全麻病人护理 ppt课件
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，作并用有，中还枢有性一肌定肉的松抗弛局作麻用药，中还毒有作一用定。的抗局麻药中
毒镇镇 1O作O痛痛用m类类g。肌：：注提吗高啡痛5～阈1，Om强g化皮麻下醉注效射果，，哌减替少啶麻50药～用量
和减轻内脏牵拉反应。
术前病人交接
核对病人的腕带、姓名、床号、诊断将 实施的手术名称、手术部位以及标示、 异常检查结果、术前用药情况，药物过 敏史以及禁食情况。
，呼并吸能道防分止泌迷，走保神持经呼兴吸奋道，通从畅而，避免心动过缓和骤停
。催催 用，眠眠并药药能：防：止有苯和镇巴治静比疗、妥局催钠麻眠0.药1和g中有抗毒镇惊反静厥应、作。催用眠，和并抗能惊防厥止作和 治安安 使疗情定定局绪、、麻稳镇药定镇中，静静毒抗药药反焦：应：虑。、可地抗使西惊情泮厥绪5～，稳1并定0m有，g中或抗枢氟焦性哌虑肌啶、肉5抗m松惊g可弛厥
并发ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ—呼吸系统
呕吐与窒息：多见于饱餐后的急症病人昏迷病 人。将病人上身放低，头偏向一侧，并及时清 除呕吐物。
上呼吸道梗阻
呼吸道梗阻
下呼吸道梗阻
肺不张和肺炎：由于麻醉过程中痰液堵塞支气 管或误吸引起。预防为主，及时清除呼吸道分 泌物，保持气道通畅。
并发症—循环系统
低血压：由于麻醉过深、术前血容量不足或术 中大量失血引起。应及时针对原因进行处理。
手术中。。。
全麻手术苏醒期的护理
安置卧位：安置病人于仰卧位 即刻评估：检查生命体征 连续观察：定时检查生命体征、意识、肢体活动、皮
肤粘膜色泽等
维持呼吸：常规给氧，及时清除呼吸道分泌物 维持循环：注意保暖，保证输液通畅，记录出入量 防止意外：适当约束，防止坠床或抓脱敷料和管道
心跳骤停与心室纤颤：是麻醉和手术中最严重 的意外事件。容易发生于原有器质性心脏病、 急性失血、高碳酸血症、高钾血症或低钾血症 的病人，应及时采取复苏措施。
并发症—中枢神经系统
常见高热、抽搐和惊厥。多发生在婴幼儿，因 婴幼儿的体温调节中枢尚未发育完善，体温极 易受环境温度的影响。因此，小儿麻醉中应重 视体温的监测，一旦发现体温升高，立即给予 物理降温，特别时头部降温，以防发生脑水肿 。
全身麻醉分类
吸入麻醉
通过呼吸道给药和吸收。常用的方法为密闭吸入，其 中又有特制面罩和气管内插管，后者优点多，尤其便于保 持呼吸道通畅，控制呼吸，是开胸手术必须采用的方法。
静脉麻醉
将静脉麻醉剂通过静脉给药，产生麻醉作用。 常用药物有硫喷妥钠，氯胺酮。
基础麻醉 通过肌注硫喷妥钠或氯胺酮，使患者深睡，再配合 局麻进行手术。 为一种辅助麻醉。
保反应证，麻使醉之能和充手分合术作中。 无痛和安全， 防抑制止唾意液外及呼，吸使道分手泌术物，能保顺持利气道进通行畅。。
减少麻醉药物的毒副作用和不利的神经反射。 提高痛阈，并增强麻醉镇痛效果。
麻醉前用药
抗胆碱类：可阿减托少品呼0.吸5m道g和分东泌莨，菪保碱持0呼.3吸mg道可通减畅少
转回病房的标准
意识清醒，定向力恢复，能正确回答问 题.
呼吸平稳，能深呼吸和咳嗽，aO2>95%. 血压、脉搏稳定已超过30分钟，心电图
无严重心律失常和S-T、T波改变.
病情稳定后的护理
非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀， 可在4～6小时后开始少量饮水，以及流 质或半流质饮食， 次日开始正常饮食。
全麻术前护理
评估
评估患者对麻醉和手术的耐受力， 尤其注意全身各重要脏器功能。
心理护理
患者担心麻醉的痛苦与安全，手术成 功的可能性，术后并发症等。
饮食控制
为防止麻醉意外，避免呕吐和误吸， 麻醉前常规禁食12h，禁饮水4-6h。
麻醉前用药 巴比妥类、镇痛类、抗胆碱类、安定类
6
麻醉前用药目的
稳定病人情绪，减轻紧张、焦虑及恐惧等心理
全麻病人的护理
全麻病人的护理
全麻的概念 全麻的分类 全麻手术术前护理 全麻手术苏醒期的护理
2
全麻的概念
将麻醉药通过呼吸道吸入或静脉、 肌肉注射作用于脑，产生中枢神经 暂时性抑制，使病人意识和痛觉消 失，反射活动减弱、肌肉松弛等症 状的方法。
全身麻醉分类
静脉麻醉 吸入麻醉 基础麻醉
毒镇镇 1O作O痛痛用m类类g。肌：：注提吗高啡痛5～阈1，Om强g化皮麻下醉注效射果，，哌减替少啶麻50药～用量
和减轻内脏牵拉反应。
术前病人交接
核对病人的腕带、姓名、床号、诊断将 实施的手术名称、手术部位以及标示、 异常检查结果、术前用药情况，药物过 敏史以及禁食情况。
，呼并吸能道防分止泌迷，走保神持经呼兴吸奋道，通从畅而，避免心动过缓和骤停
。催催 用，眠眠并药药能：防：止有苯和镇巴治静比疗、妥局催钠麻眠0.药1和g中有抗毒镇惊反静厥应、作。催用眠，和并抗能惊防厥止作和 治安安 使疗情定定局绪、、麻稳镇药定镇中，静静毒抗药药反焦：应：虑。、可地抗使西惊情泮厥绪5～，稳1并定0m有，g中或抗枢氟焦性哌虑肌啶、肉5抗m松惊g可弛厥
并发ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ—呼吸系统
呕吐与窒息：多见于饱餐后的急症病人昏迷病 人。将病人上身放低，头偏向一侧，并及时清 除呕吐物。
上呼吸道梗阻
呼吸道梗阻
下呼吸道梗阻
肺不张和肺炎：由于麻醉过程中痰液堵塞支气 管或误吸引起。预防为主，及时清除呼吸道分 泌物，保持气道通畅。
并发症—循环系统
低血压：由于麻醉过深、术前血容量不足或术 中大量失血引起。应及时针对原因进行处理。
手术中。。。
全麻手术苏醒期的护理
安置卧位：安置病人于仰卧位 即刻评估：检查生命体征 连续观察：定时检查生命体征、意识、肢体活动、皮
肤粘膜色泽等
维持呼吸：常规给氧，及时清除呼吸道分泌物 维持循环：注意保暖，保证输液通畅，记录出入量 防止意外：适当约束，防止坠床或抓脱敷料和管道
心跳骤停与心室纤颤：是麻醉和手术中最严重 的意外事件。容易发生于原有器质性心脏病、 急性失血、高碳酸血症、高钾血症或低钾血症 的病人，应及时采取复苏措施。
并发症—中枢神经系统
常见高热、抽搐和惊厥。多发生在婴幼儿，因 婴幼儿的体温调节中枢尚未发育完善，体温极 易受环境温度的影响。因此，小儿麻醉中应重 视体温的监测，一旦发现体温升高，立即给予 物理降温，特别时头部降温，以防发生脑水肿 。
全身麻醉分类
吸入麻醉
通过呼吸道给药和吸收。常用的方法为密闭吸入，其 中又有特制面罩和气管内插管，后者优点多，尤其便于保 持呼吸道通畅，控制呼吸，是开胸手术必须采用的方法。
静脉麻醉
将静脉麻醉剂通过静脉给药，产生麻醉作用。 常用药物有硫喷妥钠，氯胺酮。
基础麻醉 通过肌注硫喷妥钠或氯胺酮，使患者深睡，再配合 局麻进行手术。 为一种辅助麻醉。
保反应证，麻使醉之能和充手分合术作中。 无痛和安全， 防抑制止唾意液外及呼，吸使道分手泌术物，能保顺持利气道进通行畅。。
减少麻醉药物的毒副作用和不利的神经反射。 提高痛阈，并增强麻醉镇痛效果。
麻醉前用药
抗胆碱类：可阿减托少品呼0.吸5m道g和分东泌莨，菪保碱持0呼.3吸mg道可通减畅少
转回病房的标准
意识清醒，定向力恢复，能正确回答问 题.
呼吸平稳，能深呼吸和咳嗽，aO2>95%. 血压、脉搏稳定已超过30分钟，心电图
无严重心律失常和S-T、T波改变.
病情稳定后的护理
非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀， 可在4～6小时后开始少量饮水，以及流 质或半流质饮食， 次日开始正常饮食。
全麻术前护理
评估
评估患者对麻醉和手术的耐受力， 尤其注意全身各重要脏器功能。
心理护理
患者担心麻醉的痛苦与安全，手术成 功的可能性，术后并发症等。
饮食控制
为防止麻醉意外，避免呕吐和误吸， 麻醉前常规禁食12h，禁饮水4-6h。
麻醉前用药 巴比妥类、镇痛类、抗胆碱类、安定类
6
麻醉前用药目的
稳定病人情绪，减轻紧张、焦虑及恐惧等心理
全麻病人的护理
全麻病人的护理
全麻的概念 全麻的分类 全麻手术术前护理 全麻手术苏醒期的护理
2
全麻的概念
将麻醉药通过呼吸道吸入或静脉、 肌肉注射作用于脑，产生中枢神经 暂时性抑制，使病人意识和痛觉消 失，反射活动减弱、肌肉松弛等症 状的方法。
全身麻醉分类
静脉麻醉 吸入麻醉 基础麻醉