预激综合征护理查房

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变异型预激综合征患者的护理PPT课件

变异型预激综合征患者的护理PPT课件
通过有效的护理干预,患者的生活质量和自我管 理能力显著提升。
患者能够更好地适应日常生活。
为什么护理干预至关重要? 促进团队合作
护理人员与医生及其他医疗团队成员的协作能提 升整体护理质量。
多学科合作是改善患者结果的关键。
谢谢观看
谁是变异型预激综合征的患者? 高风险人群
包括有家族史的患者、先天性心脏病患者以 及有心律失常病史的个体。
这些患者应定期进行心电图检查。
谁是变异型预激综合征的患者? 年龄分布
该综合征可影响各个年龄段,但年轻患者更 为常见。
儿童和青少年尤其需关注。
谁是变异型预激综合征的患者? 性别差异
虽然男女皆可发病,但男性患者相对较多。
性别在病因及病程发展上可能存在差异。
何时需要护理干预?
何时需要护理干预? 急性发作时
患者出现明显心悸、晕厥等症状时应立即进行护 理干预。
应确保患者处于安全的位置,并准备紧急药物。
何时需要护理干预? 药物调整期间
在药物治疗过程中,需密切观察患者的反应及副 作用。
定期监测心率和心电图变化。
何时需要护理干预? 术后护理
如进行射频消融等介入治疗后,需加强术后护理 和随访。
重点关注出血、感染及心律恢复情况。
如何进行有效的护理?
如何进行有效的护理? 健康教育
向患者及家属讲解疾病知识、症状识别及自 我管理方法。
提高患者对病情的认识,有助于早期就医。
如何进行有效的护理? 心理支持
提供心理支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧情 绪。
此综合征可能会引发严重的心律失常,需要及时 识别和处理。
什么是变异型预激综合征? 病因
该综合征的主要病因包括先天性心脏病、心脏结 构畸形等。

老年人预激综合征患者的护理PPT

老年人预激综合征患者的护理PPT
老年人预激综合征患者 的护理PPT
目录 介绍 护理原则 护理措施 药物管理 饮食和运动 康复和心理支持 问题和解答 总结
介绍
介绍
老年人预激综合征的定义和特征 老年人预激综合征的护理重要性
护理原则
护理原则
预防相关风险 监测患者的心电图和心率
护理原则
提供安全和舒适的环境
护理措施
护理措施
卧床休息 限制咖啡因和酒精摄入
谢谢您的观赏 聆听
护理措施
保持情绪稳定
药物管理
药物管理
针对具体症状的药物治疗 药物的副作用和注意事项
饮食和运动
饮食பைடு நூலகம்运动
饮食控制 适度运动的益处
康复和心理支持
康复和心理支持
康复计划的制定 心理支持的重要性和方法
问题和解答
问题和解答
回答常见问题和疑问
总结
总结
强调护理的重要性和效果 鼓励患者和家属参与护理

典型预激综合征护理查房PPT

典型预激综合征护理查房PPT

六、护理宣讲:
告知患者及家属需要保持良好的生活习 惯,避免影响心脏健康的不良行为。 解答患者疑问,引导正确的护理观念。
谢谢您的观 赏聆听
典型预激综合征护理查 房PPT
目录 一、背景介绍: 二、病因及发病机制: 三、临床表现: 四、护理查房重点: 五、护理干预措施: 六、护理宣讲:
一、背景介Байду номын сангаас :
一、背景介绍:
典型预激综合征是一种心脏传 导系统的异常,常见于年轻人 。 它的特征是在正常的房室结传 导系统以外存在一条额外的传 导通路。
三、临床表现:
部分患者可能无任何症状。
四、护理查房 重点:
四、护理查房重点:
详细询问患者症状及心律失常发作情况 。 观察患者的血压、心率、心律等基本生 命体征。
四、护理查房重点:
监测心电图,注意异常波形及 ST段、T波的改变。 定期观察患者的血氧饱和度。
四、护理查房重点:
配合医生进行必要的检查,如超声心动 图、运动试验等。
五、护理干预 措施:
五、护理干预措施:
对于有心律失常发作的患者, 及时处理心律失常并记录相关 情况。 给予患者心理支持,缓解焦虑 和紧张情绪。
五、护理干预措施:
指导患者进行适当的体育锻炼,避免剧 烈运动。 定期复查心电图,观察病情发展情况。
六、护理宣讲 :
六、护理宣讲:
患者及家属要了解典型预激综 合征的基本知识及相关症状。 提醒患者及家属遵医嘱服药, 按时就诊。
一、背景介绍:
预激综合征可导致心律失常,如室上性 心动过速。
二、病因及发 病机制:
二、病因及发病机制:
病因复杂,可能与遗传因素、 先天性畸形及其他心脏疾病有 关。

老年人预激综合征护理PPT课件

老年人预激综合征护理PPT课件

结语
结语
老年人预激综合征是一种需要 认真对待和护理的心脏疾病 通过合理的护理措施和生活方 式,可以有效控制病情,提高 生活质量
谢谢您的观赏聆听
老年人预激综 合征护理PPT课

目录 引言 预激综合征的症状和诊断 护理措施 紧急情况处理 护理注意事项 结语
引言
引言
老年人预激综合征的定义:预 激综合征是指在心脏的电传导 系统出现异常,导致心脏在心 房收缩前的部分时间内,心室 已经开始收缩的情况。
引言
本课件将介绍老年人预激综合征的护理 要点和注意事项。
预激综合征的 症状和诊断
预激综合征的症状和诊断
症状:心悸、胸闷、气短、晕 厥等 诊断:心电图检查、Holter监 测等
护理措施
护理措施
监测:定期进行心电图监测,观察预激 综合征的表现
药物治疗:根据医生建ຫໍສະໝຸດ 按时服用药物 ,如β受体阻滞剂等护理措施
生活方式:避免过度劳累和情 绪激动,保持规律的生活作息 体育锻炼:适量的有氧运动可 以改善心脏功能,但要注意避 免剧烈运动
紧急情况处理
紧急情况处理
预激综合征可能导致心律失常,如室颤 等
在紧急情况下,立即拨打急救电话,并 按照急救人员指示进行抢救措施
护理注意事项
护理注意事项
定期复诊:遵循医生的指导, 定期进行心脏检查和随访 注意药物副作用:及时与医生 沟通,了解并处理可能出现的 药物副作用
护理注意事项
心理支持:提供良好的心理支持,减轻 患者的心理负担

小儿预激综合征护理查房PPT

小儿预激综合征护理查房PPT
时反映给医生。 - 督促患者按时按量用药,并及时观
察药物反应。
III. 家庭护 理
III. 家庭护理
家庭护理目的:促进患儿恢复健康 ,减少并发症发生。
家庭护理要点: - 保持良好的作息规律,保证充
足睡眠和休息。 - 饮食保健,忌辛药物。 - 注意预防感染和呼吸道疾病。 - 定期随访,及时发现病变变化
小儿预激综合 征护理查房 PPT
目录 I. 引言 II. 护理查房 III. 家庭护理 IV. 总结
I. 引言
I. 引言
小儿预激综合征概述:预激综合征 是一种心电图异常表现,许多与预 激有关的病例易被漏诊和误诊。 小儿预激综合征的诊断:通过心电 图检查和病史,结合综合分析进行 诊断。
I. 引言

IV. 总结
IV. 总结
小儿预激综合征需要保证科学、全面、 规范的护理。护理工作需要护士有科学 性、人性化和协作性,促进患儿及家长 尤其是患儿的父母的配合,形成科学、 规范、协调、有效的治疗、护理团队。
谢谢您的观赏聆听
小儿预激综合征的治疗:药物治疗、射 频消融治疗。
II. 护理查房
II. 护理查房
护理目的:监测病情变化、观 察治疗效果、发现并纠正护理 问题。 护理重点:胸部疼痛、心率不 齐、晕厥等变化的观察。
II. 护理查房
护理措施: - 监测心电图变化,及时记录。 - 定期量体温、血压、脉搏、呼吸等
常规生命体征。 - 观察患儿病情,记录病情变化,及

典型预激综合征护理查房PPT

典型预激综合征护理查房PPT

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临床表现:预激综合征的临床表现多种多样,主要取决于 异常传导束的位置和程度。常见的症状包括心悸、胸闷、 头晕等。部分患者可能伴有低血压、晕厥等症状。
临床表现与诊断依据
临床表现:心动 过速、心悸、胸 闷、头晕等症状
诊断依据:心电图 检查显示预激波, QRS波群起始部粗 顿
鉴别诊断:与室上 性心动过速、室性 心动过速等相鉴别
体质,提高免疫力。 个性化护理方案制定
• 个性化护理方案制定
● 针对患者的具体情况,制定个性化的护理方案,包括药物治疗、非药物治疗、心理护理等方面的综合措施。 ● 根据患者的病情变化和需求,及时调整护理方案,确保患者得到最佳的护理服务。 ● 加强与患者的沟通与交流,了解患者的需求和意见,不断改进护理服务质量和水平。 ● 定期对患者进行评估和随访,及时发现并处理可能出现的问题和并发症。
其他监测:根据患 者病情需要,可进 行血氧饱和度、呼 吸等监测
症状观察:心悸、胸闷、头晕等
● 心悸:患者是否出现心跳加快、心律不齐等症状 ● 胸闷:患者是否感到胸部憋闷、呼吸不畅 ● 头晕:患者是否出现头晕、乏力、黑蒙等表现 ● 其他症状:如疼痛、发热、水肿等,以及出现的时间和持续时间 我正在写一份主题为“千里江山图诗歌鉴赏”的PPT,现
效果评价标准设定及结果反馈
● 效果评价标准设定:明确护理措施实施后的评价标准,包括患者症状改善情况、生活质量提高程度等方面。 ● 效果评价结果反馈:对护理措施实施后的效果进行评价,及时反馈给医护人员,以便调整护理方案,提高护
理质量。 我正在写一份主题为“千里江山图诗歌鉴赏”的PPT,现在准备介绍“诗歌鉴赏”,请帮我生成“诗 歌主题”为标题的内容 诗歌主题
加强健康教育:向患者 及其家属普及预激综合 征的有关知识,提高患 者的自我保健意识

预激综合征的治疗及护理

预激综合征的治疗及护理

2
随访:与医生保 持联系,及时反 馈病情变化,以 便医生调整治疗 方案。
3
4
自我监测:学会 自我监测心率、 血压等指标,发 现异常及时就诊。
健康教育:了解 预激综合征的相 关知识,提高自 我护理能力。
谢谢
善预后
抗心律失常药物: 如胺碘酮、索他洛 尔等,用于控制心
律失常
手术治疗
01
手术目的:消除 预激综合征的症
状和并发症
02
手术方法:射 频消融术、外
科手术等
03
手术风险:手术 风险较低,但可
能存在并发症
04
术后护理:注意 休息,避免剧烈 运动,定期复查
治疗效失常的改善情况
症状改善:观察心悸、 胸痛等症状的改善情况
药物副作用观察:观察 药物副作用的发生情况,
及时调整治疗方案
生活质量评估:观察患 者日常生活能力的改善
情况
生活习惯调整
01
保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累
02
保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度摄入刺激性食物
03
保持良好的运动习惯,适当进行有氧运动和力量训练
心律失常,如 阵发性室上性 心动过速、心 房颤动等
心功能不全, 如心力衰竭、 肺水肿等
晕厥、猝死等 严重并发症
药物治疗
β受体阻滞剂:如 普萘洛尔、美托洛 尔等,用于控制心
室率
抗凝药物:如华法 林、阿司匹林等, 用于预防血栓形成
钙通道阻滞剂:如 维拉帕米、地尔硫 卓等,用于控制心
室率
辅助药物:如利尿 剂、ACEI/ARB等, 用于缓解症状和改
预激综合征的治疗及护理
目录
01. 预激综合征概述 02. 预激综合征的治疗 03. 预激综合征的护理

肠易激综合征护理查房PPT

肠易激综合征护理查房PPT

腹部按摩:促进 肠道蠕动,缓解 腹痛症状
药物治疗:遵医 嘱使用药物,注 意观察不良反应
心理支持与健康教育
心理支持:倾听患者诉求,给予关心和安慰
健康教育:向患者普及肠易激综合征相关知识,提高患者自我管理能力
05
效果评价与改进建 议
护理效果评价标准
患者症状改善情况
肠道功能恢复情况
患者生活质量提高程 度
团队协作与沟通情况
护理措施及效果评价 存在问题及改进措施
下一步工作计划安排
制定详细的护理计划
定期进行查房和评估
加强患者教育和心理支持
持续改进护理质量和服务 水平
对未来肠易激综合征护理发展展望
护理技术的改进:随着医疗技术的不断进步,未来肠易激综合征护理将更加注重个性化、 精准化的护理方案,提高治疗效果和患者生活质量。
发病机制复杂,通常认为是肠道感受器的过度反应,导致肠道运动异常和 肠道感染。
中枢神经系统的影响,如压力、焦虑和其他心理因素,也可能触发IBS症 状。
肠道感染,如急性肠炎,是IBS的常见触发因素。
临床表现与诊断标准
临床表现:腹痛、腹胀、排便习惯改变等 诊断标准:根据腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状,结合相关检查进行诊断 鉴别诊断:需与其他功能性肠病相鉴别 临床意义:有助于早期发现和治疗肠易激综合征
护理措施落实情况
改进建议与未来发展方向
改进护理措施:根据患者的 需求和反馈,调整护理方案, 提高护理效果
完善护理流程:优化护理流 程,提高工作效率,减少患 者等待时间
加强医护沟通:加强医护之 间的沟通与协作,提高治疗 效果
拓展护理服务:开展多种形 式的护理服务,满足患者的 不同需求
未来发展方向:结合国内 外先进经验和技术,推动 肠易激综合征护理查房的 进一步发展

典型预激综合征护理查房PPT

典型预激综合征护理查房PPT
典型预激综合征护理查房PPT
目录 介绍预激综合征 临床表现 护理措施 药物治疗 术后护理 并发症及预防措施
介绍预激综合 征
介绍预激综合征
预激综合征是一种心电图异常表现 ,常见于年轻人 主要特征是PR间期缩短和广泛性的 δ波
临床表现
临床表现
周失常
术后护理
给予适当的疼痛缓解措施
并发症及预防 措施
并发症及预防措施
心律失常:定期监测心电图,及时处理 异常心律 感染:保持手术切口清洁,给予抗生素 预防
并发症及预防措施
出血:观察手术切口是否有渗 血,及时处理
谢谢您的观赏聆听
护理措施
护理措施
观察患者症状变化 监测心电图变化
护理措施
给予适当的药物治疗
药物治疗
药物治疗
β受体阻滞剂:减慢心率,控制心律失 常 钙通道阻滞剂:减少心肌收缩力,降低 心脏负荷
药物治疗
抗心律失常药物:调整心脏传 导系统功能
术后护理
术后护理
观察手术切口是否有渗血、感染等情况 监测患者生命体征变化

变异型预激综合征护理查房PPT课件

变异型预激综合征护理查房PPT课件
定期随访:对患者进行定期随 访,了解病情变化,观察症状 是否改善或加重。
4. 护理干预
4. 护理干预
症状缓解措施:根据患者的症 状采取相应的缓解措施,如心 律失常时可进行控制性电复律 等。
风险评估与处理:根据风险评 估结果,制定相应的处理方案 ,可能包括药物治疗、手术干 预等。
4. 护理干预
教育指导:对患者进行预防和 自我管理的教育指导,提醒患 者注意观察症状变化,规律生 活等。
变异型预激综 合征护理查房
PPT课件
目录 1. 简介 2. 临床特点 3. 护理查房内容 4. 护理干预 5. 病例分享 6. 结论
1. 简介
1. 简介
什么是变异型预激综合征: 变异型 预激综合征是一种心脏传导系统异 常,表现为右心室形成一条细长的 实质性旁道,导致心电图ST段上升 和T波倒置,可能引发心律失常。
5. 病例分享
5. 病例分享
案例介绍:分享一个变异型预激综 合征患者的病例,包括病史、治疗 过程和效果等。 讨论与交流:与听众进行案例讨论 和交流,分享护理经验和策略。
6. 结论
6. 结论
变异型预激综合征是一种心脏 传导系统异常,需要及时识别 和干预。
护理查房是对患者进行综合评 估和管理的重要环节,有利于 提供个体化的护理方案。
1. 简介
预激综合征的分类: 分为典型 预激综合征和变异型预激综合 征,变异型预激综合征较为罕 见。
2. 临床特点
2. 临床特点
ECG特征: 心电图显示ST段上升 ,T波倒置,QRS波群宽大畸形 。 症状表现: 可能出现心悸、胸 痛、心动过速等症状。
2. 临床特点
风险评估: 预激综合征患者有 一定的风险发生严重心律失常 ,需要进行风险评估。

小儿预激综合征护理查房PPT

小儿预激综合征护理查房PPT
小儿预激综合征护理查房
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目录
01 03 05 07
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02
护理评估与诊断
04
护理效果评价与反馈
06
总结与反思
预激综合征概述 护理措施与实施 健康教育及随访计划
01
护理人员:XX医院-XX科室-XX
02
预激综合征概述
定义与发病机制
单击添加标题
定义:小儿预激综合征是一种心律失常,指窦房结冲动传导至心室时,除窦房结 外,还存在其他附加的传导路径,导致部分或全部心室肌提前激动
• 以下是用户提供的信息和标题: • 我正在写一份主题为“小儿预激综合征护理查房”的PPT,现在准备介绍“护理措施与实施”,请帮我生成“护理措施”为标题的
内容 • 护理措施
• 保持呼吸道通畅:定期翻身拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
• 密切观察病情变化:及时发现并处理并发症的先兆,如肺炎、肺不张等。
对面随访
随访内容:了 解患儿病情、 用药情况、生 长发育等情况
随访人员:由 儿科医生、护 士和营养师组 成的专业团队
进行随访
注意事项及建议
健康教育:向家长和患儿普及小 儿预激综合征的知识,提高认识 和重视程度
饮食建议:根据患儿的病情和饮 食习惯,提供合理的饮食建议, 促进康复
添加标题
添加标题
添加标题
护理质量监控需 要加强:对于小 儿预激综合征的 护理质量,需要 加强监控和评估, 及时发现问题并
进行改进。
下一步工作计划及目标
制定小儿预激综合征护理查房的改进措施 定期评估护理质量,确保患者安全 加强医护人员培训,提高专业水平 建立完善的沟通机制,加强团队协作

变异型预激综合征护理查房PPT

变异型预激综合征护理查房PPT

发病机制:与心脏解剖结构异常有关,如 心脏传导系统异常等
临床表现与诊断依据
诊断依据:心电图检查显示 预激波和QRS波群起始部 粗顿
临床表现:心悸、晕厥、猝 死等
鉴别诊断:与室上性心动过 速、房颤等相鉴别
并发症:室颤、心脏骤停等
疾病危害与并发症
疾病危害:变异型预激综合征可能导致严重的心律失常,甚至猝死 常见并发症:心房颤动、室性心动过速等 疾病危害与并发症的关系:疾病危害可能导致并发症的发生,而并发症也可能加重疾病危害 预防措施:通过及时诊断和治疗,可以降低疾病危害和并发症的发生风险
• 促进患者康复:通过个性化的护理方案和专业的护理操作,帮助患者恢复健康,提高生活质量。 我正在写一份主题为“变异型预激综合征护 理查房”的PPT,现在准备介绍“护理查房目的与内容”,请帮我生成“目的:加强医护沟通,提高医疗质量”为标题的内容 目的:加强医护沟 通,提高医疗质量
• 我正在写一份主题为“变异型预激综合征护理查房”的PPT,现在准备介绍“护理查房目的与内容”,请帮我生成“目的:加强医护沟通,提高医疗质量”为标题的 内容
告知患者定期随访的重要性:通过定期随访,可以及时了解患者的病情 变化,调整治疗方案和护理措施,提高治疗效果。
单击添加标题
指导患者及家属做好随访准备:告知患者及家属随访前需要准备的相关 资料,如病历、检查报告等,以便医生更好地了解患者的病情。
单击添加标题
根据患者病情变化及时调整治疗方案和护理措施:根据患者的病情变化, 及时调整治疗方案和护理措施,确保患者得到最佳的治疗和护理。
• * 向患者介绍变异型预激综合征的相关知识,帮助患者正确认识疾病 • * 提醒患者避免过度关注病情变化,减轻心理压力 • * 鼓励患者积极配合治疗,提高治疗效果和生活质量

典型预激综合征护理课件

典型预激综合征护理课件

护理措施
典型预激综合征的饮食护理: - 避免过度进食和过度饮酒。 - 合理膳食搭配,减少高脂、高盐
、高糖食物的摄入。 - 多吃富含维生素、矿物质的食物
,如新鲜水果、蔬菜、全谷类食物等。
护理措施
典型预激综合征患者的心理护 理:
- 给予情绪支持和鼓励,减 少焦虑和紧张情绪。
- 提供健康教育,让患者了 解疾病的原因、预防措施等。
- 维持患者的心理稳定,帮 助其应对压力和困难。
康复建议
康复建议
典型预激综合征的康复锻炼: - 在医生指导下进行适量的有氧运
动,如散步、慢跑等。 - 避免剧烈运动和过度疲劳。
康复建议
典型预激综合征的康复饮食: - 饮食低盐、低脂、低糖,
适量摄入高纤维食物。 - 定期复查身体指标,听从
医生的进一步建议。典型预激综 Nhomakorabea征护理课 件
目录 引言 护理措施 康复建议
引言
引言
什么是典型预激综合征: 典型预激综合征的病因:
引言
典型预激综合征的临床表现:
护理措施
护理措施
有典型预激综合征的护理注意 事项:
- 监测心电图变化:定期监 测心电图,及时发现异常变化 。
- 规律作息,避免过度劳累 和情绪激动。
- 保持血压和血糖的平稳: 典型预激综合征患者容易出现 血压和血糖波动。
康复建议
典型预激综合征的康复心理: - 积极面对疾病,保持良好的心态
和生活习惯。 - 寻求社会和家庭的支持,避免孤
立和忧虑。 - 参加心理辅导和支持小组,与其
他病友进行互动交流。
谢谢您的观 赏聆听

预激综合征的护理-9.

预激综合征的护理-9.

衢州中心医院 衢州市人民医院 浙江中医药大学附属衢州中心医院
体格检查
心律齐,心音中等,双下肢无浮肿,双 下肢皮下蚓状隆起,伴色素沉着。
衢州中心医院 衢州市人民医院 浙江中医药大学附属衢州中心医院
辅助检查
血化验:甘油三脂:1.02mmol/L,胆固醇 4.16mmol/L。胸部CT示:支气管病变伴 肺气肿,右肺多发右大泡。肺功能示:阻 塞性通气功能障碍轻度,弥散功能轻度降 低。 彩超示:左室舒张功能减退(EF=69%) ;双侧腘动脉多发微小斑块;左肾囊肿伴 囊壁钙化。 心内电生理检查提示:左室前壁间歇性显 性旁道,考虑房室折返性心动过速。
现病史:患者因1年前夜间休息时无明显诱因 下出现心悸,自觉心跳加快,无胸闷、胸 痛,无头昏、黑朦持续1分钟后缓解。此 后上诉症状间歇发作,呈突发突止,以夜 间好发,每次发作症状相似,持续1-2分 钟自行缓解。
衢州中心医院 衢州市人民医院 浙江中医药大学附属衢州中心医院
既往史:有慢性胃炎病史10余年;有右腹股沟疝手 术史10余年;有右输尿管结石行体外碎石1年; 有肠息肉摘除史1年余。 家族史:父母已故(死因不详),1弟因“脑卒中” 已故,否认家族史。 过敏史:无 婚育史:29结婚,育有2女,子女及配偶体健。
护理措施
1、血栓形成:a用药护理:抗血小板聚集的药 物; b术后肢体活动 2、活动无耐力:a逐渐增加活动量,b加强营 养,饮食清淡、低脂 3、健康宣教:a告知预激综合征的相关知识 ,消除患者心理顾虑;
衢州中心医院 衢州市人民医院 浙江中医药大学附属衢州中心医院
三、提问与讨论
衢州中心医院 衢州市人民医院 浙江中医药大学附属衢州中心医院
衢州中心医院 衢州市人民医院 浙江中医药大学附属衢州中心医院
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上,伤口干燥无渗血,足背动脉搏动可,双下 肢皮温颜色正常,左上肢加压包扎4小时,右 下肢动脉穿刺常规加压包扎6小时,平卧24小
时,告之其可自行活动脚趾,家属协助按摩小
腿,以防下肢静脉血栓形成,可正常进食,但
不宜吃牛奶、豆浆、鸡蛋等产气事物。医嘱给 予静点利复星预防感染。)
对病人做术后观察,包括生命体征、治 疗效果等(11月12日 10点5分患者术后24 小时,伤口干燥,无出血渗血,告知其 先床上活动后再下地,近日入厕用坐便, 避免猛蹲猛起,7日后可洗澡,伤口处不 可冷热敷。)
0.12s,且起始部分粗钝,称预激 波(δ波) (3)ST-T呈继发改变
(4)对持续心电监测的病人,应注意观 察是否出现心律失常及心律失常的类型、 发作次数、持续时间、治疗效果等情况
只有在转复当天有对监测的观察和治疗 效果,但以后就再没记录
治疗
若患者从无心动过速发作、或偶有发作 但症状轻微者,无需给予治疗。 如心动过速发作频繁伴有明显症状,应 给予治疗。
缺乏对治疗效果及生命体征的观察
11月13日 遵医嘱每天静点利复星两次, 患者睡眠、精神可。
严重心律失常时的护理措施
嘱病人卧床休息,保持情绪稳定,以减少心肌 耗氧量和对交感神经的刺激 给予鼻导管吸氧,改善因心律失常造成血液动 力学改变而引起的机体缺氧 立即建立静脉通道,为用药、抢救做好准备 准备好纠正心律失常的药物、其他抢救药品及 除颤器、临时起搏器等 遵医嘱给予抗心律失常药物,注意药物的给药 途径、剂量、给药速度,观察药物的作用效果 和不良反应
病因
预激患者常无其他心脏异常征象。可发 生于任何年龄,以男性居多。先天性心 血管病如三尖瓣下移畸形、二尖瓣脱垂 与心肌病等均可并发预激综合征。
临床表现
预激综合征本身不引起症状,80%预激 病人有房室折返性心动过速,15%—30% 有心房颤动,5%有心房扑动。若房颤时 心室率过快可导致充血性心力衰竭甚至 死亡。
药物治疗
预激综合征患者发作正向房室折返性心动过速,
可参照阵发性室上性心动过速的治疗方案,但
洋地黄类不宜使用。IA类、IC类及Ⅲ类
抗心率失常药物均可选用。预激合并心房颤动
禁用ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ或心房扑动时应
利多卡因和维拉帕米
(异搏定),因可能导致心室率加快,甚至诱
发心室颤动。
抗心率失常药物
IA类:作用于心肌细胞膜,抑制心肌兴 奋性,延长有效不应期,减慢传导速度。 如奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺、普罗 帕酮(心律平)等 Ⅲ类:延长动作电位时间,抑制房室传 导,减慢窦房结自律性。如胺碘酮、索 他洛尔等
汗淋漓面色灰白,脉搏扪不清,血压测
不到,给予吸氧,静脉双通道补液,患
者出汗,神志恍惚逐渐好转,但心电监 护仍示房颤,心率110-160次/分,立即 实施电转复,以150J同步电复律一次, 心率转为窦性84次/分,血压95/ 60mmHg,继续心电监护、吸氧
(2)定期测量心率和心律,判断有无心 动过速、心动过缓、过早搏动、房颤等 心律不齐发生。
护理评估
T:36℃ P:100次/分 R:20次/分 Bp:97/74mmHg ECG示:房颤心律 精神差,皮肤湿冷
护理要点及实施
病情观察 (1)评估心律失常可能引起的临床症状, 如心悸、乏力、胸闷、头晕、晕厥等, 注意观察和询问这些症状的程度、持续 时间以及给病人日常生活带来的影响
由于病人心律失常11月9日给予患者静推 可达龙(治疗心律失常)150mg后出现大
既往史
既往高血压病史5年,最高130/ 95mmHg,未曾服药治疗
入院诊断 预激综合征伴房颤
预激综合征
定义:是指房室之间存在异常的传导 阻止,使心房冲动提早到达心 室的某一部分,并使其提早激 动。
异常的房室附加束因其组织成分含有心 房肌细胞,故具有传导速度快(不具有 递减传导或传导延缓)、不应期短等电 生理特性。由于它的存在,使得心房的 激动避免了房室结深层的正常的传导延 迟,而导致部分或全部的心室肌提前除 极,即所谓的预激综合征。
护理查房
豫激综合征
病历分析
一般情况 姓名:张冰 性别:男 民族:汉
入院日期:2004-11-9 年龄:44岁
主因 阵发性心悸30余年,加重1天
现病史
入院前30余年,无诱因出现心悸,感心跳不适, 持续几分钟自行缓解,曾于外院就诊,诊断为 “预激综合征”,后曾发作心悸4、5次,每次 持续几分钟均可自行缓解,未予就诊。一天前 患者再次出现上述症状,但持续不缓解,意识 丧失,伴头晕、出汗,在我院急诊就诊,心电 图示“预激房颤”,予静推心律平140g出现全 身大汗,恶心,呕吐,血压降至60/40mmHg, 予补液后血压逐渐上升,但仍为房颤,心室率 110-160次/分,血压波动在90/60mmHg,进 食后频繁呕吐胃内容物,为进一步治疗收如我 科。
我们的护理记录中没有出现对病 人心率和心律的观察
化验检查 各项化验检查均无明显异常
(3)心电图检查是判断心律失常类型及 检测心律失常病情变化的最重要手段, 护士应掌握心电图机的使用方法,在病 人心律失常突然发作时及时描记心电图 并标明日期和时间
心电图表现
典型预激表现为: (1)P-R间期<0.12s (2)某些导联的QRS波群时间延长>
新方法
近年来,一种新的治疗方法即射 频消融术逐渐代替了药物治疗, 它首先通过电生理检查确定旁道 部位,然后用射频电流破坏旁道, 达到治愈的效果。
11月11日 患者今日于局麻下行电 生理检查+射频消融术。
继续观察病人生命体征,给病人做术后宣教, 如饮食,运动,药物等( T:36.6℃ P:74次 /分 BP:130/90mmHg。协助病人平移至床
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