第五章 健康与健康相关行为 课件

应对评估
行为意向
行为技能 行为条件
个人知识
2020年9行月动可3能0日
1.促进健康行为
个体或团体的客观上有利于自身和他人健康 的行为。 分类：日常健康行为；避开环境危害行为；
戒除不良嗜好；预警行为；合理利用卫生服务。 特点：有利性；规律性；和谐性；一般性；适宜
性。
2020年9月30日
促进健康行为的特点
健康危险因素的作用特点
潜伏期长 联合作用明显 特异性弱 广泛存在
2020年9月30日
第二节健康危险因素的评价
健康危险因素评价是20世纪70年代起兴起的一 门医学评价技术。首先提出这 一技术的概念的 是美国的罗宾斯和刘易斯两位临床医师。
健康危险因素评价是研究危险因素与慢性病发 病及死亡之间数量依存关系及其规律性的一种 技术方法。它研究危险因素对死亡的概率的影 响，以及通过改变生产和生活环境、改变人们 的不良生活方式、降低危险因素的作用后，可 能延长的寿命。
第五章健康与健康相关行为
第一节健康的评价
2020年9月30日
健康的概念
1948年WHO提出的，认为“健康不仅是 没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体、 心理、和社会适应方面的完好状态。”
理解：
躯体
心理
社会适应
三方面的意义
2020年9月30日
亚健康概念
指人的机体虽然无明确的疾病，却呈现 活力降低，适应能力减退的一种生理状 态，它是由机体各系统的生理功能和代 谢过程低下所导致的，介于健康与疾病 之间的一种状态，也有人称它为“第三 状态”或“灰色状态”
2020年9月30日
行为方式对健康的影响
疾病
食谱不当 酗酒
吸烟 缺乏锻炼 精神紧张
心脏病
++
中风
++
高血压
++
肺癌
-
糖尿病
++
骨质疏松
++
营养失调
++
溃疡病
++
+
++
++
++
++ +
++
++
++
+
++
++
-
++
-
-
++
-
++
++
++ +
++
-
+
-
-
++
++ ++
-
++
注：++高度损伤；+危险；- 无直接关系
收集当地年龄、性别疾病死亡率 测定个体的危险因素并转换为危险分数 计算组合危险分数 计算存在死亡危险 计算评价年龄
2020年9月30日
改变危害健康行为
控制吸烟 限制饮酒 杜绝药物滥用 摈弃不洁性行为
2020年9月30日
倡导促进健康行为
积极的休息和睡眠 平衡膳食 体重控制 体力活动 积极的心理应对
人类行为
积极、消极
鼓励、约束、调节
人类社会
2020年9月30日
3.人类行为的适应形式
反射
自我控制
调适
顺应 应对
应激
2020年9月30日
二、生活方式
①需求型，包括生存型和维持型2个亚型； ②外向型，包括从属型、竞争型和获取型3个 亚型； ③内向型，包括自我中心型、经验型和社会 意识型3个亚型； ④综合型，即内向型和外向型相结合的生活 方式。
2020年9月30日
第二节健康危险因素的评价
个体健康危险因素的评价 收集地区的发病率或死亡率资料，按年
龄、性别分组，作为当地性别、年龄别 组健康评价的标准。 根据危险因素的测定值及其与疾病的联 系，按年龄、性别、疾病组制订相应的 危险分数。 收集个体的危险因素。
2020年9月30日
评价步骤
2020年9月30日
1.行为要素(5个)
行为主体——人 行为客体——目标 行为环境——主体和客体发生联系 行为手段 ——工具和方法 行为结果 —— 所致的影响
2020年9月30日
行为主体
行为客体
行为结果
行为手段
行为环境
2020年9月30日
2.人的本能行为
摄食 性行为
躲避或防御 好奇与追求刺激
2020年9月30日
2001年慢性病在全球人群死亡率 的比例
总死亡人数（万） 死于慢性病（%） 疾病总负 担（%）
5650 预计到2020年
60
46
75
57
2020年9月30日
我国城市居民慢性病死亡率（1957年 ~ 当前）
160
1死40 1亡20 1率00
18/100 万60
40 20
2020年9月30日
三、健康相关行为
健康相关行为——个体或团体的健康或疾病 有关联的行为。可分为促进健康行为和危害健康 行为两大类。
健康行为一般指健康状态下的行为模式，即 理想的健康相关行为。但实际工作中“健康行为” 一词常被赋予和“促进健康的行为” 同样的含
义。
2020年9月30日
健康相关行为的生态模式
2020年9月30日
修正因子
健
人口特征（年龄、性别、种族）
康
社会心理因素（人格、社会地位、同事团体等）
信
结构因素（对此疾病的知识、以前患此病的经验）
念
行为提示因素：传媒活动、他人忠告、医护人员提醒
模
亲友的疾病经验、某种标志物等
式
示
意
图
严重性知识
内部回报
易感性知识
外部回报
威胁评估
行为效益 效能期待
恐惧 行为代价
2020年9月30日
健康的测量与评价
个体健康通常主要是通过生理学指标； 心理学指标；社会学指标来测量。
群体健康状况测量评价指标：出生率、 死亡率、年龄别死亡率、发病率、感染 率、生存率、病死率、
健康期望寿命：是扣除了疾病、残疾、 健康低下状态影响之后的完全健康的期 望寿命。
2020年9月30日
2020年9月30日
第三节 健康相关行为
2020年9月30日
一、行为
健康相关行为是指与健康和疾病有关 的行为，一般可分为促进健康的行为和 危害健康的行为两大类。促进健康的行 为是指人们不论在何种健康状态下，为 了保护、促进和维持其自身的健康而采 取的积极行为。危害健康的行为是指能 致疾病产生和加重的不良行为，它偏离 个人、他人和社会的期望。
一、危险因素的概念：是指使疾病或死 亡发生的可能性增加的因素。
二、疾病的自然史 无危险阶段 危险因素出现 致病因素出现 症状和体征出现 劳动力丧失
2020年9月30日
健康危险因素的分类及作用
一、健康危险因素的分类 环境因素 个人行为因素 人类生物学因素 卫生保健因素
2020年9月30日
Baidu Nhomakorabea表现
行为
有利性 规律性 和谐性 一致性 适宜性
有益于自身、他人和整个 如不抽烟 社会的健康
行为表现规律有恒，不是 定时定量进
偶然行为
餐
根据环境调整自身行为使 选择运动项 之与其所处的环境和谐 目
个体外显行为与其内在的 心理情绪一致，无矛盾
行为的强度能理性地控制
2020年9月30日
2.行为与健康的关系