贝克认知疗法的理论与应用
贝克认知疗法原理与技术
贝克认知疗法原理与技术引言贝克认知疗法是一种心理治疗方法，旨在帮助人们识别和改变不健康的思维模式和行为习惯，从而改善心理健康状况。
它是由美国心理学家艾伦·贝克（Aaron T. Beck）在20世纪60年代末发展起来的，被广泛应用于抑郁症、焦虑症、强迫症和其他心理障碍的治疗中。
1. 贝克认知疗法的原理贝克认知疗法基于以下几个原理：1.1 思维与情绪的关系贝克认为，人们的情绪和行为往往受到他们的思维方式的影响。
他发现，负面的思维模式和错误的认知会导致不健康的情绪和行为。
因此，通过改变不良的思维模式可以改善人们的心理状态。
1.2 自动思维贝克提出了“自动思维”的概念，指的是人们无意识地产生的、反映一种错误认知的思维过程。
这些自动思维往往是负面的，比如过度悲观、自责和无价值感。
通过帮助患者识别和质疑这些自动思维，可以使他们更客观地看待问题，减少负面情绪的产生。
1.3 人们对周围世界的解释贝克认为，人们对周围世界的解释和理解方式会影响他们的情绪和行为。
他引入了“个人信念”的概念，指的是个体对自己、他人和世界的一种固定的、扭曲的解释方式。
通过帮助患者发现并改变这些负面的个人信念，可以促进他们的心理健康。
2. 贝克认知疗法的技术贝克认知疗法采用了多种技术和方法来帮助患者改变他们的思维和行为。
以下是一些常用的技术：2.1 记录负面情绪和自动思维通过记录负面情绪和自动思维，患者可以更好地意识到自己的思维模式和情绪变化。
治疗师可以要求患者在日常生活中记录下发生的负面情绪和伴随的自动思维，并一起分析和讨论这些记录。
2.2 挑战自动思维治疗师会帮助患者挑战他们的自动思维，以改变他们的错误认知。
例如，治疗师可以引导患者提供证据来反驳他们的自动思维，或者让他们试着换一种更积极和客观的解释来看待问题。
2.3 探索和改变个人信念治疗师会与患者一起探索他们的个人信念，并评估其对患者的心理健康的影响。
然后，治疗师会帮助患者建立更健康和积极的个人信念，以促进更健康的思维和行为。
贝克的认知疗法原理
贝克的认知疗法原理贝克的认知疗法是由美国心理学家阿伦·贝克（Aaron Beck）于20世纪60年代开发的一种心理治疗方法，被广泛用于治疗抑郁症和焦虑症等心理障碍。
该治疗方法的核心原理是认为人的情绪和行为是由其对周围事物的认知和解释方式所决定的。
通过认知疗法，人们可以改变其负面思维模式，进而改善自己的情绪和行为。
贝克的认知疗法基于以下几个原理：1.认知三角理论：贝克认为，人的情绪和行为是由其对于事件的认知、情感和行为三者之间的相互关系所决定的。
他将这三者之间的关系称之为“认知三角”。
每个人都会形成一种特定的认知模式，这种模式会在不自觉中影响人的情绪和行为。
因此，要改变自己的情绪和行为，就需要改变对事件的认知。
2.核心信念：贝克认为，人的核心信念是人格发展的基石，它们是我们对自己、他人和世界的深层次信念。
这些信念形成于我们的童年时期，可能源自于家庭和社会环境中的经历和教育。
一旦形成，这些核心信念会对我们的认知产生强烈的影响，从而塑造我们对自己和世界的看法。
认知疗法的目标之一就是帮助人们识别和改变不合理的核心信念，从而改善对自己和世界的认知。
3.认知偏差：贝克认为，人们在认知过程中常常存在一些认知偏差，即对自己和世界的认知存在一种不合理或扭曲的倾向。
这些认知偏差往往会导致人们过度解读和夸大负面情绪，进而影响他们的情绪和行为。
通过认知疗法，人们可以学会识别和纠正这些认知偏差，从而改善自己的情绪和行为。
4.认知重构：认知重构是贝克的认知疗法中的核心技术之一，它通过帮助人们重新解释和理解事件，改变其不合理的认知方式。
通过认知重构，人们可以从积极、客观和真实的角度来看待事件，从而改变自己的情绪和行为。
认知重构的过程中，治疗师会使用一系列技术和工具，例如问答法、宽恕练习和日记法等，帮助人们识别和改变负面的思维方式。
5.问题解决：认知疗法强调问题解决的过程，通过分析和解决实际问题，人们可以降低负面情绪和焦虑，进而改善自己的心理健康。
贝克认知治疗
七、贝克的五种认知治疗技术
1．识别自动性想法(identifying automatic thoughts) 自动性想法是介于外部事件与个体对事件 的不良情绪反应之间的那些思想，大多数患 者并不意识到在不愉快情绪之间会存在着这 些想法，并已经构成他们思考方式的一部分。 患者在认识过程中首先要学会识别自动性想 法，尤其是识别那些在愤怒、悲观和焦虑等 情绪之前出现的特殊想法。治疗医生可以采 用提问、指导患者想象或角色扮演来发掘和 识别自动性想法。
第二十页，共38页。
中间信念的矫正
1、苏格拉底对话法：引导与辩论 2、行为实验：事实胜于雄辩
3、认知连续体：事物没有绝对好坏
4、理性－情绪角色扮演：理智战胜情感
5、利用其他人作为参考点：换位思考
6、“仿佛”性表演：改变行为，改变认知 7、自我暴露：治疗师现身说法
第二十一页，共38页。
层面三：核心信念
第三十一页，共38页。
七、贝克的五种认知治疗技术
2．识别认知性错误（identifying cognitive errors） 焦虑和抑郁患者往往采用消极的方式来看待和处
理一切事物，他们的观点往往与现实大相径庭，并带 有悲观色彩。一般来说，患者特别容易犯概念或抽象 性错误，基本的认知错误有：任意推断、选择性概括、 过度引申、夸大或缩小、全或无思维。大多数患者一 般比较容易学会识别自动性想法，但要他们识别认知 错误却相当困难，因为有些认知错误相当难评价。因 此，为了识别认知错误，治疗医生应该听取和记下患 者诉说的自动性想法以及不同的情景和问题，然后要 求患者归纳出一般规律，找出其共性。
第三十五页，共38页。
八、检验表层错误观念：建议、演示和模仿
1、建议 建议来访者进行某一项活动，此活动与他对自己问题的解
贝克认知行为疗法PPT
跟踪与调整
在治疗过程中，定期评估患者的进展 情况，根据需要调整治疗方案。
疗效评估
症状减轻
通过比较治疗前后的症状变化，评估治疗效果。
功能恢复
观察患者在日常生活和工作中的表现，评估其社 会功能的恢复情况。
患者满意度
了解患者对治疗的满意度和自我评价，以评估治 疗效果的可持续性和患者的心理状态。
05 贝克认知行为疗法的挑战 与未来发展
认知过程对情绪和行为的影响是贝克认知行为疗法关注的重点，认为错误的认知会导致不良情绪和行为 问题。
贝克认为认知过程可以通过认知重构来调整，通过纠正错误的思维模式和信念来改善情绪和行为问题。
情绪与行为
贝克认为情绪和行为是认知过程的产物，不良的情绪和行为是由于错误的认知所导 致的。
通过识别和纠正错误的认知，可以改善情绪和行为问题，增强适应性和应对能力。
对于经历创伤后应激障碍的患者，贝克认 知行为疗法可以帮助他们重新评估和调整 对创伤事件的认知，从而减轻症状。
治疗过程
评估
在治疗开始前，对患者进行全面的评 估，了解其认知、情感和行为模式， 以及症状的严重程度。
制定计划
根据评估结果，制定个性化的治疗计 划，明确治疗目标和方法。
实施治疗
通过一系列的认知和行为技术，如认 知重构、行为暴露等，帮助患者改变 负面的思维模式和行为习惯。
目前，CBT已成为心理治疗领域 中最受欢迎和最有效的治疗方法 之一。
与其他心理治疗法的比较
01
与精神分析法比较
CBT和精神分析法在理论和方法上存在显著差异。精神分析法强调对过
去经历的探索和解析，而CBT更注重当前的问题和解决方案。
02
与人本主义疗法比较
人本主义疗法强调个体内在的成长和发展，而CBT则更侧重于具体的思
贝克的认知行为疗法的概念
贝克的认知行为疗法的概念贝克的认知行为疗法的概念认知行为疗法是一种心理治疗方法，它基于认知心理学和行为学的原理，旨在帮助人们改变不健康的思维和行为模式，从而提高他们的心理健康水平。
贝克的认知行为疗法是认知行为疗法中最著名和广泛应用的一种方法。
本文将对贝克的认知行为疗法进行全面详细地介绍。
第一部分：贝克的认知行为疗法简介1.1 贝克的背景及其对认知行为疗法发展的贡献艾伦·贝克（Aaron T. Beck）是美国著名精神科医生和心理学家，被誉为“现代认知心理学之父”。
20世纪50年代末，他开始尝试将自己在治疗抑郁症方面所积累的经验运用到其他情感障碍中。
他发现许多患者都有一些共同点：他们对自己、对世界和未来持有消极、扭曲、不合理和不准确的看法，这些看法导致了他们的情感问题。
基于这一发现，贝克开始系统地研究人类认知过程，并提出了认知疗法的概念。
1.2 贝克的认知行为疗法的基本原则贝克的认知行为疗法主要包括以下三个基本原则：（1）认知三角认知三角是贝克提出的一个重要概念，它指出人们的情感和行为是由他们对自己、对世界和未来的看法所决定的。
因此，如果能够改变这些看法，就能够改变他们的情感和行为。
（2）认知重构认知重构是贝克提出的另一个核心概念，它指出人们可以通过重新评估和调整自己的想法来改变不健康的思维模式。
具体来说，就是通过列举证据、检验假设、寻找替代解释等方式来纠正不合理或扭曲的想法。
（3）行为实验行为实验是贝克提出的一种治疗技术，它旨在帮助患者尝试新的思考和行为方式，并验证这些方式是否有效。
例如，在治疗强迫症时，可以让患者逐渐减少某种强迫行为的频率，以此来证明这种行为并没有导致他们担心的后果。
第二部分：贝克的认知行为疗法的应用2.1 贝克的认知行为疗法在抑郁症治疗中的应用贝克最初是通过治疗抑郁症来发展认知行为疗法的。
他认为，抑郁症患者常常有一些消极、扭曲和不合理的思维模式，例如“我是个失败者”、“我一无是处”等等。
贝克认知行为疗法(教程)
贝克认知行为疗法(教程)什么是贝克认知行为疗法？贝克认知行为疗法（Beck Cognitive Behavioral Therapy，简称CBT）是一种广泛应用于心理治疗的方法。
它由美国心理学家阿伦·贝克（Aaron Beck）在1960年代提出，并迅速获得了广泛认可和应用。
认知行为疗法的基本原理CBT基于认知理论和行为学的原理，强调人们的思维、情绪和行为之间的相互作用关系。
它认为，人们的心理健康问题往往源于对现实的错误思维认知或不适应的行为模式。
通过帮助患者学会识别和纠正这些错误认知和行为，CBT旨在改善患者的情绪和心理状态。
实施CBT的步骤贝克认知行为疗法的实施主要包括以下步骤：1. 评估：治疗师首先对患者进行详细评估，了解其具体问题和背景。
这有助于确定治疗的重点和方向。
2. 目标设定：与患者一起制定明确的治疗目标。
这些目标应该是具体、可衡量和可行的。
3. 认知重构：治疗师与患者合作，帮助其识别和改变负面或错误的思维模式。
这可以通过问题导向的对话、记录思维错误、提供证据和合理的替代思维等方式实现。
4. 行为干预：治疗师指导患者采取积极的行为措施，从而改变患者的情绪和行为反应。
这可能包括行为实验、逐步曝露和行为活动等。
5. 巩固和预防复发：CBT不仅旨在解决当前的心理健康问题，还注重帮助患者建立应对未来挑战的技能和策略。
预防复发的关键在于患者继续应用所学的技巧和在需要时寻求支持。
CBT的应用领域贝克认知行为疗法已经被广泛应用于多种心理和情绪障碍的治疗中，包括抑郁症、焦虑症、恐慌症、创伤后应激障碍等。
它也可用于帮助应对应试焦虑、睡眠问题、强迫症等其他问题。
结论贝克认知行为疗法以其科学性、实用性和高效性而备受推崇。
通过帮助患者纠正错误的思维认知和行为模式，CBT可以显著改善患者的心理状态和生活质量。
贝克认知疗法(个人整理版)
大纲认知疗法的产生一、贝克认知疗法的基本理论认知疗法的理论构成常见的几种认知歪曲情形建立治疗关系确定治疗目标确定问题二、认知疗法的咨询过程检验表层错误概念纠正核心错误概念认知的进一步改变新观念的巩固识别自动性思维识别认知错误三、认知治疗技术真实性检验去中心化监控忧郁或焦虑水平联系四、贝克认知疗法与艾利斯合理情绪疗法的比较区别认知疗法的适应范围五、认知疗法的应用认知治疗法应用实例认知疗法对抑郁的处理贝克认知疗法一、贝克认知疗法的基本理论（一）认知疗法的产生贝克认知疗法由美国临床心理家A.T贝克于20世纪六七十年代创立。
它具有一系列独特的原理和技术，诸多实践经验也证实它“是一种比较成熟，最为重要的认知疗法”，贝克也因此被称为“认知治疗之父”。
贝克认知疗法的创立受到了认知心理学的影响，其基本的心理学理论基础是:认知心理学和人本主义心理学相互结合与补充。
但主要来源于他对抑郁症的临床研究。
同艾里斯一样，贝克起初是经典精神分析学派的。
在运用精神分析治疗抑郁症的过程中，他逐渐发现，消极认知是导致抑郁的根本原因。
于是，在研究抑郁症的基础上，贝克发表了《抑郁：临床、实验和理论》一文，充分论证认知在治疗抑郁症中的重要作用。
（二）认知疗法的理论构成⏹信息加工信息加工理论是从心理病理学角度解释了个体认知导致心理障碍的过程。
这种理论认为，有机体在生存过程中有一种无意识的，自动行的信息选择和加工过程，既认知过程。
⏹自动思维自动思维时贝克疗法中的核心概念。
它指个体产生的，习惯化的，平时不能意识到的想法。
贝克认为，人们不能意识到自动思维，但它确形成他们的歪曲信念和认同，导致不良情绪和行为。
⏹认知图式图式是我们看待问题的习惯方式。
贝克把决定个体自动思维的深层次信念称为认知图式，它由以往积累的经验和有组织的知识构成。
同样也指引着个体对信息的评价，预测和处理，并产生相应的情绪和行为。
⏹认知歪曲贝克将个体信息加工过程中的推理错误称为认知歪曲，认为它决定了一个人的信念即认知图式。
贝克认知疗法的概念
贝克认知疗法的概念引言在现代社会中，人们面临着各种各样的精神健康问题，如焦虑、抑郁、恐慌等。
为了帮助人们更好地应对和处理这些问题，心理学家发展了许多心理治疗方法。
其中之一就是贝克认知疗法。
什么是贝克认知疗法贝克认知疗法是一种以认知为基础的心理治疗方法，由美国心理学家阿伦·贝克（Aaron Beck）于上世纪60年代初提出并发展起来。
它主要通过改变患者的错误思维、认知偏差和不合理信念，来改变患者的情绪和行为。
贝克认知疗法的核心理念是：人们的思维方式会直接影响他们的情绪和行为。
如果一个人有着负面的思维方式，他们很可能会陷入消极情绪中，从而影响他们的生活和人际关系。
因此，通过改变患者的错误思维方式，可以帮助他们摆脱负面情绪和行为的困扰。
贝克认知疗法的基本原理贝克认知疗法主要的基本原理包括以下几点：1. 认知三角贝克认为人们的情绪和行为是由他们的思维方式决定的。
他提出了“认知三角”的概念，认为情绪、行为和思维之间存在着相互影响的关系。
如果一个人的思维方式出现了问题，他们的情绪就会受到负面影响，进而影响他们的行为。
2. 错误思维方式贝克将错误思维方式分为十大类，如全面否定、过度归因、以偏概全等。
这些错误思维方式经常导致患者对自己、他人和世界的看法出现偏差，并且加重了他们的负面情绪。
3. 转变思维方式贝克认为改变错误的思维方式非常重要。
他发展了一系列的技术和工具，如认知重构、实时记录、回溯法等，来帮助患者发现并改变他们的错误思维方式。
通过反思和重构，患者可以更客观地看待问题，减轻负面情绪并采取积极的行动。
贝克认知疗法的应用贝克认知疗法广泛应用于各种精神健康问题的治疗中，包括焦虑症、抑郁症、恐慌症、强迫症等。
它也被广泛应用于个人成长和心理增强训练领域，帮助人们提高思维能力、应对压力和解决问题。
贝克认知疗法的应用过程可以简单概括为以下几个步骤：1. 评估和目标设定治疗师会对患者进行综合评估，了解他们的问题和需求。
属于贝克的认知行为疗法概念
属于贝克的认知行为疗法概念贝克的认知行为疗法 (Cognitive Behavioral Therapy, CBT) 是由美国心理学家艾伦·贝克 (Aaron Beck) 在20世纪60年代提出的一种心理治疗方法，它主要关注人们的思维模式和行为习惯，并试图通过调整这些模式来改善个体的心理健康。
贝克的认知行为疗法认为，人们的情绪和行为是由其对事件的解释和评估所决定的，而不是由事件本身。
因此，如果能够帮助个体改变其对事件的思考方式，就可以改变其情绪和行为反应。
这种疗法通过提供实际的工具和技巧，帮助个体发现和改变负面思维模式，从而减轻焦虑、抑郁和其他心理问题的症状。
贝克的认知行为疗法包含以下几个重要概念：1. 自动思维：自动思维是指个体在不自觉的情况下，对特定事件或情境做出的快速评估和判断。
这些思维模式可能是消极、扭曲或不合理的，导致了负面情绪和行为反应。
通过认识和分析自动思维，个体可以开始挑战和改变不健康的思考方式。
2. 信念系统：贝克认为，人们的思维模式是建立在一系列核心信念之上的。
这些信念包括对自己、他人和世界的看法，它们对个体的情绪和行为产生重要影响。
疗法的目标之一是帮助个体识别和修改负面的核心信念，以促进积极的情绪和行为。
3. 行为实验：为了帮助个体改变对特定事件的思考方式，疗师可能使用行为实验来测试不同的假设和观点。
通过实际体验和观察结果，个体可以获得新的证据来支持或修正原有的思维模式，并逐渐形成更积极和合理的信念。
4. 家庭教育：贝克的认知行为疗法认为，个体的环境和家庭背景对其思维模式和行为习惯有着重要影响。
因此，疗师可能会与患者的家人合作，提供相关教育和指导，以促进整个家庭环境的积极变化。
贝克的认知行为疗法已经被广泛应用于治疗各种心理问题，如焦虑症、抑郁症、恐慌症、创伤后应激障碍等。
它被认为是一种短期、目标导向和实证有效的治疗方法，通过改变个体的认知和行为，帮助他们更好地应对挑战和压力，提高生活质量。
贝克认知疗法的理论与应用
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）论文题目：贝克认知疗法的理论与应用*名：***身份证号：准考证号：所在省市：福建省福州市所在单位：福建师范大学教育科学与技术学院论文编号：贝克认知疗法的理论与应用摘要：贝克认知疗法是认知行为疗法中典型理论之一。
本文对贝克认知疗法理论的基本原理、治疗的基本步骤和方法技术进行了概述，并结合案例进行分析。
认知行为疗法流派众多，阿伦·贝克的认知疗法就是其中典型理论之一。
－阿伦·贝克认知疗法概述（－）基本原理Beck早期使用精神分析的方法治疗忧郁症，但是实际经验中发现，患者的通病是想法上的歪曲与偏见，而建立自己的认知治疗理论。
1976年贝克出版了专著《认知疗法与情绪障碍》，首次提出了认知治疗这一专业术语和心理治疗方法，1979年又出版了《抑郁症的认知治疗》，全面系统地阐述了认知治疗的理论基础、治疗过程及其技术应用。
1．贝克认知疗法理论的基本心理学基础其基本的心理学基础是：人本主义心理学和认知心理学相互结合与补充。
认知心理学认为在行为与刺激之间存在着意识、经验等因素。
外界各种信息通过感官传递给脑，并与脑中贮存的原来的经验、人格相结合，从而对这些信息进行判断、评价、推理和解释。
最后得出结论，从中产生观念，再决定行为和情绪反应。
认知疗法根据认知过程影响情感和行为的理论假设提出其基本治疗理念：行为和情感是由认知作为中介的，适应不良性行为和情感与适应不良性认知有关。
咨询师的任务是认出这些认知，并提供适当的方法或学习技术矫正这些适应不良性认知。
由于适应不良性认知被矫正，将导致心理障碍的好转。
在实际的治疗中，贝克还特别重视求助者的潜能。
他强调，咨询师应注意引导求助者去充分调动和发挥自身内部潜在能力，对自己的认知过程进行反省，发现自己的问题并主动加以改变。
因为贝克认为求助者是在某个特定问题上错误使用共同感受这一工具，并非整个认知系统遭破坏，在这个特定问题之外，他们仍可能有正常的认知功能。
贝克认知疗法
贝克认知疗法1.1产生贝克认知疗法(CT)由美国临床心理家贝克于20世纪六七十年代在治疗抑郁症的临床实践中创立。
它具有一系列独特的原理和技术，诸多实践经验也证实它“是一种比较成熟，最为重要的认知疗法”，贝克也因此被称为“认知治疗之父”。
1.2 贝克认知疗法（1）认知疗法专注于来访者非功能性的认知问题，试图通过改变来访者对自己、对人或对事的看法和态度来改变其心理障碍问题。
（2）贝克认知疗法通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。
（3）认知疗法的总体策略是交谈程序和行为矫正合并进行。
1.3认知治疗的目的就在于矫正这些不合理的认知，从而使来访者的情感和行为得到相应的改变。
1.4CT的基本原理（1）认知产生了情绪及行为，异常的认知产生了异常的情绪及行为。
认知是情感和行为的中介，情感问题和行为问题与歪曲的认知有关。
（2）人们早期经验形成的“功能失调性假设”或称为图式，决定着人们对事物的评价，成为支配人们行为的准则，而不为人们所察觉，即存在于潜意识中。
例如，抑郁的人容易有抑郁的模式，“我什么也做不好”，“别人都比我强，我总是这么差劲”，（3）一旦这些图式被某种生活事件所激活，则有大量的“负性自动思维”在脑中出现，即上升到意识界，进而导致情绪抑郁、焦虑和行为障碍。
如此，负性认知和负性情绪互相加强，形成恶性循环，使得问题持续加重。
二、贝克认知疗法的理论基础1.自动思维是贝克的认知理论中的一个重要概念。
这些思维是自发出现的，个体很难察觉和选择。
（1）自动思维不仅仅是发生在有精神障碍的人身上，每个人都具有不同程度的自动思维的特点，之所以会引发心理障碍，是因为来访者的自动思维往往是绝对化的、歪曲的、极端的、不合理的，所以才会引发不良情绪或行为；（2）自动思维往往是非常简洁、瞬间的、不易于辨认，通常来访者会把自己的自动思维的结果（而不是自动思维本身）即产生的情绪或行为当作是自动思维，也就是说我们更快速、更直接感受到的是我们的情绪或行为。
贝克认知疗法
P: 呃……她经常问我愿不愿意和她一起去吃点什么，有时我们谈话一直谈到 很晚。 T: 很好，就是说，一方面在昨天这件事中，她从您身旁匆匆而过，没说多 少话，而且也有好几次，她忙得不得了，但另一方面，她叫您和她一起 去吃东西，而且有时候你们谈话到很晚，对吗？
P: 是的。
T： 很好，现在我们再来看看这一处境，有没有其他的方式来解释这件事， 而不是说她真的不关心您。
例如：修理工对我粗暴无礼都是因为我做错了事。
二、核心信念
核心信念是信念的最根本环节，也常被称之为 ‚图式‛或‚图解‛，是整体的、牢固的和全 面概括的。
图式是指一个有组织、可重复的行为模式或心理结构， 是一种认知结构的单元
。
三类 （1）对自己： ‚我无能‛和‚我不可爱‛前者 是针对自己的能力做出的消极判断，后者则是 针对自我价值做出的消极判断。 （2）对世界 （3）对未来的信念；
适应症
• • • • • • • • 抑郁症 广泛焦虑障碍 惊恐障碍 社交恐怖 物质滥用 进食障碍 配偶问题 住院抑郁患者
认
知 模 式 图
核心信念
我不能胜任
由童年早期经验、 关键性事件产生 并维系
中间信念
如果我不能完全理解这 件事，说明我反应迟钝
情境
阅读这本书
自动思维
太难了，我永远 不能理解他
情绪
• 态度：不能让每个学生都喜欢听我的课是可怕的。 • 假设：如果……那么……
‚我必须尽我最大努力利用全部时间备课。‛
• 规则：必须……应该……
‚如果我工作努力，也许能让学生们喜欢听 我的课。‛
治疗的一般步骤
一、访谈评估 二、识别和评价（改正）负性自动思维 三、识别信念 四、矫正信念
一、访谈评估
贝克认知行为疗法概念
贝克认知行为疗法概念贝克认知行为疗法（Beck's Cognitive Behavioral Therapy，简称CBT）是由美国心理学家阿隆·贝克（Aaron T. Beck）于20世纪60年代初提出的一种心理治疗方法。
贝克认知行为疗法基于认知心理学的理论，并将其应用于心理治疗实践中。
它注重通过改变个体的错误、消极、非理性的认知方式及其影响来达到治疗的目的。
以下是对贝克认知行为疗法概念的相关参考内容：1. 认知三角理论（Cognitive Triad Theory）：认知三角理论是贝克认知行为疗法的核心概念之一。
它指出，一个人的自我观念、态度和信念会相互影响，形成一个互相作用的三角关系。
如一个人持有自己没有价值的观念，将会导致对外界的否定、对自己的否定，最终形成一种负向的心理状态。
该理论认为，通过改变个体的自我观念、态度和信念，可以改变其消极的情绪和行为。
2. 认知倾向（Cognitive Distortions）：认知倾向是指个体在感知和解释现实中存在的一些偏误和错误的认知方式。
贝克认知行为疗法将认知倾向视为心理问题的重要源头和维持因素，通过帮助个体识别和改变这些认知倾向来改善心理健康状况。
常见的认知倾向包括：过度概括、二元思维、情绪化推理、以偏概全、思维过滤等。
3. 认知重建（Cognitive Restructuring）：认知重建是贝克认知行为疗法的核心技术之一。
它旨在帮助个体识别并改变他们的自动负向思维模式。
通过提供证据和逻辑推理，个体可以重新评估和调整他们的想法和信念，以更加准确和合理地对待问题。
认知重建的目标是消除消极情绪并促进积极的自我评价。
4. 行为试验（Behavioral Experiment）：行为试验是贝克认知行为疗法中的一种重要策略。
它通过个体自己的实际体验和行为实践来验证和修正其负向认知和信念。
个体通过实际行动来测试他们原来的想法的准确性和有效性，并收集有关现实情况的证据。
贝克认知疗法介绍
贝克认知疗法在很多教科书上是没有认知疗法的，因为公认的一个观点是，贝克的认知疗法没有超出艾的理性疗法，基本上是艾的疗法的一个扩展，所以一般不把它派别。
贝克，美国人，1979年推出他的认知疗法。
先看看他的主要概念。
一、主要观念1、心理病理学观点贝克主要研究对当事人的自动化思考的问题，以及某些特殊的刺激勾起个人的个性化的想法，以及导致情绪化的表现，他特别感兴趣。
然后他就要求当事人去观察这些事情。
最后他研究来研究去，最后他认为为什么会有毛病，因为认知是决定我们的感受以及如何感受、如何表现的主因。
这时原因和结果之间会形成一种联结、一种反射，他说这种反射（原因和结果的关系、因果关系）、这种认知被破坏了，就导致了毛病。
他说自动化的思考以及某些特殊的刺激勾引起人的个性化的想法并导致情绪表现的东西，他说认知决定了我们如何表现，他把原认知、认知等东西都翻出来了，他说这种反射被破坏了，问题就来了。
因此，他假定主因是假定的基础，即我们认识出发的基础，即认知决定我们如何感受以及如何表现，以最宽阔的角度看，认知治疗包括了所有以矫正错误观念和错误自我暗示的心理治疗。
贝克和其他人一样，明确地提出了有错误的自我观念和错误的自我暗示，这就让我们觉得有点奇怪，因为所有的，都不认为世界上有什么错误不错误的，从社会从政治的角度上来看是有错误不错误的，但是从价值观来看，是没有什么错误不错误的。
但是贝克认知治疗他提出来就有很大的争议。
2认知错误，不是指价值的判断，而是指认知错误。
是指认知过程的错误，但是他虽然这么解释，但是我们下面可以看到，他所说的认知错误也包含了部分认知内容的错误。
（1）独断的错误：1没有充分、相关的依据就下结论，如，大难临头、不得了、无法接受。
什么叫大难临头呢，是火山爆发还是地震，我们经常讲的“大难”其实就是领导不高兴，兄弟很生气就是大难临头了。
2把过去某种推论过程迁移到现在，如，在自己读书时，曾经愚弄过教授，然后现在就觉得自己也被人愚弄。
贝克的认知疗法
• 当事人逐步好转 、能比较现实、客观地应 付和处理生活中的压力时，认知疗法的会 谈次数将逐渐减少，最终结束疗程。
认知疗法对抑郁症的治疗
• 抑郁的一些行动症状包括不活动、退缩和回避。 他们可能觉得太累了以至于什么都不能做，即使 尝试了也是失败。这种情况，治疗师可采用苏格 拉底式的询问进行探询，例如，“如果进行尝试， 你会失去什么？你怎么知道尝试没有意义？” • 有些抑郁当事人怀有自杀的想法。应采取什么认 知治疗策略？ • 大多数抑郁的人有个特点，即自我批评。治疗师 怎么做？
认知歪曲的形式
• 1、随意推论 • 指没有充足及相关的证据便随意下结论。 • 2、选择性断章取义 • 指根据整个事件中的部分细节下结论，不顾整个 背景的重要意义。 • 3、过度概括化 • 指将某意外时间的产生的不合理信念不恰当地应 用在不相干的时间或情况中。
• 4、扩大与贬低 • 指过度强调或轻视某种事件或情况的重要性。 • 5、个人化 • 指一种将外在时间与自己发生关联的倾向，即使没有任何 理由作这种联结。 • 6、乱贴标签 • 指根据过去的不完美或过失来决定自己真正的身份认同。 • 7、极端化思考 • 指思考或解释时采用全或无得方式。
• 1、初期 • 主要目标是尽可能减轻当事人的一些症状。 • 另一个目标是设法向当事人说明认知和情绪之间的密切关 系。 • 2、中期 • 应侧重比较复杂的问题。咨询师帮助当事人掌握使用和练 习新学习的概念，不断反复练习和应用合理的反应方式， 取代功能失调性思想。 • 3、后期 • 应注重矫正当事人的自动化思想。认知疗法的基本目标就 是化解这些适应不良性假设的，并用新的、更趋于现实水 平的认知系统来取代。
• 5. 贝克认知疗法往往取以下三个步骤： • 启发患者寻找不良认知。 • 协助患者暴露认知曲解或逻辑错误，并加以 讨论、检验、合理推论。 • 通过反复“诘难”改变负性自动思维，放弃 原有的错误认知，建立正确认知。 • 6. 布置家庭作业，可列出三个栏目： • 自动思维。 • 认知歪曲的评定。 • 合理认知。
贝克认知疗法
认知疗法的产生一、贝克认知疗法的基本理论认知疗法的理论构成常见的几种认知歪曲情形建立治疗关系确定治疗目标确定问题二、认知疗法的咨询过程检验表层错误概念纠正核心错误概念认知的进一步改变新观念的巩固识别自动性思维识别认知错误三、认知治疗技术真实性检验去中心化监控忧郁或焦虑水平联系四、贝克认知疗法与艾利斯合理情绪疗法的比较区别认知疗法的适应范围五、认知疗法的应用认知治疗法应用实例认知疗法对抑郁的处理贝克认知疗法一、贝克认知疗法的基本理论（一）认知疗法的产生贝克认知疗法由美国临床心理家贝克于20世纪六七十年代创立。
它具有一系列独特的原理和技术，诸多实践经验也证实它“是一种比较成熟，最为重要的认知疗法”，贝克也因此被称为“认知治疗之父”。
贝克认知疗法的创立受到了认知心理学的影响，其基本的心理学理论基础是:认知心理学和人本主义心理学相互结合与补充。
但主要来源于他对抑郁症的临床研究。
同艾里斯一样，贝克起初是经典精神分析学派的。
在运用精神分析治疗抑郁症的过程中，他逐渐发现，消极认知是导致抑郁的根本原因。
于是，在研究抑郁症的基础上，贝克发表了《抑郁：临床、实验和理论》一文，充分论证认知在治疗抑郁症中的重要作用。
（二）认知疗法的理论构成信息加工信息加工理论是从心理病理学角度解释了个体认知导致心理障碍的过程。
这种理论认为，有机体在生存过程中有一种无意识的，自动行的信息选择和加工过程，既认知过程。
自动思维自动思维时贝克疗法中的核心概念。
它指个体产生的，习惯化的，平时不能意识到的想法。
贝克认为，人们不能意识到自动思维，但它确形成他们的歪曲信念和认同，导致不良情绪和行为。
认知图式图式是我们看待问题的习惯方式。
贝克把决定个体自动思维的深层次信念称为认知图式，它由以往积累的经验和有组织的知识构成。
同样也指引着个体对信息的评价，预测和处理，并产生相应的情绪和行为。
认知歪曲贝克将个体信息加工过程中的推理错误称为认知歪曲，认为它决定了一个人的信念即认知图式。
属于贝克认知行为疗法的概念
属于贝克认知行为疗法的概念贝克认知行为疗法是一种心理治疗方法，旨在帮助人们识别和改变负面的思维模式和行为习惯，以减轻情绪困扰和提高生活质量。
该方法由美国心理学家艾伦·贝克于1960年代末发明，现已成为临床心理学中广泛应用的治疗方法之一。
一、认知行为疗法的基本原理1.认知模型：认知行为疗法的核心思想是认知模型，即人们对事件的看法会影响他们的情绪和行为。
这种看法可能是过度悲观、不合理或扭曲的。
因此，通过改变这些看法来调整情绪和行为是治疗方法的关键。
2.目标导向：认知行为疗法是一种目标导向的治疗方法，旨在帮助患者达到特定的目标。
这些目标可能包括减轻焦虑、缓解抑郁、改善自我形象等。
3.实证主义：认知行为疗法使用实证主义作为其基本原则。
这意味着该方法依赖于科学证据来支持其有效性，并将治疗过程视为一种实验，以测试不同策略对患者的影响。
二、认知行为疗法的主要技术1.认知重构：认知重构是认知行为疗法中最常用的技术之一。
它旨在帮助患者识别和改变他们的负面思维模式，以减轻情绪困扰。
这个过程包括识别负面思想、挑战这些思想、找到替代性的想法，并重新评估情境。
2.行为活动调度：行为活动调度旨在帮助患者建立积极健康的生活方式，以缓解抑郁和焦虑。
这个过程包括制定日程安排，增加有益的活动，并提高自我效能感。
3.暴露疗法：暴露疗法是一种治疗焦虑和恐惧症的有效方法。
它通过逐渐暴露患者于他们所害怕的事物来减轻焦虑和恐惧。
这个过程可以通过虚拟现实技术实现。
4.放松训练：放松训练是一种有效减轻身体紧张和焦虑的方法。
这个过程包括深呼吸、渐进性肌肉松弛等技术，以帮助患者放松身体和心理。
三、认知行为疗法的应用范围1.抑郁症：认知行为疗法是治疗抑郁症的一种常用方法。
它可以帮助患者识别和改变负面思维模式，以减轻情绪困扰。
2.焦虑症：认知行为疗法也是治疗焦虑症的一种有效方法。
它可以通过暴露疗法、放松训练等技术来减轻焦虑和恐惧。
3.强迫症：认知行为疗法也可以用于治疗强迫症。
贝克认知行为疗法概念
贝克认知行为疗法概念
贝克认知行为疗法是一种心理疗法，主要是帮助人们了解自己的思维过程，并且改变不好的思维和行为习惯，从而增强心理健康和幸福感的心理治疗方法。
贝克认知行为疗法由美国著名心理学家贾德·贝克创立，该疗法基于认知学派和行为学派的理论而发展起来。
贝克认为，人们在面对一些问题时，存在着错误的思维方式，比如过度一般化、过度泛化、思维放大以及负面化等。
这些错误的思维方式会导致自卑感、焦虑症、强迫症、抑郁症等情况的出现。
贝克认为，只有通过改变人们的思维方式以及行为习惯，才能够达到长期的治疗效果。
贝克认知行为疗法的具体方法是通过对患者的思维和行为进行观察和调整，来帮助患者调整自己的情绪和行为反应。
具体做法包括：
1.了解自己的情绪：患者需要认识到自己的情绪和行为习惯，并且知道每种情绪和行为的后果。
2.找出错误的思维：患者需要了解自己的错误思维方式，并且找出它们对自己的影响。
3.重新评价：患者需要重新评价自己的思维方式，并且采取更好的思维方式。
4.行为实验：患者需要通过实验尝试新的行为方式，找出自己的新思维方式是否有效。
5.安排计划：患者需要根据新的思维方式和行为方式，制定合理的行动计划，来改变自己的习惯。
贝克认知行为疗法的优点在于它不仅能够帮助患者解决当前的问题，还能够使患者找到长期的解决方法。
此外，该疗法不仅适用于心理问题，也适用于改变不良的行为习惯。
总之，贝克认知行为疗法是一种有效的心理疗法，它能够帮助患者找到错误的思维和行为方式，并且通过实验找到更好的思维和行为方式，从而达到心理健康和幸福感的提升。
贝克认知行为疗法概念
贝克认知行为疗法概念贝克认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）是一种指导人们改变问题思维和行为模式的心理疗法方法。
它通过帮助个体识别和改变负性或不健康的思维模式和信念，以及相关的行为模式，促进个体的心理健康和适应能力。
以下是与贝克认知行为疗法概念相关的一些参考内容。
1. 认知模式：贝克认知行为疗法认为，一个人的情绪和行为是由其对事物的看法和解释所决定的。
因此，了解个体的认知模式对于理解和干预问题行为至关重要。
通过帮助个体意识到他们的负面思维模式，并与之相关的情绪和行为反应，个体可以开始改变这些认知模式，以促进更积极和适应性的行为。
2. 自动思维：自动思维指的是一种出现在个体心中的无意识的、快速的、不加思考的想法。
这些自动思维往往是由个体的既定信念和经验以及环境因素所塑造的。
在贝克认知行为疗法中，帮助个体认识到他们的自动思维，并评估这些思维的准确性和合理性是至关重要的。
通过挑战和替换不准确或不健康的自动思维，个体可以改变他们的情绪和行为反应。
3. 信念体系：贝克认知行为疗法关注个体内部的信念体系，这些信念体系在塑造个体的认知、情绪和行为方面起着重要作用。
信念通常是个体关于自己、他人和世界的观念和看法。
一些不健康的信念，如“我是失败者”、“其他人总是对我不友好”等，会导致个体产生负面情绪和不适应性行为。
贝克认知行为疗法帮助个体探索和挑战这些不健康的信念，并替换为更积极和适应性的信念。
4. 行为实验：行为实验是贝克认知行为疗法的一个重要技术，用于帮助个体测试和验证他们的认知假设和信念。
通过设计和实施特定的行为实验，个体可以获得关于他们的信念和行为的客观数据，从而评估这些信念是否准确和合理。
这种实证的方法帮助个体更好地理解自己的思维过程，并激发对于认知和行为改变的动力。
5. 家庭和社会因素：贝克认知行为疗法承认了家庭和社会因素对于个体心理健康的重要性。
家庭和社会环境可以对个体的认知、情绪和行为产生直接或间接的影响。
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国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）论文题目：贝克认知疗法的理论与应用*名：***身份证号：准考证号：所在省市：福建省福州市所在单位：福建师范大学教育科学与技术学院论文编号：贝克认知疗法的理论与应用摘要：贝克认知疗法是认知行为疗法中典型理论之一。
本文对贝克认知疗法理论的基本原理、治疗的基本步骤和方法技术进行了概述，并结合案例进行分析。
认知行为疗法流派众多，阿伦·贝克的认知疗法就是其中典型理论之一。
－阿伦·贝克认知疗法概述（－）基本原理Beck早期使用精神分析的方法治疗忧郁症，但是实际经验中发现，患者的通病是想法上的歪曲与偏见，而建立自己的认知治疗理论。
1976年贝克出版了专著《认知疗法与情绪障碍》，首次提出了认知治疗这一专业术语和心理治疗方法，1979年又出版了《抑郁症的认知治疗》，全面系统地阐述了认知治疗的理论基础、治疗过程及其技术应用。
1．贝克认知疗法理论的基本心理学基础其基本的心理学基础是：人本主义心理学和认知心理学相互结合与补充。
认知心理学认为在行为与刺激之间存在着意识、经验等因素。
外界各种信息通过感官传递给脑，并与脑中贮存的原来的经验、人格相结合，从而对这些信息进行判断、评价、推理和解释。
最后得出结论，从中产生观念，再决定行为和情绪反应。
认知疗法根据认知过程影响情感和行为的理论假设提出其基本治疗理念：行为和情感是由认知作为中介的，适应不良性行为和情感与适应不良性认知有关。
咨询师的任务是认出这些认知，并提供适当的方法或学习技术矫正这些适应不良性认知。
由于适应不良性认知被矫正，将导致心理障碍的好转。
在实际的治疗中，贝克还特别重视求助者的潜能。
他强调，咨询师应注意引导求助者去充分调动和发挥自身内部潜在能力，对自己的认知过程进行反省，发现自己的问题并主动加以改变。
因为贝克认为求助者是在某个特定问题上错误使用共同感受这一工具，并非整个认知系统遭破坏，在这个特定问题之外，他们仍可能有正常的认知功能。
2．贝克认知治疗理论中的几个重要概念：图式、共同感受、自动化思维及规则。
■图式指过去经验中有组织的知识构形，人们用它来解释新的经验。
它是从儿时开始建立起来的一种比较稳定的心理特征，是决定对自我和对外部世界如何知觉和编码的内部心理模型。
它虽然随生活经历不断得到修改和补充，却是相当稳固的，直接影响着我们对事件的解释和评价。
■共同感受就是指人们用以解决日常生活问题的工具。
它常以问题解决的形式出现，包括从外界获取信息，结合已有的经验，提出问题和假设，进行推理，得出结论并加以验证等一系列过程。
■自动化思维是介于外部刺激事件与个体对事件的情绪反应之间的想法。
由于它们总是自动出现在头脑当中，使得人们的许多判断、推理像是一些模糊的、跳跃的自动化反应。
■规则是认知治疗中的一个重要观点，它指个体在成长过程中习得的社会认可的行为准则，人们据此评价过去、指导现在和预测未来。
贝克认为如果个体不能正确使用共同感受这一工具来处理日常生活中的问题，或是对自己的自动化思维中某些错误观念不能加以内省，或是过分按规则行事，无论哪种情况，都会造成认知歪曲，产生不良的情绪和不适应的行为问题。
3．贝克认知疗法认为，心理问题的病因根源于一般的心理过程，诸如：有瑕疵的思考、根据不正确或不充分的信息就妄下不正确的推论，以及未能分清楚幻想与现实。
贝克指出了以下几种常见的认知歪曲情形：■随意推论指在缺乏充分的证据或证据不够客观的情况下，仅凭自己的主观感受就草率得出结论。
■选择性断章取义仅仅根据个别细节，不顾整个背景的重要意义，就对整个事件做出结论。
■过分概括化指将某意外事件的产生的不合理信念不恰当地应用在不相干的事件或情况中。
■扩大与贬低指过度强调或轻视某种事件或情况的重要性。
■个人化指一种将外在事件与自己发生关联的倾向，即使没有任何理由也要这样做。
■乱贴标签指根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。
■极端化思考“全或无”的思维方式。
以绝对化的思考方式对事物作出判断或评价，要么全对，要么全错。
贝克认为，认知产生了情绪及行为，异常的认知产生了异常的情绪及行为。
认知是情感和行为的中介，情感问题和行为问题与歪曲的认知有关。
人们由于歪曲认知形成的“功能失调性假设”或称为图式，决定着人们对事物的评价，成为支配人们行为的准则，而不易为人们所察觉。
这些“负性自动想法”会进一步导致人们情绪抑郁、焦虑和行为障碍。
如此，负性认知和负性情绪互相加强，形成恶性循环，使得问题持续加重。
咨询师应教给求助者如何通过一种评价过程来确认这些歪曲的和功能失调的认知，使他们了解到这些歪曲认知对他们的情绪和行为的影响，帮助他们学会把现实中发生的事与他们的想法区别开来。
（二）认知疗法的基本过程认知疗法是根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变来访者不良认知的一类心理治疗方法。
咨询师的任务就是与求助者共同找出这些适应不良性认知，并提供“学习”或训练方法矫正这些认知，使病人的认知更接近现实和实际。
随着不良认知的矫正，病人的心理障碍亦逐步好转。
认知疗法一般分为七个治疗过程：1．建立治疗关系。
关系要和谐，尽量采取商讨式的态度。
治疗者要扮演诊断者和教育者的角色。
来访者也不能只是被动接受，对自己不正确的观念要加以内省，还要发挥自己主动认识事物解决问题的能力。
这是个主动再学习的过程。
2．确定治疗目标。
目标即为发现并纠正错误的认知过程，使之改变到正确的认知方式上来。
治疗者与来访者要目标一致。
3．确定问题：提问和自我审察技术。
接触到来访者的认知过程及认知观念，为了找到不正确的认知观念，首要的任务是把来访者引到特定的问题上来。
方法为提问和自我审察。
提问是要把患者的注意力导向与他的情绪和行为密切相关的方面。
对于重要的问题可以反复提问。
自我审察是鼓励来访者说出对自己的看法，并对自己的看法进行细致的体验和内省。
4．检验表层错误观念：建议、暗示、模仿。
表层错误观念为来访者对自己行为的直接具体的解释。
对于这些观念可采取建议的技术，建议来访者进行某一项与错误解释有关的活动，检验其正确与否；采取演示的技术,鼓励来访者进入现实的或者想象的情境，使其对错误观念的作用方式及过程进行观察；可以演心理剧，将自己的行为及观念投射到所扮演的角色身上，通过观察角色，来客观地对待自己；可以采用模仿的技术，模仿别人的行为。
5．纠正核心错误观念：语义分析技术核心错误观念是一些与抽象的概念有关的命题。
必须通过逻辑水平更高、更抽象的技术进行纠正。
6．认知的进一步改变：行为矫正技术。
通过行为矫正技术改变患者不合理的认知观念，只是这种技术不是针对行为本身，而是将其与认知过程联系起来，形成良性循环。
首先，要设计某种情境或模式，使来访者产生通常他所忽视的情绪体验，一出现就给予强化。
这对来访者十分重要。
其次，来访者也学会了如何获得这种体验的方法。
7．新观念的巩固：认知复习。
通过留作业的方式给来访者提出相应的任务，它是前几步治疗的延伸。
使其在现实生活中更多地巩固那些新建立的认知过程和正确的认知观念。
（三）认知治疗技术贝克认为改变功能失调的情绪和行为的最直接方式就是修改不正确的功能失调的思维，并提出五种具体的认知治疗技术：1．识别自动性思维自动性思维已构成求助者思维习惯的一部分，一般人不会意识到它的存在，因此，在治疗过程中求助者首先应学会识别自动式思维。
治疗者可用提问、指导病人想象或角色扮演等方式来识别自动式思维。
2．识别认知错误为了帮助求助者识别认知错误，治疗者应该听取和记下求助者诉说的自动式思维以及不同的情境与问题，然后要求求助者归纳出一般的规律，找出共性。
3．真实性检验这是认知治疗最为核心的部分。
是将来访者的负性自动式思维和错误观念看作是一种假设，然后鼓励来访者对其真实性进行检验。
有两种具体操作方法：①言语盘问法。
我的证据是什么?对那个问题是否还有别的认知存在?假设那是真的，结果是否就会那么糟?②行为实验。
在求助者能够认识和评论这些不正确的自动式思维和信念之时，新的、更接近现实的信念便会逐渐代替了旧的、不真实的信念。
随后要求求助者按照这些新的认知结构去实践，检验它是否切实可行。
治疗者还要通过给求助者布置一定的家庭作业，并让求助者反复练习，以巩固新的认知结构。
4. 去中心化大多数抑郁和焦虑的求助者感到他们是人们注意的中心，他们的一言一行都受到他人的“评头论足”。
因此，他们一直认为自己是脆弱的、无力的。
治疗计划要求当事人不像以前的方式行事，忽略掉周围人们的注意，结果可发现很少人会注意当事人的言行。
5．监控忧郁或焦虑水平多数抑郁和焦虑求助者往往认为他们的焦虑会一直不变地存在下去，但事实上，焦虑的发生是波动的。
鼓励当事人对焦虑的水平进行自我监测，促使当事人认识焦虑波动的特点，增强抵抗焦虑的信心，是认知治疗的一项常用技术。
二案例分析下面我们举一案例来说明认知疗法在心理咨询中的运用。
求助者刘某，男，13岁，初中一年级学生，他经常感到紧张情绪，在生活和学习的各个方面他都感到紧张。
他对自己很没有信心，在公共场合感到紧张，因为他怕别人嘲笑他；在考试时紧张，因为他怕得不到好成绩；在上课时感到紧张，因为他怕老师让他回答问题；做作业时感到紧张，因为他怕自己的作业完成得不好。
很多事情都能让他感到紧张，因为他怕自己无法应付那些“可怕的”后果。
分析：刘某是自己给自己的暗示导致了他的紧张情绪，这种暗示是不利于他的心理健康的，是消极的，片面的。
每当他面临一个新的情境时，他的这种消极想法就会自动出现。
其实他自己也似乎明白自己不应该如此，但他无法控制这种习惯性的思维。
因为在他的这些自动化思维中，也有一些积极、正确之处。
通过分析可以得出该学生是由于自动化思维等形成的认知歪曲引起其情绪和行为的障碍。
决定对其采用认知疗法。
下面是咨询的主要过程：咨询师：首先我要感谢你对我的信任，同时我也希望你不要紧张，谈话时能大胆的说出心中的想法。
求助者：好的。
咨询师：在你考试时，你心中会想些什么？求助者：又要考试了，我一定要好好复习。
可是，有一些内容我还不太懂，这次考试我一定又会失败。
一定又会被老师批评。
一想到考试我就紧张。
咨询师：是呀，很多学生在考试前都会紧张，尤其是考前复习不够充分而担心考试成绩不理想。
只不过每个人紧张程度不一样。
而且适当的紧张也是需要的。
求助者：可我好像特别紧张。
咨询师：是的，跟其他同学相比你把考试结果看的太重。
不管你复习准备得如何在你头脑中已有了一种先入为主的观点：这次考试我一定又会失败。
一定又会被老师批评。
在你看来考试就等同于失败和挨老师批评。
求助者：有时我也知道这样想不好，但我却很难控制自己不想这些。
咨询师：我想你应该先改变自己对考试的态度，只要有考试就难免有人考不好，但你却夸大了它对你的影响：因为自己考试失败就认为自己一无是处，因为自己不好就一定会被责备。