腮腺肿瘤护理查房72212
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左腮腺多形性腺瘤
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一般情况
姓名：韩昌全 性别：男 年龄：52 婚否：已婚 入院日期：2015年2月27 日 手术日期：2015年3月05日
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临床资料
• 主诉：右侧面部无痛渐增长包块4年余 • 诊断：右腮腺包块 • 现病史：患者于4年前无明显诱因发现右面
部长一包块，偶有压痛、触痛，渐增大， 当时未行特殊处理，现至我科就诊，病程 中,患者精神饮食及睡眠状况良好。
时报告医生。
• 观察患者敷料浸血情况。
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P4.有面瘫的危险
• 术后及时与医生沟通，了解手术中面神经
受损情况。
• 严密观察患者有无面瘫症状出现，如果发
现立即通知医生采取对症处理。面瘫所致 的眼睑闭合不全者，应注意眼的保护。
• 做好解释工作，告知患者术后出现暂时性
面瘫是术中器械牵拉所致，用VitB族药物治 疗或理疗等均有助于面神经功能的恢复， 指导患者能以积极乐观的心态配合治疗。
• 作好患者的心理护理，给患者介绍同种病
例术后恢复的情况，使其减轻恐惧心理， 以最佳的心理状态接受治疗。
• 告知患者手术时面神经受到机械性刺激，
术后如出现暂时性的面瘫属于正常现象， 以提高患者及家属术后心理应对能力。
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P2.有感染的危险
• 遵医嘱正确使用抗生素控制感染及术后使用阿托
品注射液的目的和意义。
。
• 6.患者能正确认识自身的疾病且能遵从指导
，积极配合治疗。
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出院健康指导
• 1.忌食酸冷刺激性食物2周。 • 2.绷带加压包扎需1-2周或更长时间。 • 3.拆线和拆除绷带后，切口处防晒，避免摩
擦，尽量减少瘢痕增生和色素沉着而影响 美观。
• 4.嘱患者定期复诊，不适随诊。
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护理问题
• P1.焦虑（与患者或家属担心手术效果和术后面神经受
损有关）
• P2.有感染的危险（与手术及术区引流不畅涎液滞留
有关）
• P3.潜在并发症：出血（与手术创口有关） • P4.有面瘫的危险（与术中面神经受刺激有关） • P5.知识缺乏（患者及家属缺乏疾病的相关知识）
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P1.焦 虑
• 局部切口敷料有污染要通知医生及时更换。 • 注意观察患者体温变化，如有异常，及时报告医
生。
• 强调忌食酸冷刺激性食物，以免刺激创口内残留
腺泡分泌引起涎液滞留，不利于伤口愈合。
• 做好口腔护理。患者绷带包扎张口受限，嘱患者
饭后用淡盐水或含漱剂含漱口腔。
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P3.潜在并发症：出血
• 遵医嘱应用止血药。 • 严密观察切口处渗血情况，如有异常应及
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P5.知识缺乏
• 给患者讲解疾病的相关知识及术前、术后
注意事项，以利于患者积极配合治疗和疾 病的恢复。
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评价
• 1.患者或家属焦虑程度减轻，术前情绪稳定
，并对术后不良反映有充分的心理准备。
• 2.通过治疗患者未发生感染，局部创口愈合
良好。
• 3.患者创口未见明显出血。 • 4.患者能乐观应对术后出现的暂时性面瘫。 • 5.患者能积极配合护理，负压引流通畅有效
• 既往史：身来自百度文库健康 • 过敏史：无
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专科检查
• 右腮腺区可触及一4.0cm×4.0cm×5.0cm
大小包块，活动度可，质地中等，与皮肤 无粘连，与基底组织有粘连，未及明显面 瘫症状，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结， 余无特殊。
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手术方案
于20 1 5年3月5日在全麻下行“右腮腺 浅 叶及 包块切除术＋面神经解剖术”。
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一般情况
姓名：韩昌全 性别：男 年龄：52 婚否：已婚 入院日期：2015年2月27 日 手术日期：2015年3月05日
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临床资料
• 主诉：右侧面部无痛渐增长包块4年余 • 诊断：右腮腺包块 • 现病史：患者于4年前无明显诱因发现右面
部长一包块，偶有压痛、触痛，渐增大， 当时未行特殊处理，现至我科就诊，病程 中,患者精神饮食及睡眠状况良好。
时报告医生。
• 观察患者敷料浸血情况。
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P4.有面瘫的危险
• 术后及时与医生沟通，了解手术中面神经
受损情况。
• 严密观察患者有无面瘫症状出现，如果发
现立即通知医生采取对症处理。面瘫所致 的眼睑闭合不全者，应注意眼的保护。
• 做好解释工作，告知患者术后出现暂时性
面瘫是术中器械牵拉所致，用VitB族药物治 疗或理疗等均有助于面神经功能的恢复， 指导患者能以积极乐观的心态配合治疗。
• 作好患者的心理护理，给患者介绍同种病
例术后恢复的情况，使其减轻恐惧心理， 以最佳的心理状态接受治疗。
• 告知患者手术时面神经受到机械性刺激，
术后如出现暂时性的面瘫属于正常现象， 以提高患者及家属术后心理应对能力。
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P2.有感染的危险
• 遵医嘱正确使用抗生素控制感染及术后使用阿托
品注射液的目的和意义。
。
• 6.患者能正确认识自身的疾病且能遵从指导
，积极配合治疗。
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出院健康指导
• 1.忌食酸冷刺激性食物2周。 • 2.绷带加压包扎需1-2周或更长时间。 • 3.拆线和拆除绷带后，切口处防晒，避免摩
擦，尽量减少瘢痕增生和色素沉着而影响 美观。
• 4.嘱患者定期复诊，不适随诊。
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护理问题
• P1.焦虑（与患者或家属担心手术效果和术后面神经受
损有关）
• P2.有感染的危险（与手术及术区引流不畅涎液滞留
有关）
• P3.潜在并发症：出血（与手术创口有关） • P4.有面瘫的危险（与术中面神经受刺激有关） • P5.知识缺乏（患者及家属缺乏疾病的相关知识）
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P1.焦 虑
• 局部切口敷料有污染要通知医生及时更换。 • 注意观察患者体温变化，如有异常，及时报告医
生。
• 强调忌食酸冷刺激性食物，以免刺激创口内残留
腺泡分泌引起涎液滞留，不利于伤口愈合。
• 做好口腔护理。患者绷带包扎张口受限，嘱患者
饭后用淡盐水或含漱剂含漱口腔。
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P3.潜在并发症：出血
• 遵医嘱应用止血药。 • 严密观察切口处渗血情况，如有异常应及
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P5.知识缺乏
• 给患者讲解疾病的相关知识及术前、术后
注意事项，以利于患者积极配合治疗和疾 病的恢复。
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评价
• 1.患者或家属焦虑程度减轻，术前情绪稳定
，并对术后不良反映有充分的心理准备。
• 2.通过治疗患者未发生感染，局部创口愈合
良好。
• 3.患者创口未见明显出血。 • 4.患者能乐观应对术后出现的暂时性面瘫。 • 5.患者能积极配合护理，负压引流通畅有效
• 既往史：身来自百度文库健康 • 过敏史：无
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专科检查
• 右腮腺区可触及一4.0cm×4.0cm×5.0cm
大小包块，活动度可，质地中等，与皮肤 无粘连，与基底组织有粘连，未及明显面 瘫症状，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结， 余无特殊。
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手术方案
于20 1 5年3月5日在全麻下行“右腮腺 浅 叶及 包块切除术＋面神经解剖术”。