经唇龈沟进路鼻前庭囊肿手术切除的围手术期护理
耳鼻喉科手术中剪的围手术期护理和并发症处理
耳鼻喉科手术中剪的围手术期护理和并发症处理耳鼻喉科手术是一种常见的外科手术，包含了多种不同的手术类型，包括耳蜗植入术、鼻窦手术、喉部手术等。
围手术期护理在手术后的恢复和康复中起着至关重要的作用。
本文将介绍关于耳鼻喉科手术中剪的围手术期护理和并发症处理的相关内容。
围手术期护理的目标是确保手术患者在术后恢复期间的安全和舒适。
在耳鼻喉科手术中，剪的围手术期护理主要包括以下几个方面：1. 术后第一时间的护理：手术完成后，患者需要被转移到恢复室进行监护。
护士应立即检查患者的体征，包括血压、呼吸频率、体温等，并观察患者是否有任何异常症状，如呕吐、出血等。
此外，护士还需要确保患者的呼吸道通畅，如清除呼吸道分泌物、调整患者的头位等。
2. 疼痛管理：耳鼻喉科手术通常会导致患者术后出现一定的疼痛。
围手术期护理中的疼痛管理非常重要，可以通过给予适当的镇痛药物来缓解患者的疼痛。
护士应定期观察患者的疼痛程度，并根据需要调整镇痛药物的剂量和给药方式。
3.呼吸管理：由于耳鼻喉科手术的特殊性，术后患者可能会出现呼吸相关的并发症，如声音嘶哑、咽喉水肿等。
在围手术期护理中，护士需要密切观察患者的呼吸状况，并根据需要给予辅助呼吸。
护士还可以指导患者进行呼吸训练和肺部物理治疗，以促进患者的呼吸康复。
4.饮食管理：在耳鼻喉科手术后，患者的咽喉区可能会出现肿胀和疼痛，因此在围手术期护理中需要特别关注饮食的管理。
护士应根据患者的具体情况制定合理的饮食方案，通常会选择软食和液体饮食，避免患者进食过热或过冷的食物，同时监测患者的进食量和饮水量。
除了围绕剪的围手术期护理，我们还需要关注耳鼻喉科手术中可能出现的一些并发症，并及时采取相应的处理措施：1.出血：术后出血是耳鼻喉科手术中常见的并发症之一。
护士应密切观察患者的术后出血情况，特别关注患者的术后换药、擦拭伤口等护理措施。
如果出现大量出血或持续不止，应立即通知医生进行处理。
2.感染：耳鼻喉科手术后，患者的术后护理包括保持伤口干燥、定期更换伤口敷料等，以减少感染的发生。
(完整word版)围手术期患者护理常规
围手术期患者护理常规一、手术前（一)协助医师准确、及时地做好患者的全面检查,如手术前需要做血、尿、大便常规、出凝血时间及肝、肾、心肺功能检查.（二）心理：评估患者的身心状况，减轻术前紧张、焦虑、恐惧等心理问题,增加患者参与治疗和护理的意识，建立面对现实、乐观稳定的心理状态，利于机体的恢复。
（三）皮肤准备：彻底清洁皮肤，防止切口感染。
患者应剪指（趾）甲、洗澡或擦洗，手术区域按常规范围剪除毛发，清洁皮肤。
（四）胃肠道准备：遵医嘱术前一日指导患者服用泻药或给患者灌肠，以排出粪便。
术前12h禁食、4－6h禁水。
（五)配血及药物过敏试验.（六)保证休息：术前保证良好的睡眠。
（七）病情观察：监测生命体征，注意观察病情变化。
（八）术晨准备：按要求为患者留置胃管、尿管，患者应取下假牙、眼镜、手表、发卡、耳环、项链等饰物。
术前半小时给予麻醉前用药。
(九）手术后用品准备：备好麻醉床、心电监护仪、氧气、吸引器、负压吸引器、引流袋等。
（十）手术室护士与病区护士认真核对患者信息、所带物品、药品及各项术前准备是否完备，双方签名记录并护送患者至手术室。
二、手术中（一)协同手术医师、麻醉医师共同完成不同时段患者安全核查并签字记录。
（二）关心、体贴患者，减轻紧张、恐惧等心理问题。
（三）协助患者取手术体位，根据病情保暖并保护骨突处。
（四）了解患者的病情，特殊化验、检查的阳性结果，术中严密观察患者病情变化，配合手术医师及麻醉医师及时处理.（五）根据医嘱,正确用药及输血。
（六）积极配合手术医师，清点术中纱布、器械等各种物品无误。
(七）手术结束，协助医师对患者术中留置各种引流管道的名称、深度做好标记,检查是否通畅.（八)根据病情及医嘱，及时稳妥护送患者至麻醉恢复室、ICU或病区。
三、手术后（一）搬运患者。
（二）保持正确体位：全麻术后患者去枕平卧，头偏向一侧；腰麻术后平卧6h；颈、胸、腹部手术患者麻醉清醒后可改为半卧位,抬高床头30－400；头部手术患者麻醉清醒后可改为半卧位，抬高床头15－300;脊柱手术后患者需卧硬板床；四肢手术后患者应抬高患肢。
围手术期护理常规与技术规范
围手术期护理常规与技术规范围手术期：又称手术全期（术前、术中、术后），指从迎接患者进入病房到患者术后痊愈回家这段时期，根据时间的不同分为：手术前期、手术中期和手术后期。
围手术期护理旨在为患者提供身心整体护理，增加患者的手术耐受性，使患者以最佳状态顺利度过围手术期，预防或减少术后并发症，促使患者早日康复。
（一）术前护理1、需手术治疗的患者，遵医嘱行术前准备。
2、护理核查：严格核对患者手术名称和部位，检查术前准备完成情况。
3、手术前准备：做好患者心理指导，告知手术相关知识，做好皮肤、肠道、尿道、会阴等准备，协助医生完成手术部位的标记。
4、与手术室联系，做好患者手术安排。
5、手术当日准备：再次核对腕带，更换病员服，取下活动性义齿，准备床单元等。
6、入手术室前查对：与手术室工作人员认真核对患者姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、药品等，并依照《患者交接记录单》内容核对无误后双签名。
（二）术中护理1、患者入手术间后依照病历资料、手术通知单、患者腕带等再次核查手术相关信息，建立静脉通道。
2、妥善安置患者于手术床上，并固定约束带，防止坠床等意外发生，再次核对患者相关信息。
3、器械护士根据手术方式和手术需求做好器械、物品等准备，并与巡回护士共同检查无菌物品有效期。
4、麻醉实施前巡回护士与麻醉医生、手术医生核对手术患者信息，确保患者、手术方式、手术部位正确无误。
在手术医生的指导下合理摆置手术体位，防止体位损伤。
5、手术实施，巡回护士与麻醉医生、手术医生再次核对手术患者信息无误后开始手术，开始手术前、关体腔前、关体腔后，严格执行手术物品清点制度，准确记录签名。
6、巡回护士密切观察患者的生命体征、出入量、术中出血情况，做好患者的保暖措施，观察受压部位及静脉通道情况，做好记录并签名。
7、妥善保管手术标本，术后及时送检。
8、手术结束，巡回护士与麻醉医生、手术医生再次共同核对患者信息无误后送患者至相关科室。
9、全麻患者术后由巡回护士与手术医生、麻醉师共同送患者到麻醉恢复室，详细交接患者术中情况，用药、输液、输血、引流管、受压部位皮肤完整性以及随身携带的物品等并在《患者交接记录单》上签名。
围手术期病人护理常规
围手术期病人护理常规围手术期病人护理是指手术前、手术中和手术后全程的护理工作。
它是病人手术安全的重要环节，合理的围手术期护理可以减少手术的风险，提高病人的手术效果，同时也能够提高病人的舒适度和生活质量。
下面是一份示例，介绍围手术期病人护理的常规。
1.术前准备在手术前，护士需要与病人进行沟通，了解病情、手术方式、手术相关的风险以及术后的护理措施等。
同时还要对病人的身体状况进行评估和检查，包括生命体征、皮肤情况、面色等，并记录在病历上。
2.准备手术室护士需要确保手术室的清洁和卫生，准备好相应的手术器械、药物和消毒物品。
同时还需要检查手术设备的运行状态，确保一切正常。
3.导尿和灌肠手术前一般需要进行导尿和灌肠，以保持病人腹部的清洁和固定。
护士需要注意灌肠时的温度和速度，避免引起病人的不适和腹部压力增加。
4.手术入室和安全检查在手术开始前，护士需要核对病人的身份和手术部位，确保手术的准确性，同时还要检查病人是否有过敏史、感染史等，并记录在手术清单上。
护士还需要检查手术器械是否齐全和无损坏，并记录在手术器械清单上。
5.术中监测和维护在手术中，护士需要密切监测病人的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，并记录在监测表上。
同时还要观察病人的手术过程和手术区域，及时发现和处理异常情况。
6.术后护理和观察手术结束后，护士需要帮助病人恢复意识和呼吸，同时观察病人的恢复情况，包括意识状态、呼吸状态、伤口渗液等，并记录在护理记录中。
护士还需要根据病人的情况，提供相应的护理和援助，包括放置引流管、更换敷料、拔除导尿管等。
7.术后康复护理和宣教病人在术后需要进行康复护理和宣教，护士需要帮助病人进行术后自理能力的恢复，包括饮食、活动、卫生等，并逐步恢复到正常生活中。
同时护士还要向病人解释术后需要注意的事项和自我管理的方法，以提高病人的自我护理能力。
围手术期病人护理是一项复杂而重要的工作，医护人员需要具备专业的知识和技能，以确保病人的安全和舒适。
前庭囊肿造口术后的护理要点
前庭囊肿造口术后的护理要点庭囊肿造口术是一种常见的外科手术，用于治疗庭囊肿等疾病。
手术后的护理对于患者的康复非常重要。
本文将介绍庭囊肿造口术后的护理要点，帮助患者更好地恢复健康。
1. 术后休息：手术后，患者需要充分休息，避免剧烈活动。
庭囊肿造口术是一种较小的手术，但仍然需要休息来减轻身体的压力，促进伤口的愈合。
2. 伤口清洁：术后的伤口需要保持清洁。
每天用温水和无刺激性的肥皂轻轻清洗伤口周围的皮肤，并用干净的毛巾轻轻擦干。
避免使用刺激性或含有酒精的清洁剂，以免刺激伤口。
3. 饮食调理：手术后的患者需要遵循医生的饮食建议。
通常建议患者在术后的一段时间内避免食用刺激性食物，如辣椒、酒精等，以免引起伤口疼痛或感染。
同时，应保持饮食均衡，摄入足够的营养，促进伤口愈合。
4. 定期更换敷料：术后的伤口需要定期更换敷料。
根据医生的建议，患者可以每天或隔天更换一次敷料。
更换敷料前，患者需要先用清洁的双手和温水清洗伤口周围的皮肤，然后用干净的纱布或棉球轻轻擦干伤口，再进行敷料更换。
5. 观察伤口情况：术后的患者需要密切观察伤口情况。
如果伤口出现红肿、渗液、发热等异常情况，应及时就医。
同时，如果伤口出现剧烈疼痛或出血，也需要及时就医。
6. 避免碰撞与拉扯：术后的患者需要避免剧烈碰撞或拉扯伤口，以免引起伤口裂开或感染。
在日常生活中，患者应避免过度用力，如提重物、剧烈运动等。
7. 正确用药：术后的患者需要按照医生的嘱咐正确使用药物。
如果医生开具了抗生素或镇痛药物，患者应按时按量服用，避免漏服或过量使用。
8. 定期复诊：术后的患者需要按照医生的建议定期复诊。
复诊时，医生会检查伤口的愈合情况，根据具体情况调整治疗方案。
患者应积极配合医生的治疗，及时就医。
庭囊肿造口术后的护理非常重要。
患者需要充分理解医生的嘱咐，按照要求进行护理和治疗。
同时，患者还需要保持良好的心态，积极面对康复过程，相信自己能够尽快恢复健康。
希望本文能对患者们有所帮助，祝愿大家早日康复！。
围手术期护理常规
围手术期护理常规术前准备：术前准备是围手术期护理的重要环节，其目的是确保病人手术顺利进行，减少手术风险。
1.详细了解病史：包括过敏史、家族病史、既往疾病及手术史等。
了解病情和手术内容，评估患者的手术风险。
2.实施必要的检查：根据手术类型的不同，进行必要的检查，例如血常规、肝功能、心电图、胸部X光等。
3.患者准备：患者应按照医嘱进行禁食禁饮，以免术中发生误吸等危险。
鼓励患者进行心理准备，解除紧张和焦虑。
4.安全标识：为了防止手术误操作，需要在患者身上做好正确的安全标识，如标注手术部位、手术类型、患者姓名等。
术中护理：术中护理是指手术进行期间，护士需要做好的各项护理工作。
1.建立静脉通道：术中需要给予输液、输血、抗生素等需要通过静脉给药的治疗，因此需要建立静脉通道。
2.监测生命体征：护士需要定期监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，及时发现异常情况并采取措施。
3.维持患者安全：术中是患者最需要安全保障的时候，护士要注意维持手术室内的清洁和安全，防止交叉感染和手术事故的发生。
4.协助手术操作：护士需要配合医生进行手术操作，如递刀、采集标本、持夹等。
5.术中配药：根据医生的嘱托，护士需要配制药物，如稀释药液、准备注射用药等。
术后护理：术后护理是围手术期护理的重要环节，对手术的成功与否、患者康复的质量起着决定性作用。
1.观察术后病情：术后护理的重点是观察患者的病情变化，例如术后意识状态、呼吸情况、体温、手术切口出血等。
2.维持通畅呼吸道：术后患者可能出现分泌物增多、吞咽困难等症状，护士需要给予适当的护理，保持呼吸道通畅。
3.疼痛管理：术后常常伴随着疼痛，护士需要及时评估患者的疼痛程度，并给予适当的疼痛缓解措施。
4.伤口护理：术后伤口护理是术后护理的重要环节，护士需要根据医嘱进行伤口护理，如更换敷料、清洁伤口等。
5.康复护理：术后患者需要进行一系列康复护理，如早期活动、康复体操、呼吸锻炼等，护士需要协助患者进行相关活动。
鼻部手术病人围手术期的护理
2 鼻部准备
（1) 剪去术侧鼻毛，男病人需理发，剔净胡须。 如果息肉或肿块过大，已长至鼻前庭，则不宜再 剪鼻毛。
（2） 检查病人有无感冒、鼻粘膜肿胀等急性炎 症，如有应待其消失后手术。
3 一般准备
（1） 术前检查各项检查报告是否正常，包括血尿常规、凝血试验、 肝肾功能、胸片、心电图等，了解病人是否有糖尿病、高血压、心 脏病或其他全身疾病，有无手术禁忌症，以保证手术安全。
嘴张大。 3 告知病人不用手挖鼻，防止损伤鼻部粘膜。 4 防止感冒，避免与患感冒的人接触。冬春季外出时应戴口罩，
减少花粉、冷空气对鼻粘膜的刺激。 5 保持大便通畅，勿用力排便。 6 一个月内禁止参加剧烈活动，避免游泳。 7 饮食要清淡易消化，禁烟酒、辛辣刺激性食物。 8 定期来院复诊。
8 术后48～72小时分次抽除鼻腔内纱条，纱条抽除后2 小时内减少活动量，勿用力擤鼻涕或做剧烈运动，以防 出血。
9 注意保护鼻部勿受外伤碰撞，尤其是鼻部整形手术病 人，防止出血和影响鼻部手术效果。
三 出院指导
1 教会病人正确的滴鼻药、冲洗鼻腔和擤鼻方法。 2 告知病人尽量克制打喷嚏，如果克制不住，打喷嚏时一定要把
5 局麻病人术后两小时、全麻病人术后6小时可进温、 凉的流质或半流质饮食，可少量多餐，保证营养，避免 辛辣刺激性食物。
6 每日口腔护理2次，多次少量饮水，经口呼吸者用湿 纱布盖于口部以防口干。
7 观察伤口渗血情况，观察填塞物有无松动或脱落到鼻 咽部，发现异常及时报告医师；告知患者勿自行扯出鼻 腔填塞纱条。观察鼻腔分泌物的性质、量，了解局部有 无出血。
2 全麻按全麻护理常规至6小时病人清醒后，改为半卧位。 3 按医嘱及时使用抗生素，预防感染。注意保暖，防止感
冒。 4 注意观察鼻腔渗血情况，嘱病人如后鼻孔有血液流下，
前庭囊肿造口术后的护理要点
前庭囊肿造口术后的护理要点前庭囊肿造口术是一种常见的手术，它可以有效地治疗前庭囊肿。
然而，手术后的护理也非常重要，以确保患者能够尽快恢复健康。
下面是前庭囊肿造口术后的护理要点。
1. 保持口腔清洁手术后的第一天，患者应该避免刷牙和漱口，但可以用盐水漱口。
从第二天开始，可以轻轻地刷牙和漱口。
在刷牙时要小心不要碰到手术部位。
2. 控制出血手术后可能会有轻微出血，这是正常现象。
如果出血过多或持续时间较长，则需要及时就医。
患者应该避免吸烟、喝酒、嚼硬物等可能导致出血的行为。
3. 饮食调整手术后的头几天，患者应该以流质饮食为主，并且要避免食用过热或过冷的食物。
随着恢复情况的好转，可以逐渐过渡到软食和正常饮食。
4. 避免剧烈运动手术后的头几天，患者应该避免剧烈运动和重物提起。
可以适当进行散步和轻度活动，但要避免过度劳累。
5. 定期复诊手术后需要定期到医院复诊，以确保手术部位的恢复情况。
如果出现任何异常情况，需要及时就医。
6. 心理疏导手术对患者来说是一种心理和生理的双重挑战，因此需要家人和医生的支持和关注。
患者应该保持乐观积极的心态，避免过度焦虑和担忧。
7. 遵守医嘱最后一点也是最重要的一点：患者必须严格遵守医嘱。
这包括用药、饮食、休息等方面的指导。
只有这样才能确保手术部位尽快恢复健康。
总之，前庭囊肿造口术后的护理非常重要。
只有正确地进行护理，才能使患者尽快恢复健康，并避免出现并发症。
鼻内镜下电动切割揭盖术治疗鼻前庭囊肿围手术期护理论文
鼻内镜下电动切割揭盖术治疗鼻前庭囊肿围手术期护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0118-02鼻前庭囊肿是鼻科常见疾病，是位于鼻前庭底壁皮下与上颌牙槽突骨间、下鼻甲前端以前鼻腔外下壁部的非牙源性局限性囊性肿块，生长较为缓慢，早期常无症状，随着囊肿增大可产生局部胀痛感，合并感染时疼痛加重且囊肿生长迅速。
鼻前庭囊肿的治疗多采用传统的口腔前庭唇龈沟切口进路囊肿剥除手术治疗，该治疗方法创伤较大，术后肿胀、疼痛严重，且术后易复发及牙龈瘘形成，不易被患者接受。
鼻内镜下联合电动切割器施行鼻前庭囊肿揭盖术，是一种新兴的微创手术，不仅可在清晰的视野最大限度的清除囊壁、防止囊壁残缘闭合而复发，还可避免鼻前庭正常组织的过度损伤、最大程度的减轻患者术后的痛苦。
我院自2005年4月～2011年2月共施行鼻内镜下电动切割揭盖术治疗鼻前庭囊肿鼻前庭囊肿揭盖术27例，通过术前准备、术后护理及出院指导等多环节的护理观察及研究，形成了一套系统的护理方法，取得了满意的治疗效果，现予总结报道。
1 临床资料1.1 一般资料2005年5月至2011年2月浙江省台州市立医院收治鼻前庭囊肿患者27例（27侧），其中男9例，女18例；年龄22～62岁；病程6个月至9年。
左侧17例，右侧10例。
囊肿最小约1.4cm×1.1 cm，最大约2.4cmx3.0 cm。
所有病例均有鼻翼根部隆起、胀满感，伴鼻塞14例，合并感染3例。
经ct检查无周围骨质破坏，其中3例由于囊肿过大，使周围骨质受压变形。
所有患者均无手术史。
术后病理均诊断为鼻前庭囊肿1.2 手术方法手术方法按鼻腔局部麻醉手术进行术前准备，患者取仰卧位，1%丁卡因棉片表面麻醉囊肿周围后，1%多卡因加1%肾上腺素少许作鼻前庭及唇下囊肿周围局部浸润麻醉。
0度鼻内镜下，镰状刀切开囊肿前缘隆起皮肤，进入囊腔，吸引器吸尽囊液，切取部分囊壁送病理检查。
围手术期的护理
康复训练
指导患者进行适当的康复训练 ，包括关节活动、肌肉力量训 练、步态训练等。
日常生活指导
指导患者在日常生活中如何保 护伤口、避免剧烈运动和重体 力劳动。
定期复查
定期对患者进行复查，评估康 复效果，调整康复计划。
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并发症的预防与处理
预防感染
严格遵守无菌操作
在手术过程中，医护人员需严格遵守无菌操作规程，确保手术环 境清洁无菌。
定期随访的重要性
及时发现并发症
通过定期随访，医护人员可以及时发现并处理患者出院后可能出现 的并发症或异常情况，降低病情恶化的风险。
调整治疗方案
根据患者的恢复情况，医护人员可以适时调整治疗方案，确保治疗 效果的最佳化。
提高患者遵医行为
定期随访可以提醒和督促患者按时服药、定期复查，提高患者的遵医 行为，促进康复。
03
术后护理
术后疼痛管理
01
02
03
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疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估， 了解疼痛的性质、部位和持续
时间。
药物治疗
根据疼痛程度，给予适当的止 痛药物，如非处方药、弱阿片
类药物或强阿片类药物。
物理治疗
采用冷敷、热敷、按摩、针灸 等物理治疗方法缓解疼痛。
心理支持
提供心理支持和情绪疏导，帮 助患者缓解紧张和焦虑情绪，
等。
术后观察
03
术后密切观察患者生命体征，特别是血压、心率等指标，及时
发现出血征象。
其他并发症的预防与处理
预防血栓形成
在围手术期进行适当的下肢活动和按摩，促进血液循环，预防血 栓形成。
预防肺ห้องสมุดไป่ตู้感染
鼓励患者术后咳嗽、深呼吸，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
两种方法治疗鼻前庭囊肿疗效比较论文
两种方法治疗鼻前庭囊肿疗效比较【关键词】鼻前庭囊肿；唇龈沟进路；鼻前庭进路揭盖术【中图分类号】r765.9 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2012）08-0040-01鼻前庭囊肿系指位于鼻前庭底部皮肤下，梨状孔的前外方，上颌骨牙槽突浅面软组织内的单房性囊性肿块。
发生原因多认为从胚胎期残留上皮发展而来的球颌突囊肿。
也有人认为是鼻腔鼻底粘膜腺管口阻塞而引起分泌物潴留形成的潴留囊肿。
以手术治疗为主。
近年来手术径路和方法逐渐改进，经鼻腔手术切除鼻前庭、鼻腔的皮肤、粘膜和囊肿而不切除周围结构相邻的囊壁，是为囊肿“揭盖术”或“开窗术”。
我科自2002年9月～2011年9月手术治疗30例鼻前庭囊肿患者，21例行揭盖术，9例行传统唇龈沟进路手术，治疗鼻前庭囊肿，收到了不同疗效，探讨二种治疗方法的效果、优缺点，现报告如下：1资料与方法1.1 一般资料本组病例诊断标准参照《实用耳鼻咽喉科学》[1]。
30例中，男20例，女10例；年龄26～62例；左侧18例，右侧11例，1例巨大从左侧浸及右侧；病程1+月～6年；囊肿大小不等，直径最大约3.5cm，最小1.2cm；其中并发感染2例在炎症控制后手术。
均无手术史。
术前常规ct检查，确定囊肿大小、部位及有无骨质破坏。
1.2 手术方法1.2.1 经唇龈沟切口进路鼻前庭囊肿切除术[1]：患者仰卧位，常规消毒铺巾后，1％丁卡因、肾上腺素棉片行患侧鼻腔囊肿周围表面麻醉，再以1％利多卡因加0.1％肾上腺素少许于患侧鼻前庭及唇下囊肿周围局部浸润麻醉，经唇龈沟切口，分离，完整剥离切除囊肿，缝合切口，鼻前庭凡士林油纱条填压，2日后取出，同时患侧鼻翼外侧加压包扎，2日后解除，5～7日后拆线，术后使用抗生素及注意口腔卫生。
1.2.2 鼻内镜下鼻前庭进路鼻前庭囊肿揭盖术：患者仰卧位，常规消毒铺巾后，1％丁卡因、肾上腺素棉片行患侧鼻腔表面麻醉2次，再以1％利多卡因加0.1％肾上腺素少许于患侧鼻前庭囊肿周围局部浸润麻醉。
围手术期患者的护理流程
围手术期患者的护理流程手术期患者的护理流程是指在患者接受手术前、手术中和手术后的全面护理过程。
下面将详细介绍围手术期患者的护理流程。
一、术前护理1.术前准备：包括收集患者的病史、体格检查、实验室检查等，确定手术方案并告知患者。
2.术前教育：向患者和家属详细解释手术过程、风险和预期效果，以及手术后的恢复期和护理事项。
3.术前准备：包括禁食禁饮、净化肠胃等清洁操作，并确定患者是否需要导尿、配合手术部位的准备工作等。
二、手术中护理1.术前准备：包括核对患者身份、核对手术部位、准备手术器械和药品等工作。
2.术中护理：协助麻醉师进行麻醉、监护患者的生命体征，维持患者的体温、零食、血糖等生理平衡。
3.术中应对：及时发现并处理术中的异常情况，如过度出血、心电图异常等，协调手术室内外的配合工作。
三、术后护理1.手术室过渡：将患者从手术室转入恢复室，进行术后监护，包括呼吸、循环、神经系统等监护。
2.术后观察：观察患者的术后恢复情况，包括呼吸、循环、排泄、神经系统等，定时记录患者的生命体征。
3.术后镇痛：根据患者的疼痛评估，使用适当的镇痛药物减轻患者的疼痛感。
四、术后并发症预防1.预防深静脉血栓形成：采取袜子、按摩、抬高大腿等措施，帮助预防术后下肢静脉血栓的发生。
2.预防感染：保持手术伤口的清洁干燥，及时更换并维护导尿管，防止尿路感染的发生。
3.预防肺部并发症：及早给予术后患者活动锻炼，防止肺不张和肺部感染的发生。
4.预防导管相关感染：定期更换导管，保持导管周围的清洁，并做好皮肤护理。
五、术后康复1.康复评估：根据患者的术后恢复情况，评估患者的功能状态和自理能力。
2.康复护理：通过运动治疗、物理治疗、心理护理等方式，帮助患者恢复正常生活功能。
3.康复宣教：向患者和家属介绍康复过程中的注意事项，如饮食、生活方式、药物使用等。
六、术后出院规划1.出院评估：根据患者的康复情况和社会家庭条件，评估患者是否能够独立生活。
2.出院宣教：向患者和家属介绍出院后的饮食、药物使用、定期随访等事项，并交代急救措施。
鼻囊肿手术术后护理措施
一、概述鼻囊肿手术是治疗鼻囊肿的有效方法，术后护理对于患者的恢复至关重要。
正确的护理措施可以减少并发症的发生，促进伤口愈合，提高手术效果。
以下是对鼻囊肿手术术后护理措施的具体介绍。
二、术后一般护理1. 休息与体位术后患者应充分休息，避免过度劳累。
根据手术部位，患者可能需要采取半坐位或抬高床头30°，以利于呼吸和引流。
2. 饮食术后患者应进食易消化、营养丰富的食物，如稀饭、面条等。
避免辛辣、油腻、刺激性食物，以免引起术后不适。
3. 伤口观察术后伤口应保持干燥、清洁，避免感染。
观察伤口有无红肿、渗出、出血等症状，如有异常，应及时告知医生。
4. 体温监测术后患者应监测体温，如有发热，应及时就医。
三、鼻腔护理1. 鼻腔冲洗术后3-5天内，患者需每日进行鼻腔冲洗，以保持鼻腔清洁，促进伤口愈合。
冲洗液可选用生理盐水或医生推荐的冲洗液。
冲洗方法如下：（1）头部略向前倾，用冲洗器将冲洗液缓慢注入鼻腔。
（2）冲洗液沿鼻腔壁缓缓流动，直至流出。
（3）冲洗后，轻轻擤鼻涕。
2. 遵医嘱使用药物术后，患者需遵医嘱使用滴鼻液、喷鼻剂等药物，以减轻鼻腔炎症，促进伤口愈合。
四、呼吸道护理1. 保持呼吸道通畅术后患者应保持呼吸道通畅，避免呼吸道感染。
如有咳嗽、痰多，应及时告知医生。
2. 避免感冒术后患者应避免感冒，以免加重病情。
五、心理护理1. 患者应保持良好的心态，积极配合治疗。
2. 医护人员应关心患者，耐心解答患者的疑问，缓解患者的紧张情绪。
六、术后随访1. 定期复诊术后患者应定期复诊，观察病情变化，及时调整治疗方案。
2. 遵医嘱患者应遵医嘱，按时用药，注意生活作息，保持良好的生活习惯。
七、注意事项1. 术后一周内，患者应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2. 术后一个月内，患者应避免游泳、潜水等水下活动，以免感染。
3. 术后半年内，患者应避免撞击鼻子或挤压伤口。
4. 术后患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。
鼻内镜下电动切割揭盖术治疗鼻前庭囊肿的围术期护理
接手术 。
现代 实 用 医 学
２１ ０ ０年 ５ 月 第 ２ ２卷 第 ５期
・ ５８ ・ ９
鼻 内镜下 电动切割揭盖 术治疗鼻前庭囊肿 的 围术 期护 理
施雪莉， 熊华
【 键 词 】 鼻 前 庭 囊 肿 ； 动 切割 揭盖 术 ； 理 关 电 护
ｄ ｉ ０３ ６／．ｓ．６ １０ ０ ．０ ０ ５０ ０ ｏ： ． ９ｊ ｓ １７ －８ ０ １ ． ． １ ９ ｉｎ ２ ０ ７
片 检 查 ： 物 与牙 齿 无 关 联 ， 有 局 部 要 方 法 。 统 的 口腔 前庭 唇 龈沟 切 口进 除鼻 腔 填 塞 纱 条 ，以免 切 口出 血 及 创 缘 肿 ９例 传 骨质吸收 。 术后 病 理 诊 断 为 鼻 前 庭 囊 肿 路 囊 肿 剥 除术 ， 手术 创 伤 较 大 、 损伤 较 粘 连 ； 副 不可 用 力 擤 鼻 ， 会其 控 制 打 喷 嚏 教 样改变 。 １ 手术 方 法 ． ２ 多 、 后 患 侧 面 部及 上 唇 部 肿 胀 、 木 及 的方 法 ； 腔 填 塞 引 起 的 鼻 额 部胀 痛 可 术 麻 鼻 患者 仰 卧位 ，％丁卡 因 牙 体疼 痛 严 重 ， 易被 患 者接 受 ， ｌ 不 且术 后 用毛 巾冷敷， 或通 过聊天 、 电视等分散 看
刷 肤 ， 入 囊 腔 ， 引 器 吸 尽 囊 液 ， 取 部 过 度损 伤 ， 进 吸 切 能最 大 限度 的 清 除囊 壁 ， 防止 口 ， 牙 动 作 要 轻 柔 。 对 于双 鼻填 塞 经
分 囊 壁 送 病 理检 查 。电动 切 吸 器 沿 囊 壁 囊 壁 残 缘 闭 合 而 复 发 。本 组 在 鼻 内镜 口呼 吸 的患 者 要 少 量 多 次 饮 温 开 水 ， 或 与 鼻 前 庭 交 界 边 缘 ， 底 切 尽 囊 肿 顶 壁 下 ， 电动 切 吸器 ， 彻 用 采用 揭 盖 式 治 疗鼻 前 用 湿 纱 布 覆 盖 口唇 以减 轻 口干 不 适 。 ２ 围术 期 进 行 细 致观 察和 精 ２２ 出院 指 导 ．． ４ 皮 肤与 黏 膜 ， 盖 直径 ０８～ １ ｍ， 揭 ． ． ｃ 创 庭 囊肿 ３ 例 ， ２ 缘 呈碗 口形 ， 滑 ， 留 向鼻腔 开放 的囊 心 护 理 。 光 保 腔 底 壁 ， 呈 袋 状 凹 陷 的 剩 余 囊 腔 底 壁 ２１ 术 前 护 理 使 ．
前庭囊肿手术护士准备流程与注意事项
前庭囊肿手术护士准备流程与注意事项下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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1.患者沟通在手术前需要与患者进行沟通，了解患者的基本情况、手术前是否服用药物、对手术的了解程度等，以便于制定个性化的护理计划。
鼻前庭囊肿的护理
病因和症状
病因：先天性发育异常、 外伤、感染等
症状：鼻塞、流涕、头 痛、嗅觉减退等
诊断和治疗
诊断方法：鼻内镜检查、CT扫 01手术方式：内镜下鼻前庭囊肿切 03 除术、开放性鼻前庭囊肿切除术
术后护理：保持鼻腔清洁、避免 04 感染、定期复查
观察患者术后 呼吸情况，如 有异常，及时 报告医生
观察患者术后 饮食情况，如 有异常，及时 报告医生
饮食注意事项
01
避免辛辣、油腻、 刺激性食物
02
多吃蔬菜水果，保 持营养均衡
03
避免过硬、过热、 过冷食物
04
避免烟酒，保持良 好的生活习惯
05
保持口腔清洁，避 免感染
健康教育
4
疾病知识普及
01 鼻前庭囊肿是什
口沾水
保持伤口干燥，避免感 C
染
如有感染迹象，及时就 E
医
B 术后24小时后，可用生
理盐水轻轻擦拭伤口
D 定期更换纱布，保持伤
口清洁
观察病情变化
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
STEP5
观察患者术后 疼痛程度，如 有加重，及时 报告医生
观察患者术后 出血情况，如 有异常，及时 报告医生
观察患者术后 鼻腔分泌物， 如有异常，及 时报告医生
么？
03 鼻前庭囊肿的成
因是什么？
05 如何预防鼻前庭
囊肿？
02 鼻前庭囊肿的症
状有哪些？
04 鼻前庭囊肿的治
疗方法有哪些？
自我护理指导
保持鼻腔清洁，避免感染 避免用力擤鼻涕，以免加重囊肿 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累 定期复查，监测病情变化 保持良好的心理状态，避免焦虑和紧张
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经唇龈沟进路鼻前庭囊肿手术切除的围手术期护理
目的探讨鼻前庭囊肿患者的围术期护理经验。
方法对24例鼻前庭囊肿患者制定完善的围手术期护理措施，包括术前护理和术后护理。
结果本组24例病例全部治愈，未见复发。
结论鼻前庭囊肿患者通常需手术治疗，建立完善有效的护理措施可以减少术后并发症，提高手术成功率。
标签：鼻前庭囊肿；护理
鼻前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮下、上颌骨牙槽突浅面软组织内的一种囊性肿块,其发生机制尚有争论，但在治疗上普遍认为需手术治疗。
自2005年1月~2008年12月,笔者所在医院共收治鼻前庭囊肿患者24例,现将护理体会报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料2005年1月~2008年12月笔者所在医院收治鼻前庭囊肿患者24例（24侧），其中男5例，女19例；年龄24～60岁；病程3个月~5年；左侧9例，右侧15例。
所有病例均有鼻翼根部隆起、胀满感，伴鼻塞9例，合并感染5例。
局部检查：鼻前庭外下壁与口腔前庭间可触及肿物，质软、有弹性、有波动感，诊断性穿刺见淡黄色液体。
CT扫描或X线片检查：肿物与牙齿无关联，3例有局部骨质吸收。
术后病理诊断为鼻前庭囊肿样改变。
1.2手术方法患者仰卧位，气管插管、静脉复合全身麻醉，0.1%肾上腺素2 ml 加入生理盐水10 ml制成棉片收缩患侧鼻腔黏膜，生理盐水（加适量肾上腺素）浸润患侧上颌唇龈沟黏膜，切开唇龈沟黏膜，电刀锐性分离至囊壁，沿囊壁逐步分离，大部分患者囊壁顶部与鼻底部黏膜粘连紧密而且很薄，在切除囊肿时连同鼻底部黏膜一并切除，术毕患侧鼻腔前段凡士林纱条填塞，缝合唇龈沟黏膜切口，患侧上唇部四头带包扎。
鼻腔填塞纱条及四头带术后2 d去除；全身应用抗生素1周，1周后手术切口拆线。
1.3结果所有患者术后患侧面唇部稍有肿胀，但在去除鼻腔填塞物及四头带后很快消退，伤口疼痛不明显，术腔无出血。
术后随访6个月~2年，未见囊肿复发及并发症。
2护理
鼻前庭囊肿指位于鼻前庭底壁皮下与上颌牙槽突骨间、下鼻甲前端以前鼻腔外下壁部的非牙源性局限性囊性肿物，其发生机制主要有起源于鼻泪管残余；鼻底黏膜黏液腺管口堵塞、分泌物潴留；外伤刺激致上皮成分增生等多种学说［1］。
中年女性患病较多，手术切除是治疗本病的主要方法，经典方法是经唇龈沟进路手术,近年来有采用鼻内镜下鼻前庭进路手术，后者又分为鼻前庭囊肿开窗术(揭盖法)［2］和切除术［3］。
由于鼻前庭囊肿的发生机制尚不清楚，完整彻底切除
囊肿组织应成为治疗上的首选。
本组经口腔唇龈沟切口进路囊肿剥除术，围术期进行细致观察和精心护理，效果满意。
2.1术前护理
2.1.1心理护理由于患者长期受鼻前庭囊肿的困扰，且手术需经唇龈沟切口进行囊肿剥除，患者心理压力大，多有紧张恐惧心理，因此术前需向患者介绍经唇龈沟径路手术是一项传统的手术方法，技术很成熟，医生都能熟练开展，在完整摘除囊肿后很少有复发；而手术在全麻下进行，患者在术中无任何痛苦；术后2 d就去除四头绷带及鼻腔填塞物，时间较短，耐受性好，消除患者不良心理，使其能以良好的心态迎接手术。
2.1.2口腔护理患者入院时检查口腔有无异味、溃疡等，凡吸烟者，入院即嘱戒烟；净化口腔，主要是用复方氯己定液含漱，2~3次/d，责任护士每日查房检查并督促患者进行漱口；加强口腔护理在手术中重要性的健康宣教,嘱患者忌食烫食、粗糙食物,防止口腔黏膜破溃。
2.1.3鼻腔护理术前1天予以患者剪鼻毛，清洁鼻腔；男性患者还嘱其剃胡须，做好头面部清洁。
2.1.4其他术前护理术前协助医生完善各项常规查，还需做上颌骨水平位CT 扫描或X线片检查，以排除牙源性囊肿、上颌窦囊肿等；术前1天晚上10点开始嘱患者禁饮、禁食；术晨测生命体征，按医嘱术前用药。
2.2术后护理
2.2.1体位患者均取全身麻醉，术后先予去枕平卧位至少6 h，并予以吸氧、心电监护、血氧饱和度监测，在患者完全清醒、生命体征平稳后，改为半卧位，抬高床头30°~45°，以减少伤口的充血、出血，减轻鼻部黏膜水肿。
2.2.2口腔护理术后禁食6 h，6 h后开始进食半流质或软食，同时注意保持口腔清洁卫生，每次进食后用复方氯己定液漱口；为保护上颌唇龈沟手术切口，术后2周暂停刷牙。
对于术后创口出血或口腔分泌物较多者，要及时用吸痰器清除积存于口腔内的血液、唾液及黏液；告诉患者口腔内的分泌物要尽力吐出,避免增加伤口感染的机会［4］。
2.2.3鼻部护理告之患者不可擅自抽除鼻腔填塞纱条，以免术腔压迫过松、局部血肿形成；不可用力擤鼻，教会其控制打喷嚏的方法；鼻腔填塞引起的鼻额部胀痛可用毛巾冷敷，或通过聊天、看电视等分散注意力。
2.2.4出院指导出院时向患者说明复诊的重要性，术后1周复诊，观察手术切口愈合情况、局部有无裂开或感染，术腔有无血肿；避免进食辛辣、刺激性食物；注意冷暖，防止感冒，勿挖鼻、用力擤鼻，口腔、鼻腔炎症时要及时治疗。
参考文献
［1］李福军，杨蓓蓓，王海军．鼻前庭囊肿发生机制的探讨．临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2007，21(2)：82-83．
［2］张伟，刘明，马玲国，等．鼻内镜下鼻前庭囊肿造袋术．临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2005，19(14)：655-656．
［3］孙焕然，张雪峰．经鼻前庭内镜下切除鼻前庭囊肿．中国实用医学，2008，3(5)：71．
［4］陈贵昌.鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术15例临床观察.中国医学创新,2009,6(35):34-35.。