带教老师与实习护士沟通技巧

五、谈心是心灵的沟通

攻心战术，打开学生“心扉” ①口头谈心法：好处是通过面对面交谈，学生可以及时 把思想反馈给教师，教师则能点对点地对学生进行教育，双 向沟通时间较短。谈话时，教师态度要诚恳、和蔼，使学生 感到温暖可亲，引导他们说出心里话，尤其是一些不正确的 看法，以便有的放矢地进行教育。 ②书面谈心法：是指用写周记或书信来往的方式和学生 进行交谈，这是师生间的一种“心碰心的谈话”。其好处是 学生避开教师的目光，可减轻对教师的畏惧感，易倾吐出自 己的心声。对学生不正确的观点，教师则可通过实事求是的 评语进行教育和纠正，避免口头谈心时的偏激现象，使师生 双方都有机动的余地，书面谈心法更适宜于性情内向、不善 于口头表达的学生，可收到事半功倍的效果。

二、批评要讲方法

现在，护生大多是独生子女，自尊心极强，当批评 不可避免时，不可简单粗暴，要讲究技巧和策略，寓批 评于肯定和建议中，严禁在患者面前指责她们的错误， 这样会严惩挫伤她们的自尊心和自信心，可能给她们造 成长期的心理压力.同时应在生活上关心呵护她们，使 她们健康成长。作为带教老师，应有“教书育人”的理 念，以自己的实际行动教会她们怎样做事，更要教她们 息样做人，使之成为新一代合格的护理人员。
谢谢！

影响有效沟通的因素

⑤知识的缺乏，不知从何说起。 ⑥重视治疗性护理，轻视生活护理：对治疗性护理 工作积极肯干。当遇到生活护理的工作时，躲躲闪 闪不积极，引起带教护士的不满。 ⑦实习护生动手欲望过强，严谨性差，实习护生都 想在最短的时间里，掌握更多的护理技术。但由于 动手心切，经验不足，有时遇到问题不问清楚就擅 自动手，导致差错事故的发生，因而影响与带教护 士之间的关系。

六、现身说法
带教护士与实习护生双方都希望有一个共同的语 言环境或在最佳情绪时进行心理沟通。但在实际沟 通时，由于时机和每个学生认识问题和理解水平的 高低不同，有的学生只能机械地回答老师的问话， 达不到心理沟通的效果。这时老师首先要留心捕捉 学生的兴趣爱好，以“热点”较高的、与自己事业 追求直接或间接相关的话题作为“引发点”、“切 入点”。

八、询问他们的感受

带教老师和护士长要找机会与同学们交流。 生活、学习怎么样？今天有哪些体会？对咱们 科有哪些建议？ 实习同学轮换多个科室，看问题的视角没有功 利色彩，与她们交流有时候可能获得你意想不到的 收获，且多交流有利于拉近师生之间的距离。
九、肯定她们的成绩

每个人都有梦想，都渴望成功﹐每个人都渴望付出得到 肯定，特别是肯定来源于她所敬重或崇拜的人。


影响有效沟通的因素
⑧来自就业的压力：随着医学招生规模的扩大，毕业 生供大于求的矛盾日益突出，毕业生就业市场还不规 范、不完善。各类招聘会还处于无序状态，大多数学 生从进入实习就在为寻找工作或报考研究生做准备， 尤其是实习的后半年大多数工作无着落的学生根本无 心学习，更没有心思与病人和老师们进行良好的沟通。
影响有效沟通的因素
5．组织因素
由于带教护士与实习护生在教学过程中的地位和各自履 行的职责不同，教师常以学生的领导者自居，考虑问题很少 从学生的角度出发，缺乏换位思考。 6．护士长、带教护士不重视临床教学 有调查发现护士长、带教老师对护生的实际关心远低于 护生的期望值。本调查中有26.2%的护生认为与带教老师沟 通困难的原因是护士长和带教老师关心不够。尽管这与护士 长和带教老师对护生的整体认识不足，认为只要带着学生干 活就行了。其实，护生进入临床，她们既是学习者，同时也 是有思想、有情感的人，他们有各种不同的心理状态，需要 老师从各方面关心、理解和支持。

初次与学生见面，带教老师亲切、友善的自我介绍，会 给学生留下一个非常深刻的第一印象，为以后的学习和 沟通奠定良好的基础。 实习护生每到一个科室，着装整洁，佩戴胸牌，微笑着 向老师点头招呼，无论坐、站、行走、操作均遵守护士 行为规范，必然会给老师和病人留下良好的第一印象， 自然拉近了彼此之间的距离，也是建立良好师生关系和 护患关系不容忽视的开端。


影响有效沟通的因素


3．心理因素 某些带教护士的个性心理特征影响其对实习护生的态 度和行为。有研究表明，过于挑剔、冷漠、偏执、心胸狭 窄的教师较大度、宽容、热情、灵活的教师更难看到学生 的长处，更难容忍学生的不足，与学生的潜在冲突也更多 一些。 4．文化因素 文化包括知识、价值观、个人能力和习惯等，它规定和 调节着人们的行为。由于教师与学生之间的文化水平、年 龄、经历、认知方式等存在的差异，师生之间的交往必然 存在一定障碍。
影响有效沟通的因素

1．语言因素 临床常见带教护士以“同学”称呼实习护生而不用 姓名，不用“请”字，习惯用命令的语气等。这些现 象反映出部分老师缺乏语言技巧：语言结构不清，不 会把握语音、语调、语义，有不良用语习惯等。 2．环境因素 ①临床教学环境与课堂教学环境不同。 ②临床人员构成复杂。 ③沟通方式随情景的选择性不大；交流过程容易受环境 的干扰等。

影响有效沟通的因素

7．医院规章制度的约束或制度不完善 有调查报道，14%的护生认为医院的各项制度对其 与临床老师间的沟通有一定的影响。由于护生对医院 的各项规章制度不熟悉，在未按制度执行时，受到带 教老师的批评。并且有的带教老师没有注意批评的技 巧与场合，因此使护生产生一些负面的情绪，从而影 响其与老师有效沟通。另外，有的病区没有相对固定 的带教老师，以及轮科室快、对学生考核标准不统一 等都会影响护生与老师间沟通。
结束语
学生也是有思想有情感的人，带教老师和实习 护士间的有效沟通，对于刚出校门的学生来说是 非常必要的。有效的沟通能调动她们实习的积极 性，使她们将能够在今后工作中更加关怀病人和 同事，树立“以病人为中心”的思想，以解除病 人疾苦为已任，以病人早日康复为快乐。希望大 家都能成为她们理想中的带教老师。
三、做什么都把他们带上

如果你有一个重要的操作，别忘了叫上她；如果科 室有一堂业务学习，别忘了提醒她；如果你有一个 好的建议或项目，也可以带上她。
四、不要吝惜表扬

美国学者布朗尼科夫斯基强调：“增强自信 心，你就能变得更富有创造性。”大量事实 已证明：足够的勇气和信心常常引发意想不 到的奇迹，收到意外的成功效果。
有效沟通在实习带教中的应用
儿科 郑金燕
内容提要
前言
带教老师角色认知
对患者而言是治病救人的白衣天使
。
对护生而言则是教书育人的兼职老师
带思想、带作风、带技术
临床护生的特点
工作主动性缺乏 自信心缺乏 理论与实际脱节
人际交往能力差
重技术操作轻生活护理
安全意识、法律意识薄弱
带教老师的心理特征
实习护生的心理特征
实习护生缺乏自信的原因

1、学习环境不同，学校和临床是两个截然不同的学习环 境，学校环境单一，人员构成简单；临床对学生来说就像 一个小社会，环境陌生，人员构成复杂，实习护生要面对 医师、护士、病人及其家属等不同的人群，对于刚进入临 床实习的护生来说，难免产生紧张、恐惧的心理。 2、护理专业知识不扎实，由于课堂教学与临床实践的差 距，以及实习护生本身护理专业知识不牢固，加之对临床 中新的护理技术、新知识了解不多，以及带教老师或病人 提出问题时，他们不能将学过的理论知识运用到实践中， 从而显得拘谨、束手无策。
带教老师与实习护生的沟通技巧

在临床实际护理工作中，师生之间应注意以下几 个方面的沟通技巧:
一、注意第一印象

第一印象是非语言沟通的首要问题，在人们的认识过程 中起着不可忽视的作用。“早上好，欢迎你们来到我科 学习。我是你们的带教老师，我的名字叫某某某，今后 我和大家一起学习，共同完成我们的实习计划。我相信 我们一定会合作愉快！”

影响有效沟通的因素
8．护生因素 ①自卑感：如遇到某些地位比自己高的人，担心说话 不得体，会被人瞧不起，从而不知如何开口。

②对自己要求过高：当别人对自己要求过高时，总想 说出有一定水平的话题，不愿说些“平常话”，而一时 又不知怎么说为好。

③瞧不起对方，不愿同她们说话。
④认为没事少“闲扯”，不如看看书或做点别的有意 义的事情，所以不愿启齿。

实习护生缺乏自信的原因

3、护理操作能力缺乏，护生实习初期因老师 不放手，使她们操作机会很少，特别是在儿 童医院或儿科病房，静脉穿刺操作几乎很难 有机会，所以临床操作显得力不从心。尤其 是当操作失败时，又没有及时进行合理的解 释和道歉，导致病人和家属不满意，更加削 弱她们的自信心，从而影响她们与老师和病 人之间的沟通。
பைடு நூலகம்
在进入主题后要主动采取“现身说法”，以己之 身，及人之身，坦诚地托出自己与双方心理沟通的 “共振波”。

七、在沟通中化解矛盾
“一看”、“二讲”、“三示范” 操作前启发护生重温操作程序，操作中给予鼓励 和指导，操作后总结，指出优缺点及存在问题， 实践使她们深刻体会到百看不如一干的深刻含义 “严而不狠” “将心比心，换位思考”