眼的组织解剖和生理
眼的解剖和生理PPT.
眼 附 属 器 (1)
▪ 眼睑：分上下睑，上界以眉为界，下界不明显，相连处为睑
缘，间隙为睑裂，睑缘睫毛2~3排，有睑板腺开口。组织学
分5层：
(如图所示)
• 皮肤
• 皮下组织（疏松，易水肿出血，血管淋巴丰富，易感染蔓延，外伤 后易愈合）
• 肌层（轮匝肌－面神经，提上睑肌—动眼神经，Müller肌—交感神经）
眼眶
▪ 眼眶：四边锥形体，成人眶深40～50mm，容积 25～28mL，由7块颅骨构成（额、蝶、筛、腭、泪、 上颌、颧骨）。
• 视神经孔 长4～9mm，有视神经、眼动脉、交感神经通 过
• 眶上裂 长22mm，有动眼、滑车、外展神经、三叉神经 第一支、眼上静脉通过，该处受损出现眶上裂综合征。
• 眶下裂 有三叉神经第二支、眶下神经、眶下静脉通过。 • 特点：有眼肌、脂肪衬垫防止外伤；有大血管，无毛细
▪ 分段：
• 眼前段——晶状体平面前 • 眼后段——晶体平面之后部
(如图)
▪ 容积：6.5mL
▪ 眼球壁分三层：
• 外层－纤维膜（角膜、巩膜）
• 中层－葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）
• 内层－视网膜
眼球外层 (1)
▪ 角膜(cornea)：位于眼球前极中央，略前凸透明横椭 圆形组织。
• 大小：横径为11.5~12.0mm,垂直径为10.5~11.0mm,前曲率 半径为7.8mm,后面为6.8mm。
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眼的组织解剖和生理-医学课件
基质(500微米)
后弹力层(10-12微米) （Descement膜）
内皮(5微米)
↑ 见下图
角膜内皮细胞
例一：角膜内皮改变
正常角膜内皮细 ← 胞：本图内皮细胞
数约为3,700/㎜ 2
白内障术后：角膜内皮细 胞增大，非六边形细胞比 → 例增多，本图内皮细胞密 度约为1,700/㎜2
例二、近视眼术后基质改变
• 纹理、隐窝、瞳孔、
虹膜卷缩轮
厚
• 四层组织结构：前表
面层、基质与瞳孔括
约肌层、前色素上皮、
后色素上皮
虹膜的生理特点
①调节：主要为调节进入眼内的光线，保证视网
膜上成清晰物象 ②反应重：由于密布第V颅神经纤维网，在炎症时
反应重，有剧烈的眼疼 ③血管、色素：含血管色素，全身病易累及该部。
（2）睫状体
横径 11.5~12mm 垂直径 10.5~11mm
屈光 +43D（占了眼球屈光的70%）
前后曲率半径7.8mm、6.8mm
角膜组织学结构共5层
上皮(35微米)
上皮细胞层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮细胞层
再生力强 无再生能力 无再生能力
可再生 无再生能力
前弹力层(8-14微米) (Bowman膜)
解剖分区：前虹膜，后脉络膜，外 巩膜，内借晶体悬韧带与晶体赤道 相连
睫状冠(包含70-80个睫状突） 睫状体平坦部
组织结构： 睫状体肌：内环 / 外纵 /中放射 睫状上皮：内-无，外-色
睫状体生理功能点：
①产生房水：营养眼 内组织及代谢，维护 眼内压。 ②调节晶体的屈光度： 调节屈光状态
（3）脉 络 膜
脉络膜功能特点
• 血流丰富，眼球血库；提供视网膜外层营养 （外5层）
眼部解剖与生理ppt
Cornea Fibrous tunic
Sclera
Iris
Uvea
Ciliary body
Choroid
Retina
Aqueous humor
Lens
Vitreous
第4页
角膜：横椭圆形，43D
❖ 上皮细胞层：由5～6层上皮细胞组成，
再生能力强，不遗留瘢痕。
❖ 前弹力层（Bowman膜）：为一层均质
❖ 视信息在视网膜内形成视觉神经冲动，以三个神经元 传递，即光感受器一双极细胞一神经节细胞。神经节 细胞轴突即神经纤维沿视路将视信息传递到视中枢形 成视觉。
眼部解剖与生理ppt
第13页
视网膜：
❖ 光感受器分视杆细胞和视锥细胞两种。二者在数量、 分布和功效上各不相同。
❖ 视杆细胞感弱光，中心凹处没有视杆细胞；距中心凹 0.13mm处开始出现并逐步增多，在5mm左右视杆细胞最 多，到达最高极限；再向周围又逐步降低。当周围部 视网膜病变时，视杆细胞受损则发生夜盲。
❖ 视锥细胞感强光（明视觉）和色觉。视锥细胞约7O0万 个，主要集中在黄斑区。在中心凹处只有锥细胞，此 区神经元传递又呈单线连接，故视力非常敏锐；而离 开中心凹后视锥细胞密度即显著降低。
眼部解剖与生理ppt
第14页
房水：
❖ 房水功效为营养角膜、晶状体及玻璃体； 维持一定眼内压。
❖ 房水循环路径：睫状突-->后房-->瞳孔->前房-->前房角小梁网--> Schlemm管->集液管和房水静脉-->睫状前静脉--> 血液循环。另有少个别房水是经虹膜表 面隐窝被吸收和从脉络膜上腔排出 。
第17页
视路
❖ 视路（visualPathway）：视觉信息从视网膜光感受器 开始到大脑枕叶视中枢传导径路称为视路。临床上通 常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、 视放射到枕叶视中枢神经传导径路。
眼的组织解剖、眼的生理、眼的胚胎发育2024
眼的组织解剖、眼的生理、眼的胚胎发育（二）引言概述:眼睛是人类视觉的重要器官，它由多个组织和结构组成，包括眼球、视网膜、晶状体等。
眼睛的组织解剖、生理和胚胎发育是理解其功能和发育的关键。
本文将从这三个方面详细介绍。
一、眼的组织解剖：1. 眼球的结构：眼球由外壁、中壁和内壁组成，外壁主要包括巩膜、角膜和巩膜腺等，中壁由脉络膜、睫状体和虹膜等组成，内壁则是由视网膜构成。
2. 视网膜的构造：视网膜是眼睛中最内层的组织，包括感光细胞、神经元和神经胶质细胞等。
其中感光细胞分为视锥细胞和视杆细胞，负责光信号的接收与转导。
3. 晶状体的解剖结构：晶状体位于眼球中央，具有弹性和透明性，负责调节眼球的焦距。
晶状体的组织由结缔组织和晶状体上皮细胞构成。
4. 眼眶的解剖：眼眶是眼睛所在的骨腔，包括眼眶壁、眼眶腔和眼眶内器官。
眼眶壁主要由额骨、颧骨、眶上裂和眶下裂等组成。
二、眼的生理：1. 视觉传导：视觉传导是指从光信号的接收到视觉中枢的传递过程。
它包括光信号的接收和转导、神经信号的传导和信息处理等过程。
同时，还涉及到视觉皮层对视觉信号进行解读和理解的过程。
2. 晶状体的调节：晶状体的弹性和透明性使其能够通过变形来调节眼球的焦距。
晶状体对焦距的调节主要通过调节其形状和位置来实现。
3. 眼眶的功能：眼眶不仅仅是眼睛的保护层，还与泪液分泌、眼角膜的湿润和维持眼球的正常温度等功能有关。
4. 视觉皮层的功能：视觉皮层是大脑中负责视觉信息解读和理解的区域，它负责将光信号转化为完整的图像，并对图像进行处理和分析。
5. 色彩视觉的生理：色彩视觉是指人眼对不同波长的光信号进行感知和识别的过程。
它涉及到视锥细胞的不同类型和色素的作用，以及视觉皮层对色彩信息的处理。
三、眼的胚胎发育：1. 眼的胚胎起源：眼的胚胎起源于胚胎期的神经外胚层，随后经过多个发育阶段逐渐形成完整的眼球。
2. 眼的结构发育：眼的结构发育包括眼眶、眼球和视觉系统的发育。
2-眼的组织解剖与生理
图4 正常OCT
图5 弥漫性视网膜水肿：视网膜神经 上皮层增厚，层间多个小囊泡
图6 黄斑囊样水肿：黄斑中心凹神经上 皮层间多个囊泡呈蜂窝状
图7 黄斑前膜：视网膜内界膜前一层高反射 组织，紧贴于视网膜表面
OCT检查
图8 黄斑前膜伴黄斑牵拉：黄斑前高反 射线性信号牵拉黄斑中心凹
图9 黄斑脱离：视网膜神经上皮层全层脱 离，隆起较高，其下为光学清晰的暗区
眼前表面结构与泪器
眼
睑
组织
eye lids
覆盖于眼球前面的保护性帘状
上睑 睫毛
泪阜
外眦
内眦
下睑
睑缘
泪小点
眼睑的组织结构
1. 皮肤 2. 皮下组织 易水肿 薄、有弹性 疏松结缔组织，
3. 肌层 眼轮匝肌、提上 睑肌、Muller肌 4. 睑板层 5. 睑结膜层 睑板腺、“支撑 ” 薄、透明、光滑
眼的组织解剖与生理
***
• 图片
学习目标
• 掌握眼表上皮、眼球结构及功能，眼部
的血液供应及房水循环途径。
• 熟悉眼肌的分类及功能、眼部的神经支
配及视路。
• 了解眼眶及泪器的解剖。
眼的组织解剖
眼表结构：上、下睑缘间到眼球前面的整个黏膜 上皮衬里，包括角膜和 结膜 眼球 视觉传导系统 眼眶及内容物 也可分为：眼球 眼附属器（眼睑、结膜、泪 器、眼眶、眼外肌）
眼球壁内层
视网膜
retina
• 透明组织膜外靠脉络膜 内靠玻璃体 • 起于锯齿缘 连接睫状体 止于视乳头连接视神经 • 重要结构 视盘 黄斑
视盘 optical disc 视乳头optic papilla
• 直径 1.5mm×1.75mm • 视觉纤维汇集点，神经与 血管在此通过 • 无视细胞 生理盲点 • 中央有小的凹陷称视杯 • 视网膜中央动静脉
眼的解剖生理PPT课件
第二节 眼眶及眼附属器
包括：
眼眶 眼睑 结膜 泪器 眼外肌
眼眶：七块颅骨构成。
眼睑：保护眼球。
皮肤层： 皮下组织： 肌肉层: 轮匝肌
提上睑肌 睑板肌 纤维层：睑板、筋膜 结膜：
结膜：睑结膜、球结膜、穹隆结膜
泪器：分泌排泄泪液。泪器.swf
泪腺： 泪道：泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管
二、视交叉：位于颅内蝶鞍上方。部分交叉，部分不交叉。 三、视束：在视交叉后，重新排列的左、右各一束神经。 四、外侧膝状体：是第一级视中枢，位于大脑脚的外侧，
视丘枕的下外面。 五、视放射：呈扇形散开，分背侧、外侧及腹侧三束。
六、视皮层：
第四节 眼部血管和神经
一、血管 1 动脉：视网膜中央动脉、睫状血管 2 静脉：视网膜中央静脉、涡静脉、睫状前静脉。
二、神经
共6对：视神经，动眼神经，滑车神经， 三叉神经，展神经，面神经。
眼部特殊神经结构： 1、睫状神经节
视神经外侧，总腱环前10mm处。 2、鼻睫状神经
三叉神经眼支的分支，司眼部感觉。
第五节 眼科用药概述
一、眼局部的药物动力学 二、常用眼药剂型及给药方式 1 滴眼剂：最短间隔5分钟 2 眼膏：增加眼药与眼表结构的接触时间，起润滑
角膜 基质层：占角膜厚度90％， 损伤后形成疤痕。 后弹力层：有较强韧性，可再生。 内皮层：房水屏障功能，不再生，可代偿。
特点：透明、无血管、富含神经。
巩膜：白色、坚韧、富于小血管。
巩膜缘 角、巩膜移形区 前房角（前房的周边部）
（二）葡萄膜（色素膜、血管膜）：营养眼球、遮光。 虹膜：褐色圆盘状。瞳孔，分隔前房及后房。 瞳孔括约肌收缩瞳孔。 睫状体：分冠部、平坦部。调节晶体厚度。 脉络膜：富于血管、色素，眼球血库。
眼的解剖与生理
眼的解剖与生理眼睛是人体最重要的感觉器官之一，起着接收光的作用，并将光转化成电信号传输至大脑。
本文将详细介绍眼睛的解剖结构和生理功能。
引言概述：眼睛作为人类感知外界的窗口，其复杂的解剖结构和精密的生理功能使我们能够看到世界的美妙。
眼睛由多个组成部分组成，包括角膜、晶状体、玻璃体等。
而正常的视觉功能需要大脑和神经系统的协调工作。
接下来，我们将深入探讨眼睛的解剖和生理特征。
正文内容：1.角膜1.1.结构：角膜是眼球前部透明的突出部分，由五层组织构成，包括表皮、基底膜、泡状层、网状层和肌状层。
1.2.功能：角膜是眼球最前端的透明结构，接收并聚焦光线，起到保护眼球的作用。
它也是光的折射介质之一，负责将光线聚焦到视网膜上。
2.晶状体2.1.结构：晶状体位于眼球内部，由透明的结缔组织构成，类似于凸透镜的形状。
2.2.功能：晶状体通过改变其凸度来调节光线的折射，以使光线聚焦到视网膜上。
这个过程称为调节，使我们能够看清近距离和远距离的物体。
3.瞳孔和虹膜3.1.结构：瞳孔是虹膜中的黑色孔道，根据光照的强弱而扩大或收缩。
虹膜是眼睛有色部分，呈现出不同的颜色。
3.2.功能：瞳孔的大小调节视觉的光线进入量，以保持视网膜上的光线适度。
虹膜则负责调节瞳孔大小，并且赋予眼球特定的颜色。
4.视网膜4.1.结构：视网膜是眼球内壁的细膜层，含有光感受器细胞（视锥细胞和视杆细胞）以及神经细胞。
4.2.功能：视网膜接收到光线后将其转化为电信号，并将这些信号通过视神经传输到大脑。
视网膜的视锥细胞与视杆细胞负责分别感知颜色和亮度。
5.视觉传导路径5.1.光线进入眼睛之后，通过角膜和晶状体的折射，形成倒立的实像。
5.2.实像投射在视网膜上，被光感受器细胞（视锥细胞和视杆细胞）感知并转化为电信号。
5.3.电信号通过视神经传输至大脑的视觉中枢，经过一系列处理后产生我们所看到的图像。
5.4.大脑对这些信号进行解读和整合，使我们具备理解和感知外界的能力。
眼的解剖及生理ppt课件
晶状体的生理功能
晶状体无血管，营养来自房水和玻璃体， 主要通过无氧糖酵解途径来 获取能量。 作用：1.正常眼无调节状态下晶状体相当于19D的凸透镜，是最主要的
眼的屈光介质之一。 2.具有独特的屈光通透和折射功能，且可滤去部分紫外线，对
呈环形走向，收缩时可使瞳孔缩小，受 动眼神经的副交感纤维支配。 瞳孔开大肌：位于虹膜深层紧贴色素上皮层处，肌纤 维呈放射状排列，从虹膜根部一直延伸 到瞳孔缘，收缩时瞳孔变大，受交感神 经支配。
睫状体
睫状体：位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6-7mm的环状组 织，其矢状面略呈三角形，巩膜突是睫状体基底部 附着处。
睫状冠：睫状体前1/3较肥厚，宽约2mm，富含血管。 睫状突：睫状冠内表面有70-80个纵行放射状嵴样皱褶。 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 锯齿缘：扁平部与脉络膜连接处。 睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。睫状肌是平滑肌， 受副交感神经支配。睫状上皮细胞层由外层的色素上皮和内 层的无色素上皮两层细胞组成。
OD
视网膜
分层：分为十层
外层是视网膜色素上
皮层
内九层为视网膜神经
上皮层
视网膜神经上皮层和 色素上皮层之间有潜 在的间隙，在病理情 况下容易分离，形成 视网膜脱离。
二、眼球内容物
•包括房水、晶状体和玻璃体，与角膜一起构成眼的屈光系统。
•房水：为眼内透明液体，充满前房与后房。
前房：角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。容积 约0.2ml，前房中央部深度约2.5-3mm，周边渐浅。
视网膜
位置：是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。 黄斑：视网膜后极部有一无血管的凹陷区，解剖上称为中心
眼的组织解剖生理
-第三神经元
-第二神经元
-第一神经元 （视锥、视杆
）
眼部血管
颈内动脉 眼动脉，进入眼眶内的主要分支：
视网膜中央动脉（主要供应视网膜内层） 泪腺动脉（主要供应泪腺和外直肌） 睑外侧动脉（参与睑动脉弓） 睫状后短动脉（主要供应脉络膜和视网膜外层） 睫状后长动脉（主要供应虹膜、睫状体、前部脉络膜）
虹膜睫状体 肌动脉支（供应眼外肌） 睫状前动脉 角膜缘血管网（供应角巩膜缘）
1924年李清茂教授翻译出版《梅氏眼科学》 1929年华西大学成立第一所眼耳鼻喉科医院 1937年成立全国眼科学会 1955年汤飞凡和张晓楼分离和培养沙眼衣原体
三. 通科医师学习眼科学的重要性
了解眼科学的基本知识 掌握眼部检查方法， 掌握一些常见眼病的预防、诊断和治疗方法
， 掌握急重眼病和眼外伤的初步处理， 了解主要的全身其他系统疾病在眼部的表现
眶上切迹（或孔）及眶下孔：
均有同名神经、
血管通过。
泪腺窝：眶外上角。
滑车窝：内上角。
泪囊窝：内侧壁前下方。
眼睑(eye lids)
• 眼睑组织学分5层 1.皮肤层： 薄柔 2.皮下组织层：疏松结缔 组织和少量脂肪 3.肌层:眼轮匝肌.提上睑肌
. 4.睑板层：致密结缔组织 5.睑结膜层：透明粘膜
，认识哪些眼病应当转给眼科专科医师治疗 ， 掌握常用 眼科用药的使用方法等。
第二章：眼科学基础
第一节：眼的组织解剖、生理 第二节眼的胚胎发育
第一节：眼的组织解剖、生理
一、眼球 二、眼眶
附属器：眼睑、结膜、 泪器、眼外肌
三、视路 四、眼部血管和神经
第二章：眼科学基础
正常眼球 一.眼球（eye ball)
。 • 泪道:1.泪小点—距内眦约6.0~6.5mm,直
眼的解剖和生理
第二章眼的解剖和生理眼的组织解剖和生理一、眼球（eyeball）：近似球形，由眼球壁和眼内容物组成，位于眼眶前部。
前后径：24mm 垂直径：23.5mm 赤道部周长：75mm 外侧突出于眶缘12—14mm。
（一）眼球壁：三层1.外层（纤维膜）：角膜：占前六分之一角巩膜缘巩膜：占后六分之五生理功能：保护眼内组织，维持眼球形状。
（1）角膜（cornea）：略向前凸的透明组织、呈横椭圆形。
横径：11.5—12mm，垂直径：10.5—11mm.大角膜: >13mm，小角膜: <10mm.曲率半径：前7.8mm 后6.8mm。
屈光力：+43D角膜的组织学分层：上皮细胞层：损伤后可再生。
前弹力层：损伤后不能再生。
基质层：占十分之九，损伤后留有瘢痕。
后弹力层：损伤后可迅速再生。
内皮细胞层：具有角膜—房水屏障功能、泵功能。
生理功能：透明性、良好的自我保护和修复特性富含感觉神经，感觉十分敏锐。
无血管，营养来自房水、泪膜、角膜缘血管网。
主要的屈光介质。
（2）巩膜（sclera）：质韧、乳白色、致密的胶原纤维组织前部：与角膜连接。
后部：与视神经交接内三分之一：巩膜筛板外三分之二：视神经鞘膜厚度：眼外肌附着处最薄0.3mm。
视神经周围最厚1mm。
（3）角巩膜缘（limbus）：是角巩膜的移行区，宽1.5—2mm。
重要性：是前房角及房水引流系统的所在部位。
是许多内眼手术切口的标志部位。
前房角（anterior chamber angle ）:位置：位于周边角膜与虹膜根部的连接处。
结构：schwalbe线—角膜后弹力层止端。
小梁网：房水外流的主要阻力部位schlemm管巩膜突睫状体带及虹膜根部功能：是房水排出的主要通道。
2、中层：葡萄膜（uvea）、血管膜、色素膜（1）虹膜（iris）：形状：圆盘状，将眼球前方腔隙分隔成前、后房。
解剖标志：虹膜纹理和隐窝。
瞳孔：虹膜中央2.5—4mm圆形，瞳孔领。
虹膜卷缩轮：距瞳孔缘1.5mm的环行隆起。
眼的组织解剖与生理PPT课件
角膜缘后部 —后部延续的0.75毫米宽的白色巩膜区
前界 后界
17
巩膜
巩膜及邻近的角膜结构
18
巩膜
视盘 筛板 视神经
黄斑中心凹
19
巩膜
巩膜自外向内分为三层
巩膜外层
疏松结缔组织和弹力纤维构成,血管丰富来自（episclera）
巩膜实质层
由致密的纤维组织构成,血管甚少
解剖上，角膜缘是房水 引流系统的所在部位。
14
图05-角膜的组织层次
上皮细胞层 前弹力层
基质层
角膜
后弹力层 内皮细胞层
15
角膜内皮
白内障术后,角膜内皮细胞 增大,非六边形细胞比例增 多,本图内皮细胞密度约为 1,700/㎜2
正常角膜内皮细胞, 本图内皮细胞数约 为3,700/㎜2
16
角巩膜缘
角巩膜缘组成
29
图11-睫状体的组成
睫状冠 扁平部 锯齿缘
30
脉络膜
31
脉络膜
毛细血管小叶
脉络膜小动脉
脉络膜基底层
视网膜色素上皮层
脉络膜血管层从大到小逐级分支
巩膜
32
眼球壁内层
概述：称为视网膜，因位于眼球后部又称 眼底，分为色素上皮层和神经感觉层，有 感光和传导视觉神经冲动的作用[P]。
要点：①黄斑位于眼底后极部，其中央有 一小凹，临床上称黄斑中心凹；②视乳头 又名视盘，此处有视网膜神经纤维汇集并 穿出巩膜筛板，随后形成视神经[P]。
33
眼球壁内层
34
图12-视网膜及其层次
玻璃体侧
神 经 感 觉 层
脉络膜侧
色素 上皮层
35
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房水的功能：
① 营养作用，维持眼 内组织代谢
② 屈光 ③ 维持调节眼内压
பைடு நூலகம்
2. 晶状体（lens)
形态：双凸透镜状 富弹性透明体 位置：瞳孔、虹膜后 玻璃体前
52
形态：晶体后面的凸度大于前面，后表面中央 叫后极，前表面中央叫前极， 前后两面交界处叫赤道。 大小：成人晶体直径约9-10mm，厚约4～5mm。
64
视路 ( visual pathway )
视网膜光感受器→枕叶视中 枢
视神经
眼内段 眶内段
管内段 颅内段
瞳孔对光反应
直接对光反应 间接对光反应
66
眼的屈光系统
第三节 眼附属器
眼睑 结膜 泪器 眼外肌 眼眶
(eyelids) (conjunctiva) (lacrimal gland) (extraocular muscles)
基质(500微米)
后弹力层(10-12微米) （Descement膜）
内皮(5微米)
↑ 见下图
11
角膜内皮细胞
12
例一：角膜内皮改变
正常角膜内皮细 ← 胞：本图内皮细胞
数约为3,700/㎜ 2
白内障术后：角膜内皮细 胞增大，非六边形细胞比 → 例增多，本图内皮细胞密 度约为1,700/㎜2
13
例二、近视眼术后基质改变
3
眼与照相机
4
眼球的解剖
5
眼的组织解剖生理
眼球： 接受外界信息 眼眶及附属器：支持、保护、运动 视路： 传递视觉信息 大脑皮层视中枢：整合完成视觉功能 眼的相关血管神经结构：
人体最重要的感觉器官！
6
第一节 眼球 (eyeball)
➢眼 球 的 组 成(见下图) → 眼球壁
→ 眼内容物
7
眼 球 壁 （The wall of eye ）
特点： 复杂、精细 视网膜神经感觉层 视网膜色素上皮层（RPE
） RPE/玻璃膜/脉络膜毛细
血管复合体
34
（3）色素上皮层RPE
retinal pigment epithelium
封闭小带 zonulae occludens
①视网膜-脉络膜屏障作用
②吞噬、消化光感受器外节膜盘
③维生素A的转运、代谢
④药物解毒、合成黑色素和细胞 外基质
⑤促进解剖粘着作用
单层六角形细胞↑
36
（4）视信息传递：三级神经元传递
光感受器 双极细胞
视锥细胞：感强光，色 觉（黄斑） 视杆细胞：感弱光，无色 觉
联系光感受器与神经节细胞
神经节细胞 神经节细胞轴突汇集成视神经
37
视网膜生理功能特点
①完成视功能的重要组织； ②杆细胞感受暗光(暗视觉)，锥细胞感受中等或明
47
后房 posterior chamber
虹膜后面 睫状体前端 悬韧带前 晶状体前面 环形间隙 容积：0.06ml
48
房水循环途径
➢ 睫状体产生→后房（经瞳孔） → 前房→前房角→小梁网 →schlemm管→集液管→房 水V→睫状前V
➢ 少部分房水→前房角睫状体 带→葡萄膜巩膜途径引流 （10-15%）；少部分房水→ 虹膜隐窝吸收（5%）
晶状体组织结构：
➢ 晶体囊膜： ➢ 上皮细胞： ➢ 晶体纤维：是构成晶状体的
主要成份 （1）晶体皮质 （2）晶状体核 ➢ 晶体悬韧带：
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晶状体的生理代谢特点：
(1)无血管，营养来自房 水和玻璃体。
(2)眼屈光介质重要成分。 (3)可滤过紫外线，对视网膜有保护
作用。 (4)具有调节作用，年龄增加，变硬、
➢ 特性：塑形性、粘弹性、压缩性
➢ 屈光减震作用
玻璃体充满眼球后4/5的玻璃体腔 内，起着支撑视网膜和维持眼内压 的作用
胶原+透明质酸钠
4.5ml
生理特点：
混浊液化-- 眼前黑影 飘动
三处与视网膜紧粘 撕脱-- 视网膜裂孔
小结：房水循环与屈光系统歌诀
• 房水生长玻璃体 • 后房瞳孔前房隙 • 渗入巩膜静脉窦 • 屈光支持营养齐
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课堂小测验（2）
1. 视觉器官有哪几部分
A 眼睑 B眼球 C视路 D附属器 E视网膜
2. 黄斑区特点:
A正对视轴 B血管丰富 C中心凹只有锥细胞 D 三 级神经原在此单线连接 E是视力最敏锐处
3. 葡萄膜有哪几部分组成 A 虹膜 B睫状体 C视网膜
D脉络膜
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课堂小测验（2）
4. 角膜的生理特点： A透明性 B屈光作用 C无血管 D感觉神经丰富
(orbit)
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1. 眼 睑
上睑、下睑 睑缘、睑裂 内眦、外眦 泪阜、睫毛 泪小点
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组织分层： 皮肤层 皮下组织层 肌层 睑板层 结膜层
功能：保护眼球
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2. 结膜
睑结膜：分布于 眼睑内面
球结膜：分布于 眼球表面
穹窿结膜：分布于 穹隆部
5. 角膜由那几部分组成-----、 -------、-----。 葡萄膜也称----------、------。
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（二）眼球内容物
眼内腔 前房 后房 玻璃体腔
内容物 房水 (aqueous humor)
晶状体 (lens) 玻璃体 (vitreous body)
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1. 房水(aqueous humor)
角膜斑翳
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角膜的生理功能代谢特点：
①透明性 ：无色素、无血管--疾病迁延 ②屈光作用：43D（70%） ③营养来源：主要来源于角膜缘血管网
前有泪膜、后有房水 ④感觉神经丰富---疼痛
15
泪液膜：润滑、保护、供氧和营养和冲洗 抑制微生物生长。
脂质层
水液层
粘液层 微绒毛 上皮细胞
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(2)角巩膜缘
（1）房水的产生 （2）前后房概念 （3）房水循环 （4）房水的生理特点
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房水的生理特点
• 睫状突上皮细胞产生 • 充满前后房 • 总量：0.15～0.3ml • 98.75%为水 • 弱碱性 pH值 7.3~7.5
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前房 anterior chamber
• 前界 后界 容积 中央深度
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前房角 angle of anterior chamber
交叉至对侧,行至外侧膝状体（红色表示）
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1.视网膜神经纤维分布
黄斑区 水平缝
视乳头颞恻 鼻侧纤维
视盘-黄斑束
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2.视 神 经
眼内段：视乳头至巩膜筛板 眶内段：巩膜筛板至视神经
孔 管内段：视神经管内 颅内段：出视神经管后至视
交叉前脚
全长42－50，眼内1mm、眶内25－ 30mm、管内4－14mm、颅内10mm
1.眼球壁由哪层构成？可多选
A、角膜 B、视网膜 C、虹膜 D、巩膜 E、葡萄膜
2.角膜组织解剖：
A、上皮层、前界膜、后界膜、基质层、内皮层 B、上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层 C、色素层、基质层、后弹力层、内皮层、纤维层 D、血管层、上皮层、前界膜、后界膜、内皮层 E、上皮层、前弹力层、棕黑层、后弹力层、内皮层
• 角膜房水晶玻体 • 无色透明屈光系 • 可调节的晶状体 • 调动调节睫状体
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第二节 视路 visual pathway
概念：视觉信息从 视网膜光感受器 开始到大脑枕叶 视中枢的传导途 径
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视路
视神经
交 叉
束
纹
膝
视网膜颞侧的神经纤维在蝶鞍视交叉处
视网膜鼻侧的神经纤维在蝶鞍视交叉处
不交叉,行至外侧膝状体（绿色表示）
锯齿缘
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脉络膜组织结构
脉络膜组织分层： 脉络膜上组织 (构成脉络膜上腔)
基质血管层 外 大血管层 Haller 层 中 中血管层 Satter 层 内 毛细血管层
玻璃膜 Bruch氏膜(脉络膜基底层)
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脉络膜功能特点
① 血流丰富，眼球血库；提供视网膜外层营养 （外5层）
② 毛细血管细胞间有多数空隙,管壁外膜细胞少, 比视网膜毛细血管渗透性大
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巩膜的生理特点
①血供差、代谢缓慢 ：若有病变迁延不愈； ②各处厚度不同：直肌附着处最薄，外伤易裂； ③坚韧不透光，维护眼球形状、保护眼球不受损伤 及遮光等具有重要作用 。
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眼球壁中层：葡萄膜(uvea)
虹膜 睫状体 脉络膜
虹膜
↓
睫状体
↙
← 脉络膜
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（1）虹膜
① 纹理、隐窝、瞳孔、虹膜卷缩轮
横径 11.5~12mm 垂直径 10.5~11mm
屈光 +43D（占了眼球屈光的70%）
前后曲率半径7.8mm、6.8mm
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角膜组织学结构共5层
上皮(35微米)
上皮细胞层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮细胞层
再生力强 无再生能力 无再生能力
可再生 无再生能力
前弹力层(8-14微米) (Bowman膜)
亮光线(明视觉)和色觉； ③感光色素化学反应； ④中心视觉-(由黄斑中心凹调节的视觉)；
周围视觉提供空间定位信息。
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小结：眼球壁歌诀
• 球壁三层内中外 • 角膜透明巩膜白 • 中膜棕黑富血管 • 名称又分虹睫脉 • 内膜又叫视网膜 • 组织结构层次多 • 锥杆双极节细胞 • 视锥强光视杆弱
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课堂小测验（1）
③ 色素丰富，对眼球起遮光和暗房作用 ④ 免疫功能 ⑤ 眼球温度调节
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眼球壁内层：视网膜（retina)
后界：视乳头周围 前界：锯齿缘
外面：脉络膜 内面：玻璃体
锯齿缘
玻璃体
Cloquet
视乳头
脉络膜