高血压脑出血内科保守治疗护理分析

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高血压性脑出血内科护理体会

高血压性脑出血的内科护理体会【摘要】目的分析总结高血压性脑出血患者的内科护理，探讨系统化护理的临床价值。

方法 2010年3月至2011年5月本院收治高血压性脑出血患者61例，均施行保守治疗，给予系统化的临床护理，总结临床护理措施及患者预后情况。

结果 61例患者均接受内科保守治疗及护理，护理后经ct检查示出血灶密度完全吸收消失，其中33例转变为正常等密度，20例转变为低密度软化灶，8例并发出血后梗死。

血肿全部吸收后出院，出院时完全康复40例、偏瘫症状或后遗症20例、死亡1例。

结论给予高血压性脑出血患者系统化、全面、精心的内科护理能够有效降低并发症的发生率、减少致残率及死亡率，最大程度提高治愈率，恢复患者的自理能力并提高其生活质量。

【关键词】高血压；脑出血；内科护理作者单位：655500 云南省曲靖市富源县人民医院重症医学科内科高血压是脑出血最为常见的病因，高血压性脑出血具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点，严重危害人类健康及生命。

大量出血时主要采用手术治疗，手术存在风险大、费用高的缺点，不适用于出血量小的患者[1]。

本文回顾性分析我院61例资料完整的高血压性脑出血患者的内科护理，旨在总结高效的临床护理对策，提高对高血压性脑出血的治疗及护理水平，现报告如下。

1 资料与方法11 一般资料调查对象为2010年3月至2011年5月本院收治高血压性脑出血患者61例，其中男33例，女28例，年龄35～74岁，平均（524±53）岁；经头颅ct检查确诊，丘脑出血29例、基底节出血16例、脑室出血9例、皮质下出血5例、小脑出血2例；入院时昏迷31例、昏睡20例、清醒10例；其中50例患者有不同程度的肢体瘫痪，余11例无肢体障碍；根据脑出血情况分级（1～5级），本组行内科保守治疗均为1～3级患者，gcs8～15分。

12 保守治疗方法所有患者绝对卧床休息，根据个体情况给予脱水、降低颅内压、止血治疗，酌情给予依达拉奉静脉滴注、甘露醇或甘油果糖进行脱水治疗、间断静注呋塞米以减轻水肿，临床症状消失或明显缓解时停用。

高血压脑出血内科保守治疗的护理干预

很明显低于观察组，差异有统计学意义
（ｘＺ＿＝４．７４４，Ｐ＝０．０２９）。
２．１观察组护理干预方法
．２两组发生并发症情况比较：观察组：消化道出血１人２．１．１加强心理护理：心理干预在整个高血压性脑出血的治疗过３程中起着至关重要的作用。护理人员必须有耐心、责任心，把患（２．３％），肺部感染１人（２．３％），电解质平衡紊乱１人（２．３％）；对照组：消化道出血９人（２１．４％），肺部感染８人（１９．Ｏ％），电解者当作亲人、朋友，从病人的角度出发，想患者之所想，塑造可以人（１６．７％ｏ观察组出现肺部感染、消化道出血和被患者信任、被患者依靠的形象，使他们感到安全、放心，让他们质平衡紊乱７保持最好的心理状态迎接治疗。电解质平衡紊乱现象的均仅１例，占２．３％，显著低于对照组，差２．１．２消化道出血护理：脑出血后的患者处于应激的状态，较易异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
患者的生活品质。关键词：高血压；脑出血；护理；保守治疗
中图分类号：Ｒ４７３文献标识码：Ｂ文章编号：１００６ — ０９７９（２０１４）０１－０１７４－０２高血压脑出血是指因长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小掉人口咽部的现象发生。．１．４饮食护理：急性期患者应进食高营养、高维生素、高蛋白、动脉因发生病理性的改变而破裂出血。它是高血压病的一种并２高热量的食物及清淡的软食等。对于进食困难的患者，可将其头发症，普遍存在于５Ｏ、６０岁的人群中，多发于北方寒冷季节，女

高血压脑出血病人的治疗及护理进展

高血压脑出血病人的治疗及护理进展摘要：为了切实提高高血压脑出血病患的治疗水平和护理水平，降低病患的死亡率，医务工作者进行了大量的研究工作，在治疗和护理方面有了较大的提高，现就相关研究综述。

目前高血压脑出血治疗包括内科保守治疗和外科手术治疗，护理方面主要包括急性期护理和恢复期护理，通过对不同病患采取适应的治疗及护理方式，进而不断提高高血压脑出血病患的生存质量。

关键词：高血压；脑出血；护理；治疗随着物质生活的不断丰富，越来越多的高血压病患出现，高血压脑出血患者也越来越多，发生率日渐增加。

这些高血压脑出血病患不仅病情急，也病情危重，有极高的致死致残率。

为了切实提高高血压脑出血病患的治疗水平和护理水平，降低病患的死亡率，医务工作者进行了大量的研究工作，在治疗和护理方面有了较大的提高，现就相关研究综述如下。

1 高血压脑出血的治疗高血压脑出血的治疗方式主要包括内科保守治疗和外科手术，具体来说，是根据病患的出血部位和出血量来选择质量方法。

其中，内科保守治疗因为无法根治和清除血肿容易造成脑疝形成、颅内压增高等，进而导致病患的生命安全受到影响。

外壳手术治疗主要是清理血肿，这种方式对患者来说创伤大，后遗症较重。

陈波报道，有96名病患应用YZ-I型颅内血肿穿刺进行高血压脑出血治疗，治疗后，二十四小时内恢复意识的病患有62位，24～72 h恢复意识的病患有27例，意识、瞳孔未改善呈植物人状态的有5人，死亡2人。

存活的病患进行了随访，在三到六个月能够生活自理的病患有52人，生活可以部分自理的有30人，其他仍需要看护的有12人。

2 高血压脑出血的护理2.1 急性期护理医学科学的不断发展，更多的治疗方式和先进仪器不断涌现，人们对高血压脑出血的认识不断更新。

靠以往的保持安静的治疗措施是不够的的，急性脑出血由于是突发性的，不仅要注意保持病患的呼吸道通畅，也要及时进行吸氧，在运输过程中要注意观察病患的血压等体征，确保病患及时被送到有条件的医院进行急救以及相关检查。

高血压脑出血患者内科护理论文

高血压脑出血患者内科护理体会摘要：目的：对高血压脑出血患者的内科护理措施进行统计和分析。

方法：选取我院2010年10月-2011年10月收治的高血压脑出血患者122例，均采用内科保守治疗，随机分为两组，甲组患者60例，对其采取有针对性的护理措施；乙组患者62例，采用常规性护理措施，对两组患者的临床疗效及护理措施进行统计和分析。

结果：两组患者均进行10天的内科治疗及临床护理；甲组患者总有效率显著优越于乙组患者，差异性显著，具有统计学意义（p0.05）。

2 结果两组患者均进行10天的内科治疗及临床护理；甲组患者总有效率显著优越于乙组患者，差异性显著，具有统计学意义（p<0.05），详见表1.在临床治疗及护理过程中没有发生不良反应。

3 讨论高血压疾病是老年患者多见的慢性疾病，由于多种原因会导致脑出血的发生，但对于出血量较少的的患者，临床上较常采用内科保守治疗的方法。

但是出血量多少为少量出血尚未明确一般按多田氏公式进行计算，单个血肿体积或出血量在 30ml以内为少量出血[1]。

高血压脑出血一般为急性发病、病情发展较快，如没有得到及时的诊断及救治，会导致死亡的发生。

所以，我院为提高患者的成功救治率，对高血压脑出血的患者实施有针对性的活力措施，具体如下：3.1 环境护理：保持安静、整洁的环境，对于脑出血患者的常用药应在抢救室内按照次序，摆放好，对抢救药物进行每天检查，替换掉已经过期的药物，及时补充使用缺少的药物。

抢救床要设有安全装置，并设有专人看护，防止患者躁动跌落床下。

3.2 急救护理：在对高血压脑出血患者进行护理时应，首先建立全面急救体系，所进行急救的医护人员应有专业的医疗技术，及对工作高度的积极负责的态度。

应先辅助主治医生进行早期的诊断，采用监护仪，对患者的临床症状及体征详细的监护及观察，对重要的体征及发生异常的变化进行详细的记录，并及时的告知主治医生。

在进行生命体征监护的同时，应快速给予患者吸氧及建立畅通的静脉通道，以便抢救药物的使用。

急诊高血压脑出血保守治疗患者的中医护理效果观察

急诊高血压脑出血保守治疗患者的中医护理效果观察发布时间：2022-11-01T03:07:52.960Z 来源：《护理前沿》2022年18期作者：杨昌菊[导读] 目的：分析一下急诊高血压脑出血保守治疗患者的中医护理效果观察杨昌菊清镇市中医医院贵州清镇 551400【摘要】目的：分析一下急诊高血压脑出血保守治疗患者的中医护理效果观察。

方法：选取40例高血压脑出血保守治疗患者，常规组20例实施常规护理，探究组20例常规护理的基础上实施中医护理。

结果：入院前，两组患者血肿吸收情况比较，无差异性（P＞0.05）。

探究组患者在治疗后2周后、3周后血肿体积均小于常规组，（P＜0.05）。

结论：通过急诊高血压脑出血保守治疗患者的中医护理效果观察，确切是一种有效且安全可靠的护理对策，临床上值得应用。

【关键词】高血压脑出血；保守治疗；中医护理高血压脑出血是长期高血压患者因情绪激动、过度劳累诱发血压骤然升高，导致脑血管破裂出血而引起的一系列症状疾病，严重威胁人类机体健康，它具有病死率高，致残率高，并发症高等特点。

它的治疗原则是止血治疗，保护脑组织、减轻脑水肿、减少并发症，必要时需进行手术治疗[1]。

但对于出血量相对较少的患者采用内科保守疗法进行治疗。

高血压脑出血患者在治疗之后，虽然病死率降低，但存在很多的后遗症，相关的护理措施非常重要。

实施有针对性的中医护理，可取得良好的效果。

因此，我们分析急诊高血压脑出血保守治疗患者的中医护理效果观察。

现介绍如下：1资料与方法1.1一般资料在2020年4月~2021年4月选取40例高血压脑出血保守治疗患者分为两组。

常规组20例，男12例，女8例，年龄62~75岁，平均年龄（68.35±2.28）岁；探究组20例，男10例，女10例，年龄63~77岁，平均年龄（69.11±2.53）岁。

两组患者在年龄分布、性别方面，无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法予以所有患者实施保守治疗，并在治疗期间实施护理对策；常规组：给予常规护理。

高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果观察

ｇｏｐｅｅｃｎｒｓｄａｄａａｙｅ．ｓｌｎｔｅｔｅａｙｔｅｅｆｃｖａｅｏｏｏａｅｇｏｐ（２１ｒｕｓｗｒｏｔｔｎｎｌｚｄＲｅｕｔＯｈｈｒｐ，ｈｆｔｅｒｔｆｍｆｒｃｒｕａｅｓｅｉｃｔｒ８．％）ｗｓｍｏｅａｒ
２２３第９第期０年月ｌ９１卷
・理研究・护
高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果观察
朱小玲
湖南中医药大学第二附属医院内科，湖南长沙
４００１０５
［要】摘目的研究内科保守治疗高血压性脑出血的疗效和临床护理方法及疗效。方法ｄｖｄｄｉｔｓａａｅｇｏｐｎｏｏａｅｇｏｐｅｃｆ５ａｅ．Ｔｅｔｅａｙａｄｃｒｒａｍｅｔｏｗｏｒａｍｅｔｉｉｅｎｏｕｕｌｃｒｒｕｓａｄｃｍｆｒｃｒｒｕ，ａｈｏ６ｃｓｓｈｈｒｐｎａｅｔｔｎｆｔｔｅ
ｔｃｏｏｏｔｇｏｐｗｓｌｓｈｎｕｕｌｔａｍｅｔｇｏｐｒｔｆｃｍｆｒｒｕａｅｓｔａｓａｒｔｎｕａｅｒ
＜００）ｈｒａｔｉｉａｙｓｎｆａｔｄｆｒｎｅ．５，ｔｅｅｗｓｓｔｔｌｉｉｃｎｉｅｅｃ．ａｓｃｌｇｉｆ
ｔａｓａａｅｇｏｐ（５３．ｈｏｌａｉｎｆｒｔａｍｅｔｐｌｎｒｎｅｔｎａｄｈｍｏｒａｅｏｉｅｔｅｈｎｕｕｌｒｒｕｓ５．％）Ｏｎｔｅｃｍｐｉｔｓａｅｒｔｎ，ｕｍｏａｙｉｆｃｉｎｅｒｇｆｄｇｓｖｃｃｏｔｅｏｈｉ

高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理

中国中医药咨讯
・
２１年１月上第２００１卷第３期１
Ｎｏｅｅ２１Ｖｏ．Ｎｏ３ｖｍｂｒ００１２．１
１・６
ＪｕｎｆｉａＴｒｄｔｎｌｈｎｓｄｃｎｎｏｍａｉｎｏｒａｏｎａｉｏａｉｅｅＭｅｉｉｅＩｆｒｔｌＣｈｉＣｏ
ａｄｃｒｆｃ．ｓｌ：ｈｏｐｏｃｌｎｄｇｏｔａｉｅ，ｅｄｆｒｎｅｅｗｅｅｔｏｇｏｐａｉｉｃｎｆＯ０）ｎａｅｆｔＲｅｕｔＴｅｕｆｘｅｌｔｎｏｄｒｅｗｓｇｒｔｉｅｅｃｔｅｎｔｒｕｓｓｇｆａｔＰ＜．５．ｅｅｓｒｇｅｅａａｈｈｈｂｈｗｗｓｎｉ
（ＰＯ５ｏ结论：系统、均＜．０通过细致的护理，可以使患者身体尽快恢复，强患者的治疗信心，增提高临床疗效，降低患者术后
并发症的发生率，者预后好。患
【关键词】高血压脑出血内科保守治疗护理
【ｂｔｃ】Ｏｊｃｖ：ｏｂｅｖｅｃｎｅｖｔｅｔａｍｎｙｅｔｎｉｅｅｒｅｒｈｇｅｅｉｃｎａｅｆｃ．ＡｓｒｔａｂｅｔｅＴｓｒｅｔｏｓｒａｖｅｔｅｔｆｐｒｓｅｃｒｂａｈｍｏｒａｅｉｔｆａｙａｄｃｒｅｔｉｏｈｉｒｏｈｅｖｌｎｈｆｃｅ
高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理
张琼英席清华
（阳市安县人民医院，绵四川
安县，２６１６２５）
【摘要】目的：观察高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果。方法：６高血压脑出血患者均采用内科保守治５例

高血压脑出血内科保守治疗的护理干预

为患者着想，尊重、心患者，立可信任、要关树可依靠的形象，
把他们当成亲人和朋友，使其感到安全、放心，在情感上引起共鸣，保持最佳心理状态［２１。１３２消化道出血护理．．脑出血后患者处于应激状态，易较发生应激性溃疡，护理上一定要多观察患者呕吐物的性状和颜
【键词】高血压；出血；守治疗；理关脑保护
［中图分类号】４３５Ｒ７．
［文献标识码】Ｂ
［文章编号】０５０１２１１ — ２一２２９ — ６６（０２）３１５Ｏ吐误吸的风险，于呕吐的患者及时进行负压吸引，对而且要加强拍背翻身，进患者排痰，到预防坠积性肺炎的作用。加促达强口腔护理，急性期患者留置胃管后，易出现口腔黏膜的干较燥和细菌繁殖，引起口腔真菌感染，护理上，坚持每天早八晚八进行口腔护理，注意实施口、并咽部清洁擦洗时，一定要防止擦洗棉球掉至口咽部。
２１７第卷ｌ０年月２第２３期
・临床护理・
高血压脑出血内科保守治疗的护理干预
王莲河南省三门峡市武强颈肩腰腿痛医院，南三门峡４２０河７００【摘要］目的探讨高血压脑出血内科保守治疗的护理干预方法。方法选择４２例患者使用护理干预方法，与常规护理并组比较患者临床治疗效果以及并发症情况。结果观察组优良率显著高于对照组，异有统计学意义（＜００，差Ｐ．５）观察组发生消化道出血、肺部感染和电解质平衡紊乱均分别显著低于对照组，差异有统计学意义（＜００。结论对高血Ｐ．５）压脑出血患者加强护理干预，能有效改善患者临床治疗效果，减少并发症，提高患者生活质量。

高血压性脑出血的临床护理分析

高血压性脑出血的临床护理分析摘要：目的：探讨高血压性脑出血病人的临床护理措施。

目的：对70例高血压性脑出血病人的进行系统护理，并对其临床资料进行回顾性分析。

结果：70例患者康复15例，好转43人，未愈8人，死亡4人。

结论：高血压性脑出血病情危重、进展快、死亡率高，护士需要熟练掌握相关的医护理论知识及临床技能才能护理好患者，保证患者的安全，改善预后。

关键词：高血压；脑出血；护理；高血压目前是威胁人类生命的最危险杀手，其中直接致命的当属高血压脑出血[1]。

脑出血是指脑实质内的血管破裂，引起大块性出血。

约80%发生于大脑半球，以底节区为主，其余20%发生于脑干和小脑。

高血压和动脉硬化是脑出血的主要因素[2]。

随着人们生活水平的提高，脑出血的患病率、病死率和致残率均呈显著的趋势[3]。

在积极治疗的基础上，采取及时有效的护理措施对高血压脑出血病人的预后有积极的影响，减少并发症和死亡率。

我科于2013年12月-2015年2月收治70例患者，临床护理获得满意效果，现将护理体会报道如下。

1临床资料本组患者70例，男49例，女21例；年龄48-84岁，平均60.4岁；出血部位：基底节出血50例、大脑皮层出血13例、脑干及其它部位出血7例；出血量10-40ml。

2护理2.1监护护理严密观察病人意识状态、瞳孔、体温、血压、呼吸等。

患者发病后24～48h内要绝对卧床休息，床头抬高30°以利于静脉回流，减轻头部过度充血、水肿[4]。

意识状态是判断病情及预后的重要指标，病人意识障碍加重或出现烦躁不安时，注意是否有再出血、血压升高、颅内压升高、高热等情况；瞳孔变化对脑出血病人尤为重要，观察两侧瞳孔是否等大等圆以及对光反射情况；观察体温变化并分析是中枢性高热还是感染性高热，若为中枢性高热，药物降温效果差，副反应多；观察有无头痛、呕吐及共济失调情况，以及时发现脑疝的先兆症状。

2.2血压的监控护理患者出血期间血压异常偏高，持续的高血压是不良预后的重要因素，因此，密切观察血压的波动变化，及时妥善的处理，使血压稳定在适当范围，对脑出血患者的治疗及预后具有重要意义。

继发性高血压引发脑出血患者保守治疗的护理体会

ＭｏｄＤｉａｇｎＴｒｅａｔ现代诊断与治疗２０１３Ｍａｒ２４（３）
・７０３・
继发性高血压引发脑出血患者保守治疗的护理体会
简银菊。高练（重庆市黔江区中医院，重庆４０９０００）
压１４０２２０／９０ — １６０ｍｍＨｇ
出现病情加重与导致其他并发症的发生．继发性高血压引发
的脑出血患者保守手术治疗会大大的降低患者的生存质量
中图分类号：Ｒ４７文献标识码：Ｂ文章编号：１００１ — ８１７４（２０１３）０３ — ０７０３ — ０１
继发性高血压引发脑出血是指由于继发性高血压而引起的脑出血疾病．脑出血实质是由于非外伤原因而导致的动脉、静脉、毛细血管破裂而引发的血管出血。高血压引发的脑出血是神经内科临床治疗的重点和难点 …。继发性高血压引发脑出血患者的发病率非常高．而且病情容易反复，死亡率较高．严重的威胁了人类生命健康。继发性高血压引发脑出血患者进行保守治疗，一般出血量比较小。继发性高血压引发脑出血的病况比较容易实施治疗措施．可以有效的提高患者的治愈率．进行保守治疗的护理措施可以大大的提高患者的手术治疗后期的康复率［２］继发性高血压引发脑出血患者发病突然．病情变化反复，病况的并发症较多，继发性高血压

高压氧治疗高血压脑出血术后患者的疗效分析及护理

的治疗主要以手术为主，术可及时清除血肿，除压迫。救手解挽
征、志、孔对光反射等，体温超过３ ℃ ，搏、吸缓慢、神瞳对８脉呼血压超过１０１０６／０ｍｍＨｇ者，均不宜进舱接受治疗。３２舱内护理：１人舱治疗时，．（）由于脑出血患者自理能力差，故应派专人陪护，压时，导并协助患者做张口、咽等动升指吞作，以防中耳压伤，昏迷患者可用０５麻黄素滴鼻。（）压人疼痛的评定与处理［］２刘老Ｊ．中华护理杂志，
２０３（）：１ — Ｉ０４，９３２０２ｌ．
６例患者经护理和康复训练均治愈出院，院期间无死３住亡病例，理满意度９．。术后６月至二年随访：肢功能护８４患总体恢复良好，保守治疗的患者无骨折畸形愈合或骨不连、余
［］席淑华，３刘若群．老年人骨折后继发性老化的护理２８例Ｅ］实０Ｊ．
用护理杂志，０２１（２：７８２０，８１）２２．
高压氧治疗高血压脑出血术后患者的疗效分析及护理
宋振林
摘要：目的：讨高压氧（Ｏ）高血压脑出血术后患者神经功能康复影响及护理要点。方法：８探ＨＢ对将Ｏ例高血压脑出血术后患者随机分为两组各４Ｏ例，疗组在对照组的基础上予以ＨＢ治疗，疗３治Ｏ治Ｏ天后比较疗效。结果：疗组有效率８．，照组有治７５对

高血压脑出血患者保守治疗的护理干预临床观察

３讨论
参考文献
［１］周海娟．脑出血患者护理中临床护理路径的效果分析［Ｊ］＿中国保健营养，２０１３，２０（１０）：１７５．［２】杨庆仁，金凤琴，丁红玲．脑出血并发肺部感染相关因素分析［Ｊ】．
张玉华李翠娥
（河南省西平县中医院，河南西平４６３９００）
【摘要】目的观察护理干预对高血压脑出血保守治疗患者的影响。方法２０１０年６月至２０１２年９月间我院共收治８０例高血压脑出血患者，
患者均采用内科保守进行，将所有患者随机分成两纽，每组４０例患者，护理干预组采用护理干预；对照组采用常规护理，观察两纽患者
治疗效果和并发症情况。结果护理干预组组的优良率为９２．５％，对照组优良率为６７．５％，护理干预组的治疗效果明显优于对照组，两组
２２（３０）：１５７ — １５９．
［５］曾萍．临床护理路径在５６例脑出血患者护理中的应用体会［Ｊ］＿中国医药指南，２０１１，９（２８）：１的护理干预临床观察
采用ＳＰＳＳ１７．０计量软件进行数据处理，计量资料以均数 ±标准差
（ｘ± Ｓ）表示，计量资料采用ｔ检验，计数资料采用ｘ检验，差异在Ｐ
＜０．０５时差异显著。２结果２．１两组患者生活质量及Ｂａｒｔｈｅｌ评分变化

高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果研究

高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果研究作者：周克建来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【摘要】目的：探究对高血压脑出血患者实施内科保守治疗的临床疗效，研究高血压脑出血患者内科保守治疗后的护理要点。

方法：选择我院2011年12月-2012年12月收治的高血压脑出血患者，共收集到24例病例，对患者实施内科保守治疗，在实施内科保守治疗后进行精细护理，主要包括病情观察、术后并发症的预防和康复指导，观察病情恢复情况，总结高血压脑出血术后的护理要点。

结果：高血压脑出血患者经过内科保守治疗和后期的精心护理和早期的康复训练，24例患者中显效10例，有效8例，无效6例，有效率75.00%。

结论：高血压脑出血患者在治疗实施后全面的护理能有效提高治疗的成功率，显著地降低了致残率和死亡率，增强患者的治疗信心，值得在临床上推广使用。

【关键词】高血压脑出血；内科保守治疗；临床疗效；护理效果【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0194-02高血压脑出血是指在因长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂出血，是高血压中最严重的并发症之一，是威胁人类生命的主要疾病之一，同时具有发病急、进展快、致残率高和病死率高的特点，而且一旦发病，病情发展迅速、症状严重、病情凶险。

参考近期文献，现我院对高血压脑出血患者实施内科保守治疗，并在治疗过程中和治疗后实施全面系统的护理方法，有效提高治疗的成功率，显著地降低了致残率和死亡率，取得了良好的临床效果，现报道如下：1 资料和方法1.1 基本资料选择我院2011年12月-2012年12月收治的高血压脑出血患者，共收集到24例病例，所有患者经CT影像及病理证实为高血压脑出血患者。

年龄42-79岁，平均年龄58岁；男性患者18例，年龄43-79，平均年龄55岁；女性患者6例，年龄42-67岁，平均年龄61岁。

高血压脑出血保守治疗效果与护理观察

高血压脑出血保守治疗效果与护理观察作者：鲍艳华来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第05期【摘要】目的：对应用内科保守治疗法对高血压脑出血的患者进行治疗所取得效果和护理的相关措施及体会进行进行分析。

方法：抽取90例患有高血压脑出血的临床确诊患者病例，将分为A、B两组，平均每组45例，静脉注射依达拉奉进行治疗。

在治疗过程中分别采用常规方式和针对性综合护理方法进行护理。

结果：B组患者在治疗和护理后所取得效果明显优于A组患者；该组患者的治疗安全性明显高于A组患者；该组患者治疗后出现再出血现象的人数明显少于A组患者。

结论：应用内科保守治疗法对高血压脑出血的患者进行治疗，并在治疗后对其进行针对性的综合护理，可以使该类患者治疗所取得效果明显提高。

【关键词】保守治疗；高血压；脑出血；护理观察【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0326-02高血压脑出血（HICH）是目前临床上比较常见的一种急性脑血管疾病，主要具有发病急、病情严重、患者的致死致残率非常高等特点，在大量出血后，采用微创颅内血肿清除术是目前临床对该类患者进行紧急救治主要方法，但对于一些出血量相对较少的患者采用内科保守疗法进行治疗的效果非常理想。

为了对应用内科保守治疗法对高血压脑出血的患者进行治疗所取得效果和护理的相关措施及体会进行总结性分析，帮助临床对高血压脑出血患者的症状进行更加详细的了解，以便更加优质的为高血压脑出血患者提供治疗和护理服务，使患者治疗取得更加理想的效果，我们组织进行了本次研究。

在研究的整个过程中，我们抽取在过去一段时间内来我院就诊的90例患有高血压脑出血的临床确诊患者病例，将其分为两组，在治疗过程中分别进行常规护理和针对性综合护理，对两组患者经过治疗和护理后的病情的改善情况、用药治疗的安全性和病情再复发情况进行比较分析。

1 资料和方法1.1 一般资料采用临床研究过程中常用的随机分组方法，抽取2006年3月至2012年11月间来我院就诊的90例高血压脑出血临床确诊患者病例。

高血压性脑出血内科保守治疗111例临床分析

３１高血压性脑出血发病率近年有．
我院从１９９７年１月至２ｏｏ６年１２月１脑内囊区４Ｏ９例．核外囊区２豆４例，叶增长趋势，以中少量非致命性脑出血明脑尤年间共收治高血压所致脑出血２７例，内１０６例，室出血８例，脑小脑出血５例，显增多。少量脑出血的定义尚无明确的但
蒙钟文
（南省澄迈县人民医院，南澄迈海海
摘要目的分析高血压性脑出血的内科保守治疗效果。方法
５１０）７９０
经Ｃｒ检查后，择出血量在３ｍ以内的高血压选０ｌ
性脑出血患者１１例。１进行内科保守治疗并观察治疗效果。结果率低．本组１１例仅死亡６例，亡率５％，１死４后遗症少。结论
偏瘫ｌ例（颅治疗后２例）不完全瘫１锥，
Ｏ例。全部病人均经ＣＴ检２３讨论
手段，其费用高、险大，小量出血查确诊，其中入院时颅脑Ｃ８但风对Ｔ３例，２７ｈ而言，科保守治疗不失为一种好方法。内检查２内８例。出血灶位于脑干９例，丘
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《南医学）０８年第ｌ海２０９卷第ｌＯ期
文章编号：０３６５２０）００９０１０－３０（０８１ — ９ — ２
经验交流

高血压性脑出血保守治疗的护理体会论文

高血压性脑出血保守治疗的护理体会【摘要】目的：探讨高血压性脑出血保守治疗的护理体会。

方法：结合55例高血压性脑出血的临床资料，总结高血压性脑出血保守治疗的护理体会。

结果：55例患者中，除5例自动出院或转上级医院诊治外，其余均治愈或好转，致残率明显降低。

结论：科学、严密、有效的护理措施和康复指导，可提高护理质量，降低致残率提高患者生活质量。

【关键词】高血压性脑出血保守治疗；护理【中图分类号】r437 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）11-0269-01随着人民生活水平的不断提高，高血压性脑出血的发病率越来越高，是临床的常见病、多发病，部分患者需手术治疗。

作为神经内科，主要是收治一些行保守治疗的脑出血患者。

护理工作是整个诊治过程的重要环节。

2012年1月～2012年5月在高血压性脑出血保守治疗的护理工作中取得良好的效果，现将护理体会报告如下。

1 资料与方法本组患者55例，男44例，女21例，年龄55～80岁，平均69岁。

其中高血压病史：38.5℃给予降温处理。

2.1.2 输液护理：脑出血后均有不同程度的脑水肿反应，故应适当控制补液量及输液速度。

保持输液管道通畅，应选用静脉留置针进行补液[1]。

急性期脱水剂是主要治疗药物，使用甘露醇降压时，应做到快速准时静脉滴入，使之产生良好的降压效果，同时应注意预防甘露醇外渗引起的静脉炎。

2.1.3 血压的控制：护理中要注意观察血压情况，血压>160/100mmhg应给予降压处理，血压下降应注意补充液体入量，注意有无心脏合并症及消化道出血等。

2.1.4 预防并发症的护理：①保持呼吸道通畅，加强吸氧预防肺炎并发症，做氧气雾化吸入，生理盐水10ml加入沐舒坦30毫克或庆大霉素8万u，糜蛋白酶1支，2次/日，或每6小时一次，必要时行气管切开。

每天定时帮助患者翻身拍背4～6次，每次拍背10分钟左右。

②鼓励患者多饮水，以达到清洁尿路的目的。

并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。

高血压脑出血内科保守治疗及护理的疗效观察

可以减轻患者的痛苦和并发症的发生。Ｊ
１对象与方法１１研究对象．
本研究选择２００９年３月到２１０１年１月在西安
武警医院综合内科进行治疗的高血压脑出血患者９例进行研究，中男性为５例，６．３，０其７占３３％女性
第３期
吴琪：血脑出科治及理疗观安高压血内保守疗护的效察
３１
男性发病率略多于女性，病具有高年龄段的特发点，特别是在５５岁以上人群 … 。有效的治疗、理护
水、电解质等异常情况，争取做到早期发现，早期治疗。同时注意防止由于体位变化引起的误吸现象，指导家属进行正确的体位变换。再者注意口腔和鼻道的日常护理，采用正确的鼻饲方法，注意采用规范性无菌操作，少感染的机会。注意定期进行减液体摄人量监测，保持每天液体摄人量在２０ｍ到５０ｌ３０ｍ之间，００ｌ保持室内空气清洁和温度适宜。最后
ｔｊ
Ｊ
吴安琪
（陕西能源职业技术学院护理系，陕西西安７０１）１６３摘要：目的探讨高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理的效果。方法选择２００９年３月到２１０１年
１月在西安武警医院综合内科进行治疗的高血压脑出血患者９０例作为研究对象，所有患者均经过脑部ＣＴ扫描确诊。按照是否有护理干预措施随机分为护理纽和对照纽，所有患者均签署知情同意书，意参加本愿次研究。采用ＳＳ１．ＰＳ３０统计软件进行统计描述与分析。结果内科治疗疗效分析显示：护理组有效率为９．６，５５％对照组为７．６存在统计学差异（＜．５，５５％，Ｐ００）说明护理组其治疗疗效优于对照组，两组人群并发症发生率存在统计学差异＜．５，明护理组并发症发生率明显低于对照组。结论高血压脑出血００）说患者经过认真细心的护理，可以有效地提高治疗的疗效，减少并发症的发生，应加强临床推广。关键词：高血压脑出血；内科保守治疗及护理；效疗

高血压致脑出血内科保守治疗的疗效分析

３结论
高血压病会导致脑底的小动脉管壁发生纤维样和玻璃样变性以及出现局灶性出血、缺血和坏死，使血管壁强度削弱，发生局限性扩张，在这样的病理基础上，患者如有情绪激动、过度劳累或其他因素使血压急剧升高，使脑血管破裂出血而发病。一旦发病多为临床急症，病死率高达４０％，治疗方法有治疗方法可分为内科保守治疗及外科手术治疗两种。内科保守治疗对出血量大的治疗效果不好，残死率高，预后差。因此内科保守治疗病例选择上要注意病人的出血量要少于３０ｍｌ，血肿较小，因血肿可压迫周围脑组织，增高颅内压，发生脑疝导致病人死亡。治疗时关键要控制脑水肿和血肿，保持正常的颅内压，临床根据患者的情况使用甘露醇和１０％血浆白蛋白静滴，疗效不错，应注意的是甘露醇使用不能超过１周；虽然是因为高血压导致的脑血管破裂，但过快的降压可影响脑血流量，导致低灌注或脑梗死，因此要合理使用降压药。还要注意积极防治并发症，本组患者有并发症者２４例，其中肺部感染９例，尿路感染６例，应激性溃疡７例，低血钠症２例，应及时调整药物治疗和预防并发症的发生。综上所述，本组病例可以看出，对于出血量少于３０ｍｌ的高血压性脑出血患者用内科保守治疗的方法，不仅损伤小，费用低，并且能减少神经功能残疾程度，在积极有效治疗并发症上也有较好的疗效。

高血压脑出血病人的治疗及护理进展.

・１０９・高血压脑出血病人的治疗及护理进展粱仕英随着我国人民群众生活水平的不断提高，高血压脑出血发生率呈逐年增长趋势，且发病急、病情危重，是人类死亡、致残的主要原因之一［“。

为降低死亡率，提高病人生存质量，临床医务工作者不断探索，使本病的治疗和护理有了较大进展，现就近年来有关高血压脑出血病人的治疗和护理综述如下。

１高血压脑出血的治疗高血压脑出血治疗根据出血部位、出血量选择为内科保守和外科手术两种治疗方法。

其内科保守疗法因不能解除血肿的占位效应且易导致颅内压增高、脑疝形成，危及病人生命或影响生存质量。

而外科血肿清除后创伤大，后遗症严重。

陈波Ｂ１报道，２００４年大丰市人民医院采用ＹＺ—Ｉ型颅内血肿穿刺针对颅内血肿进行抽吸、粉碎、冲洗、液化和引流９６例病人。

治疗后，２４ｈ内意识、瞳孔恢复正常６２例，２４—７２ｈ意识转清醒者２７例，意识、瞳孔未改善呈植物人状态５例，死亡２例。

对存活９４例病人进行随访，３—６个月生活基本自理５２例，部分自理３０例，需他人照顾１２例。

梁玉敏等ｐ１报道在神经导航辅助下应用微创手术方法对２０例高血压性壳核出血者进行治疗，根据全国第四届脑血管病会议制定的标准进行评定，基本痊愈率３５％，显著进步率３６％【，】。

韩镇奇等Ｈ１报道２００６年广东番禺人民医院神经外科用小骨窗开颅脑室引流治疗高血压性脑出血病人７３例，治疗结果：首次脑内血肿清除率＞７０％的５９例（８０．８２％），术后再出血需２次手术者４例（５．４％），随访３个月，治疗效果用ＡＤＬ分级法Ｉ级１１例（１５．ｃｒ７％），Ⅱ级２０例（２７．加％），Ⅲ级２１例（２８．７７％），Ⅳ级９例（１２．３３％），Ｖ级７例（９．５９％），死亡５例（６．８５％）。

此种手术简单快捷、时间短、血肿清除理想。

２高血压脑出血的护理２．１急性期护理随着医学科学的发展，近年ｃＴ、核磁共振等先进医疗仪器的使用及脑外科治疗脑出血新方法的出现，对高血压脑出血的治疗有了新的认识，以往对急性期脑出血所采取的安静就地治疗措施是绝对不够的，对高血压脑出血急性期病人应注意保持呼吸道通畅，及时吸氧，并注意监测血压等，短途运作者单位：５４５２００广西省柳州市柳城县人民医院梁仕荚：女，中专，主管护师万方数据送到有条件的医院进行各种急救治疗或轻柔适时移送做ＣＴ、核磁共振等高科技检查均是有利的，并不会因移送过程而使病人病情加重。