工伤赔偿和解协议书

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工伤赔偿和解协议书

甲方(单位名称):东莞市鼎诚展示有限公司

乙方(员工名字):身份证号码:

为了解决乙方工伤事宜,根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议,劳动者可以与用人单位协商达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经充分协商达成协议如下:

一、甲乙双方共同确认,乙方在甲方公司所受的伤为工伤。

二、甲乙双方共同确认,以东莞市伤残鉴定中心做出的鉴定的结论为准,即乙方为

十级伤残。

三、根据东莞市政府相关规定:由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间一次性伤残补助

金和一次性工伤医疗补助金(社保局支付)、工伤期间工资和4个月一次性伤残就业补助金(公司支付)等各项费用(不包括甲方已垫支的医疗费用),合计人民币:8424元(大写:捌仟肆佰贰拾肆元整),该款于本协议签订日内一次性付清。

四、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系即为解除,双方不存在因劳动关系解

除而产生的纠纷和其它的各项权力。

五、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有的仲裁、诉讼、

鉴定和重新鉴定的权利。

六、以上协议的达成,完全出于甲乙双方的自愿,不存在威胁等情况。本协议经双

方签字生效,任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议一式两份,双方各持一份。

甲方:东莞市鼎诚展示有限公司(盖章)乙方(签字):

法定代表人(委托代理人):

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