对类实验性研究的论文质量评价实例

对类实验性研究的论文质量评价实例

题目：两种护理干预方法对预防术后使用镇痛泵患

发生尿潴留的效果比较

1.该研究采取类实验性研究设计中的不同期的不对等对照组设计,实验组为

2009年6月一2010年6月在普外科进行手术的术后患者140例，分为两组试验组,历史对照组为2008年4月一2009年4月，普外科术后使用镇痛泵的患者149例,采取类实验性研究.使实验的可行性提高,同实验性研究性比更为实用,但是其中存在的已知的或未知的混杂宜速太多了..该实验是比较不同干预措施对预防术后使用镇痛泵患者发生尿潴留的效果,设有两个实验组,一个空白对照组,属于前瞻性研究,资料回收完全,采用卡方检验两个试验组尿潴留发生率的差异，其内部效度可能会高.

2.该实验采取目的抽样的方法,虽然没有明确的指标来判断所抽到的样本真的

具有代表性,但是对于该类研究具有很强的适应性. 但是该实验收集资料的时间较短，试验组的病例数较少，其外部效度并不高,,并不一定能推出小节中”

两种护理干预方法对于预防术后使用镇痛泵患者的尿潴留有显著疗效”的结论.

3.该实验采用的是非随机对照中的历史对照法,产生偏倚和混杂的可能性大.,但

该实验在入选对象中作了限制,在一定程度上防止混很杂便宜的发生,但是研究外部效度时会受到一定的限制

4.该实验所搜集的一般资料包括:性别,年龄,手术部位,而在结果分析中并未针对

性别年龄手术部位因素进行讨论分析,而是一概的统计结果,然后得出结论,这就会造成除了干预措施以外的其它因素的误差,使其内部效度降低.而且其它的一般资料如;患者的受教育程度,患者病情的轻重等,都可能对结果产生偏差.

5.干预方法:对照组采取普外科护理常规,每个试验组在手术前一天对患者和家

属进行有针对性关于镇痛泵知识的宣教,试验组一采取耳穴压籽法,试验组二采用综合方法.观察指标是各组尿自解和尿潴留的人数. 在实验开始前，由中医科的医师教会护士如何取三个耳穴，并确认护士能正确取耳穴及掌握按压的方法。由于宣教的护士自身的能力和素质不同,对患者的影响不同,其结果是

不一样的.例如:护士对知识的掌握程度, 护士操作技能的高低,护士宣教方法的不同,护士的人际沟通能力,护士对患者的心理护理程度,护士对病人大小便训练的力度等.而宣教的对象-----患者及其家属,本身也存在许多不确定因素,如宣教对象的接受能力,病人术后病情的轻重不一,病人排尿训练依从性的高低,病人家属对病的关心和支持程度,病人心理素质的不同,病室环境的不同,病人排尿姿势的不同等.

6.结果分析中只对对照组与各试验组尿潴留的发生情况进行了比较,并未对所

搜集的一般资料中的性别年龄手术部位等一一进行分析,对于结论的形成会造成一定的偏差.

7.此研究并未说明在哪选取得样本,我个人觉得不像是全国范围内,否则取得阳

本含量不会那么低,这其中就包括不同医院的设施和治疗效果的不同,以及不同外科手术实用镇痛泵后尿潴留发生率及治愈率的不同,可能会产生不同的不同结果.