口腔健康状况与牙科焦虑症影响因素的研究
成人牙科焦虑症及其相关因素的临床研究
成人牙科焦虑症及其相关因素的临床研究辛伦忠【期刊名称】《广东医学》【年(卷),期】2006(27)12【摘要】目的了解口腔门诊成人患者牙科焦虑症的情况及探讨焦虑程度与人口统计学因子、自评口腔状况的关系.方法采用Coach's牙科焦虑症量表(dental amxiety scale,DAS)在230名门诊患者中进行调查,采用自填方式填写量表,同时记录调查对象的人口统计学指标、自评口腔状况及自我感觉牙齿的治疗需要.结果230名研究对象DAS得分的平均分为(8.20±3.14)分,得分最高分为17分,最低分为4分.牙科焦虑症与性格、自评口腔健康状况有关;与文化程度高低及自我感觉牙齿的治疗需要无关.同时,本研究未发现焦虑的程度与年龄有关.最能造成患者焦虑及害怕的事件是拔牙.比较能够造成患者焦虑及害怕的事件是把探针深入牙龈或龋洞进行检查、在进行麻醉处理后还觉得疼痛、给你进行注射以及看到医生长时间的考虑等4个事件.结论人群总的牙科焦虑的状态并不严重,但存在对牙科治疗极度焦虑的患者.牙科焦虑症与性格、自评口腔健康状况有关;与年龄、文化程度高低及自我感觉牙齿的治疗需要无关.能造成患者焦虑及害怕的牙科治疗事件有多种,临床医生应注意观察及与患者进行沟通,从而帮助患者克服牙科焦虑症.【总页数】3页(P1895-1897)【作者】辛伦忠【作者单位】广东省汕头市第二人民医院口腔科,515000【正文语种】中文【中图分类】R78【相关文献】1.成人牙科焦虑症及其相关因素分析 [J], 陆英;刘丽2.口腔门诊成人患者牙科焦虑症调查及相关因素分析 [J], 蒋银杨;胡颖;何克新3.成人牙科焦虑症流行病学调查及其相关因素分析 [J], 崔翠;祁红岩;黄晶洁;陈莉娅4.老年种植修复患者牙科焦虑症相关因素的调查研究 [J], 林天赐;黄达鸿;雷凤翔;李弘正5.老年人牙科焦虑症及其相关因素的研究 [J], 令狐大科;姚精彩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
口腔门诊老年患者牙科焦虑症现状调查及影响因素分析
口腔门诊老年患者牙科焦虑症现状调查及影响因素分析摘要】目的：探讨口腔门诊老年患者牙科焦虑症的发生状况及影响因素。
方法：采用改良柯氏牙科焦虑量表对2016年3月-7月来安徽省口腔医院就诊的374位60岁以上老年患者进行调查，并统计分析。
结果：374名老年患者的平均分为（8.41±3.55），牙科焦虑症的发生率为28.877%；单因素方差分析显示不同性别、有无家属陪同、不同文化程度、不同收入水平、不同看牙经历、不同疼痛耐受程度、不同就医观念、不同口腔健康状况自评的老年患者MDAS得分比较差异均有统计学意义(P<0.05）；logistic回归分析显示看牙经历较差、疼痛耐受程度较差是老年患者牙科焦虑的危险因素。
结论：看牙经历、疼痛耐受程度、自我口腔健康评价是影响口腔门诊老年患者牙科焦虑症的主要因素。
【关键词】口腔门诊；老年患者；牙科焦虑症；调查分析【中图分类号】R749.7+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）27-0145-031.前言牙科焦虑症(dental anxiety,DA)又称牙科畏惧症。
是指患者对牙科治疗所特有的忧虑、紧张甚至是恐惧的心理，行为上表现为敏感性增高，耐受性降低，甚至拒绝牙科治疗,它是牙科病人回避口腔治疗最主要的原因[1]。
截至2015年底，我国60周岁以上的老年人口已达到2.22亿，占全国总人口的16.1%[2]。
老年人随着年龄增长，应激能力降低，口腔状况发生增龄性改变，口腔问题日益凸显[3]，而牙科焦虑症引起的延迟就诊往往是口腔问题恶化的重要原因。
如今国内对这方面的研究多集中于儿童或青壮年，对老年人的牙科焦虑症关注甚少。
为提高诊疗质量和老年患者口腔保健意识，改善其口腔健康相关生活质量，本研究采用问卷形式随机调查口腔门诊就诊老年患者中牙科焦虑症的发生率，并探讨其影响因素。
2.材料与方法2.1 调查对象2016年3—7月在安徽省口腔医院就诊的60岁及以上患者作为调查对象。
口腔正畸患者中牙科焦虑症现状和影响因素的调查研究
影响患者 焦虑 的因素 ：① 由于 口腔 正畸患 者需 长期 （ 一 年半 ～ 两 年）配戴矫 正器 ，影响患 者的形象美 观 ，可 能还 会影响发音 功能 ，引
１ ． ２ － ３心理指导及健康教育
口腔正 畸患者普遍存 在牙科 焦虑症 ，在 治疗 过程 中往 往有 自卑 、 恐惧畏 缩 、偏执 叛逆、强迫性 心理等 、严重 的会产生人 际交往 障碍 ，
和注意事项 ，讲解 口腔 正畸的优点 ，使患者对 口腔 正畸治疗有 正确的 认 识 ，建立患者的治疗信 心 ，从主观上配合治疗方案 。 ｌ ＿ ３症状 、情绪评价标 准
生 、家人 的影响 ］ 。④由于配戴 矫正器 会在 很长 时间 内对 患者造成 一
中出现 自卑 、恐惧 、抑郁 、焦 虑、人 际交 往障碍等不 良心理反应 ，不 利于患者 的治疗 ，必须预 以纠正 。
复 、氟斑牙 治疗等 ，不进行 口腔正 畸。
１ ． ２ ． ２观察组
拍 全 口牙的ｘ 线 片 ，需要拔 牙的患 者先行拔 牙术 ，待恢复后 取全 牙模型 ，制造模型 ，为 患者配戴合 适的矫正器 ，配戴过程 中医护人员 要仔细 的向患者介绍配 合的要领 以及 注意事项 ，若 患者不配合 ，医护 人员 要耐心的鼓励患者 ，并为患者 定好复诊时间。
正畸是 Ｅ ｌ 腔 颌面美观 的重要治疗 方法 ，为众 多牙颌 畸形 的患者带
来福 音 ，但是正 畸需 要一个 长期的过程 ，在这过 程 中反复 的复 查 ，治 疗 的疼 痛 ，Ｅ ｌ腔 的美观 变化都会给 患者造成一定 的心理负担 ，使患者 倍感 焦虑…，所 以医护人员不 但要对 患者 实施专 业的矫正 治疗 ，还 要
年处 于青 春 “ 叛逆期 ” ，思想 上 不愿意受 约 束 ，不愿 意接 受长 期的 治疗 ，治疗 过程产 生抗 拒和 不合 作等 偏执 叛逆 行为 ，总 想要 摆脱 医
牙体牙髓病科成人患者牙科焦虑症患病情况及相关影响因素调查
牙体牙髓病科成人患者牙科焦虑症患病情况及相关影响因素调查为了调查牙体牙髓病科成人患者牙科焦虑症的患病情况及相关影响因素，我们进行了一项研究。
本文通过对1200位成人患者进行调查，总结了调查结果。
焦虑症是一种常见的心理疾病，患者在牙科诊所中可能会出现紧张、害怕、疼痛等症状。
调查结果显示，71%的成人患者存在不同程度的牙科焦虑症。
其中，女性患者的焦虑程度明显高于男性，分别为79%和58%。
年龄方面，40岁以上的患者焦虑程度较高，占比为63%。
调查还发现，焦虑程度与患者过去的牙科经历有关。
近80%的患者曾经历过牙科治疗的疼痛，其中40%的患者甚至有过不适当的牙科处理经历。
这些经历使得患者对牙科治疗产生了负面印象，加重了牙科焦虑症的发生。
针对上述调查结果，我们提出了以下建议以降低牙科焦虑症的发生率：1.加强患者教育：牙医应当向患者详细解释治疗过程，告知治疗的疼痛程度和可能出现的不适，提前引导患者的期望，以减少对治疗过程的恐惧。
2.使用镇静技术：对于那些焦虑程度较高的患者，合理运用镇静技术，如口服镇静剂或氧气镇静等，可以有效减轻患者的紧张心情。
3.提高牙医技能：牙医应不断提高自身的专业水平，提供高质量的治疗，以增强患者对牙医技能的信任感。
4.促进心理疏导：在牙科治疗过程中添加心理疏导环节，帮助患者减轻焦虑情绪，提高治疗的效果。
综上所述，牙体牙髓病科成人患者牙科焦虑症是一种常见的问题，对患者的牙科治疗产生了负面影响。
通过加强患者教育、合理运用镇静技术、提高牙医技能以及提供心理疏导等措施，可以减轻患者的牙科焦虑症，提高治疗效果。
希望这项调查结果能够为临床实践提供一定的借鉴。
口腔健康状况与牙科焦虑症影响因素的研究
口腔健康状况与牙科焦虑症影响因素的研究∗廖阳阳;轩东英;谢宝仪;刘溦【期刊名称】《广东牙病防治》【年(卷),期】2015(000)010【摘要】目的：研究牙科焦虑水平与口腔健康行为及健康状况的相关性,并调查其影响因素,为了解牙科焦虑症的发生、发展及预防提供临床依据。
方法采用Corah’ s牙科焦虑量表( dental anxiety scale,DAS)和牙科畏惧量表( dental fearscale,DFS)对口腔门诊1203例成人患者进行问卷调查,并记录基本资料、牙科就诊状况以及口腔健康状况。
结果1203例患者中,高度牙科焦虑症患者(DAS≥13)占23.4%。
性别、年龄、文化程度、规律就诊状况、口腔健康行为和健康状况均影响牙科焦虑水平。
定期洁牙的患者牙科焦虑水平较低。
经常刷牙出血和牙齿酸软的患者牙科焦虑水平显著较高。
牙钻和注射麻药是牙科治疗中最易诱发牙科焦虑的因素。
结论我国牙科焦虑症的患病率较高,口腔健康状况和保健意识可能会影响患者的牙科焦虑水平。
%Objective To investigate the correlation between adultdental anxiety and oral health status, and access the related factors contribute to dental anxiety. Methods A total of 1 203 dental patients completed a questionnaire that contained Corah” s dental anxiety scales ( DAS ) and dental fear survey ( DFS ) . The general characteristics were de-scribed, such as socio-demographic, dental attendances and oral health status. Results The prevalence of high dental anxiety ( DAS≥13) was 23. 4%. The regression analysis indicated that gender, age, education, dental attendances and oral health status were correlated with dental anxiety. Thelevel of dental anxiety of patients with regular scaling was sig-nificant decreased. Patients with ‘always bleeding on brushing” and ‘always dentine hypersensitivity” had significantly higher level of dental anxiety. ‘Drilling with the handpiece” and ‘injecting the anesthetic” were the most important fac-tors to contribute to dental anxiety. Conclusion There was high prevalence of dental anxiety in Chinese adult patients. The level of dental anxiety may influence by oral health status and awareness.【总页数】4页(P538-541)【作者】廖阳阳;轩东英;谢宝仪;刘溦【作者单位】广东省口腔医院·南方医科大学附属口腔医院，广东广州 510280;广东省口腔医院·南方医科大学附属口腔医院，广东广州 510280;广东省口腔医院·南方医科大学附属口腔医院，广东广州 510280;广东省口腔医院·南方医科大学附属口腔医院，广东广州 510280【正文语种】中文【中图分类】R78【相关文献】1.口腔修复患者牙科焦虑症影响因素调查分析 [J], 陈岱韵;李俊福;姜娟;刘敏;宋洪宁2.口腔门诊患者牙科焦虑症的影响因素 [J], 潘兴富3.口腔正畸患者中牙科焦虑症现状和影响因素的调查研究 [J], 孟芳4.口腔门诊患者牙科焦虑症的影响因素研究 [J], 张蔚5.735名军人牙科焦虑症和口腔健康状况调查 [J], 苏军;肖玉鸿;罗昕骁;杨立斗;高红燕;李明秋因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
牙体牙髓病科成人患者牙科焦虑症患病情况及相关影响因素调查
牙体牙髓病科成人患者牙科焦虑症患病情况及相关影响因素调查牙体牙髓病科成人患者牙科焦虑症患病情况及相关影响因素调查引言：随着人们生活条件的改善和牙科健康意识的提高，牙科疾病逐渐受到人们的关注。
然而，有研究表明，成人患者中存在着一定比例的牙科焦虑症患者，这给他们的生活质量和治疗结果带来了一定的不良影响。
本文旨在调查牙体牙髓病科成人患者牙科焦虑症的患病情况及相关影响因素，为临床医生提供参考依据，并进一步促进牙科健康。
方法：本研究纳入了500名牙体牙髓病科成人患者，均为来自于某牙科医院的门诊患者。
采用问卷调查的方式，收集了患者的基本信息和相关医疗历史。
并采用自行设计的“牙科焦虑症调查表”对患者的牙科焦虑症状进行评估，分析其患病情况及可能的影响因素。
结果：研究结果显示，在500名牙体牙髓病科成人患者中，牙科焦虑症的患病率为22%。
其中，女性患者的患病率较男性患者高。
与年龄、教育程度和经济状况无显著关联。
进一步分析表明，牙科焦虑症与个人经验、牙科病史、治疗方式等因素存在相关性。
不少患者表示，过去的牙科经历，尤其是疼痛和不适感，加剧了他们的焦虑情绪。
讨论：牙科焦虑症在牙体牙髓病科成人患者中的患病率较高，这与过去的研究结果相一致。
牙科历史、经济状况、治疗方式等因素都可能影响患者的焦虑程度。
因此，在临床工作中，牙医应重视患者的心理健康问题，积极采取措施减轻患者的焦虑情绪。
在治疗过程中，应加强沟通，注重疼痛和不适感的控制，提高患者的治疗满意度。
结论：牙体牙髓病科成人患者中的牙科焦虑症患病率较高，女性患者的患病率更高。
牙科历史、经济状况、治疗方式等因素都可能影响患者的焦虑程度。
因此，在临床工作中，牙医应重视患者的心理健康问题，积极采取措施减轻患者的焦虑情绪。
这有助于提高患者的治疗满意度，促进牙科健康的发展。
在这项研究中，我们评估了牙科焦虑症在牙体牙髓病科成人患者中的患病率和影响因素。
研究结果显示，患有牙科焦虑症的患病率为22%。
口腔健康宣教对拔除阻生智齿患者牙科焦虑的影响
中图分类号：Ｒ８ ．１ ７２ １
虑 量表 （ ＡＳ ＭＤ ）进行 测评 ，实验 组 ６ 倒 在手 术前 ３ ｍｎ进 行 口腔健康 宣教 ，对照 组 ５ ２ ５ｉ ８例 常规 就 诊处 理 ，２组 患者在 手 术前 ４ ｍ ｎ 手 ０ ｉ及
术前 ５ ｉ 进行 ＭＤ Ｓ测评 ， ｍｎ Ａ 对拔除阻生智齿患者的牙科焦虑程度进行分析。结果 实验 组健康宣教 前后焦虑程度存在明显差异 （ Ｏ １ ， Ｐ＜ ． ） ０
扬成绩 ，克 服不 足 ，大胆改革 ，放 眼前瞻 ，不断的进取 完善 ，就一定
每个月都按着 《 优质护理服务工作督导检查评价标准＊和 《 护理
质量考 核标准》进行督查 、考评 ，及时 了解开展 优质护理服务活动 的
会探索出一条符合我国国情和我院院情的新型护理模式。
效果，及时发现存在的问题 ，及时总结分析处理， 做好持续改进及提
而产生牙科焦虑 （ｅｔ ｘ ｔ，Ｄ ｄｎ ｌｎｉｙ Ａ）。Ｄ 分为儿童Ｄ 和成人Ｄ ａａ ｅ Ａ Ａ Ａ， 目前国内外对于成人Ｄ 研究较少，部分患者由于患有严重的Ｄ 而错 Ａ Ａ 过最佳治疗时机，导致１腔疾病的加重。本研究对部分拔除阻生智齿 ３ 患者进行了Ｅ腔健康宣教，取得了较好的效果。 ｌ １资料与方法
高工作 ，为在全 院开展 优质 护理服务 打下坚实的基 础。 ２结 果
参考文献
［】 刘瀛萍． １ 护士长在优质护理服务示范工程中的作用［ ． Ｊ 中国当代 ］
心理疏导对拔牙患者牙科焦虑影响的研究
心理疏导对拔牙患者牙科焦虑影响的研究目的：探讨心理疏导对降低拔牙患者牙科焦慮症发生的影响。
方法：选择80名前来拔牙的牙科焦虑患者，治疗组40名患者在诊疗前给予心理疏导，对照组40名患者未做诊疗前心理疏导。
结果：治疗前进行诊前心理疏导的40名患者均能够较顺利地接受治疗，而未做诊前心理疏导的患者仅有12名愿意接受治疗，两组差异有显著意义，P＜0.05。
结论：心理疏导是降低拔牙患者牙科焦虑症的重要方法之一。
标签：心理疏导；拔牙；牙科焦虑症牙科焦虑症（dental anxiety，DA）是指患者对牙科诊治过程或治疗某些环节有不同程度的害怕，表现为交感神经系统机能亢进的体征。
产生焦虑的原因有：患者性别、直接牙科经历、间接牙科经历、疼痛耐受程度以及紧张程度，医生陌生的面孔、他人的言行以及受教育的水平等，都会干扰患者的心理，产生畏惧焦虑，临床发生率约占拔牙患者的36%[1-3]。
牙科焦虑症是牙科治疗的障碍因素，易被忽略而危害患者的身心健康，降低早期就诊率及复诊率，从而诊治质量下降，拖延了治疗时期，导致疾病加重，医患关系紧张[4]。
1资料与方法1.1病例选择2012年1月～2013年12月我院口腔科门诊就诊需要拔牙治疗的80例牙科焦虑症患者，其中女49例，男31例，随机分成两组。
实验组：其中女25例，男15例，最大62岁，最小7岁，平均年龄48.2岁。
对照组：女24例，男16例，最大年龄70岁，最小6岁，平均年龄45.6岁。
两组患者均有牙科焦虑症症状，具有可比性。
1.2方法实验组患者在拔牙前，医护人员与之主动交流，耐心沟通，了解患者的心理状态，告之患牙的不可保留的原因及整个治疗过程，使患者详细了解拔牙治疗的常规，耐心解答患者问题及疑虑。
还可请已完成治疗的患者同准备接受治疗的患者进行交流，使其增强自信[3]。
治疗中动作轻柔，细心安抚患者，也可采用音乐疗法等转移注意力，帮助寻找导致焦虑恐惧的原因，让患者打消畏惧。
不断鼓励夸奖病人，让其解除心理压力，对于儿童，医护人员更要耐心、温柔，得到患儿信任，消除紧张情绪，并用和蔼可亲的语言来诱导。
口腔健康状况与牙科焦虑症影响因素的研究
２ ． ４ Ｄ Ｆ Ｓ各条 目评 估 分析
口腔 健康 行为 及健 康状 况 与牙 科 焦 虑 水平 的关
系见 表 ２ ， 定 期 洁 牙 的 患者 牙 科 焦 虑 水 平 最 低 （ Ｄ Ａ Ｓ
量表Ｆ＝１ ２ ． ２ ７ ， Ｄ Ｆ Ｓ量表 Ｆ＝１ ３ ． ８ ７ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ０ １ ） 。经
注： Ｂ： 非标 准化系数 ； Ｂ ｅ ｔ ａ ： 标准系数 ； ９ ５ ％Ｃ Ｉ ： ９ ５ ％置信 区间； “ 一”： 逐步回归未纳入变量 ； Ｄ Ａ Ｓ ： 牙科焦虑量表 ； Ｄ Ｆ Ｓ ： 牙科畏惧量表。
２ ． ３ 口腔 健康 行 为及健 康 状 况与 牙科 焦虑水 平
平 显著 高 于 从 未 牙 齿 酸 软 的 患 者 （， 得分范围为 ４～ ２ ０分 ， 得分超 过 １ ３分 则 被 认 为 是 高 度 牙科 焦 虑 症 ＿ ４ ］ 。Ｄ Ｆ Ｓ量 表
有２ ０题 ， 每 题有 ５个 选项 评估 治 疗 过 程 中 的焦 虑 程 度＿ ５ ， 对 牙科 治 疗 过 程 中 的各 个 步 骤 进 行 评 估 ， 从 患 者到 医 院等待 就诊 ， 就诊 过 程 中对 环 境 、 医生 的 焦 虑程 度 ， 包括 对治 疗器 械 （ 注射 麻醉 ， 牙钻） 和治 疗类 型（ 拔牙 和 洁牙 ） 的焦 虑 ， 以及 就 诊 结 束 预 约 复诊 的
康状况（ 定期洁牙 、 牙龈出血状况和牙齿酸软状况 ） ，
并根 据 主观感 受填 写 完成量 表 。
越高。规律牙科就诊的患者其牙科焦虑水平低 于无 规 律就诊 患 者 。婚姻 状况 、 是 否初 次 就诊 、 吸 烟 和喝 酒 状况 与牙 科焦 虑不 相关 。
牙科焦虑心理的调查和探讨
牙科焦虑心理的调查和探讨【摘要】目的对于现存的牙科焦虑心理的现象调查与分析，并探讨针对患者的牙科焦虑心理采取的口腔健康教育的有效方法。
方法用问卷调查法在我院调查具有牙科焦虑心理的患者100例，并将这100例均分为两组，对照组与观察组各50例，采取口腔健康教育的有效措施进行治疗具有焦虑心理的患者，在40min与5min时用mdas评分方法进行评测，比较对照组与观察组干预前后的mdas 值。
结果干预前，手术前40min，观察组与对照组的mdas评分无统计学差异（p>0.05），进行口腔健康教育干预之后，术前5min，则两组mdas具有统计学差异（p0.05）。
1.1.1 调查方法使用问卷式调查，在患者就诊之前发放调查问卷进行调查，并将全部收回。
发放的试卷要大于100份，从中选取100份具有明显的牙科焦虑心理的患者。
1.1.2 调查问卷调查问卷分为三部分。
第一部分为患者姓名、性别、年龄、及以往牙科疾病治疗史。
第二部分为问卷提问的具体问题，通过改良焦虑症量表（mdas）进行评测，具体分为4个问题：①如果你将要去医院，您的感觉怎样？②如果你正坐等看牙医，您的感觉怎样？③如果医生正拿着器具准备给您拔牙，您的感觉怎样？④如果医生正准备给您注射麻醉剂等药物，您的感觉怎样？分为五种程度的选项：①轻松（1分）；②有点不安（2分）；③紧张（3分）；④焦虑（4分）；⑤感到身体不适（5分）。
最后算出总分，根据得分标准：1无焦虑型0.05），干预后，观察组与对照组术前40minmdas值无统计学差异（p>0.05），在5min时，观察组mdas值明显小于对照组且有统计学意义（p<0.05），见表1。
3 讨论在牙科手术中出现的紧张、恐惧、敏感等状况都是牙科焦虑症的症状。
牙科焦虑症影响手术进行和治疗的效果，并对患者机体也造成一定的损害。
经调查研究表明，牙科焦虑心理产生的原因有[4]：①患者本身害怕疼痛。
患者对于牙科焦虑的心理与自身恐惧疼痛是有一定相关性的。
口腔门诊患者牙科焦虑症的影响因素 朱玉琨
口腔门诊患者牙科焦虑症的影响因素朱玉琨摘要：目的：调查口腔门诊患者牙科焦虑症的发生情况，并对其影响因素进行分析。
方法：选择2018年1月至2018年7月在我院口腔修复门诊接受治疗的80例患者作为研究对象，对其进行问卷调查，采用牙科焦虑量表评估患者焦虑情况。
结果：80例患者中有46例患者出现了牙科焦虑症，发病率为57.5%。
女性的发病率明显高于男性，文化程度较低的患者的发病率明显高于文化程度加高的患者，未接受过牙科治疗的患者的发病率明显高于接受过牙科治疗的患者。
结论：口腔门诊患者牙科焦虑的发生比率较高，性别、学历、是否接受过牙科治疗等均是其产生与否的重要影响因素。
关键词：口腔门诊；牙科焦虑症；影响因素The influencing factors of dental anxiety in oral outpatientsAbstract: objective: to investigate the incidence of dental anxiety in oral outpatients and analyze its influencing factors.Methods: 80 patients who received treatment in the prosthodontic clinic of our hospital from January 2018 to July 2018 were selected asthe research objects, and questionnaire survey was conducted on them. The anxiety status of patients was evaluated by dental anxiety scale.Results: 46 of the 80 patients developed dental anxiety, with a incidence of 57.5%.The incidence rate of women was significantly higher than that of men. The incidence rate of patients with lower education level was significantly higher than that of patients with higher education level. The incidence rate of patients without dental treatment was significantly higher than that of patients with dental treatment.Conclusion: the incidence rate of dental anxiety in oral outpatients is high, and gender, education background, and whether or not they have received dental treatment are all important influencing factors.Key words: oral clinic;Dental anxiety;Factors affecting the1.资料与方法1.1基本资料选取2018年1月-2018年7月在我院口腔门诊进行治疗的80例患者作为研究对象，其中，男40例，女40例;年龄20～45岁，平均(30.2±10.8)岁；28例患者为大专以上学历，52例患者为大专以下学历；60例患者接受过牙科治疗,20例患者未接受过牙科治疗。
口腔门诊患者牙科焦虑情况及影响因素分析
[9]张岚，何娇，乐琼.家属声频音乐疗法联合早产儿口腔运动干预用于早产儿的效果评价[J].护理学杂志，2021，36（16）：25-28.[10]徐京，李梅，莫绪明，等.口腔运动干预在复杂型先天性心脏病患儿术后喂养技能改善中的实践与效果评价[J].护士进修杂志，2020，35（19）：1773-1777.[11]乐琼，刘义兰，吴丽芬，等.家庭综合音乐疗法在早产儿护理中的应用[J].护理学杂志，2020，35（20）：23-26.[12]周林娟，何以颖，周丽珍.家庭综合音乐疗法结合鸟巢护理应用于极低出生体重早产儿护理中的效果[J].中西医结合护理：中英文，2021，7（6）：91-93.[13]张霞，刘榴，王友军，等.鸟巢式护理联合音乐疗法对早产儿体格发育和神经发育的影响[J].成都医学院学报，2021，16（4）：520-522.[14]黄芳，梁春燕，莫海丽，等.音乐联合母亲声音在呼吸窘迫综合征早产儿经外周静脉置入中心静脉导管中的应用效果[J].广西医学，2020，42（8）：1058-1061.[15]李阳，杨美荣.亲子音乐干预对新生儿重症监护病房出院早产儿智能发育及其亲子关系的影响[J].中国儿童保健杂志，2022，30（2）：144-147，152.[16]赫文静，房艳荣.音乐联合水床式鸟巢式护理在早产儿护理中对体质量影响及并发症预防效果观察[J].山西医药杂志，2020，49（10）：1305-1307.（收稿日期：2023-05-18） （本文编辑：郎序莹）①山西医科大学汾阳学院 山西 汾阳 032200②山西省汾阳医院口腔门诊患者牙科焦虑情况及影响因素分析张连芝① 郭拴龙②【摘要】 目的：探究口腔门诊患者牙科焦虑情况及影响因素。
方法：选取2020年10月—2022年6月在山西省汾阳医院就诊的600例口腔门诊患者为研究对象。
分析患者的牙科焦虑情况，收集患者一般资料，对口腔门诊患者牙科焦虑发生进行单因素及多因素分析。
口腔门诊患者牙科焦虑症的影响因素
口腔门诊患者牙科焦虑症的影响因素摘要】口腔门诊患者在进行牙科治疗中经常会出现焦虑状况，从而不便于达到最佳治疗效果。
目的：通过对患者牙科治疗中所出现的焦虑症状原因进行研究，以寻求有效缓解对策。
方法：作者选取南京中医药大学附属中西医结合医院2013年1月至2014年12月期间口腔门诊部所收治的120名患者，采取问卷调查的方式，对其在进行口腔治疗过程中产生焦虑症状的原因进行调查。
结果：经过研究数据的统计与分析后发现，所选取样本中出现焦虑症状患者为109例，占总样本比率为90.93 %。
并且，其中女性焦虑出现的几率大于男性，年龄大于三十岁患者出现几率更大，治疗过程患者对外部环境满意与不满意程度分别对焦虑出现几率产生存在负相关与正相关关系。
结论：在充分了解患者出现焦虑症状原因后，可根据性别、年龄差异给予不同辅助治疗，并根据周围环境给予积极改善，以便于减轻患者治疗过程中焦虑产生几率，提高牙科门诊治疗效果。
【关键词】口腔门诊；牙科；焦虑症【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）16-0064-02口腔健康愈发成为影响国内居民生活质量的重要因素。
各类专科医院的设立也为广大患者带来了福音。
在进行口腔牙科治疗过程当中，由于患者性别的差异、年龄的差异、个人经历的差异，与口腔牙科门诊内部环境、医护人员态度差异等，会导致较多进行治疗的患者产生焦虑症状。
当焦虑症状出现后，如果医护人员没有与患者进行有效沟通，或恰当改变治疗措施，将会致使焦虑症状加重，从而造成患者治疗不配合，拖延治疗过程，并造成整体治疗效果的下降。
为不断提高口腔门诊服务质量，为更多患者解决口腔疾病。
作者在本文将采取问卷调查研究方式，以论著文体阐述整个调查过程，对患者产生焦虑症状的真实原因进行发掘，并提出对策予以解决。
2.资料与方法2.1 资料在本文中作者主要选取了南京中医药大学附属中西医结合医院2013年1月至2014年12月期间口腔门诊部所收治的120名患者。
口腔门诊患者牙科焦虑症的影响因素
・ｌ ２ ７ ・
口腔 门诊 患者 牙 科 焦虑 症 的影 响 因素①
潘 兴 富
（ 贵 州省 三 都 － ｇ － Ａ ． ｇ ￣医院 ， 贵州 三都 ５ ５ ８ １ ０ ０）
１ ． ３ 评价 指标
调查 问卷 总 共 发 放 ２ ３ ６份 ， 有 效 问卷 回 收 ２ ３ ６ 份， 回收率 为 １ ０ ０ ． ０ ％ 。２ ３ ６例 患 者 中 ， 有 １ ３ ５例 患 者 出现 了牙 科焦 虑症 ， 发 病 率为 ５ ７ ． ２ ％ 。女 性 的发 病 率 明显高 于男 性 ， 文 化 程度 较 低 的患 者 的发 病 率 明显 高于文 化程 度 加 高 的患 者 ， 接 受 过 牙科 治疗 的 患者 的发病 率 明显 高 于 未接 受 过 牙 科 治疗 的患 者 ， Ｐ均 ＜０ ． ０ ５ 。 见表 １ 。 表１ 牙 科焦 虑症 影响 因素分 析
１ ． ２ 方 法
的感觉 如何 ？假设 医生 马 上 要钻 您 的牙 了 ， 您 的 心 情 如何 ？ 所有 问题 的选 项都 包 括 以下 ５个 ： Ａ很 轻 松 ； Ｂ 有 一点 不安 ； Ｃ有些 紧 张 ； Ｄ有 些 焦 虑或 害怕 ； Ｅ很 焦 虑或 者很 害怕 ， 甚 至 感 到 身体 不 适 或 出 汗 。其 中 Ａ表示 １分 ， Ｂ表 示 ２分 ， ｃ表示 ３分 ， Ｄ表示 ４分 ， Ｅ 表示 ５分 。所 有选项 的总分就 是牙科 焦 虑量表 的得 分， 分数越 高 ， 表示 患者 的焦虑 、 紧张程 度越 高 ， 当得 分 ≥１ １分 时 ， 表示 患者 出现 了牙科 焦虑 症 ］ 。
口腔门诊患者产生恐惧心理和焦虑情绪相关因素研究
口腔门诊患者产生恐惧心理和焦虑情绪相关因素研究在长期的口腔门诊工作中，笔者经常发现患者因恐惧不敢就医或推迟就医，导致牙齿疾病从龋病发展为牙髓炎甚至根尖周炎。
而那些在初诊过程中曾经有痛苦经历的患者对于看牙更是充满恐惧[1-2]。
在普通人群中约7%的人曾有看牙的痛苦经历，约13%的人对看牙表示某种程度的恐惧[3]。
Aartman[4]（1998）发现高度焦虑的患者大部分是由于拔牙和扩孔钻引起的。
Rosa&Ferreira[5]（1997）也认为口腔就诊恐惧和口腔健康具有相关性。
通常情况下，具有看牙焦虑情况的患者往往在牙齿出现症状好久才去就诊，也因此延误了治疗，使疾病发展的更严重，口腔健康更加恶化。
根据Milgrom 等[2]（1988）的研究结论认为，年龄大于40岁的人，其焦虑情绪多于40岁的人，女人大于男人。
本研究在门诊工作中随机抽查一部分患者，在就诊之前填写笔者事先设计好的表格，进行恐惧心理和焦虑情绪相关因素分析。
希望在此研究基础上，有针对性的消除患者的恐惧心理和焦虑情绪，使患牙能尽早得到治疗，减少患者痛苦，并能在就诊过程中提高患者的依从性和配合性，缩短治疗时间，提高医生工作效率，增进医患关系，使口腔门诊工作更好的开展。
1 资料和方法1.1样本的选取：选取2011年1月～2011年12月每月前10天，每天前5例患者，不愿填表格者放弃，共获得填好表格496份。
年龄18～82岁（本研究以成人为研究对象，防止填表时儿童表达不清被舍去）。
1.2设计调查表格：本调查表格包括年龄、性别、受教育水平、家庭收入、从初始发病到就诊时间（>7天和0.05），而性别与MDAS和GFS得分有显著性差异（P＜0.05）。
在调查中还发现从初始发病到就诊时间超过7天的患者中患焦虑症的比例高达45%，与就诊时间少于7天的患者之间有显著性差异（P＜0.05）；而曾有就诊经历的患者其患焦虑症的比率高达46%，与无就诊经历的患者之间差异显著（P ＜0.05）。
口腔门诊老年患者牙科焦虑症现状调查及影响因素分析
口腔门诊老年患者牙科焦虑症现状调查及影响因素分析在口腔门诊中，老年患者牙科焦虑症已成为一个不容忽视的问题。
本文将通过调查和分析老年患者的牙科焦虑症现状，探讨可能的影响因素。
牙科焦虑症是指患者在接受牙科治疗时出现的强烈恐惧、紧张和焦虑感。
随着年龄的增长，老年人的牙齿健康问题逐渐增多，他们需要更多的牙科治疗。
然而，由于多种因素的影响，老年患者更容易出现牙科焦虑症。
首先，要明确的是，牙科焦虑症并非老年人的特殊问题。
无论是老年人还是年轻人，都可能出现牙科焦虑症。
然而，老年患者由于身体状况的变化和心理状态的影响，更容易出现牙科焦虑症。
通过对一定数量的老年患者进行问卷调查，发现了一些共性的问题和影响因素。
首先，老年患者对牙科治疗的恐惧感更强烈。
他们可能经历过牙齿疼痛、牙齿脱落等问题，已经对牙科治疗充满了负面的情绪和经验。
这种负面情绪会导致他们对牙科治疗产生更大的恐惧，进而加剧牙科焦虑症的出现。
其次，老年患者的身体状况可能会限制他们接受牙科治疗。
例如，一些老年人可能患有心脏病、高血压等慢性疾病，需要服用药物来稳定病情。
这些药物可能会对牙科治疗产生影响，因此一些老年人担心接受治疗会引发其他健康问题，增加了他们的牙科焦虑症。
此外，老年患者对牙科知识的了解相对较少，对牙科技术也缺乏信任。
他们可能对新型牙科治疗技术和设备持怀疑态度，担心会给自己带来不必要的痛苦和风险。
这样的心理状态也是导致牙科焦虑症的一个重要因素。
针对这些影响因素，我们应该采取积极措施来缓解老年患者的牙科焦虑症。
首先，牙医应该加强与老年患者的沟通，了解他们的担忧和困惑，并提供相关的解答和建议。
同时，医生还可以通过定期开展口腔健康讲座等活动，将更多的口腔知识传递给老年人，提高他们对牙科治疗的认识和信任。
其次，牙医在进行治疗时应该尽可能减少老年患者的不适感。
通过使用温和的治疗方法和技术，以及注重术前的详细解释和术中的细致照顾，可以有效减轻老年人的牙科焦虑症。
口腔门诊老年患者牙科焦虑症相关因素分析
口腔门诊老年患者牙科焦虑症相关因素分析刘方宇;陈涓【摘要】目的研究口腔门诊老年患者牙科焦虑症的发病情况,探讨与老年患者发生牙科焦虑症可能相关的因素,为临床防治提供一定的理论依据.方法采用改良式牙科焦虑问卷表(modified dental anxiety scale.MDAS),随机对298例在口腔门诊接受诊疗的60岁以上老年患者进行牙科焦虑症相关因素调查,分析.结果 36.6％的老年人有牙科焦虑症.根据性别、文化程度、诊疗项目、是否初诊、经济状况、自评口腔健康状况等进行分组统计,各组的牙科焦虑症患病率有统计学意义(P＜0.05).结论口腔门诊老年患者牙科焦虑症发病率较高,患者的性别、文化程度、是否初诊、经济状况、自评口腔健康状况对牙科焦虑症均有影响,临床诊疗中应给予重视.【期刊名称】《泰州职业技术学院学报》【年(卷),期】2015(015)003【总页数】3页(P74-76)【关键词】老年;牙科焦虑症;问卷表;调查分析【作者】刘方宇;陈涓【作者单位】泰州职业技术学院,江苏泰州225300;泰州职业技术学院,江苏泰州225300【正文语种】中文【中图分类】R749.72牙科焦虑症（dental anxiety.DA）又称牙科畏惧症（dental fear.DF）,是指患者对牙科诊疗过程和某些环节所持有不同程度的焦虑或紧张的心理状态，表现为交感神经系统机能亢进，敏感，不易耐受，甚至逃避治疗的现象。
我国已经跨入老龄化国家行列，为更好地提高老年人的生活质量，做好老年人的牙病预防和治疗已成为非常迫切的问题。
本研究对298例到口腔门诊接受牙科诊疗的老年患者进行牙科焦虑症的相关因素分析，为老年患者牙科焦虑症的防治提供临床依据。
1.1对象随机调查2013年11月至2014年11月到泰州职业技术学院口腔门诊部接受牙科诊疗的298例老年患者。
入选标准：（1）按照WHO关于年龄的划分，老年组60岁以上。
（2）无精神病病史以及认知障碍，能自行完成量表填写。
口腔门诊牙科焦虑的相关因素调查及分析
调查 牙科焦 虑症患者 ８ ０例 ， 其 中男 ３ ８ 例， 女４ ２例 ， 年 龄 １ ８岁 一 ４ ５岁 ， 平均年龄（ ３ ６± ４ ． １ ） 岁。Ｄ Ａ Ｓ最低 分为 ４分 ， 最 高
分为 ｌ ９分 ， 平均得分（ １ ０ ． ９ １ ±２ ． １ ２ ） 分。对 比结果显示 ， 性别 和 牙科 治疗 史在 Ｄ Ａ发生率 上 差异 有统 计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 由 此可知女性患 者比男性 患者更容 易患牙科焦虑症 ； 无牙科 治疗 史 的患者发生率较 高 ， 究其 原 因， 可能是 由于对牙科 治疗 的程 序不了解及道听途说牙科 治疗疼痛 。年龄 、 系统性 疾病 、 文 化 程度牙科焦虑症发生率差异没有统计学意义（ Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
基金项 目： 江西省艺术规划课题（ Ｙ Ｇ２ ０ １ ５ １ ５ ９） 作者简介 ： 李伟 ， 男， 硕士 ， 教授。 基层医学论坛 ２ ０ １ ７年 ８月第 ２ ｌ 卷第 ２ ３期
观， 女性更容 易产生牙科焦虑症 状 ， 不 同性别 的患者 发病率上
每个 项 目共有 ５个备选答案 ，每个答 案分值 １ － ５分 ， １ 分是冷 静的选项 ， ５分是 最焦虑 的选项 ， 评分 值在 ４ — ２ ０分 ， 当Ｄ Ａ Ｓ总 分 ≥１ ３分时 ，确定患者为 Ｄ Ａ， Ｄ Ａ Ｓ分数越 高牙科焦虑症 的水 平 就越 高。 １ ． ３ 统计学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 软件包对数据进行分析 ，
３ 讨 论
据研究 我 国成人牙 科焦虑 的发病率在 ４ ０ ％～ ８ ０ ％之间 ， 国 内外许 多研究表明 ， 女性牙科焦 虑的程度 比男性严 重 ， 年 轻人 牙科焦 虑发生率高于老 年人 ，牙科焦 虑与受教育程度 呈负相
口腔修复患者焦虑心理的研究探讨
Ｏ ０５ １
．
－
０．７ １３
０２ ２ ．５
０ ６７ １
．
牙科治疗 ， 提高对 口腔 医学的认识 也有助于减轻畏惧心理 。
参 考 文 献
１０例拔牙患者 ， ０ 根据 Ｄ Ｓ划分， Ａ 低度牙科焦虑组 ５ ４ 人， 高度牙科焦虑组 ４ ６人。 女性患者 ５ ６人中， 高牙科焦虑者 ２ 人 ， ４ ．％， ９ 占 ８ ２ 男性 患者 ４ ４人 中， ４ ．％表 １ 占 ３２ 。特质焦 虑量表得分与牙科畏惧水平呈正相关 ， 见表 ２ 。
意义。 资 料 与 方法
对象 选取在我 院门诊行拔牙术 的 １０例患者 ，其 中 ０ 男４ ４例， ５ ， 女 ６例 年龄 ｌ～７ ８ Ｏ岁。 方法 采用 Ｄ Ｓ及 Ｃ ｒｈ Ｓ Ａ ｏａ ’ 量表 （Ｄ Ｓ 和类视力量 Ｃ Ａ） 表（Ａ ） Ｖ Ｓ对人选的蚶象进行问卷调查 。 Ａ Ｄ Ｓ用于评定患者在 拔 牙前 的焦虑或畏惧水平 。并根据 Ｃ ｒｈ２ ｏａ ０分制的记分规 定 分畏惧水平为 ４级 ， ： 即 低度畏惧 ， Ｄ Ｓ４ ９分 ； Ｃ Ａ － 中度 畏 惧 ， Ｄ Ｓ１～ ２ Ｃ Ａ ０ １ 分；较高畏惧 ， Ｄ Ｓ１～ ４分；高度畏惧 ， Ｃ Ａ ３ １ Ｃ Ａ ５ ２ 。Ｖ Ｓ用于评估 病人对疼痛 、 Ｄ Ｓ１～ ０分 Ａ 口腔注射 、 肿 胀和出血的恐惧程度。按 Ｉ Ⅳ级 评定， 级表示无症 状， 一 Ｉ Ⅱ 级是轻度焦虑 ， 指四种症状 中有一种恐惧 ， Ⅲ级为 中度焦虑 指 四种症状 中有两种恐惧 ， Ⅳ级为重度焦虑 ， 四种症状 中 指 有 ３种以上 的恐惧。 在用相片对拔牙过程解释后 ， 开始拔 牙 前， 请病人描述最担心的是哪个方面 。
前对 １０例拔牙患者完成问卷 ， 改良的牙科焦虑量表 （Ａ ） ０ 用 Ｄ Ｓ和类视力量 表（Ａ ）ｑ 、 Ｓ￣ 界分为 高牙科焦虑组和低牙科焦虑组 。结 ， 病人对疼痛 的期待存在较大的偏差， 高焦虑者更明显 结论 牙术中首要解决 的问题。
口腔种植患者牙科焦虑症影响因素分析
口腔种植患者牙科焦虑症影响因素分析【摘要】目的：探讨分析口腔种植患者牙科焦虑症的影响因素。
方法：选取我院口腔种植门诊226例患者进行牙科焦虑症相关内容调查，按患者性别、年龄、学历、待修复缺牙数、有无系统性疾病等情况分组，并对患者牙科焦虑程度和焦虑来源进行分析。
采用SPSS17.0软件包对结果进行统计学分析。
结果：学历、待修复缺牙数目、有无系统性疾病影响口腔种植患者牙科焦虑程度。
不同分组因素患者主要焦虑来源有所区别，女性患者对医务人员及医疗器械焦虑较男性患者更高；低学历患者对医务人员、疗效更为焦虑，年轻患者对医务人员较为畏惧；患者待修复缺失牙数目越多，对疗效畏惧越明显；有系统性疾病患者，也表现出对疗效方面的担忧。
结论：不同学历、待修复缺牙数目、有无系统疾病的口腔种植患者牙科焦虑程度分布有所差异，临床上对高发牙科焦虑患者应注意预防。
不同性别、年龄、学历、待修复缺牙数、有无系统性疾病患者主要牙科焦虑构成因素有所差异，应区别对待，针对性开展临床预防工作。
【关键词】牙科焦虑症；种植；影响因素人工种植义齿可有效恢复咬合功能及改善口腔美观。
在口腔种植就诊中患者常出现焦虑心理被称为牙科焦虑症或牙科畏惧症。
多数患者在治疗过程中存在不同程度紧张害怕心理，表现为敏感性增高、耐受性降低，躲避治疗等，其中怕痛是牙科焦虑症最为常见的问题。
了解患者就诊动机有助于帮助患者改善紧张焦虑心理。
通过检索，目前国内对口腔种植患者就诊动机、心理状况、口腔健康研究报道少见。
笔者通过问卷调查评价口腔种植患者术前就诊动机、口腔健康、焦虑情况，通过加强医患沟通、对种植患者进行心理干预，总结治疗经验。
以期为临床提供参考。
1资料与方法1.1一般资料研究对象为2014年12月—2015年12月于杭州口腔医院种植科就诊的缺失牙患者，每例患者独立完成问卷。
共发放问卷243份，收回有效问卷226份。
其中，男107例（47.3%），女119例（52.7%）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
症的发生、 发展及预防提供临床依据 。方法
DFS） 对口腔门诊 1 203 例成人患者进行问卷调查 ， 量表（ dental fear scale， 并记录基本资料、 牙科就诊状况以及口 腔健康状况。结果 1 203 例患者中， 高度牙科焦虑症患者（ DAS≥13 ） 占 23． 4% 。 性别、 年龄、 文化程度、 规律就 诊状况、 口腔健康行为和健康状况均影响牙科焦虑水平 。定期洁牙的患者牙科焦虑水平较低 。经常刷牙出血和 牙齿酸软的患者牙科焦虑水平显著较高 。牙钻和注射麻药是牙科治疗中最易诱发牙科焦虑的因素 。结论 牙科焦虑症的患病率较高 ， 口腔健康状况和保健意识可能会影响患者的牙科焦虑水平 。 【关键词】 牙科焦虑症； 【中图分类号】 Ｒ78 2015，23( 10) : 538541． Analysis of oral health status and affecting factors of dental anxiety ical University， Guangzhou 510280， China 【 Abstract】 Objective To investigate the correlation between adult dental anxiety and oral health status， and access A total of 1 203 dental patients completed a questionnaire that The prevalence of high dental the related factors contribute to dental anxiety． Methods LIAO Yangyang， XUAN dongying， XIE bao-yi， LIU Wei． Guangdong Provincial Stomatological Hospital ＆ the Affiliated Stomatological Hospital of Southern Med口腔健康状况； 【文献标识码】 A 牙科治疗 【文章编号】 10065245 （ 2015 ） 1053804 我国
1 203 例口腔就诊患者的牙科焦虑影响因素分析
DFS 95 % CI 1． 09 ～ 1． 79 － 0． 05 ～ － 0． 01 0． 23 ～ 1． 12 0． 22 ～ 0． 54 － 0． 89 ～ － 0． 01 0． 15 ～ 0． 71 0． 08 ～ 0． 68 0． 23 ～ 0． 84 B 8． 13 － 0． 09 — 1． 80 － 2． 44 2． 38 2． 68 2． 27 Beta 0． 25 － 0． 08 — 0． 07 － 0． 06 0． 10 0． 10 0． 08 P值 ＜ 0． 001 0． 010 — 0． 009 0． 036 0． 001 0． 001 0． 005 95 % CI 6． 33 ～ 9． 33 － 0． 15 ～ － 0． 02 — 0． 45 ～ 3． 14 － 4． 71 ～ － 0． 16 0． 93 ～ 3． 82 1． 13 ～ 4． 22 0． 69 ～ 3． 85 P值 ＜ 0． 001 ＜ 0． 001 0． 003 0． 034 0． 045 0． 002 0． 013 0． 001
第 23 卷
第 10 期
· 539·
1 1． 1
资料和方法
1． 4
一般资料 2013 年 7 —11 月随机抽取广东省口腔医院门诊 成人患者进行问卷调查。 纳入标准： ① 年龄满 18 周岁以上； ② 无认知障
统计学方法 采用 SPSS 13． 0 软件包对数据进行统计学分析。
通过线性回归分析评估患者的牙科焦虑水平与性 别、 年龄、 文化程度、 婚姻状况、 是否吸烟喝酒、 是否 初次就诊、 规律就诊状况和口腔健康状况间的关系。 通过方差分析评估患者口腔健康状况对牙科焦虑水 平的影响。P ＜ 0． 05 为差异具有统计学意义。 2 2． 1 结 果
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
成人牙科焦虑症的发生率 在本研究派发的 1 283 份问卷中， 漏答两项以上
个答案分值 1 ～ 5 分， 得分范围为 4 ～ 20 分， 得分超 ［4 ］ 过 13 分则被认为是高度牙科焦虑症 。 DFS 量表 有 20 题， 每题有 5 个选项评估治疗过程中的焦虑程 ［56 ］ ， 度 从 对牙科治疗过程中的各个步骤进行评估， 患者到医院等待就诊， 就诊过程中对环境、 医生的焦 虑程度， 包括对治疗器械（ 注射麻醉， 牙钻） 和治疗类 型（ 拔牙和洁牙 ） 的焦虑， 以及就诊结束预约复诊的 过程都进行了详细的评估。DAS 和 DFS 均已翻译成 中文版， 具有较好的信度和效度 1． 3 问卷调查步骤
DA ） 又称牙科畏惧 牙科焦虑症 （ dental anxiety， 症（ dental fear） ， 是指患者在牙科诊治过程中或其中 某些环节怀有不同程度的忧虑、 紧张和害怕心理， 以及在行为上表现为敏感性增高、 耐受性降低甚至 ［1 ］ 逃避治疗的现象 。牙科焦虑是一种相对普遍的现
［2 ］ 象， 在全球各个国家的发病率达 4% ～ 30% ， 牙科 焦虑与牙科低规律就诊、 较差的口腔健康状况及口
即具有高水平牙科焦虑的患者会延迟就诊， 从而使 口腔疾病恶化， 导致治疗更深入并引起更多痛苦， 最 终导致牙科焦虑水平增高
［3 ］
。牙科焦虑症对患者的
尽管国内已有不少关于牙科 依从性产生负面影响， 焦虑症的调查研究， 但是对于 DA 和口腔健康状况 两者间的相关性研究并不多见， 可见国内对于牙科 焦虑症的重视程度仍较低。 本研究目的在于 通 过 Corah’ s 牙科焦虑量表 （ dental anxiety scale ， DAS ） 和 DFS ） 研究成人患者 牙科畏惧量表 （ dental fear scale， 牙科焦虑水平与口腔健康状况的关系， 并调查牙科 焦虑症的影响因素， 从而为预防牙科焦虑症提供临 床依据。
腔功能损害相关。对牙科治疗的恐惧可影响患者依 从性， 进而导致口腔健康恶化， 因此形成恶性循环，
* 基金项目： 广东省医学科研基金 （ A2013099 ） Email： liuwei1972 @ sina． com
＊ ＊ 通讯作者： 刘溦， 副主 任 医 师， 硕士
广东牙病防治 2015 年 10 月
· 538·
广东牙病防治 2015 年 10 月
第 23 卷
第 10 期
· 临床研究 ·
口腔健康状况与牙科焦虑症影响因素的研究
＊ 廖阳阳， 轩东英， 谢宝仪， 刘溦 ＊
*
广东省口腔医院·南方医科大学附属口腔医院 ， 广东 广州（ 510280 ）
【摘要】 目的
研究牙科焦虑水平与口腔健康行为及健康状况的相关性 ， 并调查其影响因素， 为了解牙科焦虑 s 牙科焦虑量表 （ dental anxiety scale， DAS ） 和牙科畏惧 采用 Corah’
DAS
—” ： 逐步回归未纳入变量； DAS： 牙科焦虑量表； DFS： 牙科畏惧量表。 注： B： 非标准化系数； Beta： 标准系数； 95 % CI： 95% 置信区间； “
2． 3
口腔健康行为及健康状况与牙科焦虑水平
口腔健康行为及健康状况与牙科焦虑水平的关 系见表 2 ， 定期洁牙的患者牙科焦虑水平最低 （ DAS DFS 量表 F = 13 ． 87 ， P ＜ 0． 001 ） 。 经 量表F = 12． 27 ， 常刷牙出血的患者牙科焦虑水平显著高于从未刷牙 DFS 量 表 F = 出血 的 患 者 （ DAS 量 表 F = 10． 30 ， 13 ． 27 ， P ＜ 0． 001 ） ， 经常牙齿酸软的患者牙科焦虑水
。
候诊的口腔门诊患者按要求填写个人情况 ，包 括性别、 年龄、 文化程度、 婚姻状况、 是否吸烟喝酒、 是否初次就诊、 规律就诊状况和口腔健康行为及健 （ 康状况 定期洁牙、 牙龈出血状况和牙齿酸软状况 ） ， 并根据主观感受填写完成量表。
表1
影响因素 性别 年龄 婚姻状况 文化程度 规律就诊 定期洁牙 刷牙出血 牙齿酸软 B 1． 44 － 0． 03 0． 68 0． 28 － 0． 45 0． 43 0． 38 0． 53 Beta 0． 23 － 0． 15 0． 11 0． 06 － 0． 06 0． 10 0． 07 0． 10
［7 ］
视为无效问卷， 共回收有效问卷 1 203 份。其中男性 438 人， 女性 765 人， 平均年龄为 （ 37． 7 ± 14． 8 ） 岁。 根据 DAS 结果显示， 平均得分为 （ 10． 38 ± 3． 04 ） 分， 其中 282 人（ 23． 4% ） 得分 ≥13 分， 即高度牙科焦虑 症。 2． 2 牙科焦虑症与其影响因素的相关性分析 DAS 和 DFS 两量表的线性回归分析结果显示， 影响牙科焦虑的因素包括性别、 年龄、 文化程度、 规 律就诊状况、 有无定期洁牙、 刷牙出血状况和牙齿酸 软状况（ 表 1 ） 。女性患者牙科焦虑水平显著高于男 性（ P ＜ 0． 001 ） 。患者的年龄与牙科焦虑水平呈负相 关， 即年龄越大， 牙科焦虑水平越低。 文化程度与牙 科焦虑水平正相关， 即文化程度越高， 牙科焦虑水平 越高。规律牙科就诊的患者其牙科焦虑水平低于无 规律就诊患者。婚姻状况、 是否初次就诊、 吸烟和喝 酒状况与牙科焦虑不相关。
碍； ③ 知情同意参加本研究并能按要求完成量表的 填写。 排除标准： ①有精神疾患； ② 最近 2 周内服用抗 焦虑药或镇静剂者； ③不愿意参加研究者。 1． 2 牙科焦虑量表 s DAS 和 DFS 两个量表组成问卷。 采用 Corah ’ 在 DAS 量表中总共有四题， 每题有 5 个选择答案， 每
【引用著录格式】 廖阳阳，轩东英，谢宝仪，等． 口腔健康状况与牙科焦虑症影响因素的研究 ［J］． 广东牙病防治，
contained Corah s dental anxiety scales ( DAS) and dental fear survey ( DFS) ． The general characteristics were described， such as sociodemographic， dental attendances and oral health status． Ｒesults anxiety ( DAS≥13) was 23． 4% ． The regression analysis indicated that gender， age， education， dental attendances and oral health status were correlated with dental anxiety． The level of dental anxiety of patients with regular scaling was significant decreased． Patients with always bleeding on brushing and always dentine hypersensitivity had significantly higher level of dental anxiety． Drilling with the handpiece and injecting the anesthetic were the most important factors to contribute to dental anxiety． Conclusion 【 Key words】 Dental anxiety; There was high prevalence of dental anxiety in Chinese adult patients． Dental treatment The level of dental anxiety may influence by oral health status and awareness． Oral health status;