儿童青少年的营养与膳食
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在额骨与顶骨之间是大囟门 即前囟。
精选课件
25
▪前囟门最迟18个 月时闭合，过早 闭合或超过18个 月未闭合均为异 常。
• 婴儿期保健措施：提供母乳喂养，合理人工喂
养及时添加辅食，有计划地进行各种预防接种， 注意预防呼吸道感染，促进正常生长发育。
精选课件
6
幼儿期
• 幼儿期：1～3岁。该期生长发育速度减慢，大脑
皮质功能进一步完善，语言表达能力逐渐丰富， 模仿性增强，智能发育快，要求增多，能独立行 走、活动，见识范围迅速扩大，接触事物增多， 但仍缺乏自我识别能力。感染性疾病及传染病多。
精选课件Leabharlann Baidu
22
（7）腹围：平脐绕腹一周的长度。 （8）皮下脂肪：反映小儿营养状况的好坏。
精选课件
23
二、体格发育的评估
• 均值差异法 • 中位数百分比法 • 生长发育图法
精选课件
24
三、骨骼和牙齿的发育 （一）骨骼的发育
1.颅骨的发育 囟门：在新生儿，组成头颅
的的各骨彼此分离。
在枕骨鳞部和顶骨之间有小 囟门或后囟门。
精选课件
8
学龄期
• 学龄期：6～12岁。学龄期儿童除生殖系统以外大
部分器官已发育成熟，脏器功能特别是大脑发育 更加完善，记忆力强，智力发育迅速，基本接近 成人，机体抵抗力增强，感染性疾病减少，但变 态反应性疾病如结缔组织病、肾炎、过敏性紫瘢 等增多，疾病的表现基本上与成人相似。
• 其保健措施，更应重视思想教育，加强体格锻炼，
• 保健措施重点是合理喂养，最好选用母乳
喂养，保护隔离，预防感染，重要作用。
精选课件
5
婴儿期
• 婴儿期：自出生28天至1岁，此期以乳类为主食，
生长发育迅速，其生理功能仍在发育中，如此快 的生长发育就需要的足够的营养供应，而消化功 能不足，免疫功能差，易患急性感染性疾病及消 化功能紊乱，营养不良等。
• 保健措施：进行合理喂养并养成良好的饮食及卫
生习惯，进行语言训练及早期教育，注意安全护 理及预防传染病。
精选课件
7
学龄前期
• 学龄前期：3～6岁。学龄前期儿童的体格发育速
度减慢，智能发育进一步加快，求知欲强，好问， 好奇心强，自我控制能力仍差。
• 保健措施：本期应重视潜在智能的开发，但应循
序渐进，避免强求，以适应其发育速度，是进行 学前教育的重要时期。应培养热爱劳动，爱集体 的共产主义思想，仍应注意供应充分营养及安全 护理。
16
体重增长的一律规律
⑴新生儿体重：足月新生儿出生体重男婴平均为3.3公斤，
女婴平均为3.2公斤。
⑵半岁内体重等于初生体重（公斤）+月龄×0.7 7～12个月体重等于初生体重(公斤)+6×0.7+(月龄- 6) ×0.4 1～2岁体重每月增长0.25公斤，故为9+3=12公斤 2～10岁体重(每年平均增加2公斤)=（年龄- 2）×2+1
• (年龄-2) ×5+85=年龄×5+75
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18
小儿身长是头、脊柱及下肢的总和，但三者
的发育速度是不平衡的，如新生儿头长约占身长 的1/4，成人则占1/8，是因为长骨增长较快所致。
胎儿时期至成人时期身躯的比较
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19
（3）坐高：头顶至坐骨结节的长度。
出生时坐高占身长的66%，以后下肢增长 比躯干快，4岁时坐高占身长的60%，6～ 7岁后坐高小于身长的60%。
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20
（4）头颅：以头围的增长代表头颅的发育， 其测量法平眉弓及枕骨粗隆处的周长。
头围增长规律年龄越小增长越快，第一年 特别是前半年增长最快，六个月头围约为 42厘米，以后更慢，10岁约为50厘米。
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21
（5）胸围：胸围的 测量法为平乳头处 全胸围的量度，新 生儿胸围比头围约 小1.5厘米，1～2 岁时胸围与头围相 等，2岁以后胸围 超过头围。
=年龄×2+8 10～12岁后进入青春期体重增加极快不能按公式计算。
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17
2．身长：足月初生儿的身长约为50厘米。身长增 长的规律也是年龄越小，增长越快。第一年增长 最快，全年约增长25厘米，因此一岁时身长约为 75厘米，一岁后增长减慢，全年增长10厘米，因 此2岁小儿身长约85厘米，2岁以后增长更慢平均 每年增长5厘米，故2～10岁小儿身长可按下列公 式计算:
• 保健措施包括孕妇咨询、孕母营养、孕母感染性
疾病的防治（如弓形体、巨细胞病毒、风疹、疱 疹病毒以及梅毒等）、高危妊娠的监测及早期处 理、胎儿生长的监测及一些遗传性疾病的筛查等。
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4
新生儿期
• 新生儿期：从胎儿娩出、脐带结扎后至满
28天。其问题多由于适应不良所引起，如 环境过冷、过热均不相适应。其它如先天 性缺陷、早产、畸形等。新生儿期免疫功 能不足，皮肤粘膜及其它屏障功能差易于 感染。
由粗到细、由简单到复杂
➢生长发育的个体差异
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13
二、影响生长发育的因素
• 遗传 • 性别 • 营养 • 孕母状况 • 环境 • 疾病
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14
体格发育及评价
（一）体格生长：体格生长具有一定的规律 性，年龄越小，增长越快，了解其发育的 正常规律便于识别异常情况，从而可及时 予以纠正。 体格生长常用指标：体重、身高、坐高、 头围、胸围、腹围
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15
体格生长常用指标
1．体重：体重反映了机体生长发育的综合情 况，所以是判断健康水平的重要指标，是 临床工作中计算药物剂量、输液量和热卡 供应等的主要根据。个体差异平均体重 ±10%。体重不足或增加缓慢、停滞提示 营养不良或有慢性疾患。体重增长过速， 超过一般规律，应检查是否为肥胖病。
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儿童青少年的营养与膳食
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1
儿童青少年年龄分期
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2
儿童青少年生长发育是一个连续 的过程，又具有一定的阶段性。 不同的年龄期各具有一定的特点
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3
胎儿期
• 胎儿期：妊娠前8周为胚胎期，第9周到分娩为胎
儿期。自孕期28周至出生后1周为围产期。遗传因 素、孕期感染、中毒、孕妇营养、心理状态均为 影响胎儿发育的因素。
并宜参加适当劳动。
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9
• 青春期；女孩11-12岁开始到17-18岁，男
孩13-14岁到8-20岁
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10
婴儿的营养与膳食
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11
生长发育
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12
生长发育的规律和影响因素
一、生长发育的一般规律
➢生长发育的连续性和阶段性 ➢各系统器官发育的不平衡性 ➢生长发育的顺序性：由上到下、由近到远
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▪前囟门最迟18个 月时闭合，过早 闭合或超过18个 月未闭合均为异 常。
• 婴儿期保健措施：提供母乳喂养，合理人工喂
养及时添加辅食，有计划地进行各种预防接种， 注意预防呼吸道感染，促进正常生长发育。
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幼儿期
• 幼儿期：1～3岁。该期生长发育速度减慢，大脑
皮质功能进一步完善，语言表达能力逐渐丰富， 模仿性增强，智能发育快，要求增多，能独立行 走、活动，见识范围迅速扩大，接触事物增多， 但仍缺乏自我识别能力。感染性疾病及传染病多。
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22
（7）腹围：平脐绕腹一周的长度。 （8）皮下脂肪：反映小儿营养状况的好坏。
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二、体格发育的评估
• 均值差异法 • 中位数百分比法 • 生长发育图法
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三、骨骼和牙齿的发育 （一）骨骼的发育
1.颅骨的发育 囟门：在新生儿，组成头颅
的的各骨彼此分离。
在枕骨鳞部和顶骨之间有小 囟门或后囟门。
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学龄期
• 学龄期：6～12岁。学龄期儿童除生殖系统以外大
部分器官已发育成熟，脏器功能特别是大脑发育 更加完善，记忆力强，智力发育迅速，基本接近 成人，机体抵抗力增强，感染性疾病减少，但变 态反应性疾病如结缔组织病、肾炎、过敏性紫瘢 等增多，疾病的表现基本上与成人相似。
• 其保健措施，更应重视思想教育，加强体格锻炼，
• 保健措施重点是合理喂养，最好选用母乳
喂养，保护隔离，预防感染，重要作用。
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婴儿期
• 婴儿期：自出生28天至1岁，此期以乳类为主食，
生长发育迅速，其生理功能仍在发育中，如此快 的生长发育就需要的足够的营养供应，而消化功 能不足，免疫功能差，易患急性感染性疾病及消 化功能紊乱，营养不良等。
• 保健措施：进行合理喂养并养成良好的饮食及卫
生习惯，进行语言训练及早期教育，注意安全护 理及预防传染病。
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学龄前期
• 学龄前期：3～6岁。学龄前期儿童的体格发育速
度减慢，智能发育进一步加快，求知欲强，好问， 好奇心强，自我控制能力仍差。
• 保健措施：本期应重视潜在智能的开发，但应循
序渐进，避免强求，以适应其发育速度，是进行 学前教育的重要时期。应培养热爱劳动，爱集体 的共产主义思想，仍应注意供应充分营养及安全 护理。
16
体重增长的一律规律
⑴新生儿体重：足月新生儿出生体重男婴平均为3.3公斤，
女婴平均为3.2公斤。
⑵半岁内体重等于初生体重（公斤）+月龄×0.7 7～12个月体重等于初生体重(公斤)+6×0.7+(月龄- 6) ×0.4 1～2岁体重每月增长0.25公斤，故为9+3=12公斤 2～10岁体重(每年平均增加2公斤)=（年龄- 2）×2+1
• (年龄-2) ×5+85=年龄×5+75
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小儿身长是头、脊柱及下肢的总和，但三者
的发育速度是不平衡的，如新生儿头长约占身长 的1/4，成人则占1/8，是因为长骨增长较快所致。
胎儿时期至成人时期身躯的比较
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19
（3）坐高：头顶至坐骨结节的长度。
出生时坐高占身长的66%，以后下肢增长 比躯干快，4岁时坐高占身长的60%，6～ 7岁后坐高小于身长的60%。
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20
（4）头颅：以头围的增长代表头颅的发育， 其测量法平眉弓及枕骨粗隆处的周长。
头围增长规律年龄越小增长越快，第一年 特别是前半年增长最快，六个月头围约为 42厘米，以后更慢，10岁约为50厘米。
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21
（5）胸围：胸围的 测量法为平乳头处 全胸围的量度，新 生儿胸围比头围约 小1.5厘米，1～2 岁时胸围与头围相 等，2岁以后胸围 超过头围。
=年龄×2+8 10～12岁后进入青春期体重增加极快不能按公式计算。
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2．身长：足月初生儿的身长约为50厘米。身长增 长的规律也是年龄越小，增长越快。第一年增长 最快，全年约增长25厘米，因此一岁时身长约为 75厘米，一岁后增长减慢，全年增长10厘米，因 此2岁小儿身长约85厘米，2岁以后增长更慢平均 每年增长5厘米，故2～10岁小儿身长可按下列公 式计算:
• 保健措施包括孕妇咨询、孕母营养、孕母感染性
疾病的防治（如弓形体、巨细胞病毒、风疹、疱 疹病毒以及梅毒等）、高危妊娠的监测及早期处 理、胎儿生长的监测及一些遗传性疾病的筛查等。
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4
新生儿期
• 新生儿期：从胎儿娩出、脐带结扎后至满
28天。其问题多由于适应不良所引起，如 环境过冷、过热均不相适应。其它如先天 性缺陷、早产、畸形等。新生儿期免疫功 能不足，皮肤粘膜及其它屏障功能差易于 感染。
由粗到细、由简单到复杂
➢生长发育的个体差异
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13
二、影响生长发育的因素
• 遗传 • 性别 • 营养 • 孕母状况 • 环境 • 疾病
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14
体格发育及评价
（一）体格生长：体格生长具有一定的规律 性，年龄越小，增长越快，了解其发育的 正常规律便于识别异常情况，从而可及时 予以纠正。 体格生长常用指标：体重、身高、坐高、 头围、胸围、腹围
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15
体格生长常用指标
1．体重：体重反映了机体生长发育的综合情 况，所以是判断健康水平的重要指标，是 临床工作中计算药物剂量、输液量和热卡 供应等的主要根据。个体差异平均体重 ±10%。体重不足或增加缓慢、停滞提示 营养不良或有慢性疾患。体重增长过速， 超过一般规律，应检查是否为肥胖病。
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儿童青少年的营养与膳食
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1
儿童青少年年龄分期
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2
儿童青少年生长发育是一个连续 的过程，又具有一定的阶段性。 不同的年龄期各具有一定的特点
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3
胎儿期
• 胎儿期：妊娠前8周为胚胎期，第9周到分娩为胎
儿期。自孕期28周至出生后1周为围产期。遗传因 素、孕期感染、中毒、孕妇营养、心理状态均为 影响胎儿发育的因素。
并宜参加适当劳动。
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9
• 青春期；女孩11-12岁开始到17-18岁，男
孩13-14岁到8-20岁
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10
婴儿的营养与膳食
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11
生长发育
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12
生长发育的规律和影响因素
一、生长发育的一般规律
➢生长发育的连续性和阶段性 ➢各系统器官发育的不平衡性 ➢生长发育的顺序性：由上到下、由近到远