2012年医师岗位培训考试试题

2012年医师岗位培训考试试题
姓名：得分：
一、填空题：（共66分，1分/空）
1、三级医师查房制度中科主任、教授（副教授）应每周查房次，主治医师查房应查房一次，住院医师查房应对所管的病人每日至少查房次，一般要求
班前各巡视一次和晚查房一次， ________ 病人和 ________ 病人重点查房并增加巡视次数，发现病情变化及时处理。

2、术前讨论的内容包括： __________ 、手术指征、_____________ 、可能出现的意外及___________ 。

术前讨论应在手术前______ 天内完成。

3、急诊会诊，急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、
重症病人，由经治医师提出 ______ 申请，并在申请单上注明 ___ 字。

或者直接_____ 通知和邀请。

会诊医师必须在 ____ 分钟内到达申请科室进行会诊。

会诊时申请医师必须
陪同，配合会诊及抢救工作。

4、病历书写应遵循 ____ 、_______ 、_______ 、______ 、______ 、_______ 的原则。

5、入院记录在入院后小时内完成；首次病程记录入院后小时内完成；抢救记录抢救结束后 _小时内完成；手术记录术后—小时内完成；术后要连续—天书写病程记录；术后 _天上级医师查看病人记录；出院（死亡）记录 _小时内完成；病程记录：危重患者
天一记，病重患者天一记，病情稳定患者天一记。

6、按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（I类切口），术前 _________ 小时内，或麻醉开始时给药。

如果手术时间超过小时或失血量大
于_______ ，术中可给予第二剂。

总的预防用药时间不超过小时，个别情况可延
长至48小时。

7、《抗菌药物临床应用管理办法》规定，三级医院抗菌药物品种不得超过______ 种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过 ________ ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超
过_____ ，急诊患者抗菌药物处方比例不超过________ , I类切口手术患者预防使用抗
菌药物比例不超过 _______ 。

&医疗机构对出现抗菌药物超常处方 ________ 次以上且无正当理由的医师提出警告，限
制其处方权；限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的，取消其__________ 。

医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在 ______ 个月内不得恢复。

9、医疗保险不报销的情形： _____________________ 、 _____________________ 、
_______________________________ 、 ____________________________________ 。

10、各科室的医院感染管理小组，负责本科的监控工作。

若发现医院感染病例，应及
时填写，由科主任和主治医师签字，内上报院感科。

11、对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎 的病人、病原携带者和疑似病人，应于 小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报
12、 处方一般不得超过 _用量；急诊处方一般不得超过 _用量；某些慢性病、老 年病处方用量可适当 _____________ ； ___________ 药品处方按国家相关规定。

13、 法定传染病中，甲类传染病包括 ________、 ________ 。

14、 创伤急救的“七救”： _________ 、 _________ 、 ___________ 、 _________ 、
、 、 。

15、 临床输血原则： _________________________ 、 _________________________ 、
、 。

二、选择题（每题1分，共10分）
1、《传染病防治法》规定的乙类传染病有（ ）
A.鼠疫
B.流行性感冒
C.艾滋病
D.肺结核
E.霍乱 2、医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县
级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理（
A.准予注册手续
B.中止注册手续 D.变更注册手续 E.重新注册手续
3、消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（ A.糖皮质激素 B.抗生素 C.抗组织胺药
4、 初期复苏的任务和步骤可归纳为 ABC ，其含义是（ ）
A.触大动脉确诊-进行人工呼吸-建立人工循环
B.保持呼吸道通畅一进行人工呼吸一建立人工循
环C.保持呼吸道通畅f 建立人工循环f 进行人工呼吸 D.心肺复苏—药物治疗—脑复苏 E.低温—脱水 —皮质激素治疗
5、 有关阑尾的描述，正确的是 （）
A .动脉来自肠系膜下动脉
B .阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾位于结肠起始部 D .经
阑尾孔开口于盲肠下端E .位于右髂窝，是腹膜间位器官
6、 HIV 主要攻击的细胞是 （）
A . 巨噬细胞 B.
B 细胞 C.CD8十细胞 D .CD4十细胞 E.T 细胞
7、 某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果： PH7.49，PaCO248 mmHg,HC03
一 36mmol/L 。

该患者应诊断为（）
A .代谢性碱中毒
B .代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D •呼吸性碱中毒 E.混合性碱中毒
8、 H1受体阻断药最适用于 （）
A .皮肤粘膜的超敏反应
B .晕动病
C .神经性皮炎
D .支气管哮喘
E .过敏性休克
9、 抗利尿激素的作用主要是 （E ）
A •保钠、排钾、保水
B .促进近曲小管对水的重吸收
C 提高内髓部集合管对尿素的通透性
D.增强髓袢升支粗段对Nach 的主动重吸收 E .促进远曲小管、集合管对水的重新吸收
10、下述患者对氧疗效果最好的是 （D ）
A .氰化物中毒 B.心力衰竭 C. 一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄
C.注销注册手续
）
D.p2受体激动剂
E.色甘酸钠
二、简答题：（共24分）
1、医疗质量管理14项核心制度有哪些？（7分）
2、案例分析：患者，男，11岁；诊断：左腹股沟斜疝；无药物过敏史；实验室检查：未见异常；手术名称：疝囊高位结扎术；抗菌药物选择：左氧氟沙星0.4g+5%葡萄糖
注射液100ml,术前静脉滴注。

请分析用药存在哪些问题？如何解决？（7分）
3、通过培训，请你谈谈你对加强医患沟通、保障医疗安全的理解。

以及在今后的工作
中你会如何做？（10分）
答案：
一、填空题
1、1-2次；每日；2次；下班；病情危重；病情不稳定；
2、术前准备情况；手术方案；防范措施；3天
3、会诊；急；电话；10 ;全程
4、客观；真实；完整；准确；及时；规范
5、24 ；8 ； 6 ；24 ； 3 ； 3 ；24 ； 1 ； 2 ；3
6、0.5-1 ； 3 ；1500ml;24
7、50 ；60% ；20% ；40% ；30%
& 3 ;处方权；6个月
9、自杀、自残的（精神病除外）；斗殴、酗酒、吸毒及其他违法乱纪所致伤病的；交通事故、医疗事故发生的医疗费用；工伤及企业生育的（另外基金支付）
10、“医院感染病例登记表” ；24h
11、2小时
12、7日；3日；延长；麻、精、毒、放
13、鼠疫、霍乱
14、心肺复苏，解除窒息，控制出血，改善呼吸，简单固定，包扎伤口，防止休克
15、能不输血，尽量不要输血。

可不输全血的，不输全血。

可不输新鲜血的，不输新鲜血。

大力开展成分输血、自身输血，做到科学合理用血
•二、选择题
1. C
2.E
3.A
4.B
5.B
6.D
7.A
8.A
9.E 10.D
三、简答题
1、答：十四项核心制度包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制定、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、查对制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、手术分级制度、临床用血审核制度
2、答：①术前选药不合理：腹外疝手术属于清洁手术，为I类手术切口，手术野无污
染，注意术中无菌操作，通常不需要预防性应用抗菌药物。

如有高危因素，如手术范围大、时间长，涉及重要器官，有异物植入，年龄大于70岁，糖尿病控制不佳，恶性肿瘤放化疗中，免疫缺陷或营养不良等，可使用抗菌药物，一般选用一二代头孢菌素。

② 左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物，不可用于18岁以下青少年。

③氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染。