微生物标本采集考核试题

微生物标本采集解读 微生物标本采集时机 A. 尽早采集：使用抗生素前 C. 抗生素下次用药前

（ ）

B. 抗生素停止用药 1-2 天后 D. 抗生素血药浓度较低时采集。

微生物标本运送时机： A. 要关注温度和时间。 B. 通常应在留取标本后 2 小时内送达检验科

C. 对一些温度敏感的细菌（脑膜炎奈瑟军、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌等）应保温立即送检。

D. 不必过于强调晨痰晨尿，更重要的是确保用药前采集和 2 小时内送检。 微生物标本保存 （ ）

A. 如在 2 小时内不能送检，应将标本 4 度保存且不超过 24 小时（血培养室温保存）

B. 深部标本如需厌氧菌培养时，应床边接种或置于厌氧菌专用培养基运送。

C. 检体来自无菌区域者：宜放室温或温箱保存；并加入营养的培养基中；

D. 检体来自有菌区域者：宜放冰箱保存；不可加入营养的培养基中； 血培养的规范采集的采血指征是什么 A.

怀疑患者有血流感染 B .不明原因的发烧（>38C ）或体温过低（v

36C ）

C.白细胞增多（

> 10,000/ul ）,粒细胞减少（ v 1,000ul ） D.休克，寒颤，僵直

E.

严重的局部感染（脑膜炎，心内

膜炎，肺炎，肾盂肾炎，腹部术后感染，…

）

F. 心率异常加快，低血压或高血压，呼吸频率加快。

血流感染时血培养采血时机

D. 采血如已经应用抗菌药物进行治疗，应在下一次用药之前采血培养。 应该采几套血液标本 ?

A. 每位患者每次采血最少 2 套， 3 套更好

B. 儿童类似于成人，应在 24 小时内采 2－3次血培养

C. 初发患者，绝不能只采 1 套标本

D. 越多越好

血培养标本须间隔多久采集 ?

A. 急性败血症或骨髓炎、脑膜炎、肺炎等需同时或短时间内采集 2 套血培养，因为体内巨噬细胞吞噬系统

会在15〜30min 内清除掉进入人体内的细菌。

B. 可疑急性感染性心内膜炎患者要立即取血作血培养， 1-2h 内完成 3 套血培养的采集，采集后立即进行抗 菌药的经验治疗。如果 24小时内报告阴性，则继续采集 2套血培养。

C. 不明原因发热，可疑的亚急性心内膜炎或菌血症、真菌血症患者每间隔 30 分钟至 1h 采集 1 套，连续采

集 3 套标本。如果 24 小时内报告阴性，则继续采集 2 套血培养。 微生物标本 如何留取痰液

（ ABD ）

A. 咳痰：咳痰前，患者用无菌生理盐水漱口。用力咳出深部痰，勿将唾液和鼻后分泌物当作痰咳出。

B. 诱导痰：患者咳痰困难，可先清洁口腔黏膜、舌头和牙龈，再用无菌水或生理盐水漱口后，用超声雾化 器，患者吸入20-30ml3%的NaCI ，用无菌容器收集送检。

C. 痰标本留少于1ml , 2h 内送检，4C 保存w 24h 。

D. 痰标本至少留1ml , 2h 内送检，4C 保存w 24h 。

A. 尽可能在寒战或开始发热时采血

B. 在接受抗生素治疗前

C.抗生素停止用药1-2天后

E. 坚决不能从静脉滴注侧取血；

半乳甘露聚糖是曲霉菌特异性细胞壁成分， 由菌丝在组织中生长时释放出来。 半乳甘露聚糖检测（GM 试验）

F 列哪项是合格的痰标本，可以做痰培养： （

）

细胞数/低倍视野

分类 白细胞 扁平上皮细胞 ______________________________________________

5 >25 <10 4

>25

10~25

3 >25 >25 2

10~25 >25 1

<10

>25

下列哪一种尿培养采集时间、保存方法说得对 （ABC ）

A. 无论何种采集方法均应在抗菌药物应用前采集，

B. 通常采集晨起第一次尿液送检（此时尿液在膀胱储存 4h 以上）

C.

嘱咐患者睡前少饮水，采集后 2小时内接种。4 C 冷藏保存不超过 8h 。

D. 嘱咐患者睡前少饮水，采集后 2小时内接种。室温保存不超过

8h 。

当腹泻患者出现以下何种情况时，建议采集粪便标本，进行细菌学培养： A.粪便涂片镜检白细胞》5个/Hp ; B.严重腹泻； C.体温大于38.5C; D.血便；

E.

便中有脓液；

F.未经抗生素治疗的持续性腹泻；

G.来

自疫区的患者

关于尿液培养，下列说法中正确的是 （ABDF ）

A.清洁中段尿为最常用的尿培养标本收集方法，但易受会阴部细菌污染，应在医护人员指导下由患者正确 留取。

B.

尽量不要用导尿管采集标本 C.尿管末端尿液能用于培养。 D.临床症状不明显患者，需采集

2-3份标本。

E.可从尿袋下端管口留取标本。

F. 留置导管尿液标本用专门的采集端口采集，不能把导尿管与尿袋拔开后收集尿液，至少应酒精消毒… 导管标本拔出指征有

（

）

A. 血管内置管的患者出现不明原因的发热、菌血症症状等高度怀疑感染，但感染源无法找到，应拔除导管 并做培养。

B. 导管周围出现明显的渗出、红肿、触痛、硬结等感染症状。

C. 导管失去功能（如血流量低）或导管内有血栓形成。

D. 在无感染的症状和体征时，不应该将拔除的导管进行培养作为常规检查项目。 G 实验：1,3-B -D 葡聚糖试验可检测除隐球菌、 接合菌之外，临床绝大多数的侵袭性真菌感染，

包括念珠

菌、

曲霉、肺孢子菌等。下列哪项因素可导致其假阳性 （

）

A.乳糜血、胆固醇过高或内毒素等

B.棉花制品、免疫球蛋白

C.

链球菌血症 D.蘑菇多糖；

有下列哪一种症状指征，可进行尿液培养 A. 不明原因发热（＞38C ），无其他局部症状。 B. 尿急、尿频、排尿困难或耻骨压痛。

D.留置导尿管的患者出现发热;

E.尿道口有脓性分泌物。