腮腺肿瘤护理查房72212
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腮腺恶性肿瘤的护理查房
家庭护理能力评估：评估患者家庭成员的护理能力，包括护理技能、护理 知识等，以确定是否能够胜任患者的日常护理工作。
家庭心理支持评估：评估患者家庭成员的心理状况，包括焦虑、抑郁等情 绪问题，以确定是否需要提供心理支持。
护理措施
疼痛管理
评估疼痛程度： 采用数字评分 法等评估工具， 了解患者疼痛
程度
药物治疗：遵 医嘱给予止痛 药物，注意观
察不良反应
非药物治疗： 采用冷敷、热 敷、按摩等非 药物方法缓解
疼痛
心理护理：关 注患者心理状 况，给予心理
疏导和支持
饮食护理
给予高蛋白、高热量、高维 生素的饮食
避免坚硬、辛辣、油腻等刺 激性食物
保持口腔清洁，避免刺激性 食物
鼓励患者多饮水，保持口腔 湿润
心理护理
了解患者的心理状态，提供心理支持和安慰 鼓励患者积极面对疾病，增强治疗信心 帮助患者调整心态，减轻焦虑和恐惧 鼓励患者家属和朋友给予关爱和支持，减轻患者的孤独感
治疗有更全面的了解 ● 强调治疗信心：鼓励患者及家属保持积极的心态，相信科学治疗和精心护理能够战胜疾病 ● 定期随访和评估：定期对患者及家属进行随访和评估，及时发现并解决他们的问题和困难
提高护理人员专业知识和技能水平
鼓励护理人员参加学术会议 和研讨会，了解最新的护理
技术和研究成果
加强与其他医疗团队的沟通 和协作，提高整体医疗服务
护理评估
评估内容：包括患者的一般情况、 生命体征、饮食、睡眠、排泄等
身体状况评估
评估方法：通过观察、询问、检查 等方式进行
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
评估目的：了解患者的身体状况， 为制定护理计划提供依据
注意事项：注意患者的隐私保护， 尊重患者意愿，及时记录评估结果
家庭心理支持评估：评估患者家庭成员的心理状况，包括焦虑、抑郁等情 绪问题，以确定是否需要提供心理支持。
护理措施
疼痛管理
评估疼痛程度： 采用数字评分 法等评估工具， 了解患者疼痛
程度
药物治疗：遵 医嘱给予止痛 药物，注意观
察不良反应
非药物治疗： 采用冷敷、热 敷、按摩等非 药物方法缓解
疼痛
心理护理：关 注患者心理状 况，给予心理
疏导和支持
饮食护理
给予高蛋白、高热量、高维 生素的饮食
避免坚硬、辛辣、油腻等刺 激性食物
保持口腔清洁，避免刺激性 食物
鼓励患者多饮水，保持口腔 湿润
心理护理
了解患者的心理状态，提供心理支持和安慰 鼓励患者积极面对疾病，增强治疗信心 帮助患者调整心态，减轻焦虑和恐惧 鼓励患者家属和朋友给予关爱和支持，减轻患者的孤独感
治疗有更全面的了解 ● 强调治疗信心：鼓励患者及家属保持积极的心态，相信科学治疗和精心护理能够战胜疾病 ● 定期随访和评估：定期对患者及家属进行随访和评估，及时发现并解决他们的问题和困难
提高护理人员专业知识和技能水平
鼓励护理人员参加学术会议 和研讨会，了解最新的护理
技术和研究成果
加强与其他医疗团队的沟通 和协作，提高整体医疗服务
护理评估
评估内容：包括患者的一般情况、 生命体征、饮食、睡眠、排泄等
身体状况评估
评估方法：通过观察、询问、检查 等方式进行
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评估目的：了解患者的身体状况， 为制定护理计划提供依据
注意事项：注意患者的隐私保护， 尊重患者意愿，及时记录评估结果
关于腮腺肿瘤病人术后护理的教学查房
下颌缘支
（marginal mandibular branches)
分布于下唇方肌、颏肌等， 受损时口角歪斜，患侧口角流涎
辅助检查
• B超：可判断有无占位性病变、肿瘤大小。 • CT、MRI：确定肿瘤的部位。 • 活检：确定病变性质、肿瘤类型及分化程度。
治疗方式
• 均以手术治疗为主。
• 位于腮腺浅叶的良性肿瘤,作肿瘤及腮腺浅叶切除＋面神经 解剖术。
治疗经过
手术日（04-16）
术后第1天（04-17）
术后第3天（04-19）
出院（04-24）
术后第1天（04-17）
二级，软食，患者口角轻度不对称，遵医嘱予甲钴胺营养神经。 长海痛尺评分：1分，跌倒风险评分：1分，Braden评分：23分，自理能力评分：90分。
治疗经过
手术日（04-16）
术后第1天（04-17）
表情肌训练8步法
第四步：耸鼻
【小贴士】
☺ 患侧指面瘫一侧，健侧指正常一侧。以上图像均模拟左侧面瘫者的动作。 ☺ 患者可面对镜子，每做一组动作，可保持10秒左右，每组5-10次。
表情肌训练8步法
第五步：示齿
【小贴士】
☺ 患侧指面瘫一侧，健侧指正常一侧。以上图像均模拟左侧面瘫者的动作。 ☺ 患者可面对镜子，每做一组动作，可保持10秒左右，每组5-10次。
术后第8天—出院（04-24）
患者左耳后敷料干燥，绷带加压完好。 口角不对称稍好转
病理诊断：（右腮腺）HE形态符合多形性腺瘤，多结节状，部分区富于细 胞，以肌上皮增生为主。免疫酶标结果显示：肿瘤细胞CKpan+、CK7+、 CEA-、P63+、P40+、SMA-、S-100+、Desmin-、CAM5.2+、Vimentin+、 Calponin-、CK5/6+、P53+、Ki-67阳性指数约为2%（热区）
腮腺肿瘤的护理查房(PPT课件)
腮腺肿瘤的护理查房
Dr.Feng
2020-12-09
腮腺肿瘤的护理查房
1
2020-12-09
疾病知识介绍
护理查房
腮腺肿瘤的护理查房
2
疾病知识介绍
2020-12-09
腮腺肿瘤的护理查房
3
疾病概述 腮腺、下颌下腺、舌下腺是人体的三对大涎腺。 腮腺是其中最大的一对，腮腺肿瘤的发生率也 最高，约占所有涎腺肿瘤的80%。而在腮腺肿瘤 中，良性肿瘤占大多数（约75%），恶性肿瘤只 占少数（约25%）。任何年龄均可发病。腮腺肿 瘤病程长短不一，短者数天或数周，长者数年 或数10年以上。
2020-12-09
腮腺肿瘤的护理查房
4
疾病概述
• 腮腺分为深、浅两叶，腮腺肿瘤80%以上位于腮腺浅叶，表现为 耳垂下、耳前区或腮腺后下部的肿块。
• 面神经穿行于腮腺两叶之间。在腮腺内分成两总支后，又由两个 总支分成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支，最后终止于面部 肌肉，支配面部表情。
2020-12-09
• 6 、 知识缺ຫໍສະໝຸດ ：（患者及家属缺乏疾病的相关知识）
2020-12-09
腮腺肿瘤的护理查房
21
•患者的术前护理 包括哪些内容？
2020-12-09
腮腺肿瘤的护理查房
22
术前护理
心理
一般护理 护理
- 询问病史 - 入院宣教
专科 护理
术前 准备
- 解释疾病 - 缓解压力
- 口腔护理 - 防止感染
- 术前教育 - 患者准备
腮腺肿瘤、腺体切除+面神
经解剖术
腮腺肿瘤的护理查房
14
2020-12-09
护理查房
腮腺肿瘤的护理查房
Dr.Feng
2020-12-09
腮腺肿瘤的护理查房
1
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疾病知识介绍
护理查房
腮腺肿瘤的护理查房
2
疾病知识介绍
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腮腺肿瘤的护理查房
3
疾病概述 腮腺、下颌下腺、舌下腺是人体的三对大涎腺。 腮腺是其中最大的一对，腮腺肿瘤的发生率也 最高，约占所有涎腺肿瘤的80%。而在腮腺肿瘤 中，良性肿瘤占大多数（约75%），恶性肿瘤只 占少数（约25%）。任何年龄均可发病。腮腺肿 瘤病程长短不一，短者数天或数周，长者数年 或数10年以上。
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腮腺肿瘤的护理查房
4
疾病概述
• 腮腺分为深、浅两叶，腮腺肿瘤80%以上位于腮腺浅叶，表现为 耳垂下、耳前区或腮腺后下部的肿块。
• 面神经穿行于腮腺两叶之间。在腮腺内分成两总支后，又由两个 总支分成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支，最后终止于面部 肌肉，支配面部表情。
2020-12-09
• 6 、 知识缺ຫໍສະໝຸດ ：（患者及家属缺乏疾病的相关知识）
2020-12-09
腮腺肿瘤的护理查房
21
•患者的术前护理 包括哪些内容？
2020-12-09
腮腺肿瘤的护理查房
22
术前护理
心理
一般护理 护理
- 询问病史 - 入院宣教
专科 护理
术前 准备
- 解释疾病 - 缓解压力
- 口腔护理 - 防止感染
- 术前教育 - 患者准备
腮腺肿瘤、腺体切除+面神
经解剖术
腮腺肿瘤的护理查房
14
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护理查房
腮腺肿瘤的护理查房
腮腺肿瘤护理查房PPT优秀版
卧位 护理实践与研究， ,6（19）：113-114
腮腺肿瘤在所有颌面
部肿瘤当中，具有较高的
伤口观察
发病
率。
患者腺体浅叶切除后，要尽可能将残存的深叶腺体分块取出，从而减少腺体的存留而减少唾液的分泌。
术后护理 3、并发症的观察与护理
2 专科护理：腮腺导管开口于口腔，因此保持口腔清洁尤为重要，术前如有无龋齿或口腔疾患，应及时给口泰漱口，预防口腔炎及溃
术前护理
术前准备
专科护理
心理护理
术前护理
国 最内早临术床 后1.心 立1理 即术术护 出区理 现前的 ，备研 晚准究者皮备进 在、展 术：［ 后剃J1术］~2发．天前现出至代应现护患，全理绝者，大面2多耳0了0数23后，解～26：4个病1指1月4史可-，11出6，男．现。完患善者术剃前胡的须各。项常规检查；做好
（2）术后口服或肌注小剂量阿托品，抑制唾液分泌（3）局部加压包扎5-7天 。 2 专科护理：腮腺导管开口于口腔，因此保持口腔清洁尤为重要，术前如有无龋齿或口腔疾患，应及时给口泰漱口，预防口腔炎及溃
疡腮的腺发 切生除1.。术2面专神经科功能护损理伤[J：]. 腮腺导管开口于口腔，因此保持口腔清洁尤为重要，术 因为口腔手术前范如围广有、时无间龋长、齿创面或大且口靠腔近颅疾底及患呼，吸道应，全及麻时气管给插管口有泰可能漱引起口喉，头水预肿，防出口现声腔音嘶炎哑及、呼溃吸不疡畅的，故术后 发生。 须严密观察生命体征、面色、口唇颜色、有无烦躁不安的现象出现，并及时吸出口腔分泌物，必要时行气管切开。
饮食护理
多进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素 的温凉流质或半流质饮食，少食多餐，减 少张口咀嚼，减少唾液分泌刺激切口。同 时禁食酸性食物，避免酸性食物刺激诱发 的腮腺涎液分泌【8】。
腮腺肿瘤护理查房
绪变化等
07
康复计划：出院 后的康复计划和
注意事项
08
患者需求：患者 的需求和期望， 如疼痛控制、营
养支持等
护理措施
01
保持口腔清洁：定期刷牙、漱 口，保持口腔卫生
03
心理护理：关心患者心理状况， 给予心理支持
02
饮食护理：注意饮食清淡，避 免刺激性食物
04
观察病情变化：密切关注患者病 情变化，及时与医生沟通
应能力等
制定护理计划
评估患者病情：了解患者病情，包括症状、体征、 治疗情况等
制定护理目标：根据患者病情，制定相应的护理目 标，如减轻疼痛、改善生活质量等
制定护理措施：根据护理目标，制定相应的护理措 施，如药物治疗、饮食指导、心理护理等
制定护理计划：将护理目标、护理措施等整合成护 理计划，并制定实施计划和评估计划
提高护理质量
查房目的：了解患者病情，提 高护理质量
查房内容：患者病情、治疗方 案、护理措施等
查房方式：医生、护士、患者 家属共同参与
查房效果：及时发现问题，调 整护理方案，提高患者满意度
查房内容
2
患者基本信息
姓名、年龄、性别 病史：既往疾病、手术史、过敏史等 现病史：发病时间、症状、治疗经过等 体格检查：生命体征、肿块大小、位置等 辅助检查：影像学检查、病理学检查等 诊断：腮腺肿瘤的类型、分期等
病情评估
01
患者基本信息： 姓名、年龄、性
别、职业等
02
疾病诊断：腮腺 肿瘤的类型、分 期、病理特征等
03
治疗方案：手术、 放疗、化疗等治 疗方法的选择和
实施情况
04
病情变化：肿瘤 大小、位置、症
状等变化情况
07
康复计划：出院 后的康复计划和
注意事项
08
患者需求：患者 的需求和期望， 如疼痛控制、营
养支持等
护理措施
01
保持口腔清洁：定期刷牙、漱 口，保持口腔卫生
03
心理护理：关心患者心理状况， 给予心理支持
02
饮食护理：注意饮食清淡，避 免刺激性食物
04
观察病情变化：密切关注患者病 情变化，及时与医生沟通
应能力等
制定护理计划
评估患者病情：了解患者病情，包括症状、体征、 治疗情况等
制定护理目标：根据患者病情，制定相应的护理目 标，如减轻疼痛、改善生活质量等
制定护理措施：根据护理目标，制定相应的护理措 施，如药物治疗、饮食指导、心理护理等
制定护理计划：将护理目标、护理措施等整合成护 理计划，并制定实施计划和评估计划
提高护理质量
查房目的：了解患者病情，提 高护理质量
查房内容：患者病情、治疗方 案、护理措施等
查房方式：医生、护士、患者 家属共同参与
查房效果：及时发现问题，调 整护理方案，提高患者满意度
查房内容
2
患者基本信息
姓名、年龄、性别 病史：既往疾病、手术史、过敏史等 现病史：发病时间、症状、治疗经过等 体格检查：生命体征、肿块大小、位置等 辅助检查：影像学检查、病理学检查等 诊断：腮腺肿瘤的类型、分期等
病情评估
01
患者基本信息： 姓名、年龄、性
别、职业等
02
疾病诊断：腮腺 肿瘤的类型、分 期、病理特征等
03
治疗方案：手术、 放疗、化疗等治 疗方法的选择和
实施情况
04
病情变化：肿瘤 大小、位置、症
状等变化情况
腮腺肿瘤病人的护理查房PPT课件
为宜。家属表示理解。
22
06-21
病人术后第二天，生命体征平稳， T:36.6℃,术区轻微肿胀，口角无歪斜， 敷料干燥，胶管引流一根在位畅，引出 暗红色液体8ml，给予妥善固定，指导 病人进食富含高蛋白，高维生素，易消 化的半流质。勿食酸性刺激性食物，尽 量减少咀嚼，少食多餐，饭后漱口，保 持口腔卫生，下床活动动作宜慢，妥善 固定引流管在身上，活动应由家属陪同， 卧床时候继续半卧位休息。
30
P4.潜在并发症：面瘫
•护理目标:病人理解术后面瘫发生的原因或未出 现面瘫。 •护理措施 •1、术后护理人员及时和医生沟通，了解手术中 面神经受损情的清况。 •2、严密观察病人有无面瘫症状出现，如果发现 立即通知医生采取对症处理，如面瘫所致的眼 睑闭合不全，应注意眼的保护。 •3、做好病人家属的解释工作，告知术后出现暂 时性的面瘫是术中器械牵拉所致，用B族维生素 药物治疗或理疗等均有助与面神经的恢复。 • 护理评价 病人家属了解面瘫发生的原因，未出 现面瘫。
23
• 那么现阶段病 人的护理诊断
？ 有什么呢
24
护理诊断
P1.焦虑（与病人或家属担心手术效果和术后面 神经受损有关） P2.疼痛（与手术有关） P3.有感染的危险（与手术及术区引流不畅涎液 滞留有关） P4.潜在并发症:出血（与手术创口有关）
面瘫（与术中面神经受损有关） P5.舒适的改变：与手术创口有关 P6.有负压引流不畅的危险（与负压引流管护理 不当有关） P7.知识缺乏（病人及家属缺乏疾病的相关知识）
诊断检查
触诊检查
询问病史 询问病史
发现时间 有无疼痛 用药，疗效
大小，范围 形状，软硬度 界限，活动度 面瘫症状
辅助检查
CT MRI B超
22
06-21
病人术后第二天，生命体征平稳， T:36.6℃,术区轻微肿胀，口角无歪斜， 敷料干燥，胶管引流一根在位畅，引出 暗红色液体8ml，给予妥善固定，指导 病人进食富含高蛋白，高维生素，易消 化的半流质。勿食酸性刺激性食物，尽 量减少咀嚼，少食多餐，饭后漱口，保 持口腔卫生，下床活动动作宜慢，妥善 固定引流管在身上，活动应由家属陪同， 卧床时候继续半卧位休息。
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P4.潜在并发症：面瘫
•护理目标:病人理解术后面瘫发生的原因或未出 现面瘫。 •护理措施 •1、术后护理人员及时和医生沟通，了解手术中 面神经受损情的清况。 •2、严密观察病人有无面瘫症状出现，如果发现 立即通知医生采取对症处理，如面瘫所致的眼 睑闭合不全，应注意眼的保护。 •3、做好病人家属的解释工作，告知术后出现暂 时性的面瘫是术中器械牵拉所致，用B族维生素 药物治疗或理疗等均有助与面神经的恢复。 • 护理评价 病人家属了解面瘫发生的原因，未出 现面瘫。
23
• 那么现阶段病 人的护理诊断
？ 有什么呢
24
护理诊断
P1.焦虑（与病人或家属担心手术效果和术后面 神经受损有关） P2.疼痛（与手术有关） P3.有感染的危险（与手术及术区引流不畅涎液 滞留有关） P4.潜在并发症:出血（与手术创口有关）
面瘫（与术中面神经受损有关） P5.舒适的改变：与手术创口有关 P6.有负压引流不畅的危险（与负压引流管护理 不当有关） P7.知识缺乏（病人及家属缺乏疾病的相关知识）
诊断检查
触诊检查
询问病史 询问病史
发现时间 有无疼痛 用药，疗效
大小，范围 形状，软硬度 界限，活动度 面瘫症状
辅助检查
CT MRI B超
腮腺肿瘤护理查房PPT
预防并发症
预防感染
保持患者口腔卫生，定期清洁口 腔，预防口腔感染等并发症的发
生。
监测病情
密切监测患者的病情变化，及时发 现并处理并发症的先兆症状，预防 并发症的发生。
合理用药
遵医嘱正确使用药物，避免药物不 良反应和并发症的发生。
促进康复
康复锻炼
健康宣教
根据患者的具体情况，指导患者进行 适当的康复锻炼，促进腮腺肿瘤患者 的康复。
02
腮腺肿瘤护理的重要性
提高患者生活质量
减轻疼痛
通过有效的护理措施，如药物止 痛、物理治疗等，减轻腮腺肿瘤 患者的疼痛感，提高生活质量。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必要 的心理支持和疏导，帮助患者保 持积极的心态，提高生活质量。
营养支持
根据患者的营养状况，提供合理 的饮食建议和营养支持，保证患 者的营养需求，提高生活质量。
。
评估护理效果
根据患者的实际情况，评估护 理措施是否有效，并提出改进
意见。
查房后总结与改进
总结查房情况
对查房情况进行总结，整理出 患者的病情状况、护理措施及
效果等信息。
分析问题
分析查房中发现的问题，并提 出改进意见和建议。
反馈意见
将查房结果反馈给医生、护士 等相关人员，以便更好地进行 后续治疗和护理。
案例二：术后感染的护理
总结词：及时处理
详细描述：术后感染是常见的并发症，需要及时处理。在护理过程中，要密切观察患者的体温和伤口 情况，发现感染迹象及时报告医生。同时，要保持伤口清洁干燥，定期更换敷料。在饮食方面，避免 刺激性食物和饮料，以免加重感染。
案例三：心理支持在护理中的应用
总结词：全面关怀
向患者及家属介绍病情、治疗方法和 预后情况，帮助其正确认识和面对疾 病。
腮腺肿瘤护理查房 ppt课件
ppt课件
24
味觉出汗综合症
术后3个月～6个月可出现。当咀嚼饮食或刺激分泌唾液时， 术侧局部出汗并伴有发红现象，多数患者感觉不适，可能 与手术中刺激神经、术后局部肿胀压迫神经及瘢痕粘连等 因素有关，应做好心理护理、饮食指导，忌食酸性或刺激 性食物，肿胀消退即可恢复，44例中，其中2例发生味觉 出汗综合征，均在术后10个月恢复。 •
下颌缘支
（marginal mandibular
branches)
颈支
分布于颈阔肌，受
分布于下唇方肌、颏
（cervical branch ) 损时颈部皮纹消p失pt。课件
肌等，受损时口角歪 斜，患侧口角流涎。
6
病因
• 具体不详，目前认为可能与下列因素有关：
1.感染：细菌、病毒 2.遗传因素 3.环境因素
ppt课件
40
评价
• 1.患者或家属焦虑程度减轻，术前情绪稳定，
并对术后不良反映有充分的心理准备。
• 2.通过治疗患者未发生感染，局部创口愈合
良好。
• 3.患者创口未见明显出血。 • 4.患者能乐观应对术后出现的暂时性面瘫。 • 5.患者能积极配合护理，负压引流通畅有效。 • 6.患者能正确认识自身的疾病且能遵从指导，
活动度可，质地中等，与皮肤无粘连，与 基底组织有粘连，未及明显面瘫症状，颌 面颈部未触及明显肿大淋巴结，余无特殊。
ppt课件
30
手术方案
于2013年8月11日在全麻下行“右腮腺浅叶 及包块切除术＋面神经解剖术”。
ppt课件
31
ppt课件
32
护理问题
• P1.焦虑（与患者或家属担心手术效果和术后面神经受 损有关）
报告医生。
腮腺肿瘤的护理查房（共五篇）
腮腺肿瘤的护理查房（共五篇）第一篇：腮腺肿瘤的护理查房腮腺肿瘤的护理查房时间：2014—10—25 地点：学习室主讲人：王君参加人员：全体护理人员，实习生护士长：今天我们学习一下腮腺肿瘤的护理查房，下面请王君护师汇报下病史一般资料：患者张鑫，性别：男年龄：12岁住院号：179366入院诊断：腮腺肿瘤四史现病史：患者半月前发现右耳垂下有一肿块，无明显不适，无疼痛及面神经症状，近期发现右面部隆起，面部左右不对称，来我院就诊，门诊检查后拟“右腮腺肿瘤”收住院手术治疗。
病程中患者饮食睡眠正常，大小便正常.既往史：平素体健，否认“高血压病”、“糖尿病”、“肝炎”及“结核”等病史，无手术外伤史，无食物、药物过敏史。
4年前扁桃体手术史，术后恢复好、4年前过敏性鼻炎病史。
过敏史：否认食物、药物过敏史。
家族史：否认家族性遗传病史。
五方面饮食：平时以米饭为主，食欲正常。
排泄：大小便正常。
睡眠：平时睡眠正常，每日8小时左右。
自理能力：生活能够自理。
烟酒嗜好：无。
六心理和社会心理状态：害怕手术。
精神状态：一般。
对疾病的认识：疾病相关知识了解甚少。
家庭情况：未婚,家庭和睦。
经济情况：医保。
性格交往能力：平时性格较外向，擅长与人交往体格检查T:36.2℃P:72次/分 R:18次/分 BP:131/84mmHg 神志清楚，精神正常，皮肤粘膜无黄染，无紫绀，无皮下结节和红斑，无水肿，浅表淋巴结未扪及肿大；头颅无畸形，鼻腔口腔未见明显异常；两鼻唇沟对称；颈软，气管居中，甲状腺不大，颈静脉不扩张；胸廓无畸形，两肺呼吸音正常，未闻及明显干湿性啰音，心律齐，未闻及明显病理性杂音。
腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。
脊柱及四肢未见畸形，关节活动自如；生殖器未查；生理反射存在，病理反射未引出。
专科检查右耳垂下肿块，大小约2×2 cm，质中，无明显压痛，界清，腮腺导管口无红肿及分泌物异常，咽侧壁无隆起，无面瘫症状，颈部淋巴结阴性。
腮腺恶性肿瘤个人史的护理查房
年龄：50岁
职业：教师
居住地：城市
心理状况：焦虑、恐惧， 对治疗效果担忧
治疗情况：正在进行化 疗和放疗
就医背景
性别：男性
家庭情况：已婚，有一子一 女，家庭和睦
病史：腮腺恶性肿瘤，发现 于2019年
心理状况：情绪稳定，积极 配合治疗
患者年龄：50岁
职业：教师
治疗情况：手术治疗，目前 正在接受化疗和放疗
临床分期：根据 肿瘤的大小、侵 犯范围、淋巴结 转移等情况，将 腮腺恶性肿瘤分 为I-IV期。
治疗及护理过程
手术及放化疗方案
01
02
03
04
手术方案：根 据肿瘤位置、 大小和分期， 选择合适的手 术方式
放疗方案：根 据肿瘤类型和 分期，选择合 适的放疗方式 和剂量
化疗方案：根 据肿瘤类型和 分期，选择合 适的化疗药物 和剂量
社会支持：同事、朋友、家 人给予关心和支持
诊断及病理分型
01
02
03
04
腮腺恶性肿瘤： 一种发生在腮腺 的恶性肿瘤，可 发生于任何年龄， 但多见于中老年 人。
病理分型：根据 肿瘤细胞的形态 和生物学特性， 可分为腺癌、鳞 状细胞癌、未分 化癌等类型。
诊断方法：主要 通过病理组织学 检查、影像学检 查（如CT、 MRI）、实验室 检查（如肿瘤标 志物检测）等方 法进行诊断。
腮腺恶性肿瘤个人史 的护理查房
汇报人：_
患者基本情况
护理难点及解决策 略
护理经验总结与反 思
治疗及护理过程
健康教育与患者自 我管理
患者基本情况
患者基本信息
性别：男
病史：腮腺恶性肿瘤， 发现于2022年5月
生活习惯：吸烟、饮酒， 近期已戒烟戒酒
【优秀文档】腮腺肿瘤护理查房PPT
临床表现
腮腺良性肿瘤多为生 长缓慢的无痛性肿块， 常系无意中发现，无 活动，无粘连，无功 能障碍，表面光滑或 呈结节状，即使包块 巨大，也无面瘫症状。
临床表现
腮腺恶性肿瘤多有疼 痛症状，生长较快， 呈浸润性生长，与周 围组织有粘连，甚至 浸润神经组织并导致 神经功能障碍。恶性 肿瘤可出现不同程度 的面瘫症状。
疾病概述
腮腺分为深、浅两叶，腮腺肿瘤80%以上位于 腮腺浅叶，表现为耳垂下、耳前区或腮腺后下 部的肿块。
面神经穿行于腮腺两叶之间。在腮腺内分成两 总支后，又由两个总支分成颞支、颧支、颊支 、下颌缘支和颈支，最后终止于面部肌肉，支 配面部表情。
腮腺
（Parotid )
颞支
（temporal branches)
病史汇报
入院日期： 年8月12日
主诉：发现右耳垂周围肿块五年
现病史：患者于五年前无明显诱因发现右侧耳 垂有肿块，当时未行诊治，一周前因右耳周肿 痛在常州二院就诊，彩超检查示：右侧腮腺内 多发实质性结节，考虑混合瘤可能大。
既往史：有高血压病史十五年。无过敏史、传 染病病史。
实验室检查：甘油三脂2.87mmol/L。
患者绷带包扎张口受限，嘱患者饭后用淡盐水或含漱剂含漱口腔。 遵医嘱应用止血药。
1.感染：细菌、病毒 颊肌、口轮匝肌等，损伤
入院日期： 年8月12日 如位于腮腺浅叶的良性肿瘤，作肿瘤及腮腺浅叶切除＋面神经解剖术。
2.遗传因素 腮腺、下颌下腺、舌下腺是人体的三对大涎腺。
入院日期： 年8月12日 腮腺肿瘤病程长短不一，短者数天或数周，长者数年或数10年以上。
保持口腔清洁，腮腺导管开口于口腔。
受损时眼睑不能闭合。
如敷料包扎过紧，可引起头痛不适，影响进食、睡眠、眼睑、颜面部肿胀，甚至呼吸困难，包扎期间随时观察患者的面部血供及循环
腮腺肿瘤护理查房 ppt课件
品注射液的目的和意义。
• 局部切口敷料有污染要通知医生及时更换。 • 注意观察患者体温变化，如有异常，及时报告医
生。
• 强调忌食酸冷刺激性食物，以免刺激创口内残留
腺泡分泌引起涎液滞留，不利于伤口愈合。
• 做好口腔护理。患者绷带包扎张口受限，嘱患者
饭后用淡盐水或含漱剂含漱口腔。
腮腺肿瘤护理查房
P3.潜在并发症：出血
腮腺肿瘤护理查房
护理问题
• P1.焦虑（与患者或家属担心手术效果和术后面神经受
损有关）
• P2.有感染的危险（与手术及术区引流不畅涎液滞留
有关）
• P3.潜在并发症：出血（与手术创口有关） • P4.有面瘫的危险（与术中面神经受刺激有关） • P5.知识缺乏（患者及家属缺乏疾病的相关知识）
腮腺肿瘤护理查房
• 1.患者或家属焦虑程度减轻，术前情绪稳定
，并对术后不良反映有充分的心理准备。
• 2.通过治疗患者未发生感染，局部创口愈合
良好。
• 3.患者创口未见明显出血。 • 4.患者能乐观应对术后出现的暂时性面瘫。 • 5.患者能积极配合护理，负压引流通畅有效
。
• 6.患者能正确认识自身的疾病且能遵从指导
，积极配合治疗。
P1.焦 虑
• 作好患者的心理护理，给患者介绍同种病
例术后恢复的情况，使其减轻恐惧心理， 以最佳的心理状态接受治疗。
• 告知患者手术时面神经受到机械性刺激，
术后如出现暂时性的面瘫属于正常现象， 以提高患者及家属术后心理应对能力。
腮腺肿瘤护理查房
P2.有感染的危险
• 遵医嘱正确使用抗生素控制感染及术后使用阿托
• 遵医嘱应用止血药。 • 严密观察切口处渗血情况，如有异常应及
• 局部切口敷料有污染要通知医生及时更换。 • 注意观察患者体温变化，如有异常，及时报告医
生。
• 强调忌食酸冷刺激性食物，以免刺激创口内残留
腺泡分泌引起涎液滞留，不利于伤口愈合。
• 做好口腔护理。患者绷带包扎张口受限，嘱患者
饭后用淡盐水或含漱剂含漱口腔。
腮腺肿瘤护理查房
P3.潜在并发症：出血
腮腺肿瘤护理查房
护理问题
• P1.焦虑（与患者或家属担心手术效果和术后面神经受
损有关）
• P2.有感染的危险（与手术及术区引流不畅涎液滞留
有关）
• P3.潜在并发症：出血（与手术创口有关） • P4.有面瘫的危险（与术中面神经受刺激有关） • P5.知识缺乏（患者及家属缺乏疾病的相关知识）
腮腺肿瘤护理查房
• 1.患者或家属焦虑程度减轻，术前情绪稳定
，并对术后不良反映有充分的心理准备。
• 2.通过治疗患者未发生感染，局部创口愈合
良好。
• 3.患者创口未见明显出血。 • 4.患者能乐观应对术后出现的暂时性面瘫。 • 5.患者能积极配合护理，负压引流通畅有效
。
• 6.患者能正确认识自身的疾病且能遵从指导
，积极配合治疗。
P1.焦 虑
• 作好患者的心理护理，给患者介绍同种病
例术后恢复的情况，使其减轻恐惧心理， 以最佳的心理状态接受治疗。
• 告知患者手术时面神经受到机械性刺激，
术后如出现暂时性的面瘫属于正常现象， 以提高患者及家属术后心理应对能力。
腮腺肿瘤护理查房
P2.有感染的危险
• 遵医嘱正确使用抗生素控制感染及术后使用阿托
• 遵医嘱应用止血药。 • 严密观察切口处渗血情况，如有异常应及
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护理问题
• P1.焦虑（与患者或家属担心手术效果和术后面神经受
损有关）
• P2.有感染的危险（与手术及术区引流不畅涎液滞留
有关）
• P3.潜在并发症：出血（与手术创口有关） • P4.有面瘫的危险（与术中面神经受刺激有关） • P5.知识缺乏（患者及家属缺乏疾病的相关知识）
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P1.焦 虑
左腮腺多形性腺瘤
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一般情况
姓名：韩昌全 性别：男 年龄：52 婚否：已婚 入院日期：2015年2月27 日 手术日期：2015年3月05日
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临床资料
• 主诉：右侧面部无痛渐增长包块4年余 • 诊断：右腮腺包块 • 现病史：患者于4年前无明显诱因发现右面
部长一包块，偶有压痛、触痛，渐增大， 当时未行特殊处理，现至我科就诊，病程 中,患者精神饮食及睡眠状况良好。
。
• 6.患者能正确认识自身的疾病且能遵从指导
，积极配合治疗。
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出院健康指导
• 1.忌食酸冷刺激性食物2周。 • 2.绷带加压包扎需1-2周或更长时间。 • 3.拆线和拆除绷带后，切口处防晒，避免摩
擦，尽量减少瘢痕增生和色素沉着而影响 美观。
• 4.嘱患者定期复诊，不适随诊。
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• 局部切口敷料有污染要通知医生及时更换。 • 注意观察患者体温变化，如有异常，及时报告医
生。
• 强调忌食酸冷刺激性食物，以免刺激创口内残留
腺泡分泌引起涎液滞留，不利于伤口愈合。
• 做好口腔护理。患者绷带包扎张口受限，嘱患者
饭后用淡盐水或含漱剂含漱口腔。
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P3.潜在并发症：出血
• 遵医嘱应用止血药。 • 严密观察切口处渗血情况，如有异常应及
时报告医生。
• 观察患者敷料浸血情况。
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P4.有面瘫的危险
• 术后及时与医生沟通，了解手术中面神经
受损情况。
• 严密观察患者有无面瘫症状出现，如果发
现立即通知医生采取对症处理。面瘫所致 的眼睑闭合不全者，应注意眼的保护。
• 做好解释工作，告知患者术后出现暂时性
面瘫是术中器械牵拉所致，用VitB族药物治 疗或理疗等均有助于面神经功能的恢复， 指导患者能以积极乐观的心态配合治疗。
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P5.知识缺乏
• 给患者讲解疾病的相关知识及术前、术后
注意事项，以利于患者积极配合治疗和疾 病的恢复。
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评价
• 1.患者或家属焦虑程度减轻，术前情绪稳定
，并对术后不良反映有充分的心理准备。
• 2.通过治疗患者未发生感染，局部创口愈合
良好。
• 3.患者创口未见明显出血。 • 4.患者能乐观应对术后出现的暂时性面瘫。 • 5.患者能积极配合护理，负压引流通畅有效
• 作好患者的心理护理，给患者介绍同种病
例术后恢复的情况，使其减轻恐惧心理， 以最佳的心理状态接受治疗。
• 告知患者手术时面神经受到机械性刺激，
术后如出现暂时性的面瘫属于正常现象， 以提高患者及家属术后心理应对能力。
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P2.有感染的危险
• 遵医嘱正确使用抗生素控制感染及术后使用阿托
品注射液的目的和意义。
• 既往史：身体健康 • 过敏史：无ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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专科检查
• 右腮腺区可触及一4.0cm×4.0cm×5.0cm
大小包块，活动度可，质地中等，与皮肤 无粘连，与基底组织有粘连，未及明显面 瘫症状，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结， 余无特殊。
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手术方案
于20 1 5年3月5日在全麻下行“右腮腺 浅 叶及 包块切除术＋面神经解剖术”。
护理问题
• P1.焦虑（与患者或家属担心手术效果和术后面神经受
损有关）
• P2.有感染的危险（与手术及术区引流不畅涎液滞留
有关）
• P3.潜在并发症：出血（与手术创口有关） • P4.有面瘫的危险（与术中面神经受刺激有关） • P5.知识缺乏（患者及家属缺乏疾病的相关知识）
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P1.焦 虑
左腮腺多形性腺瘤
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一般情况
姓名：韩昌全 性别：男 年龄：52 婚否：已婚 入院日期：2015年2月27 日 手术日期：2015年3月05日
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临床资料
• 主诉：右侧面部无痛渐增长包块4年余 • 诊断：右腮腺包块 • 现病史：患者于4年前无明显诱因发现右面
部长一包块，偶有压痛、触痛，渐增大， 当时未行特殊处理，现至我科就诊，病程 中,患者精神饮食及睡眠状况良好。
。
• 6.患者能正确认识自身的疾病且能遵从指导
，积极配合治疗。
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出院健康指导
• 1.忌食酸冷刺激性食物2周。 • 2.绷带加压包扎需1-2周或更长时间。 • 3.拆线和拆除绷带后，切口处防晒，避免摩
擦，尽量减少瘢痕增生和色素沉着而影响 美观。
• 4.嘱患者定期复诊，不适随诊。
编辑ppt
• 局部切口敷料有污染要通知医生及时更换。 • 注意观察患者体温变化，如有异常，及时报告医
生。
• 强调忌食酸冷刺激性食物，以免刺激创口内残留
腺泡分泌引起涎液滞留，不利于伤口愈合。
• 做好口腔护理。患者绷带包扎张口受限，嘱患者
饭后用淡盐水或含漱剂含漱口腔。
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P3.潜在并发症：出血
• 遵医嘱应用止血药。 • 严密观察切口处渗血情况，如有异常应及
时报告医生。
• 观察患者敷料浸血情况。
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P4.有面瘫的危险
• 术后及时与医生沟通，了解手术中面神经
受损情况。
• 严密观察患者有无面瘫症状出现，如果发
现立即通知医生采取对症处理。面瘫所致 的眼睑闭合不全者，应注意眼的保护。
• 做好解释工作，告知患者术后出现暂时性
面瘫是术中器械牵拉所致，用VitB族药物治 疗或理疗等均有助于面神经功能的恢复， 指导患者能以积极乐观的心态配合治疗。
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P5.知识缺乏
• 给患者讲解疾病的相关知识及术前、术后
注意事项，以利于患者积极配合治疗和疾 病的恢复。
编辑ppt
评价
• 1.患者或家属焦虑程度减轻，术前情绪稳定
，并对术后不良反映有充分的心理准备。
• 2.通过治疗患者未发生感染，局部创口愈合
良好。
• 3.患者创口未见明显出血。 • 4.患者能乐观应对术后出现的暂时性面瘫。 • 5.患者能积极配合护理，负压引流通畅有效
• 作好患者的心理护理，给患者介绍同种病
例术后恢复的情况，使其减轻恐惧心理， 以最佳的心理状态接受治疗。
• 告知患者手术时面神经受到机械性刺激，
术后如出现暂时性的面瘫属于正常现象， 以提高患者及家属术后心理应对能力。
编辑ppt
P2.有感染的危险
• 遵医嘱正确使用抗生素控制感染及术后使用阿托
品注射液的目的和意义。
• 既往史：身体健康 • 过敏史：无ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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专科检查
• 右腮腺区可触及一4.0cm×4.0cm×5.0cm
大小包块，活动度可，质地中等，与皮肤 无粘连，与基底组织有粘连，未及明显面 瘫症状，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结， 余无特殊。
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手术方案
于20 1 5年3月5日在全麻下行“右腮腺 浅 叶及 包块切除术＋面神经解剖术”。