疾病控制副高级考试题库(附知识点)
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1、为评价乙脑疫苗的效果,随机确定某地1000名儿童接种该疫苗,并随访三年,结果95%的接种者未发生该病。就疫苗的效果而言,以下哪一个结论最正确()。
A.疫苗效果很好,因为有很高的保护率
B.疫苗效果很好,因为有很高的效果指数
C.尚不能下结论,因为没有观察未接种者
D.尚不能下结论,因为没有作假设检验
E.尚不能下结论,因为不知血清抗体滴度
答案:C
2、伤寒沙门菌的致病特点是()。
A.不引起菌血症
B.只在肠道内繁殖,引起肠道病变
C.疾病全程均可取粪便进行微生物学检查
D.病后可长期排菌
E.病后获得短时间的免疫力
答案:D病人和带菌者是伤寒的传染源。病人从潜伏期末即可排菌,少数病例能持续3个月以上。排菌时间在3个月以内的称为暂时带菌者,3个月以上的称为慢性带菌者,慢性带菌者可长期甚至终身带菌。
3、确定传染病检疫期的重要依据是()。
A.病情的轻重
B.潜伏期的长短
C.有无后遗症
D.治疗的早晚
E.病程的长短
答案:B
4、百日咳病后或免疫接种后的免疫力主要依靠()。
A.细胞免疫
B.血清IgG
C.血清IgM
D.血清IgA
E.气管黏膜局部sIgA
答案:E百日咳感染后的免疫主要是以局部黏膜免疫为主。
5、属于传染病防治法规定的乙类传染病是()。
A.霍乱
B.风疹
C.丝虫病
D.血吸虫病
E.流行性感冒
答案:D乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
6、某幼儿体弱,医生在给接种麻疹疫苗的同时,肌内注射一支免疫球蛋白,其作用是()。
A.相互促进
B.互不影响
C.影响免疫球蛋白的效果
D.影响接种效果
E.易出现过敏反应
答案:D
7、男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。考虑为急性重型肝炎,应行哪项检查()。
A.腹部B超
B.肝功能
C.凝血酶原时间、活动度
D.血氨
E.以上都是
答案:E
8、慢性肝炎患者出现下列哪项即可诊断为重度慢性肝炎()。
A. ALT﹥正常上限10倍
B.CH﹤3500U/L
C.PTA 50%~70%
D.A≤34g/L
E.BIL﹥正常上限5倍
答案:E
当某一肝病患者出现以下表现时,应高度警惕重型肝炎:
1、极度乏力和严重的消化道症状。
2、神经、精神症状(如嗜睡、性格行为改变、烦躁不安、昏迷等)。
3、有明显出血倾向:鼻衄、牙龈出血不易止住。
4、黄疸迅速加深伴有中毒性鼓肠、肝臭等。
5、化验检测时PTA﹤40%,Tml大于正常10倍。
凝血酶原时间PT和凝血酶原活动度PTA是诊断重型肝炎的重要依据。ALT:丙氨酸氨基转移酶。AST:门冬氨酸氨基转移酶
疾病诊断
根据国际工作小组1994年底在世界胃肠病大会上建议的原则,我国肝病专家在1995年第五次全国传染病会议上。
①轻度相当于原先认识的慢性迁延型或轻型慢性活动型,临床上病情较轻,生化指标仅1~
2 项轻度异常。
②中度相当于原慢性活动型肝炎的中等病理改变者,其症状、体征、实验室检查结果居于轻、重度之间。
③重度有明显而持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀及便溏等,可有肝病面容,肝掌,血管痣和肝脾肿大而排除其他原因引起者,临床上无门脉高压症证据,血清ALT反复或持续升高,白蛋白减低或白/球比值异常,蛋白电泳丙种球蛋白明显升高。
凡白蛋白ALb<329/L,胆红素BIL >85 5mmol/L,凝血酶原活动度PTA<60~40,3项中只需一项达标者,即可诊断为慢性肝炎重度。
白蛋白(又称清蛋白,albumin,Alb)是由肝实质细胞合成,在血浆中的半寿期约为15-19天,是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆总蛋白的40%-60%。
胆红素属于二甲川胆色素(biladiene,BIL)的一种胆汁色素。是由红细胞中的血色素所制造的色素。
9、多项选择题下列关于HBV叙述正确的是()。
A.属于嗜肝DNA毒
B.人是其自然宿主
C.可以整合入宿主基因组
D.患者血清中不含有病毒颗粒
E.其聚合酶有逆转录活性
答案:A, B, C, E
10、关于健康的描述,错误的是()。
A.健康是一种基本人权
B.人民健康水平的问题影响社会的发展
C.社会经济与国民健康具有互动作用
D.健康不属于社会保障的范畴
E.保障健康需要政治行动
答案:D健康属于社会保障的范畴,医疗保险就是一种形式。
11、分层抽样要求()。
A.层内变异大
B.层内变异小
C.各层的特征等于总体的特征
D.层间变异大,层内变异小
E.样本含量多于单纯随机抽样样本量
答案:D
12、日本血吸虫病的临床表现中,下列哪句叙述是错误的()。
A.急性血吸虫病可有间歇性发热
B.流行区的日本血吸虫病以急性发病多见
C.晚期血吸虫病中以巨脾型最为常见
D.日本血吸虫病可以导致儿童发育不良而引起侏儒症
E.急性血吸虫病血象中嗜酸性粒细胞明显增多
答案:B
13、对细菌性食物中毒的治疗最重要的是()。
A.卧床休息
B.床边隔离
C.可暂禁食
D.口服或静脉给抗生素
E.对症治疗
答案:E
14、1994年世界卫生组织所属国际癌症研究中心(IARC)已将幽门螺杆菌列为()。
A.第一类生物致癌因子
B.第二类生物致癌因子
C.第三类生物致癌因子
D.第四类生物致癌因子
E.以上A和B两项
答案:A幽门螺杆菌为第一类生物致癌因子,引起胃癌。
15、重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为()。
A.40%以下
B.60%以下
C.50%以下
D.20%以下
E.30%以下
答案:E
16、普查的优点是()。
A.适于患病率低的疾病调查
B.最不容易出现漏查
C.确定调查对象简单
D.能较快得到发病率
E.调查技术和检测方法统一,容易保证调查质量
答案:C