卡介苗操作考核表

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预防接种健康档案考核工具表

预防接种项目质量考核工具表考核指标质量评价标准指标说明及数据资料来源1.建证建卡（2分）1.建证率调查：电话调查或查看入户儿童预防接种证，每1人因未主动搜索和未通知而未建证扣0.1分，扣完为止；2.建卡率调查：抽查录入吉林省免疫规划信息管理系统的儿童，每1人因未主动搜索和未通知而未录入扣0.1分，扣完为止；3.预防接种卡/证一致性：每1人不一致扣0.1分，扣完为止。

每1人信息未及时更新扣0.1分，扣完为止；建证建卡质量系数=质量系数考核实际得分/2分×100%。

1.加强和完善建立预防接种证、卡服务，主动开展适龄儿童和流动儿童主动搜索，及时建立预防接种证、卡等预防接种档案。

2.通过吉林省免疫规划信息管理系统接种单位客户端进行核查。

2.预防接种管理和服务（1分）未按要求每半年对预防接种卡进行一次核查与清理，发现一人扣0.1分。

接种档案核查和清理质量系数=质量系数考核实际得分/1分×100%。

接种单位至少每半年对责任区域内儿童预防接种卡进行一次核查与清理，查缺补漏。

3.通知接种（2分）数量核查2分：预防接种系统调取疫苗接种率,各类疫苗接种率≥90%得满分,因未通知和不明原因未接种各类疫苗接种率每降低10%，扣0.1分。

通知接种质量系数=质量系数考核实际得分/2分×100%。

1.采取预约、电话通知、入户通知等适宜方式，通知到儿童监护人。

2.规划疫苗查漏补种通知漏种儿童及时补种。

4.协助预防接种门诊开展其他工作（1分）质量系数考核（1分）：协助乡镇卫生院预防接种门诊开展其他工作，有一项未按时按要求完成扣0.1分，扣完为止。

协助完成其他工作质量系数=质量系数考核实际得分/1分×100%。

协助乡镇卫生院完成预防接种管理、疑似预防接种异常反应上报、调查等工作。

《卡介苗接种培训》ppt课件

卡介苗接种的历史与发展
1924年
卡介苗被引入中国，并开始大规模接种。
1970年代
随着结核病死灰复燃，卡介苗接种重新受到重视。
1921年
卡介苗由法国科学家卡美特首次研制成功。
1950年代
随着抗生素的广泛使用，结核病发病率下降，卡介苗接种被暂停。
1980年代至今
全球范围内推广卡介苗接种，以控制结核病的传播。
04
卡介苗接种的常见问题与解答
常见问题一：卡介苗接种是否安全？
总结词
卡介苗接种是安全的，并且得到了广泛的应用和认可。
详细描述
卡介苗是一种经过严格测试和批准的疫苗，其安全性已经得到了广泛验证。在接种过程中，专业医生会确保正确的接种方法和剂量，以最大程度地减少不良反应的发生。
常见问题二
总结词
卡介苗接种后可能会出现一些轻微的不良反应，但这些反应通常是短暂的，并且不会对健康造成长期影响。
02
它是一种活疫苗，通过注射进入人体后，刺激机体产生针对结核杆菌的免疫力。
卡介苗接种的重要性
01
02
03
预防结核病
结核病是一种由结核杆菌引起的传染病，卡介苗接种是预防结核病的有效手段。
保护易感人群
新生儿和儿童是结核病的高发人群，卡介苗接种可以保护他们免受结核病的侵害。
降低发病率
通过大规模的卡介苗接种，可以显著降低结核病的发病率和死亡率。
培训效果评估与改进建议
培训效果评估
通过考核成绩、学员反馈等方式对培训效果进行评估，了解学员掌握情况及培训中存在的问题。
改进建议
根据评估结果，针对存在的问题提出改进建议，进一步完善培训内容和方式，提高培训效果。

预防接种规范管理考核评估用表

附表2预防接种规范管理专项活动国家级考核评估用表（县级疾控机构用）被考核单位：省市县疾控中心考核日期：年月日考核人：考核评估内容/项目考核评估方法自查整改考核记录1.预防接种规范管理专项活动组织实施1.1 制定或转发专项活动实施方案查阅下发的文件和方案。

制定填√，否则填×。

── 1.2 开展专项活动培训查培训通知、签到册等资料。

开展填√，否则填×。

── 1.3 开展专项活动自查工作查阅自查工作相关资料。

开展填√，否则填×。

── 1.4 开展专项活动整改落实工作查阅整改工作相关资料。

开展填√，否则填×。

──1.5 是否开展专项活动督导工作查阅督导工作相关资料。

开展填√，否则填×。

──2.预防接种单位设置和资质管理2.1 协助行政部门开展接种单位资质认定工作查阅2013年以来的接种单位资质认定工作通知、方案等。

开展填√，否则填×。

2.2 协助开展预防接种人员资质认定和考核工作查阅2013年以来的资质认定文件和考核结果。

两项均开展填√，否则填×。

2.3 规范接种单位设置管理查阅相关文件资料。

对接种单位设置、人员数量、服务总人口、服务半径提出明确要求的填√，否则填×。

（记录具体配置标准）2.4 规范预防接种单位服务周期管理查阅相关文件资料。

对不同类型接种单位服务周期提出要求的填√，否则填×。

（记录具体要求）3.加强适龄儿童预防接种管理3.1 明确预防接种单位责任区域责任区域由县级卫生行政部门以文件形式明确。

明确责任区域的填√，否则填×。

3.2 定期收集主动搜索和查漏补种信息查2016年主动搜索/查漏补种记录、报告、总结等资料。

若定期开展，填写定期开展的频次：1 每月 2 每季度 3 每半年。

若未开展填×。

考核评估内容/项目考核评估方法自查整改考核记录3.3 每月收集辖区医院产科新生儿出生信息查阅最近3个月资料。

预防接种监督检查评分表

1
是
1
6
所有免疫服务人员持有免疫预防上岗证即《黑龙江省预防接种技术合格证书》，并在有效期内
1
是
1
7
所有免疫服务人员每年参加县区组织的免疫预防业务培训
1
是
1
8
新上岗人员在取得免疫预防上岗证之前不得独立从事免疫预防工作
1
是
1
9
免疫服务人员具有良好的职业道德、责任心强
1
是
1
10
所有免疫服务人员的工资有保证，无拖欠或克扣
1
是
1
C
疫苗管理（包括甲乙规范门诊）
12
实际得分：12分
1
所有疫苗（包括一类疫苗和二类疫苗，一次性、自毁型注射器）有专人管理
1ห้องสมุดไป่ตู้
是
1
2
按全省统一要求进行疫苗领发登记、登记项目齐全
1
是
1
3
所有一类疫苗从县区疾控中心领取，无其它任何渠道进疫苗
1
是/否
1
4
每年按全市统一要求及时正确地制定下一年疫苗需求量计划，包括所有扩大国家免疫规划儿童用苗
2
是
2
2
未发生脊灰野病毒病例或输入性脊灰野病毒病例的传播
2
2
3
其它免疫针对疾病一旦出现疫情，通过采取相应控制措施，未出现相应疾病的续发病例
1
1
4
按时完成县区疾控中心下达的各项工作任务（包括应急接种、强化免疫（查漏补种）、免疫监测、开展免疫规划专项调查等工作）
1
1
5
每年与教育部门联合做好辖区内学校、托幼机构查验预防接种证工作，及时查漏补种和补证
1
是

新生儿卡介苗接种操作评分标准5

不符合无菌操作要求
未再次核对后包裹新生儿，整理床单位
未按垃圾分类处理用物、未整理用物
未洗手、未摘口罩
未处理医嘱，准确记录注射时间
菌苗应放于冰箱内保存
无菌操作观念强，严格执行
菌苗只能皮内注射
注射剂量及皮丘大小适宜
填写好疫苗接种卡片并告知家属相关复查手续
掌握新生儿卡介苗接种及皮内注射的相关理论
实际得分
应扣分பைடு நூலகம்
用物准备不齐全
室温不适宜，未注意保暖
未核对医嘱
未核对卡介苗性状、剂量、批号及有效期
稀释冻干卡介苗时比例不当
未摇匀注射液
携用物至床旁，核对腕带、胸牌
选择注射部位不正确
常规消毒皮肤不正确，消毒液选择不当
未再次核对，排气
注射角度不当
注射剂量不准确，过多或过少
注射后皮肤表面皮丘大小不适宜、应为6-8mm
注射后用棉签按压
新生儿卡介苗接种（皮内注射）操作评分标准年月
项目
着装仪表
评估
操作前
准备
操作过程
操作后
评价
理论提问
总评
标准分
4
9
16
40
9
17
5
100
扣分原因
着装不符合要求、衣帽鞋不整洁
指甲过长、浓妆、佩戴饰物
未评估新生儿有无接种卡介苗的禁忌症
未评估新生儿是否出生24小时之内
未评估新生儿注射部位皮肤状况
未洗手、未戴口罩
2
2
3
3
3
4
4
4
4
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
4

肌肉注射操作考核表

肌肉注射
备注肌肉注射部位选择：最常用的为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌
1.臀大肌注射定位
[十字定位法]自臀裂顶点引一水平线，然后从髂嵴最高点做一垂直线，将一侧臀部分为四个象限，外上象限避开内角为注射部位；[连线法]取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处，为注射部位
2.臀中肌、臀小肌注射定位
（1）食指尖置于髂前上棘，中指尖置于髂嵴下缘，两指间构成一个三角区，即为注射部位；
（2）髂前上棘外侧三横指处，注意小儿应以患儿自己手指为准。

对2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险，最好选用臀中肌和臀小肌注射。

3.股外侧肌肉注射定位：大腿中段外侧，成人：髋关节下10cm至膝关节上10cm，大腿外侧宽7.5cm；
4.上臂三角肌注射定位：取上臂外侧，肩峰下2-3横指处。

此处肌肉较薄，只可作小剂量注射。

卡介苗考核标准

卡介苗接种技术操作评价标准（100分）
科室：姓名：得分：日期：
项
总
技术操作流程及标准
评分等级
备注
目
分
A
B
C
D
（存在问题）
评
估
1.评估新生儿一般情况。
5
4
3
2
10
2.接种时间出生24小时内。
3
2
1
0
3.疫苗冷链储存。
2
1
0
0
用
1.着装整齐，洗手，戴口罩。
3
2
1
0
物
2.用物：治疗盘内放75%酒精，消毒棉棒，卡介苗一支，
5
4
3
2
准
10
弯2
1
0
0
1.核对医嘱。
5
3
2
1
2.稀释卡介苗抽取0.1ml。
10
8
6
4
3.备齐用物至床旁，核对新生儿体重＞2500g,体温
5
4
3
2
＜37.5℃,孕周＞37周,产妇的床号、姓名、住院号。
4.向家属解释疫苗接种的部位、目的，注意事项并签署
疫苗接种同意书。
2
0
反应。
9.家属核对疫苗接种证内容是否正确，并请家属签字。
5
3
2
0
程
10.分类处理用物。
5
3
2
0
L卡介苗接种的目的。
10
8
6
4
思
2.卡介苗接种后的健康教育。
考
10
3.卡介苗的处理。
题
4.卡介苗的接种条件。
10
3

新生儿预防接种操作评分标准表

新生儿预防接种操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的预防相关疾病。

评估要点1、评估新生儿接种适应症。

2、评估新生儿健康状况，出生体重，进食情况、接种部位皮肤情况。

3、评估家属及产妇对预防接种的认知程度、心理反应、知情同意等。

4、评估环境，温暖舒适。

护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。

2操作准备操作用物：治疗盘、1ml注射器、 75%酒精、棉签、砂轮、弯盘、注射用水、卡介苗或乙肝疫苗。

3 1）两人核对医嘱并签名，核对预防接种证是否签署知情同意。

52）向家属及产妇做好解释，取得配合，洗手，戴口罩。

53）核对新生儿信息，出生时间、体重，无误。

104）核对并检查卡介苗或乙肝疫苗剂量、效期。

105）铺无菌治疗盘，备好配置好的卡介苗或乙肝疫苗，抽取正确剂量（稀释的卡介苗为：0.1ml、乙肝疫苗为：10微克），置治疗盘内备用。

106）再次核对新生儿信息、药名，选择合适的注射部位：卡介苗：左臂三角肌下缘偏外侧，皮内注射；乙肝疫苗：右侧三角肌下缘，肌肉注射。

157）75%酒精消毒注射部位，消毒面积不可小于5cm待干，绷紧注射部位皮肤，固定针头进行注射（卡介苗皮内注射0.1ml使之形成一直径约0.5cm的皮丘，并可见毛孔，乙肝疫苗遵循肌肉注射原则进行）。

158）注射完毕，观察注射部位30秒，帮助新生儿穿好衣服及包裹包被，向产妇及家属交代接种后注意事项及相关知识。

109）清理用物，注射器，安瓿进行无害化处理。

5 操作步骤10）洗手、完整填写相关记录。

5 综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5指导要点1、接种疫苗应在沐浴后进行，接种后不得进行沐浴。

2、严格掌握接种禁忌症和适应症及剩余疫苗、使用注射器的处理方法。

3、严格无菌操作，接种卡介苗部位有皮丘形。

4、指导家属及产妇使其了解接种后相关知识。

注意事项1、接种疫苗应一品一台，分开接种，家属签署知情同意书后方可接种。

肌肉注射技术操作考核评分表 → 肺部注射技术操作考核评分表

肌肉注射技术操作考核评分表→ 肺部注射技术操作考核评分表肺部注射技术操作考核评分表本评分表用于评估肺部注射技术的操作能力，旨在确保操作者具备正确和安全进行肺部注射的技能。

评分表包括以下项目，请根据实际操作情况进行评分：注射准备- [ ] 按照操作规程准备注射所需药物和设备- [ ] 验证患者身份,核对病历记录和医嘱- [ ] 检查注射设备的完整性和清洁度防护措施- [ ] 佩戴合适的个人防护用品，如手套、口罩等- [ ] 根据需要选择合适的注射区域，保持注射部位清洁- [ ] 在操作过程中遵循感染控制措施，如洗手、消毒等技术操作- [ ] 根据医嘱选择正确的注射剂量和药物- [ ] 使用正确的注射方法和角度进行注射- [ ] 确保注射针头完全进入肺部，避免注射错误位置- [ ] 控制注射速度，避免过快或过慢导致不良反应监测和记录- [ ] 在注射后监测患者的生命体征和症状变化- [ ] 及时记录注射过程中的相关信息和观察结果- [ ] 如有异常情况或不良反应及时上报和处理安全注意事项- [ ] 在操作结束后，正确处置废弃的注射器和针头- [ ] 检查操作区域，确保无任何疏漏或污染- [ ] 向患者提供必要的口头和书面的注意事项和建议请根据评分表的内容，结合实际操作情况，对每个项目进行评分。

评分表的结果将有助于评估操作者的肺部注射技术能力，并发现潜在的问题和改进措施。

操作者应当及时对评分表中的问题进行反思和改进，以提升自身技术水平。

注意：本评分表仅供参考，具体评分标准应根据相关政策和实际情况进行调整。

以上是肺部注射技术操作考核评分表的内容，祝您操作顺利！。

结核菌素试验考核卡介苗接种效果

例定期行尿道扩张术，每周２，并配合应用钙离子阻滞剂、次
ａ一受体阻滞剂及抗生索。
２结果
长期增高、逼尿肌萎缩变薄、收缩功能下降而表现出高顺应性
和逼尿肌无力。
此外，膀胱尿道镜检查是确诊器性质性梗阻的可靠方法。
女性膀胱出口梗阻程度的不同，其治疗方法也不相同，尿流动力学检查对指导治疗有重要意义。
２１例行以尿道膀胱颈电切术（ＵＢ），于６点处切除抬ＴＲｎ
高的膀胱颈后唇，切除宽度ｌｃ，切除尝试达肌层，使后￣２ｍ
尿道与膀胱三角区接近同一平面。１例环形狭窄者先于３点、４９点处用电切环切开继之切除６点处，中１并发肾积水者其例先留置导尿管引流尿液，待肾功能改善后再行狭窄环切除。６
参考文献 … 骆毅主编．１女性泌尿外科 … ．北京人卫生出版社，ｔ８，９７
９６～９．７
中年以上女性患者出现进行性排尿困难，是女性膀胱出口梗阻早期诊断的关键。尿流动力学检查是目前客观评价排尿状
【２】夏国礼．实用下尿路梗阻诊疗学… ．科学出版社发行部，
维普资讯
・
论
著・
２００７年ｌ２月第４卷第１２期ＷｏｌＨａｈＤｇｓｒｅｌｉｔｄｔｅ
肌无力２例（５）。膀胱镜检查可见不同程度的膀胱小梁和１％小室，其中２例膀胱颈后唇抬高、变硬，膀胱颈颜色苍白，１ｌ４例膀胱颈成环形狭窄。静脉肾盂造影及Ｂ超检查发现双肾积水、肾皮质变薄１，肾盂轻度扩张１例例，Ｂ超膀胱颈增厚
ＷｏｌｅｌＤｇｓｒｄＨａｈｉｔｔｅ

区预防接种规范化门诊开展情况考核表

0.5
预诊登记室配备体温计、听诊器、压舌板、血压计和体重计，用于对接种对象的健康体检。
看现场；
体检用器材少1种扣0.5分。
9
信息化设备
1、配备用于日常预防接种服务的计算机1台。2、配备用 1 于接种证、报表、条形码或其他资料打印的存折打印机1 查实物
台。
1.未配备用于日常预防接种服务的计算机扣1分。2.未配备或无法正常运行用于接种证、报表、条形码或其他资料打印的存折打印机扣1分。
存在问题
1.候种室（区）、预诊登记室、接种室、观察室未单独分开扣1分，无标志标明各室名称扣0.5分。2.无专门的异常反应处置室或与其他办公室公用扣1分。
3
接种台（室）设
置
1、合理设立接种台（室），至少设3张接种台：卡介苗专
1
用桌1张、其它一类疫苗接种桌1张及二类疫苗接种桌1 张，台面宽敞、整洁。2、各接种台（室）必须有醒目标
区规范化预防接种门诊开展情况考核表（总分10分）
序号
指标名称
分值
主要内容和说明
1 位置标示 0.5 医院/卫生院内外设立门诊醒目的标示。
核查要点（备查资料）
看现场
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
功能分区
1
必须设有候种室（区）、预诊登记室、接种室、观察室，有醒目标志标明各室名称。
看现场，
评分标准
得分
医院/卫生院内外未设立门诊道路指引牌扣 1分。
看现场，查实物与帐册核对。
1.无冰箱或冰箱与其他科室合用扣1分；2. 冷藏包每少一个扣1分，直到（小计）2分扣完为止。
1.未开展预检不得分；2.预检人员未按照要求开展预检不得分（常规检查、测体温

卡介苗操作考核表

卡介苗接种操作考核评分表被考核人：考核时间：监考人：理论问题：1、卡介苗注射有哪些注意事项？1）给药方法：仅为皮内注射，禁止口服、皮下、肌肉和静脉注射。

2）疫苗应妥善放置、专人管理防止失效。

使用前应检查疫苗包装、标签、批号、有效期等是否合符要求，疫苗瓶有裂纹者禁止使用。

3）疫苗静置时会出现菌体下沉，使用前必须充分摇匀，如遇有不能摇散的颗粒禁止使用。

安瓿开启后超过半小时未用完应当将剩余疫苗妥善废弃。

4）卡介苗可以和百白破、麻疹、糖丸、A群流行性脑脊髓膜炎多糖、流行性乙型脑炎疫苗、乙肝疫苗同时在不同部位接种。

注射时禁止将2种及以上疫苗混在同一注射器内注射。

2、卡介苗注射的适应症和禁忌症有那些？1）卡介苗注射的适应症：接种对象为出生3个月以内，或PPD测试（5IU）阴性3月龄以上-4岁以下（含4岁）身体健康的婴幼儿。

2）卡介苗注射的禁忌症：免疫功能受损、正在接受免疫抑制治疗或近期使用其他生物制剂的儿童；早产、难产、体重低于2500kg、或伴有明显先天性畸形的新生儿；患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病；患湿疹或其他皮肤病；对疫苗中任一成分过敏者；此前已接种过BCG或4岁以下未接种过BCG但PPD测试阳性。

3、卡介苗注射常见的错误接种有那些？应如何避免？1）卡介苗错误接种是严重的护理差错事故，常给接种者带来较大痛苦。

常见的错误有：注射部位错误、注射剂量错误、注射方法错误、结素阳性接种。

2）避免错误接种：现使用的卡介苗均为CDC统一提供的国产卡介苗冻干菌苗，每只5人份；注射前严格执行双人核对和执行医嘱后签名制度；疫苗有明显标志、定点保存、专人管理严禁和其他药物或疫苗混合存放；疫苗定时间、定地点、定人、单独接种；注射后护士及时签名。

4、我们可以通过方式提高卡介苗注射的成功率？卡介苗注射深度越浅越好，注射越深，局部反应就越大。

成功的注射可在注射后可见直径大约10mm 一带汗毛孔的圆凸丘疱。

我们可以通过改良绷紧皮肤的方向、方式，进针的方向和角度，选择大小合适的注射针头及妥善固定接种者的方式可提高卡介苗注射的成功率。