各类工作票和操作票模板

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电气第一种工作票

编号

1、风电场: 班组附页张

工作负责人(监护人):

2、工作班人员(不包括工作负责人):共人

3、工作内容:

4、工作地点(设备双重名称):

5、计划工作时间:自年月日时分

至月日时分

6、工作范围示意图(红笔注明带电部位)由签发人绘制

7、安全措施:(内容较多时该项可加附页)

8、工作票签发人签名:签发日期年月日时分

9、收到工作票时间:年月日时分。值班负责人签名:工作负责人签名:

10、批准工作结束时间:年月日时分

风电场负责人:值班负责人:工作许可人:

11、上述运行必须采取的安全措施(包括补充部分)已全部正确执行,已经工作许可人和工作负责人共同现场确认完毕。从年月日时分许可工作。

工作许可人:工作负责人:

12、工作开工前,工作负责人已将分工情况、安全措施布置情况、危险点及安全注意事项、保留的带电部分向全体工作班成员交待清楚。全体工作班成员接受交待确认签名:

13、工作负责人变更:自年月日时分原工作负责人离去,变更为:担任工作负责人。

工作票签发人:工作许可人:

原、现工作负责人对工作任务、安全措施、危险点及安全注意事项、保留的带电部分已全部进行交接。

原工作负责人:现工作负责人:

14、工作班成员变更(增添、离去人员姓名,变更日期及时间)(新增工作班成员必须按本票第12项要求接受工作负责人相关交待,并确认签名):

工作负责人:

15、工作票延期:有效期延长到年月日时分。

值长:工作许可人:工作负责人:

16、检修设备需试运,工作票押回:

17、工作终结:工作班成员已全部撤离,现场已清理完毕,全部工作于年

月日时分结束。

工作负责人:工作许可人:(在“结束日期时间”处盖“已执行”章)

18、工作票终结:

工作票接地线____组、接地刀闸____组,已拆除接地线组编号为,拉开接地刀闸组,编号为;保留接地线___组编号为,保留接地刀闸____组编号为。安全标志牌已收回,安全遮栏已恢复。

值班负责人:年月日时分

19、工作票评价(由工作票签发部门、许可部门、生产技术部门、运行调度

部门、安全监督部门负责人、专业技术人员进行评价):

(1)……评价人:年月日

(2)……评价人:年月日

电气第二种工作票

编号:

1.风电场:工作班组:

附页张

2.工作负责人(监护人)姓名:

工作班人员(不包括工作负责人)姓名:

共人

3.工作场所区域及设备双重名称

4、工作任务

5.计划工作时间:自年月日时分至年月日时分

6.工作条件(停电或不停电,或邻近及保留设备名称):

7.注意事项(安全措施):

工作票签发人签名:签发日期年月日时分

8.补充安全措施(工作许可人填写,如无,必须填“无补充”)

9、确认本工作票1-8项

许可开始工作时间:年月日时分

工作许可人:工作负责人:

10.确认工作危险点、预控措施,和本工作项目安全措施

工作班人员签名:

11.工作负责人变动:

原工作负责人离去、变更为工作负责人。

变动时间: 年月日时分。工作票签发人:

12.工作票延期

有效期延至年月日时分

工作负责人签名年月日时分

工作许可人签名年月日时分

13. 工作终结:

工作班人员已全部撤离,现场已清理完毕。检修遮栏、标示牌已拆除,常设遮栏、标示牌已恢复。全部工作于年月日时分终结。

工作负责人签名年月日时分

工作许可人签名年月日时分

14.备注:

15. 评价情况:经检查本票为票,存在

问题,已向指出。

检查人:年月日

风电机工作票

编号:

检修班组:工作负责人:附页张

工作班人员(共人):

工作内容和工作地点:

设备名称:计划工作时间:月日时分至月日时分

批准工作时间:月日时分至月日时分值班负责人:月日时分

工作班成员已明确工作负责人交待任务和安全措施签名:

工作负责人变更为,变更时间:月日时分,工作票签发人:

工作票延期至月日时分,工作票负责人:值班负责人:

备注:

评价:检查人:

工作票安全措施附页

风电场___________ 班组__________ 对应工作票号_________________

工作票签发人:__________ _____月____日工作许可人:

__________ _____月____日

值班负责人:__________ _____月____日工作许可人:__________ _____月____日

检修作业危险点分析及预控措施

风电场___________ 班组__________ 对应工作票号________________

一级动火工作票

检修工作票编号:№:

二级动火工作票

检修工作票编号:№:

操作票

编号:第页共页

编号:第页共页

编号:第页共页

继电保护安全措施票

工作票编号:编号:

停电申请单

编号:

送电申请单

编号:

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