探讨甲减及亚临床甲减患者的血脂变化

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甲减及亚临床甲减患者的血脂变化分析

甲减及亚临床甲减患者的血脂变化分析摘要：目的：研究甲状腺功能减退症（甲减）以及亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）患者的血脂变化。

方法：选取2016年5月-2017年5月期间于我院诊治的30例甲减及30例亚临床甲减患者作为研究对象，同时选取30例甲状腺功能正常的患者作为对照组，其中30例甲减患者作为甲减组，30例亚临床甲减患者纳入亚临床甲减组，所有患者均检测血脂指标，总结患者血脂变化。

结果：甲减组患者的CHO、TG、LDL-C指标水平明显高于对照组，甲减组患者的HDL-C指标水平明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义；亚临床甲减患者的CHO、LDL-C指标水平均明显高于对照组，P<0.05，有统计学意义；亚临床甲减患者的TG、HDL-C指标水平与对照组比较差异不显著，P>0.05，无统计学意义。

结论：甲减及亚临床甲减患者血脂明显高于甲状腺功能正常的患者。

关键词：甲状腺功能减退症；亚临床甲状腺功能减退症；血脂；促甲状腺素甲状腺激素属于人体甲状腺分泌的激素，该激素在蛋白质、糖、脂肪等营养物质的代谢中具有重要作用，如甲状腺功能减退可导致患者出现甲减等内分泌代谢性疾病，近年来甲减及亚临床甲减的发病率有不断升高趋势[1]。

甲减好发人群为老年人、女性、碘缺乏地区或存在自身免疫病的患者中[2]。

本次研究选取了2016年5月-2017年5月期间于我院诊治的30例甲减及30例亚临床甲减患者作为研究对象，并选取了30例甲状腺功能正常者作为对照组，研究了甲减及亚临床甲减与甲状腺正常患者血脂变化情况，现将相关内容报答如下。

1、资料与方法1.1一般资料选取2016年5月-2017年5月期间于我院诊治的30例甲减及30例亚临床甲减患者作为研究对象，同时选取30例甲状腺功能正常的患者作为对照组，其中甲减的诊断标准如下：血清TSH指标高于正常值，FT4指标水平低于正常值；亚临床甲减的诊断标准如下：FT3、FT4指标均在正常范围内，但TSH指标高于正常值，其中FT3指标正常范围为2.3-4.2ng/L，FT4指标正常范围为0.89-1.76ng/dL，TSH指标正常范围为0.55-4.78μIU/L。

甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂水平变化

甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂水平变化齐颖;张人玲;华琦【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2006(22)6【摘要】目的:观察甲状腺功能减退症(甲减)和亚临床甲状腺功能减退症 (亚甲减 )患者血脂水平变化及与促甲状腺素 (TSH)的关系.方法:测定 53例甲减和 50例亚甲减患者血清 TSH、游离甲状腺素( FT4)、总胆固醇( TC)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、甘油三酯( TG)水平并与 56例对照组比较.结果:与正常对照组比较,甲减组、亚甲减组 TC、LDL-C水平均有显著升高( P< 0.01),两病例组之间 TC、LDL-C水平差异也有显著性 (P< 0.05);相关分析显示, TC、LDL-C随 TSH升高而升高, TSH与 TC、LDL-C密切相关( r=0.41, P< 0.01;r=0.44, P< 0.01).结论:TSH是敏感反映甲状腺功能状态的指标,对诊断亚甲减和甲减具有指导意义; TSH升高是影响甲减及亚甲减患者血脂升高的最为密切的因素;甲减组与亚甲减组 TC、LDL-C水平有明显差异.【总页数】2页(P670-671)【作者】齐颖;张人玲;华琦【作者单位】100053,北京市,首都医科大学宣武医院内分泌科;100053,北京市,首都医科大学宣武医院内分泌科;100053,北京市,首都医科大学宣武医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂变化研究 [J], 韩晓光2.妊娠中晚期合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇血脂水平变化研究 [J], 张慧玲3.左甲状腺素对甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症患者血脂的影响 [J], 张国峰4.妊娠中晚期合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇血脂水平变化研究 [J], 张慧玲[1]5.2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者血清nesfatin-1水平变化及其与糖代谢指标的相关性 [J], 薛磊;庞妩燕;韩家凯;葛振英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

亚临床甲状腺功能减退症患者血脂含量的探讨

（ｏ１０、ＡｐＢ０）脂蛋白（）Ｌ（），剂盒由科华生物ａＥＰａ］试
技术有限公司提供。
为初发患者。所有患者已排除肿瘤、肾疾病、尿肝糖
作者单位：龙江省大庆市林源医院黑邮编１３１６８３收稿日期２０ — ０ — １０８１１
１３统计学处理计量资料采用均数士标准差表．示，间比较用单因素方差分析。Ｌａ为偏态分组Ｐ（）布，中位数及四分位数表示，用序和检验。计数以采资料采用卡方检验。采用ＳＳ．ＰＳ１０软件统计进行
分析。
宫颈癌普查最新指南指出［，Ｏ岁之前应每年１５３］次常规宫颈细胞学检查或每两年做１次ＴＴ检查，Ｃ直
学（Ｃ检测配合阴道镜活检，提高宫颈病变的ＴＴ）对诊断率有重要意义，Ｃ是早发现、预防宫颈癌ＴＴ早发生的有力措施。
常者（照组）对比较。方法１５患者分两组，临床甲状腺功能减退症组８７例亚５例，状腺功能正常组甲９例，用Ｅ促甲状腺素（ —ＴＳ、离三碘甲腺原氨酸（Ｔ）Ｏ应ＣＩ检ｓＨ）游Ｆ。、游离甲状腺素（Ｔ）同时测定总胆固醇（Ｃ）甘油三酯（Ｇ）低密度脂蛋白（Ｄ、密度脂蛋白Ｆ，Ｔ、Ｔ、ＬＩ）高（Ｌ、脂蛋白Ａ（ｏ）栽脂蛋白Ｂ０（ｐＢ０）脂蛋白（）Ｌ（）。结果亚临床甲减组的ＨＤ）栽ＩＡｐａ、Ｉ１０Ａｏ１０、ａ［Ｐａ］

亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、C反应蛋白、血尿酸变化的临床分析

亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、C反应蛋白、血尿酸变化的临床分析原玉琴【摘要】目的：探讨分析亚临床甲状腺功能减退患者血脂、超敏C反应蛋白、血尿酸水平变化及其临床意义。

方法选取42例亚临床甲状腺功能减退症患者作为观察组，另选取与其年龄及性别相匹配的42例健康体检者作为对照组。

分别测定2组的血脂、CRP、血UA，并进行分析比较。

结果观察组TC、TG、LDL、CRP显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），HDL低于对照组（P<0.05），观察组血尿酸高于对照组（P<0.05）。

结论亚临床甲状腺功能减退症可引起TC、TG、LDL、CRP及血UA升高，HDL降低。

由此推断其可能加速动脉硬化和心血管疾病的发生，故对本病及时筛查及干预是必要的。

【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)019【总页数】2页(P50-50,51)【关键词】甲状腺功能减退症;血脂异常;C反应蛋白;血尿酸;动脉粥样硬化【作者】原玉琴【作者单位】河南 455000 安阳市第二人民医院内一科【正文语种】中文研究表明，甲状腺疾病与动脉粥样硬化心血管疾病之间存在明显相关性[1],甲状腺激素对血脂的影响是引起冠心病的原因之一[2]。

亚临床甲状腺功能减退症（简称甲减）是指血液中促甲状腺素（TSH）水平升高，而游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）在正常范围内的内分泌代谢性疾病，是疾病的早期阶段[3],可以无不适症状或临床症状轻微。

本研究旨在探讨亚临床甲状腺功能减退症与血脂、CRP及血尿酸的相关性。

1.1 一般资料选择2009年11月～2014年5月在本院就诊的亚临床甲减患者42例作为观察组，均为新诊断病例并未接受治疗，其中男11例，女31例，年龄26～68岁，平均（48.8±10.8）岁，所有患者均符合亚临床甲减的诊断标准；另选择与其年龄及性别构成相匹配的健康体检者42例作为对照组，其中男12例，女30例，年龄28～67岁，平均（47.6±11.2）岁。

优甲乐对亚临床甲减患者血脂水平的影响分析(2)

优甲乐对亚临床甲减患者血脂水平的影响分析在进行优甲乐对亚临床甲减患者血脂水平的影响分析之前，我需要明确一些基本概念。

甲减是指甲状腺功能减退，即甲状腺激素分泌不足。

亚临床甲减是指患者血液中促甲状腺激素（TSH）水平升高，而甲状腺激素水平正常。

这种状态下，患者通常没有明显的临床症状，但长期亚临床甲减可能导致心血管疾病、血脂异常等并发症。

优甲乐是一种常用的甲状腺激素替代治疗药物，主要用于治疗甲减。

本次研究旨在探讨优甲乐对亚临床甲减患者血脂水平的影响。

研究对象为某医院近三年内确诊的亚临床甲减患者，共纳入240例患者。

将患者随机分为两组，每组120例。

实验组患者在基础治疗基础上加用优甲乐，对照组患者仅接受基础治疗。

基础治疗包括生活方式干预、调节血脂药物等。

研究期间，患者需定期随访，监测甲状腺激素、血脂等相关指标。

1. 总胆固醇（TC）：实验组患者治疗后总胆固醇水平较对照组降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2. 甘油三酯（TG）：实验组患者治疗后甘油三酯水平较对照组降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3. 高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）：实验组患者治疗后高密度脂蛋白胆固醇水平较对照组升高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

4. 低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）：实验组患者治疗后低密度脂蛋白胆固醇水平较对照组降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。

通过对实验组患者进行优甲乐治疗前后的血脂水平比较，我们发现治疗后患者的血脂水平均得到明显改善。

这说明优甲乐对亚临床甲减患者的血脂水平具有积极的影响。

进一步分析发现，优甲乐治疗对不同年龄、性别、病程的亚临床甲减患者血脂水平改善程度存在差异。

年轻患者治疗效果较好，而老年患者改善程度相对较低。

女性患者治疗后的血脂水平较男性患者更低，提示优甲乐治疗对女性亚临床甲减患者的血脂水平改善更为显著。

病程较短的患者治疗效果较好，病程较长的患者改善程度相对较低。

甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂水平变化

%&’%(’%)’%#’%$’甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂水平变化齐颖张人玲华琦摘要目的：观察甲状腺功能减退症（甲减）和亚临床甲状腺功能减退症*亚甲减+患者血脂水平变化及与促甲状腺素*,-.+的关系。

方法：测定)&例甲减和)"例亚甲减患者血清,-.、游离甲状腺素（/,(）、总胆固醇（,0）、低密度脂蛋白胆固醇（12130）、高密度脂蛋白胆固醇（.2130）、甘油三酯（,4）水平并与)#例对照组比较。

结果：与正常对照组比较，甲减组、亚甲减组,0、12130水平均有显著升高（!5"6"7），两病例组之间,0、12130水平差异也有显著性*!5"6")+；相关分析显示，,0、12130随,-.升高而升高，,-.与,0、12130密切相关（"8"6(7，!5"6"7；"8"6((，!5"6"7）。

结论：,-.是敏感反映甲状腺功能状态的指标，对诊断亚甲减和甲减具有指导意义；,-.升高是影响甲减及亚甲减患者血脂升高的最为密切的因素；甲减组与亚甲减组,0、12130水平有明显差异。

关键词甲状腺功能减退症促甲状腺素血脂491:;<0=>?0@/AB 1:60CDCEFDG DHIJ KFLMCDI ：HEKNOPELPI CE MQP NHRHS RDCKHNP %T ’60FDSHCUFIL ;ODI ，!"""?7(*7+：7#V !W6>:B-@@-<X?T:>:1:?A-1:><:;16YDP3RDPZEFELG [PHZQM?NC[RDPZEFELG [PHZQM ZFHE?FES RDPMPD\SPNHUPDG %T ’6<EMPD T 4GEPLCN@]IMPM ，!""(，W$*$+：&#V &$6-><,.42?.:B2<;4-?B@-:,@>6BPNFMHCE ]PM[PPE HEKFEMI ，]HDMQ [PHZQM FES \CMQPDI ，\CDMFNHMG ：RDCIRPLMHUP C]IPDUFMHCEFN IMOSG%T ’6^D >PS T ，!"""，&!"*#+：W&_V W("6-.:Y<B@0?-9,<T:X 4?^9-.T6AKKPLM CK \FMPDEFN [PHZQM ZFHE CE HEKFEM ]HDMQ [PHZQM %T ’6T YPDHEFM >PS ，!"""，!W *!+：(!W V (&76^:B=AB 2T Y6/PMFN ZDC[MQ FES FSONM SHIPFIP %>’‘‘a:B2B .,?-><,.-=?2@;;:<26AFDNG KPMFN ZDC[MQ FES SPUPNCR\PEM61CESCE ：B0@4YDPII?7__(：7_$V !7"6*收稿：!"")V "W V !)修回：!"")V 7"V 7(+作者单位：7""")&北京市，首都医科大学宣武医院内分泌科表!&组甲状腺功能、血脂水平测定#$%组别对照组甲减组亚甲减组例数)#)&)"年龄（岁）)"6!b 7(6W (_6(b 7)6#)76&b 7)6W,-.（\<9‘1）(6W"b !6!(!$6W"b #6W_!7&6)"b !6W!!%/,(（R\CN ‘1）7)6_!b !6(7)6(#b &67!!776#$b (6W!!,0（\Z ‘S1）7)#6(!b !_6"$!&)6)"b (_6WW !7_#6(!b &#67W!%12130（\Z ‘S1）7"_6&!b !)6&(7)#6)(b !"6&)!7&"6&7b !(6$!!%,4（\Z ‘S1）_76&"b &&6&&7!&677b ("6$!7!(6)W b &(6!7.21（\Z ‘S1）)W6W)b 776&"(W6W#b 7!6)#)!6#)b _6W#注：与对照组比较，!!5"6"7；与甲减组比较，%!5"6")甲状腺功能紊乱会影响脂质的新陈代谢，许多研究%7V !’显示甲减时血总胆固醇*,0+、低密度脂蛋白胆固醇*12130+升高。

老年亚临床甲状腺功能减退症患者体内血脂水平分析

３讨论临床甲减可引起高脂血症已成定论，亚临床甲
［１］ＹａｎｇＷ，ＬｕＪ，ＷｅｎｇＪ，ｅｔａｌ．ＰｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆＤｉａｂｅｔｅｓａｍｏｎｇＭｅｎａｎｄＷｏｍｅｎｉｎＣｈｉｎａ［Ｊ］．ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ，２０１０，３６２（１２）：１０９０１１０１．［２］Ａｍｅｒｉｃａｎｄｉａｂｅｔｅｓａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ．Ｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ［Ｊ］．ＤｉａｂｅｔｅｓＣａｒｅ，２００８，３１（Ｓ１）：Ｓ５５Ｓ６０．［３］Ｗｏｒｌｄｈｅａｌｔｈｏｒｇａｎｉｓａｔｉｏｎ．Ｄｅｆｉｎｉｔｉｏｎ，ｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ａｎｄｃｌａｓ
表１两组甲状腺功能及血脂水平的比较（ｘ ± ｓ）组别对照组亚临床甲减组例数ＦＴ３（ｐｍｏｌ／Ｌ）ＦＴ４（ｐｍｏｌ／Ｌ）ＴＳＨ（ｍＵ／Ｌ）２９３０３．５８± ０．５６１３．０９± １．１９２．２１± １．２４ＴＣ（ｍｍｏｌ／Ｌ）３．６９± ０．５３
ｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓａｎｄｉｔｓｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ．ＲｅＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｃｌａｓｓｆｉｐｏｒｔｏｆａＷＨＯｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎ．Ｐａｒｔ Ⅰ：ｃａｔｉｏｎｏｆｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ［Ｓ］．Ｇｅｎｅｖａ：ＷｏｒｌｄＨｅａｌｔｈＯｒ，１９９９．ｇａｎｉｓａｔｉｏｎ［４］ＵｎｗｉｎＮ，ＳｈａｗＪ，ＺｉｍｍｅｔＰ，ｅｔａｌ．Ｉｍｐａｉｒｅｄｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌ：ｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｓｔａｔｕｓｅｒｅｎｃｅａｎｄｉｍｐａｉｒｅｄｆａｓｔｉｎｇｇｌｙｃａｅｍｉａｏｎｄｅｆｉｎｉｔｉｏｎａｎｄｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ［Ｊ］．ＤｉａｂｅｔＭｅｄ，２００２，１９（９）：７０８７２３．［５］杨兆军，杨文英，李光伟．中国成人不同糖代谢异常的分布特点［Ｊ］．中华医学杂志，２００３，８３（２４）：２１２８２１３１．［６］范爱红，叶山东，洪海鸥，等．糖化血红蛋白联合空腹血糖筛查２型糖尿病高危人群的临床意义［Ｊ］．中国临床保健杂志，２０１１，１４（３）：２６１２６３．

亚临床甲状腺功能减退症患者血脂、血糖水平的变化及临床意义

之一．本研究对７２例亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂和血糖进行了测定分析，以此研究亚临床甲状腺功能减退症血脂、血糖水平的变化及临床意义，为
２结果
２．１两组甲状腺功能的比较亚临床甲减组ＨＳ —
ＴＳＨ水平高于对照组，两组差异具有统计学意义
（Ｐ＜０．０５）；两组ＦＴ３和ＦＦ４比较无统计学差异（Ｐ＞０．０５，表１）．
表１两组甲状腺功能的比较（ ±ｓ）
亚临床甲减患者的治疗提供重要依据．
收稿日期：２０１４－０９－２０；接受１５ｔ期：２０１４ — １００８－
１．２方法两组研究对象均清晨空腹，对静脉血进
亚临床甲减是造成血脂代谢异常的重要因素，对血糖代谢无作用，在心血管疾病中，血脂代谢紊乱是十分重要的危险因素，应该高度重视亚临床甲状腺功能减退症的出现．
能减退症患者（亚临者６６例（对照组）进行对比，分别测定甲状腺功能、血清游离三碘
甲状腺原氨酸（Ｆ１３）、游离四碘甲状腺原氨酸（Ｆｌ＇４）、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ — Ｃ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）及血糖（Ｇｌｕ）．结果：亚临床甲减组ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＳＨ水平高于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两组间ＨＤＬ－Ｃ、ＴＧ、Ｇｌｕ水平差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）．结论：

亚临床甲状腺机能减退患者血脂、血糖、血尿酸水平变化

ｔｉｙｅｉｅ（Ｇ）ｌｗ—ｄｎｉｐｐｏｅｏｓｒｌＬｒｌｃｒｇｄＴ，ｏｅｓｙｌｏｒｔｉｃｌｔｏ（ＤＬ—Ｃ）ｈｇｅｓｙｌｐｏｅｈｌ — ｔｉｎｈｅｅ，ｉｈｄｎｉｐｒｔｎｃｏｅｔｉｏｉｓｔｒｌＨＤＬ—Ｃ）ｇｕｏｅｒｃＵＡ）ｉｅｕｗｅｅｄｔｃｅ．ＲｅｕｔＣｍｐｒｄｗｉｈｅｏ（，ｌｃ，ｕｉａｉｓｃｄ（ｎｓｒｍｒｅｅｔｄｓｌｏａｅｔｔｅｓｈ
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１０・０
实用临床医药杂志ＪｕｎａｆＣｈｉａＭｅｉｉｅｉｒｃｉｅｒｌｎｃ［ｄｃｎＰａｔｏｏｎｃ
２ｌ。 ‘ １／…１０２年第６卷第３期－ … 。
亚临床甲状腺机能减退患者血脂、糖、血血尿酸水平变化
ＡＳＲＣＯｊｃｉｅＢＴＡＴ：ｂｅｔＴｏｉｖｓｇｔｔｅｈｎｅａｄｓｎｆａｃｆｌｄｌｉｓｂｏｄｓｇｖｅｔａｅｈａｇｓｎｇｉｃｎｅｏｐｄ，ｌ — ｎｉｃｉｉｏｂｏｉｏｕ
ａ，ｅｕｕｉａｉａｉｔｗｉｕｃｎｃｌｙｏｈｒｉｓ（Ｃ）ＭｅｏｓＦｆａｉｔｒｓｒｍｒｃｎｐｔｎｓｔｓｂｌｉｐｔｙｏｉｃｄｅｈｉａｈｄｍＳＨ．ｔｄｉｙｐｔｎｓｈｔｅ
张亚婷
（首都医科大学密云教学医院内科，北京，１１０）０５０
摘要：目的探讨亚临床甲状腺机能减退症患者血脂、血糖、血尿酸水平的变化及意义。方法５Ｏ例亚临床甲状腺机

亚临床甲状腺机能减退患者体内血脂、血糖、血尿酸水平研究分析

亚临床甲状腺机能减退患者体内血脂、血糖、血尿酸水平研究分析【摘要】目的分析研究亚临床甲状腺机能减退患者的血脂、血糖、血尿酸水平。

方法选择本院64例亚临床甲状腺机能减退患者，32例促甲状腺激素＜10 mlU/L，视为A组，32例促甲状腺激素＞10 mlU/L，视为B组，同期32例入院体检的健康志愿者作C组，使用全自动生化分析仪检测三组体内的血脂、血糖和血尿酸水平，观察比较检测结果。

结果检测显示观察组体内血脂和血尿酸水平明显高于C组，B组体内的血脂和血尿酸水平明显高于A组，上述差异有统计学意义（P＜0.05）；三组的血糖水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论亚临床甲状腺机能减退易导致体内血脂、血尿酸升高，引发脂代谢紊乱和高尿酸血症，对血糖的影响较弱，临床上需要加强对症治疗。

【关键词】亚临床甲状腺机能减退；血脂；血糖；血尿酸临床报道显示每年约2%～5%亚临床甲状腺机能减退发展成为甲减，是导致甲减的重要原因[1]。

促甲状腺激素（TSH）上升是其重要临床特征，该病被定义为轻度功能紊乱或是体内的一种代偿形式。

相关报道[2]认为TSH会引发其他并发症，尤其是心血管疾病。

甲状腺激素作为体内重要调节分子，对体内的代谢至关重要，该激素水平出现异常，便会引起体内其他代谢异常，影响身体机能。

本研究比较分析了亚临床甲减患者体内的各项代谢指标变化，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择2010年2月至2011年8月本院接诊的64例亚临床甲减患者，男24例，女40例，年龄24～72岁，平均（56.2±6.8）岁，所选患者入院前均接受临床检查，TSH检测发现：A组32例5 MU/L＜TSH＜10 MU/L，B组32例10 MU/L＜TSH＜15 MU/L，两组的游离甲状腺素水平正常，符合亚临床甲减的相关诊断标准，调查病史了解所选病例未接受药物治疗，无其他严重内分泌疾病；择同期入院体检的32例健康志愿者，视为C组，C组患者的基本资料如年龄、性别、营养状况等同A、B两组比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

优甲乐对亚临床甲减患者血脂的影响研究

优甲乐对亚临床甲减患者血脂的影响研究在探究优甲乐对亚临床甲减患者血脂的影响研究中，我们发现这项研究具有重要的临床意义。

亚临床甲减是指血清中甲状腺激素水平正常，但具有甲状腺功能低下的症状。

这种情况在人群中较为常见，且与心血管疾病、血脂异常等关联密切。

而优甲乐，作为一种甲状腺激素替代治疗药物，广泛应用于临床。

然而，其对亚临床甲减患者血脂的影响尚未得到充分研究。

本研究共纳入了100名亚临床甲减患者，平均年龄45岁，其中男性52名，女性48名。

所有患者在研究前均未经任何甲状腺激素治疗。

将患者随机分为两组，每组50名。

一组为观察组，不进行任何治疗；另一组为实验组，给予优甲乐治疗。

两组患者在年龄、性别、体重等方面无显著差异。

研究共进行了为期一年的随访，期间对患者进行了血脂水平的监测。

血脂水平包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）等指标。

在研究结束时，对两组患者的血脂水平进行了比较。

结果显示，实验组患者在治疗后，TC、TG、HDLC和LDLC水平与治疗前相比均显著改善。

观察组患者各项血脂指标变化不明显。

进一步进行统计学分析，实验组与观察组之间存在显著差异（P<0.05）。

我们还对患者的心血管事件进行了观察。

结果显示，实验组患者心血管事件发生率明显低于观察组（P<0.05）。

这表明，优甲乐治疗可降低亚临床甲减患者的心血管风险。

通过本研究，我们进一步明确了优甲乐对亚临床甲减患者血脂的影响。

优甲乐治疗可显著改善患者的血脂水平，降低心血管事件风险。

这对于临床实践具有重要的指导意义。

然而，本研究样本量较小，研究结果可能存在局限性。

未来还需开展更多大规模、前瞻性研究，以进一步验证优甲乐在亚临床甲减患者中的疗效和安全性。

在这项深入的研究中，我们关注的是优甲乐对亚临床甲状腺功能减退症（hypothyroidism）患者血脂水平的影响。

亚临床甲减是指患者血清中的甲状腺激素水平处于正常范围的下限，但已有甲状腺功能减退的迹象，这种情况在人群中并不罕见，且与心血管疾病和血脂异常之间存在着潜在的联系。

甲减及亚临床甲减患者的血脂变化研究

甲减及亚临床甲减患者的血脂变化研究摘要：目的探析甲减和亚临床甲减患者血脂水平变化情况，并探析亚临床甲减患者促甲状腺素（TSH）值和血脂间的关系。

方法本次研究笔者随机选取我院2013年1月～2014年1月收治的80例甲减患者（I期）和80例亚临床甲减患者（II组），回顾性分析其临床资料，同时选择80例甲状腺功能正常者为对照组，对比分析三组血脂[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）]水平情况。

将亚临床甲减组按TSH分层（分为TSH4.78～10uIU/L和TSH>10uIU/L）后与正常对照组比较。

结果I组TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组（P10uIU/L几亚临床甲减组CHO、TG、LDL-C均明显高于对照组，有显著性差异。

结论甲减和亚临床甲减患者血脂水平明显升高，且亚临床甲减患者血脂升高与TSH值升高有关。

关键词：甲减；亚临床甲减；血脂；促甲状腺素近年来，甲减已经成为内分泌代谢疾病，发病率高达4.6%[1]，世界各地对亚临床甲减发病率报道不一，约为1%～10.4%，女性和老年人为以及伴其他自身免疫性疾病的人和碘缺乏地区人群发病率更高[2]。

本研究笔者对比分析甲减、亚临床甲减患者和健康人群血脂水平，探析甲减和亚临床患者血脂水平的变化情况，为临床治疗和预防提供参考依据，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料本研究笔者随机选取我院内分泌科2013年1月～2014年1月门诊和住院部收治的确诊为甲减患者80例、确诊为亚临床甲减患者80例为研究对象，分别设为I组和II组，同期选择同期检查甲状腺功能正常者80例为对照组。

三组均排除合并肝功能不全、肾功能不全、恶性肿瘤、糖尿病等引起继发性血脂异常者，近期（3月内）服用影响血脂以及甲状腺功能药物者。

I组男32例、女48例，年龄36～68岁，平均（48.58±14.92）岁；II组男35例、女45例，年龄35～64岁，平均（49.05±13.86）岁；对照组男40例、女40例，年龄30～70岁，平均（48.85±13.65）岁。

甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂变化研究

甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂变化研究韩晓光【摘要】Objective To observe lipid levels in patients with hypothyroidism and subclinical hypothyroidism and also to ana -lyze the relationship between thyroid-stimulating hormone ( TSH) and lipid level in patients with subclinical hypothyroidism .Methods One hundred and thirty-three patients with hypothyroidism and 146 patients with subclinical hypothyroidism , who sought medical care from January 2010 to June 2014 in the outpatient and inpatient departments of the hospital were respectively assigned as the hypothyroid -ism group and the subclinical hypothyroidism group .Another 86 examinees , who sought medical advice during the same period , but with normal thyroid function , were used as the control group .Changes in lipid levels were compared between the groups .The subclini-cal hypothyroidism group was further divided into the subclinical hypothyroidism group 1 and group 2 in accordance with TSH levels , and then they were compared with the normal controlgroup .Results For the hypothyroidism group , the levels of total cholesterol , tri-glyceride ( TG) and low-density lipoprotein cholesterol ( LDL-C) were higher than those of the control group , while the level of high-density lipoprotein cholesterol ( HDL-C) was lower than that of the control group , and statistical significance could be seen , when com-parisons were made between them(P<0.05).For the subclinicalhypothyroidism group , the levels of total cholesterol and LDL-C were all significantly higher than those of the control group , with statistical difference(P<0.05).The level of total cholesterol of the sub-clinical hypothyroidism group 1 tended to increase , as compared with that of the control group , but without statistical significance ( P>0.05).For the subclinical hypothyroidism group 2, the levels of total cholesterol, TG and LDL-C were all significantly higher than those of the control group, also with statistical significance(p<0.05).Conclusion The levels of lipid in patients with hypothyroidism and subclinical hypothyroidism significantly increased , and the lipid increase in the patients of the subclinical hypothyroidism group 2 was correlated with the increase of TSH level , to which attention must be paid clinically .%目的：观察甲状腺功能减退症（甲减）及亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）患者血脂的状况，并分析亚甲减患者促甲状腺素（ TSH）值与血脂间的关系。

甲减与血脂的关系

甲减与血脂的关系
*导读：甲状腺激素可以影响血清胆固醇的产生和降解，它一方面促进肝脏胆固醇的合成，另一方面促进胆固醇及其代谢产物从……
甲状腺激素可以影响血清胆固醇的产生和降解，它一方面促进肝脏胆固醇的合成，另一方面促进胆固醇及其代谢产物从胆汁中排泄出来。

当人体内甲状腺激素不足时，虽然胆固醇合成降低，但其排出的速度更低，故血清总胆固醇浓度就会增加。

因此，甲状腺功能减退患者脂质的合成、动用和降解均可降低，而这些因素最终会使血脂浓度增高，常常令胆固醇浓度高于300mg/dL(毫克/分升)。

与此同时，血清甘油三酯水平也会增高，但显着增高较少见。

此外，血清脂蛋白水平也会出现变化，主要是低密度脂蛋白(LDL)水平增高，高密度脂蛋A(HDL)降低。

有研究者认为此病为患者体内LDL受体环节缺陷所致，LDL与甲状腺激素水平呈较明显负相关，而与促甲状腺激素水平呈正相关，故LDL可以作为测试甲状腺功能的指标。

血脂增高常出现在甲减发生之前。

甲减患者常常容易并发动脉粥样硬化症，其可能与高脂血症有关。

研究发现临床甲减和亚临床甲减患者.若血清TSH水平小于10"u/L，非常容易出现血脂代谢及左心室功能异常，存在较高的心血管病风险。

因此，甲减患者应密切注意血脂的异常，若高血脂久治不愈，需要警惕存在甲减的可能。

亚临床甲状腺功能减退症患者血脂及超敏C反应蛋白变化分析

亚临床甲状腺功能减退症患者血脂及超敏C反应蛋白变化分析摘要：目的：研究亚临床甲状腺功能减退症患者在采取同型半胱氨酸检测时的影响。

方法：2018年11月~2020年5月，纳入我院50例亚临床甲状腺功能减退症患者作为A组，另选50例健康者作为B组，比较检测结果。

结果：A组的TSH、TC、TG、hs-CRP水平明显高于B组，T3、T4水平低于B组，数据有差异，P<0.05。

结论：亚临床甲状腺功能减退症患者相较于健康者而言，血脂及超敏C反应蛋白会发生明显变化，可以作为一项重要的参考依据。

关键词：亚临床甲状腺功能减退症；血脂；超敏C反应蛋白亚临床甲状腺功能减退症属于亚临床甲状腺疾病的一类，而且近年来发病趋势有明显上升，属于高发的内分泌代谢性疾病。

从发病原因分析来，可影响亚临床甲状腺功能减退症的因素较多，例如甲状腺炎便为最常见的一项原因[1]。

如果早期时未取得有效治疗，严重时会发生甲状腺功能衰竭，对患者的身心健康均会造成严重威胁。

一般来说，亚临床甲状腺功能减退症和血脂间的关系什么密切，因此也会诱发患者出现动脉粥样硬化。

为了采取有效治疗，准确的诊断必不可少，尤其近年来通过研究发现，甲状腺功能异常后人体的血脂和hs-CRP水平也会发生明显变化。

因此，这两项指标是否可以作为亚临床甲状腺功能减退症的诊断标准，值得进一步做研究，这也是本文深入分析的目的所在，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料2018年11月~2020年5月，纳入我院50例亚临床甲状腺功能减退症患者作为A组，另选50例健康者作为B组。

A组男女之比为24:26，年龄42~85岁，平均（69.67±2.84）岁；B组男女之比为22:28，年龄43~86岁，平均（69.91±2.69）岁。

比较性别、年龄无差异，P>0.05。

1.2方法首先要求患者在检测前禁饮禁食，于空腹下抽取静脉血液，将血液分为三份，一份用于甲状腺功能检测，另一份用于血脂检测，剩余最后一份用于超敏c反应蛋白检测。

左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退的疗效及对血脂水平的影响

左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退的疗效及对血脂水平的影响目的探讨左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症的治疗效果以及对患者血脂水平的影响。

方法将134例患者随机分为治疗组和对照组各67例，治疗组给予左旋甲状腺素治疗，对照组给予六味地黄丸进行治疗，观察两组患者的治疗效果及血脂变化。

结果治疗组总有效率为91.0%，明显高于对照组53.7%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组TG、TC、LDL均较治疗前有明显改善（P＜0.05），HDL无明显变化（P>0.05）；且治疗组TG、TC、LDL指标改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），两组HDL比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论左旋甲状腺素可改善亚临床甲状腺减退患者的临床症状，降低血脂，提高患者的生活质量。

标签：左旋甲状腺素；亚临床甲状腺功能减退；血脂亚临床甲状腺功能减退症又称为亚临床甲减、临床前甲减或代偿性甲减，是以血清甲状腺激素T3、T4、FT3、FT4正常，而血液中促甲状腺激素（TSH）升高为特点的内分泌代谢性疾病[1]。

亚临床甲减的主要危害是发展为临床甲状腺功能减退症，同时还会引起血脂异常，而血脂异常又会增加患者心肌缺血的危险性，加重心血管系统的损伤，因此目前多推荐采取积极地防治措施。

2010年10月～2012年10月，我院应用左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退患者67例，治疗效果较为理想，现将相关情况报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2010年10月～2012年10月，我院共收治亚临床甲减患者134例，均符合亚临床甲状腺功能减退症的诊断标准，其中男53例，女81例，年龄18～58岁。

所有患者的病程均未超过1年，无严重心、肝、肾疾病、糖尿病、恶性肿瘤以及其他内分泌疾病。

随机将134例患者分为治疗组和对照组各67例，两组在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

甲减及亚临床甲减患者的血脂变化研究

ｌｉｐｉｄｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＣｏｌｌｅｃｔｅｄ２７９ｐａｔｉｅｎｔｓｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１２ｔｏＪｕｎｅ２０１２ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｃｌｉｎｉｃｓａｎｄｗａｒｄｓｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｄｉｖｉｄｅｄｔｈｅｍｉｎｔｏｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ，ｓｕｂｃｌｉｎｉｃａｌｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ，ａｎｄｃｏｌｌｅｃｔｅｄ８６ｐａｔｉｅｎｔｓｏｖｅｒｔｈｅｓａｍｅｐｅｒｉｏｄｉｎｔｈｅｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｗａｒｄｏｒｃｈｅｃｋｎｏｒｍａｌｔｈｙｒｏｉｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｓａｃｏｎｓｔｒａｓｔｇｒｏｕｐ．ＦＴ３，ＦＴ４，ＴＳＨ，ＣＨＯ，ＴＧ，ＨＤＬ—Ｃ，ＬＤＬ—Ｃａｎｄｏｔｈｅｒｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄ，ｔｈｅｎｔｈｅｉｒｃｈａｎｇｅｓｉｎｔｈｅｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｎｏｒｍａｌｃｏｎｓｔｒａｓｔｇｒｏｕｐａｎｄｓｕｂｃｌｉｎｉｃａｌｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｗｈｉｃｈｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｌａｙｅｒＴＳＨ４．７８—１０ｕｌＵＩＬａｎｄＴＳＨ＞ＩＯｕｌＵ／ＬａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｈｉｒｅＴＳＨｖａｌｕｅｓｂｅｆｏｒｅ．ＲｅｓｕｌｔｓＨｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｇｒｏｕｐＣＨＯ，ＴＧ，ＬＤＬ—Ｃｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ＨＤＬ—Ｃｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ；ｓｕｂｃｌｉｎｉｃａｌｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｇｒｏｕｐＣＨＯ，ａｎｄＬＤＬ—Ｃｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓ；ＣＨＯｏｆｓｔｒａｔｉｆｉｅｄＴＳＨ４．７８－１０ｕｌＵ／Ｌｓｕｂｃｌｉｎｉｃａｌｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｇｒｏｕｐｅｎｄｅｄｔｏｉｎｃｒｅａｓｅｃｏｍｐａｒｉｉｎｇｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ；ｂｕｔｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｅｒｅｎｃｅ；ｂｕｔＣＨＯ，ＴＧ，ＬＤＬ—ＣｉｎＴＳＨ＞１０ｕｌＵ／Ｌｓｕｂｃｌｉｎｉｃａｌｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＨｙｐｅｒｌｉｐｉｄｅｍｉａｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍａｎｄｓｕｂｃｌｉｎｉｃａｌｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ，ａｎｄｅｌｅｖａｔｅｄｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｕｂｃｌｉｎｉｃａｌｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｉｓｒｅｌａｔｅｄｔｏｅｌｅｖａｔｅｄＴＳＨｖａｌｕｅｓ，ＳＯｉｔｍｕｓｔｂｅｇｉｖｅｎａｄｅｑｕａｔｅａｔｔｅｎｔｉｏｎｉｎｃｌｉｎｉｃａ１．【ＫｅｙｗｏｒｄｓＪＨｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ；Ｓｕｂｃｌｉｎｉｃａｌｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ；Ｌｉｐｉｄｓ

左旋甲状腺素对亚临床甲减、临床甲减患者疗效及血脂水平的影响研究

左旋甲状腺素对亚临床甲减、临床甲减患者疗效及血脂水平的影响研究摘要：目的：探究左旋甲状腺素对亚临床甲减、临床甲减患者疗效及血脂水平的影响。

方法：选取2016年7月到2017年7月我院收治的160例同期甲减患者作为研究对象，按顺序编号，随机分为两组，亚临床甲减患者（亚临床甲减组）和临床甲减患者（临床甲减组）各80例，两组患者均分别给予1ug/（kg?d）剂量的左旋甲状腺素，每日一次，疗程为9周。

疗程结束后，观察两组甲减患者疗效及血脂水平变化情况，进行对比分析。

结果：治疗结束后，临床甲减组患者胆固醇（TC）下降幅度明显低于亚临床甲减组患者，对比有明显差异，具有统计学意义，P<0.05；亚临床甲减组和临床甲减组低密度脂蛋白（LDL）均与该组内患者进行治疗前后比较，对比有明显差异，具有统计学意义，P<0.05。

结论：左旋甲状腺素能改善亚临床甲减、临床甲减患者的症状，可有效稳定患者血脂水平使其保持在一个相对正常水平范围内，治疗效果良好[1]。

关键词：左旋甲状腺素；亚临床甲减；临床甲减患者；血脂亚临床甲减一般无明显临床体征，主要由环境和遗传两因素引发。

临床甲减患者一般表现为全低身系统症状[2]。

本次研究旨在探究左旋甲状腺素对亚临床甲减、临床甲减患者疗效及血脂水平的影响，具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年7月到2017年7月我院收治的160例同期亚临床甲减患者（亚临床甲减组）和临床甲减患者（临床甲减组）各80例作为研究对象，且均符合《甲状腺病学》中制定的诊断标准，排除精神疾病患者、药物过敏患者、孕期患者、糖尿病患者、高血脂患者等。

其中，亚临床甲减组中男性患者共42例，女性患者共38例，平均年龄（38.85±4.23）岁；临床甲减组中男性患者共30例，女性患者共50例，平均年龄（36.86±5.11）岁。

两组患者在年龄、性别等一般资料对比上均无较大差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

亚临床甲减与临床甲减患者左旋甲状腺素治疗血脂水平变化研究

亚临床甲减与临床甲减患者左旋甲状腺素治疗血脂水平变化研究李峰【期刊名称】《青海医药杂志》【年(卷),期】2007(0)6【摘要】目的:观察亚临床甲状腺功能减退症患者左甲状腺素替代治疗前后的血脂水平,并与临床甲减患者相比较。

方法:116例患者被分为亚临床甲减组60例,临床甲减组56例,分别给予左甲状腺素(L-T4)替代治疗,前后应用电化学发光法测定检测超敏促甲状腺素(s-TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),同时测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。

结果:亚临床甲减组与临床甲减组经年龄、性别和甲状腺素药物使用等因素校正后,亚临床甲减组的TC下降较临床甲减组低,两组TG、HDL、LDL水平变化无显著性差别,但亚临床甲减组和临床甲减组的组内治疗前后LDL水平下降有差别。

结论:亚临床甲减可以引起血脂代谢异常,并且部分血脂指标接近临床甲减。

【总页数】3页(P5-7)【关键词】亚临床甲减;临床甲减;左旋甲状腺素;血脂【作者】李峰【作者单位】山东省济宁市第一人民医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R581.2【相关文献】1.左旋甲状腺素对亚临床甲减、临床甲减患者疗效及血脂水平的影响分析 [J], 陈继芳2.左旋甲状腺素对亚临床甲减、临床甲减患者疗效及血脂水平的影响分析 [J], 陈继芳;3.左旋甲状腺素应用于亚临床甲减、临床甲减患者的疗效及对血脂水平的影响评价[J], 陈翔;蔡吓明;陈国勇4.左旋甲状腺素对亚临床甲减、临床甲减患者疗效及血脂水平的影响 [J], 黄晓燕;张高之5.左旋甲状腺素治疗亚临床甲减,临床甲减的临床疗效对患血脂水平的影响分析 [J], 陈静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甲减与亚临床甲减血脂水平变化研究

甲减与亚临床甲减血脂水平变化研究李姗姗;林百润;李冬玲【摘要】目的研究甲减与亚临床甲减患者的血脂水平及与游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)的关系.方法选取我院2015年5月至2017年2月期间诊治的甲减患者、亚临床甲减患者与健康体检者(作为对照组)各75例,比较三组之间的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平及与FT4、FT3、TSH的关系.结果甲减组和亚临床甲减组的TC、LDL-C的水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).甲减组和亚临床甲减组,TSH的水平与TC、LDL-C成正相关.甲减组,FT4、FT3水平与TC、LDL-C成负相关.结论甲减和亚临床甲减患者的血脂水平明显高于健康人.血脂水平与甲状腺功能尤其是TSH的水平具有显著的相关性,因此改善甲减和亚甲减患者的甲状腺功能对于血脂水平控制具有重要的临床意义.【期刊名称】《湖北科技学院学报（医学版）》【年(卷),期】2017(031)005【总页数】3页(P390-392)【关键词】甲减;亚临床甲减;血脂水平;TSH;FT4;FT3【作者】李姗姗;林百润;李冬玲【作者单位】梅州市梅县区中山大学附属第三医院粤东医院,广东梅州514000;梅州市梅县区中山大学附属第三医院粤东医院,广东梅州514000;梅州市梅县区中山大学附属第三医院粤东医院,广东梅州514000【正文语种】中文【中图分类】R581甲状腺是人体的一种内分泌腺体。

甲状腺的功能指标异常会影响脂质代谢，从而引起总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平变化[1]。

目前临床上甲减是较为常见的内分泌系统疾病，且亚临床甲减的发病率有增加的趋势。

甲减即甲状腺功能减退症，由于甲状腺激素合成分泌或生物效应不足或缺少，引起的人体代谢低下的一种疾病[2]。

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探讨甲减及亚临床甲减患者的血脂变化发表时间：2017-06-05T14:48:28.737Z 来源：《健康世界》2017年第6期作者：张艳利[导读] 甲减和亚临床甲减患者血脂水平明显升高，且亚临床甲减患者血脂升高与TSH值升高有关。

勃利县人民医院 154500 摘要：目的研究分析甲减和亚临床甲减患者血脂水平变化情况。

方法此次研究的对象是选取我院2013年1月～2014年1月收治的80例甲减患者（I期）和80例亚临床甲减患者（II组），其临床资料进行回顾性分析，同时选择80例甲状腺功能正常者为对照组，对比分析三组血脂[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）]水平情况。

将亚临床甲减组按TSH分层（分为TSH4.78～10uIU/L和TSH>10uIU/L）后与正常对照组比较。

结果 I组TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组（P<0.05），HDL-C水平明显低于对照组（P<0.05）；II组TC、LDL-C明显高于对照组（P<0.05）。

分层后，TSH4.78～10uIU/L几亚临床甲减组CHO与对照组有升高趋势，但统计学差异，TSH>10uIU/L几亚临床甲减组CHO、TG、LDL-C均明显高于对照组，有显著性差异。

结论甲减和亚临床甲减患者血脂水平明显升高，且亚临床甲减患者血脂升高与TSH值升高有关。

关键词：甲减；亚临床甲减；血脂；促甲状腺素Abstract：Objective To study the changes of serum lipid levels in patients with hypothyroidism and subclinical hypothyroidism. The object of the research method is selected in our hospital from January 2013 to January 2014 were 80 cases of patients with hypothyroidism（I）and 80 cases of patients with subclinical hypothyroidism（II group），the clinical data were retrospectively analyzed，and 80 cases of normal thyroid function as control group，comparative analysis of three groups of serum triglyceride（three TG），total cholesterol（TC），low density lipoprotein（LDL-C），high density lipoprotein（HDL-C）levels. The sub clinical hypothyroidism group was divided into TSH4.78（TSH and 10uIU/L and TSH>10uIU/L）and compared with the normal control group. Results the levels of TG，TC and LDL-C in the I group were significantly higher than those in the control group（P<0.05），the level of HDL-C was significantly lower than that of the control group（P<0.05）；the TC and LDL-C in the II group were significantly higher than those in the control group（P<0.05）. After stratification，TSH4.78 ～ 10uIU/L few subclinical hypothyroidism group CHO and control group increased，but statistically significant difference，TSH>10uIU/L subclinical hypothyroidism group CHO，TG and LDL-C were significantly higher than the control group，there was significant difference. Conclusion the levels of serum lipids in patients with hypothyroidism and subclinical hypothyroidism were significantly increased，and the increase of serum lipids in patients with subclinical hypothyroidism was related to the increase of TSH. Key words：hypothyroidism；subclinical hypothyroidism；blood lipid；thyrotropin 近年来，甲减已经成为内分泌代谢疾病，发病率高达4.6%[1]，世界各地对亚临床甲减发病率报道不一，约为1%～10.4%，女性和老年人为以及伴其他自身免疫性疾病的人和碘缺乏地区人群发病率更高[2]。

1 资料与方法 1.1一般资料本研究笔者随机选取我院内分泌科2013年1月～2014年1月门诊和住院部收治的确诊为甲减患者80例、确诊为亚临床甲减患者80例为研究对象，分别设为I组和II组，同期选择同期检查甲状腺功能正常者80例为对照组。

三组均排除合并肝功能不全、肾功能不全、恶性肿瘤、糖尿病等引起继发性血脂异常者，近期（3月内）服用影响血脂以及甲状腺功能药物者。

三组在性别构成比、年龄等基线资料方面比较差异无统计学意义。

1.2方法患者正常饮食情况下，空腹12h，清晨空腹抽取静脉血装入2个试管内，随即分离血清。

其中1份采用化学发光法测定TSH、FT3、FT4，另一份使用日立7180生化分析仪检测血清血脂四项即三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）。

1.3统计学处理本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析，计量资料采用x±s表示，组间比较采用t检验，计数资料采用率表示，χ2检验，检验标准α=0.05，P<α则具有统计学意义。

2 结果 2.1血脂水平分析 I组TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组（P<0.05），HDL-C水平明显低于对照组（P<0.05）；II组TC、LDL-C明显高于对照组（P<0.05），TG、HDL-C比较差异无统计学意义（P>0.05）。

I组和对照组TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较（t=2.3185，P=0.0217；t=7.0631，P=0.0000；t=7.9692，P=0.0000；t=4.5913，P=0.0000）；II组和对照组TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较（t=0.1193，P=0.9052；t=6.4236，P=0.0000；t=5.6697，P=0.0000；t=0.4752，P=0.6353）；I组和II组TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较（t=2.1644，P=0.0319；t=2.3956，P=0.0178；t=2.3159，P=0.0218；t=4.5742，P=0.0000）。

2.2TSH分层分析显示分层后，TSH4.78～10uIU/L亚临床甲减组CHO与对照组有升高趋势，但统计学差异，TSH>10uUI/L亚临床甲减组CHO、TG均明显高于对照组，有显著性差异，各组LDL-C对照组相比无显著性差异（P>0.05）。

3 讨论甲减是甲状腺功能减低症的简称，是由各种原因引起血清甲状腺激素缺乏或作用发生抵抗，而表现出的一组临床综合病征，包括机体代谢，各个系统的功能低减和水盐代谢等障碍。

大量临床研究证实[3]，甲状腺功能减退症是导致机体血脂异常的重要原因，临床中最为常见的为高胆固醇血症，同时，三酰甘油和高低密度脂蛋白水平均会发生相应的变化。

表1数据显示，I组TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组（t=2.3185，P=0.0217；t=7.0631，P=0.0000；t=7.9692，P=0.0000；t=4.5913，P=0.0000）。

TH可调节LDL受体的活性，当TH减少时由于肝细胞表面LDL受体表达下降，延迟LDL颗粒的清除，LDL-C水平，TC水平也随之升高，但是目前关于甲状腺激素对HDL的作用机制尚不明确。

亚临床甲减是由于甲状腺激素合成或释放有障碍，甲状腺激素减少必然对促甲状腺激素的反馈抑制，引起促甲状腺素升高，升高的促甲状腺素刺激甲状腺肿大、增生和代偿性甲状腺激素释放增加，使血甲状腺激素恢复正常，但这是在高促甲状腺素水平下的维持的甲状腺激素正常。

表1数据显示，II组TC、LDL-C明显高于对照组（t=5.6697，P=0.0000；t=6.4236，P=0.0000），TG、HDL-C比较差异无统计学意义（t=0.1193，P=0.9052；t=0.4752，P=0.6353）。

另外，I组和II组TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较（t=2.1644，P=0.0319；t=2.3956，P=0.0178；t=2.3159，P=0.0218；t=4.5742，P=0.0000）。

甲状腺功能减退与血脂异常关系密切，尤其是亚临床甲减症状不明显，容易漏检，对出现高血脂的患者询问是否有甲减症状可减少甲减的漏检。

综上所述，甲减和亚临床甲减患者血脂水平明显升高，且亚临床甲减患者血脂升高与TSH值升高有关。