注射用重组人干扰素α2a引起肌肉短时麻痹1例
我院住院患者使用重组人干扰素α-1b的不良反应
我院住院患者使用重组人干扰素α-1b的不良反应冯燕;陈树新【摘要】目的了解我院使用重组人干扰素α-1b主要不良反应发生的情况.方法观察我院52例2008年3月至2009年8月住院病人使用重组人干扰素α-1b的不良反应,数据进行整理、比较、分析.结果 15人用药后出现体温升高(占28.8%);13人用药后出现白细胞下降(占25%);21人用药后出现血小板下降(占40%).结论应注意重组人干扰素α-1b常见的发热、畏寒、肌痛、头痛等类似上呼吸道感染的症状及血象异常包括白细胞(WBC)及血小板(PLT)降低,尤其是儿童患者.【期刊名称】《青岛医药卫生》【年(卷),期】2011(043)002【总页数】2页(P102-103)【关键词】干扰素;重组人干扰素α-1b;不良反应【作者】冯燕;陈树新【作者单位】佛山市第一人民医院,广东佛山,528000;佛山市第一人民医院,广东佛山,528000【正文语种】中文【中图分类】R595.3干扰素是一种具有生物活性的调节蛋白,具有广谱抗病毒作用。
干扰素的免疫调节作用是促进T毒性细胞和自然杀伤细胞(NK)的杀伤力。
国内外临床应用的经验表明,干扰素对巨细胞病毒、单纯疱疹、带状疱疹、肝炎病毒及乳头病毒等感染性疾病均有明显疗效。
干扰素按照来源不同,可分为α、β、γ等不同型别,其中病毒诱导由白细胞产生的为α干扰素,重组人干扰素α-1b为无色透明液体,属于α干扰素的一种亚型。
常见不良反应为发热、畏寒、肌痛、头痛等类似上呼吸道感染的症状及血象异常包括白细胞(WBC)及血小板(PLT)降低。
目前国内关于重组人干扰素α-1b 不良反应的文献较少,故对我院使用重组人干扰素α-1b的不良反应进行了观察。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2008年3月至2009年8月住院病人使用重组人干扰素α-1b 共249例,情况见表1。
表1 我院各病区重组人干扰素α-1b病例数住院病区使用重组人干扰素α-1b例数使用率(%)ICU病区 5 2儿科病区 214 85妇科病区 1 0.4骨一病区 1 0.4诊疗中心B区 1 0.4肝脏外病区 3 1.2感染科病区 6 2.4口腔医学中心 2 0.8泌尿外科病区 2 0.8神经内科病区 4 1.6血液内科病区 9 3.6康复科病区 1 0.4根据表1可发现,我院儿科患者使用重组人干扰素α-1b较多,占所有使用患者的85%,主要用于手足口病、上呼吸道感染、秋季腹泻、病毒性肺炎。
干扰素致间质性肺炎合并多发性神经损伤案例分析
· 374 ·1 临床资料患者，女性，54岁，2015年6月起发现血小板增高，最高可达395×109·L -1，2015年12月血小板升高至500×109·L -1，2016年6月血小板913×109·L -1，给予重组人干扰素α-2b 注射液治疗20余日，血小板降低至160×109·L -1，治疗近30日，血小板降低至90×109·L -1；2016年7月末，患者出现高热，体温最高40 ℃，咳嗽剧烈，伴咯粉红色黏痰，上午较重，伴前臂疼痛，周身不适，肢体感觉异常，到当地医院就诊考虑呼吸道感染，给予抗感染、抗病毒、止咳化痰等对症处理后，症状稍有改善，但出院后仍有低热、咳嗽。
2016年8月14日再次就诊于当地医院，检查血小板为89×109·L -1，肺部CT 提示：双肺散在多发斑片状高密度影，边缘模糊。
给予抗炎、祛痰及对症治疗，住院期间体温正常，咳嗽咳痰症状稍有减轻。
患者自觉乏力，自2016年7月起体质量下降10 kg ，8月21日就诊于我院呼吸科门诊，给予左氧沙星抗感染治疗10 d ，[通信作者] 朱曼，女，副主任药师，主要从事临床药学工作。
E-mail ：zhucindy301@[作者简介] 王艳丽，女，副主任药师，主要从事临床药学工作。
E-mail ：wangyanli0524@干扰素致间质性肺炎合并多发性神经损伤案例分析王艳丽1，焦 萍1，朱 曼2（1.西安市北方医院，陕西 西安 710043；2.解放军总医院药学部临床药学中心，北京 100853）[摘要] 1例54岁女性患者，因发现血小板增多症使用干扰素近40 d 。
约1个月后患者出现高热，体温最高40 ℃，咳嗽剧烈，伴咯粉红色黏痰，上午较重，伴前臂疼痛，周身不适，肢体感觉异常，到当地医院就诊考虑呼吸道感染，给予抗感染、抗病毒、止咳化痰等对症处理后，症状稍有改善，但出院后仍有低热、咳嗽。
注射用重组人干扰素α2b联合无乳糖奶粉治疗小儿秋季腹泻的疗效观察
Ｏｂｅｖｔ ｎｏ ｈｒｐ ｎｉ ｅ ｅｔ ｏ ｊｃ ｏ ｆ ｅｏ ｉａ ｔ ｕ ｎｉｔｒｅｏ ２ ｏ ｉｅ ｉ ｃｏｅ ｓｒａｉ ｎｔｅａ ｅｔ ｆ ｃ ｆｉ ｅｆ ｎｏ ｃｍｂｎ ｎ ｍａ ｅｆｒｎａ ｂｃｍｂｎ ｄｗｔ ｌ ｔｓ— ｏ ｃ ｓ ｎ ｉ ｒ ｈ ｎ ｈａ
ｗｅｅｏ ｓｒｅ ． ｓ ｌ ｔｅｅ ｗ ｓ ｓａｉｔ ａｌ ｉｎｆ ａ ｔｄｆ ｒｎ ｅ ｉ ｈ ｒｐ ｎｉ ｆ ｃ ｍｏ ｇ ｔｒｅ ｇ ｕ ｓ Ｐ ＜ ｒ ｂ ｅｖ ｄ Ｒｅｕ ｔ ｓ ｈ ｒ ａ ｔｔ ｉ ｌ ｓ ｉｃ ｎ ｉｅｅ ｃ ｎ ｔｅａ ｅ ｔ ｅ ｅｔａ ｎ ｈ ｅ ｏ ｐ （ ｓｃ ｙ ｇ ｉ ｅ
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忆林(重组人干扰素α2a凝胶)
忆林(重组人干扰素α2a凝胶)【药品名称】商品名称：忆林通用名称：重组人干扰素α2a凝胶英文名称：Recombinant Human Interferon α2a Gel【成份】重组人干扰素α2a【适应症】用于治疗单纯疱疹、尖锐湿疣及预防尖锐湿疣复发。
临床研究表明，本品对于单个直径0.5cm，疣体数目>15个的初发尖锐湿疣以及皮损出现在24小时以上的单纯疱疹的疗效...【用法用量】用法：局部涂抹给药，旋下瓶盖，用顶端刺破铝管封口，挤出凝胶涂抹患处。
用量：感染较重时每日四次，好转后可减少到每日二次，单纯疱疹连续使用七天，尖锐湿疣每两周为一个疗程可连续使用2到3个疗程。
尖锐湿疣患者清除疣体后，预防复发，可连续使用2到8周。
【不良反应】临床研究发现，本品不良反应包括局部中度灼热、刺激、瘙痒、糜烂和红肿，发生率较低，停药后消失。
研究报道重组人干扰素α2a肌肉注射的不良反应包括流感样症状、中性粒细胞和血小板减少、胃肠道症状等。
但本品为局部用药，尚无资料确定其吸收程度。
因此，全身用药的不良反应是否会在本品的使用中出现尚不明确。
【禁忌】过敏体质者慎用。
研究报道重组人干扰素α2a全身用药的禁忌除了对α干扰素过敏者，还包括自身免疫性疾病、艾滋病、严重心脏病等。
但尚无资料表明上述患者是否能使用本品。
【注意事项】1.本品为无菌制剂，使用时应及时拧上瓶盖，以免污染。
2.在涂抹时不必涂抹过多，以减少刺激。
【药物相互作用】尚无资料表明本品与其它药物是否有相互作用。
研究报道重组人干扰素α2a全身用药时，与安眠药、卡托普利、苯巴比妥等合用可能增加重组人干扰素α2a或其它药物的毒性。
但本品为局部用药尚无资料确定其吸收程度。
因此，尚不能确定本品与其它药物是否有相互作用。
【药理作用】重组人干扰素α2a具有广谱的抗病毒作用，其抗病毒作用主要通过阻止病毒蛋白质的合成，抑制病毒核酸的复制和转录而实现。
干扰素还有多种调节作用，如提高巨噬细胞的吞噬活性，提高免疫功能等作用。
注射用重组人干扰素α2b说明书
注射用重组人干扰素α2b说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用警示语：1.对重组人干扰素α2b或该制剂的任何成份有过敏史者禁用。
2.患有严重心脏疾病者禁用\。
3.严重的肝、肾或骨髓功能不正常者禁用。
4.癫痫及中枢神经系统功能损伤者禁用。
5.有其他严重疾病不能耐受本品者，不宜使用。
[药品名称]通用名称：注射用重组人干扰素α2b商品名称：利分能英文名称：Recombinant Human Interferon α2b for Injection汉语拼音：Zhusheyong Chongzu Ren Ganraosu α2b[成份]主要成份为重组人干扰素α2b，由高效表达人干扰素α2b基因的腐生型假单孢菌，经发酵、分离和高度纯化制成。
辅料为人血白蛋白、甘露醇、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠。
[性状]应为白色薄壳状疏松体，加入标示量注射用水后应迅速复溶为澄明液体。
[适应症]1.用于治疗某些病毒性疾病，如急慢性病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣。
2.用于治疗某些肿瘤，如毛细胞性白血病、慢性髓细胞性白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡波氏肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。
[规格]3×106IU/支，复溶后体积1.0毫升。
[用法用量]本品可以肌肉注射、皮下注射和病灶注射。
1.慢性乙型肝炎：皮下或肌肉注射，3—6×106IU/日，连用四周后改为3次/周，连用16周以上。
2.急慢性丙型肝炎：皮下或肌肉注射，3—6×106IU/日，连用四周后改为3次/周，连用16周以上。
3.丁型肝炎：皮下或肌肉注射，4—5×106IU/日，连用四周后改为3次/周，连用16周以上。
4.带状疱疹：肌肉注射，1×106IU/日，连用6天，同时口服无环鸟苷。
5.尖锐湿疣：可单独应用，肌肉注射，1—3×106IU/日，连用四周。
也可与激光或电灼等合用，一般采用疣体基底部注射，1×106IU/次。
重组人干扰素α2b副作用
重组人干扰素α2b副作用重组人干扰素α2b副作用;别名:;重组人干扰素α2b适应症:1.用于某些病毒性疾病，如急慢性病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣。
2.用于某些肿瘤，如毛细胞性白血病、慢性髓细胞性白血病、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、恶性黑素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡波肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。
;重组人干扰素α2b药理学作用:干扰素α2b具有广谱抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞增殖以及提高免疫功能等作用。
分子量：约19,300道尔顿。
辅料：磷酸氢二钠、磷酸二氢钠、依地酸二钠、氯化钠、间一甲苯酚、聚山梨醇酯80和注射用水。
性状：‘本品为无色澄明的无菌水针剂。
药物剂型：1.注射用重组人干扰素α2b：100万u；300万u；500万u。
2.重组人干扰素α2b栓：50万u。
适应证：用作某些病毒性疾病，例如急慢性病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣。
2.用作某些肿瘤，例如毛细胞性白血病、慢性髓细胞性白血病、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、恶性黑素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡波肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。
用法用量：每支用杀菌口服用水1ml熔化，肌肉或皮下注射。
剂量和疗程如下:慢性乙型肝炎:本品30～50μg/次，隔日1次，皮下或肌内注射，疗程4～6个月，可根据病情延长疗程至1年。
可进行诱导治疗，即在治疗开始时，每天用药1次，0.5～1个月后改为每周3次，到疗程结束。
慢性丙型肝炎:本品30～50μg/次，隔日1次，皮下或肌内口服。
化疗4～6个月，违宪者停止使用。
有效率者可以稳步化疗至12个月。
根据病情须要，可延长至18个月。
在化疗的第1个月，一日1次。
疗程完结后筛检6～12个月。
急性丙型肝炎应当早期采用本品。
注意事项：1过敏体质，特别是对抗生素有过敏者，本品应慎用。
在使用过程中如发生过敏反应应立即停药，并给予相应治疗。
2采用前要仔细检查瓶子，例如瓶或瓶塞存有裂缝、损坏不容采用。
在重新加入杀菌口服用水后稍加震摇，制品应当熔化较好，例如存有不能溶解的块状或絮状物，不容采用。
人重组干扰素α-2b对胎鼠发育的影响
人重组干扰素α-2b对胎鼠发育的影响
袁俊;彭怡;瞿红叶
【期刊名称】《南京晓庄学院学报》
【年(卷),期】2006(22)6
【摘要】文章研究了人重组干扰素α-2b对胎鼠发育的影响.结果表明:注射α-2b 干扰素的孕鼠和胎鼠的体重,胎鼠身长、尾长与对照组相比均明显下降(P＜0.05);另外α-2b干扰素有轻微致畸现象,1.8%胎鼠出现了前肢短小的情况.该研究可以为临床上给孕期和哺乳期的妇女以及儿童用药提供一定的理论依据.
【总页数】2页(P107-108)
【作者】袁俊;彭怡;瞿红叶
【作者单位】南京晓庄学院,生命科学系,江苏,南京,210017;南京晓庄学院,生命科学系,江苏,南京,210017;南京晓庄学院,生命科学系,江苏,南京,210017
【正文语种】中文
【中图分类】Q959.8
【相关文献】
1.祛湿解毒汤联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾片对宫颈柱状上皮内瘤变合并高危性人乳头瘤病毒感染的影响 [J], 郑必梅
2.重组人干扰素α-2b对宫颈高危人类乳头瘤病毒（HPV）感染患者HPV清除率及免疫功能的影响 [J], 黄慧;杨芳;程丽琴;梁珍
3.重组人干扰素α-2b对人乳头瘤病毒感染合并难治性宫颈炎患者炎性因子及T细胞亚群的影响 [J], 窦丽;刘奋琴;苗润燕
4.重组人干扰素α2b栓联合LEEP对宫颈糜烂患者宫颈微循环及免疫功能的影响[J], 王莉华
5.益气化湿解毒汤联合重组人干扰素α-2b对脾虚湿毒蕴结型慢性宫颈炎合并HPV 感染患者疗效、安全性及免疫功能的影响 [J], 刘岩
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注射用重组人干扰素α2a引起肌肉短时麻痹1例
注射用重组人干扰素α2a引起肌肉短时麻痹1例（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】术后根据病情进行抗病毒治疗遵医嘱给予肌肉注射注射用重组人干扰素α2a（商品名：褔慷泰）300万单位，每周三次，第一次注射无任何不适，第二次于术后第三天2010年8月13日11：30am给予右侧臀部肌肉注射（厂家：长春长生基因药业股份有限公司，批号:201001），注射30分钟后患者诉注射侧肢体疼痛不适，无法抬起，注射部位周围及右侧肢体刺痛明显，无法耐受，全身大汗，痛苦面容，患者诉既往从未有过这样的刺痛。
【关键词】重组人干扰素α；肌肉麻痹；不良反应1临床资料患者，男，33岁，2010年8月10日因尖锐湿疣在我院男科行尖锐湿疣切除术，术后根据病情进行抗病毒治疗遵医嘱给予肌肉注射注射用重组人干扰素α2a（商品名：褔慷泰）300万单位，每周三次，第一次注射无任何不适，第二次于术后第三天2010年8月13日11：30am给予右侧臀部肌肉注射（厂家：长春长生基因药业股份有限公司，批号:201001），注射30分钟后患者诉注射侧肢体疼痛不适，无法抬起，注射部位周围及右侧肢体刺痛明显，无法耐受，全身大汗，痛苦面容，患者诉既往从未有过这样的刺痛，查体：一般情况好，全身皮肤、粘膜无充血、皮疹等表现。
立即协助患者卧床休息，请主管护师再次检查并以十字法确定注射部位正确，未影响到坐骨神经，排除该原因后遵医嘱到放射科行右大腿正侧位拍片，经过拍片未见任何明显异常。
为缓解肢体肌肉刺痛遵医嘱给予芬必得胶囊0.3g口服，1小时后肢体肌肉刺痛缓解。
于下午5：10患者再次诉右侧肢体刺痛明显，无法耐受，可抬起活动，继续给予卧床休息，观察病情变化，次日晨查房时，患者诉已恢复正常，未再使用该药，改用转移因子口服液，患者未再出现上诉不良症状。
2讨论注射用重组人干扰素α2a具有抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞增殖以及提高免疫功能等作用,作为病毒性疾病及肿瘤有效生物体药物已被广泛应用于治疗多种病毒性疾病如病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣等疾病, 但部分病例在应用过程中可出现某些不良反应,临床上应该予以足够的重视。
干扰素少见且严重的不良反应
干扰素少见且严重的不良反应中国新药杂志 1999年第7期第8卷药物不良反应作者：王笑梅兰孟东单位：(中国预防医科院北京地坛医院，北京 100011)随着干扰素(IFN)在临床的广泛应用，尤其在大剂量及长疗程使用时，其不良反应的报道逐渐增多。
现将近10年来国际药物不良反应中心收录的IFN不良反应及国内有关报道综述如下，其中有很多不良反应少见且很严重甚至威胁生命，提醒广大临床医生注意。
1 常见不良反应除流感样综合征外，还有脱发，牛皮癣加重，体重下降；偶见间质性肺炎，甲状腺功能低下或亢进，但病情较轻，对机体影响小。
2 少见且严重的不良反应2.1 血管病变国外报道有4例,患者出现头痛，视野模糊，雷诺病加重［1］。
1例46岁男性慢性髓性白血病患者应用IFN-α2b 5 MU/d，5 d/周，28个月后出现指趾雷诺病症状，2个月后发展成数个手指，脚趾坏死，有证据表明为动脉闭塞所致。
1例62岁男性丙肝患者注射IFN-α出现多形紫斑并左腿感觉异常，停用后症状持续加重以致不能行走。
皮肤及神经肌肉活检示血管炎、嗜酸细胞浸润及神经肌肉纤维样坏死［2］。
2.2 心血管系统IFN可增加心血管疾病的风险，发病率为3.2%，包括心律不齐、心肌缺血、心肌病变、低血压及心包炎；室上性心动过速或房颤以及严重的心脏表现如室性心动过速或室颤均有报道［3］，但后者比较少见。
2.3 消化系统可致肝损害加重及诱发潜在性自身免疫性肝炎，儿童急性胰腺炎及缺血性结肠炎。
Wenner［4］报道1例7岁女孩应用IFN-α治疗丙肝，1.5 MU/d，3次/周，5周后出现严重肠出血，肠镜示多灶性结肠炎。
2.4 泌尿系统国外报道有6例出现急性肾功能衰竭及肾病综合征［5］。
肿瘤及肝炎患者均可发生，时间早在35 d，晚至1.5年以后，IFN-α 3～6 MU/次，3次/周，累积剂量90～1 050 MU，男女均可发生，年龄26～72岁，未显示与IFN的累积剂量有关。
干扰素不良反应
临床处理
（1)聚乙二醇干扰素（PEG-IFNα）α-2a产品说明书指出， 外周血中性粒细胞计数<0.75×109/L者须调整IFNα剂量， 而<0.5×109/L者须停止IFNα治疗。Soza等研究表明，虽 然18％IFNα长期治疗者发生细菌感染，但与中性粒细胞 计数下降无显著相关性，故认为中性粒细胞下降者可使用 升白细胞药物而无须停药。但Puoti等队列研究发现中性 粒细胞下降与呼吸道感染相关，中性粒细胞下降的CHC患 者使用升白细胞药物较降低IFN剂量疗效更佳。因此，推 荐中性粒细胞显著下降者可注射重组人粒细胞集落刺激因 子（rhG-CSF）注射液，也可口服升白细胞药物，尤其对 于免疫功能低下或抑制者，G-CSF的应用可能更加重要。
临床处理
（1）对所有IFNα治疗者，尤其是CHC患者，在IFNα治疗 前均须进行甲状腺功能TPoAb和TGAb检测，并结合甲状 腺B超进行甲状腺疾病的诊断； （2）在IFNα治疗前有甲状腺功能异常者应在内分泌专科医 师指导下，在IFNα治疗前进行相应治疗，在甲状腺功能异 常得到有效控制后再开IFNα治疗； （3）治疗期间应密切监测甲状腺功能，同时监测TPoAb和 TGAb，若发现TPoAb和（或）TGAb阳性，建议继续监 测甲状腺功能及临床症状；
其他少见不良反应
间质性肺病 （1)概述与机制: IFNα诱发间质性肺病的发病机制尚不明 确，可能与自身免疫和变态反应相关。IFNα治疗相关的肺 部并发症较少见，但为严重不良反应之一，应引起高度重 视。 （2）临床表现：IFNα治疗中常出现干咳和气促等呼吸系统 症状，发生率分别为24％和26％。少数患者结合相应影像 学和肺功能检查可诊断为间质性肺炎、结节病等弥漫性肺 病。IFNα治疗CHC而诱发间质性肺炎常见于IFNα治疗初 始12周内，多见于老年患者。
干扰素的副作用
干扰素的副作用干扰素具有抑制细胞分裂、调节免疫、抗病毒、抗肿瘤等多种作用。
不过它有一些对我们不好的副作用!下面是店铺给大家整理的打干扰素的副作用相关信息，希望大家喜欢。
打干扰素的副作用干扰素的副作用一：对于打完干扰素的乙肝患者，会在2-5小时内出现发热、恶心、浑身乏力、头晕、头痛等类似于发烧症状，体温可高达38℃~40℃，多在24小时后症状消失。
干扰素的副作用二：干扰素还可影响乙肝患者的消化道功能，使得乙肝患者患者恶心、呕吐、厌油腻、无食欲、腹胀腹痛等现象。
干扰素的副作用三：长期打干扰素治疗还可抑制乙肝患者的骨髓组织，使得血液中血小板以及白细胞含量降低，引发造血异常病症。
干扰素的副作用四：一般在干扰素治疗3个月后，乙肝患者会出现不同程度的脱发，更为严重的患者可出现轻度皮疹等现在。
干扰素适应症干扰素是病毒侵入细胞后产生的一种糖蛋白。
由于几乎能抵抗所有病毒引起的感染，如水痘、肝炎、狂犬病等病毒引起的感染，因此它是一种抗病毒的特效药。
此外，干扰素对治疗乳腺癌、骨髓癌、淋巴癌等癌症和某些白血病也有一定疗效。
目前使用干扰素治疗的主要对象是慢性乙型和丙型肝炎的病人，而且在乙型肝炎病人中，有以下情况应用干扰素治疗反应较好，1.治疗前血清ALT或AST有反复波动或酶的活力持续升高者;2.治疗前血清HBeAg的P/N值偏低(P/N 5～8)或HBV DNA水平低(<100Pg/ml)者;3.病程较短者;4.肝脏病理有活动性炎症病变(如有碎屑样坏死)者疗效佳;5.无重叠感染者(如丙型、丁型肝炎等);6.无HIV感染或免疫抑制剂治疗者;7.肝组织内含铁量低者;8.治疗期间血清中无干扰素中和抗体产生者;9.女性患者疗效比男性为佳。
急性丙型型肝炎病人因有一半以上的人会发展为慢性丙型肝炎，一般认为应该用干扰素治疗，此外，有的病人不宜使用干扰素治疗如：1) 肝病病情严重的病人。
2) 白血球和血小板低于2.0-3.0×109/L的病人。
高危HPV感染患者应用重组人干扰素α-2b注射液联合保妇康栓的应用效果
doi :10.3969/j.issn.1002-7386.2023.21.018·论著·高危HPV 感染患者应用重组人干扰素α⁃2b 注射液联合保妇康栓的应用效果周秋兰 喻晓秋 舒小荣 涂开家作者单位:330600 江西省靖安县子宫颈癌防治研究所妇瘤科(周秋兰、喻晓秋、舒小荣);江西省妇幼保健院肿瘤科(涂开家) 【摘要】 目的 探讨重组人干扰素α⁃2b 注射液联合保妇康栓在门诊就诊高危HPV 感染患者中的应用效果。
方法 选择2020年6月至2022年6月门诊就诊高危HPV 感染患者96例,随机数表法分为A 组和B 组,每组48例。
A 组予以保妇康栓阴道给药治疗,B 组在A 组基础上采用重组人干扰素α⁃2b 注射液肌内注射治疗。
观察2组疗效、阴道微生态情况及免疫功能水平。
结果 B 组治疗总有效率95.84%明显高于A 组的79.17%,差异有统计学意义(P <0.05);2组治疗后阴道分泌物pH 值及Nugent 评分均降低,且B 组较A 组低,差异有统计学意义(P <0.05);B 组阴道微生态恢复率明显高于A 组(P <0.05);2组患者治疗后血清T 淋巴细胞CD3+、CD4+水平均高于治疗前,CD8+水平均低于治疗前,且B 组CD3+、CD4+水平高于A 组,CD8+水平低于A 组(P <0.05);B 组不良反应发生率16.67%,稍高于A 组的12.50%,但差异无统计学意义(P >0.05)。
结论 重组人干扰素α⁃2b 注射液联合保妇康栓治疗门诊就诊高危HPV 感染患者疗效确切,且能够改善患者阴道微生态状况及免疫功能,且不会增加不良反应。
【关键词】 HPV 感染;重组人干扰素α⁃2b ;保妇康栓;免疫功能【中图分类号】 R 373 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-7386(2023)21-3283-04Application effect of Interferon α⁃2b Injection combined with Baofukang Suppository on patients with high⁃risk HPV infections in outpatient clinic ZHOU Qiulan ,YU Xiaoqiu ,SHU Xiaorong ,et al.Department of Gynecological Oncology ,Jingan County Institute of Cervical Cancer Prevention and Treatment ,Jiangxi ,Jing ’an 330600,China【Abstract 】 Objective To explore the application effect of Interferon α⁃2b Injection (Ganleneng )combined with Baofukang Suppository on patients with high⁃risk human papillomavirus (HPV )infections admitted in outpatient clinic.Methods From June 2020to June 2022,96patients with high⁃risk HPV infections admitted in outpatient clinic were recruited.They were randomly divided into group A and B ,with 48patients per group.All patients were vaginally administrated with Baofukang Suppository ,and those in group B were additionally given muscular administration of Interferon α⁃2b Injection.The curative effect ,vaginal microecology and immune function of the two groups were observed.Results The total effective rate was significantly higher in group B than that of group A (95.84%vs 79.17%,P <0.05).After treatment ,the pH value and Nugent score of vaginal secretions in the two groups decreased ,which were significantly lower in group B than that of group A (P <0.05).The recovery rate of vaginal microecology in group B was significantly higher than that of group A (P <0.05).After treatment ,serum CD3+and CD4+T lymphocytes increased ,and CD8+T lymphocytes decreased ,which were more significantly pronounced in group B than those of group A (P <0.05).The incidence of adverse reactions in group B was slightly higher than that of group A ,which was not statistically significant (16.67%vs 12.50%,P >0.05).Conclusion Interferon α⁃2b Injection combined with Baofukang Suppository is effective in the treatment of patients with high⁃risk HPV infections in outpatient clinics ,which can improve the vaginal microecological status and immune function without increasing the incidence of adverse events.【Key words 】 human papillomavirus (HPV )infection ;interferon α⁃2b injection ;Baofukang Suppository ;immune function 人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)属于一种球形DNA 病毒,易导致尖锐湿疣,HPV 持续感染还可能造成宫颈癌[1,2]。
干扰素a2b副作用
干扰素a2b副作用
干扰素α2b是一种治疗慢性乙型肝炎的药物，尽管它在治疗疾病方面有一定的疗效，但是也存在一些副作用。
主要的副作用包括：疲劳、发烧、白细胞减少、肌肉疼痛、抑郁和焦虑等。
首先，干扰素α2b使用后常常会出现疲劳和发烧等反应。
这是因为干扰素α2b能刺激免疫系统，增加机体对病原体的抵抗能力，但这也会耗费大量的能量，造成身体的疲劳。
同时，干扰素α2b还可以导致发烧，通过增加体内的温度来提高免疫反应。
其次，干扰素α2b还可以引起白细胞减少。
白细胞是免疫系统中非常重要的一部分，负责抵抗感染和疾病。
然而，使用干扰素α2b后，会抑制骨髓中白细胞的产生，导致白细胞数量减少，从而使机体抵抗病原体的能力下降。
此外，干扰素α2b还可能导致肌肉疼痛。
这是因为干扰素α2b
能够对肌肉产生直接的刺激作用，引起肌肉的不适和疼痛感。
另外，干扰素α2b还存在一些心理方面的副作用，如抑郁和焦虑等。
这是由于干扰素α2b可能会影响脑内多种神经递质的平衡，导致心理状态的改变。
一些研究还显示，使用干扰素α2b
的患者中，有相当一部分会出现抑郁和焦虑等症状。
然而，虽然干扰素α2b的副作用存在，但大部分患者仍可以忍受和适应。
此外，随着医疗技术的进步，已经出现了一些降低干扰素α2b副作用的联合治疗方法，如联合使用其他药物或改变剂量等。
总之，干扰素α2b的副作用包括疲劳、发烧、白细胞减少、肌肉疼痛、抑郁和焦虑等，这些副作用会对患者的生活和治疗产生一定的影响。
因此，在使用干扰素α2b治疗疾病时，需要医生的指导和监控，以减轻副作用并确保疗效。
干扰素抗病毒治疗的不良反应及处理
干扰素抗病毒治疗的不良反应及处理α干扰素应用于抗乙肝病毒治疗已有近20年的历史，由于其HBeAg/抗HBe血清转换较高，且不易发生病毒变异，获得疗效后复发率低，从而使α干扰素成为最常见的抗病毒药物之一。
但由于其为生物制剂，对全身各系统都存在一定的不良反应，又影响其临床应用，因此详细了解α干扰素的不良反应，并及时正确的处理十分重要。
指南对此有一定的介绍，本文就此作更为详细的解读。
一．常见的不良反应及处理1．流感样副作用：为发生率最高的不良反应，表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛和乏力等，个别病人可有恶心，呕吐症状。
反应的强烈和病人的体质、剂量大小有关，大多发生在开始注射的1～3针，个别病人第3针后仍有此类反应，其中第1针反应最为强烈，大多发生于注射后3～6小时。
预防的方法可选择在睡前注射干扰素α，或在注射干扰素同时服用解热镇痛药，以减轻流感样症状。
也可视出现症状的轻重酌情处理，如出现较重，给予解热镇痛药，如较轻给予多饮水，多休息即可。
一般随疗程进展，此类症状可逐渐减轻或消失。
大多病人能渡过这个时期，完成整个疗程，个别反应强烈而不能耐受者，应考虑改用其他抗病毒药物。
2．血液系统作用：也是发生率较高的不良反应，主要表现为外周血白细胞(中性粒细胞) 和血小板减少，对血红蛋白水平的影响较小，其发生的机理大多为骨髓抑制，白细胞、血小板减少往往见于用药2周～2个月内，3个月后则趋于稳定，故在使用干扰素的初期，应当每2～4周检测血象，必要时1周检测一次，甚至2～3天复查一次。
是否预防性应用升白细胞药物尚有争议，如血象低于正常值，但中性粒细胞计数>1.0 x 109/L，血小板计数>75 x 109/L，可加强升白细胞、或升血小板药物的使用，同时严密监测血象，干扰素剂量和用法不变。
如中性粒细胞绝对计数≤1.0×109/L，血小板< 50×109/L，应降低干扰素α 剂量；1~2 周后复查，如恢复，则逐渐增加至原量。
干扰素的副作用有哪些
干扰素的副作用有哪些干扰素的副作用有哪些目前通用的分类方法将干扰素分为三型：Ⅰ型：有IFN-α和IFN-β，其中IFN-α有二十余个亚型，IFN-β仅有一个亚型。
Ⅰ型干扰素具有抑制病毒复制、抗寄生虫、抑制多种细胞增殖、刺激免疫细胞的杀伤活性、参与免疫调节、抗肿瘤等作用。
Ⅱ型：只有IFN-γ，且只有一种亚型，除具有抗病毒、抗增殖活性外，其主要生物学活性为免疫调节作用。
Ⅲ型：即IFN-λ1(IL-29)、IFN-λ2(IL-28a)和IFN-λ(IL-28b)。
IFN-ω属于IFN-α家族，其结构和大小与其它IFN-α稍有差异，但抗原性有较大的不同。
自80年代以来，许多研究显示，干扰素(尤其是α-干扰素及γ-干扰素)除具有抗病毒、免疫调节的作用外，还具有明显的抗细胞增殖作用。
因此，目前干扰素已被用于治疗多种白血病。
1. 天然IFN根据国际干扰素命名委员会的建议，天然IFN一般首先按动物________分类，例如人干扰素(HuIFN)，牛干扰素(BovIFN)等，然后再按IFN的抗原特异性和分子结构分成不同的型别，加以命名。
天然干扰素种类繁多，分子量也不同，亦有不同的抗原性。
目前了解由人的不同细胞产生的干扰素至少有三种不同的抗原成分：白细胞干扰素抗原(Le)，人成纤维细胞干扰素抗原(F)和T淋巴细胞干扰素抗原(T)。
事实上，人白细胞产生的干扰素有99%为Le，1%为F，人成纤维细胞产生的干扰素占80-99.9%;而由Namalva细胞系(为一种由Burkitt淋巴瘤患者所得的类淋巴细胞系)产生的干扰素中有85%为Le,15%为F. 唯有T淋巴细胞产生的干扰素则因应用不同诱生剂而不同，如以短小棒状杆菌诱导，主要为Le(95%); 如果用PHA或诱导，则主要产生T(80%). 根据世界卫生组织规定，统一个名，将人细胞所产生的几种干扰素，按其抗原性不同分为α、β和γ三类，Le干扰素即为α-干扰素(IFN-α)，F干扰素为β干扰素(IFN-β)。
(仅供参考)派罗欣(聚乙二醇干扰素α-2a注射液)说明书
。与普通α-干扰素相比，派罗欣 180μg 治疗增加了病毒清除和提高了治疗的病毒应答率。
【用法用
派罗欣须由有经验的治疗慢性乙型和丙型肝炎的内科医师开始治疗。与利巴韦林联合使用 时请同时参阅利巴韦林的说明书。
量】
1、标准剂量
1.1、慢性乙型肝炎：
用于慢性乙型肝炎患者时派罗欣的推荐剂量为每次 180μg，每周 1 次，共 48 周，腹部或 大腿皮下注射。其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。
虽然后代中未发现有致畸性，但对人类致畸的可能性不能排除。
2、派罗欣加利巴韦林：
与利巴韦林联合用于猴子，派罗欣未引起两药单独使用以外的不良反应。主要治疗相关的 变化是可逆的轻度至中度贫血，其严重程度高于每个药物单独使用。与利巴韦林联合治疗 时要参阅利巴韦林说明书中的【药理毒理】资料。
【药代 1、健康人群的药代动力学
【不良 反应】
如果对利巴韦林不耐受，可以继续派罗欣单药治疗。
当派罗欣和利巴韦林联合使用时，请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。
2、肝脏功能： 慢性肝炎患者肝功能经常出现波动。与其它α干扰素相同，使用派罗欣治疗后，也会发生 ALT 升高，包括病毒应答改善的患者。当丙型肝炎患者出现 ALT 持续升高时，应考虑将 剂量减至 135μg。减量后，如 ALT 仍持续升高，或发生胆红素升高或肝功能失代偿时， 应考虑停药。程：
与利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的疗程决定于病毒基因型。HCV 基因型 1 型不论病毒 载量如何均应治疗 48 周，HCV 基因型 2/3 型不论病毒载量如何应治疗 24 周。
α—2b干扰素临床副作用观察及处理
α—2b干扰素临床副作用观察及处理
陈翠云;孔丽
【期刊名称】《济宁医学院学报》
【年(卷),期】1997(020)002
【摘要】本文观察了３００万单位α－２ｂ干扰素在治疗乙型肝炎过程中出现的副作用，发现以发热最常见，其次为乏力，食欲减低、肝区疼痛、肌肉痛、腰痛、脱发、严重恶心、皮疹等；通过检测周围血象、血清谷丙转氨酶、心电图，发现α－２ｂ干扰素能明显降低外周血白细胞，对血清谷丙转氨酶及心电图有一定影响。
其副作用的发生与α－２ｂ干扰素本身及所含缓冲剂和稳定剂诸因素有关。
各种副作用经对症处理有效。
【总页数】2页(P53-54)
【作者】陈翠云;孔丽
【作者单位】山东济宁市传染病医院;济宁医学院第一教学医院
【正文语种】中文
【中图分类】R978.7
【相关文献】
1.聚乙二醇干扰素α-2b与干扰素α-2b治疗慢性丙肝的临床疗效观察 [J], 程杰
2.干扰素与重组人干扰素α-2b凝胶联合用药方案对宫颈HPV持续阳性的临床效果观察 [J], 王达
3.观察干扰素α-2b与聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效 [J], 乌斯琴高娃
4.观察干扰素α-2b与聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效 [J], 乌斯琴高娃
5.α-2b干扰素治疗乙型肝炎毒副作用的观察 [J], 泥建立
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罗扰素重组人干扰素α-2a注射液使用说明书
罗扰素重组人干扰素α-2a注射液使用说明书-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1重组人干扰素α-2a注射液使用说明书【药品名称】通用名：重组人干扰素α-2a注射液商品名：罗荛愫 RoferonA英文名：Recombinant Human Interferon α-2a Injection汉语拼音：Chongzu Ren Ganraosu α-2a Zhusheye主要组成成份：重组人干扰素α-2a【性状】本品主要成份为重组人干扰素α-2a。
主要赋形剂为醋酸铵，氯化钠，苯甲醇，吐温80，醋酸，氢氧化钠和注射用水。
【药理毒理】本品具有天然α干扰素的多种活性。
其抗病毒作用是通过在细胞内诱发抗病毒状态和调节免疫系统的效应，从而达到中和病毒或清除受病毒感染的细胞。
本品抗肿瘤机制尚不明确，但能使人类肿瘤细胞DNA、RNA和蛋白合成减少并能抑制某些人类肿瘤细胞的体外增殖和在裸鼠体内的生长。
【药代动力学】罗荛愫在动物（猴子、狗及老鼠）的药代动力学与人类相似。
肌肉注射或皮下注射罗荛愫后的吸收剂量显示分数大于80%，肌肉注射3千6百万国际单位罗荛愫后，平均达峰时间小时的血药药峰浓度范围为1500到2580微微克/毫升（平均：2020微微克/毫升）。
皮下注射3千6百万国际单位罗荛愫后，平均达峰时间小时的血药药峰浓度范围为1250到2320微微克/毫升（平均：1730微微克/毫升）。
分布罗荛愫人体药代动力学在3百万到1亿9千8百万国际单位的剂量范围内，呈线形表现，在健康人中静脉滴注罗荛愫3千6百万国际单位后，稳态分布量为～升/公斤（平均：升/公斤）。
健康志愿者和患有转移性癌症病人的血清α-2a干扰素浓度反映出个体的差异。
特殊临床情况的药代动力学：以单剂量α-2a干扰素给转移性癌症病人和慢性乙型肝炎病人肌肉注射后的药代动力学表现与健康志愿者相同。
单剂量罗荛愫高达1亿9千8百万国际单位，血药浓度与剂量成比例增加。
注射干扰素的副作用有哪些
注射干扰素的副作用有哪些注射干扰素主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制，那么注射干扰素的副作用有哪些你知道吗?下面是店铺为你整理的注射干扰素的副作用有哪些的相关内容，希望对你有用!注射干扰素的副作用干扰素的副作用一：对于打完干扰素的乙肝患者，会在2-5小时内出现发热、恶心、浑身乏力、头晕、头痛等类似于发烧症状，体温可高达38℃~40℃，多在24小时后症状消失。
干扰素的副作用二：干扰素还可影响乙肝患者的消化道功能，使得乙肝患者患者恶心、呕吐、厌油腻、无食欲、腹胀腹痛等现象。
干扰素的副作用三：长期打干扰素治疗还可抑制乙肝患者的骨髓组织，使得血液中血小板以及白细胞含量降低，引发造血异常病症。
干扰素的副作用四：一般在干扰素治疗3个月后，乙肝患者会出现不同程度的脱发，更为严重的患者可出现轻度皮疹等现象。
注射干扰素的种类70年代中期人们发现慢性乙型肝炎患者自身产生干扰素的能力低下，在应用外源性干扰素后，不仅产生了上述抗病毒作用，同时可以增加肝细胞膜上人白细胞组织相容性抗原的密度，促进T细胞溶解感染性肝细胞的效能。
成人注射(2～5) X 106单位干扰素后，3小时血清中干扰素活性开始测出，6小时达高位，48小时基本消失。
目前可供临床选用的干扰素种类很多。
例如国产重组 IFN-α1型和IFN-α2型，进口的干扰能(IFN-α2b)、罗扰素( IFN-α2a)、惠福仁(类淋巴母细胞干扰素)及组合干扰素等等。
各种亚型的干扰素-α(含α1或α2或α2a或α2b)疗效近似;干扰素-β(IFNβ)也有相似效果，但它在肌肉组织中易被灭活。
干扰素-β制剂进入血液后，稳定性差，确切疗效尚在观察中，但可作为干扰素- α的替代制剂。
当前国内对干扰素-α各亚型制剂的活用较佳剂量为(3～5)X106单位/日，连续用1 周后改为隔日或每周3次，肌内注射，疗程3～6月。
普通干扰素普通干扰素分子小、作用时间短，一般情况下，普通干扰素注射12小时后基本完全排出体外，因而需要多次注射，普通干扰素的注射方法可以为隔一天注射一针或是一周注射三针。
肌肉注射药物引起热源反应1例
肌肉注射药物引起热源反应1例
宗承英
【期刊名称】《医药论坛杂志》
【年(卷),期】1995(0)3
【摘要】肌肉注射药物引起热源反应１例宗承英（河南省洛阳市第四人民医院４７１０００）病历简介患者冯某，女，５８岁，曾于１９９１年１０月在某解放军医院做直肠癌切除术。
为了增强机体的抵抗能力，每日肌肉注射干扰素、胸腺肽各１支。
１９９２年３月２５日该患者来我院注射室...
【总页数】1页(P27-27)
【关键词】肌肉注射;热源反应;药物引起;胸腺肽;干扰素;不良反应;老年癌症患者;直肠癌切除术;洛阳市;非那根
【作者】宗承英
【作者单位】河南省洛阳市第四人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R472.9
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注射用重组人干扰素α2a引起肌肉短时麻痹1例
发表时间：2011-01-24T15:28:14.797Z 来源：《中国美容医学》（综合）10年5期供稿作者：刘芳[导读] 未再使用该药，改用转移因子口服液，患者未再出现上诉不良症状。
刘芳（湖北医药学院附属人民医院药学部十堰442000）【摘要】术后根据病情进行抗病毒治疗遵医嘱给予肌肉注射注射用重组人干扰素α2a（商品名：褔慷泰）300万单位，每周三次，第一次注
射无任何不适，第二次于术后第三天2010年8月13日11：30am给予右侧臀部肌肉注射（厂家：长春长生基因药业股份有限公司，批号:201001），注射30分钟后患者诉注射侧肢体疼痛不适，无法抬起，注射部位周围及右侧肢体刺痛明显，无法耐受，全身大汗，痛苦面容，患者诉既往从未有过这样的刺痛。
【关键词】重组人干扰素α；肌肉麻痹；不良反应【中图分类号】R595.3【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）11-0236-01 1临床资料
患者，男，33岁，2010年8月10日因尖锐湿疣在我院男科行尖锐湿疣切除术，术后根据病情进行抗病毒治疗遵医嘱给予肌肉注射注射用重组人干扰素α2a（商品名：褔慷泰）300万单位，每周三次，第一次注射无任何不适，第二次于术后第三天2010年8月13日11：30am 给予右侧臀部肌肉注射（厂家：长春长生基因药业股份有限公司，批号:201001），注射30分钟后患者诉注射侧肢体疼痛不适，无法抬起，注射部位周围及右侧肢体刺痛明显，无法耐受，全身大汗，痛苦面容，患者诉既往从未有过这样的刺痛，查体：一般情况好，全身皮肤、粘膜无充血、皮疹等表现。
立即协助患者卧床休息，请主管护师再次检查并以十字法确定注射部位正确，未影响到坐骨神经，排除该原因后遵医嘱到放射科行右大腿正侧位拍片，经过拍片未见任何明显异常。
为缓解肢体肌肉刺痛遵医嘱给予芬必得胶囊0.3g口服，1小时后肢体肌肉刺痛缓解。
于下午5：10患者再次诉右侧肢体刺痛明显，无法耐受，可抬起活动，继续给予卧床休息，观察病情变化，次日晨查房时，患者诉已恢复正常，未再使用该药，改用转移因子口服液，患者未再出现上诉不良症状。
2讨论
注射用重组人干扰素α2a具有抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞增殖以及提高免疫功能等作用,作为病毒性疾病及肿瘤有效生物体药物已被广泛应用于治疗多种病毒性疾病如病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣等疾病, 但部分病例在应用过程中可出现某些不良反应,临床上应该予以足够的重视。
该例患者有典型的肌肉短时麻痹，而注射用重组人干扰素α2a的常见不良反应在临床治疗初期会出现流感样反应、外周血象异常、中枢神经系统反应等[1]。
还存在头痛、肌肉酸痛、关节痛等[2, 3],在临床上导致肌肉短时麻痹未见文献报道，须引起重视，以及早治疗，必要时停止用药，防止更严重的不良反应发生。
参考文献
[1]范中善,杜平.干扰素的应用[M].北京:北京医科大学中国协和医科大学出版社,1996.34 ：241
[2]Rus sello M. recombinant int erferon al pha t herapy in elderly patients with chronic hep at it is C wit hout cirrhosis [J] . Arch Gerontol Geriatr 1996, S5:321-325 [3]Conl on Kc. Ex acerbat ion of Sympt oms au toim - mune dis ease in patient receiving al pha-int erferon t herapy [J] . cancer, 1990, 65:2237-2242。