肺部真菌感染的影像学特点 ppt课件

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肺毛霉菌感染
与曲霉和念球菌同样, 毛霉菌感染在血管内形成血 栓导致梗塞, 影像上呈浸润或结节、肿块影, 可有 晕征。
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肺孢子菌感染
肺孢子菌肺炎的胸部CT影像学特征为 : 两肺出现毛玻璃样肺间质病变征象, 伴有低氧血症。
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INVASIVE PULMONARY FUNGAL INFECTIONS, IPFI
IPFI是不包括真菌寄生和过敏所致的支气管肺 部真菌感染, 分为原发性和继发性2种类型。引起 IPFI常见的真菌主要是念珠菌属、 曲霉属、 隐球菌 属、 接合菌 (主要指毛霉)和肺孢子菌等。
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侵袭性肺曲霉菌感染
侵袭性肺曲霉感染的胸部X线和CT影像学特征为: 早期出现胸膜下密度增高的结节实变影, 数天后病灶周围可出现晕轮征, 约10~15d后肺实变区液化、 坏死, 出现空腔阴影或
新月征
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骨髓移植后曲霉菌肺炎
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肺隐球菌感染的影像学表现
在CT片上,肺隐球菌病多呈孤立的或多发的结节影 或肿块影也可见浸润影,表现为多发阴影的病例,多 发生在同一肺叶内或下叶的胸膜下:结节或肿块影境 界多较清, 边缘不整,多伴有胸膜嵌入征及播散病 灶周边可有磨玻璃样阴影。其病理表现多为渗出性病 变。
病原学分类
念珠菌
白色念珠菌 非白色念珠菌 曲霉菌
光滑 克柔 热带 近平滑
毛霉菌 非念珠菌
隐球菌
肺孢子菌
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肺念珠菌感染
念球菌常寄植在口腔和咽喉部,一般痰检阳性对诊断 无确定意义。念球菌属中常见的致病菌为白色念球菌, 多经组织和血流侵入,是条件致病感染中最常见的病 原菌。念球菌感染常伴有细菌感染。病ຫໍສະໝຸດ Baidu分为血行分 布和气道分布。血行分布在病理上表现为中心坏死和 周边出血, CT 片上呈结节状,周边有晕征多为结节 影,很少有空洞形成。经气道分布的病变,则多呈支 气管肺炎影像。
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