鼻窦炎术后临床护理论文
鼻内镜行慢性鼻窦炎鼻息肉手术后的护理分析
鼻内镜行慢性鼻窦炎鼻息肉手术后的护理分析目的：探讨鼻内镜行慢性鼻窦炎鼻息肉手术后的临床护理措施。
方法：对96例慢性鼻窦炎鼻息肉用鼻内镜行手术治疗，回顾性分析其临床资料。
结果：96例患者经过精心手术，加强术后护理，所有患者均康复出院，无复发。
结论：经鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效满意，术后实施预见性、综合的护理措施可有效减少并发症，提高治愈率，降低复发率。
标签：慢性鼻窦炎鼻息肉；鼻内镜；术后；护理慢性鼻窦炎并鼻息肉为临床常见病、多发病，由于其病变迁延难愈，严重影响患者的生活质量。
鼻内窥镜具有良好的照明，清楚观察病变部位，可在直视下手术，并可达到较深与隐弊的病变部位，使手术操作精细，具有损伤小、最大限度保留了鼻腔生理功能及术后复发率低的优点[1]。
我科于2013年9月～2014年11月对96例慢性鼻窦炎鼻息肉行鼻内镜手术治疗，具体护理分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组96例患者，男51例，女45例；年龄28～68岁，平均40.5岁；病程1.5年～21年；临床表现：鼻塞、流脓涕或粘性鼻涕、嗅觉减退、头痛头晕等，全部患者均符合《慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型及分期》的诊断标准。
1.2方法行鼻腔表面的麻醉或全麻，应用鼻内镜按Messerklinger术式进行手术，最后进行窦腔冲洗。
板向外压筛窦及鼻甲内，使其鼻腔缩小并嗅沟开放，窦腔内塞入碘仿纱布并使其填满，最后凡士林纱布条对其鼻腔进行填塞。
术后2d，将鼻腔内纱条去除，使用抗生素药物对其进行收敛和消炎的处理。
术腔进行每天清洗，将其腔内干痂和淤血清除，术后1周灌洗鼻腔并进行定期复查，直到术腔洁净后为止。
1.3疗效评价标准治愈：临床症状、各项体征完全消失，息肉消失，鼻窦CT显示正常。
显效：头痛、鼻窦等临床症状消失，各项体征明显改善，息肉明显减小，鼻窦CT显示基本正常。
有效：临床症状头痛、鼻窦等临床症状尚未消失，各项体征相对减轻，息肉相对减少，鼻窦CT显示不正常。
舒适护理在鼻窦炎临床护理中的研究进展
舒适护理在鼻窦炎临床护理中的研究进展摘要：作为临床中较为常见的疾病，鼻窦炎对患者生理健康以及生活质量产生了较大的消极影响，部分患者受到鼻塞、流涕及头痛等症状影响会产生焦虑、烦躁等现象，造成治疗依从性降低。
为减轻、消除患者产生的消极心理，在实际护理中，可以积极应用舒适护理，为患者提供全方位的护理服务，不仅可以减少疾病对患者的影响，而且还可以显著提高患者在治疗中的配合度，对提升治疗效率、康复实效以及护理服务质量有着积极的作用，因此这一护理方式也在医院中有着广泛的应用。
关键词：舒适护理；鼻窦炎；临床护理；研究进展引言部分众所周知，鼻窦炎是临床中较为常见的耳鼻喉科疾病，在临床中有着较高的发病率，其主要是由于呼吸道受到感染而产生鼻塞、流涕及头痛等症状。
部分患者不关注自身的身体变化，认为这些症状是感冒，所以并没有关注，随着病程深入对患者产生的影响持续加重，最终形成较为严重的问题。
结合鼻窦炎的临床症状能够发现，很多患者受到疼痛影响会产生焦虑、烦躁等症状，在治疗中不配合，针对这一现象，临床护理人员针对患者的个性化特征采用了舒适护理，能够实现提升治疗效果、改善护理质量、提升护理满意度目标，临床应用实效显著。
一、舒适护理概述这一护理理念最早是由美国学者Kolcaba1995年提出，在后续的护理研究中又出现了“萧氏双c护理模式”，主要包括care+Comfort，其中第一个“C”是指对患者的护理照顾，第二个“C”为通过相应的护理活动能够促使患者在其中获得舒适感。
在实际的舒适护理中主要包含了心理、生理、精神、社会舒适四个层面，其中生理方面是指患者身体上的感觉；心理则是指心理压力的减轻；社会舒适则是指人际关系、职业、家庭、经济以及学校等；精神则是指信仰、宗教，也可以是灵魂安慰、宗教信仰和个人信念等。
二、舒适护理在鼻窦炎临床护理中的应用价值分析综合实际的临床护理能够发现，传统的护理方式存在一定的局限性，护理中仅是进行基础的用药、换药等操作，并没有关注患者心理、精神等层面的疏导，一部分患者因病痛影响而产生抵触治疗等心理，对后续治疗工作的开展和进行也会产生阻碍现象。
例真菌性鼻—鼻窦炎经鼻内镜的手术后的护理
例真菌性鼻—鼻窦炎经鼻内镜的手术后的护理近年来，鼻内镜鼻窦开放术临床上应用越来越广泛，它具有照明清晰，全方位视野，操作精细，创伤小，面部无瘢痕彻底切除病变，保留正常组织和结构特点。
为临床诊断和治疗真菌性鼻－鼻窦炎提供新的途径与方法的同时，也对真菌性鼻－鼻窦炎术后护理提出了进一步要求。
我科2010年1月～2011年12月收治真菌性鼻－鼻窦炎的患者均采用鼻内镜手术治疗方法，效果良好，痊愈出院，将护理体会进行总结，现报道如下临床资料1. 2010年11月～2012年12月共收治10例真菌性鼻－鼻窦炎患者，其中男7例，女3例，平均病程5.3年。
术前常规检查心、肺、肝、肾无异常；术前行鼻内镜检查及鼻部CT检查。
术前均存有不同程度的鼻塞，流脓涕，流血涕，头痛头晕，嗅觉减退等症状。
所有患者均在气管插管全身麻醉下实施鼻窦开放术，术中清除病变组织，保护正常的鼻窦黏膜，清除致病真菌为主要原则，术后鼻腔填塞膨胀海绵，给予规范化护理，所有患者，无手术并发症和护理并发症，原有症状消失。
护理1.心理护理：心理护理从患者入院贯穿整个住院过程，了解患者情况，管床护士向患者详细讲解手术的必要性，安全性及手术方法，交代手术配合注意事项，并耐心解答患者的提问，以消除思想顾虑，树立战胜疾病的信心，从而减轻焦虑，减除恐惧的心理。
2.术后病情观察：（1）术毕回病房后，应给予去枕头平卧，头偏向一侧，保持呼呼道通畅。
全麻清醒后开始观察患者眼球活动情况，瞳孔大小，对光反射及视力是否有异常改变。
（2）观察鼻腔渗血包括鼻腔分泌物的量，颜色及性质，有无活动性出血等。
（3）并发症的观察，有无眼部并发症〈如眶周淤血，肿胀，结膜充血，眼球突出等〉，脑脊液鼻漏，术腔粘连等并发症。
术后在患者鼻部进行冰敷或冷敷，从而达到减轻疼痛和出血的效果。
（4）术后1－2天鼻粘膜会有反应性肿胀，鼻塞可能比手术前还要严重。
告诉患者术腔上皮化至少需要1个月左右，在些期间鼻腔有结痂和少许分泌物是正常的。
经鼻内窥镜治疗慢性鼻炎鼻窦炎术后护理出院指导论文
经鼻内窥镜治疗慢性鼻炎鼻窦炎术后护理及出院指导【中图分类号】 r473.76 【文献标识码】b【文章编号】1672－3783(2011)04－0135－01【关键词】内窥镜；鼻炎；鼻窦炎；护理；出院指导微创鼻内窥镜手术在鼻科的应用，于20世纪80年代末引入我国，使鼻窦炎鼻息肉的治愈率高达80%～90%［1］。
进入21世纪鼻内窥镜手术在我国已处于持续发展的阶段［2］，它具有损伤轻、痛苦小、操作精、视野清晰、安全、出血少、恢复快、疗效好、费用低等优点。
我院2000年1月～2010年1月施行鼻内窥镜手术治疗鼻炎、鼻窦炎498例，通过近10年的临床应用，不断总结经验，深入研究，使治疗水平进一步提高，收到良好的治疗效果。
在护理方面，我们重视对患者的术后护理和出院指导，更好地配合医疗取得了很好的效果。
现将护理体会总结如下：1 临床资料1.1 一般资料：本组498例，其中男285例，女213例，年龄18～71岁，平均38岁，病史2～10年不等，均经ct、dr检查确诊。
1.2 临床表现:患者均有鼻塞、流清涕或脓涕，反复发作，多数患者伴有头痛、头昏、精神萎靡、记忆力减退、注意力不集中等症状，少数伴嗅觉减退。
1.3 结果:经鼻内窥镜治疗，全组498例全部治愈出院。
2 术后护理2.1 饮食：全麻清醒6h后和局麻术后予流质或半流质饮食。
病情无特殊，术后第2天开始进清淡、富营养、易消化软食，不吃骨头、要咀嚼的硬性食物及辛辣刺激性食物，避免牵拉、刺激伤口，引起疼痛、出血。
2.2 体位：局麻术后给予半卧位，全麻患者去枕平卧6h后改为半卧位，有利于呼吸、引流及减轻鼻部疼痛和额部胀痛。
2.3 心理护理:给患者介绍患同类疾病术后恢复期的患者，以现身说教，消除患者及家属恐惧心理，打消顾虑，增强配合治疗积极性及战胜疾病的信心。
2.4 术后伤口渗血流入口腔后，要轻轻吐出，勿咽下，以免引起胃部不适，且便于观察伤口出血情况。
2.5 术后第2-3天，可能出现颌面部肿胀，多因术中刺激伤口周围的组织，引起局部充血、水肿所致，不需特殊处理，可逐渐自行减轻、消退。
护理学毕业论文鼻内镜鼻窦手术的护理
鼻内镜鼻窦手术的护理鼻腔疾患病种多，较为复杂，特别是鼻窦炎和鼻息肉是鼻科常见疾病之一。
由于鼻窦炎部位特殊，常规手术容易复发，鼻内镜手术是将传统的根治术变成功能性鼻内镜手术。
鼻内镜手术具有术野清晰、手术彻底，安全、创伤小、痛苦少，手术并发症少、治愈率高等优点。
我科长期开展鼻内镜手术，取得了良好的临床效果，现将护理体会总结如下。
1、临床资料2005年6月至2009年3月巢湖市第二人民医院九病区耳鼻喉科共收治慢性鼻窦炎患者272例，鼻息肉患者113例，鼻中隔偏曲58例。
其中男297例，女146例，年龄14～50岁。
平均住院(7±2)天。
除1例因脑脊液鼻漏引起高热转往他院治疗外，其余均取得良好效果。
2、护理2.1术前护理(1)了解患者病史，协助医生完善术前各项相关检查。
(2)心理护理：给予心理疏导，运用通俗易懂的语言介绍鼻内镜手术的优点，讲述术前、术后注意事项，减轻患者心理负担，提高机体对手术的耐受性。
(3)术前准备：遵医嘱全身应用抗生素及糖皮质激素3天，以减轻局部炎性反应，减少术中出血;嘱增加营养，预防感冒，保持口腔与鼻腔清洁;术前1天给予剪鼻毛，训练用嘴巴呼吸;全麻患者术晨禁食水。
2.2术后护理(1)体位：全麻患者返回病房后给予去枕平卧位6h，头偏后一侧，及时清除口腔内分泌物;清醒后给予半卧位，嘱将口腔内分泌物轻轻吐出。
必要时，心电监护，测BP、P、SpO2，密切观察生命体征变化。
局部麻醉加表面麻醉的患者返回病房后，测量其血压、脉搏、呼吸，观察面部颜色及精神状况，根据患者体征给予适当的卧位，如正常者给予半卧位，利于鼻腔内分泌物引流及呼吸道通畅，减轻鼻及前额部胀痛;对疼痛明显患者适当使用镇痛药物。
(2)观察伤口渗血及渗液情况：观察患者有无频繁的吞咽动作，有无血液或血凝块从口中流出，或前鼻孔有无持续血液流出。
如有活动性出血，立即汇报医生给予止血处理。
同时，给予心理疏导。
如有水样物从鼻腔内流出，即为脑脊液鼻漏，应立即汇报医生，嘱患者半卧位，不要用力擤鼻、剧烈咳嗽，预防便秘。
功能性鼻窦内镜术后观察护理论文
功能性鼻窦内镜术后观察与护理体会摘要：目的：探讨经功能性鼻窦内镜手术后观察与护理体会。
方法:对我院2009年6月～2010年6月行功能性鼻窦内镜手术82例,对患者术后精心观察、针对患者疼痛及并发症进行观察及特殊护理。
结果：本组82例患者，术后随访至少一年，其中治愈66例，好转11例，总有效率达93.9%，有5例患者出现鼻内并发症，约占6.1%。
结论：重视及加强术后一般护理及特殊护理，采用合理的护理方法，不仅可以促进鼻腔、鼻窦粘膜生理功能的恢复，而且可以有效预防或减少并发症的发生，对提高临床治愈率有极大帮助。
关键词：功能性鼻窦内镜；术后观察；护理【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0223-01功能性鼻窦内镜术(fess)主要用于治疗鼻窦炎、鼻息肉的微创手术，是目前临床上常用的面部外科手术，不仅可以有效的清除病变组织，而且通过改善或重建鼻腔、鼻窦通气引流功能的同时，尽可能的保留鼻腔和鼻窦正常解剖结构和功能[1]。
我院于2007年开始引进此种技术，在获得极高的治愈率高的同时也出现一些并发情况。
我院于2009年6月～2010年6月行功能性鼻窦内镜手术82例，现将护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:我院2009年6月～2010年6月行功能性鼻窦内镜手术82例，其中男性患者50例，女性32例，年龄在14～45岁；其中鼻窦炎48例、鼻息肉34例。
患者主诉：反复长时间的鼻阻，伴或不伴头痛、嗅觉减退等。
所有患者经鼻内镜及鼻窦冠状位ct扫描确诊，根据1997年海口会议标准[2]对患者进行分型：i型25例，ⅱ型46例，ⅲ型11例。
1.2 护理方法:82例患者在全麻或局麻下均采用fess治疗，术后对患者进行精心护理，针对患者术后出血、疼痛、用药及并发症进行观察及特殊护理。
1.2.1 疼痛护理:患者由于手术的创伤、鼻腔止血内容物，出现局部组织反应性水肿，加之情绪紧张，机体的痛阈降低，对疼痛特别敏感，出现不同程度的头晕、头昏、伤口疼痛、烦躁不安等症状。
鼻窦炎术后临床护理
套系统的护理方法， 进 一步提高 了治疗效果 ， 现报告如下。
【 关键词】 内窥镜检查 ； 鼻窦／ 外科学 ； 手术后护理 【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ 【 文献标识码】 Ａ
１ 临床资料
【 文章编 － ￣１ ２ ｏ ９ ５－ ６ ８ ５ １ ｛ ２ ０ １ ４ ） ０ ６
４ 结论
鼻窦炎术后临床护理
赵 秀娟 唐 英健 山东省 兖州 中 医院 山东 兖州 ２ ７ ２ １ ０ ０
【 摘 要】 我科对 １ ２例患慢性鼻 窦炎 、 鼻息肉患者行 内窥镜鼻窦手术， 从术后 一般护理到鼻腔局部用 药、 术后换药和 出院指 导等多个环 节进行护理观 察和研 究， 形成
乐米松气雾剂喷鼻外 ， 给患者服用阿奇霉 素 ， 疗程 ４周 以上。大部分 患者经 ６ 个月 １ ． １ 一般资料 ： 慢性 鼻窦炎 、 鼻息 肉 １ ２例 ， 男 ８例 ， 女 ４例 ， 年龄 ２ ０— ５ ７岁 。 的换药 ， 基本可治愈 。 １ ． ３ ． ３ 术后并发症的观察及护理主要观察是否有出血倾向。如果患者有 频繁 单侧 病变 ７ 例， 双侧病变 ５例 ； 术前作鼻 内镜检查 和鼻窦 ｃ Ｔ冠状位扫描。 反复从 口中吐 出血液或血凝块 ， 或前鼻孔有持续血液滴出 ， 应立 即进行 １ ． ２ 方法 ： 患者采用鼻腔黏膜表面麻醉加局部浸润麻醉 。根据术前 诊断 、 鼻窦 地吞咽动作 ， 冠 状位 ｃ Ｔ检查 ， 显示鼻窦病变范围及术中情况 ， 开放相应鼻窦 ， 清除鼻窦病变。 鼻腔填塞止血。本组病倒中 ， 有２ 例患者术后 前鼻孔持 续出血 ， 采用 加压填塞 止血 肌肉注射“ 立止血” ， 静脉输入止血药物后 ， 出血停止。高血压 患者术前血 压控制和 １ ． ３ 护理方法 不要 挤压鼻 部 ， １ ． ３ ． １ 一般护理患者术毕回病房后 ， 立即 了解 术中 出血情况 ， 观察 生命体征 ， 术后血压监测也是预防术后出血的重要措施 。还要嘱患 者进软食 ， 采取半卧位。护士应经常巡视病房 ， 主动 给予 生活 帮助和心 理安慰 ， 术后 ２ ４ ｈ内用 以免引起 出血。另外 ， 观察术 腔是否粘 连及其他并发症 并及时处理 。 冰袋进行鼻部冷敷 ， 以减少 出血和减轻疼痛 。鼻腔换药前 向患者讲清换药过 程中可 ２ 结果 所有病例按照慢性鼻 窦炎 、 鼻 息 肉内窥 镜 鼻窦手 术疗 效评 定标 准 ， 治愈 率 为 能出现的不适及如何配合。患者手术出院后 ， 仍需进行 多次鼻 腔冲洗 和定期换药 。 ８ ５ ． ８ ％， 好转率 为 １ ４ ． ２ ％。均未出现严重术后并发症。 科室要做好预约登记。 １ ． ３ ． ２ 术腔护理 由于 内窥镜鼻窦手术要开放鼻窦 ， 重建鼻腔鼻窦通气 和引流 ， ３ 讨论 在 内窥镜鼻窦手术后 的早期 ， 所有患者都有不 同程度 的症状改 善， 但 随着时 间 鼻腔创面多 ， 易发生淤血 、 粘连和息肉再生。所 以， 术后 鼻腔护理极 为重要。要及 时 治疗效果呈下降趋势。而我们采取上述术 后系统护 理方法 后， 治 疗效果进 清除术腔凝血块和纤维渗出物 ， 以保 持术道通畅 ， 同时耍 保护新 生上皮 。鼻 腔填塞 的推移 ， 内窥镜鼻窦手术后的护理是提 高手术治 愈 的重 要环节 ， 可以说 物如凡士林纱条 、 明胶海绵 等） 应在 ２ ４￣ ４ ８ ｈ 逐 步抽 出。术后起每 天用庆 大霉 素 、 地 步提高 。这说 明， 而术后随访和术后护理是更为复杂和长期 的 塞米松加生理盐水 冲洗窦腔 。出院后 １ 周复查 １ 次， 及时分 离粘连 ， 清除术 腔 的痂 手术 只是完成 了整个治疗过程 的一半 ， 皮、 增 生的肉芽和小 息肉组织， 行鼻腔鼻窦冲洗 ， 直至术腔黏膜 上皮化。常规给予倍 工作 。护理 的中心环 节是如何保 持后鼻腔 良好通气 和鼻 窦引流通畅。
鼻内镜鼻窦手术后的个性化护理
鼻内镜鼻窦手术后的个性化护理曹思芸;赵敏;龚顺敏【期刊名称】《皮肤病与性病》【年(卷),期】2018(040)006【总页数】2页(P912-913)【作者】曹思芸;赵敏;龚顺敏【作者单位】云南省第一人民医院耳鼻喉科,云南昆明650031;云南省第一人民医院耳鼻喉科,云南昆明650031;云南省第一人民医院耳鼻喉科,云南昆明650031【正文语种】中文【中图分类】R473.76鼻窦炎在耳鼻喉疾病中属于常见病，通常表现为鼻塞、嗅觉下降、流鼻涕、头疼等现象[1、2]，对患者的生活和工作都造成巨大影响。
导致该病的因素有很多，其中包括鼻腔内阻塞性病症、上呼吸道感染等，从而易引发患者出现嗅觉降低、局部疼痛及鼻阻塞等病症表现。
针对此类型患者，临床多采用手术方法治疗[3、4]；鼻内镜鼻窦手术是一种微创性手术，具有创伤小、风险低、恢复快等特点[5、6]，其在临床上应用广泛且日渐成熟，已成为治疗鼻窦炎等疾病的常规方法[7]。
然而，由于大多数患者缺乏手术治疗方面的知识，且长时间受到病症疼痛的影响，极易产生各种不良情绪，从而不愿意配合医生的治疗与护理人员的护理工作[3]。
因此，科室需要采取有效的个性化护理手段，提高患者的治疗依从性，从而提高治疗效果。
本科对2017年1月～2017年12月来我科治疗的160例鼻窦炎患者实施鼻窦手术后的个性化护理，并与2016年1月～2016年来我科治疗鼻窦炎仅实施常规护理的142患者对比，以观察个性化护理对提高治疗依从性的影响，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以2017年1月～2017年12月来本科室治疗的160例鼻窦炎患者为观察组，其中Ⅰ型76例，Ⅱ型72例，Ⅲ型12例，年龄（17～85）岁，平均年龄（44.2±8.2）岁；以2016年1月～2016年12月到本科治疗鼻窦炎患者142例为对照组，其中Ⅰ型70例，Ⅱ型63例，Ⅲ型9例，年龄（14～83）岁，平均年龄（43.8±7.9）岁。
鼻窦炎论文疗效观察论文：内镜鼻窦手术后随访及雷诺考特喷鼻的疗效观察展
鼻窦炎论文疗效观察论文：内镜鼻窦手术后随访及雷诺考特喷鼻的疗效观察【摘要】目的探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉内窥镜鼻窦术后随访的时间和糖皮质激素鼻内用药的效果。
方法对30例鼻窦炎、鼻息肉患者行内窥镜鼻窦手术，术后定期随访，行内窥镜下术腔护理，鼻窦冲洗和糖皮质激素雷诺考特鼻内局部应用，观察临床疗效。
结果术后3个月，25例鼻腔、鼻窦以干燥、上皮化，术后6个月，28例鼻腔、鼻窦已干燥、上皮化，鼻塞、头痛均消失。
4例伴变应性鼻炎者，鼻腔有少许分泌物，10例嗅觉障碍者中3例无改善。
结论内窥镜鼻窦手术后鼻内镜随访。
术腔护理及糖皮质激素鼻内应用，在慢性鼻炎、鼻息肉的治疗过程中起着同样重要的作用。
【关键词】鼻窦炎鼻息肉内镜术糖皮质激素随着鼻内镜外科学知识的普及，内镜鼻窦手术（endoscopic sinus surgery,ess)的广泛开展，使得慢性鼻窦炎.鼻息肉的治疗效果有了迅速的提高；但由于存在诸多因素，如术后未经鼻内镜随访及术后没有规范化的综合治疗等，部分患者疗效不佳。
据报道2.55%~24.0%患者需再次行ess手术。
我们对30例行ess手术的患者，在术后随访的同时，配以糖皮质激素雷诺考特（布地奈特）鼻内局部应用，取得了满意疗效，报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料慢性鼻窦炎.鼻息患者30例（51侧），男19例，女11例；年龄17~78岁（中位年龄48.5）。
均有鼻塞.流涕，部分患者有头痛及嗅觉减退等症状。
按1997年海口标准：ⅰ型1期2例，2期5例，3期4例；ⅱ型1期1例，2期6例，3期8例；ⅲ型4例。
并发鼻中隔偏曲着14例.变应性鼻炎者5例。
1.2 手术方法患者取仰卧头高15~30°位，施以1%地卡因30ml加0.1%肾上腺素3ml浸湿的棉片分次进行表面麻醉，以充分收缩和麻醉总鼻道.中鼻道.嗅裂。
其中23例全身麻醉，用上述方法充分收缩术野（增强麻醉效果和减少全身用药）。
伴鼻息肉用hummer切除大部分息肉后，再次表面麻醉收缩中鼻道，在钩突前缘及中鼻甲后端附着处外侧行局部浸润麻醉，分别注射2%利多卡因注射液（含肾上腺素1:1000)2ml。
鼻窦炎术后护理
鼻窦炎术后护理【摘要】目的：总结鼻窦炎患者的术后护理措施，以加快患者的健康恢复。
方法：回顾性分析我院近两年收治的28例鼻窦炎患者的临床资料，所有患者均进行手术治疗，并根据患者的具体情况给予术后全方面的护理，观察护理效果。
结果：8例患者中治愈20例，好转3例，有效4例，无效1例，总有效率为96.4%，所有患者术后经过精心的护理均恢复良好，显著缩短了住院时间。
结论：对于鼻窦炎术后患者给予有效科学的护理是十分重要的，有利于患者尽快地恢复健康，提高护理质量，值得在临床推广应用。
【关键词】鼻窦炎；手术治疗；并发症；术后护理一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。
鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎两种。
急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。
慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。
一旦发生将严重影响患者的身心健康，因此应及时给予有效的治疗。
目前，对于鼻窦炎有效的治疗方法为手术，而手术治疗具有一定的创伤性及风险性，在术中的不当操作或是患者自身的原因均会影响预后，因此做好患者的术后护理工作十分重要。
现回顾性分析我院近两年收治的28例鼻窦炎手术患者，术后均给予科学有效的护理，收到了显著的效果，将护理体会总结报告如下：1临床资料与方法1.1一般资料选取近两年我院收治的28例鼻窦炎患者，其中男性患者15例，女性患者13例，患者的平均年龄为42岁；28例患者中急性鼻窦炎5例，慢性鼻窦炎23例。
所有患者均根据实际情况进行择期手术，并在术后给予精心的护理。
1.2护理方法1.2.1心理护理术后及时告知患者手术情况及有利于病情恢复的信息，以提高患者配合治疗的积极性。
尽量满足患者的各种需求，保证其愉快积极的心理状态，配合治疗。
病人由于术后疼痛、鼻腔填塞呼吸不畅、口干舌燥、睡眠质量差等情况，往往表现出焦虑不安和烦躁。
主管护士应采用亲切得体的语言解释术后可能出现疼痛、渗血等症状。
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者116例护理体会论文
鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者116例护理体会【摘要】鼻内镜作为常规的治疗慢性鼻窦炎的手术方法，治疗效果显著，复发率低。
本文就鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的116例患者，谈一谈术前与术后的护理体会。
【关键词】慢性鼻窦炎；鼻内镜手术；护理体会慢性鼻窦炎，亦称慢性化脓性鼻窦炎，通常因为急性化脓性鼻窦炎反复发作未能得到适当治疗所致，以多粘液或脓性鼻涕、鼻塞、头痛、失眠、精神萎靡及嗅觉减退或消失为主要临床症状，持续时间长，且病情呈加重趋势，如果不及时治疗，就会严重影响患者的日常生活。
鼻内镜手术是利用高分辨、可变换视角的内镜开展鼻窦手术，使鼻腔、鼻窦，尤其是深部的手术能在直视下进行。
通过手术可恢复鼻窦的通气和引流功能，损伤小，出血少，还可以避免一些并发症，因此为目前临床医学上常用的治疗慢性鼻窦炎手术方法。
2009年1月至2011年1月对116例慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜手术，通过临床治疗和护理，大部分患者的病症逐步好转，取得了较为良好的治疗效果，现就术前和术后护理谈几点体会。
1 资料与方法1.1 一般资料 2009年1月至2011年1月期间，我科对116例慢性鼻窦炎进行鼻内镜手术治疗，其中男性患者79例、女性患者37例，年龄均在20-45岁之间，患病时间4到22年不等。
术前均采用ct检查确诊，ct冠状位扫描显示鼻窦的部位和范围。
116例患者临床表现除了基本症状外，部分患者还伴有睡眠打鼾，鼻出血，胃纳差，体重下降，易感冒等症状。
1.2 手术方法术前，患者入院进行常规检查后，剪鼻毛，鼻内滴以1%麻黄素溶液；对患者鼻腔施以表面麻醉，深达鼻腔深部及后鼻孔附近，并辅以基础麻醉；对其中2例采用全身麻醉，对于全麻患者，还要进行全面的术前检查，包括心电图、胸透、肝肾功能和血尿常规，用以判断患者是否适合全身麻醉。
术中，患者半仰卧，鼻内镜下开放全筛或全蝶筛，开放鼻额管，扩大上颌窦自然孔，清除上颌窦内息肉，保全大部分黏膜。
术后，采用凡士林条、止血海绵填塞鼻腔，48h-72h撤除填塞物，并冲洗鼻腔。
经鼻内窥镜鼻窦炎手术后护理体会
经鼻内窥镜鼻窦炎手术后护理体会摘要经鼻内窥镜鼻窦炎根治术是治疗慢性鼻窦炎的行之有效的方法，在临床已广泛应用。
该手术具有视野清晰，患者痛苦小等优点，多数患者都能接受。
此项手术不仅需要手术医生技术娴熟，而且需要充分的术前准备和严密的术后护理。
加强术后护理是提高治愈率预防复发的重要方法。
我院自2006年1月至2008年3月共收治慢性鼻窦炎105例，经鼻内窥镜根治术54例，术后加强护理，54例均痊愈出院，效果满意。
关键词慢性鼻窦炎；经鼻内窥镜根治术；护理经鼻内窥镜鼻窦炎根治术是治疗慢性鼻窦炎的行之有效的方法，在临床已广泛应用。
该手术具有视野清晰，患者痛苦小等优点，多数患者都能接受。
此项手术不仅需要手术医生技术娴熟，而且需要充分的术前准备和严密的术后护理。
加强术后护理是提高治愈率预防复发的重要方法。
我院自2006年1月至2008年3月共收治慢性鼻窦炎105例，经鼻内窥镜根治术54例，术后加强护理，54例均痊愈出院，效果满意。
1资料与方法1.1一般资料本组共54例，其中男28例，女26例，年龄13～60岁，平均年龄36岁。
单侧鼻窦炎伴鼻甲肥大鼻中隔偏曲18例，双侧鼻窦炎伴鼻甲肥大鼻中隔偏曲36例，54例均采用经鼻内窥镜鼻窦炎根治术，平均住院天数7天。
1.2方法所有病例均经CT确诊，经充分术前准备后，在局部麻醉下经鼻行鼻窦炎根治术。
术中准确、精细操作，病人痛苦小。
术后护理要点：①手术后患者采取半坐卧位，鼻腔前庭放置干棉球，防止血性分泌物流出。
酌情采用冰块或冷毛巾冷敷，以减轻术后肿胀反应。
密切观察出血及一般情况。
②手术后选用有效抗生素预防感染，连用5～7天。
③手术后1～2天酌情抽出鼻腔赌塞纱条，于表面麻醉下清理术腔凝血块、分泌物及结痂。
纱条抽出后每天清理术腔一次，直至出院。
④手术后应用皮质类固醇喷鼻，并采用油剂滴鼻，有助于防止复发，有利于鼻腔结痂排出。
⑤出院后定期门诊复查，重点防止以开放的窦口再次粘连，粘连是导致复发的重要原因之一。
舒适护理在鼻窦炎临床护理中的进展
舒适护理在鼻窦炎临床护理中的进展摘要：随着生活环境的不断恶化，呼吸系统感染性疾病发病率逐年上升，鼻窦炎已成为临床常见上呼吸道感染性疾病。
鼻窦炎的治愈难度较大，复发率较高，大部分患者对该病症没有一定的认知，患者出院后若未坚持用药或健康饮食等均可再次诱发鼻窦炎，从而严重影响患者的正常生活。
所以提高患者对鼻窦炎的正确认知与对症治疗同样重要。
而舒适护理是一种整体的个性化的护理模式，该护理模式可以使患者在生理、心理上都可以达到最愉快的状态，以增强治疗效果。
关键词：门诊健康教育；多媒体健康教育；健康宣教意义鼻窦炎是鼻窦黏膜的常见化脓性炎症，具有较高发病率，多由上呼吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。
易感人群为低龄、年老体弱者，严重影响患者的生活质量，对于高血压患者还可引起眼眶、颅内压过高等相关并发症[1]。
当前临床对于鼻窦炎的治疗主要分为药物治疗及手术治疗，药物治疗主要适用于感染患者，手术治疗主要适用于药物治疗效果不佳或鼻腔息肉病变患者。
上述治疗对于鼻窦炎患者均可取得理想治疗效果，但不论何种治疗方式，患者后续仍需接受持续治疗和护理干预，长时间的治疗流程，大部分患者均难以在院接受治疗，多在家遵医嘱用药及定期复查等，保障治疗效果[2]。
但漫长的治疗周期，会逐渐降低患者的依从性，进而影响患者的治疗效果[3]。
因此，在患者住院期间及门诊就诊时，给予患者必要的健康宣教及优质护理，以全方位的护理模式，满足患者的全面护理需求，促使患者身心愉悦，在保障患者治疗效果的基础上，增加患者的治疗信心，以便维持患者院外依从性，促进患者康复[4]。
基于此，本文就多种新媒体在门诊就诊患者的健康宣教中的应用效果展开如下综述；1.常规临床护理的不足当前临床对于鼻窦炎患者的常规护理主要为病情监测、用药指导、鼻腔护理及病房管理等，缺乏对患者的健康教育，患者对自身疾病认知不足，则难以维持治疗依从性，患者会随着漫长的治疗周期逐渐降低遵医行为。
其次常规临床护理缺乏对患者的心理干预，忽略患者负面情绪对病情可引起的不良影响，且患者存在不良情绪，也较易引起护患纠纷等不良事件发生，影响医院的外在形象[5]。
鼻科护理方式改进对鼻窦炎术后患者临床治疗的影响
鼻科护理方式改进对鼻窦炎术后患者临床治疗的影响摘要：目的研究分析鼻科护理方式改进对鼻窦炎术后患者临床治疗的影响[1]。
方法选择2019年8月-2020年8月到医院接受治疗的60例鼻窦炎术后患者，通过数字方式分为两组，对照组实施一般护理，观察组实施鼻科改进护理方式，比较两组并发症发生率及护理满意度。
结果通过对比，观察组并发症发生率低于对照组，护理满意度优于对照组，两组差异较为的显著（P＜0.05）。
结论在对鼻窦炎术后患者采用鼻科改进护理方式[2]，能够有效的降低并发症的发生，提高患者护理体验，应用效果良好，可以推荐。
关键词鼻窦炎；鼻科；改进护理鼻窦炎是鼻科常见疾病之一。
其发病率呈逐渐上升趋势。
由于鼻窦炎持续时间长，身体状况和智力发展将受到影响。
目前，临床治疗的主要方法是经鼻内镜手术。
虽然治疗有保障，但要想得到良好的临床效果还需通过有效的护理。
因此，选择正确的护理方式尤为重要。
本文主要分析鼻科护理方式改进对鼻窦炎术后患者临床治疗的影响[3]，以下为具体内容。
1资料与方法1.1一般资料选择2019年8月-2020年8月到医院接受治疗的60例鼻窦炎术后患者，通过数字方式分为两组，每组30例。
其中对照组男16例，女14例，年龄20~64岁，平均42岁；观察组男17例，女13例，年龄21~65岁，平均43岁，两组患者基本资料没有较大差异，具有可比性。
1.2方法对照组实施一般护理：（1）密切观察术后返回病房后，患者立即了解术中情况，观察生命体征，并采取半卧位。
护士应经常巡视病房，主动给予生命帮助和心理安慰，并在术后24小时内用冰袋对鼻子进行冷敷，以减少出血和疼痛。
更换鼻敷料前，向患者解释更换敷料过程中可能出现的不适以及如何配合。
患者术后出院后，仍需多次清洗鼻腔，定期更换敷料并登记。
（2）术腔护理及时清除手术腔内的血块和纤维渗出物，保持手术路径通畅，保护新的上皮细胞。
鼻腔填塞物（如凡士林纱布、明胶海绵等）应在24~48小时内逐渐取出。
鼻内镜下鼻窦炎手术患者的临床护理探析
鼻内镜下鼻窦炎手术患者的临床护理探析摘要】目的：对鼻内镜下鼻窦炎手术患者的临床护理措施和效果进行进一步探析。
方法：选取于2014年11月-2017年1月期间在我院行鼻内镜下鼻窦炎手术的患者102例，将其按照1:1随机法分为参照组和实验组，两组患者各51例，参照组患者采用常规护理措施，实验组患者采用综合护理干预措施，对常规护理和综合护理干预的不同应用效果进行对照研究。
结果：根据对所有患者的临床护理结果进行分析可知，就并发症发生率而言，实验组患者明显低于参照组[7.84% vs. 27.45%]；就护理总满意度而言，实验组患者明显高于参照组[94.12% vs. 74.51%]，组间差异经检验有统计学意义（P<0.05）。
结论：综合护理干预应用于鼻内镜下鼻窦炎手术患者中的效果十分理想，不仅能够降低患者的并发症发生率，还能够大大提高患者的护理满意度，值得在临床上大力推广。
关键词：鼻内镜；鼻窦炎；手术患者；临床护理Clinical nursing of patients undergoing endoscopic sinusitis【Abstract】 Objective: To explore the clinical nursing measures and the effect of nasal endoscopic sinusitis patients. Methods: A total of 102 patients undergoing endoscopic sinusitis were enrolled in our hospital from November 2014 to January 2017. They were divided into the reference group and the experimental group according to the 1: 1 randomization method. In the 51 cases, the patients in the reference group were treated with routine nursing measures. The patients in the experimental group were treated with comprehensive nursing intervention, and the effects of different treatments on routine nursing and comprehensive nursing intervention were compared. Results: According to the results of clinical nursing of all patients, it was found that the incidence of complications was significantly lower in the experimental group than in the reference group [7.84% vs. 27.45%]. In the case of overall satisfaction, the patients in the experimental group Significantly higher thanthe reference group [94.12% vs. 74.51%], the difference between the groups was statistically significant (P <0.05). Conclusion: The effect of comprehensive nursing intervention on nasal endoscopic sinusitis surgery is ideal, not only can reduce the incidence of complications, but also greatly improve the patient's nursing satisfaction,it is worthy of clinical promotion.Key words: endoscopic sinusitis; surgical patients; clinical nursing慢性鼻窦炎是临床上一种较为常见并多发的耳鼻喉科疾病，以睡眠质量差、头晕、精神不佳、嗅觉减退、长期鼻塞等为主要的临床表现症状，随着病情的不断发展，有可能会导致病情恶化[1]。
探讨慢性鼻窦炎鼻息肉术后的护理效果 孙金梅
探讨慢性鼻窦炎鼻息肉术后的护理效果孙金梅【摘要】目的研究分析慢性鼻窦炎鼻息肉术后的护理效果。
方法采用经鼻内镜治疗鼻息肉、鼻窦炎，经精心治疗，细心护理。
结果所有患者均康复出院，在随访期内未见复发。
结论经鼻内镜手术治疗是一种较好的治疗方法，可以通过各种不同角度的内镜直视并彻底清除鼻窦内隐藏的病变。
其基本特点是：在彻底清除病变的基础上，尽可能地保留鼻腔和鼻窦的结构。
【关键词】鼻窦炎；内窥镜手术；护理慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性化脓性炎症，以鼻塞，脓性分泌物和头痛为主要症状疾病。
鼻息肉为一种常见病。
是由于鼻腔和鼻窦黏膜极度水肿，受重力作用而逐渐下垂所形成的肿物，非真性肿瘤。
可分为水肿型、纤维型、血管型、囊肿型等，多见于成年人，好发于筛窦、中鼻游离缘、中鼻道内之钩突、筛泡和上颌窦窦口等处。
可分单个或多个，可发生于一侧或两侧鼻腔。
患者张口呼吸、口干、口臭、咽干、嗅觉减退或消失，给患者生活和工作带来极大不便。
一、护理1 术前护理1.1 心理护理患者入院后因担心手术效果及陌生环境，可产生焦虑、恐惧心理，因此护理人员术前应详细向患者介绍鼻内窥镜手术的优越性，耐心讲解手术的目的、方法、术前的注意事项、麻醉方式、术中配合要点、手术全麻或局麻大概需要的时间，术中、术后可能的不良反应及对策等，消除患者的顾虑、恐惧心理，树立战胜疾病的信心，使其以良好的心态迎接手术、主动配合手术治疗。
1.2 术前准备手术前一日晚嘱患者洗澡，剪双侧鼻毛，有利于充分暴露手术术野，男患者剃胡须。
遵医嘱给予抗生素静脉滴注，防止感染；术前30 min肌注鲁米那2mg/kg，硫酸阿托品注射液0.3mg-0.5 mg，起到抑制唾液腺分泌的作用。
二、术后护理1、体位局麻手术后取半卧位，抬高床头30°～45°，以利引流，并减轻鼻肿胀，数小时内鼻前庭放置干棉球，防止血染的分泌物流出。
术后第1天均感到鼻部憋胀感、饱满感，并有头胀头痛等症状。
鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床护理分析
鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床护理分析摘要】目的探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床护理方法和效果。
方法随机抽取我院2013 年8 月——2014 年9 月86 例真菌性鼻窦炎患者，根据护理方法对其进行分组，其中对照组实施常规护理，在此基础上给予观察组患者围术期全面护理干预，比较两组护理效果。
结果观察组患者术后疼痛程度明显低于对照组，观察组住院时间短于对照组，观察组术后并发症发生率显著低于对照组，两组差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论做好真菌性鼻窦炎患者鼻内镜围术期护理服务工作，能够有效减少术后并发症发生概率，对患者良好预后具有重要推动作用，值得临床推广。
【关键词】鼻内镜手术；真菌性鼻窦炎；全面护理干预【中图分类号】R739.62【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-03-389-01真菌性鼻窦炎属于耳鼻喉科常见疾病类型，发病率较高。
目前，功能性内窥镜手术被广泛应用在真菌性鼻窦炎诊疗中，但若忽视真菌性鼻窦炎鼻内镜手术治疗期间护理工作，则会制约鼻内镜手术效果[1]。
为进一步探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床护理方法，本文选择我院2013 年8 月——2014 年9 月86 例真菌性鼻窦炎患者作为观察对象，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机抽取我院2013 年8 月——2014 年9 月86 例真菌性鼻窦炎患者，其中男45 例，女41 例，年龄24～73 岁，平均年龄（43.6±3.2）岁。
根据护理方法将所选病例分为观察组和对照组，每组43 例患者。
其中，观察组男23 例，女20 例，平均年龄（45.3±3.5）岁，涕中伴血9 例，合并息肉7 例，下鼻甲肥大4 例，眼球轻度突出3 例。
对照组男23 例，女20 例，平均年龄（42.1±3.1）岁，涕中伴血10 例，合并息肉6 例，下鼻甲肥大5 例，眼球轻度突出2 例。
两组患者性别、年龄、临床表现等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
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鼻窦炎术后临床护理论文
【论文关键词】内窥镜检查；鼻窦/外科学；手术后护理【论文摘要】我科对12例患慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行内窥镜鼻窦手术，从术后一般护理到鼻腔局部用药、术后换药和出院指导等多个环节进行护理观察和研究，形成一套系统的护理方法，进一步提高了治疗效果，现报告如下。
一、临床资料1.1一般资料慢性鼻窦炎、鼻息肉12例，男8例，女4例，年龄18～56（平均38）岁。
单侧病变7例，双侧病变5例；术前作鼻内镜检查和鼻窦CT冠状位扫描。
1.2方法患者采用鼻腔黏膜表面麻醉加局部浸润麻醉。
根据术前诊断、鼻窦冠状位CT检查，显示鼻窦病变范围及术中情况，开放相应鼻窦，清除鼻窦病变。
1.3护理方法1.3.1一般护理患者术毕回病房后，立即了解术中出血情况，观察生命体征，采取半卧位。
护士应经常巡视病房，主动给予生活帮助和心理安慰，术后24h内用冰袋进行鼻部冷敷，以减少出血和减轻疼痛。
鼻腔换药前向患者讲清换药过程中可能出现的不适及如何配合。
患者手术出院后，仍需进行多次鼻腔冲洗和定期换药。
科室要做好预约登记。
1.3.2术腔护理由于内窥镜鼻窦手术要开放鼻窦，重建鼻腔鼻窦通气和引流，鼻腔创面多，易发生淤血、粘连和息肉再生。
所以，术后鼻腔护理极为重要。
要及时清除术腔凝血块和纤维渗出物，以保持术道通畅，同时要保护新生上皮。
鼻腔填塞物如凡士林纱条、明胶海绵等）应在24～48h逐步抽出。
术后起每天用庆大霉素、地塞米松加生理盐水冲洗窦腔。
出院后1～周复查1次，及时
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分离粘连，清除术腔的痂皮、增生的肉芽和小息肉组织，行鼻腔鼻窦冲洗，直至术腔黏膜上皮化。
常规给予激素、吉诺通、局部类固醇喷鼻外，给患者服用阿奇霉素次？d，1周服3d停4d，疗程4周以上。
大部分患者经6个月的换药，基本可治愈。
1.3.3术后并发症的观察及护理主要观察是否有出血倾向。
如果患者有频繁地吞咽动作，反复从口中吐出血液或血凝块，或前鼻孔有持续血液滴出，应立即进行鼻腔填塞止血。
本组病倒中，有2例患者术后前鼻孔持续出血，采用加压填塞止血肌肉注射“立止血”，静脉输入止血药物后，出血停止。
高血压患者术前血压控制和术后血压监测也是预防术后出血的重要措施。
还要嘱患者进软食，不要挤压鼻部，以免引起出血。
另外，观察术腔是否粘连及其他并发症并及时处理。
二、结果所有病例按照慢性鼻窦炎、鼻息肉内窥镜鼻窦手术疗效评定标准，治愈率为88.4%，好转率为11.6%。
均未出现严重术后并发症。
公务员之家三、讨论在内窥镜鼻窦手术后的早期，所有患者都有不同程度的症状改善，但随着时间的推移，治疗效果呈下降趋势。
而我们采取上述术后系统护理方法后，治疗效果进一步提高。
这说明，内窥镜鼻窦手术后的护理是提高手术治愈的重要环节，可以说手术只是完成了整个治疗过程的一半，而术后随访和术后护理是更为复杂和长期的工作。
护理的中心环节是如何保持后鼻腔良好通气和鼻窦引流通畅。
【参考文献】[1]韩德民，周兵，史剑波，等.经鼻内窥镜鼻手术几项与疗效有关因素的探讨[J].中华耳鼻咽喉科杂志，1996，31(1):12-15.[2]中华医学会耳鼻喉科学分会，中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会.内窥镜鼻窥手术疗
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