内科护理学教案呼吸系统疾病病人的护理
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
6.白细胞减少（WBC＜4.0×109/L）
7.血小板减少（PLT＜10.0×109/L）
8.低体温（T＜36℃）
9.低血压，需要强力的液体复苏。
符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断为重症肺炎
（三）确定病原体
七、治疗10min
八、预防5min
肺炎球菌肺炎15min
（一）病因和发病机制
说明肺炎球菌的生物学特性、分型和致病性，机体的抵抗力和诱发因素。
六、诊断、鉴别诊断
5min
讲授
七、治疗
10min
讲授
八、预防
5min
讲授
肺炎链球菌肺炎
15min
讲授
其他类型肺炎
10min
讲授
小结
5min
讲授
教 学 过 程
导课5min
第二章呼吸系统疾病
第四节 肺炎
一、定义5min
二、流行病学5min
三、病因、发病机制和病理10min
四、分类5min
（一）解剖分类
1.大叶性肺炎
2.结核性胸膜炎的临床表现，诊断，治疗
难点
1.渗出液与漏出液的鉴别
2.良恶性胸水的鉴别
教学目的
1.掌握胸腔积液的病因，结核性胸膜炎的临床表现，诊断，治疗
2.熟悉渗出液与漏出液的鉴别
3.了解良恶性胸水的鉴别
教学方法
教 具
讲授、举例、讨论、提问、CAI课件
新内容新知识（注明来源及所占比例）
良恶性胸水的鉴别，《中华结核和呼吸杂志》，2006年10月第6期，人民卫生出版社，占10%
病毒性肺炎
简介病毒性肺炎的病因、发病机制、临床表现、X线特点，病原
体检测方法和治疗
小结5min
讲授
主板书设计
第二章呼吸系统疾病
第四节 肺炎
一、定义
二、流行病学
三、病因发病机制和病理
四、肺炎分类
五、临床表现
六、诊断、鉴别诊断
七、治疗
肺炎链球菌肺炎
其他类型肺炎
本此课内容小结（重点内容或思考题）
重点：肺炎链球菌肺炎的临床表现、诊断、治疗
（四）并发症
感染性休克、胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎和关节炎
（五）诊断和鉴别诊断
1.诊断：症状、体征、血白细胞增多，痰（和血）细菌培养和Ｘ线检查作出诊断。
2.鉴别诊断
（1）与其它细菌性肺炎相鉴别。
（2）与胸膜炎、肺脓肿、肺结核、肺梗塞、肺癌鉴别。
（六）治疗
1.抗菌药物治疗
2.支持治疗
3.并发症的处理
课程名称
内科护理学
教材名称
《内科护理学》
（第四版）
授课时间
2
授课对象
年 月 日
教学内容
第二章 呼吸系统疾病
第四节 肺炎
计划学时
2学时
教材分析
重点
1.肺炎的分类、临床表现、诊断及治疗
2.肺炎球菌肺炎的病理、临床表现
难点
1.各型肺炎的临床表现、诊断
2.肺炎的鉴别诊断
教学目的
1.掌握肺炎的分类、临床表现、诊断及治疗
参考资料
《中华结核和呼吸杂志》，2006年10月第6期，人民卫生出版社
课 堂 设 计
主要内容题目
拟用时间
表达方式
导课ห้องสมุดไป่ตู้
5min
讲授
第二章呼吸系统疾病
第四节 肺炎
一、肺炎定义、
5min
讲授
二、流行病学
5min
讲授
三、病因发病机制和病理
10min
提问、讲授
四、分类
5min
讲授
五、临床表现
10min
提问、讲授
（二）病理
肺炎球菌不损害肺泡结构，引起肺泡内的浆液和细胞浸润的
新知识
讲授
难点
教 学 过 程
实变。消散后肺泡结构完全恢复正常，病变可引起通气/血流比例失调，导致缺氧。
（三）临床表现
1.典型的临床表现
2.严重中毒症状，包括消化道症状以及末梢循环衰竭的症状。
3.体征典型实变不多见。
4.实验室检查和Ｘ线表现。
简要说明肺炎绿脓杆菌肺炎的发病基础，即见于有基础支气管-肺疾病，医院内感染或长期使用多种大量抗生素与激素、有免疫功能低下者，简介绿脓杆菌的生物特性、病理特点、临床症状、诊断和治疗要点。
军团杆菌肺炎
简单介绍军团感觉生物学特性、致病性，军团杆菌肺炎的病理、临床表现特点、X-线 特点，诊断方法和治疗措施。
外语
关键词
Pleural effusions,stomas,parapneumonic effusions
参考资料
《中华结核和呼吸杂志》，2006年10月第6期，人民卫生出版社
课 堂 设 计
主要内容题目
真菌性肺炎
简单介绍真菌性肺炎的发病条件：①基础疾病：支气管－肺病、糖尿病、肺癌、白血病、脏器移植。②长期应用激素与抗菌素。③应用免疫抑制剂和接受放射治疗后免疫功能降低。掌握见肺部霉菌感染类型念株菌病：曲菌病与隐菌病的临床特点及治疗。
肺炎支原体肺炎
简要介绍支原体的生物特性和肺炎支原体的致病性。支原体肺炎的病理、临床表现、诊断和治疗。
其他类型肺炎10min
葡萄球菌肺炎
简要说明金黄色葡萄球菌肺炎的临床类型、发病原理、
病理特点、临床症状、诊断和治疗。
肺炎克雷白杆菌肺炎
简要说明肺炎克雷白杆菌肺炎为革兰染色阴性杆菌肺炎中最常
讲授
教 学 过 程
见的，临床上可有原发性和继发性两类。病原菌的生物特性、病理特点、临床症状、诊断和治疗。
绿脓肝菌肺炎
2.小叶性肺炎
3.间质性肺炎
（二）病因分类
1.细菌性肺炎
2.非典型病原体所致肺炎
3.病毒性肺炎
4.肺真菌病
5.其他病原体所致肺炎
6.理化因素所致肺炎
（三）患病环境分类
1.社区获得性肺炎
2.医院获得性肺炎
五、临床表现10min
六、诊断与鉴别诊断5min
（一）确定肺炎诊断
1.肺结核
2.肺癌
3.急性肺脓肿
思考题：各型肺炎的临床表现有哪些不同
主任批语签字
年 月 日
教务科检查签字
年 月 日
课程名称
内科护理学
教材名称
《内科护理学》
（第四版）
授课时间
09月22日
授课对象
护理学 专业本科
年 月 日
教学内容
第二章呼吸系统疾病
第十三节 胸腔积液
计划学时
2学时
教材分析
重点
1.病因和发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断
提问：肺炎是由哪些因素导致的？
难点
讲授
提问：肺炎病人有哪些症状呢？
重点
教 学 过 程
4.肺血栓栓塞症
5.非感染性肺部浸润
（二）评估严重程度
主要标准
1.需要有创机械通气
2.感染性休克需要血管收缩剂治疗
次要标准
1.呼吸频率≥30次/分
2.氧合指数≤250
3.多肺叶浸润
4.意识障碍、定向障碍
5.氮质血症（BUN≥20mg/dl）
2.熟悉肺炎球菌肺炎的病理、临床表现
3.了解各型肺炎的临床表现、诊断
教学方法
教 具
讲授、提问、讨论、CAI课件
新内容新知识（注明来源及所占比例）
社区获得性肺炎和医院获得性肺炎有何不同特点，来自
《华结核和呼吸杂志》，占10%
外语
关键词
Pneumococal pneumonia, streptococcus pneumonia, lobar pneumonia
7.血小板减少（PLT＜10.0×109/L）
8.低体温（T＜36℃）
9.低血压，需要强力的液体复苏。
符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断为重症肺炎
（三）确定病原体
七、治疗10min
八、预防5min
肺炎球菌肺炎15min
（一）病因和发病机制
说明肺炎球菌的生物学特性、分型和致病性，机体的抵抗力和诱发因素。
六、诊断、鉴别诊断
5min
讲授
七、治疗
10min
讲授
八、预防
5min
讲授
肺炎链球菌肺炎
15min
讲授
其他类型肺炎
10min
讲授
小结
5min
讲授
教 学 过 程
导课5min
第二章呼吸系统疾病
第四节 肺炎
一、定义5min
二、流行病学5min
三、病因、发病机制和病理10min
四、分类5min
（一）解剖分类
1.大叶性肺炎
2.结核性胸膜炎的临床表现，诊断，治疗
难点
1.渗出液与漏出液的鉴别
2.良恶性胸水的鉴别
教学目的
1.掌握胸腔积液的病因，结核性胸膜炎的临床表现，诊断，治疗
2.熟悉渗出液与漏出液的鉴别
3.了解良恶性胸水的鉴别
教学方法
教 具
讲授、举例、讨论、提问、CAI课件
新内容新知识（注明来源及所占比例）
良恶性胸水的鉴别，《中华结核和呼吸杂志》，2006年10月第6期，人民卫生出版社，占10%
病毒性肺炎
简介病毒性肺炎的病因、发病机制、临床表现、X线特点，病原
体检测方法和治疗
小结5min
讲授
主板书设计
第二章呼吸系统疾病
第四节 肺炎
一、定义
二、流行病学
三、病因发病机制和病理
四、肺炎分类
五、临床表现
六、诊断、鉴别诊断
七、治疗
肺炎链球菌肺炎
其他类型肺炎
本此课内容小结（重点内容或思考题）
重点：肺炎链球菌肺炎的临床表现、诊断、治疗
（四）并发症
感染性休克、胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎和关节炎
（五）诊断和鉴别诊断
1.诊断：症状、体征、血白细胞增多，痰（和血）细菌培养和Ｘ线检查作出诊断。
2.鉴别诊断
（1）与其它细菌性肺炎相鉴别。
（2）与胸膜炎、肺脓肿、肺结核、肺梗塞、肺癌鉴别。
（六）治疗
1.抗菌药物治疗
2.支持治疗
3.并发症的处理
课程名称
内科护理学
教材名称
《内科护理学》
（第四版）
授课时间
2
授课对象
年 月 日
教学内容
第二章 呼吸系统疾病
第四节 肺炎
计划学时
2学时
教材分析
重点
1.肺炎的分类、临床表现、诊断及治疗
2.肺炎球菌肺炎的病理、临床表现
难点
1.各型肺炎的临床表现、诊断
2.肺炎的鉴别诊断
教学目的
1.掌握肺炎的分类、临床表现、诊断及治疗
参考资料
《中华结核和呼吸杂志》，2006年10月第6期，人民卫生出版社
课 堂 设 计
主要内容题目
拟用时间
表达方式
导课ห้องสมุดไป่ตู้
5min
讲授
第二章呼吸系统疾病
第四节 肺炎
一、肺炎定义、
5min
讲授
二、流行病学
5min
讲授
三、病因发病机制和病理
10min
提问、讲授
四、分类
5min
讲授
五、临床表现
10min
提问、讲授
（二）病理
肺炎球菌不损害肺泡结构，引起肺泡内的浆液和细胞浸润的
新知识
讲授
难点
教 学 过 程
实变。消散后肺泡结构完全恢复正常，病变可引起通气/血流比例失调，导致缺氧。
（三）临床表现
1.典型的临床表现
2.严重中毒症状，包括消化道症状以及末梢循环衰竭的症状。
3.体征典型实变不多见。
4.实验室检查和Ｘ线表现。
简要说明肺炎绿脓杆菌肺炎的发病基础，即见于有基础支气管-肺疾病，医院内感染或长期使用多种大量抗生素与激素、有免疫功能低下者，简介绿脓杆菌的生物特性、病理特点、临床症状、诊断和治疗要点。
军团杆菌肺炎
简单介绍军团感觉生物学特性、致病性，军团杆菌肺炎的病理、临床表现特点、X-线 特点，诊断方法和治疗措施。
外语
关键词
Pleural effusions,stomas,parapneumonic effusions
参考资料
《中华结核和呼吸杂志》，2006年10月第6期，人民卫生出版社
课 堂 设 计
主要内容题目
真菌性肺炎
简单介绍真菌性肺炎的发病条件：①基础疾病：支气管－肺病、糖尿病、肺癌、白血病、脏器移植。②长期应用激素与抗菌素。③应用免疫抑制剂和接受放射治疗后免疫功能降低。掌握见肺部霉菌感染类型念株菌病：曲菌病与隐菌病的临床特点及治疗。
肺炎支原体肺炎
简要介绍支原体的生物特性和肺炎支原体的致病性。支原体肺炎的病理、临床表现、诊断和治疗。
其他类型肺炎10min
葡萄球菌肺炎
简要说明金黄色葡萄球菌肺炎的临床类型、发病原理、
病理特点、临床症状、诊断和治疗。
肺炎克雷白杆菌肺炎
简要说明肺炎克雷白杆菌肺炎为革兰染色阴性杆菌肺炎中最常
讲授
教 学 过 程
见的，临床上可有原发性和继发性两类。病原菌的生物特性、病理特点、临床症状、诊断和治疗。
绿脓肝菌肺炎
2.小叶性肺炎
3.间质性肺炎
（二）病因分类
1.细菌性肺炎
2.非典型病原体所致肺炎
3.病毒性肺炎
4.肺真菌病
5.其他病原体所致肺炎
6.理化因素所致肺炎
（三）患病环境分类
1.社区获得性肺炎
2.医院获得性肺炎
五、临床表现10min
六、诊断与鉴别诊断5min
（一）确定肺炎诊断
1.肺结核
2.肺癌
3.急性肺脓肿
思考题：各型肺炎的临床表现有哪些不同
主任批语签字
年 月 日
教务科检查签字
年 月 日
课程名称
内科护理学
教材名称
《内科护理学》
（第四版）
授课时间
09月22日
授课对象
护理学 专业本科
年 月 日
教学内容
第二章呼吸系统疾病
第十三节 胸腔积液
计划学时
2学时
教材分析
重点
1.病因和发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断
提问：肺炎是由哪些因素导致的？
难点
讲授
提问：肺炎病人有哪些症状呢？
重点
教 学 过 程
4.肺血栓栓塞症
5.非感染性肺部浸润
（二）评估严重程度
主要标准
1.需要有创机械通气
2.感染性休克需要血管收缩剂治疗
次要标准
1.呼吸频率≥30次/分
2.氧合指数≤250
3.多肺叶浸润
4.意识障碍、定向障碍
5.氮质血症（BUN≥20mg/dl）
2.熟悉肺炎球菌肺炎的病理、临床表现
3.了解各型肺炎的临床表现、诊断
教学方法
教 具
讲授、提问、讨论、CAI课件
新内容新知识（注明来源及所占比例）
社区获得性肺炎和医院获得性肺炎有何不同特点，来自
《华结核和呼吸杂志》，占10%
外语
关键词
Pneumococal pneumonia, streptococcus pneumonia, lobar pneumonia