低血压从中医分型辨治

低血压从中医分型辨治
作者：王付发布时间：2012-06-18 新闻来源：浏览次数： 98
低血压(hypotension)是以动脉收缩压低于90mmHg、舒张压低于60mmHg时，称之为低血压。

根据临床表现分为原发性低血压与继
发性低血压。

㈠气血亏虚证
【病证表现】
1.主要症状头晕目眩（直立性眩晕），失眠，头痛。

2.辨证要点因劳加重，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。

3.可能伴随的症状面色萎黄，或自汗，或倦怠乏力，或心悸，或女子
月经量少，或性功能减退。

【治则与选方】补益气血，滋荣头目；可选用八珍汤与桂枝汤合方。

㈡气虚阴亏证
【病证表现】
1.主要症状头晕目眩（直立性眩晕），失眠，头痛。

2.辨证要点咽干口燥，舌质红，少苔，或苔薄，脉细数或虚弱。

3.可能伴随的症状面色潮红，或自汗，或盗汗，或五心烦热，或心悸，
或女子月经量少，或性功能减退。

【治则与选方】益气养阴，醒利头目；可选用麦门冬汤与增液汤合方。

㈢心脾阳虚证
【病证表现】
1.主要症状头晕目眩（直立性眩晕），失眠，头痛。

2.辨证要点口淡不渴，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。

3.可能伴随的症状手足不温，或脘腹不舒，或肢体麻木，或食少便溏，
或心悸，或失眠，或健忘。

【治则与选方】健脾养心，温补阳气；可选用桂枝人参汤与茯苓四逆
汤合方。

㈣宗气亏虚证
【病证表现】
1.主要症状头晕目眩（直立性眩晕），心悸，呼吸困难。

2.辨证要点口淡不渴，气短乏力，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。

3.可能伴随的症状手足不温，或咳嗽，或气喘，或记忆力减退，或失
眠，或语言不利，或怔忡。

【治则与选方】滋养心肺，调补宗气；可选用桂枝人参汤与黄芪桂枝
五物汤合方。

㈤心肝血虚证
【病证表现】
1.主要症状头晕目眩（直立性眩晕），失眠，梦多险恶。

2.辨证要点口淡不渴，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。

3.可能伴随的症状心悸，或头痛，或指甲凹陷，或心烦急躁，或倦怠
乏力，或肢体麻木，或肌肉颤动，或站立不稳。

【治则与选方】滋补阴血，养心荣肝；可选用当归芍药散与酸枣仁汤
合方。

【㈥心肾阳亏证
【病证表现】
1.主要症状头晕目眩（直立性眩晕），耳鸣，健忘。

2.辨证要点口淡不渴，舌质胖淡，苔薄白，脉虚弱。

3.可能伴随的症状失眠多梦，或心悸，或手足不温，或畏寒怕冷，或腰酸腿软，或男子阳痿，或女子月经稀少，或肌肉颤动，或站立不稳。

【治则与选方】温补阳气，交通心肾；可选用右归丸与桂枝甘草龙骨
牡蛎汤合方。

㈦心肾阴亏证
【病证表现】
1.主要症状头晕目眩（直立性眩晕），耳鸣，健忘。

2.辨证要点口干咽燥，舌红少苔，脉细数。

3.可能伴随的症状失眠多梦，或心悸，或五心烦热，或盗汗，或腰酸
腿软，或男子遗精，或女子闭经，或声音嘶哑。

【治则与选方】滋补心肾，养心安神；可选用天王补心丹。

㈧心肾阴阳俱虚证
【病证表现】
1.主要症状头晕目眩（直立性眩晕），耳鸣，健忘。

2.辨证要点口干咽燥，或畏寒怕冷，舌红少苔，或舌淡苔白，脉沉弱，
或细数。

3.可能伴随的症状失眠多梦，或心悸，或头痛，或胸痛，或五心烦热，或手足不温，或腰酸腿软，或性功能减退，或声音嘶哑，或肢体麻木。

【治则与选方】滋补心肾，温养心肾；可选用肾气丸与生脉散合方。

㈨气郁痰阻证
【病证表现】
1.主要症状头晕目眩（直立性眩晕），头痛，胸闷。

2.辨证要点因情绪异常加重，肢体困重，舌质淡红，苔薄，脉弦或滑。

3.可能伴随的症状胸痛，或记忆力减退，或失眠，或脘腹不舒，或饮
食不佳，或呼吸困难，或肌肉颤动，或发音不利，或性功能减退。

【治则与选方】行气解郁，燥湿化痰；可选用四逆散与半夏厚朴汤合
方。

㈩精血不足证
【病证表现】
1.主要症状头晕目眩（直立性眩晕），耳鸣，腰酸膝软。

2.辨证要点口干咽燥，舌淡红，少苔，或苔薄，脉虚弱。

3.可能伴随的症状五心烦热，或颧红，或两目干涩，或视物模糊，或失眠多梦，或男子遗精滑泄，或女子月经量少，倦怠乏力，或健忘，或手足
不温。

【治则与选方】滋补肾精，填髓益窍；可选用左归丸与四物汤合方。