服用地高辛的注意事项
地高辛服用注意事项
地高辛服用注意事项
地高辛定义
定义
地高辛，用于各种急性和慢性心功能不全
以及病情在医生指 导下使用。
地高辛服用注意事项
• 服药的剂量要准确，不可随意增加和减少剂量，不可自 行停药，如果吃药后15分钟内吐掉要及时准确补吃 服药时间要准确，每12小时服一次，安排在早上7点和 晚上7点，不可随意改变。
服药前测脉博或心率，出现心律紊乱或心率慢于一定的 次数则停药一次，具体如下：
地高辛服用注意事项
小于3个月: 小于120次/分 1岁以下： 小于100次/分 1-5岁： 小于90 次/分 大于5岁： 小于80 次/分
地高辛服用注意事项
服药后观察有无不良反应： 消化道反应：食欲不振，恶心、呕吐等 神经系统反应：烦躁不安，头痛、头晕、疲乏、视力 模糊，出现黄视、绿视 心脏毒性反应：出现室性早博，呈二联律、三联律， 阵发性心动过速，房室传导阻滞和心室颤动等
地高辛的预防措施
地高辛的预防措施什么是地高辛？地高辛是一种心脏病患者常用的药物，属于强力的心脏糖苷类药物。
它通过增强心脏肌肉收缩力和延长心脏肌肉收缩时间，从而提高心脏泵血功能，适用于治疗心力衰竭和某些心律失常。
然而，地高辛属于处方药物，使用时需要遵循医生的建议和指导，同时需要注意预防措施，以确保安全有效地使用。
地高辛的预防措施有哪些？以下是使用地高辛时应注意的几项预防措施：1. 严格按照医生的指示用药地高辛应严格按照医生的指示和处方来使用，包括剂量、频率和使用时间等。
不要自行调整用药量或停止用药，以免影响疗效或引起不良反应。
2. 定期监测身体指标使用地高辛时，应定期到医院进行身体指标的监测，包括心率、血压、电解质水平等。
及时发现任何不正常的变化，并向医生报告，以便及时调整药物剂量或采取其他措施。
3. 避免饮食膳食过高的钠含量地高辛的有效性受到钠水平的影响。
因此，在使用地高辛期间，应尽量避免食用高盐食物，控制钠的摄入量。
适当的饮食管理有助于提高地高辛的疗效。
4. 注意药物相互作用地高辛与其他药物可能存在相互作用，如利尿剂、某些心脏病药物等。
在使用地高辛的同时，应告诉医生所有正在使用的药物，以避免不良的药物相互作用。
5. 规律的药物用量地高辛需要每天按时服用，不能漏服或多服。
建议每天固定的时间服用药物，避免忘记或混淆服药时间。
6. 避免使用过期药物使用地高辛时，应检查药物的有效期限并确保不使用过期药物。
过期药物可能会降低疗效或产生不良反应。
7. 注意不良反应使用地高辛时，应密切关注自身身体状况，及时察觉可能的不良反应。
常见的地高辛不良反应包括头痛、胃部不适、心律失常等。
如果出现不适症状，应及时向医生咨询或就诊。
8. 与医生保持沟通在使用地高辛期间，与医生保持良好的沟通十分重要。
定期回访医生，及时报告药物疗效和不良反应，接受医生的指导和建议。
结语地高辛是一种常用的心脏病药物，正确使用并注意预防措施能够确保其安全有效地发挥作用。
地高辛护理方案
地高辛护理方案地高辛（Digoxin）是一种常用于治疗心脏疾病的药物。
它具有抑制心室率、增强心肌收缩力、改善心脏功能等作用，因此被广泛应用于心力衰竭、心房颤动等疾病的治疗中。
为了确保地高辛的疗效和安全性，患者在接受该药物治疗期间需要进行科学合理的护理。
本文将介绍地高辛的护理方案，以帮助患者更好地管理自己的疾病。
一、地高辛的用药指导1. 定期测量血清地高辛浓度：地高辛具有窄治疗窗，超出正常范围的剂量可能导致药物中毒，不足的剂量则可能无法达到理想的治疗效果。
因此，患者需要按医生的建议定期进行血清地高辛浓度的监测，以便调整用药剂量。
2. 注意用药时间：地高辛通常在餐后1小时服用，以保证药物在体内的吸收效果。
同时，患者应在每天固定的时间服药，以养成良好的用药习惯。
3. 注意药物相互作用：地高辛与某些药物（如某些心律失常药物、利尿剂等）存在相互作用，可能影响地高辛的疗效或增加药物中毒的风险。
在用药过程中，患者应告知医生自己正在使用的其他药物，以便医生调整治疗方案。
二、地高辛的生活护理1. 饮食调整：适量控制食盐和水分摄入，避免高盐、高脂肪、高胆固醇等不健康的饮食习惯，以降低心脏负担。
此外，患者还应避免或限制食用含咖啡因（如咖啡、可乐等）和含鞣酸（如浓茶）的食物，以免干扰地高辛的疗效。
2. 控制体重：保持适当的体重对心脏健康非常重要。
因此，患者需要根据医生的建议制定合理的饮食计划，并注意保持良好的运动习惯。
3. 频繁测量血压和心率：地高辛的作用是增强心肌收缩力，因此患者在用药期间应密切关注自己的血压和心率变化。
如果发现异常情况（如血压升高、心率过慢或过快），及时告知医生。
4. 管理紧张情绪：紧张、焦虑等负面情绪可能对心脏健康产生不良影响。
患者应学会调节情绪，保持平静、放松的心态，可以通过听音乐、阅读、运动等方式来缓解压力。
三、地高辛的并发症预防1. 注意药物过敏反应：在用药期间，患者应定期检查肝肾功能，并密切关注自身是否出现药物过敏反应（如荨麻疹、呼吸困难等），如出现不适及时就诊。
地高辛服用注意事项
地高辛服用注意事项地高辛是一种治疗心律失常的药物，使用时需要注意以下事项：1. 用药前需要进行心电图检查，以确定是否存在心律失常。
地高辛适用于治疗快速心房颤动和心房扑动等心律失常病症，但不适用于结构性心脏病引起的心律失常。
2. 使用地高辛前应告知医生自己的过敏史，特别是对地高辛或类似药物的过敏反应。
地高辛过敏反应一般表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等，如果有过敏反应应立即停药，并及时就医。
3. 老年人在使用地高辛时需要慎重，老年人由于肝功能和肾功能下降，会延长地高辛的半衰期，增加药物在体内的滞留时间和毒性副作用的风险。
老年人应根据血药浓度进行个体化调整剂量，以避免药物过量导致心律失常。
4. 孕妇应避免使用地高辛，因为地高辛可穿过胎盘影响胎儿的发育。
如果怀孕或计划怀孕，应向医生咨询替代药物。
5. 同时服用其他药物时，需要告知医生，避免与地高辛发生药物相互作用。
地高辛与某些抗心律失常药物（如胺碘酮）和某些抗高血压药物（如利尿剂）会相互作用，增加地高辛的血药浓度，导致中毒。
6. 定期监测地高辛在体内的血药浓度，避免药物过量或过少。
过量使用地高辛会导致心律失常的加重，而过少使用则无法控制心律失常。
医生一般会在用药开始后的数天内测定血药浓度，以确定剂量的合适性。
7. 出现心动过缓、心律失常加重、恶心、呕吐等中毒症状时应立即就医。
这些症状可能是地高辛中毒的表现，需要对剂量进行调整或暂停用药。
8. 长期服用地高辛期间，要定期检查肾功能、电解质水平和心电图，确保用药效果和安全性。
总之，地高辛是一种治疗心律失常的有效药物，但在使用过程中需要注意剂量的个体化调整、定期监测血药浓度，避免药物相互作用和中毒。
在使用过程中，如有不适或出现中毒症状，应及时就医，与医生保持紧密的沟通和监测，以确保药物的疗效和安全性。
儿童地高辛健康宣教单
心血管内科服用地高辛口服药须知亲爱的患儿家长：您们好！您的孩子因为疾病因素，需要口服地高辛治疗，该药能够有效的加强心肌收缩力，改善疾病临床症状。
现将地高辛治疗的相关事宜及注意事项进行告知，希望您们能够与我们全体医护人员合作，使您的孩子能够早日康复。
地高辛口服溶液/地高辛片是临床常用的强心苷类药物，但该药是一种治疗窗非常窄的药物，治疗量与中毒剂量相近。
为了提高治疗效果，降低药物不良反应，请您们认真阅读下列内容，并给予充分合作！感谢您们的配合！一、您在住院期间，所有的药物必须按医嘱执行，由医务人员给予，不可擅自服药。
二、护士发放地高辛的时间分别为及，请您提前做好准备，合理安排进食时间，在服地高辛前半小时完成进食，并在护士发药前准备好温开水（请勿将开水放在床头柜上，避免烫伤）。
三、护士在发药前会对患儿进行评估，待护士评估后，护士会告知您患儿是否可以服用该药，若可以则请您尽快将药予以患儿服下，喂药时切勿强灌，避免呕吐及呛咳。
四、服用地高辛前需监测患儿的心率，婴儿心率大于100次/分，幼儿大于80次/分，年长儿大于60次/分方可服用。
五、地高辛服药剂量较小，在喂药时切勿浪费药液。
喂药后，将您的喂药工具用温开水冲刷，让患儿将冲刷的温开水服下，以免药液残留引起服药剂量不足，达不到疗效。
六、服药期间要密切关注患儿有无地高辛中毒的表现如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、黄绿视、头痛、视物模糊、各种心律失常等，一旦出现上诉情况请及时报告医生。
七、住院期间我们护士会帮助您进行监测，但地高辛用药是一个长期的过程，出院后可能需要继续服用。
作为宝贝的直接照护者，出院后需要您们正确分药、正确监测心率、按时服药、观察不良反应等。
因此请您在住院期间自行准备一个听诊器，责任护士会按计划给您进行指导。
八、定期复查。
出院后根据出院医嘱，按时专科门诊随访。
若您对以上内容不清楚或不会，请及时与医护人员沟通。
真诚感谢您的遵守和配合！祝小朋友早日康复！。
地高辛的28种药物配伍禁忌
地尔硫䓬
地尔硫䓬与地高辛联用时，地尔硫䓬可降低地高辛的清除率，增强地高辛的药理作用，可以提高地高辛的血药浓度，导致洋地黄中毒的危险性增加，从而引起严重的心动过缓，因此两药物联用期间，建议密切进行临床监测并适当减少地高辛的使用剂量。
11
地塞米松
地塞米松与地高辛联用时，可引起低钾血症，从而导致洋地黄毒副作用及心律紊乱的发生，因此两药物确需联用时，需根据血药浓度监测结果，适当调整两药物的使用剂量。
由此看来，胺碘酮可减少地高辛的肾脏清除及非肾脏清除，因此两药联用期间应密切监测地高辛的血药浓度，并注意观察有无地高辛中毒的症状和体征出现，必要时需及时调整地高辛使用剂量。
5
苯海索
苯海索与地高辛联用时，苯海索可使地高辛在胃肠道内停留时间延长，吸收增加，从而易引起中毒，因此两药物需避免联用。
6
醋酸钙
醋酸钙与地高辛联用时对心脏有协同作用，从而易诱发心脏停搏等毒性反应，因此在服用地高辛期间应忌用醋酸钙。
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袢利尿药
袢利尿药与地高辛联用时，袢利尿药可以增加镁和钾的排泄，钾缺乏与镁缺乏可使心肌对地高辛的毒性敏感性增加，从而导致心律失常发作频率增加，因此药物联用期间，建议密切监测血清钾指标以及地高辛血药浓度，必要时及时补钾或者调整两药物使用剂量。
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环孢素
合用可出现重度洋地黄中毒反应，分析原因是由于环孢素可以使地高辛的表观分布容积减少71%，血浆清除率下降53%，从而导致毒性增强。因此环孢素与地高辛应谨慎联用，如临床确需联用时，建议加强临床监测和地高辛血药浓度监测，酌情调整地高辛使用剂量。
14
噻嗪类利尿药
噻嗪类利尿药可以诱导低钾血症和低镁血症，使地高辛的钠-钾-ATP酶抑制增强，从而在联用时会出现洋地黄中毒反应，因此两药物联用期间，建议密切监测患者电解质水平，做好补钾工作，即使患者血钾正常，也应嘱咐患者食用富含钾丰富的食物，在饮食中额外补钾。
地高辛中毒护理知识
地高辛中毒护理知识一、什么是地高辛中毒？地高辛是一种常用于治疗心力衰竭和心律失常的药物，属于强心利尿药。
但是如果使用不当，地高辛也有可能导致中毒。
地高辛中毒是指地高辛在体内积累过多，超过了治疗范围，引起中毒反应。
二、地高辛中毒的症状地高辛中毒的症状可以分为心脏症状和非心脏症状两类。
心脏症状1.心动过速2.心律失常3.心绞痛4.血压升高或下降非心脏症状1.恶心、呕吐2.腹痛、腹泻3.头痛、眩晕4.视力模糊、黄视5.乏力、肌无力三、地高辛中毒的护理措施1. 及时停用地高辛一旦出现地高辛中毒症状，应当立即停用地高辛，并告知医生和护士。
2. 监测生命体征对地高辛中毒患者，要经常监测生命体征，包括心率、心律、血压等指标，及时发现异常情况并采取措施。
3. 提供支持性治疗对于有胃肠道症状的患者，可以给予吸附剂如活性炭，以减少地高辛的吸收。
对于有严重心脏症状的患者，要及时处理心律失常，保持心脏有效供血。
4. 密切观察药物血药浓度地高辛中毒患者应当密切观察药物血药浓度的变化，及时调整用药剂量，防止进一步中毒。
5. 提供心理支持地高辛中毒患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，护士需要给予患者安全感，并提供必要的心理支持。
四、注意事项1.定期监测地高辛血药浓度，调整用药剂量。
2.注意地高辛与其他药物的相互作用。
3.非专业人员不得擅自调整地高辛剂量。
4.遵守医生和护士的护理建议，及时就医。
五、结语地高辛中毒是一种常见但严重的药物中毒，对于地高辛中毒患者，我们应当及时停用地高辛，并采取相应的护理措施。
关注患者的生命体征，提供支持性治疗，密切观察药物血药浓度，并提供心理支持。
同时，我们也应当注意一些注意事项，如定期监测药物血药浓度、避免与其他药物的相互作用等。
通过综合护理，我们可以有效应对地高辛中毒的风险，保护患者的健康。
地高辛(Digoxin)使用说明书
地高辛（Digoxin）使用说明书地高辛（Digoxin）使用说明书一、药品名称地高辛（Digoxin）二、适应症地高辛主要用于心力衰竭和心律失常的治疗。
三、使用方法和剂量1. 成人用法：（1）心力衰竭：初始剂量：每日0.125-0.25毫克口服，分2-3次服用。
维持剂量：每日剂量根据患者的临床情况逐渐调整，但一般不超过0.5毫克。
（2）心律失常：房性心律失常：根据患者临床情况，起始剂量为0.25-0.5毫克每日1次。
随后根据患者反应和心电图监测结果逐渐调整剂量。
室性心律失常：根据患者具体情况，开始推荐剂量为1.0-1.5毫克每日1次。
剂量可根据患者反应和心电图监测结果逐渐调整。
2. 儿童用法：儿童剂量需根据患者的具体情况，结合体重和心功能状况进行调整。
首剂维持剂量通常为0.01-0.03毫克每千克，分剂2-3次口服。
四、禁忌症以下情况患者禁用地高辛：1. 对地高辛或其他洋地黄类药物过敏；2. 严重房室传导阻滞（第二度或二度以上）；3. 窦房结功能低下，除非也内步或外步植入物并同时应用心脏起搏器；4. 快速性心律失常，如心房颤动或心室颤动；5. 严重的左心室功能受损；6. 妊娠期间禁用。
五、不良反应地高辛可能引起以下不良反应：1. 心律不齐：如房性和室性心律失常；2. 消化系统反应：如恶心、呕吐、腹泻和胃肠不适；3. 神经系统反应：如头痛、视觉异常和混乱；4. 毒性反应：如地高辛中毒，表现为恶心、呕吐、心律失常、心绞痛等。
地高辛中毒危险性增加主要是因为剂量过高或过敏，或者临床情况发生改变。
六、注意事项1. 在使用地高辛前，应对患者进行全面评估，包括心功能、肾功能、电解质水平等。
2. 患者需要定期监测心电图、心率和血药浓度，以确保地高辛在治疗范围内。
3. 地高辛具有窄治疗范围，必须严格控制剂量，注意患者年龄、体重、肾功能等因素的影响。
4. 患者必须告知医生正在使用或打算使用的其他药物，以避免与地高辛产生不良相互作用。
地高辛使用的注意事项
地高辛使用的注意事项地高辛是一种常用的心血管药物，被广泛用于治疗心力衰竭、心房颤动和心绞痛等心血管疾病。
然而，该药物的使用也存在一些注意事项，下面将详细介绍。
一、正确使用地高辛地高辛是心血管药物中的一种，具有正性肌力作用，可增强心肌收缩力，提高心输出量，从而缓解心衰等症状。
然而，地高辛的使用也需要严格遵循医生的处方和用药说明。
1. 按照医生的处方用药地高辛的剂量应当根据患者的身体状况、年龄、性别和病情等情况确定，一般情况下建议每日用量在0.125-0.25毫克之间。
因此，建议患者在使用地高辛时，必须严格按照医生的处方用药，不可自行调整剂量或停药。
2. 按时服药，避免漏服或重复服用地高辛一般建议在餐后服用，以提高药效和减少副作用。
同时，也应当保持定时服药，避免漏服或重复服用，以确保地高辛的疗效和安全性。
3. 定期监测药物浓度地高辛的治疗剂量可以影响血液中地高辛的浓度，进而影响其治疗效果和安全性。
因此，在使用地高辛时，建议定期监测药物浓度，以确保患者的血液中地高辛浓度处于安全范围内。
二、避免地高辛的不良反应地高辛具有较为明显的副作用，包括心律失常、胃肠反应和中毒等症状。
因此，在使用地高辛时，还需要注意避免地高辛的不良反应。
1. 避免与其他药物的相互作用地高辛与其他心血管药物、解热镇痛药、钙通道阻滞剂等药物可能发生相互作用，影响药效和安全性。
因此，在使用地高辛时，患者应当告知医生所用的其他药物，并遵循医生的建议。
2. 避免剧烈运动剧烈运动可能会导致心跳加快和血压升高，从而对地高辛的治疗效果和安全性产生影响。
因此，在使用地高辛时，应当避免剧烈运动或重体力活动，以免导致副作用的发生。
3. 注意饮食调节有些食物可能会干扰地高辛的药效和安全性，例如高钾食物（如香蕉、猕猴桃等）、葡萄柚等。
因此，在使用地高辛时，应当注意饮食调节，并遵循医生的建议。
三、注意地高辛的相互作用地高辛的相互作用可能会影响其药效和安全性，从而对患者的治疗效果和健康产生影响。
地高辛的用法与注意事项介绍
地高辛的用法与注意事项介绍由于剂型及规格不同，用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。
1常见的反应包括：出现新的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐刺激延髓中枢、下腹痛、异常的无力软弱电解质失调。
2少见的反应包括：视力模糊或“黄视”中毒症状、腹泻电解质平衡失调、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。
3罕见的反应包括：嗜睡、头痛、皮疹、荨麻疹过敏反应。
4洋地黄中毒表现中促心律失常最重要，最常见者为室性早搏;约占心脏反应的33%。
其次为房室传导阻滞，阵发性或非阵发性交界性心动过速，阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞，室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。
儿童心律失常比其他反应多见，但室性心律失常比成人少见。
新生儿可有P-R间期延长。
禁用于：①对任何强心苷制剂中毒者;②室性心动过速、心室颤动患者;③梗阻型肥厚型心肌病若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑患者;④预激综合征伴心房颤动或扑动者。
1洋地黄苷类排泄缓慢，易于蓄积中毒，故用药前应详细询问服药史，原则上两周内未用过慢效洋地黄苷者，才能按常规给予，否则应按具体情况调整用量。
2强心苷治疗量和中毒量之间相差很小，每个患者对其耐受性和消除速度又有很大差异，而所列各种剂量大都是平均剂量，故需根据病情、制剂、疗效及其他因素来摸索不同患者的最佳剂量。
3强心苷中毒，一般有恶心、呕吐、厌食、头痛、眩晕等，首先应鉴别是由于心功能不全加重，还是强心苷过量所致，因前者需加量，后者则宜停药。
如中毒一旦确诊，必须立即停药，并根据具体情况应用下列药物：①轻者，口服氯化钾，每次1g，一日3次;若病情紧急，如出现精神失常及严重心律失常，则用1.5～3g氯化钾，溶于5%葡萄糖500ml中，缓慢静脉滴注;同时也需补充镁盐，可使用硫酸镁或L-天门冬氨酸钾镁。
但肾功能不全、高钾血症或重症房室传导阻滞者不宜用钾盐。
②强心苷引起的房室传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏等，可静脉注射阿托品1～5mg，2～3小时重复1次。
地高辛的用药教育
地高辛的用药教育本药可用于哪些疾病？地高辛具有强心作用，能减慢心率，改善心功能。
主要用于以下疾病：•心功能不全，如高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等所致心功能不全。
•心动过速，如心房颤动、心房扑动、室上性心动过速。
医生可能因其他原因给您处方本药。
用药前您需要了解什么？1.地高辛只适用于部分类型的心脏病。
另有部分类型的心脏病人不能使用地高辛，如室性心动过速(不同于室上性心动过速)、心室颤动、预激综合征。
请不要擅自用药。
2.如果您存在洋地黄制剂(如甲地高辛、毒毛花苷K)中毒，或在用药前3周内服用过其他洋地黄制剂，请提前告知医生。
您可能不适合使用地高辛或需要调整剂量，以免引发或加重中毒。
3.地高辛可通过胎盘。
如果您已经怀孕或者计划怀孕，请先咨询医生或药师。
4.用药后乳汁中含有地高辛。
哺乳期妇女如需用药，请先咨询医生或药师。
如何使用这个药品？1.食物(尤其是富含纤维的食物)可能干扰地高辛的胃肠吸收。
您最好在餐前30-60分钟服用。
2.请固定在每天同一时间服药，以便维持稳定的血药浓度，更好地发挥药效。
3.突然停药可能引起严重的心功能改变。
停药前请先咨询医生。
4.不同的病人使用地高辛时剂量不同，请严格遵医嘱用药，不要擅自调整药物剂量。
不按照医嘱或说明书用药可能影响疗效且会增加毒副作用。
用药期间应注意哪些方面？1.地高辛过量时容易引起中毒，常表现为心律失常。
低体重、高龄、肾功能损害、低钾血症、低镁血症和高钙血症的病人尤其需注意。
请严格遵医嘱用药。
您可以定期监测血药浓度以及时发现过量。
如果过量，一般停药1-2天后可见中毒症状减退。
2.为了解药物对您的影响和疗效，建议您定期监测血压、心率、心电图、电解质(尤其是钾钙镁)以及肾功能。
3.铝盐类药(如白陶土、复方尿囊素、硫糖铝)、多司马酯、镁盐类药(如氢氧化镁、三硅酸镁)可降低地高辛的疗效。
如需同时服用，请在服用地高辛后至少2小时服药这类药物。
4.地高辛与钙剂(如枸橼酸钙、碳酸钙)合用，可能导致心脏副作用。
地高辛口服注意事项
地高辛口服注意事项地高辛是一种常用的心脏药物，主要用于治疗心力衰竭、心律失常等心脏疾病。
在口服地高辛前，有一些注意事项需要考虑。
下面将详细介绍地高辛口服的注意事项。
首先，应该根据医生的嘱咐按时、按量服用地高辛。
地高辛的用量是根据患者年龄、体重、病情等因素来确定的，不同患者的用药剂量可能存在差异。
因此，在服用地高辛之前，一定要咨询医生并严格按照医嘱进行用药。
其次，地高辛通常在早上空腹服用。
这是因为空腹服药可以提高药物的吸收率，进而增加药效。
如果患者需要在晚上服用地高辛，应该在饭后2-3小时再进行服用，以避免食物对药物吸收的干扰。
同时，在口服地高辛时需要注意与其他药物的相互作用。
地高辛与一些药物存在相互作用，可以增加地高辛的血浆浓度，从而增加地高辛的毒副作用。
例如，红霉素、克拉霉素、强力霉素等可以与地高辛发生临床意义的药物相互作用，应避免同时使用。
在使用其他药物时，应告知医生正在服用地高辛，以便医生进行合理的用药方案。
另外，地高辛是一种窄治疗指数药物，剂量过小可能无法达到治疗效果，而剂量过大可能会引起中毒反应。
因此，在开始用药时，应从小剂量开始，逐渐调整剂量，直到达到适当的治疗剂量。
同时，患者应定期进行血药浓度监测，以确保地高辛在治疗范围内。
此外，对于老年患者、肾功能不全患者和肝功能不全患者，应特别注意用药安全。
地高辛在肾功能不全和肝功能不全患者体内的代谢和排泄受到一定的影响，容易导致药物积聚，增加药物的毒副作用。
因此，在应用地高辛时，需要调整剂量或延长用药间隔时间，最好在医生的指导下进行用药。
另外，地高辛具有蓄积作用，即地高辛在体内积聚的现象。
因此，在用药过程中，应定期监测地高辛的血浆浓度，并且要注意尿量的变化，特别是在老年患者中。
如果地高辛的血浆浓度过高或患者出现中毒症状，如恶心、呕吐、心律失常等，应立即停药并及时就医。
最后，地高辛具有一定的毒副作用，如心律失常、恶心、呕吐、视觉异常等。
如果患者在用药过程中出现上述毒副作用，应立即向医生报告，以便医生调整用药方案或停药处理。
临床工作中应用地高辛的常见误区
临床工作中应用地高辛的常见误区作者：卫丽来源：《中国社区医师》2010年第02期地高辛属洋地黄类药物,口服吸收率约75%,吸收后广泛分布到各组织,部分经胆道吸收入血,形成肝-肠循环。
口服0.5～2小时起效,2～6小时作用达高峰,半衰期为32～48小时。
在体内转化代谢很少,主要以原形由肾排泄,尿中排出量为用量的50%～70%。
地高辛通过兴奋迷走神经以延长房室传导,并增加隐匿性传导从而减慢心室率。
对地高辛禁忌证:房颤伴预激、洋地黄过敏、洋地黄中毒、肥厚型梗阻性心肌病、主动脉瓣狭窄、房室传导阻滞、24小时内的急性心肌梗死等。
目前采取小剂量维持用药的方案,洋地黄中毒已较少见,但是在合并应用其他药物或存在电解质紊乱的情况下,洋地黄的不良反应增加,临床工作中应予注意。
抗生素抑制肠道细菌对地高辛的代谢,钙通道阻滞剂减少肾脏对地高辛的清除,螺内酯增加了地高辛的半衰期,以上药物可增加地高辛的血药浓度。
此外,地高辛也增加其他药物的血药浓度,特别是可增加华法林抗凝作用,二者合用应特别注意。
在低钾、低镁、高血钙的情况下,应用地高辛易诱发心律失常作用。
在应用地高辛时,建议血钾维持>4.0 mmol/L,避免应用钙剂,特别是静脉制剂,如必须服用钙片应与地高辛错开12小时。
房颤是临床上最常见的房性心律失常,房颤伴快速心室率可以引起血流动力学恶化,产生明显症状,控制心室率是房颤治疗的重要策略之一。
目前控制心室率的药物主要有洋地黄、β-受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。
错误观点1地高辛是房颤患者控制心室率的一线用药。
正确观点地高辛是房颤患者控制心室率的二线用药,而地高辛联合β-受体阻滞剂或钙通道受体阻滞剂控制房颤的心室率为一线用药。
已有研究表明,地高辛的剂量与血浆浓度之间有很好的一致性,随着剂量的增加,血浆水平呈线性增加,而且增加剂量可以使休息时心室率进一步降低,但即使在最大治疗水平(接近中毒水平)时,仍不能充分控制运动时的心室率。
地高辛口服药物注意事项
地高辛口服药物注意事项地高辛是一种常用的心脏病治疗药物，它可以帮助控制心律失常和提高心脏泵血功能。
口服地高辛时需要特别注意一些事项，以确保药物的有效性和安全性。
以下是口服地高辛药物的注意事项：1. 服药时间：地高辛通常建议在每日固定的时间服用，最好选择在早上或下午的同一时间。
这有助于确保血药浓度的稳定，提高药物的疗效。
2. 饭前或饭后：地高辛通常建议在饭后服用，以减少胃肠不适和提高药物的吸收率。
特别是高脂肪餐后服用可以增加地高辛的生物利用度，提高其在体内的浓度。
3. 药物相互作用：地高辛与其他药物的相互作用比较多，使用地高辛时需要避免与一些药物同时服用，尤其是抗心律失常药物、利尿剂、洋地黄制剂等，以免增加地高辛在体内的浓度，导致地高辛中毒。
4. 不可突然停药：地高辛是一种需要持续服用的药物，患者在使用地高辛时不可突然停药，需要在医生的指导下逐渐减量减药。
突然停药可能导致心律失常加重，严重影响健康。
5. 定期监测血药浓度：使用地高辛时，需要定期监测血药浓度，以确保地高辛在体内的浓度在安全范围内。
如果血药浓度过高，可能会导致地高辛中毒；如果血药浓度过低，则无法发挥治疗效果。
6. 遵医嘱调整剂量：地高辛的用药剂量需要根据患者的具体情况进行个体化调整，患者不可自行调整剂量。
如果出现不适，需及时向医生反映，由医生决定是否需要调整剂量。
7. 不宜与咖啡因混合：咖啡因可能影响地高辛的代谢和排泄，可以增加地高辛在体内的浓度。
因此，在服用地高辛时，最好避免过量饮用含咖啡因的饮料。
8. 肾功能监测：地高辛主要通过肾脏排泄，因此患者在使用地高辛时需要定期监测肾功能。
肾功能损害会影响地高辛的排泄，增加其在体内的浓度，容易引起中毒。
9. 饮食注意：患者在使用地高辛时需要避免摄入高钾和低镁的食物，因为这些物质可能影响地高辛的效果。
同时，限制摄入高纤维食物，以免影响地高辛的吸收。
10. 副作用注意：口服地高辛可能引起头痛、恶心、呕吐、心律失常等不良反应，患者在使用过程中需要密切关注自身情况，如出现异常症状应及时就医。
地高辛服用注意事项
地高辛服用注意事项
地高辛是一种治疗心脏病的药物，它通过增强心脏收缩力和改善心脏功能来提高心脏排血量。
以下是地高辛服用的注意事项：
1. 请遵照医生的指导准确用药，不要自行增减剂量或停药。
2. 在服用地高辛之前，告知医生过敏史及其他用药情况，以避免药物相互作用。
3. 定期复查血常规、肝肾功能等指标，以监测药物的安全性和疗效。
4. 如果出现严重胸痛、心悸、呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、腹泻等不良反应，请及时就医。
5. 避免与利尿剂、草本药物（如丹参、枸杞等）一同使用，以免增加地高辛的血浆浓度。
6. 地高辛在老年人、肝肾功能受损患者和低血钾患者中的用药需谨慎，应根据具体情况调整剂量。
7. 停药时应逐渐减量，避免突然中断用药。
8. 长期使用地高辛的患者应定期监测心电图和血药浓度。
总之，地高辛是一种有效的心脏病治疗药物，但使用时需遵循医生的指导和注意事项，以保证安全和疗效。
服用地高辛的注意事项
服用地高辛的注意事项
一、服用地高辛的注意事项二、地高辛的作用三、地高辛的药物相互作用
服用地高辛的注意事项1、服用地高辛的注意事项
1.1、不宜与酸、碱类配伍。
1.2、慎用:低钾血症;不完全性房室传导阻滞;高钙血症;甲状腺功能低下;缺血性心脏病;心肌梗死;心肌炎;肾功能损害。
1.3、用药期间应注意随访检查:血压、心率及心律;心电图;心功能监测;电解质尤其钾、钙、镁;肾功能;疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。
过量时,由于蓄积性小,-般于停药后1～2天中毒表现可以消退。
1.4、应用时注意监测地高辛血药浓度。
1.5、应用本品剂量应个体化。
同时在服用地高辛片时,还要注意它的禁忌:与钙注射剂合用;任何洋地黄类制剂中毒;室性心动过速、心室颤动;梗阻性肥厚型心肌病(若伴收缩功能不全或心房颤动仍可考虑);预激综合征伴心房颤动或扑动。
2、地高辛的用法与用量
地高辛片的用法用量是成人常用量口服:常用0.125～0.5㎎(半片-2片),每日-次,7天可达稳态血药浓度;若达快速负荷量,可每6～8小时给药0.25㎎(1片),总剂量0.75～1.25㎎/日(3-5片/日);维持量,每日-次0.125～0.5㎎(半片-2片)。
小儿常用量。
口服:本品总量,早产儿0.02～0.03㎎/㎏;1月以下新生儿0.03～0.04㎎/㎏;1月～2岁,0.05～0.06㎎/㎏;2～5岁,0.03～。
地高辛在临床上的安全合理使用
地高辛在临床上的安全合理使用关键词临床地高辛地高辛是临床最常使用的强心苷类药物。
良好的耐受性和易于监测血药浓度而成为AF室率控制策略的重要药物。
近年主张首服0.25mg，以后每6～8小时服0.25mg，于2～3天內获全效，随后用0.25mg/日维持，其相对安全性高。
中毒量与治疗量研究证实地高辛的中毒量与治疗量十分接近。
中毒常表现为心律失常、胃肠道反应和（或）中枢神经系统异常。
这些毒性反应不仅呈剂量相关性，还与伴随情况有关，如肾功能异常、使用排钾利尿剂、心肌缺血和淀粉样变性等。
有时必须区分一些反应是地高辛的作用（心电图ST段降低）还是过量（第二度房室传导阻滞）、中毒（室性心律失常）以及超大剂量（室性心律失常和严重的高钾血症）。
对于中毒和致命性心律失常或服用大剂量地高辛产生很高SDC的患者，从地高辛特异的抗血清中提取的纯化抗地高辛FAB片段通常具有良好的效果。
生物利用度差异大口服地高辛1～3小时，片剂的>吸收率60%～80%，胶囊制剂的吸收率>90%。
吸收的地高辛6～8小时后分布于全身组织。
最终地高辛大约16%被分解代谢，其余以原形至尿液中排出。
血液交换、腹膜透析、血液透析或体外循环不能清除体内的地高辛。
肠杆菌或（和）抗生素的影响一般情况下，口服地高辛肠道吸收率70%～80%。
但约有10%的人肠道内存在肠杆菌，能把地高辛转化为灭活产物，使病人对常规剂量的地高辛疗效下降。
部分人可能出现地高辛的所谓“耐药”现象，若要获得相应的强心疗效就需要增加地高辛剂量。
与此同时，这部分人口服抗生素时，转化地高辛的肠杆菌受到抑制，由此又可使生物利用度突然升高而引起中毒。
所以，这部分人最好在服地高辛期间勿同时口服抗生素，必须同时服时应减少地高辛剂量。
病人具体情况地高辛分布在骨骼肌，而不是脂肪组织，因此超出理想体重的肥胖病人不应按实际体重计算，而应按理想体重计算，给予常规剂量。
另外，肾功能不全，甲状腺功能低下时，地高辛剂量应作相应调整，减小剂量。
地高辛口服溶液说明书
地高辛口服溶液以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
地高辛口服溶液说明书【药品名称】地高辛口服溶液【英文或拉丁名】Digoxin Oral Solution【汉语拼音】Digaoxin Koufurongye【主要成分】本品主要成分为地高辛【化学名】3β-[[O-2，6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基-（１→4）-O-2，6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基-(1→4)-2，6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基]氧代]-12β，14β-二羟基-5β-心甾-20(22)烯内酯。
【性状】本品为无色澄明溶液。
【药理毒理】治疗量时有两方面的作用：(1)增加心肌收缩力和速度，由于本品抑制细胞膜上的Na-K-ATP酶，减少钠钾交换，细胞内钠离子增加，从而使肌膜上钠钙离子交换趋于活跃，使钙外流减少，细胞内钙离子增多，作用于收缩蛋白，增加心肌收缩力和速度。
（2）对心肌电生理特性的影响，通过直接对心肌细胞和间接通过迷走神经的作用，降低窦房结自律性；提高普肯野氏纤维自律性；减慢房室结传导速度；缩短心房有效不应期；缩短普肯野氏纤维有效不应期。
大剂量时，增加交感神经活性，这可能与地高辛的心脏毒性有关。
无致癌、致突变及生殖毒性的研究资料。
【药代动力学】本品口服吸收后广泛分布到各组织，部分经胆道吸收入血，形成肝-肠循环。
表观分布容积为6～10L/kg。
蛋白结合率低，为20～25%。
口服0.25小时即起效，0.5～1小时作用达高峰；治疗血药浓度0.5～2.0ng/ml，T1/2为40～100小时。
在体内转化代谢很少，主要以原形由肾排泄，尿中排出量为用量的50～70%。
【适应症】（1）用于治疗充血性心力衰竭，对低排血量衰竭的效果比高排血量衰竭好；（2）用于控制快速性心房颤动、心房扑动的心室率。
【用法与用量】成人常用量：口服:快速洋地黄化，每6-8小时给0.25mg，总量0.75-1.25mg；缓慢洋地黄化时，0.125-0.5mg，每日一次，共7日；维持量，0.125-0.5mg。
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服用地高辛的注意事项
1.禁忌症
任何强心苷制剂中毒者。
室性心动过速、心室颤动。
梗阻型肥厚性心肌病。
预激综合征伴心房颤动或扑动。
2.慎用
低钾血症。
不全性房室传导阻滞。
高钙血症。
甲状腺功能低下。
缺血性心脏病、急性心肌梗死、心肌炎患者。
3.有关事项
药物对老人的影响：老年人对地高辛耐受性低，须用较小剂量。
药物对哺乳的影响：地高辛可分泌入乳汁，哺乳期妇女用药须权衡利弊。
用药前后或用药期间应当检查或监测的项目：
心电图、血压、心率及心律、心功能等。
电解质(尤其钾、钙和镁)。
肾功能。
疑有洋地黄中毒时应作地高辛血药浓度测定。
肝肾功能不全、表观分布容积减小或电解质平衡失调者，对地高辛耐受性低，须用较小剂量。
4.不良反应
心血管系统：可导致新的心律失常(可能中毒)、异常的心动过速或心动过缓(可能房室传导阻滞)。
心房颤动用地高辛可转变为窦性心律，但若出现交界性心动过速或完全性房室传导阻滞，则为地高辛药物中毒。
胃肠道：可引起胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、腹泻(电解质平衡失调)。
其它不良反应：可引起异常的无力软弱(电解质失调)、视力模糊或“黄视”(中毒症状)、精神抑郁或错乱。
罕见嗜睡、头痛、皮疹、荨麻疹(过敏反应)。
5.警惕地高辛中毒
地高辛是临床常用的强心药，该药有效治疗的安全范围狭窄，治疗量与中毒量非常接近，个体差异亦较大，若服用不当，极易发生中毒反应。
常见的有消化道反应，如厌食、恶心、呕吐、腹泻等；视觉障碍，如黄视、绿视、视力模糊、畏光等；神经系统症状，如眩晕、头痛、失眠、谵妄、精神错乱等；心脏反应，表现为各种心律失常，如室性早搏、阵发性室上性和室性心动过速、心房颤动及不同程度的房室传导阻滞等。
特别是老年心衰病人，更易发生中毒症状。
因此，在使用地高辛时必须注意。
医生开处方要做到用法、用量准确无误；药房调剂人员在发药时，要强调使用方法和剂量；病人要绝对遵照医嘱，按时按量应用，不得随意更改用药次数和剂量。
长期应用地高辛者必须警惕中毒信号，一般先会出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、眩晕、幻视等。
由于心功能不全加重时，也会出现上述反应，因此应准确鉴别是否为地高辛中毒所致。
一旦确定是中毒所致，特别是心脏毒性反应一经出现，必须立即停药，并根据具体情况采取相应的抢救措施。
轻者可口服氯化钾，每次1克，每日3次。
若病情紧急，发生快速型心律失常，可酌情缓慢静滴钾盐和镁盐。
对于强心甙引起房室传导阻滞、窦性心动过缓、窦性停搏时，可静注阿托品1～5毫克，2～3小时重复1次。
对于洋地黄引起的室性心律失常，可静注苯妥英钠或利多卡因，症状控制后可改为口服或静滴维持。
在同等剂量的情况下，少量、多次、等间隔用药可增加安全性及有效性，降低中毒发生率。
因此，服用地高辛时，可先不服饱和量，只要每日按一定剂量使用，经过一段时间也能在血中达到稳定浓度。
此法特别适合于病情不急而又易中毒者及老年心衰患者。
心脏病患者大多为老年人，因病情复杂，常需与其他药物联合应用，故有可能引起地高辛的血药浓度升高或降低。
如心痛定、胺碘酮、利血平、肾上腺素、麻黄碱、钙制剂等会使之升高；阿司匹林、巴比妥等会使之降低。
因此，需联合用药时，应在血药浓度监测下经常调整主药和配伍用药的剂量，制订出合理的给药方案。
阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、主动脉瘤及小儿急性风湿热引起的心力衰竭患者，忌用或慎用该药。
另外，心肌炎、肺心病、近期用过其他洋地黄类强心药者及严重肾功能不全者也须慎用。
在用药期间，应密切观察病情变化及有无不良反应，定期检查心电图，监测血液地高辛浓度，注意中毒迹象，及时调整剂量。