小儿分泌性中耳炎早期护理干预效果评价

小儿分泌性中耳炎早期护理干预效果评价

发表时间：2018-09-04T14:06:23.317Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年7月21期作者：邓艳辉

[导读] 结论：小儿分泌性中耳炎患儿采用早期护理干预模式有助于病情恢复，可提升护理满意度。

湖南省郴州市第一人民医院北院小儿五官科 423000

摘要：目的：探究小儿分泌性中耳炎早期护理干预效果。方法：选择我院2016年10月-2017年10月期间收治的70例小儿分泌性中耳炎患儿，依据护理模式的差异性将70例患儿均分为观察组和对照组，每组35例。对照组予以基础护理，观察组患儿予以早期护理干预，比较两种护理模式的效果。结果：观察组护理满意度为94.29%，对照组护理满意度为77.15%，两组数据差异显著，存在统计学意义。结论：小儿分泌性中耳炎患儿采用早期护理干预模式有助于病情恢复，可提升护理满意度。

关键词：小儿分泌性中耳炎；早期护理干预；应用效果

分泌性中耳炎属于耳鼻喉疾病一种，主要患病人群为儿童，主要症状表现为轻度耳痛、闭塞感、耳鸣等，严重影响患儿的生活和学习[1]。患病早期如果患儿家长未予以重视，会影响患儿预后恢复进程。本次研究主要分析小儿分泌性中耳炎早期护理干预效果，现将研究内容进行汇报：

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年10月-2017年10月期间收治的70例小儿分泌性中耳炎患儿，依据护理模式的差异性将70例患儿均分为观察组和对照组，每组35例。对照组患儿男性/女性为21/14，年龄跨度2-13岁，（6.8±0.8）岁为平均年龄，观察组患儿男性/女性为22/13，年龄跨度3-12岁，（5.6±0.9）岁为平均年龄。两组患儿的基线资料经统计比较无统计学意义。

1.2方法

对照组患儿护理模式选择基础护理，指导患儿进行日常检查，按照医嘱进行用药；观察组患儿护理模式选择早期护理干预，内容大致如下：①日常护理干预。护理人员对患儿进行护理时，需要将药物使用方法以及注意事项告知给患儿及其家长，指导患者有效采用药物滴耳和口服药物。对患儿滴耳进行指导的过程中，需要告知患儿采用仰卧位，将垫枕放置在肩下，确保外耳道向上，按照患儿实际年龄确定药液剂量，待3-5分钟后起立。②心理疏通。患儿在患病时会出现一定程度的耳痛、耳堵塞以及耳聋等现象，进而影响其日常生活以及学习，患儿和家长均会产生焦虑不安表现。为此护理人员需要和患儿及其家长创建友好的关系，加大交流力度，讲解疾病相关知识以及需要注意的事项，在缓解负面情绪的同时提升疾病认知，进而将依从性提升。此外护理人员可指导患儿食用营养价值高以及容易消化的食物，并重视日常护理。③检查护理。对患儿的检查史进行了解，确定其是否进行过声导抗检查或者纯音检查，而后对外耳道进行检查将耵聍排除，确保外耳道的顺畅。如果需要对其实施声导抗检测，检查前护理人员告知患儿检过程中不能进行吞咽动作或者说话。纯音测试过程中，护理人员提醒患儿摘除头上物品。

1.3评估指标[2-3]

选择我院自制护理满意度调查问卷对两组满意度进行评估，调查问卷内容包含护患关系、护理态度、心理疏通、饮食情况以及护理质量，评估指标分为三个等级，即非常满意、满意以及不满意。

1.4统计学数据

观察组和对照组护理满意度经SPSS21.0统计学软件计算后以计数资料呈现，卡方进行检验，组间数据经对比如差异显著且P＜0.05则形成统计学意义。

2 结果

通过统计计算后，观察组护理满意度为94.29%，对照组护理满意度为77.15%，两组数据差异显著，存在统计学意义，相关数据见表1。

3 讨论

小儿分泌性中耳炎的发病机制并不确定，可能和以下因素存在关系：①细菌以及病毒感染是引发分泌性中耳炎的主要因素。通常情况下，腺样体肥大、上呼吸道感染以及慢性鼻窦炎可引发咽鼓管阻塞，外界空气不容易进入至中耳，中耳原有气体被吸收，呈现腔内负压[4]。长时间处于负压状态，血清外露在中耳会出现积液，从而引发分泌性中耳炎。②小儿免疫系统尚未完全发育，8岁后有相应的免疫力，但不能对抗病毒入侵。③咽鼓管功能出现异常，小儿具有较短的咽鼓管，腺样体肥大和增殖体肥大阻塞咽鼓管时，极易产生塌陷，进而产生分泌性中耳炎[5]。

表1 护理满意度（n%）

分泌性中耳炎病情发展较快，如果未进行有效治疗会降低患儿听力，严重者会出现相关并发症，从而降低了患儿的平衡能力，出现语言发育迟缓现象。与此同时，分泌性中耳炎还具有反复发作特点，传统治疗则采用手术和药物服用，治疗效果并不显著，未对患儿进行相应护理，会引发相关后遗症，表明护理配合对于患儿病情恢复具有重要意义[6]。本次研究对患儿进行早期护理干预，可了解患者的病情发展，对其治疗和预后起到促进作用。此外进行心理疏通可消除患儿的负面情绪，提升其治疗依从性。本次研究结果表明，观察组经早期护理干预后其护理满意度显著提升，和对照组相比较数据间存在统计学意义。

综上所述，小儿分泌性中耳炎患儿采用早期护理干预模式，有助于患儿病情恢复，提升其满意度，可将其在临床中推广应用。

参考文献：

[1]曾艳，李棚.儿童分泌性中耳炎患者实施优质护理效果评价[J].吉林医学，2016，37（4）：982-983.

[2]林曼舒.护理干预对分泌性中耳炎患者中耳乳突手术疗效的影响[J].中外医学研究，2014，34（17）：109-110.

[3]伍美容，张珍娴，刘秀媚.护理干预对分泌性中耳炎中耳乳突患者手术疗效的影响[J].吉林医学，2013，34（24）：5021-5021.

[4]王雅燕，杨妙靓，温小燕.护理干预在分泌性中耳炎治疗30例中的应用[J].中国民族民间医药，2015，7（14）：137-137.

[5]李灶容，张金蓉，彭秀华.儿童分泌性中耳炎听力测试中的护理干预[J].中国当代医药，2013，20（9）：141-142.

[6]陈建萍.分泌性中耳炎患儿检查听力的护理干预方法研究[J].临床合理用药杂志，2014，7（18）：147-148.