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急诊医学练习题库及答案

急诊医学练习题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）l、血小板输注的禁忌证是（）。

A、血小板功能障碍B、化疗导致的血小板减少C、大量输注悬浮红细胞稀释血小板减少D、血栓性血小板减少性紫瘢E、放疗导致的血小板减少正确答案：D答案解析：血小板输注的禁忌证有：心血栓性血小板减少性紫最；＠肝素引起的血小板减少症。

2、诊断低位肠梗阻最可靠的证据是（）。

A、腹部平片示小肠多个阶梯状气液平B、跻周可闻气过水音C、阵发性腹痛伴腹胀D、置胃管行胃肠减压后梗阻症状明显减轻E、频繁呕吐、呕吐量大正确答案：A答案解析：低位小肠梗阻，扩张的肠拌在腹中部，呈阶梯状排列，结肠梗阻时扩大的肠拌分布在腹部周围，可见结肠袋，胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断，盲肠胀气最显著。

3、男性，38岁。

患慢性肝炎6年。

昨日大便呈柏油样，今晨呕咖啡色液体lOOml,30分钟前呕鲜血约200ml,大汗淋漓，烦躁不安入院急诊。

体检：血压9.3/6.6kPa(70/50mmHg), 心率120次/min,腹软，肝肋下未及，脾侧卧刚及，移动浊音（＋）。

应首先采取下列哪项措施？（）。

A、补液、输血纠正血容量B、静脉滴注垂体后叶素C、查肝功能及凝血酶原时间D、急诊胃镜检查E、剖腹探查并手术止血正确答案：A答案解析：中年男性，有慢性肝炎吏6年，脾大，移动性浊音阳性，考虑肝硬化，患者出现呕血黑便，大汗淋漓，烦躁不安，体检：血压70/50mmHg,心率120次/min,考虑食管胃底曲张静脉破裂出血，失血性休克，应给予补液、输血纠正休克。

4、下述不是肝硬化的超声表现的是（）。

A、肝内回声低、均匀B、肝静脉变细C、肝表面凸凹不平D、门静脉增宽E、肝内回声增强、不均匀正确答案：A答案解析：肝硬化的超声表现为表面凸凹不平，肝静脉变细，门静脉增宽，肝内回声增强、不均匀。

因此答案选A。

5、烧伤低血钾病人，血清钾<3.0mmol/L,补钾200"'400mmol,血清钾能提高（）。

急诊医学习题库+答案

急诊医学习题库+答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.注射造影剂后休克属于A、神经源性休克B、过敏性休克C、感染性休克D、心源性休克正确答案：B2.减压病最有效的治疗是()A、对症治疗B、高压氧治疗C、吸入高浓度氧气D、肝素E、成分输血正确答案：B3.慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为A、急性胰腺炎B、降结肠炎C、左肾结石D、脾梗死E、胃溃疡穿孔正确答案：D4.颅骨凹陷性骨折的手术指征不包括A、大面积凹陷(直径>2cm)B、骨折片刺入脑组织内C、骨折片陷入深度在1cmD、凹陷位于运动区正确答案：A5.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是A、咳粉红色泡沫样痰B、肺部闻及哮鸣音C、注射氨茶碱后症状好转D、阵发性夜间呼吸困难正确答案：A6.广义的肾衰竭分为A、肾前性、肾性和肾后性B、肾性、肾后性和肾小管坏死C、肾前性、肾性和肾小管坏死D、肾前性、肾小管坏死和肾后性正确答案：A7.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛、低血压E、以上均不是正确答案：C8.36岁,男性,呕吐2h入院。

检查中又呕血约500ml,血压9/7kPa(70/55mmHg),皮肤湿冷,神志恍惚,腹膨隆,脾于肋弓下2cm,腹水征阳性。

最应如何治疗A、立即手术止血B、补充血容量及三腔二囊管压迫止血C、补充血容量后紧急手术D、补充血容量及静脉用止血药正确答案：B9.中心静脉压的波形呈现a、c、u三个正向波和x、y两个负向波。

a波代表A、为心房收缩所致B、为心房舒张，是三尖瓣未开时血汇集于右心房和腔静脉所致C、为心室收缩开始时三尖瓣突向心房所致D、为三尖瓣开放所致正确答案：A10.舒张功能不全性心力衰竭不常见于A、肥大性心肌病B、缩窄性心包炎C、二尖瓣或三尖瓣狭窄D、高血压性心脏病正确答案：D11.一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折,8h后送来医院急诊,伤后未解出小便,血压脉搏正常,尿道口有血迹。

急诊医学习题库含答案

急诊医学习题库含答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是A、脑CTB、脑MRIC、腰椎穿刺D、静脉滴注甘露醇E、脑血管造影正确答案：D2.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<220ml/kgB、<120ml/kgC、<180ml/kgD、<80ml/kg正确答案：C3.氰化物中毒( )A、二巯基丙醇B、阿托品C、美蓝(亚甲蓝)D、纳洛酮E、乙酰胺正确答案：C4.下列哪项不属于外科急腹症( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性阑尾炎E、急性肠梗阻正确答案：C5.肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显( )A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT正确答案：E6.轻度低氧血症的氧分压的范围是A、<4kPaB、5．34～4．66kPaC、6～13．3kPaD、4．66～4kPa正确答案：B7.胸外除颤电极板放置的位置A、两电极板置于双侧乳头下B、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部C、一电极板置于胸骨右缘2肋间,另一电极板置于心尖部位D、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下E、一电极板置于胸骨右缘3肋间,另一电极板置于胸前区正确答案：C8.急性肺水肿最有特征性的表现是A、严重呼吸困难B、咯大量粉红色泡沫痰C、两肺满布干湿罗音D、咳嗽或呼吸有哮鸣音E、发绀正确答案：B9.心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏B、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射C、伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律D、频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射E、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品正确答案：B10.抑酸作用最强的药物是A、哌仑西平B、谷维素C、奥美拉唑D、西咪替丁正确答案：C11.低渗性缺水可分为三度，重度缺钠为A、135～140mmol／LB、120～130mmol／LC、130～135mmol／LD、<120mmol／L正确答案：D12.出血坏死型胰腺炎的特征是A、黄疸B、上腹痛向左腰部放射C、糖尿D、血清高铁血红蛋白阴性E、脐部及腰部皮肤呈青紫色正确答案：E13.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:A、上臂中下1/3B、上臂中1/3C、上臂中上1/3D、上臂上1/3E、上臂下1/3正确答案：B14.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )A、肾静脉B、下肢深静脉C、右心房D、盆腔静脉E、上肢静脉正确答案：B15.中度出汗的患者，丧失体液约A、500～1000mlB、300～8000mlC、500～8000mlD、800～1200ml正确答案：A16.胸、腹部手术后预防肺不张可用( )A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否正确答案：A17.ARDS较少见于A、出血性休克B、革兰阴性杆菌败血症C、呕吐频繁D、大量输血正确答案：C18.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为A、10-40mg/minB、1-4mg/minC、1-4mg/(kg.min)D、0.1-0.4mg/(kg.min)E、0.1,0.4mg/mim正确答案：C19.心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、肾上腺素正确答案：E20."男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60／40mmHg。

急诊医学练习题含参考答案

急诊医学练习题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有效循环血量是指()。

A、维持正常代谢的血容量B、包括储存于肝、脾和骨髓腔的总血容量C、包括停滞于毛细血管内的总血容量D、全身总血容量E、单位时间内通过心血管系统的循环血量正确答案：E答案解析：有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环血量,但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的血量。

2.地西泮(安定)中毒时,最好的解毒剂是()。

A、二巯丙醇B、氟马西尼C、二巯基丙磺酸钠D、依地酸钙钠E、亚甲蓝正确答案：B答案解析：地西泮属于苯二氮䓬类镇静药。

氟马西尼是苯二氮䓬类特异性拮抗剂,竞争抑制苯二氮䓬受体,阻断其对中枢神经系统的作用从而快速逆转昏迷。

3.梗阻性肥厚型心肌病死亡的主要原因是()。

A、栓塞B、心内膜炎C、心力衰竭D、心律失常E、晕厥正确答案：D答案解析：梗阻性肥厚型心肌病的心电图主要表现为QRS波左心室高电压、倒置T波和异常q波。

病人多伴有室内传导阻滞和其他各类心律失常,是造成患者猝死的主要原因。

4.纵隔摆动发生于()。

A、张力性气胸B、胸壁塌陷C、单根肋骨骨折D、开放性气胸E、单纯性肋骨骨折正确答案：D答案解析：开放性气胸呼、吸气时,出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化,使纵隔在吸气时移向健侧,呼气时移向伤侧,称为纵隔摆动。

5.有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列错误的是()。

A、腹胀往往显著B、腹痛为持续性钝痛C、肠鸣音高亢,伴气过水音D、常无阵发性绞痛E、X线检查显示大、小肠全部充气扩张正确答案：C答案解析：麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失。

肠鸣音高亢提示肠道蠕动活跃,与麻痹冲突。

6.关于原发性纤溶亢进症,下列说法错误的是()。

A、PT、APTT延长B、血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性C、血浆纤维蛋白原含量明显降低D、优球蛋白溶解时间明显缩短E、血浆FDP明显增高正确答案：B答案解析：原发性纤溶亢进症:是由于纤溶酶原激活剂(t-PA、u-PA)增多导致纤溶酶活性增强,后者分解血浆中纤维蛋白原和多种凝血因子,使它们的血浆水平和活性下降,从而引起皮肤出血如大片瘀斑,黏膜内脏出血为特征的临床表现。

急诊医学试题库含参考答案

急诊医学试题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.抢救过敏导致的心脏骤停最重要的治疗措施为()。

A、大剂量静注肾上腺素B、大剂量静注去甲肾上腺素C、立即心肺复苏D、提供足够的血容量和通气E、皮质醇治疗正确答案：C答案解析：迅速有效地应用心肺复苏是过敏导致的心脏骤停抢救成功的重要因素。

2.下列对诊断妊娠甲亢无帮助的是()。

A、血总T3、T4升高B、血FT3、FT4升高C、体重不随妊娠月数而增加D、休息时脉率>100次/分E、四肢近端肌肉消瘦正确答案：A答案解析：TT4、TT3是包括了T4、T3与蛋白结合者的总量,受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响,而TBG 升高常见于高雌激素状态,如妊娠或用雌激素治疗的病人,因此妊娠女性血总T3、T4升高可为正常现象,不能诊断为甲亢,对诊断妊娠甲亢无帮助。

3.患者女,45岁。

严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是()。

A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射B、11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射C、口服钠型树脂10g,每日3次D、血液透析E、输同型库存血200ml正确答案：E答案解析：正常血钾浓度为3.5~5.5mmoL/L,此患者血钾浓度高,而同型库存血内含有大量钾离子,故不能输库存血。

4.尿液pH测定最精确的方法是()。

A、指示剂法B、pH试纸法C、试带法D、滴定法E、pH计法正确答案：E答案解析：PH计法即用pH电极直接精确地测定出尿液的pH值。

本法精确度高,但需要特殊仪器,且操作繁琐。

5.脓血症最具特征和临床表现是()。

A、白细胞>(20~30)×109/LB、寒战后高热C、出现感染性休克D、转移性脓肿E、病程短正确答案：D答案解析：脓血症是局部化脓性细菌栓子或脱落的感染血栓进入血液循环,在全身的器官和组织发生转移性脓肿,ABCE四项,为非特异性表现。

急诊医学习题库(附参考答案)

急诊医学习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项是胆红素与血浆清蛋白结合的优点?( )A、便于随胆汁排出体外B、增加其溶解度便于随尿液排出C、限制其进入细胞以免引起细胞中毒D、使它易于进入细胞内储存E、改变其生物活性正确答案：C2.下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是( )。

A、类风湿关节炎B、硬皮病C、骨关节炎D、系统性红斑狼疮E、皮肌炎正确答案：D3.一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100克。

查体: 血压100/60mmHg,脉搏90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为( )。

A、反流性食管炎B、食管-胃底静脉曲张破裂C、急性胃黏膜病变D、胃下垂E、消化性溃疡正确答案：C4.下列哪项不是输血适应证?( )A、凝血异常B、重症感染C、急性大量失血D、严重贫血或低蛋白血症E、补充营养正确答案：E5.有关代谢性酸中毒的说法,下列哪项是正确的?( )A、体内HCO -的减少所引起B、大量呕吐胃内容物引起C、体内H2CO3增高引起D、大量利尿引起E、低钾血症引起正确答案：A6.急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是( )。

A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确正确答案：E7.下述属于机械性肠梗阻的是( )。

A、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻B、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D、肠道功能紊乱引起的肠梗阻E、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻正确答案：C8.急诊处理癫痫持续状态最常用、最有效的药物是( )。

A、苯二氮䓬类B、丙戊酸钠C、苯巴比妥D、水合氯醛E、苯妥英钠正确答案：A9.中心静脉压正常值为( )。

A、16~20cmH2OB、5~12cmH2OC、11~15cmH2OD、21~25cmH2OE、1~4cmH2O正确答案：B10.重叠奔马律常见于( )。

急诊医学练习题库(含参考答案)

急诊医学练习题库（含参考答案）一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.30岁,男性,自幼出现呼气性呼吸困难,有时咳嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽,咯少量粘液痰,查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,广泛哮鸣音,诊断最可能是A、风心病急性左,心衰B、慢性支气管炎急性发作C、自发性气胸D、喘息性支气管炎E、重度支气管哮喘正确答案：E2.男性,20岁。

肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是A、立即静脉滴注低分子右旋糖酐B、静脉滴注去甲肾上腺素C、静脉滴注间羟胺D、立即静脉注射肾上腺素E、静脉滴注地塞米松正确答案：D3.下列关于嵌顿性腹股沟疝的叙述,正确的是A、嵌顿性腹股沟疝在12h内且症状轻者可行手法复位B、嵌顿性腹股沟疝都可先行手法复位C、嵌顿性腹股沟疝一般应急诊手术D、嵌顿性腹股沟疝以直疝为多见正确答案：A4.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是A、心源性脑缺血综合征B、完全性房室传导阻滞C、动脉栓塞D、亚急性感染性心内膜炎E、肺部感染正确答案：C5.功能失调性子宫出血是A、多数为有排卵性功能失调性子宫出血B、多数为无排卵性功能失调性子宫出血C、指的是绝经期功能失调性子宫出血D、多数合并生殖器官病变正确答案：B6.快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是A、异搏定B、乙胺碘呋酮C、阿托晶D、异丙肾上腺素E、停用洋地黄正确答案：E7.下列哪项不属于外科急腹症( )A、急性阑尾炎B、急性胃炎C、急性肠梗阻D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎正确答案：B8.脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为A、有无高血压B、起病速度C、昏迷程度D、有无脑疝形成E、有无定位体征正确答案：E9.洋地黄中毒反应引起的最常见心律失常是A、房性早搏B、室性早搏C、伴2:1房室传导比例的阵发性房速D、Ⅲ度房室传导阻滞正确答案：B10.单纯性阑尾炎的腹痛性质是A、隐痛或刀割痛B、胀痛或跳痛C、隐痛或剧痛D、隐痛或钝病E、钝痛或钻痛正确答案：D11.上消化道大出血最常见的原因是A、肝硬化食道静脉曲张破裂B、胃癌C、消化性溃疡D、糜烂性出血性胃炎E、胃粘膜脱垂症正确答案：C12.细胞膜内外正常的Na和K浓度差的形成和维持是由于A、Na、K易化扩散的结果B、膜上钠-钾泵的作用C、膜在兴奋时对Na通透性增加D、膜在安静时对K通透性大正确答案：B13.判断休克的依据,下列哪项不正确A、精神状态:反映脑组织的灌流情况B、皮肤温度、色泽:是反映体表灌流情况的标志C、休克指数为1.5时,提示有休克D、尿量少于40mL/h,可诊断早期休克E、收缩压<90mmHg,脉压<201mmHg是休克存在的表现正确答案：D14.男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻,最为简便的方法是A、拍摄X线胸片3B、支气管镜检查C、胸部CTD、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相E、描绘MEFV正确答案：D15.低钙血症是指血清钙低于A、2．5mmol／LB、1．5mmol／LC、3．0mmol／LD、2．0mmol／L正确答案：A16.妊娠高血压的降压药首选A、卡托普利B、酚妥拉明C、硫酸镁D、硝普钠正确答案：C17.功能失调性子宫出血患者首选的诊断方法是A、分泌液涂片B、诊断性刮宫C、分泌液培养D、后穹隆穿刺正确答案：C18.急性肺栓塞溶栓时间窗是( )A、14天内B、12小时内C、6小时内D、24小时内E、8小时内正确答案：A19.氰化物中毒( )A、纳洛酮B、美蓝(亚甲蓝)C、乙酰胺D、二巯基丙醇E、阿托品正确答案：B20.细胞外液内水分的增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变是指A、成分失调B、渗透压不变C、容量失调D、浓度失调正确答案：D21.急性肝衰竭最常见的病因有A、急性妊娠脂肪肝B、药物、化学物质或毒物C、肝炎病毒感染D、肝豆状核变性正确答案：C22.高血压合并哮喘,降压药应避免使用A、利尿剂B、β-受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：B23.球部尿道完全断裂发生尿外渗时,尿液可渗到阴囊的A、皮下深筋膜下B、睾丸鞘膜内C、皮下浅筋膜下D、皮下组织正确答案：C24.下述疾病中最易导致休克的是( )A、脾破裂出血B、急性阑尾炎C、胆道感染D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、急性胰腺炎正确答案：A25.巴比妥类中毒( )A、瞳孔散大B、瞳孔缩小C、两者均有D、两者均无正确答案：C26.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷,错误的是A、立即输碳酸氢钠B、应用小量胰岛素C、用胰岛素的同时,血糖降至13.9㎜Ol(250㎎/dl)左右,开始输入5%葡萄糖液D、无休克或休克已纠正,输入0.45%盐水至渗透压至330m0sm/(kgH O)E、如发生休克,首先输入生理盐水或胶体溶液,迅速纠正休克正确答案：A27.口服以下哪种毒物后不适宜进行洗胃A、日夜百服宁B、百草枯C、舒乐安定D、水银正确答案：D28.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联( )A、V1～V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVF、C、V1～V5D、Ⅰ、AVI、5E、V2～V4正确答案：B29.脑震荡的诊断依据包括A、短暂的昏迷B、明显的近事遗忘C、明确的外伤史D、以上_均是正确答案：D30.慢性支气管炎最主要的并发症是A、支气管扩张B、肺气肿,肺心病C、肺栓塞D、小叶性肺炎E、肺出血正确答案：B31.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是A、血流重分布B、心率加快C、血容量增加D、红细胞增多正确答案：B32.刺激心脏迷走神经时，会产生A、心率减慢、心肌收缩力减弱B、心肌收缩力增加C、心率加快D、心输出量增加正确答案：A33.治疗急性胰腺炎,禁止以下哪项措施A、吗啡止痛B、禁食、胃肠减压C、抑制胰酶活性D、补液,维持水、电解质和酸碱平衡正确答案：A34.河豚中毒( )A、呼吸衰竭B、DICC、两者均有D、两者均无正确答案：A35.心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是A、肝小叶中心坏死B、肺水肿C、心肌缺血性损害D、肾小管坏死E、脑缺氧性损害正确答案：E36.下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使A、MgB、NaC、KD、Ca正确答案：D37.下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好A、过敏性休克B、心源性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、以上都不是正确答案：A38.低钾血症可有( )A、四肢瘫痪B、心搏骤停C、两者均有D、两者均无正确答案：C39.女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:心率L35次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予A、心得安B、利多卡因C、呋塞米D、西地兰E、异搏定正确答案：D40.治疗高血压危象,下列哪一种药物应考虑首选A、心得安B、双氢克尿噻C、硝普钠D、复方降压片E、开博通正确答案：C41.女性,35岁,右下腹疼痛8h,尿检查见少量红细胞,疑为急性阑尾炎或右输尿管结石。

急诊医学题库(附答案)

急诊医学题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是()。

A、测定血尿素氮B、测定血非尿素氮C、测定血肌酐D、中段尿病菌培养E、尿常规正确答案：E答案解析：记忆知识点:了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是尿常规。

2.失血性休克的治疗主要是()。

A、密切监测血压B、保暖C、留置导尿管D、补充血容量,积极处理原发病E、快速输全血正确答案：D答案解析：补充血容量,积极处理原发病是失血性休克的基本治疗原则和治疗方法。

3.25岁女性,已婚,停经50天,阴道出血3天,少于月经量,伴阵发性下腹痛。

查子宫孕50天大小,软,宫口未开。

本例最可能的诊断是()。

A、无排卵型功能失调性子宫出血B、先兆流产C、难免流产D、输卵管妊娠未破裂E、不全流产正确答案：B答案解析：结合临床症状及体征,考虑产妇为先兆流产。

先兆流产指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。

妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。

经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。

4.属于攻击人的真菌生物战剂是()。

A、鹦鹉热衣原体B、埃博拉病毒C、烟曲霉菌D、西加毒素E、白色念珠菌正确答案：C答案解析：生物战剂主要包括:①细菌类:如炭疽杆菌、鼠疫杆菌、霍乱弧菌、布鲁氏杆菌、土拉菌、鼻疽假单胞菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、溶血性大肠杆菌(O157:H7)、结核杆菌;②病毒类:如天花、埃波拉、马尔堡、裂谷热、拉河热、口蹄疫、禽流感;③真菌类:如组织孢浆菌、肺球霉菌、烟曲霉菌;④立克次体类:如流行性斑疹伤寒立克次体;⑤衣原体类:如鸟疫衣原体;⑥毒素类:如肉毒毒素、相思子毒素、产气荚膜杆菌毒素、蓖麻毒素、葡萄球菌肠毒素;⑦其他特别危险的生物病原体和毒素。

5.肾前性急性肾衰竭的病因是()。

急诊医学练习题(附答案)

急诊医学练习题（附答案）一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.多发伤的紧急处理程序应为()A、控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定B、骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克C、解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定D、封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定E、解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定正确答案：C2.急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为A、发病后2小时升高,12-24小时达高峰B、发病后3-12小时升高,24-48小时达高峰C、发病后24小时升高,48小时达高峰D、发病48小时升高,72小时达高峰E、以上都不对正确答案：B3.从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是A、体循环淤血B、肺循环充血C、微循环淤血D、心输出量不足正确答案：C4.下面不属于DIC的实验室诊断指标的是A、血小板计数B、凝血酶原时间C、纤维蛋白原含量D、血红蛋白正确答案：D5.判断休克已纠正除血压恢复正常外,尿量每小时至少应稳定A、25mL以上B、30mL以上C、35mL以上D、40ml以上E、45mL以上正确答案：B6.颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是A、中脑动眼神经核受损B、枕叶皮层梗死C、视神经受累D、动眼神经受压E、交感神经受刺激正确答案：D7.烟碱样症状可有A、出汗，流涎B、肺水刖C、呼吸肌麻痹D、瞳孔缩小正确答案：C8.肺结核大咯血,最危险的并发症A、窒息B、出血性休克C、继发感染D、结核播散E、以上都不是正确答案：A9.危重伤员的伤员标记卡为A、黑色B、红色C、黄色D、绿色正确答案：B10.腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是A、应用大量抗生素控制感染B、在积极治疗休克的同时手术探查止血C、给予大量镇静剂D、主要为输血,补充血容量E、快速补充液体11.急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的A、无诱因心前区剧痛B、疼痛开始伴发热C、中年以上突然休克D、频繁呕吐,上腹痛E、以上都不是正确答案：B12.室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施A、利多卡因B、胺碘酮C、慢心律D、普鲁卡因酰胺E、电复律正确答案：E13.三度房室传导阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现()A、P波与QRS波无关B、P-R间期C、房室分离D、心室夺获E、室性逸搏心律正确答案：D14.绞窄性肠梗阻临床表现中,下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、x线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案：E15.诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是A、有胸腔感染症状B、引流管内持续漏气,病情无好转C、有皮下气肿D、引流管内有较多鲜血流出16.毒鼠强中毒时主要表现为A、肺水肿B、出汗，流涎C、剧烈抽搐D、昏迷正确答案：C17.反映缺氧的敏感指标是()A、CaO2B、PvO2C、PaO2D、SaO2E、P(A-a)O2正确答案：C18.二尖瓣狭窄、窦性心律患者由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是A、地西泮B、洋地黄C、心得安D、肼苯哒嗪E、呋塞米正确答案：E19.肾损伤漏诊的主要原因是A、无血尿症状B、血液流向肾外C、合并其他内脏损伤D、尿液外溢至肾周E、合并感染正确答案：C20.正常人空腹状态下血清胰岛素浓度为A、45～100pmol／LB、100～145pmol／LC、35～45pmol／LD、35～145pmol／L21.呼吸复苏的首选方法是()A、气管切开B、经鼻气管插管C、经口气管插管D、气囊面罩E、口对口呼吸正确答案：E22.老年人肋骨骨折,咳嗽时引起胸部剧痛,最好采用A、肋间神经阻滞B、口服可待因C、肋骨牵引固定D、吗啡皮下注射正确答案：A23.急性肾衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质质失调是A、高钠血症B、低钾血症C、低钠血症D、高钾血症正确答案：D24.维持胸内负压的必要条件是A、胸膜腔密闭B、呼气肌收缩C、吸气肌收缩D、胸廓扩张正确答案：A25.地高辛中毒最多见的心脏毒反应是A、室性早搏B、房室传导阻滞C、室性心动过速D、阵发性室上性心动过速正确答案：A26.感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、厌氧菌B、溶血性链球菌C、葡萄球菌D、草绿色链球菌正确答案：D27.外伤病人,右4~6肋骨骨折,呼吸极度困难、发绀,出冷汗,检查:血压8.67/5.33kPa(65/40mmHg),右胸廓饱满,右肺呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿,处理应首选A、气管插管机械呼吸B、胸腔穿刺排气C、开胸探查术D、补液输血正确答案：B28.男性,25岁,腹部被汽车撞伤5h腹痛明显,查Bp6.4/3.2kPa(50/25mmHg),P120次/分,急性病容,腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,腹穿抽出血液,考虑有脾破裂可能。

急诊医学练习题库含参考答案

急诊医学练习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.抗利尿激素和醛固酮能够共同作用于肾脏,调节水和钠等电解质的吸收和排泄,下列描述中正确的是()。

A、抗利尿激素分泌增多促进远曲肾小管对Na+的再吸收和K+、H+的排泄B、醛固酮分泌减少使远曲肾小管和集合管上皮细胞再吸收水分增加C、机体对水钠改变的一般反应规律是首先恢复和维持血容量,而后恢复和维持正常渗透压D、口渴反应产生的主要原因是细胞外液渗透压升高E、体液的正常渗透压主要通过肾素-醛固酮系统来维持正确答案：D答案解析：水和钠虽同时缺失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。

位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而饮水,使体内水分增加,以降低渗透压。

B项,醛固酮分泌增多促进远曲肾小管对Na+的再吸收和K+、H+的排泄。

A项,抗利尿激素分泌减少使远曲肾小管和集合管上皮细胞再吸收水分减少。

E项,体液的正常渗透压主要是通过下丘脑-垂体-抗利尿激素系统来维持的。

C项,机体对渗透压的变化更灵敏,所以是先维持正常渗透压。

2.有关MODY正确的是()。

A、成年发病的青年型糖尿病B、免疫性胰岛损伤C、热带发病较高D、线粒体基因突变所致糖尿病E、发病年龄较小,少发酮症正确答案：E答案解析：MODY是青年发病的成年型糖尿病,病情较轻,多于25岁前发病,酮症少发。

A项,成年发病的青年型糖尿病英文缩写为IADA;B项,免疫性胰岛损伤为1型糖尿病;D项,线粒体基因突变所致的糖尿病称线粒体糖尿病。

3.可疑原发性肝癌时首先考虑测定下列哪项指标?()A、ASTB、A/GC、γ-GTD、AFPE、ALP正确答案：D答案解析：AFP目前在临床上主要作为原发性肝癌的血清标志物,用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。

4.粪便中发现肌纤维增多,且纵横纹易见,偶见细胞核提示可能为()。

A、严重腹泻B、消化道炎症C、胰腺功能严重不全D、消化道溃疡E、肠癌正确答案：C答案解析：肌纤维增多可见于腹泻、肠蠕动亢进或蛋白质消化不良等。

急诊医学练习题及答案

急诊医学练习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性ITP死亡的主要原因是()。

A、阴道出血B、颅内出血C、呕血D、咯血E、感染正确答案：B答案解析：急性ITP的死亡率约为1%,多数因颅内出血而死亡。

2.开放气道的常规方法()。

A、仰头抬颏B、将头部偏向一侧C、使患者背伸直D、清理患者口腔和喉部E、挤压上腹部正确答案：A答案解析：开放气道的方法:仰头抬颏法、托颌法。

3.老年急性阑尾炎的临床特征是()。

A、阑尾容易缺血、坏死B、常有寒战、高热C、腹痛、恶心明显D、右下腹压痛明显E、显著腹肌紧张正确答案：A答案解析：老年人阑尾炎特点:主诉不确切,体征不典型,临床表现轻而病理改变重,体温及白细胞升高均不明显,容易延误诊治;阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高;常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等,使病情更加复杂、严重。

4.关于外科重症患者肠外营养的叙述错误的是()。

A、任何原因导致胃肠道不能用,应选择肠外营养支持B、应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L,并避免低血糖C、经中心静脉首选股静脉途径D、全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺E、一旦胃肠可以使用,应尽早向肠内营养过渡正确答案：C答案解析：对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途,其次颈内静脉途径,一般不用股静脉途径。

股静脉途径具有易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。

5.引起红细胞生理性减少的原因是()。

A、婴儿B、剧烈的体力劳动C、高山地区居民D、恐惧E、痔疮正确答案：E答案解析：A项,新生儿出生前处于生理性缺氧状态,红细胞明显增高,较成人约增加35%,出生2周后逐渐下降,2个月婴儿约减少30%。

B项,剧烈体力运动和劳动时需氧量增加,使红细胞生成素生成增加、骨髓加速释放红细胞,导致红细胞增多。

C项,高原居民、登山运动员因缺氧,红细胞代偿性增生,数量增高。

D项,感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴等可使肾上腺素增多,导致红细胞暂时增多。

急诊医学练习题库(含参考答案)

急诊医学练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性,29岁。

克罗恩病史5年。

近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。

其原因可能是()。

A、并发肠梗阻B、并发癌变C、克罗恩病复发D、瘘管形成E、发生急性阑尾炎正确答案：A2.前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联包括( )。

A、Ⅰ、aVL、V5、V6B、V1、V2、V3C、V3、V4、V5D、V5、V6E、Ⅱ、Ⅲ、aVF正确答案：C3.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为( )。

A、30~45kcal/kgB、20~25kcal/kgC、25~30kcal/kgD、45~50kcal/kgE、30~35kcal/kg正确答案：A4.导致原发性脑出血最主要的危险因素是( )。

A、过度肥胖B、高脂血症C、淀粉样脑血管病D、糖尿病E、脑动脉畸形正确答案：C5.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰黏稠,砖红色,胶冻状。

引起感染最可能的病原菌是( )。

A、克雷伯杆菌B、嗜肺军团杆菌C、葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、流感嗜血杆菌正确答案：A6.有关胆道系统的生理功能,哪项恰当?( )A、胆囊每日分泌胆汁200mlB、胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石C、肝细胞每日分泌胆汁400mlD、肝脏分泌胆汁后,在胆囊内被浓缩2倍E、胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响正确答案：E7.革兰阴性杆菌菌血症的临床特点是( )。

A、感染性休克发生早,持续时间长B、面色潮红,四肢温暖,常有皮疹C、易并发心肌炎D、常见转移性脓肿E、热型为稽留热或弛张热正确答案：A8.对于肝破裂出血的肝外伤治疗中,哪项不恰当?( )A、立即处理肝损伤,尽快结束手术B、出现出血征象时大量输血C、症状不明显,出血少的应观察D、绝对卧床E、边输血,边手术正确答案：A9.停经60天,下腹痛伴阴道出血5小时。

妇科检查:宫口容1指,子宫如孕50天大小,质软。

急诊医学练习题库+参考答案

急诊医学练习题库+参考答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.气胸的手术适应证有A、内科保守治疗无效B、复发性气胸、血气胸、开放性气胸C、慢性气胸D、以上都是正确答案：D2.下列关于DIC发病机制的叙述，错误的是A、血细胞受损B、大量组织因子入血C、血管内皮细胞损伤D、ADP缺乏正确答案：D3.禁食24小时后，体内能量的供应是A、肝糖原B、蛋白质C、肝糖原、蛋白质均有D、脂肪正确答案：B4.猝死较多见于哪种心肌病A、肥厚型梗阻性心肌病B、酒精性心肌病C、扩张型心肌病D、Fiedleys心肌炎E、肥厚型非梗阻性心肌病正确答案：A5.心跳停止时间是指A、循环停止到重建人工循环的时间B、循环停止到心脏复跳的时间C、发现心跳停止到重建人工循环的时间D、发现心跳停止到心脏复跳的时间E、以上都不是正确答案：A6.功能失调性子宫出血是A、多数为无排卵性功能失调性子宫出血B、指的是绝经期功能失调性子宫出血C、多数合并生殖器官病变D、多数为有排卵性功能失调性子宫出血正确答案：A7.下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗A、充血性心脏病B、高血压性心脏病C、室间隔缺损D、心包积液E、二尖瓣关闭不全正确答案：D8.胸外心脏按压时,外周动脉收缩压不应低于A、10.6KPa(80mmHg)B、6.7KPa(50mmHg)C、9.3KPa(70mmHg)D、5.3KPa(40mmHg)E、8.0KPa(60mmHg)正确答案：E9.提示胃穿孔最有意义的根据是A、急性腹膜炎体征B、腹腔试验穿刺C、突然腹痛D、休克征象E、气腹征象正确答案：E10.缺水严重程度，按体重百分比的丧失来估计，每丧失体重的1％，补液量为A、300～400mlB、500～600mlC、400～500mlD、200～300ml正确答案：C11.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不金C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案：C12.单纯性阑尾炎的腹痛性质是A、隐痛或钝病B、胀痛或跳痛C、隐痛或刀割痛D、钝痛或钻痛E、隐痛或剧痛正确答案：A13.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是( )A、乙酰胺B、美蓝C、氟马西尼D、二巯丙磺酸钠E、纳洛酮正确答案：B14.女，60岁，突感心前区疼痛，血压70／50mmHg，经用右旋糖酐40、多巴胺、间羟胺等处理后血压仍不升，中心静脉压18CmH2O，四肢厥冷且发绀。

急诊医学练习题库及答案

急诊医学练习题库及答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )A、上肢静脉B、盆腔静脉C、肾静脉D、下肢深静脉E、右心房正确答案：D2.肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适A、地西泮B、副醛C、冬眠灵D、水合氯醛E、吗啡正确答案：A3.对肾病综合征最有效的治疗药物是A、抗血小板聚集药B、免疫抑制剂C、抗凝药D、糖皮质激素E、非甾体消炎药正确答案：D4.颌面部创伤的治疗原则是A、恢复功能B、减少畸形C、预防及消除感染D、以上均是正确答案：D5.的正常值为A、5～12cmH OB、8～12cmH OC、3～5cmH OD、6～14cmH O正确答案：A6.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、上腔静脉B、肺动脉C、右心房D、右心室正确答案：B7.心力衰竭的表现是A、心肌肥厚与心腔扩大B、心室舒张末期容量增加C、心排出量明显降低D、心率加快E、心肌收缩力增加正确答案：C8.海(水)产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒A、嗜盐菌食物中毒B、葡萄球菌食物中毒C、肉毒杆菌食物中毒D、变形杆菌食物中毒E、沙门氏菌食物中毒正确答案：A9.急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高( )A、WBCB、LDHC、血糖D、血钙E、血清淀粉酶正确答案：D10.治疗高血压危象,下列哪一种药物应考虑首选A、复方降压片B、开博通C、硝普钠D、双氢克尿噻E、心得安正确答案：C11.急性胆囊炎最严重的并发症是A、急性化脓性胆管炎B、胆囊积脓C、胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎D、胆囊十二指肠内瘘正确答案：C12.重度创伤病人死亡的常见原因是A、急性肾功能衰竭B、应激性溃疡C、休克D、化脓性感染E、成人呼吸窘迫综合症正确答案：C13.肾小管急性坏死时，尿渗透压浓度低于A、350mOsm／LB、400mOsm／LC、390mOsm／LD、380mOsm／L正确答案：A14.下列哪项不是心肌梗死的并发症A、左房粘液瘤B、室壁瘤C、心脏破裂D、乳头肌功能不全E、栓塞正确答案：A15.18岁男，右足被蛇咬伤后局部可见两个牙痕．疼痛难忍，继起出血不止．患肢弥漫性肿胀、血疱、局部组织坏死，进行性加剧，伴有呕血、便血。

急诊医学习题库及参考答案

急诊医学习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.诊断变异型心绞痛,下述错误的是( )。

A、发作时可有室性期前收缩B、每天可在同一时间发病C、疼痛时间延长D、安静时可以发病E、发作时心电图ST段明显压低正确答案：E2.镜下血尿是指尿经离心沉淀后红细胞数( )。

A、>10/HPB、>1/HPC、>2/HPD、>5/HPE、>3/HP正确答案：E3.下列哪项不是急性Ⅰ型呼吸衰竭的病因?( )A、肺栓塞B、神经肌肉疾病C、肺炎D、肺水肿E、气胸正确答案：B4.低渗性缺水,尿中氯和钠含量( )。

A、正常B、由低升高C、减少或缺乏D、时高时低E、略高正确答案：C5.下列哪项是胆红素与血浆清蛋白结合的优点?( )A、便于随胆汁排出体外B、增加其溶解度便于随尿液排出C、限制其进入细胞以免引起细胞中毒D、使它易于进入细胞内储存E、改变其生物活性正确答案：C6.用目测法判断心电轴有否偏移,下列哪项表示心电轴左偏?( )A、Ⅰ和Ⅲ导联主波向上B、Ⅰ导联主波向下、Ⅲ导联主波向上C、Ⅰ导联主波向上、Ⅲ导联主波向下D、Ⅰ和Ⅲ导联主波向下E、以上都不是正确答案：C7.有关脾破裂以下不正确的是( )。

A、白细胞计数升高B、行脾切除术C、可收集腹腔内出血行自家输血D、待失血性休克好转后手术E、行脾缝合修补术正确答案：D8.有关慢性水中毒的表现,哪项不是?( )A、恶心,呕吐B、皮肤苍白C、凹陷性水肿D、嗜睡E、唾液、泪液增多正确答案：C9.血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,除外( )。

A、血红蛋白B、血浆蛋白C、碳氧血红蛋白D、HPO -E、HCO -正确答案：C10.男性,32岁。

10年来阵发性心悸。

每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时来就诊。

检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺部未见明显异常,估计此次心律失常最可能的是( )。

急诊医学习题含答案

急诊医学习题含答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A、6一氨基己酸4—6gB、脑垂体后叶素5—10UC、10%葡萄糖酸钙lOmLD、可待因0.03gE、安静休息,消除紧张情绪正确答案：E2.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、呼吸停止C、大动脉搏动消失D、血压测不到E、瞳孔散大正确答案：C3.高钾血症可有( )A、四肢瘫痪B、心搏骤停C、两者均有D、两者均无正确答案：C4.急性心肌梗死时缓解疼痛宜用A、休息和吸氧B、硝酸甘油C、消心痛D、吗啡E、以上都不是正确答案：D5.阿片类中毒可有( )A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、两者均可D、两者均否正确答案：A6.创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染则应A、清创B、引流C、缝合D、植皮E、以上都是正确答案：B7.急性阑尾炎最常见的并发症是A、细菌性肝脓肿B、弥漫性腹膜炎C、化脓性门静脉炎D、局限性腹膜炎正确答案：D8.张力性气胸可导致A、纵隔摆动B、纵隔气肿C、皮下气肿D、以上均是正确答案：D9.下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中，错误的是A、低钠血症B、低钾血症C、高血糖D、低白蛋白血症正确答案：C10.下列不属于Glasgow昏迷评分的项目是A、睁眼反应B、疼痛反应C、运动反应D、口语反应正确答案：B11.腹部闭合性损伤、实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是A、暴力作用的部位B、腹膜刺激征的轻重C、腹腔诊断性穿刺D、休克出现的早晚正确答案：C12.解除心脏填塞的首选方法是A、甲基泼尼松龙静脉滴注B、心包穿刺排液C、快速静脉补液D、心包切除术正确答案：B13.弥散性血管内凝血的临床表现中最常见的早期症状是A、出血B、血压降低C、发热D、血栓形成正确答案：A14.男性,30岁,突然大量呕血,量约1200ml,烦躁,面色苍白,四肢冰凉,P116次/min,Bp12.0/8.OkPa(90/60mmHg),脾肋下3cm,WBC2×10 /L,血小板5×10 /L,最大可能的诊断是A、十二指肠溃疡出血B、食道静脉曲张破裂出血C、胆道感染出血D、胃癌出血正确答案：B15.中心静脉压(CVP)反映的是A、左心的充盈压B、右心的充盈压C、上腔静脉的充盈压D、肺动脉的充盈压正确答案：B16.低渗性缺水可分为三度，轻度缺钠为A、120～130mmol／LB、135～140mmol／LC、120～125mmol／LD、130～135mmol／L正确答案：D17.一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤,伤口溢鲜血,血压80/60mmHg,心率130次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键措施是A、输血输液抗休克B、清创缝合胸壁伤口C、开胸探查术D、气管插管机械呼吸正确答案：C18.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A、先低热,几小时后右下腹痛,呕吐B、没有明显的顺序C、先呕吐,随即发热、腹痛D、先恶心,后低热,再右下腹痛E、先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛正确答案：E19.去大脑状态是A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害B、表示中脑受损C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏D、表示额叶受损正确答案：B20.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是( )A、乙酰胺B、氟马西尼C、美蓝D、纳洛酮E、二巯丙磺酸钠正确答案：C21.心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的A、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品B、伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律C、频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射D、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射E、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏正确答案：D22.ARDS较少见于A、出血性休克B、革兰阴性杆菌败血症C、呕吐频繁D、大量输血正确答案：C23.关于休克的叙述中,下列哪项是错误的A、休克时机体有效循环血量急剧减少B、休克就是遭受打击后意识丧失C、休克抑制期微循环内前括约肌舒张而致“只进不出”,微循环内血量增加D、休克代偿期微循环内前括约肌收缩而致“只出不进”,微循环内血容量减少E、休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低正确答案：B24.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法( )A、单价抗蛇毒血清B、中医中药C、多价抗蛇毒血清D、局部注射胰蛋白酶E、局部清创正确答案：A25.急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是A、血便或稀便B、阵发性腹痛C、肠鸣音亢进D、呕吐E、腹胀正确答案：A26.急性肾衰竭一般分为A、少尿期、多尿期、恢复期B、多尿期、无尿期、恢复期C、无尿期、少尿期、多尿期、恢复期D、少尿期、无尿期、恢复期正确答案：A27.创伤性窒息,下列哪项是错误的A、上半身广泛淤血B、受伤可使声门突然关闭,使胸内压力骤升C、预后一般良好D、呼吸困难非常突出E、眼眶内陷,眼球突出正确答案：C28.下列关于急腹症手术适应证的叙述中,最合适的一项是A、粘连性肠梗阻不需手术治疗B、先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术C、急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术D、消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证正确答案：D29.在血浆胶体渗透压正常时，心源性肺水肿是否出现取决于下列哪种因素( )A、肺动脉压(PAP)B、心排血量(CO)C、肺毛细血管楔压(PCWP)D、心排血指数(CI)E、右心房压正确答案：C30.中年男性,突发全腹持续性剧痛,全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肠鸣音弱。

急诊医学习题库(含参考答案)

急诊医学习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下哪项是急性CO中毒的机制?( )A、吸入CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白引起机体严重缺氧B、CO与血红蛋白的亲和力约为氧的1/3600C、HbCO解离速度是HbO2的230~260倍D、CO中毒后,氧离曲线右移E、CO中毒后的临床表现与血液碳氧血红蛋白浓度无关正确答案：A2.女性,69岁。

血压140/95mmHg,她的血压属于( )。

A、2级高血压B、正常血压范围C、临界高血压D、1级高血压E、3级高血压正确答案：D3.血气分析指标下列不正确的是( )。

A、血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B、血pH正常表示不存在酸碱代谢问题C、PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分D、直接[HCO -]主要反映血液中的代谢成分E、BE不受呼吸成分影响正确答案：B4.对于怀疑为晕厥的患者,下列处理最为合理的是( )。

A、早期做超声心动图B、首先做初始评估,包括常规心电图检查C、心室平均信号心电图可作为常规检查D、初始评估不能做出明确诊断E、颈动脉窦按摩试验在初始评估范畴内正确答案：B5.下列检查方法中,最有助于肺癌分期的是( )。

A、胸片B、超声C、高分辨CTE、FDG-PET或PET/CT正确答案：E6.男性,20岁。

因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。

出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。

下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂?( )A、吸入用激素B、噻哌酮C、泼尼松D、舒喘灵E、抗生素正确答案：A7.急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是( )。

A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确正确答案：E8.符合Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是( )。

A、PaO2<50mmHg,PaCO2>45mmHgB、PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgC、PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD、PaO2<40mmHg,PaCO2>40mmHgE、PaO2<70mmHg,PaCO2>55mmHg正确答案：C9.低渗性脱水引起的体液容量变化为( )。

急诊医学练习题(含参考答案)

急诊医学练习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.高Na+血症是指血钠()。

A、高于145mmol/LB、高于135mmol/LC、高于150mmol/LD、高于140mmol/LE、高于155mmol/L正确答案：A2.MODS发病机制复杂,目前提出多种学说,不正确的是()。

A、缺血-再灌注损伤假说B、细菌毒素假说C、炎症失控假说D、胃肠道假说E、多次打击假说正确答案：E3.破伤风是破伤风杆菌所致的()。

A、菌血症B、脓血症C、败血症D、毒血症E、以上都不是正确答案：D4.影响尿液颜色最大的因素是()。

A、尿量B、尿胆素C、尿胆原D、尿卟啉E、尿色素正确答案：E5.下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法,错误的是()。

A、与临床严重程度平行B、可见于轻型急性胰腺炎C、刺激降钙素分泌D、为预后不佳的表现E、脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙,消耗大量钙正确答案：B6.关于导管脓毒症的说法,下列叙述不正确的是()。

A、逐渐出现寒战、高热B、畏寒与发热呈持续性间歇发作C、是肠外营养的主要感染并发症D、导管尖与周围静脉细菌培养相一致E、导管拔除后8~12小时发热渐退正确答案：A7.胸腔抽液每次不宜超过()。

A、0.3~0.5LB、0.5~1.0LC、1.0LD、0.3LE、0.9L正确答案：C8.心肌梗死最常发生的部位在()。

A、左心室后壁B、右心室后壁C、左心室前壁D、室间隔后1/3E、右心室前壁正确答案：C9.休克的根本病因是()。

A、微循环障碍B、心排出量下降C、中心静脉压下降D、血压下降E、有效循环血量下降正确答案：E10.患者,男,40岁。

胃溃疡患者,24小时内呕咖啡渣样物100ml,并解柏油样稀便1500ml,面色苍白,肢端发冷。

脉搏126次/min,血压60/40mmHg,Hb55g/L。

最佳处理为()。

A、输葡萄糖氯化钠液B、使用升压药C、输低分子右旋糖酐D、立即输血或平衡盐溶液E、急诊手术正确答案：D11.患者男,62岁。

急诊医学练习题(含参考答案)

急诊医学练习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是()。

A、胃B、十二指肠及空肠上部C、空肠D、回肠E、回盲部正确答案：B答案解析：铁的吸收部位主要在十二指肠及空肠上段,叶酸在十二指肠和空肠近端被吸收,维生素B12在回肠被吸收。

2.关于静脉回心血量及其影响因素的叙述,错误的是()。

A、体循环平均充盈压降低,静脉回心血量减少B、右心衰竭时,回心血量大大减少C、长久站立不动,也会导致回心血量减少D、肌肉维持在紧张收缩状态,静脉回流会增加E、深吸气会使回心血量增加正确答案：D答案解析：肌肉收缩可对肌肉内和肌肉间的静脉发生挤压,使静脉血流加快,同时,静脉瓣使静脉内的血液只能向心脏方向流动而不能倒流,可使静脉回心血量增加。

当肌肉维持在紧张收缩状态,静脉血流量减少,回流量减少。

3.急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于()。

A、前间壁心肌梗死B、前侧壁心肌梗死C、下壁心肌梗死D、高侧壁心肌梗死E、广泛前壁心肌梗死正确答案：C答案解析：急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于下壁心梗。

急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起。

正常窦房结的血液供应大多来自右冠状动脉,当右冠状动脉发生急性闭塞时,可累及窦房结和房室结,造成房室传导阻滞或窦性心动过缓。

4.患者男,55岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH2O,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后,测中心静脉压为10cmH2O,血压100/80mmHg,此时。

最佳治疗方案是()。

A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂E、应用皮质类固醇正确答案：A答案解析：休克的治疗原则为补充血容量并去除病因。

5.患者女,31岁。

有先天性心脏病病史,持续发热2周。

体格检查:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养阳性。

入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次。

急诊医学习题库+答案

急诊医学习题库+答案一、单选题（共81题，每题1分，共81分）1.钻顶样腹痛是哪种疾病特点A、溃疡病B、胆道蛔虫病C、胰腺炎D、阑尾炎正确答案：B2.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:A、6-8次/分B、12-15次/分C、10-12次/分D、8-10次/分正确答案：D3.脑脊液在哪两个脑膜之间( )A、硬脑膜和软脑膜之间B、硬脑膜和蛛网膜之间C、蛛网膜和脑组织之间D、软脑膜和蛛网膜之间正确答案：D4.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A、Crohn病B、败血症C、霍乱D、溃疡性结肠炎E、细菌性痢疾正确答案：B5.中暑患者预后最差的就是A、轻症中暑B、热射病C、热衰竭D、先兆中暑E、热痉挛正确答案：B6.急性肾衰少尿恢复期的治疗,错误的是( )A、此期无需补钠B、严格控制水分摄入C、治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙D、血钾6.0可进行血液透析E、宜补充高磷食物正确答案：E7.急性腹痛伴休克,最常见的病因是A、急性坏疽性胆囊炎B、急性坏死性胰腺炎C、胃、十二指肠溃疡穿孔D、急性心肌梗死E、大叶性肺炎正确答案：B8.休克早期交感肾上腺髓质系统处于A、变化不明显B、强烈抑制C、先兴奋后抑制D、先抑制后兴奋E、强烈兴奋正确答案：E9.浅昏迷最有价值的体征是( )A、对呼叫无反应B、对疼痛刺激无反应C、眼球浮动D、能执行简单的命令E、深浅反射均消失正确答案：A10.休克的实质是( )A、微循环障碍,细胞缺氧B、心功能不全,血压下降C、血容量减少D、肺水肿、呼吸困难E、脑缺氧,意识障碍正确答案：A11.血总胆红素,非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁瘀积性黄疸D、核黄疸E、Roter综合征正确答案：A12.壳核出血量达到多少,可考虑进行手术治疗( )A、15mlB、10mlC、30mlD、5mlE、20ml正确答案：C13.弛缓性瘫痪经常提示:( )A、脑干损伤B、脑皮质损伤C、脑灰质损伤D、脊髓损伤正确答案：D14.女,58岁,因煤气中毒1天后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%,急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒A、重度中毒B、中度中毒C、轻度中毒D、慢性中毒E、极度中毒正确答案：A15.经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SpO2下降至30〜40%,下列哪个原因可能性最大? ( )A、气道痉挛B、呼吸机通气参数设置不当C、气管插管脱出D、血氧饱和度监护仪故障正确答案：C16.男性,40岁,突然呕血300mL,暗红色,并解黑便2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹水,首选治疗方法是( )A、服用氢氧化铝凝胶B、静脉滴注垂体加压素C、法莫替丁静脉滴注D、输白蛋白E、静脉注射维生素K正确答案：B17.刀伤的处理,重要原则是( )A、不要取出刺入体内的刀具B、取出刺入体内的刀具C、包扎伤口D、快速输液正确答案：A18.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在A、幽门以上B、十二指肠乳头以上C、十二指肠乳头以下D、贲门以上E、幽门以下正确答案：C19.题.有机磷农药理化特性不包括( )。