危险性较大分部分项工程落实施工方案专项行动检查表.doc

危险性较大分部分项工程落实施工方案专项行动检查表

年月日项目名称

危险性较大分

部分项工程

名称

施工方案编制方案实施情况□基坑支护□土方（隧道）开挖□脚手架□模板支撑系统

□起重机械安装、吊装及拆卸□高陡边坡、爆破作业□高层建筑防火

检查内容检查结果备注

1、方案编制、审核、专家论证程序是否符合规定

□符合

2、安全措施是否具有针对性和可操作性

□不符合

3、相关单位和人员是否按要求签字和盖章

1、方案实施前是否进行安全交底□符合

2、是否严格按照方案组织施工和指定专人进行监督检测□不符合

精选

持证上岗情况

建设单位履

职情况

监理单位履职

情况3、是否按照规定组织相关人员进行验收

项目负责人安全生产考核合

格证

是否持有有效证件

安全员安全生产考核合格证

特种作业证

工程安全报监时是否提供危险性较大分部分项工程清单

1、是否将危险性较大分部分项工程列入监理规划和监理细则

2、是否按规定审核专项方案

3、是否对方案实施情况进行现场监理

4、是否参加危险性较大分部分项工程验收

□符合

□不符合

□符合

□不符合

□符合

□不符合

精选

存在的隐患

整改要求

检查人员（签字）：建设单位项目负责人（签字）：

监理单位项目负责人（签字）：

施工单位项目负责人（签字）：

精选