硝普钠的护理ppt【全套】
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硝普钠的临床应用PPT课件
100
ml/h 3 6 12 18 24 30 36
硝普钠的临床应用
60
滴/分
2 4 6 8 10 12
15
20
注意事项
➢ 本品口服不吸收，不可静脉推注，只宜作静脉滴 注，应缓慢持续点滴或使用微量输液泵
➢ 本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新 鲜配制，并注意避光，6-8小时更换
➢ 溶液内不宜加入其他药品 ➢ 药液有局部刺激性，谨防外渗 ➢ 小剂量开始，在用药期间，应监测血压，调整剂
硝普钠的临床应用
硝普钠的临床应用
1
药物名称：硝普钠 化学名称：亚硝基铁氰化钠 英文名称：Sodium Nitroprusside 分子式：Na2【Fe(CN)5NO】2H2O
NO+
CN -
CN-
Fe 2+
CN -
CN -
CN -
2Na+
药物性状：本品为红棕色的结晶或粉末，无臭或几乎无臭。 本品在水中易溶，在乙醇中微溶。按干燥品计算含 Na2Fe(CN)5NO不得少于99.0%。
2小时后呼吸困难缓解。持续静脉点滴硝普 钠5天，心力衰竭纠正
硝普钠----治疗急性心肌梗死合并急性左
心衰的首选药物
硝普钠的临床应用
20
硝普钠
硝酸甘油
动脉
++
+
静脉
++
++
冠脉
窃血
++
收缩压
++
++
舒张压
++
+
毒性产物
➢ A mg硝普钠+500ml葡萄糖，如果输液速 度30ml/h（10滴/分），则相当于A ug/min的硝普钠
ml/h 3 6 12 18 24 30 36
硝普钠的临床应用
60
滴/分
2 4 6 8 10 12
15
20
注意事项
➢ 本品口服不吸收，不可静脉推注，只宜作静脉滴 注，应缓慢持续点滴或使用微量输液泵
➢ 本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液应新 鲜配制，并注意避光，6-8小时更换
➢ 溶液内不宜加入其他药品 ➢ 药液有局部刺激性，谨防外渗 ➢ 小剂量开始，在用药期间，应监测血压，调整剂
硝普钠的临床应用
硝普钠的临床应用
1
药物名称：硝普钠 化学名称：亚硝基铁氰化钠 英文名称：Sodium Nitroprusside 分子式：Na2【Fe(CN)5NO】2H2O
NO+
CN -
CN-
Fe 2+
CN -
CN -
CN -
2Na+
药物性状：本品为红棕色的结晶或粉末，无臭或几乎无臭。 本品在水中易溶，在乙醇中微溶。按干燥品计算含 Na2Fe(CN)5NO不得少于99.0%。
2小时后呼吸困难缓解。持续静脉点滴硝普 钠5天，心力衰竭纠正
硝普钠----治疗急性心肌梗死合并急性左
心衰的首选药物
硝普钠的临床应用
20
硝普钠
硝酸甘油
动脉
++
+
静脉
++
++
冠脉
窃血
++
收缩压
++
++
舒张压
++
+
毒性产物
➢ A mg硝普钠+500ml葡萄糖，如果输液速 度30ml/h（10滴/分），则相当于A ug/min的硝普钠
硝普钠PPT演示课件
step2:然后再用25％硫代硫酸钠按每次0.25～0.5g/kg，于10～ 20分钟内静脉缓慢注入。注射后如果氰中毒症状未消或以后症状反 复，可重复上述药物一次，剂量减半或全量，以后酌情重复使用。
注意：亚硝酸钠、美蓝和硫代硫酸钠用量过大都可引起中 毒，注射时应格外细心，严密观察病人，防止过量中毒。
硫氰酸酶
HCN+硫代硫酸盐
硫氰酸盐（低毒）
（正常人硫代硫酸盐储备量可转化50mg硝普钠）
12
氰化物的中毒机理
CN-能抑制组织细胞内42种酶的活性。其中，细胞 中线粒体上的细胞色素氧化酶对氰化物最为敏感 。
CN-中毒生物化学机制
CN- 与 细胞色素氧化酶中Fe3 +的结合
阻止其还原成二价铁
中断了氧化呼吸链
3
硝普钠特性
1 、体外对光不稳定，光分解产物含氰化物 CN-
2、 体内代谢过程中产生氰化物CN-和硫氰 酸盐；
3、 特殊的不良反应：氰化物CN-和硫氰化 物中毒、光敏反应、甲状腺功能低下
4
体外硝普钠水溶液特性：对热稳定
80℃5h后 SNP的紫外 吸收值无明
显变化，即 SNP浓度无 明显变化
同时，很多实验结果观察:长时间辐照硝普钠会使其溶液颜色由红棕色变为黄色甚至为蓝 绿色,预示着有 [Fe(CN)5H2O] -2 和[Fe(CN)6] -3 基团形成。
(2)Hartley TF , et al. Tow methods monitoring the photo-decompositon of sodium nitroprusside in aqueous and glucose solutions . J Pharm Sci 1985;74(4):668
注意：亚硝酸钠、美蓝和硫代硫酸钠用量过大都可引起中 毒，注射时应格外细心，严密观察病人，防止过量中毒。
硫氰酸酶
HCN+硫代硫酸盐
硫氰酸盐（低毒）
（正常人硫代硫酸盐储备量可转化50mg硝普钠）
12
氰化物的中毒机理
CN-能抑制组织细胞内42种酶的活性。其中，细胞 中线粒体上的细胞色素氧化酶对氰化物最为敏感 。
CN-中毒生物化学机制
CN- 与 细胞色素氧化酶中Fe3 +的结合
阻止其还原成二价铁
中断了氧化呼吸链
3
硝普钠特性
1 、体外对光不稳定，光分解产物含氰化物 CN-
2、 体内代谢过程中产生氰化物CN-和硫氰 酸盐；
3、 特殊的不良反应：氰化物CN-和硫氰化 物中毒、光敏反应、甲状腺功能低下
4
体外硝普钠水溶液特性：对热稳定
80℃5h后 SNP的紫外 吸收值无明
显变化，即 SNP浓度无 明显变化
同时，很多实验结果观察:长时间辐照硝普钠会使其溶液颜色由红棕色变为黄色甚至为蓝 绿色,预示着有 [Fe(CN)5H2O] -2 和[Fe(CN)6] -3 基团形成。
(2)Hartley TF , et al. Tow methods monitoring the photo-decompositon of sodium nitroprusside in aqueous and glucose solutions . J Pharm Sci 1985;74(4):668
《硝普钠的护理》课件
定期检查肾功能
长期使用硝普钠的患者应定期检查肾 功能，以便及时发现和处理肾功能损 害。
PART 04
硝普钠的储存与保管
硝普钠的储存条件
储存温度
硝普钠应存放在阴凉、干 燥、通风良好的地方，避 免阳光直射，以保持其稳 定性。
湿度控制
环境湿度应保持在相对较 低的水平，以防止硝普钠 吸湿。
避光保存
硝普钠应存放在避光的容 器中，以防止光照导致分 解。
2023-2026
END
THANKS
感谢观看
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REPORTING
护肾脏功能。
硝普钠不良反应的预防措施
严格掌握适应症和剂量
使用硝普钠前应仔细评估患者的病情 和用药史，严格掌握适应症和剂量， 避免过量使用。
监测血压和氰化物浓度
在使用硝普钠过程中，应密切监测血 压和氰化物浓度，及时发现和处理不 良反应。
注意观察过敏症状
对于过敏体质的患者，应特别注意观 察过敏症状，如出现不适及时停药并 给予相应处理。
准备所需物品：硝 普钠粉末、注射器 、溶剂、砂轮、剪 刀等。
将硝普钠粉末置于 砂轮上，用剪刀剪 碎，然后放入注射 器中。
检查溶液是否澄清 ，如有问题应立即 处理。
硝普钠的使用规范
01
确保患者无过敏史，如 有过敏应立即停止使用 。
02
遵医嘱使用硝普钠，不 得随意更改剂量和给药 时间。
03
注射硝普钠时应选择合 适的血管，避免在同一 部位反复注射。
04
注意观察患者的反应， 如有异常应立即报告医 生。
硝普钠的配制和使用注意事项
01
02
03
04
配制和使用硝普钠时应遵循无 菌操作原则，防止感染。
硝普钠ppt课件
长期后大剂量使用特别在肾功能衰竭病人可能引起硫氰化物储蓄而导致甲状腺功能病人可能引起硫氰化物储蓄而导致甲状腺功能减退若出现肌无力纳差恶心肌肉痉挛减退若出现肌无力纳差恶心肌肉痉挛精神不振等症状应测血中氰化物浓度避免血精神不振等症状应测血中氰化物浓度避免血中硫氰盐酸浓度过高引起中毒
硝普钠
1
使用硝普钠工作指导 硝普钠是一种直接作用于血管平滑肌的强效、速效的，有很高的临床血管扩 张剂，有很高的临床应用价值。但在使用中给药方法不当，滴速过快或遇到 敏者，可使病情加重，严重者出现低血容量休克、危及生命。因此在临床使 用时必须掌握正确的给药方法，有效的预防并发症的发生，提高治疗效果。
8
9
10
5
严密观察血压及其他体征变化 注入硝普钠前常规测量血压1次，以此作为观察血压、调节药液滴注速度的基 本参数。滴注开始30分钟内应10分钟测量血压1次，直到血压稳定在理想水 平，以后每30分钟测量1次，最好用无创检测仪。输入硝普钠30分钟内至24 小时，血压保持平稳状态。对原有高血压者宜逐渐使其收缩压下降不超过 20-30毫米汞柱，舒张压下降不超过15-25毫米汞柱，平均动脉压在110毫 米汞柱为宜，以维持一定的左室舒张末压和冠状动脉灌注压。若血压达不到 以上标准，及时调整滴速，或通过间断滴注来避免低血压。硝普钠的疗程一 般为3-5天。停用硝普钠后15分钟常可发生血压反跳，停药时应逐渐减量， 在减量中加用口服血管扩张剂，以免反跳发生。
7
宜采用微量输液泵，硝普钠最好用微量输液泵给药，以便精确调节流速，达 到合理降压的效果。微量输液泵操作简单、可靠，能将药液准确、匀速而持 续的注入，一旦出现输液不畅、局部肿胀、液体输完需及时加药等均能及时 报警提醒，保证了病人的用药安全。采用输液泵操作要操作熟练掌握输液泵 使用操作方法及各种障碍处理，包括掌握参数换算（即将微克/分钟换算成毫 克/小时）；严格无菌操作；泵入前排尽注射器及泵管内空气，防止空气进入 血管内；没24小时重新更换注射器、泵管和输液管，如有污染及时率、脉搏及尿量等情况。用药过程可出 现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发热等不 良反应。对连续使用2-3天者应监测肾功能变化。长期后大剂量使用，特别 在肾功能衰竭病人，可能引起硫氰化物储蓄而导致甲状腺功能减退，若出现 肌无力、纳差、恶心、肌肉痉挛、精神不振等症状，应测血中氰化物浓度， 避免血中硫氰盐酸浓度过高引起中毒。氰化物中毒表现：神志不清、反射亢 进、惊厥、耳鸣、恶心、腹痛。本产品孕妇禁用，肾功能不全及甲状腺功能 低下者慎用。
硝普钠
1
使用硝普钠工作指导 硝普钠是一种直接作用于血管平滑肌的强效、速效的，有很高的临床血管扩 张剂，有很高的临床应用价值。但在使用中给药方法不当，滴速过快或遇到 敏者，可使病情加重，严重者出现低血容量休克、危及生命。因此在临床使 用时必须掌握正确的给药方法，有效的预防并发症的发生，提高治疗效果。
8
9
10
5
严密观察血压及其他体征变化 注入硝普钠前常规测量血压1次，以此作为观察血压、调节药液滴注速度的基 本参数。滴注开始30分钟内应10分钟测量血压1次，直到血压稳定在理想水 平，以后每30分钟测量1次，最好用无创检测仪。输入硝普钠30分钟内至24 小时，血压保持平稳状态。对原有高血压者宜逐渐使其收缩压下降不超过 20-30毫米汞柱，舒张压下降不超过15-25毫米汞柱，平均动脉压在110毫 米汞柱为宜，以维持一定的左室舒张末压和冠状动脉灌注压。若血压达不到 以上标准，及时调整滴速，或通过间断滴注来避免低血压。硝普钠的疗程一 般为3-5天。停用硝普钠后15分钟常可发生血压反跳，停药时应逐渐减量， 在减量中加用口服血管扩张剂，以免反跳发生。
7
宜采用微量输液泵，硝普钠最好用微量输液泵给药，以便精确调节流速，达 到合理降压的效果。微量输液泵操作简单、可靠，能将药液准确、匀速而持 续的注入，一旦出现输液不畅、局部肿胀、液体输完需及时加药等均能及时 报警提醒，保证了病人的用药安全。采用输液泵操作要操作熟练掌握输液泵 使用操作方法及各种障碍处理，包括掌握参数换算（即将微克/分钟换算成毫 克/小时）；严格无菌操作；泵入前排尽注射器及泵管内空气，防止空气进入 血管内；没24小时重新更换注射器、泵管和输液管，如有污染及时率、脉搏及尿量等情况。用药过程可出 现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发热等不 良反应。对连续使用2-3天者应监测肾功能变化。长期后大剂量使用，特别 在肾功能衰竭病人，可能引起硫氰化物储蓄而导致甲状腺功能减退，若出现 肌无力、纳差、恶心、肌肉痉挛、精神不振等症状，应测血中氰化物浓度， 避免血中硫氰盐酸浓度过高引起中毒。氰化物中毒表现：神志不清、反射亢 进、惊厥、耳鸣、恶心、腹痛。本产品孕妇禁用，肾功能不全及甲状腺功能 低下者慎用。
《硝普钠的使用》课件
硝普钠的使用方法
口服
硝普钠可以通过口服的方式使用。
皮下注射
硝普钠可通过皮下注射的方式使用。
静脉注射
硝普钠可通过静脉注射的方式使用。
硝普钠的副作用
1 头痛、头晕
2 面部潮红
使用硝普钠可能出现头痛和头晕的副作用。
硝普钠使用可能导致面部潮红。
3 低血压
使用硝普钠可能导致血压过低。
4 恶心、呕吐
硝普钠使用可能引发恶心用人群
对硝酸甘油和普萘洛尔 过敏者不宜使用。
2 慎用人群
孕妇、哺乳期妇女和儿 童需慎用。
3 耐受性
长期使用可能导致患者 产生耐药性。
结论
常用药物
硝普钠是一种常用于治疗高血压和心衰的药物。
副作用和禁忌症
使用硝普钠时需注意副作用和禁忌症。
咨询医生
在使用硝普钠前最好咨询医生的意见。
《硝普钠的使用》PPT课件
# 硝普钠的使用 ## 什么是硝普钠 - 硝普钠是一种用于治疗高血压和心衰的药物。 - 硝普钠主要成分为硝酸甘油和普萘洛尔。
硝普钠的作用
1 血管扩张
硝普钠通过扩张血管， 降低血压。
2 缓解心绞痛
硝普钠能够缓解心绞痛 的症状。
3 增强心脏功能
硝普钠促进心肌血流， 增强心脏功能。
硝普钠的临床使用简介ppt课件
计算公式：体积总量/体积速度=质量总量/质量速度
Eg: 230mL : v = 50000μg : 25µg/min*60min v=6.9mL/h
例如：患者体重50公斤，使用5%GS230ml+硝普钠50mg使用可调
输液器静滴
初始量
0.5µg/kg.min = 25ug/min
1500µg/h
13、硝普钠简介
硝普钠是一种强力的血管扩张药物，对动脉和静脉平滑肌都有直接的 扩 高 等张 血 疾作压 病1•用重 的、。症 治【用因、 疗适于高其急 。应高血作慢症血压用性】压危强心急象、衰症起、效心快源性、休停克药、后返作流用性迅瓣速膜消病失、，主被动广脉泛夹用层于 • 高血压脑病 • 恶性高血压 目前主要应用于其他降压药无效的高血压危象
遵医嘱使用药物治疗
拮抗药物 降压药
监测血浆中 氰化物硫氰酸盐浓度
观察患者神志的变化
鲁南欣康 硝酸甘油
氰化物 >3μmol/ml
硫氰酸盐 >100μg/ml
血液透析治疗
;.
22
4、总结
• 硝普钠是一种速效、短时作 用的血管扩张剂
• 适用于恶性高血压和心力衰 竭。
• 要求避光
• 要求现用现配，不与其它药物 配伍，溶液变色应立即停用。
情况而定
;.
11
2、用法与用量
溶媒的影响[2]:
说明书推荐
在氯化钠溶液、５％葡萄糖溶液的硝普钠在避光条件下，于35 ℃以下存在26ｈ， 其内在质量不变。
• 硝普钠在葡萄糖注射液中不如在氯化钠注射液中稳定
• 硝普钠的稳定性与葡萄糖浓度有关，葡萄糖浓度越高，愈易失效
？讨论 钠盐摄入对硝普钠治疗适应症病人不利，因此不宜并用。
硝普钠的使用及护理ppt课件
使用注意事项
1. 本品对光敏感，溶液稳定性较差，滴注溶液 应新鲜配制并注意避光。新配溶液为淡棕色，如 变为暗棕色、橙色或蓝色，应弃去。溶液的保存 与应用不应超过24小时。溶液内不宜加入其他 药。2. 对诊断的干扰：用本品时血二氧化碳分 压、pH值、碳酸氢盐浓度可能降低；血浆氰化 物、硫氰酸盐浓度可能因本品代谢后产生而增高 ，本品逾量时动脉血乳酸盐浓度可增高，提示代 谢性酸中毒。
下列情况慎用
1、脑血管或冠状动脉供血不足时，对低血压的耐受 性减低； 2、麻醉中控制性降压时，如有贫血或低血容量，应 先予纠正再给药 3、脑病或其他颅内压增高时，扩 张脑血管可进一步增高颅内压 4、肝功能损害时，可能本品加重肝损害； 5、 甲状腺功能过低时，本品的代谢产物硫氰酸盐 可抑制碘的摄取和结合，因而可能加重病情； 6、肺功能不全时，本品可能加重低氧血症； 7、维生素B12缺乏时使用本品，可能使病情加重。
心理护理
给予患者心理支持，缓解其 紧张焦虑情绪。
生活护理
完善各项生活护理，提供便器， 协助患者床上排便，做好健康教 育
护理记录
准确详细的做好护理记录 ，以便于参考对比。
谢谢！
请各位老师予以点
评指正
给药方法
本品只宜作静脉滴注，静滴前，将本品50mg 先用5%葡萄 糖注射液2—3ml溶解，再以5%葡萄糖注射液250— 1000ml 稀释至所需浓度，输液器要用铅箔或不透光材料 包裹使避光。 硝普钠静脉滴注每分钟1～3纳克/千克，开始时速度可略快 ，血压下降后可渐减慢。但用于心力衰竭、心源性休克时 开始宜缓慢，以10滴/分钟为宜，以后再酌情加快速度。硝 普钠连续用药不宜超过72小时。硝普钠静滴速度过快或浓 度过高，都会在短时间内出现低血压及休克等症状，因此 ，在行静脉穿刺时要夹紧调节器，穿刺成功后，将调节器 缓慢松开，根据病人的血压调节滴速。硝普钠应建立专用 静脉通道，避免和其他药物混合滴注，以便随时调整滴速 。在选择注射部位时，应避开关节和细小血管，选择直且 粗而又便于肢体活动的血管部位，并防止药液的外渗造成 组织损伤
硝普钠的临床应用幻灯片课件
硝普钠----治疗急性心肌梗死合并急性左 心衰的首选药物
20
动脉 静脉 冠脉 收缩压 舒张压 毒性产物
硝普钠 ++
++ 窃血 ++ ++ 有
硝酸甘油 +
++ ++ ++ + 无
急性心肌梗死合并充血性心力衰竭时，当硝 酸甘油不能将患者的血压降至正常时，可考 虑加入硝普钠治疗
21
病例 2
男，49岁，本地农民 主因“劳力性气短6月，加重1月”于 2011-06-13入院 6月前于日常活动时自觉气短，休息缓解， 未诊治。1月前气短加重，不能平卧，伴双 下肢水肿，咳嗽、咳白色泡沫痰
16
不良反应
血压过低：导致心脑血管缺血，症状的发 生与静滴给药速度有关，与总量关系不大 氰化物中毒：肝肾功能不全者易于发生中 毒。常见症状为恶心、呕吐、肌肉痉挛、 惊厥、意识障碍和嗜睡等 甲状腺功能减退：长时间用药由于硫氰酸 盐积聚，引起甲状腺功能减退 引起冠状动脉窃血现象，导致心肌缺血
17
3
药动学
其先由红细胞转变为氰化物 再由肝中硫氰酸酶转化为终末代谢物硫氰 酸 硫氰酸由肾排出 肝脏代谢，肾脏排出
4
生理效应
扩张动脉和静脉 扩张动脉----降低外周阻力，降血压，降低 心脏后负荷 扩张静脉----降低心脏前负荷 心脏前、后负荷降低----改善心功能 后负荷减低----瓣膜关闭不全时，减轻反流
诊
断
？
18
诊断
急性前壁心肌梗死合并急性左心衰
下一步如何治疗？
20
动脉 静脉 冠脉 收缩压 舒张压 毒性产物
硝普钠 ++
++ 窃血 ++ ++ 有
硝酸甘油 +
++ ++ ++ + 无
急性心肌梗死合并充血性心力衰竭时，当硝 酸甘油不能将患者的血压降至正常时，可考 虑加入硝普钠治疗
21
病例 2
男，49岁，本地农民 主因“劳力性气短6月，加重1月”于 2011-06-13入院 6月前于日常活动时自觉气短，休息缓解， 未诊治。1月前气短加重，不能平卧，伴双 下肢水肿，咳嗽、咳白色泡沫痰
16
不良反应
血压过低：导致心脑血管缺血，症状的发 生与静滴给药速度有关，与总量关系不大 氰化物中毒：肝肾功能不全者易于发生中 毒。常见症状为恶心、呕吐、肌肉痉挛、 惊厥、意识障碍和嗜睡等 甲状腺功能减退：长时间用药由于硫氰酸 盐积聚，引起甲状腺功能减退 引起冠状动脉窃血现象，导致心肌缺血
17
3
药动学
其先由红细胞转变为氰化物 再由肝中硫氰酸酶转化为终末代谢物硫氰 酸 硫氰酸由肾排出 肝脏代谢，肾脏排出
4
生理效应
扩张动脉和静脉 扩张动脉----降低外周阻力，降血压，降低 心脏后负荷 扩张静脉----降低心脏前负荷 心脏前、后负荷降低----改善心功能 后负荷减低----瓣膜关闭不全时，减轻反流
诊
断
？
18
诊断
急性前壁心肌梗死合并急性左心衰
下一步如何治疗？
硝普钠的护理PPT课件
0.5µg/kg.min
Hale Waihona Puke 0.5µg/kg.min10µg/kg.min
二、硝普钠的使用方法
例如： 患者体重50公斤，使用5%GS230ml+硝普钠50mg使用可调输液器静滴 初始量 0.5µg/kg.min = 25ug/min 1500µg/h （6.9 ml/h） 调整 0.5µg/kg.min （6.9 ml/h） 常用剂量 3µg/kg.min （41.4ml/h） 极量 10µg/kg.min （138 ml/h） 总量 3500µg/kg （175mg ）
鲁南欣康 硝酸甘油
氰化物 >3μmol/ml
硫氰酸盐 >100μg/ml
血液透析治疗
避光袋、输液器、注射器和延长管
三、使用硝普钠的护理
器材的准备
微量注射泵------ 输液泵----------
三、使用硝普钠的护理
器材的准备
三、使用硝普钠的护理
应选用上肢静脉作为输液通道 静脉穿刺成功后方能输注硝普钠 使用避光可调输液器或微量泵静滴 不可与其他药物配伍 现用现配，保证药效 标识明显 防止药物渗漏
2. 适应证
遵医嘱使用 5%葡萄糖GS230ml+硝普钠50mg
使用避光可调输液器
根据患者的血压变化情况调整输液的速度
二、硝普钠的使用方法
初始量
调整量
常用剂量
极量
总量
硝普钠的常规用量
3500µg/kg （ 3.5mg/kg ）
3µg/kg.min
心力衰竭
SBP 90 -100mmHg
血压的理想水平
参考《心血管诊疗》、《内科学》(第七版)
三、使用硝普钠的护理
Hale Waihona Puke 0.5µg/kg.min10µg/kg.min
二、硝普钠的使用方法
例如： 患者体重50公斤，使用5%GS230ml+硝普钠50mg使用可调输液器静滴 初始量 0.5µg/kg.min = 25ug/min 1500µg/h （6.9 ml/h） 调整 0.5µg/kg.min （6.9 ml/h） 常用剂量 3µg/kg.min （41.4ml/h） 极量 10µg/kg.min （138 ml/h） 总量 3500µg/kg （175mg ）
鲁南欣康 硝酸甘油
氰化物 >3μmol/ml
硫氰酸盐 >100μg/ml
血液透析治疗
避光袋、输液器、注射器和延长管
三、使用硝普钠的护理
器材的准备
微量注射泵------ 输液泵----------
三、使用硝普钠的护理
器材的准备
三、使用硝普钠的护理
应选用上肢静脉作为输液通道 静脉穿刺成功后方能输注硝普钠 使用避光可调输液器或微量泵静滴 不可与其他药物配伍 现用现配，保证药效 标识明显 防止药物渗漏
2. 适应证
遵医嘱使用 5%葡萄糖GS230ml+硝普钠50mg
使用避光可调输液器
根据患者的血压变化情况调整输液的速度
二、硝普钠的使用方法
初始量
调整量
常用剂量
极量
总量
硝普钠的常规用量
3500µg/kg （ 3.5mg/kg ）
3µg/kg.min
心力衰竭
SBP 90 -100mmHg
血压的理想水平
参考《心血管诊疗》、《内科学》(第七版)
三、使用硝普钠的护理
硝普钠的护理相关知识ppt
02
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2020/6/302010-7-3
16硝普钠的护理
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一、硝普钠的简介
2. 适应证
高血压急症
高血压危象 高血压脑病 恶性高血压
急性心力衰竭
急性肺水肿
2020/6/302010-7-3
4硝普钠的护理
二、硝普钠的使用方法
遵医嘱使用 5%葡萄糖GS230ml+硝普钠50mg
使用避光可调输液器
根据患者的血压变化情况调整输液的速度
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使用硝普钠的护理 曾彬
教学内容
1 了解硝普钠的简介 2 熟悉硝普钠的使用方法 3 掌握硝普钠的护理要点
2020/6/302010-7-3
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16硝普钠的护理
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一、硝普钠的简介
2. 适应证
高血压急症
高血压危象 高血压脑病 恶性高血压
急性心力衰竭
急性肺水肿
2020/6/302010-7-3
4硝普钠的护理
二、硝普钠的使用方法
遵医嘱使用 5%葡萄糖GS230ml+硝普钠50mg
使用避光可调输液器
根据患者的血压变化情况调整输液的速度
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使用硝普钠的护理 曾彬
教学内容
1 了解硝普钠的简介 2 熟悉硝普钠的使用方法 3 掌握硝普钠的护理要点
2020/6/302010-7-3
硝普钠治疗重症心衰临床观察及护理
硝普钠治疗重症心衰临床观察及护理目的对硝普钠治疗重症心衰的临床效果及临床护理方法进行分析研究。
方法将我院收治的重症心衰患者随机分为两组，分别接受常规治疗和硝普钠治疗，并给予相应的临床护理，比较两组患者的临床效果。
结果接受硝普钠治疗的患者组，其心衰缓解率明显高于接受常规治疗的患者组，P＜0.05。
结论硝普钠治疗能够有效改善重症患者的心衰症状，配合相应的临床护理方法能够明显提高重症心衰患者的临床治疗效果，改善患者预后。
标签：硝普钠；重症心衰；临床观察；临床护理重症心衰是充血性心衰发展而来的一种心血管重症[1]，其病死率高，患者预后较差，在临床上硝普钠作为一种强有效的心血管扩张药物在重症心衰治疗中的效果逐渐得到认可。
本文主要对我院收治的重症心衰患者应用硝普钠进行治疗的临床效果进行了分析对比，并对其临床护理进行了讨论，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取自2011年8月~2013年8月我院收治的重症心衰患者共59例，其中男31例，女28例，年龄为59~79岁，平均为（65.8±2.5）岁，所有患者在入院后均经相关检查诊断为重症心衰，其中患有冠心病的患者有19例，患有高心病的患者有14例，患有肺心病的患者有6例，患有风心病的患者有5例，患有先心病的患者有5例，患有高心病并冠心病的患者有10例，患者心功能[2]为Ⅳ级，将患者随机分为两组，其中治疗组30例患者，常规组29例患者，两组患者在男女比例、年龄、疾病以及心功能等方面不具有明显差异，具有可比性。
1.2方法常规组患者接受常规治疗方法，给予患者吸氧治疗、利尿剂药物、强心剂药物等[3]治疗；治疗组患者在常规治疗方法的基础上给予硝普钠进行治疗，具体为将25mg硝普钠加入500ml葡萄糖溶液中进行静脉滴注治疗，滴注速度为5~10μg/kg，并根据患者的血压变化对滴注速度进行调整，连续维持治疗24h，比较两组的治疗效果。
1.3护理方法给予两组患者相应的临床护理措施，具体包括：心理护理，对患者不良心理状态进行调整，掌握患者的情绪变化；吸氧护理，对于采用鼻导管吸氧的患者，需要对其导管进行护理，保持导管的通畅，对患者吸氧过程中的口唇颜色进行观察；休息护理，重症心衰患者需要进行绝对卧床休息，在体位上可选择坐位或半卧位，减少回心血量，从而减轻患者的心脏负担。
硝普钠课件
硝普钠的应用
ห้องสมุดไป่ตู้
• 性状 • 适应症 • 用法用量 • 不良反应 • 注意事项 • 禁忌
目录
性状
• 本品为粉红色结晶性粉末，水溶液放置不 稳定，光照射下加速分解。
适应症
• 1.用于高血压急症，如高血压危象、高血压 脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后 阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外 科麻醉期间进行控制性降压。
不良反应
• 3.以下三种情况出现不良反应：
• 1）血压降低过快过剧，出现眩晕、大汗、 头痛、肌肉颤搐、神经紧张或焦虑，烦躁、 胃痛、反射性心动过速或心律不齐，症状 的发生与静脉给药速度有关，与总量关系 不大，减量给药或停止给药可好转。
• 2）硫氰酸盐中毒或超量时，可出现运动失 调、视力模糊、谵妄、眩晕、头痛、意识 丧失、恶心、呕吐、耳鸣、气短。停止给 药可好转。
用法用量
• 2.小儿常用量：静脉滴注，每分钟按体重 1.4ug/kg，按效应逐渐调整用量。
不良反应
• 短期应用适量不致发生不良反应。 • 1.本品毒性反应来自其代谢产物氰化物和硫氰酸
盐，氰化物是中间代谢物，硫氰酸盐为最终代谢 产物，如氰化物不能正常转换为硫氰酸盐，则造 成氰化物血浓度升高，此时硫氰酸盐浓度虽正常 也可发生中毒。 • 2.麻醉中控制降压时突然停用本品，尤其是血药 浓度较高而突然停药时，可能发生反跳性血压升 高。
注意事项
• 3.准确掌握浓度和滴数 • 硝普钠常用浓度是0.1-0.2mg/ml，平均滴数为10滴/分钟左右，患者对硝普钠
的耐受性个体差异大，临床上根据病人的血压的具体情况，调整用量，开始 时以5-15滴每分钟，每分钟测量血压一次至30分钟，并根据血压下降幅度调 节注入速度，如果病人血压第一个5分钟不下降，在原有的基础上逐渐加大滴 入速度，保证用药后6小时降低幅度平均动脉压降低不超过20毫米汞柱，或平 均动脉压保持在70毫米汞柱左右，对血压正常而性功能不全血压控制在收缩 压不低于95毫米汞柱舒张压不低于60毫米汞柱，以保证达到良好的血液动力 学效应。 • 4.严密观察血压及其他体征变化 • 注入硝普钠前常规测量血压一次，以此作为观察血压调节药液滴数的基本参 数，滴注开始30分钟内3-10分钟测量血压一次，直至血压稳定的理想水平， 以后每30分钟测量一次，最好用无创监测仪，输入硝普钠30分钟内至24小时， 血压应保持在平稳状态，对原有高血压宜逐渐使其收缩压不超过20-30毫米汞 柱舒张压下降不超过15-20毫米汞柱，平均动脉压以110毫米汞柱维持一定的 左室舒张末压和冠状动脉灌注压，若血压达不到以上标准及时调节滴数或通 过间断滴注来避免低血压，硝普钠治疗一般为3-5天，停用硝普钠后15分钟常 可发生血压反跳，因此停药后仍应加强对血压的监测，停药时应逐渐减量， 在减量后加用口服血管扩张药，以免反跳发生。
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• 性状 • 适应症 • 用法用量 • 不良反应 • 注意事项 • 禁忌
目录
性状
• 本品为粉红色结晶性粉末，水溶液放置不 稳定，光照射下加速分解。
适应症
• 1.用于高血压急症，如高血压危象、高血压 脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后 阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外 科麻醉期间进行控制性降压。
不良反应
• 3.以下三种情况出现不良反应：
• 1）血压降低过快过剧，出现眩晕、大汗、 头痛、肌肉颤搐、神经紧张或焦虑，烦躁、 胃痛、反射性心动过速或心律不齐，症状 的发生与静脉给药速度有关，与总量关系 不大，减量给药或停止给药可好转。
• 2）硫氰酸盐中毒或超量时，可出现运动失 调、视力模糊、谵妄、眩晕、头痛、意识 丧失、恶心、呕吐、耳鸣、气短。停止给 药可好转。
用法用量
• 2.小儿常用量：静脉滴注，每分钟按体重 1.4ug/kg，按效应逐渐调整用量。
不良反应
• 短期应用适量不致发生不良反应。 • 1.本品毒性反应来自其代谢产物氰化物和硫氰酸
盐，氰化物是中间代谢物，硫氰酸盐为最终代谢 产物，如氰化物不能正常转换为硫氰酸盐，则造 成氰化物血浓度升高，此时硫氰酸盐浓度虽正常 也可发生中毒。 • 2.麻醉中控制降压时突然停用本品，尤其是血药 浓度较高而突然停药时，可能发生反跳性血压升 高。
注意事项
• 3.准确掌握浓度和滴数 • 硝普钠常用浓度是0.1-0.2mg/ml，平均滴数为10滴/分钟左右，患者对硝普钠
的耐受性个体差异大，临床上根据病人的血压的具体情况，调整用量，开始 时以5-15滴每分钟，每分钟测量血压一次至30分钟，并根据血压下降幅度调 节注入速度，如果病人血压第一个5分钟不下降，在原有的基础上逐渐加大滴 入速度，保证用药后6小时降低幅度平均动脉压降低不超过20毫米汞柱，或平 均动脉压保持在70毫米汞柱左右，对血压正常而性功能不全血压控制在收缩 压不低于95毫米汞柱舒张压不低于60毫米汞柱，以保证达到良好的血液动力 学效应。 • 4.严密观察血压及其他体征变化 • 注入硝普钠前常规测量血压一次，以此作为观察血压调节药液滴数的基本参 数，滴注开始30分钟内3-10分钟测量血压一次，直至血压稳定的理想水平， 以后每30分钟测量一次，最好用无创监测仪，输入硝普钠30分钟内至24小时， 血压应保持在平稳状态，对原有高血压宜逐渐使其收缩压不超过20-30毫米汞 柱舒张压下降不超过15-20毫米汞柱，平均动脉压以110毫米汞柱维持一定的 左室舒张末压和冠状动脉灌注压，若血压达不到以上标准及时调节滴数或通 过间断滴注来避免低血压，硝普钠治疗一般为3-5天，停用硝普钠后15分钟常 可发生血压反跳，因此停药后仍应加强对血压的监测，停药时应逐渐减量， 在减量后加用口服血管扩张药，以免反跳发生。
硝普钠的小讲课ppt课件
硝普钠的药理作用
扩张外周小动脉
药理作用
增加左心室排血量
降低肺动脉压
硝普钠的使用方法
遵医嘱使用 5%葡萄糖50ml+硝普钠50mg
使用避光可调输液仪器
根据患者的血压变化情况调整输液的速度
硝普钠的常规用量
总量
极量
3500µg/kg
（ 3.5mg/kg ）
10µg/kg.min 3µg/kg.min
谢谢！
祝大家健康开心
溶液内不宜加入其他药品
器材的准备 输液器、注射器和延长管
器材的准备
微量注射泵------
输液泵----------
硝普钠的不良反应
• • • • • • • • 低血压 药物中毒 心脏停搏 休克、晕厥 过敏反应 精神失常 药物耐受 药物反跳恶化 现象
通过适当的保护措施就可预防
血压的理想 水平：
硝普钠的小讲课
• 适应症 • 药理作用
• 配制方法 • 溶液稳定性 • 常规用量 • 不良反应 • 观察要点 • 中毒处理
1 2 3 4
目录
硝普钠是什么？ 硝普钠该怎么用？
目录 硝普钠的观察
总结
病例分析
患者，男性，59岁，务农，有高血压病史10余年， 在家间断无规律服药。血压波动在150-170/90110mmHg之间，偶有头昏，经静卧休息后可缓解。 昨日劳动后感头晕头痛，视物不清并呕吐一次， 经休息后无好转，遂送入医院治疗。查体 T37.5°P92次/分，R20次/分，BP220/136mmHg, 神志模糊，四肢肌张力正常。遵医嘱立即给予持 续吸氧、绝对卧床休息，心电监护，5%GS50ml+ 硝普钠50mg静脉注射等处理。
常用剂量
硝普钠的临床使用简介课件
2、急性心力衰竭 • 急性肺水肿
学习交流PPT
3
1、硝普钠简介
Meta分析结果[1]：
降压效果
不良反应发生率
• 降低收缩压比乌拉 • 高于乌拉地尔、尼 地尔、非诺多巴 、 卡地平，与硝酸甘 硝酸甘油疗效更好。 油比较差异无统计
• 降 于低 乌舒拉硝张地普压尔钠效。治果疗好高血压学急意症义疗。效确
切 ，不良反应可接受 ，适合作为
体情况而定
学习交流PPT
10
溶媒的影 响[2]:
2、用法与用量
说明书推荐
在氯化钠溶液、５％葡萄糖溶液的硝普钠在避光
条件下，于35 ℃以下存在26ｈ，其内在质量
不变。
• 硝普钠在葡萄糖注射液中不如在氯化钠注射液 中稳定
• 硝普钠的稳定性与葡萄糖浓度有关，葡萄糖浓度越高， 愈易失效
？讨论 钠盐摄入对硝普钠治疗适应症
4
总结
学习交流PPT
2
简介
【适应症】 1、硝动用普脉于钠和高静是一脉血种平压强滑急力肌的都症血有管直扩接张的药扩物张，作对用。
•因其高作血用强压、危起象效快、停药后作用迅速 目••消心动前失衰脉主高恶，、夹要血性被心层应广源等压高泛性疾用高脑血用休病于血病压于克的压其、治高返疗血危他流 。压象降性重压瓣症药膜、病急无、慢效主性的
18
监护要点 ②
氰化物 中毒
3、硝普钠的监护
反射消失，昏迷，低血 压、呼吸浅，瞳孔散大
运动失调，视力模糊，谵 妄，眩晕、头痛，呕吐
• 3894例病例中治疗有效3521例，例其中因 药物中毒引起的死亡1例，占总病例数的 0.02％。
药物常见副反应发生率 低血压发生率 药物反跳发生率
13.7％ 10.2％ 3.2％
学习交流PPT
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1、硝普钠简介
Meta分析结果[1]：
降压效果
不良反应发生率
• 降低收缩压比乌拉 • 高于乌拉地尔、尼 地尔、非诺多巴 、 卡地平，与硝酸甘 硝酸甘油疗效更好。 油比较差异无统计
• 降 于低 乌舒拉硝张地普压尔钠效。治果疗好高血压学急意症义疗。效确
切 ，不良反应可接受 ，适合作为
体情况而定
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10
溶媒的影 响[2]:
2、用法与用量
说明书推荐
在氯化钠溶液、５％葡萄糖溶液的硝普钠在避光
条件下，于35 ℃以下存在26ｈ，其内在质量
不变。
• 硝普钠在葡萄糖注射液中不如在氯化钠注射液 中稳定
• 硝普钠的稳定性与葡萄糖浓度有关，葡萄糖浓度越高， 愈易失效
？讨论 钠盐摄入对硝普钠治疗适应症
4
总结
学习交流PPT
2
简介
【适应症】 1、硝动用普脉于钠和高静是一脉血种平压强滑急力肌的都症血有管直扩接张的药扩物张，作对用。
•因其高作血用强压、危起象效快、停药后作用迅速 目••消心动前失衰脉主高恶，、夹要血性被心层应广源等压高泛性疾用高脑血用休病于血病压于克的压其、治高返疗血危他流 。压象降性重压瓣症药膜、病急无、慢效主性的
18
监护要点 ②
氰化物 中毒
3、硝普钠的监护
反射消失，昏迷，低血 压、呼吸浅，瞳孔散大
运动失调，视力模糊，谵 妄，眩晕、头痛，呕吐
• 3894例病例中治疗有效3521例，例其中因 药物中毒引起的死亡1例，占总病例数的 0.02％。
药物常见副反应发生率 低血压发生率 药物反跳发生率
13.7％ 10.2％ 3.2％
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5硝普钠的护理
二、硝普钠的使用方法
硝普钠的常规用量
总量 3500µg/kg
极量
（ 3.5mg/kg ）
10µg/kg.min
常用剂量
3µg/kg.min
调整量
0.5µg/kg.min
初始量
2020/6/302010-7-3
0.5µg/kg.min
6硝普钠的护理
二、硝普钠的使用方法
例如：
患者体重50公斤，使用5%GS230ml+硝普钠
2020/6/302010-7-3
10硝普钠的护理
如果肝肾功能不 全,需要量大于 3ug/kg.min并且 用药超过72小2时002
运动失调，视力模糊， 谵妄，眩晕、头痛， 呕吐
中毒反应的处理
暂停输入硝普钠
观察生命体征 及神志的变化
遵医嘱使用药物治疗
监测血浆中 氰化物硫氰酸盐浓度
观察患者神志的变化
氰化物 >3μmol/ml
2020/6/302010-7-3
硫氰酸盐 >100μg/ml
血液透析治疗
11硝普钠的护理
硝酸钠 硫代硫酸钠
拮抗药物 降压药
鲁南欣康 硝酸甘油
三、使用硝普钠的护理
器材的准备
避光袋、输液器、注射器和延长管
2020/6/302010-7-3
12硝普钠的护理
三、使用硝普应证
高血压急症
高血压危象 高血压脑病 恶性高血压
急性心力衰竭
急性肺水肿
2020/6/302010-7-3
4硝普钠的护理
二、硝普钠的使用方法
遵医嘱使用 5%葡萄糖GS230ml+硝普钠50mg
使用避光可调输液器
根据患者的血压变化情况调整输液的速度
2020/6/302010-7-3
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Step 1 Step 2 Step 3 Step 4
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使用硝普钠的护理 曾彬
教学内容
1 了解硝普钠的简介 2 熟悉硝普钠的使用方法 3 掌握硝普钠的护理要点
2020/6/302010-7-3
2硝普钠的护理
一、硝普钠的简介
1. 硝普钠的药理作用
药理作用
扩张外周小动脉 增加左心室排血量
2020/6/302010-7-3
降低肺动脉压
3硝普钠的护理
2020/6/302010-7-3
16硝普钠的护理
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50mg使用可调输液器静滴
初始量
0.5µg/kg.min = 25ug/min
1500µg/h
（6.9 ml/h）
调整
0.5µg/kg.min （6.9 ml/h）
常用剂量
3µg/kg.min （41.4ml/h）
极量
10µg/kg.min （138 ml/h）
总量
3500µg/kg
（175mg ）
心力衰竭
SBP 90 -100mmHg
主动脉夹层
SBP 100-120mmHg
2020/6/302010-7-3
9硝普钠的护理
参考《心血管诊疗》、《内科学》(第七版)
三、使用硝普钠的护理
观察要点
反射消失，昏迷，低血 压、呼吸浅，瞳孔散大
硝普钠
亚硝基铁氰化钠
氰化物
经肝肾代谢
硫氰酸盐
注意氰化物或硫氰化物的中毒迹象
2020/6/302010-7-3
7硝普钠的护理
三 使用硝普钠的护理
观察要点
严密观察 血压的变化
测血压每3-5 分钟1次 将血压控制在 理想水平可改 成30分钟测血 压1次
2020/6/302010-7-3
8硝普钠的护理
三、使用硝普钠的护理
血压的理想水平
高血压危象
24h内SBP 降低20%-25% 48h内SBP 160/100mmHg
器材的准备
微量注射泵------
输液泵----------
2020/6/302010-7-3
13硝普钠的护理
三、使用硝普钠的护理
注意事项
1. 应选用上肢静脉作为输液通道 2. 静脉穿刺成功后方能输注硝普钠 3. 使用避光可调输液器或微量泵静滴 4. 不可与其他药物配伍 5. 现用现配，保证药效 6. 标识明显 7. 防止药物渗漏
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14硝普钠的护理
硝普钠外渗的处理
测血压
暂停输液
另建静脉通道
使用《药物外渗护理记录单》
使用赛肤润涂抹
2020/6/302010-7-3
15硝普钠的护理
硫酸镁湿敷
总结
• 硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张剂 • 适用于恶性高血压和心力衰竭 • 注意避光使用，严格控制用量 • 特别开始时一定要从小剂量用起 • 密切监测血压，防止出现低血压休克
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5硝普钠的护理
二、硝普钠的使用方法
硝普钠的常规用量
总量 3500µg/kg
极量
（ 3.5mg/kg ）
10µg/kg.min
常用剂量
3µg/kg.min
调整量
0.5µg/kg.min
初始量
2020/6/302010-7-3
0.5µg/kg.min
6硝普钠的护理
二、硝普钠的使用方法
例如：
患者体重50公斤，使用5%GS230ml+硝普钠
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10硝普钠的护理
如果肝肾功能不 全,需要量大于 3ug/kg.min并且 用药超过72小2时002
运动失调，视力模糊， 谵妄，眩晕、头痛， 呕吐
中毒反应的处理
暂停输入硝普钠
观察生命体征 及神志的变化
遵医嘱使用药物治疗
监测血浆中 氰化物硫氰酸盐浓度
观察患者神志的变化
氰化物 >3μmol/ml
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硫氰酸盐 >100μg/ml
血液透析治疗
11硝普钠的护理
硝酸钠 硫代硫酸钠
拮抗药物 降压药
鲁南欣康 硝酸甘油
三、使用硝普钠的护理
器材的准备
避光袋、输液器、注射器和延长管
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12硝普钠的护理
三、使用硝普应证
高血压急症
高血压危象 高血压脑病 恶性高血压
急性心力衰竭
急性肺水肿
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4硝普钠的护理
二、硝普钠的使用方法
遵医嘱使用 5%葡萄糖GS230ml+硝普钠50mg
使用避光可调输液器
根据患者的血压变化情况调整输液的速度
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Step 1 Step 2 Step 3 Step 4
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使用硝普钠的护理 曾彬
教学内容
1 了解硝普钠的简介 2 熟悉硝普钠的使用方法 3 掌握硝普钠的护理要点
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2硝普钠的护理
一、硝普钠的简介
1. 硝普钠的药理作用
药理作用
扩张外周小动脉 增加左心室排血量
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降低肺动脉压
3硝普钠的护理
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16硝普钠的护理
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02
50mg使用可调输液器静滴
初始量
0.5µg/kg.min = 25ug/min
1500µg/h
（6.9 ml/h）
调整
0.5µg/kg.min （6.9 ml/h）
常用剂量
3µg/kg.min （41.4ml/h）
极量
10µg/kg.min （138 ml/h）
总量
3500µg/kg
（175mg ）
心力衰竭
SBP 90 -100mmHg
主动脉夹层
SBP 100-120mmHg
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9硝普钠的护理
参考《心血管诊疗》、《内科学》(第七版)
三、使用硝普钠的护理
观察要点
反射消失，昏迷，低血 压、呼吸浅，瞳孔散大
硝普钠
亚硝基铁氰化钠
氰化物
经肝肾代谢
硫氰酸盐
注意氰化物或硫氰化物的中毒迹象
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7硝普钠的护理
三 使用硝普钠的护理
观察要点
严密观察 血压的变化
测血压每3-5 分钟1次 将血压控制在 理想水平可改 成30分钟测血 压1次
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8硝普钠的护理
三、使用硝普钠的护理
血压的理想水平
高血压危象
24h内SBP 降低20%-25% 48h内SBP 160/100mmHg
器材的准备
微量注射泵------
输液泵----------
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13硝普钠的护理
三、使用硝普钠的护理
注意事项
1. 应选用上肢静脉作为输液通道 2. 静脉穿刺成功后方能输注硝普钠 3. 使用避光可调输液器或微量泵静滴 4. 不可与其他药物配伍 5. 现用现配，保证药效 6. 标识明显 7. 防止药物渗漏
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14硝普钠的护理
硝普钠外渗的处理
测血压
暂停输液
另建静脉通道
使用《药物外渗护理记录单》
使用赛肤润涂抹
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15硝普钠的护理
硫酸镁湿敷
总结
• 硝普钠是一种速效和短时作用的血管扩张剂 • 适用于恶性高血压和心力衰竭 • 注意避光使用，严格控制用量 • 特别开始时一定要从小剂量用起 • 密切监测血压，防止出现低血压休克