疫苗接种时间表

宝宝预防接种时间表和注意事项一、一类疫苗：出生24小时内：乙肝第一剂 0月龄：卡介苗1月龄：乙肝第二剂 2月龄：口服脊灰疫苗3月龄：口服脊灰疫苗白百破第一剂4月龄：口服脊灰疫苗白百破第二剂5月龄：白百破第三剂6月龄：乙肝第三剂流脑第一剂8月龄：麻疹第一剂乙脑第一剂 9月龄：流脑第二剂18月龄：白百破第四剂麻疹第二剂2岁：乙脑第二剂3岁：流脑第三剂4岁：口服脊灰疫苗 6岁：流脑第四剂乙脑第三剂白破第一剂16岁：白破第二剂二类自费疫苗：流脑A+C：2岁以上儿童和成人接种无细胞白百破：接种时间同免费百白破乙肝：儿童和成年人中易感人群接种，没有具体的年龄规定麻风腮：18个月代替麻疹接种甲肝：一般1岁以后接种甲乙肝：16岁以上儿童接种水痘：1岁以后接种流感：6个月-3岁儿童接种儿童流感接种二针，3岁以上儿童接种成人剂型流感肺炎：2岁以上儿童和成人接种 HIB：2月龄以上可接种轮状病毒：2个月-3岁婴幼儿二、各类疫苗介绍乙肝疫苗：预防乙型肝炎脊灰疫苗：预防小儿麻痹症白白破：预防白喉、百日咳、破伤风流脑：预防流行性脑膜炎麻疹：预防麻疹乙脑：预防乙型脑炎卡介苗：预防肺结核流脑A+C：预防A型C型流脑麻风腮：预防麻疹、风疹、腮腺炎甲肝：预防甲型肝炎流感：预防流行性感冒水痘：预防水痘肺炎：预防90％的肺炎HIB:预防B型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎和肺炎轮状病毒：预防轮状病毒引起的夏秋季腹泻。

三、注意事项1.乙肝第一剂和卡介苗都在产院接种，低体重儿童需体重大于5斤才能接种2.口服糖丸前半小时不宜喂奶，以防孩子吐奶时将疫苗一同吐出。

服完后半小时内不宜热饮。

3.白百破有无细胞和全细胞之分，全细胞是免费的，但接种后付反应可能较大，接种了全细胞可改接种自费的无细胞，但反过来不可以。

4.麻疹疫苗第二剂可以用麻风腮疫苗代替。

但鸡蛋过敏者不宜接种，可以等孩子大一些试试吃鸡蛋是否仍过敏后接种。

5.流脑疫苗免费的是接种A群疫苗，可用A+C代替。

因为前几年上海曾发过C群流脑病例。

6.乙脑疫苗有减毒和灭活之分，灭活疫苗初种8月龄第一针，隔一周接种第二针。

减毒只需8月龄接种1针，具体要看地段医院有哪种疫苗了。

7.所有的疫苗接种后都可能会有发烧现象，妈妈要特别留意宝宝的体温变化。

高烧要及时作退烧处理。

宝宝当天接种后尽量不要洗澡，以免感染接种部位。

实在要洗澡的话建议不使用沐浴露，清水洗就可以了。

8.二类疫苗都是自费的，妈妈们可以自行考虑是否接种，建议大家麻风腮和水痘一定要接种，因为发病率较高，孩子上幼儿园后容易感染这两种疾病，每个公司出的疫苗有所不同，接种时间仅供大家参考。

说明：上面列出的是我推荐大家的宝宝预防接种时间表，主要依据是国家免疫规划程序和结合宝宝身体、生理变化以及我实际工作中的经验。

供各位妈妈使用。

1、乙肝国家规定就是初免三针，但所产生的抗体不足以保持到宝宝成年，推荐宝宝在小学一年级、初中一年级、大学一年级各加强一针；2、麻疹一岁半加强可以由麻-风-腮三联代替，也就是这两个用一个就可以，推荐使用三联，能保护三种疾病，效果还好，宝宝还能少扎针；3、流脑在宝宝初种是要间隔三个月注射两针，这是2006年新修改的程序，2、5岁时的加强可以使用流脑A+C进行；4、乙脑疫苗有两种，减毒初免是一针，灭活初免是间隔7-10天两针，但灭活的反应比减毒的小；5、水痘和甲肝疫苗列在2岁是出于现在的宝宝大部分都在2-3岁的时候上幼儿园，推荐在宝宝上幼儿园前把这两个疫苗扎上。

水痘选国产和进口的都行，效果一致，但进口的有扎过疫苗后仍得病的退疫苗款的承诺；甲肝推荐使用国产的灭活疫苗（孩尔来福），效果和进口的一样价格便宜；6、HIB现用疫苗说明书上推荐的程序是周岁内接种两针，一岁半加强一针；或是周岁后接种一针。

推荐宝宝周岁后接种一针就可以了；7、肺炎疫苗用于2岁以上的儿童使用，如果宝宝平时身体不太好极易感冒，推荐肺炎疫苗和流感疫苗联合使用，肺炎疫苗用一次，流感疫苗每年给宝宝用（1岁以后，周岁内的宝宝没有用流感疫苗的必要），预防效果极好，如果宝宝平时身体很好，这两种疫苗都没有使用的必要新生儿接种的疫苗新生儿接种的疫苗有卡介苗，接种后可预防结核病。

卡介苗是每一个健康的新生儿必须接种的疫苗，一般在新生儿出生后24小时内进行接种，在新生儿的左上臂外侧，三角肌附着出进行皮内接种。

接种后2-3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼，几天后也很快消退，似正常皮肤。

在此期间给新生儿洗澡时应当注意，避免将洗澡水弄湿注射部位的皮肤，为此洗澡时，可用干净的手帕或消毒纱布将上臂包扎起来，也不要经常用手去触摸，以保持局部清洁，避免其他细菌感染。

到新生儿快满月时，才会在注射的局部出现反应，在接种部位在出现红肿，并形成肿块，以后在肿块的中央逐渐变软，形成小脓庖，当小脓庖自行破溃后，可渗出**的脓液，此时局部形成溃疡，并结痂，还可再流脓，这样反复多次，最后经过2-3个月痂皮脱落，形成一颗永久性的略凹陷的圆形疤痕。

这是接种卡介苗的正常反应过程。

如果新生儿出生体重不满2500克、早产儿、出生时有严重窒息、有吸入性肺炎时，均暂时不能接种卡介苗，待身体恢复后，才可接种。

接种卡介苗后，接种人员都会在新生儿的接种卡上做记录，如果接种证上没有记录，应及时向新生儿出生的医院进行询问原因，以便在可以接种时，及时进行接种。

在新生儿满3个月时，还要进行复查(做结核菌素试验或PPD)，了解卡介苗接种后是否有效。

如何检查卡介苗接种后的效果在婴儿接种卡介苗3个月后，即婴儿满3个月时，应到指定的医疗卫生保健机构进行卡介苗接种后效果的检查。

当前采用“人型结核菌纯蛋白衍化物(PPD)”进行效果检查。

具体做法是在婴儿的前臂，掌侧中部，将PPD进行皮**，就象做青霉素皮试那样。

所不同的是观察结果的时间不同。

注射PPD后，经48-72小时进行复查。

如果注射部位只有针眼大小的痕迹，而无硬结，则为阴性反应，说明卡介苗接种后无效果，此时应请医生做进一步检查，以探明其原因，是否与婴儿自身免疫功能不足有关，也可能与卡介苗接种过程技术操作有关。

然后再做处理。

如果注射部位出现红肿，并有直径约为5-10毫米大小的硬结，则为阳性反应，大约95%的婴儿是阳性反应，这说明卡介苗接种后在体内又产生了对结核菌的抵抗力。

如果注射部位的硬结直径超过20毫米，或在红肿，硬结上有水泡、坏死出现，伴有淋巴管县，此均属于强阳性反应，这时应到医院进一步检查，以确定婴儿体内结核菌感染情况，以便做出相应的处理。

接种部脓肿或溃疡超过6个月不愈的话，你该再检查一下孩子是否腋下淋巴结明显肿大，建议你带孩子去结核病防治所检查，如确为脓包，需要用消毒注射器将脓液抽出，一般2～3次即可痊愈。

如脓包有破溃趋势，可切开引流，手术切口会较自然破溃破口整齐，引流通畅的话愈合也快，局部可用利福平粉剂涂敷。

如果孩子腋下淋巴结直径超过1cm，则可局部热敷或加用抗结核药物。

接种乙型肝炎疫苗接种乙型肝炎疫苗后可预防乙型肝炎，在新生儿出生后1-2天内接种乙型肝炎疫苗，在新生儿满月后和6个月时，再各接种一针，方可在体内产生抵抗乙型肝炎病毒的能力。

乙型肝炎疫苗接种在新生儿的右上臂，为皮下注射，决不可与卡介苗接种在同一部位。

乙型肝炎疫苗接种后一般没有什麽反应，少数新生儿可有轻微的反应，如注射部位出现红肿、疼痛、轻微发热，但均不需要处理，2-3天后，即可恢复正常。

满月时的预防接种在新生儿出生时已接种了第一针乙型肝炎疫苗，在满月时还应在接种第二针。

在新生儿出院时，医生或护士会告诉你第二针乙型肝炎疫苗应在那里接种，一般是到新生儿户口所在地的卫生院或保健所去接种。

如你还没搞清楚应当问明白，因为在新生儿6个月时还要再接种第三针乙型肝炎疫苗，才能完成该疫苗的基础免疫，在体内形成足够抵抗乙型肝炎病毒的抗体，如果第二或第三针没有接种的话，原来接种的第一针是不起作用的。

三针接种的时间应按规定的时间进行，如不能按照要求的时间进行接种的话，可适当延长几天，但不能超过半个月6个月前婴儿的预防接种2-6个月婴儿需接种多次疫苗，如口服小儿麻痹糖丸、注射百白破三联疫苗、乙型肝炎疫苗和乙脑疫苗。

每次接种都有一定的时间和要求。

在婴儿满4个月时，应口服第三颗小儿麻痹糖丸，至此即完成了全程的基础免役，在婴儿体内产生了足够的抗小儿麻痹症的抗体，可维持2-3年。

因此，在4岁左右还应再服一次以强化对该疾病的抵抗力。

百白破三联疫苗从婴儿生后满3个月开始接种第一针，要完成该疫苗的基础免疫，还需在出生后满4个月和满5个月时再各接种一次。

即在婴儿体内产生了抗百日咳、白喉和破伤风三种传染病的抗体。

注射百白破三联疫苗的第二针后，因注射剂量增加了，往往会发生一定的反应，如在接种后的当天晚上婴儿会哭闹不安，难以入睡，有时还会发烧。

注射的局部会红肿、疼痛，也可使婴儿烦躁不安。

这种反应一般可持续1-2天，而自行恢复，不需处理。

如果婴儿体温升至39.5℃以上，有抽搐、惊厥、持续性惊叫等严重反应，应及时到医院进行诊治。

在进行第三针注射时，应将上述情况反馈给医生，由医生决定是减少剂量注射呢？还是改用白破疫苗注射，或是不再进行第三针注射，以免再次发生严重反应或过敏反应。

乙型肝炎疫苗的第三针应在婴儿满6个月时接种。

因为与第二针相隔时间较长，有的家长往往会忘记。

如第三针不接种，抗体水平低且持续时间短7-9个月的婴儿的预防接种7-9个月的婴儿需要接种麻疹减毒活疫苗，接种麻疹疫苗后可预防婴儿患麻疹。

目前规定在婴儿8个月时都应接种麻疹疫苗。

这是因为在婴儿8个月时，由母亲传递给婴儿的麻疹抗体逐渐消失，而使婴儿对麻疹的抵抗力下降。

这时必须采取人工的方法，即注射麻疹疫苗，在婴儿体内经过一次轻微的麻疹病毒感染，从而在体内产生相应抗体，对麻疹有了抵抗力，这种抵抗力一般可持续3-4年。

接种时，在婴儿的臂外侧进行皮下注射。

接种麻疹疫苗后，反应很轻，仅少数婴儿在接种后6-10天可有发热，但体温不会超过38.5℃，持续2天即消退。

婴儿的精神、食欲均不受影响。

也有的婴在接种后，发热的同时可出现皮疹，多见于胸、腹及背部的皮肤，皮疹数目不多，并且1-2天内即消失，皮疹消失后也不象患麻疹那样皮肤上留有褐色斑。

因此，不需要做任何处理。

在注射的局部一般无不良反应。

在婴儿患有发热、其他疾病的急性期、恢复期时，均应暂缓接种。

对鸡蛋过敏的婴儿应当慎重使用麻疹疫苗。

在注射丙种球蛋白、胎盘球蛋白后，需间隔一个月才可接种麻疹疫苗。

而接种麻疹疫苗后二周，才可注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白等，以免影响麻疹疫苗的免疫效果需加强接种的疫苗1岁内完成了几种疫苗的基础免疫后，在小儿体内产生了足够的抵抗疾病的能力，但是，随着时间的推移，体内的抗体会逐渐下降，因疫苗的不同下降的程度也不相同，因此，有些疫苗需要在小儿1.5-2岁期间需要进行加强接种，有些疫苗要等到小儿4岁以后才需要加强接种。