紧急封存病历应急预案及处理流程

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病历封存前应急预案

病历封存前应急预案

一、目的为保障患者权益,确保病历资料完整、真实,提高医院病历管理质量,制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于医院内部发生医疗纠纷、患者要求封存病历等情形。

三、应急预案1. 患者提出封存病历申请(1)患者或其代理人向医院提出书面申请,说明封存病历的原因。

(2)医院对申请进行审核,确认患者身份及病历资料的真实性。

2. 医院接到封存病历申请后的处理(1)医院接到封存病历申请后,应及时通知相关科室,包括医务科、病案室、护理部等。

(2)相关科室应积极配合,提供所需病历资料。

3. 封存病历前的准备工作(1)医务科负责组织相关人员,对病历资料进行核对、整理。

(2)病案室负责提供病历资料的复制、打印服务。

(3)护理部负责提供患者病历资料的整理、核对服务。

4. 封存病历的程序(1)医务科组织相关人员,在患者或其代理人、相关科室代表、医院管理人员在场的情况下,对病历资料进行封存。

(2)封存时,应使用专用的病历封存袋,袋口用封条密封,并填写封存日期、封存人员等信息。

(3)封存后的病历资料,由医务科负责保管,确保病历资料的安全、完整。

5. 封存病历的保管(1)封存后的病历资料,应由医务科负责保管,不得随意翻阅、借阅。

(2)病历资料保管期间,如需查阅,需经医院主管领导批准,并做好记录。

6. 封存病历的启封(1)封存病历的启封,需经医院主管领导批准。

(2)启封时,应在患者或其代理人、相关科室代表、医院管理人员在场的情况下进行。

(3)启封后的病历资料,应立即归还给患者或其代理人。

四、应急预案的实施1. 医院应定期对应急预案进行培训和演练,提高医务人员对封存病历的处理能力。

2. 医院应建立健全病历管理制度,加强对病历资料的管理和保护。

3. 医院应加强对医务人员的职业道德教育,提高医务人员的法律意识,确保病历资料的真实性、完整性。

五、应急预案的修订本预案由医院医务科负责修订,经医院主管领导批准后实施。

如遇特殊情况,需对预案进行调整时,应及时修订并重新发布。

紧急封存病例的应急预案及流程

紧急封存病例的应急预案及流程

紧急封存病例的应急预案及流程
当发生需要紧急封存病例的情况时,医院应启动紧急预案,按照以下流程进行:
一、评估封存必要性
1. 病例管理部门收到紧急封存病例的申请后,应立即组织相关专业人员对病例进行评估,判断封存的必要性。

主要评估以下方面:
(1)是否存在法律法规要求必须封存的情况
(2)是否涉及病人隐私或商业机密等敏感信息
(3)是否存在证据链完整性及诉讼风险方面的考量
二、决定封存范围
2. 在综合评估的基础上,由病例管理部门决定封存的具体范围,比如是封存全部病历,还是仅封存相关文本、图片等内容。

三、执行封存操作
3. 病例管理部门通知医务部门执行封存操作。

封存可以通过病历系统的权限设置实现,也可以通过将相关内容导出至独立的加密存储区实现。

四、设置访问限制
4. 对封存病例设置严格的访问权限控制,只有经过授权的少数人可以查看。

同时记录所有访问封存病例的人员、时间及理由。

五、解封条件与程序
5. 制定明确的解封条件,比如法律诉讼结束、隐私风险解除等。

解封需要经过相应的审批流程,并由病例管理部门执行解封操作。

六、封存效果评估
6. 病例封存结束后,应由病例质量控制小组进行评估,检查封存效果,避免出现遗漏或错误。

七、继续监测
7. 对封存病例保持持续监测,如果出现解封条件成熟的情况,应启动解封程序。

紧急封存患者病历的应急预案及处理流程表

紧急封存患者病历的应急预案及处理流程表

紧急封存患者病历的应急预案及处理流程表
一、封存患者病历前的应急预案及处理流程:
(一)当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。

(二)及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。

(三)备齐所有有关患者的病历资料。

(四)迅速与科室领导、医务科或院总值班(夜间或节假日)联系。

(五)处理流程见下图。

封存患者病历前的处理流程图
二、封存患者病历的应急预案及处理流程:
(一)发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。

(二)科室向医务科或院总值班(夜间或节假日)报告。

(三)医务科或院总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分复印件。

(四)主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、
上级医生查房记录、会诊意见、病程记录等。

(五)封存的病历由医务科保管,晚间及节假日由院总值班
保管,次日或节假日后移交医务科。

(六)如为抢救患者,病历应在抢救结束后6 h 内据实补齐。

(七)处理流程见下图。

封存患者病历的处理流程图。

紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序

紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序

西安市结核病医院之答禄夫天创作紧急封存病历及反应标本的应急预案及程序一、封存患者病历前的预案1、当出现医疗纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历以免丢失。

2、及时准确将患者病情变更、治疗、护理情况进行记录。

3、备齐所有有关患者的病历资料。

4、迅速与科领导、医务科(晚间及节假日与院总值班)联系。

二、封存患者病历的预案1、发生医疗事故争议时,患者自己及其代理人,提出封存病历申请。

2、科室向医务科(夜间节假日向总值班)陈述。

同时由护士长陈述护理部。

3、医务科(晚间及节假日院总值班)、患者自己或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件。

4、主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录,会诊意见、病程记录等。

5、封存的病历由医务科保管,晚间及节假日由总值班保管,次日或节假日后移交医务科。

6、如为抢救患者,病历应在抢救结束后6小时内据实补齐。

三、封存输液、输血、注射、药物等反应标本的程序根据《医疗事故处理条例》第十七条规定,凡申请封存引起不良反应的输液、输血、注射、药物时,程序如下:1、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物治疗时,发生不良后果时,要当场将标本保管,注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。

2、疑似输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时,科室应向医务科陈述,同时由护士长陈述护理部。

3、科室医务人员、患者自己或其代理人,需共同在场的情况下,对现场实物进行封存。

4、封存标本须在封口处加盖科室图章,同时注明封存日期和时间。

5、封存标本由医务科保管,晚间及节假日由总值班保管,次日或节假日后移交医务科。

6、需要进行检验的标本,应当由医患双方共同指定的,依法具有检验资格的检验机构进行检验。

7、双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部分指定。

8、对封存标本进行启封时,应有双方当事人共同在场。

9、疑似输血引起不良后果,科室要对血液立即进行封存保存,并向医务科汇报,同时通知医院血库,由院方与提供血液的采供血机构联系。

紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序

紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序

紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序(一)封存患者病历前的应急预案及程序【应急预案】1.当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。

2.及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。

3.备齐所有有关患者的病历资料。

4.迅速与科领导、医务处(晚间及节假日与院总值班)联系。

【程序】患者及家属要求封存病历→保管好病历→及时准确记录→备齐病历资料→迅速与医务处或总值班联系(二)关于封存患者病历的应急预案及程序【应急预案】1.发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。

2.科室向医务处(夜间向总值班)报告。

3.医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者考试,大收集整理的主观部分的复印件。

并收取工本费每张0.2元。

4.主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

5.封存的病历由医务处保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务处。

6.如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。

【程序】提出申请→向医务处或总值班报告→双方共同在场时现场封存复印件→医务处保管→抢救病历6h内补齐(三)关于封存反应标本的应急预案及程序【应急预案】1.患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。

2.疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时,科室应向医务处(夜间向总值班)报告。

同时由护士长报告护理部。

3.科室医务人员、患者本人或其代理人,需共同在场的情况下,对现场实物进行封存。

4.封存标本需在封口处加盖科室图章,同时注明封存日期和时间。

5.封存标本由医务处保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务处。

6.需要进行检验的标本,应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。

7.双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。

紧急封存患儿病历及反应实物的应急预案和程序

紧急封存患儿病历及反应实物的应急预案和程序

紧急封存患儿病历及反应实物的应急预案和程序一.应急预案
(一)封存患儿病历前的应急预案:
1.当出现纠纷和医疗争议,患儿家属要求封存病历时,要保管好病历,以免丢失。

2.及时准确将患儿病情变化、治疗、护理情况进行记录。

3. 备齐所有有关的病历资料。

4.迅速与科领导、医务科联系
(二)关于封存患儿病历的应急预案:
1.发生医疗事故争议时,家属及其代理人,提出封存病历申请。

2.科室向医务科报告。

3.医务科与患儿家属共同在场的情况下封存患儿的病历。

4.封存的病历由医务科保管。

5.如为抢救患儿,病历应在抢救结束后6小时内据实补齐。

(三)关于封存反应实物的应急预案:
1.患儿在治疗用药或输血时发生不良后果,要立即将实物保存,注明日期、时间、药物名称,给药途径。

2.疑似输液、输血、药物等引起不良后果时,科室要向感染科、医务科报告,同时由护士长报告护理部。

3.医患双方在场的情况下对现场实物进行封存。

4.封存实物需在封口处盖医务科的图章,同时注明封存的日期、时。

紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序

紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序

紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序(一)封存患者病历前的应急预案及程序【应急预案】1.当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房保管好病历,以免丢失。

2.及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。

3.备齐所有有关患者的病历资料。

4.迅速与科领导、医务科(晚间及节假日与院总值班)联系。

【程序】患者及家属要求封存病历→ 保管好病历→ 及时准确记录→备齐病历资料→ 迅速与医务科或总值班联系(二)关于封存患者病历的应急预案及程序【应急预案】1.发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。

2. 科室向医务科(夜间向总值班)报告。

3. 医务科或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件。

4. 主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

5. 封存的病历由医务科保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务科。

6. 如为抢救患者,病历应在抢救结束后6 h内据实补齐。

【程序】提出申请→ 向医务科或总值班报告→ 双方共同在场时现场封存复印件→ 医务科保管→ 抢救病历6 h内补齐(三)关于封存反应标本的应急预案及程序【应急预案】1.患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时,发生不良后果,要当场将标本保存,注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。

2.疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时,科室应向医务科(夜间向总值班)报告。

同时由护士长报告护理部。

3.科室医务人员、患者本人或其代理人,需共同在场的情况下,对现场实物进行封存。

4.封存标本需在封口处加盖科室图章,同时注明封存日期和时间。

5.封存标本由医务科保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务科。

6.需要进行检验的标本,应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。

7.双方无法共同指定检验机构时,由上一级卫生行政部门指定。

关于封存患者病历的应急预案及流程指导书

关于封存患者病历的应急预案及流程指导书
内据实补齐
【流程】
提出申请

向医务处或总值班报告

双方共同在场时现场封存

医务处保管↓抢来自病历6h内补齐关于封存患者病历的应急预案及流程指导书
【应急预案】
发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,
提出封存病历申请

科室向医务处报告,共同在场的情况下封存
患者病历的主观部分的复印件

主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历
讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、
病程记录

封存的病历由医务处保管

如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h

紧急封存病历应急预案

紧急封存病历应急预案

一、背景病历作为医疗活动的重要记录,对于医疗纠纷的处理和医疗事故的鉴定具有重要意义。

为保障患者合法权益,规范医疗行为,提高医疗质量,根据《医疗事故处理条例》等相关法律法规,特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院发生的医疗纠纷、医疗事故争议等情况,涉及病历封存的相关工作。

三、组织机构及职责1. 成立紧急封存病历领导小组,负责统筹协调全院病历封存工作。

2. 医疗纠纷办公室(以下简称“医患办”)为紧急封存病历工作的主管部门,负责具体实施和监督。

3. 科室负责人负责本科室病历封存工作的组织实施,确保病历封存工作顺利进行。

四、应急预案及程序1. 发生医疗纠纷、医疗事故争议时,患者或其代理人要求封存病历,应及时报告医患办。

2. 医患办接到报告后,应立即核实患者身份,了解纠纷、争议情况,并告知科室负责人。

3. 科室负责人应组织相关人员进行病历封存,并按照以下程序操作:(1)核对患者身份,确认患者或其代理人身份。

(2)告知患者或其代理人病历封存的法律依据和注意事项。

(3)对病历进行整理、清点,确保病历完整。

(4)将病历送至医患办进行封存。

4. 医患办接到科室送来的病历后,应按照以下程序进行封存:(1)核对病历信息,确保病历完整。

(2)对病历进行封存,使用专用封存箱,并加锁。

(3)在封存箱上注明病历封存日期、患者姓名、住院号等信息。

(4)封存病历后,医患办应及时通知患者或其代理人。

5. 封存病历期间,未经医患办批准,任何人不得擅自启封病历。

6. 病历封存期限为:自封存之日起,至医疗纠纷、医疗事故争议处理完毕止。

五、应急处理1. 医患办在接到病历封存申请后,应及时向紧急封存病历领导小组报告。

2. 紧急封存病历领导小组根据具体情况,组织相关人员对病历封存工作进行监督和指导。

3. 医患办在病历封存期间,应密切关注病历封存情况,确保病历安全。

六、总结与改进1. 医患办定期对病历封存工作进行总结,分析存在的问题,提出改进措施。

紧急封存病历应急预案(共6篇)

紧急封存病历应急预案(共6篇)

紧急封存病历应急预案(共6篇)紧急封存病历应急预案(共6篇)第1篇:紧急封存病历的应急预案与流程紧急封存病历的应急预案与流程(-)应急预案1.封存患者病历前的应急预案及程序(1)当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。

(2)及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。

(3)备齐所有有关患者的病历资料。

(4)迅速与科领导、医务处(晚问及节假日与院总值班)联系。

2.关于封存患者病历的应急预案及程序(1)发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人提出封存病历申请。

(2)科室向医务处(夜间向总值班)报告。

(3)医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件,并收取工本费每张o.2元。

(4)主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师査房记录、会诊意见、病程记录等。

(5)封存的病历由医务处保管。

晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务处。

(6)如为抢救患者,病历应在抢救结束后6小时内据实补齐。

急诊科年1月修订(二)护理流程第2篇:紧急封存患者病历的应急预案及流程紧急封存患者病历的应急预案及流程1.发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。

2.科室向医务科(夜间向行政值班)报告。

3.医务人员、医务科或行政值班、患者或其代理人共同在场的情况下封存患者病历。

封口处加盖科室图章,同时注明封存日期和时间,在场三方签全名及时间。

4.封存的病历由医务科保管,晚间及节假日由院行政值班保管,次日或节假日后移交医务科。

5.如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。

患者本人及其代理人提出申请向医务科或行政值班报告医务人员、医务科或行政值班、患者或其代理人共同在场时现场封存封口处加盖科室图章,同时注明封存日期和时间,在场三方签全名及时间医务科保管抢救病历6h内补齐组长:科室主任-成员:科室护士长-值班医生及当班护士第3篇:紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序(一)封存患者病历前的应急预案及程序1.当出现纠纷和医疗争议,患者及家属要求封存病历时,病房保管好病历,以免丢失。

封存病历的应急预案

封存病历的应急预案

一、目的为确保医疗纠纷的公正处理,保护患者合法权益,维护医院形象,制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于医院在发生医疗纠纷时,患者或其代理人要求封存病历的情况。

三、应急预案流程1. 患方提出申请发生医疗纠纷时,患者或其代理人提出封存病历的申请,应向医院医患办或总值班报告。

2. 医院内部报告医患办或总值班接到患者或其代理人申请后,应及时向主管医师、护士长及科主任汇报,并联系医务科。

3. 现场封存(1)患方需提供患者身份证、授权委托人身份证、户口本等有效证件,并由医患办复印留存。

(2)病历封存前,护士需及时打印、整理护理病历,并根据《纠纷病历封存明细核对单》仔细核对封存病历的完整性。

(3)将完整病历送至病案室拍照或复印留底后予以封存。

非行政上班时间,封存原件时留存病历复印件一份(可在职工服务中心复印),以供讨论分析使用。

(4)病历封存时,患者或其代理人以及主管(值班)医师、护士、医患关系办公室工作人员(非行政上班时间为医院总值班)均应在场。

(5)病历封存采用医院的档案袋装封,上下封套口用封条1粘贴密封,再粘贴封条2,并填写科室、病人姓名、住院号及封存内容、张数,医(医患办工作人员或总值班)患双方人员共同签名和填写封存日期和时间。

4. 病历保管(1)封存的病历由医患关系办公室保存。

(2)晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医患办。

5. 病历启封(1)病历封存后,严禁单方启封。

(2)如须启封病历,必须在医、患双方同时在场,并审核确认患方身份后予以启封。

四、抢救病历1. 如为抢救患者,病历应在抢救结束后6小时内据实补齐。

2. 抢救病历的补齐工作由主管医师负责,护士长监督。

3. 补齐的病历应与封存的病历一并保存。

五、应急预案的修订本预案由医院医务科负责修订,经医院领导班子批准后实施。

六、附则1. 本预案自发布之日起实施。

2. 本预案由医院医务科负责解释。

3. 本预案如有未尽事宜,按国家有关法律法规和医院相关规定执行。

紧急封存患者病历应急预案

紧急封存患者病历应急预案

紧急封存患者病历应急预案一、引言病历是患者在医疗机构接受医疗服务的重要记录,包含了患者的病情、诊断、治疗方案及过程等关键信息。

在某些特殊情况下,如医疗纠纷、法律诉讼等,可能需要紧急封存患者病历以保证其真实性、完整性和原始性。

为了规范紧急封存患者病历的操作流程,保障医患双方的合法权益,特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于医院内发生的需要紧急封存患者病历的各类情况,包括但不限于医疗纠纷、医疗事故争议、司法调查、保险理赔等。

三、应急组织机构及职责(一)应急领导小组成立由医院院长、主管医疗副院长、医务科主任、护理部主任、病案室主任等组成的应急领导小组,负责统筹协调紧急封存患者病历的相关工作。

职责:1、制定和完善紧急封存患者病历的应急预案。

2、指导和监督相关部门和人员执行应急预案。

3、协调各部门之间的工作,确保紧急封存工作的顺利进行。

(二)医务科负责组织医疗纠纷的调查处理,协调医患双方的沟通协商,指导临床科室做好病历的封存准备工作。

职责:1、接到紧急封存病历的通知后,立即组织人员了解情况。

2、协助临床科室准备相关病历资料,并对病历的完整性和准确性进行初步审查。

3、与患方进行沟通,告知封存病历的程序和要求。

(三)护理部负责协调护理人员配合病历的封存工作,确保护理记录的完整性和准确性。

职责:1、督促护理人员及时整理和完善护理记录。

2、参与病历的封存过程,协助核对护理相关内容。

(四)临床科室负责提供患者的病历资料,配合医务科和护理部做好病历的封存工作。

职责:1、接到通知后,立即停止对病历的任何修改和补充。

2、整理好患者的住院病历、门诊病历、检查检验报告等相关资料。

3、安排专人负责与医务科、护理部等部门的沟通协调。

(五)病案室负责保管封存后的病历,确保病历的安全和完整。

职责:1、提供符合封存要求的场地和设备。

2、对封存后的病历进行登记、编号和保管。

(六)医患关系办公室负责接待患方的投诉和咨询,协助解决医患纠纷。

【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案

【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案

【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案一、背景。

在医疗机构的日常工作中,病历是非常重要的医疗记录,包含了患者的病情、诊断、治疗方案等重要信息。

在某些特殊情况下,需要对病历进行紧急封存,以保护患者的隐私和医疗机构的利益。

因此,制定紧急封存病历应急预案及程序对于医疗机构的正常运转至关重要。

二、目的。

本预案的目的是为了规范医疗机构在紧急情况下对病历进行封存的程序和要求,保障患者隐私和医疗机构的合法权益。

三、适用范围。

本预案适用于医疗机构内部对病历进行紧急封存的情况。

四、应急预案及程序。

1. 紧急封存病历的情况包括但不限于,患者家属或其他人员要求封存病历,患者本人要求封存病历,法律部门要求封存病历等。

2. 当出现紧急封存病历的情况时,医疗机构应立即启动应急预案,按照以下程序进行处理:(1)接到封存病历的请求后,医疗机构应立即通知相关部门的负责人,并进行确认。

(2)确认请求合法有效后,医疗机构应立即封存相关病历,并在病历上做好封存标识,包括封存时间、封存原因等信息。

(3)医疗机构应及时通知相关部门的负责人,并将封存病历的情况报告给医疗机构的领导。

(4)封存病历的相关信息应在医疗机构内部进行保密,不得随意泄露。

3. 在封存病历后,医疗机构应根据实际情况决定封存的时长,并在封存期间进行监管和管理,确保病历的安全。

4. 当封存病历的时长到期或者相关部门要求解封时,医疗机构应按照要求进行解封,并在病历上做好解封标识,包括解封时间、解封原因等信息。

五、应急预案的宣传和培训。

医疗机构应对本应急预案进行宣传和培训,确保相关人员了解并掌握应急预案的内容和程序。

六、应急预案的评估和改进。

医疗机构应定期对本应急预案进行评估和改进,确保其符合实际情况和法律法规的要求。

七、附则。

本应急预案由医疗机构相关部门负责解释和修订,经医疗机构领导批准后生效。

以上为紧急封存病历应急预案及程序,希望能够对医疗机构在紧急情况下对病历进行封存提供指导和帮助。

【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案

【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案

【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案一、背景介绍。

在医疗机构中,病历是非常重要的医疗记录,包含了患者的病情、诊断、治疗方案等重要信息。

然而,在某些情况下,可能需要紧急封存病历,如疫情爆发、医疗事故等。

因此,建立紧急封存病历的应急预案及程序是非常必要的。

二、目的。

本应急预案的目的是规范医疗机构在紧急情况下封存病历的程序和要求,保障患者信息的安全和隐私,同时确保医疗机构的合法权益。

三、应急预案及程序。

1. 紧急情况的定义,紧急情况包括但不限于疫情爆发、医疗事故、患者信息泄露等可能影响医疗机构正常运行和患者隐私的情况。

2. 紧急封存病历的程序:a. 紧急情况发生后,医疗机构应立即启动紧急封存病历的程序。

b. 医疗机构应成立紧急封存病历应急处置小组,负责组织实施病历封存工作。

c. 封存工作应当在法律、规章和政策的框架下进行,确保合法合规。

d. 病历封存应当及时、全面、准确,确保患者信息的完整性和安全性。

3. 紧急封存病历的要求:a. 封存病历的范围应包括所有可能涉及到紧急情况的患者信息。

b. 封存病历的方式可以采用电子封存或者纸质封存,但应确保信息的安全性和完整性。

c. 封存病历的期限应根据紧急情况的具体情况确定,但应尽快解封,确保医疗机构正常运转。

四、应急预案的宣传和培训。

医疗机构应当定期开展紧急封存病历应急预案的宣传和培训工作,确保全体员工都能够熟悉应急预案及程序,做到知识储备、能力提升和责任落实。

五、应急预案的评估和改进。

医疗机构应当定期组织应急预案的评估和改进工作,及时发现问题并进行整改,确保应急预案的有效性和实用性。

六、结语。

紧急封存病历应急预案及程序是医疗机构应急管理工作的重要组成部分,对于保障患者信息安全和医疗机构合法权益具有重要意义。

医疗机构应当严格遵守相关规定,确保应急预案的有效实施。

【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案

【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案

【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案一、背景。

在医疗机构中,病历是非常重要的医疗记录,包含了患者的诊断、治疗过程和结果等重要信息。

然而,有时候由于各种原因,需要紧急封存病历,这就需要有一套应急预案和程序来确保病历的安全和完整性。

二、目的。

确保医疗机构在紧急情况下能够及时、有效地封存病历,保护患者信息的安全和完整性。

三、应急预案及程序。

1. 紧急封存病历的原因包括但不限于,医疗事故、法律诉讼、突发事件等。

一旦出现紧急封存病历的情况,医疗机构应立即启动应急预案。

2. 应急预案的启动程序:a. 立即通知医疗机构的管理人员和相关部门,包括医务部、信息部等。

b. 成立应急封存病历工作组,由医务部门负责人或指定人员牵头,相关部门负责人和技术人员参与。

c. 对需要封存的病历进行确认和核实,确保病历的完整性和准确性。

d. 制定封存病历的具体方案和程序,包括封存的时间、地点、人员、工具等。

3. 应急封存病历的具体程序:a. 在确定封存病历的时间和地点后,医疗机构应立即通知相关人员和部门,确保封存工作能够顺利进行。

b. 封存病历的工作应由医务部门负责人或指定人员牵头,协助人员包括信息部门的技术人员和其他相关部门的人员。

c. 封存病历的具体操作包括但不限于,将病历存放在特定的密封容器中,加密或封条处理,记录封存的时间和人员等。

d. 封存完毕后,应立即对封存过程进行记录和备份,确保封存的病历能够追溯和审查。

四、应急预案的落实。

1. 应急预案的具体落实由医疗机构的管理人员和相关部门负责人负责监督和指导。

2. 应急预案的具体操作由工作组成员负责执行,确保封存病历的安全和完整性。

五、总结。

医疗机构应急封存病历的工作是一项重要的工作,需要有一套完善的应急预案和程序来指导和落实。

只有做好了应急预案的制定和落实,才能确保病历的安全和完整性,保护患者的合法权益。

紧急封存应急预案

紧急封存应急预案

一、编制目的为保障医疗安全,维护患者权益,规范医院医疗纠纷处理流程,提高医务人员应对紧急封存病历的应急处置能力,特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于医院内部发生医疗纠纷或争议,患者及其代理人要求封存病历的情况。

三、组织机构与职责1. 成立紧急封存病历应急处理领导小组,负责组织、协调和指挥紧急封存病历工作。

2. 紧急封存病历应急处理领导小组下设以下工作小组:(1)现场处理小组:负责现场病历封存、资料整理、人员沟通等工作。

(2)医疗纠纷调解小组:负责协调医患关系,协助解决医疗纠纷。

(3)法律事务小组:负责提供法律咨询、起草法律文书等工作。

(4)信息宣传小组:负责宣传应急预案,提高医务人员应对紧急封存病历的应急处置能力。

四、应急预案流程1. 发生医疗纠纷或争议时,患者及其代理人提出封存病历申请。

2. 现场处理小组立即到达现场,了解情况,并通知紧急封存病历应急处理领导小组。

3. 紧急封存病历应急处理领导小组根据情况,决定是否启动应急预案。

4. 如决定启动应急预案,现场处理小组立即执行以下步骤:(1)向患者及其代理人说明病历封存的目的和程序。

(2)核实患者及其代理人的身份,并要求提供相关证件。

(3)对病历进行现场封存,确保病历完整、安全。

(4)整理病历相关资料,包括病历复印件、封存记录、现场照片等。

(5)将病历及相关资料送至病案室或指定地点保管。

5. 医疗纠纷调解小组与患者及其代理人进行沟通,了解纠纷原因,协助解决纠纷。

6. 法律事务小组提供法律咨询,起草法律文书,必要时协助患者及其代理人进行诉讼。

7. 信息宣传小组开展应急预案宣传活动,提高医务人员应对紧急封存病历的应急处置能力。

五、应急预案保障措施1. 加强医务人员培训,提高其应对紧急封存病历的应急处置能力。

2. 配备必要的封存工具和设备,如封条、档案袋、相机等。

3. 制定应急预案演练计划,定期组织应急演练,提高应急预案的实际操作性。

4. 建立应急预案信息共享机制,确保应急预案及时传达至全体医务人员。

封存患者病历应急预案

封存患者病历应急预案

一、编制目的为保障医疗质量和医疗安全,确保患者权益,规范病历封存工作,提高医务人员应对医疗争议的能力,特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于医院内部各科室在发生医疗争议时,对患者病历进行封存的情况。

三、应急预案1. 病历封存申请(1)发生医疗争议时,患者本人或其代理人有权提出封存病历的申请。

(2)患者或其代理人提出封存病历申请后,科室应立即向医务科报告。

2. 病历封存程序(1)医务科接到报告后,应立即组织相关人员对患者病历进行封存。

(2)封存病历时,应确保病历的完整性、真实性和准确性。

(3)封存病历应采取以下措施:①对病历进行拍照、扫描或复制,保留电子版病历。

②对病历原件进行封存,并贴上封条。

③封存病历的封条上应注明封存日期、封存人、病历编号等信息。

3. 病历封存保管(1)封存的病历由医务科负责保管。

(2)封存的病历应存放于安全、保密的场所。

(3)封存的病历在封存期间,未经允许不得擅自查阅、复制或泄露。

4. 病历解封(1)医疗争议处理完毕后,经相关领导批准,方可解封病历。

(2)解封病历时,应确保病历的完整性和真实性。

(3)解封病历后,应将病历归档,并做好相关记录。

四、应急响应1. 医务科接到病历封存申请后,应在24小时内完成病历封存工作。

2. 封存病历过程中,如发现病历存在缺失、损毁等问题,应及时报告上级领导,并采取措施予以处理。

3. 病历封存期间,如出现特殊情况,需查阅病历,应经相关领导批准,并在医务科的监督下进行。

五、预案培训与演练1. 医院应定期对医务人员进行病历封存预案培训,提高医务人员应对医疗争议的能力。

2. 医院应定期组织病历封存预案演练,检验预案的有效性。

六、附则1. 本预案由医务科负责解释。

2. 本预案自发布之日起实施。

通过以上预案的实施,旨在确保医院在发生医疗争议时,能够迅速、规范地封存患者病历,保障患者权益,维护医疗秩序。

封存病历流程应急预案

封存病历流程应急预案

一、目的为规范医院病历封存流程,确保病历资料的真实性、完整性和保密性,根据《医疗事故处理条例》等相关法律法规,制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于医院内发生医疗纠纷、医疗事故争议等情况时,对患者病历进行封存的情况。

三、组织机构及职责1. 医院成立病历封存领导小组,负责组织、协调和监督病历封存工作。

2. 医患关系办公室(以下简称“医患办”)负责具体实施病历封存工作。

3. 各科室负责人及医务人员负责病历的收集、整理和保管。

四、封存流程1. 患方提出封存申请(1)患者或其代理人向医患办提出封存病历申请,并提交相关证明材料。

(2)医患办对申请进行审核,确认申请人的身份和申请事由。

2. 病历收集与整理(1)医患办通知相关科室,要求其及时收集患者病历。

(2)各科室负责将患者病历按照要求整理、装订,并送至医患办。

3. 病历封存(1)医患办对收集到的病历进行审核,确认病历的完整性。

(2)医患办与患者或其代理人共同在场,对病历进行封存。

(3)封存时,医患办工作人员负责填写《病历封存登记表》,详细记录病历封存情况。

(4)封存后的病历由医患办负责保管,并指定专人负责。

4. 病历启封(1)病历封存期限届满或经双方协商一致后,由医患办负责启封。

(2)启封时,医患办工作人员负责填写《病历启封登记表》,详细记录病历启封情况。

五、注意事项1. 封存病历时,应确保病历的完整性和保密性,防止病历丢失、损坏或泄露。

2. 封存病历的期限根据具体情况确定,一般不超过3个月。

3. 病历封存期间,如需查阅病历,需经双方协商一致,并由医患办工作人员陪同。

4. 病历封存过程中,如遇特殊情况,应及时报告病历封存领导小组,并按照领导小组的指示进行处理。

六、应急预案演练1. 医院定期组织病历封存应急预案演练,提高医务人员应对病历封存工作的能力。

2. 演练内容包括:病历收集、整理、封存、启封等环节。

3. 演练结束后,对演练情况进行总结,提出改进措施。

【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案

【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案

【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案一、背景。

在医疗机构中,病历是患者的重要医疗信息,涉及到患者的隐私和医疗安全。

然而,在某些特殊情况下,需要紧急封存病历,以保障患者的隐私和医疗安全。

因此,制定紧急封存病历的应急预案及程序,对于医疗机构的运行至关重要。

二、目的。

本应急预案的目的是确保在紧急情况下,能够及时有效地封存病历,保护患者的隐私和医疗安全,同时保障医疗机构的合法权益。

三、应急预案及程序。

1. 确定紧急封存病历的情况,紧急封存病历的情况包括但不限于,患者突发意外或疾病、涉及到重大医疗纠纷、法律诉讼等情况。

2. 紧急封存病历的程序:a. 首先,医疗机构应当立即成立紧急封存病历的应急小组,负责协调和执行紧急封存病历的工作。

b. 应急小组应当迅速调取患者的病历,并进行封存处理。

封存的病历应当在封存记录上注明封存时间、原因和相关人员的签字。

c. 在封存病历后,应急小组应当及时通知相关部门,如医务部门、法务部门等,协助处理后续事宜。

d. 紧急封存病历的期限应当根据具体情况而定,一般情况下不得超过法律规定的期限。

四、应急预案的执行。

1. 当发生紧急封存病历的情况时,医疗机构应当立即启动应急预案,迅速成立应急小组并执行封存程序。

2. 应急小组应当严格按照程序进行操作,并确保封存病历的完整性和安全性。

3. 应急小组应当及时向相关部门报告,并配合处理后续事宜。

五、应急预案的评估和改进。

医疗机构应当定期对紧急封存病历的应急预案进行评估,发现问题及时进行改进并完善预案内容,以提高应急处理的效率和质量。

六、结论。

紧急封存病历的应急预案及程序对于医疗机构的运行至关重要,医疗机构应当严格执行预案内容,确保在紧急情况下能够及时有效地封存病历,保障患者的隐私和医疗安全。

紧急封存患者病历的应急预案及流程

紧急封存患者病历的应急预案及流程

紧急封存患者病历的应急预案及流程一、背景医疗纠纷在医院中时有发生,病历作为医疗活动的直接记录,对于处理医疗纠纷具有至关重要的作用。

为了保证病历的真实性和完整性,避免病历在医疗纠纷中丢失或被篡改,医院需要制定紧急封存患者病历的应急预案及流程。

二、目的本应急预案及流程旨在确保在医疗纠纷发生时,能够及时、准确、完整地封存患者病历,保障患者和医院的合法权益,提高医院对医疗纠纷的处理能力。

三、适用范围本应急预案及流程适用于医院内所有病历的紧急封存。

四、组织机构成立病历紧急封存领导小组,负责指导、协调、监督病历紧急封存工作。

领导小组成员包括医务科、护理部、病案室、保卫科等部门负责人。

五、应急预案及流程1. 发生医疗纠纷时,患者或其代理人提出封存病历申请。

2. 护士及时向主管医师、护士长及科主任汇报,联系医患关系办公室。

非行政上班时间联系总值班。

3. 患方需提供相应的证件(如患者身份证和授权委托人身份证、户口本等有效证件),并予以复印留存,方可进行封存。

4. 病历封存前,护士需及时打印、整理护理病历,并根据《纠纷病历封存明细核对单》仔细核对封存病历的完整性。

将完整病历送至病案室拍照或复印留底后予以封存,非行政上班时间,封存原件时留存病历复印件一份(可在职工服务中心复印),以供讨论分析使用。

5. 病历封存时,患者或其代理人以及主管(值班)医师、护士、医患关系办公室工作人员(非行政上班时间为医院总值班)均应在场。

病历封存采用医院的档案袋装封,上下封套口用封条1粘贴密封,再粘贴封条2,并填写科室、病人姓名、住院号及封存内容、张数,医(医患办工作人员或总值班)患双方人员共同签名和填写封存日期和时间。

封存的病历由医患关系办公室保存。

6. 病历封存后,严禁单方启封。

如须启封病历,必须在医、患双方同时在场,并审核确认患方身份后予以启封。

六、培训与演练定期对医护人员进行病历紧急封存相关知识的培训,确保每位医护人员都能够熟练掌握病历紧急封存的流程和注意事项。

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紧急封存病历应急预案及处理流程
一、病人家属提出申请后,护理人员及时向科主任、护士长汇报,
同时向医务部、护理部汇报。

遇节假日或晚夜间,直接通知院总值班。

二、封存病历前护士应完善体温单、长期医嘱单、临时医嘱单、护
理记录单完整性;护理记录准确、及时;病人死亡时间、病情变化时间、疾病诊断等记录与医疗一致。

三、特殊情况时需要由医务人员将原始病历送至病案室。

护理人员
不可直接将病历交病人家属。

四、在各种证件齐全情况下,医务部工作人员、病人家属双方在场
封存病历。

病历封存后交医务科保管。

精品。

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