种常见儿童禁用或慎用药物
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60种常见儿童禁用或慎用药物+21种常见儿科用药『收藏版』
咪康唑1岁以下儿童禁用。咪唑类抗真困药都有一疋的肝毒性。
哌嗪(驱蛔灵)类驱虫药
2个月以内尽可能避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护使用。哌
嗪类对人体(特别是儿童)具潜在神经肌肉毒性,应避免长期或过量
使用。
阿苯达唑(肠虫清)
2岁以下小儿禁用。晓虫病易自身重复感染,故在治疗2周后应重复
治疗一次。
呋塞米(速尿)儿童慎用。本药在新生儿体内半衰期明显延长,新生儿用药间期应延
长。忌与氨基糖类合用。
肼苯哒嗪婴儿、新生儿忌用,可致红斑性狼疮综合征
氯丙嗪
新生儿忌用,可致麻痹性肠梗阻,新生儿黄疸。6岁以下儿童慎用,6
岁以上儿童酌情减量。
2岁以下儿童使用的安全性和有效性尚不明确,慎用。但有研
氯雷他定
究显示,1~2岁儿童应用本药后的药代动力与2岁以上儿童
及成人相似。
西替利嗪
2岁以下儿童用药的安全有效性尚未确证,不推荐使用。在 6 -12岁儿
童血浆中半衰期为6小时,在2-6 岁儿童中为5小时,所以血浆代谢
儿童要高于正常成人。
布地奈德(气雾剂)2岁以下儿童应慎用或不用。
羟氯喹年龄低于6岁的儿童禁用。6岁以上儿童应使用最小有效剂量,
不应超过6.5mg/日。
奎宁新生儿忌用,易发生血小板减少,临床表现为皮肤稍挤压即出现局部
青紫。
伯氨喹新生儿忌用,易引起溶血性贫血,表现为呼吸急促、全身青紫,有血
样尿,新生儿黄疸。
维生素A婴幼儿对维生素A敏感,应谨慎使用。长期大剂量应用可引起维生素A
过多症,甚至发生急性或慢性中毒,以6个月至3 岁的婴儿发生率最
高。
维生素C
新生儿慎用。不宜长期过量服用本品,否则,突然停药有可能出现坏
血病症状。
维生素D儿童应谨慎给药。过量可引起低热、呕吐、腹泻、厌食、甚至软组织
异位骨化、蛋白尿、肾脏损害等症,婴儿服过多,则引起婴儿咼血
压。
氨茶碱新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用。超量会导致氨茶
碱急性中毒,出现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡,应严
格按医生指导掌握用量
铁剂(硫酸亚铁、枸橼酸铁铵糖浆等)忌空服服用,否则刺激胃肠道;也忌与牛奶、豆浆、苏打饼干、菠菜汁、茶水等同服
阿司匹林新生儿禁用,对12岁以下的儿童患流感或水痘后要忌用,易
患雷耶氏综合征,开始时发热、惊厥、频繁呕吐,最后昏迷、肝功能
受损,很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎
小儿退热片、APC新生儿禁用,需医生指导使用
对乙酰氨基酚(扑热息痛)
可用于3个以上儿童。每日用量超过2g时,便可能发生急性中毒,甚
至可以引起致死性肝损伤。用于解热连续使用不得超过3天,用于止
痛不超过5天。
吲哚美辛(消炎痛)14岁以下小儿一般不宜应用此药,如必须应用时应密切观察,以防止
严重不良反应的发生。儿童对本品敏感,有用本品后因激发潜在性感
染而死亡的报道。
奥沙普秦(诺松)、吡罗昔康儿童禁用
美罗昔康15岁以下儿童禁用
塞来昔布18岁以下禁用
奋乃静12岁以下儿童用量尚未确定。新生儿忌用,可致麻痹性肠梗阻;新生
儿黄疸。
地西泮(安定)新生儿禁用。幼儿中枢神经系统对本药异常敏感,应谨慎给药。
阿普唑仑
18岁以下慎用
利眠宁
6岁以下儿童慎用,6岁以上儿童减量使用。
维生素K i 新生儿慎用。有超剂量使用引起新生儿溶血、黄疸、高胆红素
血症报道。
维生素K3 较大剂量维生素K3可在新生儿特别是早产儿引起溶血性贫血、
咼胆红素血症及核黄疸症,但维生素K1则较少见。
雷尼替丁不建议用于儿童,8岁以下小儿禁用。
法莫替丁儿童慎用,对小儿的安全性尚未确定
雷贝拉唑对小儿的安全性尚未确定,儿童不推荐使用
奥美拉唑尚无儿童用药经验,婴幼儿禁用。
丁溴东莨菪碱(解痉灵)乳幼儿、小儿慎用
莫沙必利儿童及青少年慎用
奥氮平18岁以下不宜使用
利培酮(维思通)禁用于15岁以下儿童
丙米嗪6岁以下儿童禁用。6岁以上儿童酌情减量。
培他啶儿童禁用。
哌甲酯曾有本品可抑制生长发冃的报告,儿童长期用药应审慎,6岁
以下小儿尽量避免使用。
对氨基水杨酸2个月以内尽可能避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护
使用
复方苯乙哌啶新生儿和幼儿可引起呼吸抑制,故2岁以下小儿禁用。
异烟肼2个月以内尽可能避免使用,2个月以上慎用或医生密切监护
使用
吗啡婴幼儿慎用,未成熟新生儿禁用。
哌替啶(度冷丁)婴幼儿慎用,1岁以内小儿一般不应静脉注射本品或行人工冬
眠,儿童慎用
芬太尼儿童或18岁以下慎用
安素4岁以下儿童不宜使用
环抱素1岁以下婴儿禁用。但1岁以上儿童按标准剂量给药山地明后未出现特
殊问题。在几项试验中,患儿按体重所需要的和能耐
由于儿童用药有其特殊性,并不是说慎用就不能用,或者婴幼儿禁用就所有儿童都禁用
例如CFDA发文规定,对于仅用于儿童的氨金黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方
氨酚烷胺片,因该类药物缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据,新生儿和1 岁以下婴儿禁用本品。但是对于1岁以上儿童,是可以使用的。
以下是一些常用儿科用药,细化到具体年龄段的儿童,还要结合说明书要求来使用:
♦人工牛黄:解热镇惊
♦马来酸氯苯那敏(扑尔敏):能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏症状
♦金刚烷胺:抗流感病毒,抑制病毒繁殖。
♦咖啡因:中枢兴奋药,能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果。