院前急救体系建设与运行(医疗特制)

市级120指挥中心
市级急救站
县120急救分中心
县级急救站 优选知识
乡镇急救站 14
市级急救中心的主要功能
（1）承担全市日常急救医疗的指
挥、调度工作。开展急危重病人 的现场抢救、转运医院和途中监 护工作；
优选知识
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（2）在突发公共卫生事件或城市灾难 事故发生时，是政府、卫生行政主管 部门的医疗救援指挥中心;
优选知识
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120通信指挥平台建设 求要
随着社会和经济的发展，随着应 对各 类突发公共事件和公共卫生事 件的需 要，加强院前急救和紧急医 疗救援的 规范化管理非常重要，院 前急救体系 的信息现代化建设也非 常重要。
优选知识
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成都市 1 2 0 (一 级 平台) 指 挥中心
直属分站 终端
InterN et
（3）负责对全市急救医疗分中心的业 务指导和管理，
优选知识
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（4）与公安110、119、122等 全 面联合，形成社会应急联动 系 统，构成城市公共安全保障 体
系；
优选知识
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（5）承担对专业人员院前急救技术 培训，同时开展对公众进行急救知 识的普及宣传。
开展急救医学的科研及学术交 流等。
优选知识
医疗救治信息网络
医疗救治ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ业队伍
师资、应急人员
优选知识
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（二）院前急救体系建设
优选知识
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院前急救体系（网络）组成
市级急救中心（120急救指挥中心）、市区网络单位 (急救站) 县（区）级急救分中心（120急救指挥分中 心），县 区网络单位(县区急救站) 乡镇卫生院(乡镇急救站、点)
构成纵横衔接的三级院前急救体系（网络）
(D D N /F.R/A D SL/CDMA 1x)
城区网 络医院 终端
郊区县 1 2 0 (二 级 平台) 指 挥中心
急救车：为100万及以下人口的县（市） 配 备 2 辆 急 救 车 ， 100 万 人 口 以 上 配 备 3 辆急救车。
优选知识
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目前，我省大多数县依托当地 综合实力较强的县级综合性医院， 建立120急救中心（紧急救援中心
），部分县组建了独立的120指 挥 中心。
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县级急救中心的基本要求
逐步改变农村急救机构业务用房短 缺、 急救车辆不足等状况，初步构建 功能 完善、反应迅速的农村急救网 络，提 高急救服务能力，基本满足农 村居民 急救服务需求。
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建设内容和标准
中央专项资金支持县级急救机构建设
业务用房：急救机构业务用房建设以200 平方米为基数，服务人口每增加10万人 增加75平方米：
与市急救中心和区域内急救站建立通讯、信息网络联系 装备急救车和车载急救、通讯设备与本地急救站共同组成 院前急救网络 有专业化的急救队伍（医、护、司、担） 负责本地重点区 域、交通要道、乡镇村急救站的设置
优选知识
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县级急救中心的职能
负责本区域内日常急救服务保障，对区域 内急救资源实施统一指挥调度，承担急危 重病员的现场抢救、转运和途中监护、组 织院内急救。
院前急救体系建设与运行
优选知识
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(一）院前急救体系的定义
优选知识
2
院前急救是急救医疗体系的重要组成部 分，由急救通信、急救运输和急救医 疗三要素组成。
其作用在事发现场和转运途中对急危重 伤病员进行紧急救治和监护，缩短无 治疗期，最大限度的减少死亡率和伤 残率。
实施院前急救功能的部门组合即为体系
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承担各类突发性事件的现场紧急医疗救援 任务和救援医疗物资的储备；
优选知识
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负责对辖区内院前急救网络进行业务指导和 考核；
承担开展急救医学培训、科研和学术交流活 动，对公众开展急救知识宣传和技能培训。
与公安、消防等联合，形成本地区社会应急 联动系统
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乡（镇）急救站建设
优选知识
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建制的乡（镇）中心卫生院和卫生院 结合实际情况设置急救站，
院前急救医疗的主要任务
1、诊断和检伤分类（简单检伤快速治疗原则） 2、 现场紧急处理，针对主要疾病和危害 生命 的原因，采取快速、准确、有效 急救处理。按轻重缓急进行有针对性 的处理和转运。 3、搬运转送，认真交接伤患。
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4、按照“快速、准确、安全、有效”原则 进 行院前急救，以危及生命的主要原因诊断 为 主；采取维持生命体征，不使病情恶化的 主 要急救措施；合理搬运严密观察转送途中 的 病情变化；杜绝转运是院前急救结束的意 识，为院内救治创造条件。
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城区急救网络
以120指挥中心牵头，依据急救 半径，由区域内二级以上医院组成 院前急救网络，依托其急诊科建立 院前急救站。
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县级急救网络—农村急救网络
重要意义：
“完善农村急救体系，全面提升急救服务水平”
统筹城乡医疗服务，保证急救医疗服务的 公 益性，落实医改总体要求。
优选知识
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建设目标
优选知识
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院前急救网络示意图（树枝状）
优选知识
9
院前急救医疗体系的重要作用
组成纵横衔接的院前急救网络体系重要意义：
最快速的分流批量伤病患者，使其得到及时 有
效的救治——最大限度的降低死亡率和 伤残 率，最大程度的提高抢救成功率。
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急救网络建设的指标
急救半径
<8公里
急救反应时间 <15分
按照区域卫生规划，重要旅游地区、 交通要道等，依托就近乡（镇）、村医 疗机构设置急救站（点）。
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乡镇急救站的职能
接受本县急救指挥分中心的指挥、调度
负责本地伤病员的现场急救，转运和院 内救治
向上级医疗机构转送重症病员
优选知识
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（三）院前急救的三要素
急救医疗 急救通信 急救运输
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钟
回车率
<3%
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2003年以来我省各市、州依据 《四川省突发公共卫生事件医 疗救 治体系紧急医疗救援网络 建设方案 》建设院前急救网络（紧急医 疗救 援网络），并根据要求设 置各级急 救站。
优选知识
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市级急救中心 市紧急医疗救援中心
（120指挥中心）
优选知识
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120 急救指挥示意图
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急救中心与紧急医疗救援中心的关系
平时：
日常急救
突发事件时：紧急医疗救援
特点：平战结合状态，常态和非常态， 两块牌子一套人马，属公共卫生范畴
优选知识
4
疾病预防控制体系
突发公共卫生应急机制
卫生监督执法体系
应急医疗救治体系
公共卫生信息体系
优选知识
5
医疗救治体系
医疗救治机构
急救机构
传染病院
紧急医疗救援中心 120急救中心