皮下注射技术操作ppt课件
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药物疗法 皮下注射法(护理学基础课件)
![药物疗法 皮下注射法(护理学基础课件)](https://img.taocdn.com/s3/m/1726d2294531b90d6c85ec3a87c24028915f8524.png)
护理学基础
第十一章 药物疗法 第四节 注射给药法
皮下注射法
学习目标
知识 目标
掌握皮下注射法的目的、操作流程及注意事项。
技能 目标
能对患者正确实施皮下注射法。
素质 目标
1.关心爱护患者。 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。
内容
01 目的 02 操作流程 03 注意事项
皮内注射法
皮下注射法
皮下注射法是将少量无菌药液注于皮下组织的方法
一、目的
1.用于不宜口服,且需在一定时间内发挥药效的药物 2.预防接种,如各种菌苗、疫苗; 3.局部供药。
注射部位
二、操作流程
(一)评估
1.患者的病情、治疗情况 2.患者的意识状态、心理反应、合作程度 3.患者注射部位的皮肤状况
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
二、操作流程
注射盘、1-2ml注射器、注射 卡、药液、手套。
二、操作流程
(三)实施 准备药液
常规消毒皮肤,待干
核对解释
定部位消毒
核对后调针尖斜面、排气
再次核对
与皮肤呈30°-40°刺入针梗的1/2-2/3 干棉签轻压穿刺点至不出血
进针 抽回血 拔针
整理、观察
皮下注射进针
左手绷紧皮肤梗的1/2-2/3
二、操作流程
(四)评价 1.患者积极配合,无不适,护患沟通良好 2.护士操作规范,正确,严格执行查对和无菌制度
三、注意事项
1.严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离制度。 2.注射少于1ml的药物,需用1ml注射器,保证药物的剂
量准确。 3.对刺激性强或注射剂量大的药物不宜皮下注射。 4.对长期皮下注射者,应经常更换注射部位,以保证药 物的充分吸收。
第十一章 药物疗法 第四节 注射给药法
皮下注射法
学习目标
知识 目标
掌握皮下注射法的目的、操作流程及注意事项。
技能 目标
能对患者正确实施皮下注射法。
素质 目标
1.关心爱护患者。 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。
内容
01 目的 02 操作流程 03 注意事项
皮内注射法
皮下注射法
皮下注射法是将少量无菌药液注于皮下组织的方法
一、目的
1.用于不宜口服,且需在一定时间内发挥药效的药物 2.预防接种,如各种菌苗、疫苗; 3.局部供药。
注射部位
二、操作流程
(一)评估
1.患者的病情、治疗情况 2.患者的意识状态、心理反应、合作程度 3.患者注射部位的皮肤状况
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
二、操作流程
注射盘、1-2ml注射器、注射 卡、药液、手套。
二、操作流程
(三)实施 准备药液
常规消毒皮肤,待干
核对解释
定部位消毒
核对后调针尖斜面、排气
再次核对
与皮肤呈30°-40°刺入针梗的1/2-2/3 干棉签轻压穿刺点至不出血
进针 抽回血 拔针
整理、观察
皮下注射进针
左手绷紧皮肤梗的1/2-2/3
二、操作流程
(四)评价 1.患者积极配合,无不适,护患沟通良好 2.护士操作规范,正确,严格执行查对和无菌制度
三、注意事项
1.严格执行查对制度、无菌操作原则及消毒隔离制度。 2.注射少于1ml的药物,需用1ml注射器,保证药物的剂
量准确。 3.对刺激性强或注射剂量大的药物不宜皮下注射。 4.对长期皮下注射者,应经常更换注射部位,以保证药 物的充分吸收。
皮下注射 PPT课件
![皮下注射 PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/5fd08e806edb6f1afe001f71.png)
4.环境准备 清洁、安静,光线适宜。
9
操作步骤
1.吸取药液
2.核对
3.选择注射部位
4.消毒
5.二次核对
6.排气
7.穿刺
8.推药
9.拔针、按压
10.注射器毁形
11.核对
预防针刺伤
12.整理、记录
10
操 作 要 点
1.持针姿势: 侧卧式持针,食指固定针栓 2.进针角度:针尖与 皮肤呈30°~40°
3.进针深度:针梗的1/2-2/3 4.抽回血
5.无痛注射原则:两快一 慢伴匀速
11
操作要点图片纠错1
1.注射部位选择错误。 2.消毒方法错误。
12
正确的注射部位
注射部位:三角肌下缘。
13
正确的消毒方法
消毒方法:以注射点为中心向周围螺旋式消 毒,直径在5cm以上。
14
操作要点图片纠错2
1.进针角度过高。 2.进针深度过深。
15
正确的进针角度和深度
3
概 念 是将少量药液或生物制剂注入皮
下组织的方法。
4
目的
1
用于不宜口服, 且需在一定时间 内发挥药效的药 物,如阿托品, 肾上腺激素等。
预防接种,如各
种菌苗、疫苗。
2
3
局部供药,如局 部麻醉用药。
5
上臂三角 肌下缘
部 位
上臂外侧、后背、 两侧腹壁、大腿 前侧、外侧
6
Hale Waihona Puke 操作 准备1 患者准备 2 用物准备 3 护士准备 4 环境准备
注 意
事项
18
7
解释注射目的、
2 操作方法、药物
作用、配合要点。
了解病情、治 疗情况、用药 史、过敏史。
9
操作步骤
1.吸取药液
2.核对
3.选择注射部位
4.消毒
5.二次核对
6.排气
7.穿刺
8.推药
9.拔针、按压
10.注射器毁形
11.核对
预防针刺伤
12.整理、记录
10
操 作 要 点
1.持针姿势: 侧卧式持针,食指固定针栓 2.进针角度:针尖与 皮肤呈30°~40°
3.进针深度:针梗的1/2-2/3 4.抽回血
5.无痛注射原则:两快一 慢伴匀速
11
操作要点图片纠错1
1.注射部位选择错误。 2.消毒方法错误。
12
正确的注射部位
注射部位:三角肌下缘。
13
正确的消毒方法
消毒方法:以注射点为中心向周围螺旋式消 毒,直径在5cm以上。
14
操作要点图片纠错2
1.进针角度过高。 2.进针深度过深。
15
正确的进针角度和深度
3
概 念 是将少量药液或生物制剂注入皮
下组织的方法。
4
目的
1
用于不宜口服, 且需在一定时间 内发挥药效的药 物,如阿托品, 肾上腺激素等。
预防接种,如各
种菌苗、疫苗。
2
3
局部供药,如局 部麻醉用药。
5
上臂三角 肌下缘
部 位
上臂外侧、后背、 两侧腹壁、大腿 前侧、外侧
6
Hale Waihona Puke 操作 准备1 患者准备 2 用物准备 3 护士准备 4 环境准备
注 意
事项
18
7
解释注射目的、
2 操作方法、药物
作用、配合要点。
了解病情、治 疗情况、用药 史、过敏史。
基础之皮下注射法护理课件
![基础之皮下注射法护理课件](https://img.taocdn.com/s3/m/e440e29c29ea81c758f5f61fb7360b4c2f3f2a5c.png)
缓慢推注药液
推注药液时要缓慢,并注意观察患者反应。
注射完毕后拔出针头
用消毒棉球轻压注射部位,迅速拔出针头。
注射后处理
观察患者反应
观察患者有无过敏反应、疼痛等不适症状。
记录注射情况
记录注射时间、药物名称、剂量及患者反应等信息。
03 皮下注射法注意事项
注射前注意事 项
核对医嘱和患者信息
确保注射前医嘱和患者信息准 确无误,防止误操作。
案例分析
结合实际案例,分析操作 过程中的注意事项和常见 问题,提高学员应对能力。
考核标准与方式
操作步骤的规范性
评估学员在操作过程中是否遵循正确 的步骤和注意事项。
操作熟练度
评估学员在操作过程中的熟练程度和 速度。
考核标准与方式
• 理论知识掌握:通过问答题或选择题等方式,评估学员对 皮下注射法相关知识的掌握程度。
糖尿病患者的日常护理
详细描述
糖尿病患者需要长期注射胰岛素以控制血糖水平。皮 下注射法是常用的给药方式,能够确保胰岛素在体内 缓慢释放,维持稳定的血糖水平。在注射过程中,需 注意选择合适的注射部位,避免在同一部位反复注射, 以降低感染和脂肪硬化的风险。同时,注射前应核对 胰岛素的剂量和类型,确保准确无误。注射后应定期 监测血糖水平,及时调整胰岛素的剂量。
02 皮下注射法操作流程
准备物品
01
02
03
04
注射器
根据药物剂量和浓度选择合适 的注射器。
注射针头
选择合适型号的针头,确保针 头无弯曲、无倒钩。
药物
核对药物名称、剂量、浓度及 有效期。
消毒液
75%乙醇或0.5%碘伏。
评估病人
询问过敏史
确认患者是否对所注射药物过敏。
推注药液时要缓慢,并注意观察患者反应。
注射完毕后拔出针头
用消毒棉球轻压注射部位,迅速拔出针头。
注射后处理
观察患者反应
观察患者有无过敏反应、疼痛等不适症状。
记录注射情况
记录注射时间、药物名称、剂量及患者反应等信息。
03 皮下注射法注意事项
注射前注意事 项
核对医嘱和患者信息
确保注射前医嘱和患者信息准 确无误,防止误操作。
案例分析
结合实际案例,分析操作 过程中的注意事项和常见 问题,提高学员应对能力。
考核标准与方式
操作步骤的规范性
评估学员在操作过程中是否遵循正确 的步骤和注意事项。
操作熟练度
评估学员在操作过程中的熟练程度和 速度。
考核标准与方式
• 理论知识掌握:通过问答题或选择题等方式,评估学员对 皮下注射法相关知识的掌握程度。
糖尿病患者的日常护理
详细描述
糖尿病患者需要长期注射胰岛素以控制血糖水平。皮 下注射法是常用的给药方式,能够确保胰岛素在体内 缓慢释放,维持稳定的血糖水平。在注射过程中,需 注意选择合适的注射部位,避免在同一部位反复注射, 以降低感染和脂肪硬化的风险。同时,注射前应核对 胰岛素的剂量和类型,确保准确无误。注射后应定期 监测血糖水平,及时调整胰岛素的剂量。
02 皮下注射法操作流程
准备物品
01
02
03
04
注射器
根据药物剂量和浓度选择合适 的注射器。
注射针头
选择合适型号的针头,确保针 头无弯曲、无倒钩。
药物
核对药物名称、剂量、浓度及 有效期。
消毒液
75%乙醇或0.5%碘伏。
评估病人
询问过敏史
确认患者是否对所注射药物过敏。
皮下注射法操作并发症预防及处理ppt课件
![皮下注射法操作并发症预防及处理ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/33db5daf9a89680203d8ce2f0066f5335a8167db.png)
加快药物吸收。 • (4)注射时严格执行无菌技术操作,选择合适的针头,熟练掌握注射技术。 • 4.处理流程 • 停止在此部位注射→局部热敷或按摩→用50%硫酸镁热湿敷→观察
可编辑课件PPT
2
二、皮下注射技术操作及并发症处理
• (二)针头弯曲或针体折断
• 1.发生原因 • (1)针头本身质量问题,如针头过细、过软、针头钝、针尖有钩等。 • (2)穿刺部位有硬结、瘢痕。 • (3)注射时体位摆放不当,局部肌肉张力高。 • (4)注射操作不规范。 • (5)消瘦和小儿使用的针头型号不匹配,刺入过深均可造成针头弯曲或针体折断。 • 2.临床表现 • 针头部位弯曲变形或针体折在患者体内,注射无法继续进行。 • 3.预防 • (1)选择质量合格的针头。 • (2)选择合适的注射部位,避开硬结和瘢痕。 • (3)注射时取舒适的体位,使局部肌肉放松。 • (4)严格按操作规程进行操作,勿将针体全部刺入皮肤内。 • (5)如出现针头弯曲,应明确弯曲的原因,更换针头后重新注射。 • (6)消瘦和小儿使用的针头型号宜小,刺入深度酌减。 • 4.处理流程 • 稳定患者情绪→患者保持原体位→迅速用止血钳将折断的针体拔出针体→针体如已完全
皮肤湿冷,大小便失禁,甚至昏迷。 • 3.预防 • (1)注射后避免剧烈运动,局部按摩,按时进餐。 • (2)选择合适的注射部位,掌握进针深度,避免误入肌肉组织,有计划地更
换注射部位。 • (3)抽吸胰岛素剂量要准确,不可随意改变剂量。 • (4)消瘦或皮下脂肪少的患者,捏起注射部位刺入深度酌减,进入角度减小
没入皮肤→通知医生需手术取出者→做好术前准备→观察局部→记录
可编辑课件PPT
3
二、皮下注射技术操作及并发症处理
• (三)低血糖
• 1.发生原因 • 存在诱发因素:患者皮下注射胰岛素剂量过大或运动量过大,进食量少,导
可编辑课件PPT
2
二、皮下注射技术操作及并发症处理
• (二)针头弯曲或针体折断
• 1.发生原因 • (1)针头本身质量问题,如针头过细、过软、针头钝、针尖有钩等。 • (2)穿刺部位有硬结、瘢痕。 • (3)注射时体位摆放不当,局部肌肉张力高。 • (4)注射操作不规范。 • (5)消瘦和小儿使用的针头型号不匹配,刺入过深均可造成针头弯曲或针体折断。 • 2.临床表现 • 针头部位弯曲变形或针体折在患者体内,注射无法继续进行。 • 3.预防 • (1)选择质量合格的针头。 • (2)选择合适的注射部位,避开硬结和瘢痕。 • (3)注射时取舒适的体位,使局部肌肉放松。 • (4)严格按操作规程进行操作,勿将针体全部刺入皮肤内。 • (5)如出现针头弯曲,应明确弯曲的原因,更换针头后重新注射。 • (6)消瘦和小儿使用的针头型号宜小,刺入深度酌减。 • 4.处理流程 • 稳定患者情绪→患者保持原体位→迅速用止血钳将折断的针体拔出针体→针体如已完全
皮肤湿冷,大小便失禁,甚至昏迷。 • 3.预防 • (1)注射后避免剧烈运动,局部按摩,按时进餐。 • (2)选择合适的注射部位,掌握进针深度,避免误入肌肉组织,有计划地更
换注射部位。 • (3)抽吸胰岛素剂量要准确,不可随意改变剂量。 • (4)消瘦或皮下脂肪少的患者,捏起注射部位刺入深度酌减,进入角度减小
没入皮肤→通知医生需手术取出者→做好术前准备→观察局部→记录
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3
二、皮下注射技术操作及并发症处理
• (三)低血糖
• 1.发生原因 • 存在诱发因素:患者皮下注射胰岛素剂量过大或运动量过大,进食量少,导
皮下注射ppt课件
![皮下注射ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/b7aee8ef80eb6294dd886cfc.png)
03操作流程—用物准备
03操作流程—床旁操作
04低分子肝素钙注射液的操作
低分子肝素,是一种新型抗凝药物,与肝素相比,具有生物利用度高,抗栓作用强, 出血不良反应少等优点。目前临床上应用的大多为一次性的预灌注注射器,自带 0.1ml的气体,常用的有伊诺肝素钠(克赛)低分子肝素钙(速碧林)0.3ml/支, 0.4ml/支,达肝素钠(法安明)等等。 适应症:预防血栓栓塞性疾病,治疗血栓栓塞性疾病,在血液透析中预防血凝块形 成,治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗。 途径:皮下注射,首选腹部,因为腹部注射面积大,皮下脂肪多,毛细血管相对少, 皮下温度恒定,药物吸收快,不收运动的影响。 注射部位:腹壁部位轮换注射,避开脐周5cm,两次穿刺点相距2cm以上。(临床图)
04低分子肝素钙注射液的操作
注射方法 1屈膝仰卧位 2消毒患者局部皮肤 3左手拇指和食指提起患者腹壁皮肤形成皱褶 4将针头朝下,空气弹至药液上方,不用排气!!! 5右手以握笔式进针,固定针头垂直进针。慢慢推注,给药结束后保持皮肤皱褶, 抽回注射器并放松皮肤。无需按压穿刺部位。
THANK YOU
SUCCESS
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.
03操作流程—准备用物
1、核对医嘱。 2、备齐用物,检查各物品完好 无过期,放置合理。 3、按无菌操作原则抽吸药液,剂量 准确,将抽好药液的注射器贴好标签, 经二人核对后,放入无菌盘内备用。 4、携物品至病床旁。
皮下注射ppt课件
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精选ppt
12
a1胸腺肽
• 具有调节和增强人体细胞免疫功能低下的 疾病及肿瘤的辅助治疗。
• 皮下或肌内注射。 • 皮下应选择上臂三角肌下缘,应Байду номын сангаас拇指和
食指捏住皮肤皱折,呈30°~40 ° 进针, 拔针后应按压3~5分钟。
精选ppt
13
肾上腺素
• 皮下注射,1次1mg。用于抢救过敏性休克:如青 霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心 肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过 敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症 状。
射完成,拔针后按压5~10min。 • 有出血倾向及凝血机制障碍者,包括胃及十二指肠溃疡、中风、严重
肝肾疾病、严重高血压、视网膜血管性病变的患者应慎用。 • 低分子肝素的使用时间不应超过10天。 • 肝素和低分子量肝素治疗时,极少数患者出现皮肤坏死,一般发生在
注射部位,其先兆表现为紫癜、浸润或疼痛性红斑,有或没有临床症 状。如出现皮肤坏死应立即停药。 • 偶有注射部位小血肿,偶有坚硬的小结出现,但不表示肝素的包囊形 成,这些小结通常几天后消失。 • 皮下和静脉注射过量的主要临床征象为出血,应检查血小板计数和其 它凝血指标
精选ppt
18
四、针头弯曲或针体折断
预防及处理 选择粗细适合、质量过关的针头。针头不宜反复消毒, 重复使用。 不可在局部皮肤有硬结或瘢痕处进针 注射时勿将针梗全部插入皮肤,以防发生断针时增加 处理难度。 若出现针头弯曲,要寻找引起针头弯曲的原因,采取 相应的措施,更换针头后重新注射。 一旦针体断裂,立即用一手捏紧局部肌肉,瞩病人放 松,保持原体位,勿移动肢体或做肌肉收缩动作(避 免残留的针体随肌肉收缩而游动),迅速用止血钳将 折断的针体拔出。若针体已完全没入体内,需在X线 定位后通过手术将残留针体取出。
皮下注射PPT
![皮下注射PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/270a1bbab8d528ea81c758f5f61fb7360b4c2bd1.png)
操作不当风险
皮下注射操作不当可能引起感染、 出血、药物误入血管等风险,需要 专业人员进行操作。
04
皮下注射的实践应用
胰岛素注射
糖尿病患者需要定期进行胰岛素注射,以控制血糖水平。
胰岛素注射可以显著降低糖尿病并发症的风险,提高患者的生活质量。
疫苗接种
疫苗接种是预防传染病的重要措施之一。
皮下注射疫苗可以刺激机体产生特异性免疫应答,提高免疫 力,有效预防疾病。
皮下注射
xx年xx月xx日
目录
• 定义和简介 • 皮下注射的技术和步骤 • 皮下注射的优缺点 • 皮下注射的实践应用 • 皮下注射的注意事项 • 皮下注射和肌肉注射的比较
01
定义和简介
什么是皮下注射
• 皮下注射是一种常用的给药方式,是指将药物通过皮肤表层注入皮下组织的方法。在临床治疗中,皮下注射广泛应用于 各种情况,如胰岛素治疗、疫苗接种、药物过敏试验等。
其他应用场景
皮下注射在临床医学、动物医学和美容医学等领域也 有广泛应用。
在动物医学中,皮下注射可用于接种疫苗、治疗疾病 等。
在临床医学中,皮下注射可用于药物试验、免疫治疗 等。
在美容医学中,皮下注射可用于填充透明质酸、肉毒 素等,改善皮肤紧致度和轮廓等。
05
皮下注射的注意事项
注射部位的选择
注射部位
取平卧位,注意保暖。
06
皮下注射和肌肉注射的比较
定义和区别
皮下注射
指将药物注入皮下组织的方法,通常选择上臂三角肌下缘、前臂外侧、腹部、后 背、大腿外侧等部位进行注射。
肌肉注射
指将药物注入肌肉组织的方法,通常选择臀大肌、臀中肌、股外侧肌等部位进行 注射。
பைடு நூலகம் 使用场景的比较
皮下注射法ppt课件
![皮下注射法ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/10baf6ad80c758f5f61fb7360b4c2e3f572725e6.png)
•
-正确核对患者 -询问、了解患者 情况 -向患者解释目的, 取得患者的配合 -环境准备
5
皮下注射法【操作步骤】
—核对医嘱、评估患者
—洗手,戴口罩
—备齐用物,检查用物有效期、正确核对药液
—再次核对患者,正确使用PDA
—协助舒适体位
—选择注射部位
—消毒注射部位
—消手、戴手套
—抽吸药液
—排尽注射器内空气
6
皮下注射法【操作步骤】
—穿刺(抽回血) —推药 —拔针 —按压 —操作后处理用物
7
皮下注射法动作分解
8
(1)消毒:常规 消毒 (2)进针:左手 右手 角度 深 度 (3)拔针:干棉 签轻压针刺处
9
左手、右手(方
皮下注射法注意事项
– 严格执行查对制度和无菌操作原则 – 对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射 – 注射前详细询问用药史 – 过于消瘦者可捏起局部组织,适当减小穿刺
皮下注射法
1
皮下注射法
hypodermic injection ,H,将少量药液或 生物制剂注入皮下组织的方法
【目的】
– -不宜口服给药、需在一定时间内发生药效 – -预防接种 – -局部麻醉用药
2
皮下注射部位: 三角肌下缘、上臂外侧、腹部、
后 背、大腿外侧方
3
皮下注射部位
4
皮下注射法【操作前评估】
角度,进针角度不宜超过45度,以免刺入肌 层
13
皮下注射法健康教育
– 长期注射者,让患者了解建立轮流交替注射部 位的计划,经常更换注射部位,以促进药物的 充分吸收
14
15
-正确核对患者 -询问、了解患者 情况 -向患者解释目的, 取得患者的配合 -环境准备
5
皮下注射法【操作步骤】
—核对医嘱、评估患者
—洗手,戴口罩
—备齐用物,检查用物有效期、正确核对药液
—再次核对患者,正确使用PDA
—协助舒适体位
—选择注射部位
—消毒注射部位
—消手、戴手套
—抽吸药液
—排尽注射器内空气
6
皮下注射法【操作步骤】
—穿刺(抽回血) —推药 —拔针 —按压 —操作后处理用物
7
皮下注射法动作分解
8
(1)消毒:常规 消毒 (2)进针:左手 右手 角度 深 度 (3)拔针:干棉 签轻压针刺处
9
左手、右手(方
皮下注射法注意事项
– 严格执行查对制度和无菌操作原则 – 对皮肤有刺激的药物一般不作皮下注射 – 注射前详细询问用药史 – 过于消瘦者可捏起局部组织,适当减小穿刺
皮下注射法
1
皮下注射法
hypodermic injection ,H,将少量药液或 生物制剂注入皮下组织的方法
【目的】
– -不宜口服给药、需在一定时间内发生药效 – -预防接种 – -局部麻醉用药
2
皮下注射部位: 三角肌下缘、上臂外侧、腹部、
后 背、大腿外侧方
3
皮下注射部位
4
皮下注射法【操作前评估】
角度,进针角度不宜超过45度,以免刺入肌 层
13
皮下注射法健康教育
– 长期注射者,让患者了解建立轮流交替注射部 位的计划,经常更换注射部位,以促进药物的 充分吸收
14
15
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熟练掌握注射技术。 4.处理流程
停止在此部位注射→局部热敷或按摩→用50% 硫酸镁热湿敷→观察
17
皮下注射技术操作并发症—针头弯曲或针体折断
1.发生原因 (1)针头本身质量问题,如针头过细、过软、针头钝、 针尖有钩等。 (2)穿刺部位有硬结、瘢痕。 (3)注射时体位摆放不当,局部肌肉张力高。 (4)注射操作不规范。 (5)消瘦和小儿使用的针头型号不匹配,刺入过深均 可造成针头弯曲或针体折断。 2.临床表现
护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。 用物准备:1.治疗车上:治疗盘、1毫升注射器2个、
棉签、碘伏棉签瓶、执行单、按医嘱配药。2.治 疗车下:医用垃圾桶、生活垃圾桶、针头桶。 环境准备:环境安静,整洁,光线充足。
7
皮下注射技术操作流程—实施要点
操作要点
1、核对医嘱,做好准备 2、携物至床旁,核对患者取舒适体位 3、暴露注射部位,按无菌操作抽取药液,消毒皮肤
16
皮下注射技术操作并发症—硬结形成
3.预防 (1)避免长期在同一个部位注射,注射时避开瘢痕、
炎症、皮肤破损处。 (2)注射药量不宜过多,一般不超过5ml,注射速度要
缓慢,准确掌握注射深度。 (3)对于一些难以吸收的药液,注射后及时给予局部
热敷或按摩,以促进血液循环,加快药物吸收。 (4)注射时严格执行无菌技术操作,选择合适的针头,
注射 4、拔针,按压针刺处 5、观察用药反应 6、完成操作流程合理
8
皮下注射技术操作流程—指导患者 1、向患者解释操作目的,注 意事项 ,告知患者操作过程 中如何配合 2、注射胰岛素时指导患者进 食时间
9
皮下注射技术操作流程—注意事项
1、尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注 射
2、注射部位应当避开炎症、破溃肿块 3、对经常注射的患者应当更换注射部位
针头部位弯曲变形或针体折在患者体内,注射 无法继续进行。
18
— 皮3.下预防注射技术操作并发症 针头弯曲或针体折断 (1)选择质量合格的针头。 (2)选择合适的注射部位,避开硬结和瘢痕。 (3)注射时取舒适的体位,使局部肌肉放松。 (4)严格按操作规程进行操作,勿将针体全部刺入皮肤内。 (5)如出现针头弯曲,应明确弯曲的原因,更换针头后重 新注射。 (6)消瘦和小儿使用的针头型号宜小,刺入深度酌减。 4.处理流程 稳定患者情绪→患者保持原体位→迅速用止血钳将折 断的针体拔出→针体如已完全没入皮肤→通知医生需手术取 出者→做好术前准备→观察局部→记录
1
授课对象
各科室操作老师
1
目 标
了解熟皮悉下皮注射下定注义及射目的的并发 症
2
3 掌握皮下注射操作的流程
2
皮下注射技术操作—定义
将小量药液或生 物制剂注入皮 下组织的方法
3
皮下注射技术操作—目的
通过皮下注射给予药 物,多用于局部麻醉和 胰岛素治疗
4
皮下注常射选 技术操作—注射部位
上臂三角肌下缘
两侧腹壁 大腿前侧和外侧
30 ° - 40°
5
皮下注射技术操作流程—实施要点
操作评估
(一)评估 患者的病情 、意识状态 、治疗情况 、自理能力 及合作程度
(二)了解 患者药物过 敏史和用药 史,对药物 的认知程度
(三)评估 患者注射部 位的皮肤及 皮下组织情 况和肢体活 动能力 .
6
皮下注射技术操作流程—准备
14
皮下注射技术操作流程 总 结
核 抽 消 抽排 注 解 对 药 毒 药气 射 释
15
皮下注射技术操作并发症—硬结形成
1.发生原因 (1)同一注射部位反复、多次、大量注射药物。 (2)药物浓度过高、速度过快,用力不均匀,注射部 位过浅。 (3)局部血循环不良,药物吸收缓慢。 (4)注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。 2.临床表现 (1)局部肿胀 (2)可扪及明显的硬结。
1、向患者解释操作目的(3 分),注意事项 (7 分),
指导患者 告知患者操作过程中如何配合(3 分) 20 分
3、注射胰岛素时指导患者进食时间 (7 分)
注意事项 20 分
1、尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射(5 分) 2、注射部位应当避开炎症(3 分)、破溃(3 分)肿 块(4 分)
3、对经常注射的患者应当更换注射部位(5 分)
13
皮下注射技术操作流程—操作后
1.整理病人床单位,取舒适体位,解释:(李华阿姨,针 给您打好了,您现在有什么不舒服吗?您的白细胞还没 有恢复正常,免疫力较低,请您减少外出,预防感冒, 我会随时来看您的,如果您有不适或需要帮助,请您按 呼叫器,谢谢您的配合,请您安心休息),快速消手, 推车回治疗室,整理用物(医用垃圾生活垃圾分类处 置),七步洗手法,取口罩,签字,记录,操作完毕。
10
皮下注射技术操作流程 评分表 考核项目
考核细则及赋分
1、药物治疗(4 分)
—
目的 10 分 2、局部麻醉用药(3 分)
3、胰岛素治疗 (3 分)来自1、询问、了解患者身体状况(1 分),解释(2 分),
评估患者 讲解操作方法,取得患者配合(2 分) 10 分
2、了解患者过敏史(2 分),注射部位情况(3 分)
1、核对医嘱,做好准备(2 分)
实
2、携物至床旁(2 分),核对患者(2 分)取舒适体
施
位(2 分)
要 操作要点 3、暴露注射部位(1 分),按无菌操作抽取药液(5
点
40 分 分),消毒皮肤(4 分)注射(4 分)
70
分
4、拔针(2 分),按压针刺处(2 分)
5、观察用药反应(4 分)
6、完成操作流程合理(10 分)
合计
11
皮下注射技术操作流程—操作流程图
操作前 操作中
洗手,戴口 罩
查对、抽药
准备用物携至床旁
选部位
消毒
查对解释评估安抚患 者
取合适体位
排气
推进药液
拨针
操作后
再次查对
观察用药反 应
取合适体位
整理用物
洗手
记录
12
皮下注射技术操作流程—操作前
1.核对医嘱(经2人核对、1床李华、住院号123456、瑞血新 150ug,皮下注射) 2.携治疗卡去病房(您好,我是护士),核对床头卡,解释 (阿姨:您好!我是您今天的责任护士毛著,能告诉我您叫 什么名字吗?您多大年龄?您是几床?让我核对一下您的腕 带好吗?1床,李华,住院号123456),由于您白细胞降低, 遵医嘱为您皮下注射升白药物瑞血新,希望您配合一下好吗? 请问您以前有药物过敏史吗?需要我协助您上洗手间吗?请 您稍等我准备一下用物。 3.回治疗室,七步洗手法(每个步骤不少于15秒)、戴口罩, 物品准备齐全,均在有效期内,符合治疗标准,推车至病房 (您好,我是护士),李华阿姨您准备好了吗?让我再次核 对一下您的腕带(1床,李华,住院号123456)
停止在此部位注射→局部热敷或按摩→用50% 硫酸镁热湿敷→观察
17
皮下注射技术操作并发症—针头弯曲或针体折断
1.发生原因 (1)针头本身质量问题,如针头过细、过软、针头钝、 针尖有钩等。 (2)穿刺部位有硬结、瘢痕。 (3)注射时体位摆放不当,局部肌肉张力高。 (4)注射操作不规范。 (5)消瘦和小儿使用的针头型号不匹配,刺入过深均 可造成针头弯曲或针体折断。 2.临床表现
护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩。 用物准备:1.治疗车上:治疗盘、1毫升注射器2个、
棉签、碘伏棉签瓶、执行单、按医嘱配药。2.治 疗车下:医用垃圾桶、生活垃圾桶、针头桶。 环境准备:环境安静,整洁,光线充足。
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皮下注射技术操作流程—实施要点
操作要点
1、核对医嘱,做好准备 2、携物至床旁,核对患者取舒适体位 3、暴露注射部位,按无菌操作抽取药液,消毒皮肤
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皮下注射技术操作并发症—硬结形成
3.预防 (1)避免长期在同一个部位注射,注射时避开瘢痕、
炎症、皮肤破损处。 (2)注射药量不宜过多,一般不超过5ml,注射速度要
缓慢,准确掌握注射深度。 (3)对于一些难以吸收的药液,注射后及时给予局部
热敷或按摩,以促进血液循环,加快药物吸收。 (4)注射时严格执行无菌技术操作,选择合适的针头,
注射 4、拔针,按压针刺处 5、观察用药反应 6、完成操作流程合理
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皮下注射技术操作流程—指导患者 1、向患者解释操作目的,注 意事项 ,告知患者操作过程 中如何配合 2、注射胰岛素时指导患者进 食时间
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皮下注射技术操作流程—注意事项
1、尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注 射
2、注射部位应当避开炎症、破溃肿块 3、对经常注射的患者应当更换注射部位
针头部位弯曲变形或针体折在患者体内,注射 无法继续进行。
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— 皮3.下预防注射技术操作并发症 针头弯曲或针体折断 (1)选择质量合格的针头。 (2)选择合适的注射部位,避开硬结和瘢痕。 (3)注射时取舒适的体位,使局部肌肉放松。 (4)严格按操作规程进行操作,勿将针体全部刺入皮肤内。 (5)如出现针头弯曲,应明确弯曲的原因,更换针头后重 新注射。 (6)消瘦和小儿使用的针头型号宜小,刺入深度酌减。 4.处理流程 稳定患者情绪→患者保持原体位→迅速用止血钳将折 断的针体拔出→针体如已完全没入皮肤→通知医生需手术取 出者→做好术前准备→观察局部→记录
1
授课对象
各科室操作老师
1
目 标
了解熟皮悉下皮注射下定注义及射目的的并发 症
2
3 掌握皮下注射操作的流程
2
皮下注射技术操作—定义
将小量药液或生 物制剂注入皮 下组织的方法
3
皮下注射技术操作—目的
通过皮下注射给予药 物,多用于局部麻醉和 胰岛素治疗
4
皮下注常射选 技术操作—注射部位
上臂三角肌下缘
两侧腹壁 大腿前侧和外侧
30 ° - 40°
5
皮下注射技术操作流程—实施要点
操作评估
(一)评估 患者的病情 、意识状态 、治疗情况 、自理能力 及合作程度
(二)了解 患者药物过 敏史和用药 史,对药物 的认知程度
(三)评估 患者注射部 位的皮肤及 皮下组织情 况和肢体活 动能力 .
6
皮下注射技术操作流程—准备
14
皮下注射技术操作流程 总 结
核 抽 消 抽排 注 解 对 药 毒 药气 射 释
15
皮下注射技术操作并发症—硬结形成
1.发生原因 (1)同一注射部位反复、多次、大量注射药物。 (2)药物浓度过高、速度过快,用力不均匀,注射部 位过浅。 (3)局部血循环不良,药物吸收缓慢。 (4)注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。 2.临床表现 (1)局部肿胀 (2)可扪及明显的硬结。
1、向患者解释操作目的(3 分),注意事项 (7 分),
指导患者 告知患者操作过程中如何配合(3 分) 20 分
3、注射胰岛素时指导患者进食时间 (7 分)
注意事项 20 分
1、尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射(5 分) 2、注射部位应当避开炎症(3 分)、破溃(3 分)肿 块(4 分)
3、对经常注射的患者应当更换注射部位(5 分)
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皮下注射技术操作流程—操作后
1.整理病人床单位,取舒适体位,解释:(李华阿姨,针 给您打好了,您现在有什么不舒服吗?您的白细胞还没 有恢复正常,免疫力较低,请您减少外出,预防感冒, 我会随时来看您的,如果您有不适或需要帮助,请您按 呼叫器,谢谢您的配合,请您安心休息),快速消手, 推车回治疗室,整理用物(医用垃圾生活垃圾分类处 置),七步洗手法,取口罩,签字,记录,操作完毕。
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皮下注射技术操作流程 评分表 考核项目
考核细则及赋分
1、药物治疗(4 分)
—
目的 10 分 2、局部麻醉用药(3 分)
3、胰岛素治疗 (3 分)来自1、询问、了解患者身体状况(1 分),解释(2 分),
评估患者 讲解操作方法,取得患者配合(2 分) 10 分
2、了解患者过敏史(2 分),注射部位情况(3 分)
1、核对医嘱,做好准备(2 分)
实
2、携物至床旁(2 分),核对患者(2 分)取舒适体
施
位(2 分)
要 操作要点 3、暴露注射部位(1 分),按无菌操作抽取药液(5
点
40 分 分),消毒皮肤(4 分)注射(4 分)
70
分
4、拔针(2 分),按压针刺处(2 分)
5、观察用药反应(4 分)
6、完成操作流程合理(10 分)
合计
11
皮下注射技术操作流程—操作流程图
操作前 操作中
洗手,戴口 罩
查对、抽药
准备用物携至床旁
选部位
消毒
查对解释评估安抚患 者
取合适体位
排气
推进药液
拨针
操作后
再次查对
观察用药反 应
取合适体位
整理用物
洗手
记录
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皮下注射技术操作流程—操作前
1.核对医嘱(经2人核对、1床李华、住院号123456、瑞血新 150ug,皮下注射) 2.携治疗卡去病房(您好,我是护士),核对床头卡,解释 (阿姨:您好!我是您今天的责任护士毛著,能告诉我您叫 什么名字吗?您多大年龄?您是几床?让我核对一下您的腕 带好吗?1床,李华,住院号123456),由于您白细胞降低, 遵医嘱为您皮下注射升白药物瑞血新,希望您配合一下好吗? 请问您以前有药物过敏史吗?需要我协助您上洗手间吗?请 您稍等我准备一下用物。 3.回治疗室,七步洗手法(每个步骤不少于15秒)、戴口罩, 物品准备齐全,均在有效期内,符合治疗标准,推车至病房 (您好,我是护士),李华阿姨您准备好了吗?让我再次核 对一下您的腕带(1床,李华,住院号123456)