万能的小柴胡汤的14种妙用培训讲学

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小柴胡汤除了治感冒、咳嗽，它的妙用还有这些！

小柴胡汤除了治感冒、咳嗽，它的妙用还有这些！小柴胡汤大名鼎鼎，源自张仲景《伤寒杂病论》小柴胡汤是中医十大名方之一，名医张仲景说它：能和解少阳，能和胃降逆，还能扶正驱邪，它是调气第一药，也是调肝第一药，它是解决半表半里区域疑难杂症最经典的方子，半表半里涵盖的区域非常广阔，几乎所有疑难杂症都集中在这一块，所以有些中医一辈子靠小柴胡汤打天下，传为佳话。

我先把柴胡汤基本方拿出来吧！小柴胡汤方：柴胡24g，黄芩9g，人参9g、半夏9g、炙甘草6g，生姜9g、大枣4枚，水煎温服。

《神农本草经》是怎么说柴胡的呢？小柴胡汤方君药柴胡，性味平，微寒，主心腹结气，积聚，寒热邪气，推陈致新。

”张仲景在小柴胡汤中所用的柴胡剂量很大，足以说明柴胡的安全性，柴胡主要的功能不仅是能治无形的结气，也能消除有形的积聚。

黄芩解热除烦，半夏搭配生姜就是小半夏汤，可逐饮祛水湿，健脾止呕吐；人参、甘草、生姜、大枣这四味是健脾药，可以弥补中气虚弱不足，还可以滋阴滋养津液扶正气，来达到保护胃气的效果。

我们说小柴胡汤是解决半表半里区域疑难杂症最经典的方子，但是它到底能能治哪些疑难杂症呢？估计很多人还是一头雾水，今天我就抛砖引玉，分享几个典型适应症。

1、小柴胡汤，从古至今最广泛的用途就是治疗感冒发热古称伤寒，治疗怎么样的感冒呢？出现低烧，嗓子干痛咳嗽，再或者是一会感觉热，一会儿感觉冷，以及感冒引起胃口不好，不想吃饭的情况，这个时候是表邪转入少阳，同时胃气变得虚弱，就最适合用小柴胡汤，小柴胡汤就是守卫在半表半里区域的战士，所以此时用它效果自然不会差。

2、气血不足，脾胃不佳可以用小柴胡汤脾为后天之本，是气血生化之源，而小柴胡汤呢，健脾药有人参、甘草、生姜、大枣，有些朋友感冒多汗会导致身体津液损耗太多，脾胃不佳，呕吐腹泻，从而出现血弱气尽，体质变差，就可以用小柴胡汤，张仲景给大家安排的保护脾胃建中的四味良药，用了一辈子，很多名方都有这四味药，所以大家放心，效果不会差。

小柴胡汤的10种妙用，方不大，用处挺大

小柴胡汤的10种妙用，方不大，用处挺大方中出名者就像人中豪杰，千百年来，为人所津津乐道。

比如，小柴胡汤。

小柴胡汤是《伤寒论》里最出彩的汤方，也是家喻户晓的名方，数万首汤方里，小柴胡汤排的进前十。

所以它可不是一般的名方，它是大大的名方。

小柴胡汤：柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣。

柴胡这味药，内外兼修，在内可以疏散郁结的闷气，在外可以发汗解表，让皮肤毛孔不被风寒所束缚。

半夏降胃气，黄芩清肺火，人参补元气，生姜，大枣，炙甘草顾护脾胃。

寥寥七味药，就像写文章一样，妙笔生花，包罗万象。

因为打击面太广，口碑太好，小柴胡汤也被制成了中成药，小柴胡颗粒，几乎所有的药店都有卖。

小柴胡颗粒究竟能治多少种病？粗略统计了一下，大概有以下10种，其实还不止。

1、感冒《伤寒论》里说邪在半表半里，症见往来寒热，小柴胡汤主之。

外邪侵犯人体往往会由表及里，半表半里就是说邪气即将入里，但是由于正气的阻挡，还没有全部入里，正处于正邪相搏的阶段，这个时候人的感觉呢就是一会儿冷，一会儿热。

当正气相对强大的时候，邪气久攻不下，你就会感觉到热；当正气相对不足，打不过病邪，战斗了一会儿就收兵回营，邪气又卷土重来，你就会感觉到冷。

好像古时候两个国家交战，谁都没有能力将对方一口吞并，就形成了僵持不下的局面。

小柴胡是和解剂，什么叫和解？两个人在打架，第三个人站出来帮着调和调和，把战火平息下去。

2、胸胀胸胁这个部位胀胀的，像塞了个气球一样，其实就是肝气堵在了这里，因为胸部是肝经所过，这个时候调节一下肝的疏泄能力，大方向是不错的，也可以用到小柴胡颗粒。

3、食欲不振看到食物没有欢喜感，吃饭的时候没有一点激情，张仲景描述的更形象，他管这个叫“默默不欲饮食”，默默是一种情绪，一种低落的情绪，不欲饮食是没有食欲，就是情绪低落不想吃东西，这是肝木横逆克脾土了，肝和脾是一对难兄难弟，肝把坏情绪传给了脾，脾不开心了，就不好好工作了。

小柴胡它不是消食化积的，它是让你心情喜悦的方子，心情一好，胃口的大门就打开了。

郝万山讲经方——小柴胡汤怎么用

郝万山讲经方——小柴胡汤怎么用小柴胡汤柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升（洗）甘草（炙）生姜（切）各三两大枣十二枚（擘）小柴胡汤共七味药，可以分成三组进行分析。

第一组是柴胡配黄芩，柴胡味苦微寒，气质轻清，疏散少阳经中之邪，又有疏理少阳气郁的功效；黄芩苦寒，气味较重，可清少阳胆腑郁火。

二药相合，经腑同治，疏清并行，经邪外解，胆热内清，气郁得达，火郁得发，枢机因而调畅通利，针对了少阳病容易经腑同病、容易气郁化火等两大特点，是本方的核心药组。

第二组是半夏配生姜，两药皆味辛，以其辛散，可以助柴胡疏通气郁，针对了少阳病容易气郁的特点；又可以和胃降逆止呕，针对了少阳病胆热犯胃，胃气上逆而喜呕、多呕的特点；还可以化痰、消饮、去水，助三焦水道之畅达，针对了少阳病三焦失畅，水液代谢失调，容易生痰、生饮、生水的特点。

可见这一组药物的作用，也是很重要的。

第三组药是人参、甘草、大枣，这三个药，可以将其看成是半个理中汤，也可以将其看成是半个四君子汤。

在治疗发热性疾病的过程中，为什么要用到三个补气的药物？一是因为少阳为小阳，抗邪能力较弱，所以用此三药在柴胡的引领下，可以扶少阳正气以祛邪，有助正祛邪的作用；二是因为少阳之邪容易内传太阴，《难经》和《金匮要略》都有类似的话，“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。

这里虽然不是肝病，而是少阳胆病，但肝胆相表里，少阳阳气抗邪不力，邪气也很容易内传太阴，使病证由阳转阴。

因此用此三药补太阴脾气，显然有防止少阳之邪内传太阴的作用，可谓治中有防，也算是“治未病”的一种体现吧。

小柴胡汤七味药相辅相成，和枢机，解郁热，达三焦，畅气机，攻补兼施，寒热同调，温而不燥，寒而不凝，而且胆腑清和，则胃能降浊，脾能升清；三焦通达，则水升火降，气通津布，表里之气皆可调和，实是和解之良剂，后世称其为“和剂之祖”。

故表里寒热虚实、气血津液阴阳诸病，皆可加减应用。

热病用之可解热；郁证用之可解郁；合补气药，扶正以祛邪；合活血药，行气以活血；合补血药，舒气以养血；合生津药，解热以生津；合利水药，行气以利水；合化痰药，畅气以祛痰；合温阳药，舒郁以通阳；合养阴药，调气以育阴。

小柴胡汤的运用解析

小柴胡汤的运用解析壹 | 少阳病的本质特征是“正气已显不足”少阳病是伤寒的一个病理阶段。

其本质特征是正气已显不足，正邪双方都呈衰减之势，正邪分争，相持不下。

其中正气已显不足是矛盾的主要方面，我们可从《伤寒论》中找到以下依据：1. 第96条中小柴胡汤第一个主证是“往来寒热”。

2. 第97条明确指出病人的体质状态是“血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，往来寒热”。

3. 小柴胡汤中用了人参，甘草，大枣，显然是为了扶助正气。

4. 第265条谓“伤寒脉弦细，头痛发热者，属少阳”。

其中弦属少阳，细为正气不足。

5. 热入血室，治从少阳，用小柴胡汤。

而热入血室的特定时期是妇人经水适来适断。

妇人经期的体质状态当与“血弱气尽”同类。

贰 | 少阳病的治疗禁忌1. 少阳三禁，即禁汗、吐、下。

2. 李东垣根据第179条补充禁利小便。

3. 第264条少阳误用吐下致悸而惊的机理是胆气虚怯，不能主决断。

叁 | 《伤寒论》中的小柴胡汤《伤寒论》中有18条原文用小柴胡汤，有少阳病，阳明病，阳微结，热入血室，黄疸、厥阴等。

1. 小柴胡汤是少阳病的主方，也是和法的代表方，体现了扶正祛邪，辛开苦降，寒温并用的原则。

2. 小柴胡汤要求去滓重煎，也在于体现和法的意义。

3. 小柴胡汤必须用人参，重在体现扶正，不用人参便不是小柴胡汤。

所以方后注中“若胸中烦而不呕者，去半夏，人参，加栝蒌实一枚；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；若咳者，去人参，大枣，生姜，加五味子半升，干姜二两。

”以上加减法中的去人参不可从。

肆 | 小柴胡汤的运用方法《伤寒论》中的用法是第101条“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”。

根据《伤寒论》的精神，结合历代医家的经验以及个人的体会，对其用法可作如下归纳。

（一）根据《伤寒论》中提示的主证➀发热在《伤寒论》中用小柴胡汤的条文一共有18条，其中有8条提到了发热：往来寒热（第96条）、呕而发热（第379条）、身热恶风（第99条）、头痛发热（第265条）、瘥后发热（第394条）、发潮热（第229条）、热入血室发热（144条）、黄疸发潮热（231条）。

最全小柴胡汤应用!老中医经验总结,20种配伍用药,收藏备用!

最全小柴胡汤应用!老中医经验总结,20种配伍用药,收藏备用!小柴胡汤为历代医家所重视，并积累了丰富的临床经验，对后世有启发和指导作用。

其应用指证为：口苦、咽干、目眩，寒热往来，嘿嘿不欲飲食，胸胁苦满，心烦喜呕，苔白脉弦。

月经失调，病发无序，具体症状为：容易感冒（妇女经期感冒尤宜），时发低热，或胸胁痞满，两胁胀痛，或食欲减退，干呕恶心，或月经周期失序，或经量时多时少，或所患之病，时有发作，难以捉摸，或病虽不重，但常年缠绵不愈，舌苔薄白，脉象弦细或弦滑等。

这些病症常见于感冒、上呼吸道感染、慢性胃炎、慢性食道炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、过敏性鼻炎、口腔溃疡、神经性耳聋（耳鸣）、神经官能症（头痛、头晕）、植物神经功能紊乱、更年期综合征，以及亚健康状态等。

小柴胡汤的作用机理是：和解表里以平衡营卫，疏散胆热以顺和胃气，攻补兼施以扶正祛邪，寒热并用以除瘀积。

药虽7味，总以柴胡为主药，以黄芩、半夏为臣药，在具体应用时，热势重者，以黄芩为臣药，寒气重者，以半夏为臣药；人参、大枣为佐药，以扶助正气，甘草、生姜为使药，以调和诸药。

今就其毛德西教授应用小柴胡汤二十法总结如下，以飨读者。

01小柴胡汤加藿香三味藿香三味即藿香10g、佩兰10g、砂仁8g（后下），此三味有醒脾开胃、化湿和中之功效，合用之，主治胆胃不和，湿浊不化，症见脘腹痞满，饮食不馨，口淡乏味，舌苔黏腻，如慢性胃炎、慢性胆囊炎等，多见此证。

藿香三味以后下为宜。

02小柴胡汤合葶苈大枣泻肺汤葶苈大枣泻肺汤见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气篇》，主治“喘不得卧”之肺痈，具有泻肺利水之效，方取炒葶苈子10—15g，大枣10枚（擘）。

两方合用，对控制呼吸道之炎症，如结核性胸腔积液，肺部感染等，起效迅速，若加人半枝莲15g、鱼腥草30g更好。

03小柴胡汤加玉屏风散玉屏风散见于危亦林《世医得效方》，由黄芪30g、防风10g、白术15g三味组成，主治风邪久留不散，以及卫虚自汗不止，是常用的固表止汗、预防感冒的良药。

小柴胡汤的应用

小柴胡汤方寒热并用，攻补兼施，有疏利三集气机,宣通内外，运行气血之功，后人将此方誉为治杂病之首方。

小柴胡汤临证应用时，凡遇下列情况时随症加减收效：急性头晕目眩者合泽泻汤(泽泻，白术) :便干时，黄芩加至20 g。

神经性呕吐加全虫6g；若神经性呕吐，症见精神倦怠，不欲饮食、胸脘不适、时欲呕逆，先吐水后吐食，口苦，舌边红，用小柴胡汤加黄连2g ,苏叶2g ,生大黄3g ,全虫3-5g ,治之,连用1-3剂即效，治郁证可选小柴胡汤合温胆汤加减治之，可收痰出火下，气机调达，郁热解气机畅而病愈之效。

癫痫缓解期宜补益气血为主，可望康复，可用小柴汤加当归、白芍、珍珠母、磁石治之。

患者心悸时作，或心下或脐下悸动不安，多噩梦惊恐，可用小柴胡汤合定悸三药(龙骨30g、云苓30g、元肉15g )治之。

肝经湿热气滞，症见寒热往来，口苦、心频，少腹坠张痛甚、尿频、尿涩痛不爽，舌边尖红，可用小柴胡汤合治肾六药(白花蛇舌草、漏芦、白蔹、白茅根、黄芩、黄柏)桅子竹叶治之，疗效较八正散优。

感冒医案分享某男，46岁，2018年12月30日晚开始头痛(前额、头顶、后脑勺)、头晕、脖子硬，不能扭转，咽喉痛，吃凉性水果后更痛，噪子哑，咳嗽，有汗，自觉发热，但体温只有36.6度，麻附细加八味大发散加葛根，所有头痛、咽喉痛消失，脖子不硬了，转动灵活。

2018年12月31日早起眩晕严重，不思饮食，想呕，血压高，身疲无力，头汗多，鼻塞，服用半夏白术天麻汤后，眩晕消失。

2018年12月31日晚上服用小柴胡汤加川芎、白芷、葛根后，鼻子通，有食欲饮两碗白米粥，头不痛不眩晕，其他诸症皆解，还剩剧烈咳嗽、清鼻涕、黄痰有血块。

2019年1月1日上午服用升麻鳖甲汤，喝下几分钟，鼻子畅通，酸感无，无痰，喉舒服，咳声变短，咳嗽大大减轻，其他不适诸症皆消，唯觉乏力，晚上再服用理中汤一付，恢复正常。

现代药理研究证实：小柴胡汤有解热抗炎、促进消化的作用，并有镇吐、镇咳、祛痰、保肝、利胆、镇静的作用。

小柴胡汤二十种临床应用

小柴胡汤二十种临床应用一、风热感冒风热感冒是外感风热而引起的常见病，外感风寒如果失治误治，也可入里化热，邪走少阳，则可形成小柴胡汤证，这时，小柴胡冲剂就可以派上用场，而且疗效很好。

症状:口苦口干，咽喉干燥疼痛，干咳无痰，或咳吐黄痰，眼睛干涩红肿，偏头痛，鼻干唇干，浑身燥热难受等等。

用法:小柴胡冲剂，冲温开水，内服。

一次一到三袋，一天三次。

二、咽喉肿痛咽喉肿痛、干涩等等，是目前常见病。

一般是因外感或肝气郁结所致。

用法:温开水冲小柴胡冲剂，送服甘草片。

或用生甘草、桔梗10-20克煮水，冲服小柴胡冲剂。

一次一到三袋，一天三次。

三、结膜炎结膜炎，或其他眼睛感染疾病，症见眼睛红肿、发热、干涩、眼屎多等等，均可用小柴胡冲剂。

用法:菊花，或银花连翘，煮水冲服小柴胡冲剂，内服。

一次一到三袋，一天三次。

四、中耳炎中耳炎是中耳发炎，是常见病。

一般都是用西药消炎。

但是，西药消炎副作用大。

其实小柴胡冲剂即可解决。

用法:小柴胡冲剂大剂量服用一次3到5袋，一天三次。

方便的话，去草坪上挖蒲公英、紫花地丁、车前草等，煮水，冲服小柴胡冲剂，疗效更佳。

腹泻者，可加大蒜一头同煮。

五、腮腺炎、扁桃体炎腮腺炎、扁桃体炎都是常见病，儿童尤其多发。

症见两腮红肿疼痛，咽喉干涩疼痛、发热恶寒、口苦口干等等。

用法:发热不怕冷者，用蒲公英、紫花地丁、菊花、银花等煮水，冲服小柴胡冲剂。

发热怕冷者，用生姜、大枣煮水，冲服小柴胡冲剂。

六、风寒感冒后期，上火现象明显者风寒感冒失治误治，后期往往入里，如平素肝气郁结明显，则多入少阳、厥阴，症见发热、口干口苦、口渴、干咳无痰或黄痰、眼睛干涩等等。

用法:温水冲服小柴胡冲剂。

仍有清涕者，生姜、大枣煎汤冲服小柴胡冲剂。

见溏泄者，大蒜一头煎汤冲服小柴胡冲剂。

七、偏头痛偏头痛者多属少阳太阳合病，或外感入于厥阴。

因此，治宜外解太阳内和肝胆，加温脾阳。

用法:生姜鸡蛋大一块、大枣5枚、大蒜一头，煎汤冲服小柴胡冲剂。

大便干燥者，去大蒜。

名家运用小柴胡汤加减法经验集

名家运用小柴胡汤加减法经验集小柴胡汤是《伤寒论》中较为常用的经方之一。

常用于消化与呼吸系统疾病，以及妇、儿、五官等科病证。

由于小柴胡汤独有“和解”的功能，故历代医家对其颇多重视。

有的经方医家所用处方竟有二分之一是小柴胡汤类方。

结合自己五十年之临床体验，我总结出小柴胡汤应用指征为：时发寒热，胸胁痞满，纳呆呕逆，月经失调，病发无序，苔白脉弦。

具体症状为：容易感冒（妇女经期感冒尤宜），时发低热，或胸胁痞满，两胁胀痛，或食欲减退，干呕恶心，或月经周期失序，或经量时多时少，或所患之病时有发作，难以捉摸，或病虽不重，但常年缠绵不愈，舌苔薄白，脉象弦细或弦滑等。

这些症状常见于感冒、上呼吸道感染、慢性胃炎、慢性食管炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、过敏性鼻炎、口腔溃疡、神经性耳聋（耳鸣）、神经症（头痛、头晕）、自主神经功能紊乱、围绝经期综合征及亚健康状态等。

小柴胡汤的作用机制是：和解表里以平衡营卫，疏散胆热以顺和胃气，攻补兼施以扶正祛邪，寒热并用以除瘀滞。

药虽7味，总以柴胡为主药；以黄芩、半夏为臣药（在具体应用时，热势重者，以黄芩为臣药；寒气重者，以半夏为臣药）；人参、大枣为佐药，以扶助正气；甘草、生姜为使药，以调和诸药。

现将本人应用小柴胡汤的经验总结如下，供同道参考。

1.小柴胡汤加藿香三味藿香三味即藿香10克，佩兰10克，砂仁6克（后下）。

此三味有醒脾开胃、化湿和中之功效，合用之，主治胆胃不和，湿浊不化，症见脘腹痞满，饮食不馨，口淡乏味，舌苔黏腻。

慢性胃炎、慢性胆囊炎等，多见此证。

藿香三味以后下为宜。

2.小柴胡汤合葶苈大枣泻肺汤葶苈大枣泻肺汤见于《金匮要略·肺痿肺痛咳嗽上气病脉证并治》，主治“喘不得卧”之肺痈，具有泻肺利水之效，方取炒葶苈子10-15克，大枣10枚（擘）。

两方合用，对控制呼吸道炎症，如结核性胸腔积液、肺部感染等，起效迅速，若加入半枝莲15克，鱼腥草30克，效果更好。

3.小柴胡汤加玉屏风散玉屏风散见于《世医得效方》，由黄芪30克、防风10克、白术15克三味组成，主治风邪久留不散，以及卫虚自汗不止，是常用的固表止汗、预防感冒的良药。

倪海厦小柴胡汤讲解

倪海厦小柴胡汤讲解【原创实用版】目录1.倪海厦小柴胡汤的背景和意义2.小柴胡汤的组成和功效3.倪海厦对小柴胡汤的讲解4.小柴胡汤的应用和注意事项正文倪海厦小柴胡汤讲解一、倪海厦小柴胡汤的背景和意义倪海厦小柴胡汤是中医经典《伤寒论》中的一个著名方剂，由东汉末年著名医学家张仲景所创立。

小柴胡汤具有解表和里、和解少阳的作用，是治疗伤寒、温病、疫病等外感病邪的重要方剂。

在现代中医临床中，小柴胡汤仍具有广泛的应用价值。

二、小柴胡汤的组成和功效小柴胡汤主要由以下几味药组成：柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草、大枣。

这些药材相互配合，共同发挥解表和里、和解少阳的作用。

具体来说，柴胡具有解表祛邪、升阳举陷的功效；黄芩能清热燥湿、泻火解毒；半夏可燥湿化痰、降逆止呕；生姜具有发汗解表、温中散寒的作用；人参、炙甘草和大枣则有益气养阴、调和诸药的效果。

三、倪海厦对小柴胡汤的讲解倪海厦在讲解小柴胡汤时，强调了以下几个方面：1.病机：小柴胡汤适用于少阳病邪所致的病症，如寒热往来、胸胁苦满等。

少阳病邪的特点是邪气在表里之间，阻滞气机，导致脏腑功能失调。

2.辨证：运用小柴胡汤需准确把握病机，进行辨证论治。

要注意观察病人的症状、舌象、脉象等方面，确保诊断准确。

3.加减：根据病人的具体病情，可以对小柴胡汤进行适当的加减。

如兼有里实热证者，可加石膏、芒硝等；兼有里虚寒证者，可加干姜、附子等。

四、小柴胡汤的应用和注意事项小柴胡汤在临床中应用广泛，可用于治疗感冒、流感、急性支气管炎、慢性肝炎等疾病。

但在应用时，也要注意以下几点：1.孕妇慎用：小柴胡汤中的柴胡、黄芩等药材具有一定的堕胎作用，孕妇应慎用。

2.慎用于阴虚阳亢者：小柴胡汤具有一定的升阳作用，对于阴虚阳亢的病人，应在医师指导下使用。

3.注意药物相互作用：在使用小柴胡汤时，要注意与其他药物的相互作用，避免产生不良反应。

总之，倪海厦小柴胡汤讲解为我们揭示了小柴胡汤的奥秘，使我们对这一经典方剂有了更加深入的了解。

加减小柴胡汤14方_思维导图_方剂学_中药同名方来源

功能主治：心中恍惚、多悸惊、血虚烦热。用法：上(口父)咀。每服1两，加生姜，水煎服。
12方出《伤寒论》，名见《玉机微义》卷三十二。
组成：柴胡、半夏、人参、甘草、生姜、大枣、芍药。
功能主治：小柴胡汤证见腹中痛者。
13《幼科金针》卷上。
组成：柴胡、黄芩、甘草、青蒿、丹皮、熟半夏。
功能主治：小儿潮热。用法：加生姜、大枣，水煎服。
8《重订通俗伤寒论》。
组成：鳖血柴胡1钱，光桃仁3钱，归尾1钱半，粉丹皮2钱，酒炒黄芩1钱，杜红花1钱，生地2钱，益元散3钱（包煎）。
功能主治：妇人中风7-8日，经水适断，热入血室，寒热如疟，发作有时者。
9《辨证录》卷五。
组成：柴胡1钱5分，茯苓3钱，黄芩1钱，甘草1 钱，陈皮5分，天花粉1钱。功能主治：春月伤风，发寒发热，口苦，两胁胀满，或吞酸吐酸。
组成：净柴胡1两（去芦），人参3钱（去芦），半夏（汤洗7次切作片子）2钱半，甘草（炙）2 钱半，防风（去芦）3钱。功能主治：小儿伤风伤寒，疮疹阴阳不和，寒热往来，口苦舌干，及气喘咳嗽。用法：上(口父)咀。每服5钱。水1盏，加生姜5 片，大枣1枚，同煎至7分，去滓温服，不拘时候。
3《医学探骊集》卷三。
组成：柴胡4钱，人参3钱，竹茹3钱，伏龙肝6 钱，黄芩4钱，生姜1两（切片），陈皮3钱，甘草5钱。功能主治：伤寒2-3日，胃腑为寒热所困，饮食入口，少顷即吐者。用法：水煎，温服。
4《慈航集》卷下。
组成：柴胡1钱，半夏2钱，当归8钱，秦艽1钱5 分，青皮1钱5分，草蔻仁1钱（研），独活1钱5 分，炒枳壳1钱5分，甘草5分，煨姜3钱，大枣3 个。功能主治：劳倦受寒停滞而为劳疟，初病恶寒甚热亦甚，周身骨节酸痛。
用法：水煎服。

【小柴胡汤的29种加减应用】（1）半身麻...

【小柴胡汤的29种加减应用】（1）半身麻...（1）半身麻木：本方加川芎、当归、桂枝。

（2）半身疼痛：本方加川芎、当归。

（3）半身出汗，半身无汗：本方加川芎、当归等。

（4）斜视（视物倾斜）、复视：本方加菊花。

（5）头部两侧并波及前额及颠顶痛：本方加川芎、白芷、当归。

（6）腰腿痛（属少阳经循行部位者）：本方加桂枝和活血化瘀之品。

（7）呕逆：本方加陈皮、竹茹等。

（8）真心痛（心绞痛）：本方加附子、当归、川芎。

（9）胁痛：本方加当归、川芎、郁金、香附。

（10）胸肋痛（肋软骨肿痛）：本方加川芎、当归、丹皮、青皮、陈皮、金银花、蒲公英。

（11）月经不调：本方加川芎、当归。

（12）髋骨痛牵引大腿、小腿外侧至足踝：本方加红花、桃仁、川芎、当归、桂枝。

（13）脑积水：本方去黄芩，加茯苓。

（14）眩晕（高血压）：本方加茯苓。

（15）偏头痛：本方去人参，加桂枝。

（16）早期面瘫（面神经麻痹）：本方去人参，加桂枝、葛根。

（17）面侧部肌肉抽搐：本方去人参，加桂枝、葛根。

（18）急性中耳炎：本方加栀子。

（19）牙痛：本方去人参，加桂枝、葛根。

（20）齿龈肿痛：本方去人参，加桂枝、葛根。

（21）经期抽风：本方去半夏、黄芩，加天花粉、芍药、葛根，倍人参。

（22）痰火核：本方去人参、大枣，加桂枝、玄参、浙贝母、牡蛎。

（23）腮腺炎：本方去人参、大枣，加桂枝、玄参、浙贝母、牡蛎。

（24）乳腺炎：本方去人参，加桂枝、全瓜蒌、黄连。

（25）肝脾肿大：本方去大枣，加牡蛎。

（26）奔豚气：本方去人参、黄芩，加桂枝、茯苓。

（27）赤白痢疾：本方去人参、黄芩，加桂枝、白芍、茯苓、木香。

（28）黄疸：腹痛者，本方去黄芩，加白芍；若发热重者，去人参，加桂枝。

（29）百日咳：本方去人参、生姜、大枣，加干姜、五味子。

倪海厦小柴胡汤讲解

倪海厦对小柴胡汤的讲解如下：
小柴胡汤主要用于治疗各种热病，对于感冒、流感等病毒感染疾病也具有很好的疗效。

其加减应用非常灵活，可根据不同病情进行加减，如需加清热解毒药时，可加金银花、连翘等；如需平肝熄风时，可加菊花、钩藤等；如需排痰止咳时，可加杏仁、浙贝等。

小柴胡汤主要药物为柴胡、黄芩、人参、甘草、生姜、半夏。

其中柴胡为君药，具有和解表里、疏肝解郁等功效；黄芩为臣药，具有清热解毒、清上焦之火等作用；人参、甘草共为佐药，有益气健脾、扶正祛邪等功效；生姜、半夏为使药，具有温中止呕、降逆止呕等作用。

对于小柴胡汤的应用，需注意以下几点：
必须符合小柴胡汤证，即出现口苦、咽干、目眩、往来寒热等症状。

感冒、流感等病毒感染疾病，应先排除其他疾病，如细菌性感染等。

对于老年人和儿童，需根据病情适当加减，并注意剂量。

对于孕妇和哺乳期妇女，需在医生指导下使用。

对于体质虚弱者，需注意药物副作用和剂量。

总之，小柴胡汤是一种非常有效的中药方剂，但在使用时需根据病情进行加减，并注意剂量和使用方法。

【刘渡舟：小柴胡汤16种加减法】

【刘渡舟：小柴胡汤16种加减法】小柴胡汤是治疗少阳病的主方，由七味药物所组成（柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草、大枣）。

此方虽然治在肝胆，但又旁顾脾胃；虽然清解邪热，而又培养正气，不通过汗、吐、下方法，以达到祛邪目的，故叫做和解之法。

此方的剂量，柴胡应大于人参、甘草一倍以上方能发挥解热作用，若误把人参、甘草的剂量大于柴胡以上，或者剂量等同，则不能达到治疗目的。

用此方时务须注意这一点。

此方治疗范围较广，既适用于伤寒，又适用于杂病，一般地讲，它治少阳病口苦、咽干、目眩，往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，耳聋目赤，脉弦、苔白滑等症。

《苏沈良方》总结此方，有治疗往来寒热、潮热、身热、伤寒瘥后更发热…—指出柴胡汤的解热作用为诸证之先，验之临床，此说不可忽视。

《论》说：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。

”个人认为“一证”和“不必悉具”应对照来体会，着眼点在于“不必悉具”。

如呕而发热，或胁下痞硬，或往来寒热，但见少阳主证，使人确信不疑，便宜与柴胡汤，不必待其证候全见。

使用柴胡汤应以此说为准。

(一)柴胡加桂枝汤本方治少阳病兼见头痛、发热、脉浮等太阳表证，为小柴胡汤减去人参之碍表，加桂枝微发其汗而成。

又能治少阳证兼有心悸、气上冲之证。

张某，女，59岁。

患风湿性心脏病。

初冬感冒，发热恶寒，头痛无汗，胸胁发满，心悸。

时觉有气上冲于喉，此时则更觉烦悸不安，脉结。

辨证：少阳不和，复感风寒，且挟冲气上逆。

治法：两解少阳、太阳，兼平冲气。

处方：用小柴胡汤与桂枝汤合方。

服三剂则诸证得安。

(二)柴胡加芍药汤本方治少阳病兼见腹中痛，且有拘挛之感，按其腹肌而如条索状，此乃因肝脾不和，血脉拘挛所致。

为小柴胡汤减去苦寒之黄芩，加平肝缓急而疏利血脉的芍药而成，又能治疗妇女气血不和的月经不调与痛经等证。

郝某，女，学生，22岁。

肝气素郁，经常胸胁发满，胃脘作痛，月经来潮时，则小腹拘挛作痛，脉弦细且直，舌苔薄白。

辨证：肝气郁结，血脉不和。

小柴胡汤妙用20法

小柴胡汤妙用20法小柴胡汤是和解少阳的代表方，临床治疗范围甚广，使用频率极高，为治疗杂病第一方。

研究表明，本方具有抗炎、抗病毒、退烧、保肝利胆、抗焦虑、抗抑郁、镇静助眠等作用。

同仁堂张寿昌中医师在临床过程中总结小柴胡汤使用20法，疗效确切。

1.小柴胡汤加夏枯草10克、酸枣仁10克，治疗夜半失眠。

此类失眠，多为阴阳不相接续，阳不入阴所致。

2.小柴胡汤加金银花10克、连翘10克、牛蒡子10克、蒲公英15克、板蓝根15克等，治疗流行性腮腺炎，和解少阳，清热解毒优于普济消毒饮。

3.小柴胡汤加温胆汤，治疗抑郁症，化痰、解郁热，疏肝利胆，慢性肝炎、慢性胃炎临床效果甚佳。

4.小柴胡汤加四物汤，治疗妇女经期外感半表半里证、产后寒热往来、肝血不足的月经不调证及更年期综合证。

5.小柴胡汤加龙骨30克、牡蛎30克，治疗肝气不舒，胸满烦惊，失眠多梦见良效。

6.小柴胡汤加荆芥10克、防风8克等，治疗外感半表半里证而怕风、鼻塞、清涕等表寒症状较为明显者。

7.小柴胡汤加桂枝汤治疗老年体虚感冒，小儿多动症，小儿癫痫，此方既可和解少阳，又可调和营卫，攻补兼施，临床运用广泛，疗效确切。

8.小柴胡汤加当归芍药散，治疗女性月经量少，皮肤干燥，面色黄褐，精神疲惫，性冷淡或用于慢性自身免疫性甲状腺炎（桥本病）等，此合方具有和解营卫，养血祛湿，清热养颜的神奇功效，临床运用十分广泛。

9.小柴胡汤加开音汤加金银花10克、连翘10克，治疗急性扁桃体炎，具有和解少阳，清热利咽的功效，用于临床屡试不爽。

10.小柴胡汤加石膏，治疗流行性感冒，高热不退。

小柴胡汤具有良好退热功效，石膏性寒，尤善清气分之实热，二者结合对高烧不退每收捷效。

11.小柴胡汤加蒲公英15克、夏枯草10克，治疗急性结膜炎，少阳风火上扰，上犯于目为急性结膜炎发病机理，此合方用于临床，疗效确切。

12.小柴胡汤加蒲公英30克、全瓜蒌10克，治疗急性乳腺炎，此合方疏肝理气，清热解毒，故可取效。

【小柴胡汤20种加减用法】

【小柴胡汤20种加减用法】（1）如果合并阳明病，出现口渴而烦，干呕，目痛，鼻干，失眠，加葛根，知母。

（2）若兼心下痞满，发热忧甚，则加桔根，积壳。

升降同用，有神效。

（3）若心下还是痞满，按之痛，则用小柴胡合小陷胸汤，又名柴陷汤。

（4）若兼汗少，唇干，口干，口渴欲饮水，则用小柴胡汤加葛根，黄连，如还不解，则更加竹茹，石膏。

（5）若汗出后，热势反增，浑身壮热，谵语呻吟，干呕，则用小柴胡汤合，黄连解毒汤，服完药汁后一会儿就热退神轻。

（6）若兼下利泄泻，发热，则可用小柴胡汤令四苓散，利小便则大便自止。

（7）若兼发黄，小便黄赤，则用小柴胡汤加茵陈，知母，黄柏。

（8）若兼便秘，口干，囗渴，则用小柴胡汤加瓜蒌仁，黄连，枳实，厚朴，若用药后，大便乃秘，则用大柴胡汤，大便立通。

（9）若兼身热，恶风，不口渴，则以小柴胡汤合桂枝汤，即柴胡桂枝汤。

（10）若兼唇干，烦渴，欲饮水数升，则以小柴胡汤合白虎汤，望唇在望诊中重要。

（11）君胸烦，不呕，去半夏，人参，加瓜萎仁。

（12）若心下悸加茯苓；若心下痞，胸胁胀满，则加牡蛎，干姜。

（13）若温病发热，口渴，咳嗽，以小柴胡汤加五味子。

（14）若是女子热入血室，白夭安静，夜里增重不识人，形似疟疾，月经至，则以小柴胡汤合四物汤，（15）若是邪气多，又兼气弱，则以小柴胡汤重加生脉饮，倍加人参。

（16）如病愈后，又因劳动或饮食，导致疾病复发，发热，心惊，有痰，气促，则以小柴胡汤合湿胆汤。

服后则速愈。

（17）若兼有恶风寒，鼻塞清涕流，等外感风寒症，则以小柴胡汤加荆介，防风。

（18）若兼咽痒咳嗽，干咳无痰，则以小柴胡汤合止咳散。

（19）若有湿痰，痰多易咯，则以小柴胡汤合二陈汤。

（20）若内伤生冷，寒湿困脾，则以小柴胡汤合平胃散。

万用之方小柴胡汤，1剂见效，2剂治愈！一文告诉你到底有多灵验！

万用之方小柴胡汤，1剂见效，2剂治愈！一文告诉你到底有多灵验！“医生不用小柴胡，体弱感冒难治愈。

”流传千年的小柴胡汤是虚人外感的首选药方。

虚人就是体质虚弱的人，经常容易感冒的人。

“少阳百病此为宗”，小柴胡汤是万用之方，不知道小柴胡方的大夫就不是中医大夫。

小柴胡汤有多灵验？只要用对了，“一剂知二剂已”，就是说，一副药就见效，两副药就治好了。

小柴胡汤有多神气？“有诊断之失而无治疗之误”。

也就是说，即使诊断不准确，而用了小柴胡汤也不会错。

小柴胡汤为三焦枢杻之剂，少阳首方，外可治表，内可治脏，中可和半表半里。

小柴胡汤是张仲景少阳病的主方。

少阳病有什么特点？“少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。

”只要有“口苦、咽干、目眩”这三个症状就可以定为少阳病。

少阳病有哪些症状？很多。

主要症状见《伤寒论》96条：“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或心下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。

”这些症状中最主要的是“往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕”，如果又有“口苦、咽干、目眩”，就可以用小柴胡汤治疗。

但是，临床上，并不是这些症状都具备了才能用小柴胡汤。

有时，有“往来寒热”和“口苦”就可以用……这就是仲师说的“但见一症即是，不必悉俱”。

当然，有的患者也会有兼证，比如96条中的“或……”。

主证有，兼证也有，用之更为适合。

什么叫“往来寒热”，就是一会冷一会热，没有规律。

这种热，一般都不是很高，属于低热。

如果是定时发热那就是疟疾了。

“胸胁苦满”，就是胸部和两边胁肋都感觉满胀，难受。

“默默不欲饮食”，就是心情落寞，没有精神，不想吃饭。

“心烦喜呕”，就是心中觉得烦，烦就是因为热，有时还会恶心呕吐。

口苦是少阳病的一个典型症状。

是胆热的主要表现。

除了往来寒热，恶寒发热、日哺潮热，也可以用小柴胡汤治疗。

“日哺潮热”是指下午3一5点出现发热。

小柴胡治寒热交作如神某女体瘦，胸闷，老中医说不用治，多休息。

小柴胡汤的妙用（别人的，我觉得值...

小柴胡汤的妙用（别人的，我觉得值...小柴胡汤它只有简单的七味药，柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、大枣、甘草。

但是这七味药，已经把五脏六腑都调到了，你看一下，柴胡疏肝，黄芩利胆，半夏降胃，人参补五脏元气，生姜发散解表，降逆止呕，甘草、大枣健脾培补中焦，甘甜益力生肌肉，可以让人身体满壮，一个小小汤方，五脏六腑都调到。

所以前人说百病小柴胡，赞誉非常高，小柴胡汤有诊断之失而无治疗之误。

这句话不知道你们听过没有？小柴胡汤你可能看病看错了，但是你用小柴胡汤也会用对，呵呵呵，打击面相当广。

所以我刚开始学医的时候，临阵试方我就试小柴胡，其它的我都不试，我大一的时候学医，碰到一个感冒发烧，头痛得厉害的，我只开了一剂药，我不敢开两剂，为什么呢？怕一剂没治好，另一剂就被他丢掉了，当时刚学医，自信不够。

柴胡用到30克，其它的普通剂量。

他中午饭都吃不下的，头昏脑胀、鼻塞，一剂药吃下去下午正常去干活完全没事，他说吃完药过后整个人出了一身汗，出一身汗过后头昏没了，鼻塞好了，不想吃饭了突然想喝一碗粥。

哎，这不就是《伤寒论》上讲的服小柴胡汤上焦得通，津液得下，胃气阴和，生机然汗出而解嘛。

所以你们看啊，碰到感冒的，柴胡用到20、30克，受风寒、风冷、外寒伤寒的，浑身酸软疼痛柴胡立马解表，那是立马解表的，还不是普通解表。

所以我当时尝到甜头了，那后病人面问我：为什么开一剂药？我就说：一剂药能搞定，干嘛用二剂药呢，呵呵呵，信心来了这话就响亮了。

还有一个很严重的，肋软骨炎，肋骨里头发炎，痛得彻夜哀哀叫，药酒什么都用上，他还痛。

哎，我老师不是讲过吗，柴胡布胸肋，肝胆经循胸肋，柴胡它的气可以穿透到胸肋周围去。

所以，立马开柴胡，当时用到15克，小柴胡汤加一个全瓜蒌跟红花，这两味药专门行胸肋之气。

假如你得了带状疱疹胸肋，叫腰缠火丹，麻辣麻辣的痛的。

全瓜蒌红花加到小柴胡汤里头去，吃一剂轻一点吃一剂轻一点，如果药量到位剂足的话，两三剂就好。

所以他吃完两剂他说：奇怪我治了二十多天没治好，就两剂药搞好。