急 性 心力衰竭的护理体会
心衰护理笔记总结范文
一、概述心衰，即心力衰竭，是一种常见的心脏疾病。
在临床护理过程中，对心衰患者的护理至关重要。
以下是我在心衰护理过程中的总结和体会。
二、护理措施1. 心理护理心衰患者往往情绪低落、焦虑，甚至产生恐惧心理。
因此，护理人员应给予患者足够的关爱和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。
与患者进行有效沟通，了解其心理需求，适时调整护理方案。
2. 休息与活动根据心功能分级，合理安排患者的休息与活动。
对于心功能较差的患者，应保持绝对卧床休息；对于心功能中等的患者，可适当进行床上活动；对于心功能较好的患者，可逐渐增加活动量，如散步、太极拳等。
3. 饮食护理心衰患者的饮食原则为低盐、低脂、高蛋白、高维生素。
具体措施如下：（1）限制钠盐摄入，每日食盐量不超过6克。
（2）保证充足的水分摄入，避免因水分摄入不足导致血液浓缩，加重心衰症状。
（3）选择易消化、富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。
（4）避免进食辛辣、油腻、刺激性食物。
4. 药物护理心衰患者需长期服用多种药物，护理人员应严格按照医嘱给药，并密切观察药物疗效及不良反应。
具体措施如下：（1）向患者及家属讲解药物的作用、用法、剂量及注意事项。
（2）观察患者用药后的反应，如出现药物不良反应，及时报告医生。
（3）定期监测患者的生命体征、心电图、血压等指标，评估药物疗效。
5. 氧疗护理心衰患者常伴有呼吸困难，需给予吸氧治疗。
具体措施如下：（1）根据患者病情，调整吸氧流量和浓度。
（2）指导患者正确使用氧气装置，确保安全。
（3）定期检查氧气装置，确保其正常运行。
6. 监测病情护理人员应密切观察患者的病情变化，如出现以下情况，应及时报告医生：（1）呼吸困难加重、咳嗽、咳泡沫痰。
（2）水肿加重、体重增加。
（3）意识模糊、烦躁不安。
（4）心率、血压异常。
三、总结心衰护理是一个复杂而细致的过程，护理人员需具备丰富的专业知识、敏锐的观察力和高度的责任心。
在护理过程中，我们要密切关注患者的病情变化，合理调整护理措施，为患者提供优质的护理服务，帮助患者战胜疾病。
老年人急性心力衰竭的护理体会
老年人急性心力衰竭的护理体会心力衰竭是多种心血管疾病发展的结局，是老年人的常见病、多发病。
有文献报告50%～70%[1]的老年患者病因多样，临床表现各异，治疗矛盾多、疗效差，病程长，且易反复发作，死亡率高[2]。
因此早发现、早处理，做好预见性护理，不仅是提高抢救成功率的关键，而且优质的护理还能对患者的健康起到积极的作用。
本文对我科2011年2月～2012年10月收治的10例急性心力衰竭的患者护理情况介绍如下1资料与方法1.1 一般资料：本组10例，男6例，女4例，年龄75～85岁，其中肺部感染诱发的为5例，高血压诱发的2例，冠心病首发的3例。
均表现为突发性心力衰竭，不同程度的出现呼吸困难，咳嗽、咳泡沫痰，乏力，胸闷，水肿，少尿，甚至出现夜间阵发性呼吸困难等症状。
1.2治疗方法：在治疗心力衰竭的基础上积极治疗原发病。
1.3结果：10例患者经临床治疗及护理全部明显好转，无并发症的发生。
2护理2.1 基础护理：（1）保证患者充分休息，根据心功能不全的程度，协助患者取不同体位。
急性左心衰竭患者采用端坐位同时双腿下垂，减少回心血量，膈肌下降，扩大胸腔容积，增加肺活量而缓解呼吸困[3]。
（2）持续给予吸氧吸入，急性左心衰患者给予高流量（5～10L/min）氧气吸入，湿化瓶内加70%酒精。
（3）长期慢性患者，无力咳嗽、排痰，应协助翻身，拍背，促进痰液排出，张口呼吸者应加强口腔护理。
（4）准确记录24 h出入量，病情允许每日测体重1次，以判定治疗效果，长期卧床患者应定时翻身，动作轻柔，以免褥疮的发生。
2.2病情观察：定时测量脉搏、血压，观察患者呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳痰量、颜色以及皮肤温度和出汗情况。
给予心电监护，以便随时观察心率及心律的变化。
心率增快是急性心衰的代偿表现，若出现心率过快、心律不齐及心率过慢应及时做心电图，以便确定心律失常的性质并采取治疗措施。
监测呼吸频率和深度是衡量肺淤血、肺水肿严重程度的敏感指标[4]。
急 性 心力衰竭的护理体会
急性心力衰竭的护理体会心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下，由于心排血量绝对或相对不足，不能满足机体代谢需求，而产生的一种临床病理综合征。
也可以说是由于心室功能失常及病理重构而导致的渐进性综合症。
在2000～2006年对236例心力衰竭病人的临床护理中深刻体会到做好护理工作在治疗心力衰竭整个过程中尤为重要，现总结几点护理体会如下：1 急性心力衰竭的主要症状按发生障碍部位分为左心衰和右心衰，急性左心衰最早发现的症状是劳力性呼吸困难，严重的病人不能平卧，夜间熟睡后1—2小时突然胸闷、气急、惊醒、呼吸困难，不能平卧、面色苍白，口唇发绀，皮肤湿冷，大汗，咳粉色泡沫样痰，心率脉搏增快，若不及时救治，可因缺氧发生休克而死亡，因此一个称职的护理人员的观察力对预防心衰起着关键作用。
2 做好护理评估2.1心力衰竭的评估临床上具备以下2个主要条件或1个主要条件和2个次要条件时可判断患者有心力衰竭。
①主要条件：颈静脉怒张、肺部罗音、心脏扩大、急性肺水肿、奔马律、阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸、静脉压上升超过12mmHg（1.6kPa），循环时间＞25s，肝颈静脉反流阳性。
②次要条件：踝部水肿、夜间咳嗽、劳累性呼吸困难、淤血性肝肿大、胸腔积液、潮气量减少到最大量的1/3、心率大于120次/min的心动过速。
2.2诱因评估身体或精神过度疲劳，急性感染，特别是呼吸道感染、钠盐过多、输液过多或输液速度过快，心律失常，特别是心房颤动和各种快速心律失常、饮食不当、用力排便、强心、利尿药物不足或过量；心脏负荷加重，如妊娠、分娩等。
3 护理措施3.1心理护理病人一旦发生急性左心衰，护士不仅要了解病人的思想改变，解除顾虑，而且在抢救中神态自若、忙而不乱、准确无误，以增强病人的安全、信赖感，对于烦躁不安者可给予少量镇静剂，安定10毫克肌肉注射。
此外，应随时评估病人的心理状态，实施针对性的心理护理，努力减轻或消除病人的紧张、焦虑、抑郁、绝望等不良情绪，转化他们的不良心态。
急性左心衰竭的护理体会
急性左心衰竭的护理体会随着人口老龄化的加剧，越来越多的老年人出现了心血管疾病，其中左心衰竭是较为常见的疾病。
急性左心衰竭是指由于左心室泵功能突然降低或者室壁破裂等原因，导致心输出量急剧下降，从而引起广泛水肿，心源性休克和呼吸困难等表现。
针对这种情况，护理人员要认真负责，做好对患者的护理工作。
一、护理前准备对于急性左心衰竭的患者，护理前我们首先需要准备好必要的检查工具和药品。
在进行护理前，我们需要对医嘱进行一遍认真的复核，特别是药品的用量和给药时间要核对。
此外，我们还需要为患者做好护理环境的准备工作，如清洁床铺、更换床单等，以保持室内空气清新。
二、及时进行监测在对急性左心衰竭的患者进行护理时，我们需要实时监测患者的体征和生命体征，如呼吸、脉搏、体温和血压等。
对于心率异常的患者，我们要及时进行心电图检查，以便更好地了解患者的病情。
此外，在患者出现呼吸困难、气促等情况时，我们应立即给予氧气供应，以缓解患者的呼吸道症状。
三、合理的营养支持在患者出现急性左心衰竭时，由于病情紧急，往往需要及时予以治疗。
治疗过程中，我们需要合理地进行营养支持，以满足患者的身体需要。
对于有肝功能损害的患者，我们应适当地减少蛋白质的摄入量，避免加重肝脏负担。
四、注意体位和体位转换在对急性左心衰竭的患者进行护理时，我们需要注意患者的体位和体位转换。
对于极度疲劳的患者，我们要按照患者的身体状态，采取适当的卧姿和卧位。
在给患者提供食物和水分时，我们需要避免患者的头部过度向后仰，以免气道堵塞。
在患者需要坐起来或下床时，我们需要引导患者缓慢地挪动脚步，避免其突然活动引起脑部供血不足。
五、排除并发症急性左心衰竭的患者病情较为复杂，往往容易并发其他疾病。
在进行护理前，我们要了解患者的病史和家族病史，以便更好地进行监测和护理。
如出现并发其他疾病的现象，我们需要及时对其进行处理，以保证患者病情的稳定。
六、心理护理对于急性左心衰竭的患者，心理护理也是十分重要的。
急性心力衰竭病人的临床护理体会
急性心力衰竭病人的临床护理体会急性心力衰竭系指由于急性心脏病变引起心排血量急剧、显著的降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。
临床上急性左心衰竭较急性右心衰竭多见，前者多表现为急性肺水肿，重者伴心源性休克；后者主要见于急性右室梗死和急性大面积肺栓塞。
1临床资料1.1 一般资料15例急性心力衰竭患者中，男10例，女5例，年龄41～67岁，平均年龄54岁，左心衰竭7例，右心衰竭6例，全心衰竭2例，入院时最高血压(MAP)在150mmHg以上者11例，150mmHg及以下者4例。
1.2 临床表现急性左心衰竭病情发展常极为迅速。
表现为病人突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30～40次/分，强迫端坐位，频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰，面色灰白或发绀，大汗，皮肤湿冷，有窒息感，极度恐惧、烦躁不安。
早期血压可一度升高，随后下降。
听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率增快，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。
2护理2.1 基础护理(1)遵医嘱合理给予血管扩张药或利尿药等药物：改善心脏功能，增加活动耐受力，静脉用药时要严格控制输液速度，密切监测血压变化，避免病情加重。
利尿药最好在上午或早上使用，以免夜间尿量过多影响休息。
用利尿药时，注意尿量，监测电解质变化，如低钾、低钠等来评估用药后效果。
(2)仔细观察患者应用洋地黄类药物的反应：洋地黄严格按时间、按剂量服用；注意剂量个体化；给药前先测心率，若成人<60次/分、儿童<70次/分、婴儿<90次/分不能给药；密切观察洋地黄治疗效果，注意询问患者不适主诉．观察患者心电图及血洋地黄浓度，发现洋地黄中毒表现及时通知医生，及时处理。
2.2 心理护理患者发生急性左心衰竭时，因呼吸极度困难而伴有濒死感，患者十分恐惧，而恐惧心理又会加重呼吸困难。
应配合医师，迅速完成抢救治疗措施，在抢救时必须保持镇静，操作熟悉、忙而不乱，尽量减轻患者的紧张不安情绪，同时向患者及家属简要介绍本病的救治措施及使用监测设备的必要性，使患者产生信任、安全感，使其积极配合治疗。
急性心力衰竭的急救护理体会
１ ． 建立 两组静 脉通道 １％葡萄糖注射液 ２ ０ ＋ ．３ ２ ０ ５ ｍ１硝 普钠 ５ ｍ ０ ｇ静滴 。 ％葡萄糖注射液 ５０ ｌ硝酸甘油 ５ ５ ０ ｍ＋ ｍｇ 静滴 。呋塞米 ４ ｇ静脉注射 。解 除支气 管痉挛 、抗休 ０ｍ 克等治疗。心跳 呼吸骤停者立即进行心肺复苏 。 １ ． 输液用 药的观察护理 硝普钠是一种强有力 的血 ．４ ２
摘要 ：通过 对 ５ 例 急性 心 力衰竭 的 患者进 行积 极 的抢救 治疗 和 急救护 理 ，总结 相关 经验 体会 ，以供 临床护 理参 考 。 ８
急性心力衰竭 是 内科常见的急危重病之一 ，其 发生
３ 讨 论
突然 、病情 危重、进展快 。如不及 时采 取有效的救治措 施 ，常可危及 生命 。我 院内科 ２ ０ ０ ９年 １月至 ２ １ ０ ０年 ８ 月共抢救急性心力衰竭患者 ５ 例 。 ８ 现将其抢救护理体会 总结如下 。 ｌ 资料与方法 １１ 一般 资料 ５ ． ８例患者年龄 ７ ￣８ ，平均 ７ 岁 ， ７ ３岁 ８ 男４ ２例 ，女 １ ６例 ，２ 例 患者 出现肺水肿症状 ，１ ９ ２例出 现心源性休克症状 。主要症状有 ：突然 出现严 重的呼吸 困难 ，呼吸频率 ３ ￣４ ０ ０次／ ｉ，端 坐呼吸、大汗淋漓 、 ｍｎ 烦躁不安 、 口唇青 紫、面色灰 白、四肢 厥冷 、咯粉红色 泡沫痰 ，两 肺可闻及哮鸣音 及湿 性哆 音 。严重 者 出现心 源性休克甚 至心搏骤停 ，诊 断按 《 现代 急诊医学诊疗》 标准 。心 电图示窦性心动过速或各种心律 失常 。 １ 抢救 护理 ． ２ １ ． 卧床 患者均是急症入 院，护士根据患者 的症状 ．１ ２ 及体征 ，选择合适 卧位 ，减轻疾病症状 。如 出现肺水肿 ， 立 即采取 半卧位或端坐位 ，并保持舒适 。心衰时双肢下 垂 ，四肢轮流结扎 ，每 ５ ｉ ｍ ｎ更换 一次，从而减少 回心血 量 ，减轻肺部淤血 。 １ ． 吸氯 ６ ／ｍ ｎ ．２ ２ ～８ Ｌ ｉ ，并在湿 化瓶 内加入 ２ ％ ０ ３ ％乙醇 ，降低 肺泡 表面张 力，提高吸氧疗效 。做好保 ０
浅谈急性心力衰竭的护理体会
浅谈急性心力衰竭的护理体会目的：探讨急性心力衰竭患者的护理措施。
方法：回顾性分析20例急性心力衰竭患者实施的病情观察护理及健康教育。
结果：20例患者经治疗护理后，除2例合并肺部感染，心肺功能不全，多脏器功能衰竭死亡外，其余18例病情逐渐好转出院，临床治愈好转率为90%。
结论：急性心力衰竭患者的病死率极高，早期采用合理的治疗措施及严密的监测，护理及健康教育，有助于稳定急性心力衰竭患者的病情，降低病死率。
标签：急性心力衰竭;护理；急性心力衰竭（Acute Heart Failure, AHF）是指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血綜合征，临床上急性左心衰较为常见，是严重的急危重症［1］，病死率极高，早期采用合理的治疗措施及严密的监测，护理及健康教育，有助于稳定急性心力衰竭患者的病情，降低病死率。
积极有效的护理对患者转危为安、改善预后起关键作用，是急性心力衰竭治疗中的重要环节。
1临床资料1.1 一般资料20例患者中，男14例，女6例，年龄最大者82岁，年龄最小者55岁，平均年龄为64岁，其中冠心病13例，肺心病3例，风心病1例，高心病3例。
1.2治疗方法:患者入院后，均经过了强心利尿扩血管等药物治疗，同时采取了心电监护、吸氧等有效的护理措施以及心理护理和健康教育。
1.3结果: 20例患者经治疗护理后，除2例合并肺部感染，心肺功能不全，多脏器功能衰竭死亡外，其余18例病情逐渐好转出院，临床治愈好转率为90% 2护理2.1一般护理2.1.1协助患者采取坐位、半坐位或端坐卧位，使患者双下肢下垂，以减少回心血量。
2.1.2保持病人皮肤、床铺清洁、干燥、衣着宽松柔软，定时更换体位，按摩皮肤受压处，加强对水肿部位皮肤的护理，防止皮肤破损，预防褥疮的发生。
2.1.3为病人提供安静、舒适的环境，保持病房空气新鲜，定时通风换气。
按时帮助病人翻身叩背，利于痰液的排出，保持呼吸道通畅。
课题研究论文：急性心力衰竭护理体会
临床医学论文急性心力衰竭护理体会急性心力衰竭指在各种急性器质性心脏病变基础上出现的心肌收缩力迅速下降，心脏的血液输出量急剧降低，进而导致的动脉血灌注不足、静脉瘀血的综合征。
临床中急性左心衰较为常见，患者主要表现为心源性休克或急性肺水肿，如烦躁不安、气喘、咯大量粉红色或白色泡沫状痰，听诊双肺满布?音等。
急性心力衰竭起病急、病情进展快，短期内即可造成患者死亡，所以及时有效的抢救及护理干预是改善患者预后的关键。
我们在对52例急性心力衰竭患者的护理过程中取得了一些体会。
现总结如下。
1 临床资料本组52例患者为我院20xx年3月～20xx年3月收治，其中男性36例，女性16例；年龄46～73岁，平均（58.5±5.8）岁；左心衰竭28例，右心衰竭16例，全心衰竭8例。
入院时测血压，收缩压150mmHg以上36例，150mmHg及以下者16例；心肌梗死24例，扩张性心肌病16例，肺心病急性加重12例；过度劳累及情绪改变诱导发病24例，肺部感染诱导发病16例，无明显诱因12例。
2 结果2.1 治疗效果 52例患者经抢救和综合护理后，均顺利康复出院，未出现死亡病例，治疗有效率100%。
2.2 护理满意度对52例患者急性护理服务满意度调查，35例非常满意，11例比较满意，6例满意，满意度100%。
3 护理3.1 心理护理急性心力衰竭病情变化迅速，患者多高度紧张，甚至出现消极、恐惧、绝望等情绪，患者家属也容易出现上述不良情绪。
此时，护士应敏锐地发现患者及家属的心理问题，针对不良情绪及时进行心理疏导，抢救过程中护士也应向患者及家属耐心解释，取得他们的信任并帮助其树立康复的信心，从而更好地配合医务人员。
3.2 卧床指导急性心力衰竭患者多为急诊入院，护士接诊时应根据患者具体的症状和体征做出初步评估，选择合适卧位以缓解临床症状。
若患者出现肺水肿，护士应指导患者取半卧位或端坐位。
患者心衰症状严重时应保持双下肢下垂，对四肢进行轮流结扎，每5min更换一次，以减少回心血量，缓解肺部瘀血状况。
急性心力衰竭患者的临床护理体会
急性心力衰竭患者的临床护理体会目的：探讨急性心力衰竭患者的临床护理措施及体会。
方法：回顾性分析36例符合急性心力衰竭诊断标准的患者的临床资料，对其采用相应的急救护理、心理护理、一般护理及药物护理，分析抢救成功率，并用自制调查问卷调查患者满意度。
结果：36例患者中，3例死亡，抢救成功率91.67%；对36例患者进行满意度调查，仅一例患者较为不满意，患者满意度为96.97%。
结论：针对急性心力衰竭患者采取有效的护理措施，可迅速控制病情，提高抢救成功率及患者满意度。
标签：急性心力衰竭；临床护理；急救1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析36例与急性心力衰竭诊断标准相符的患者的临床资料，其中男27例，女9例，年龄范围47-76岁，平均年龄58.5岁；其中31例急性左心衰，余者5例为急性右心衰；36例患者中，13例高血压心脏病，9例风湿性心脏病，5例急性心肌梗死，5例肺心病，3例冠心病陈旧性心肌梗死，1例扩张型心肌病。
1.2 临床表现存在不同程度的突发性呼吸困难，呼吸频率为30-40次/min；频繁咳嗽，咳大量粉红色泡沫样痰，面色灰白或发绀，大汗；早期血压可一度升高，随后下降；听诊两肺满布湿啰音及哮鸣音，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律，脉搏增快，血压下降。
1.3 护理方法1.3.1 急救护理急性心力衰竭急救护理内容包括：吸氧，给予高流量吸氧，并使用抗泡沫剂消除肺泡内泡；使用吗啡以产生镇静作用，舒张小血管，减轻心脏负荷；使用利尿剂以起到扩展静脉、利尿的作用，还可有效缓解肺水肿；应用血管扩张剂、洋地黄制剂及氨茶碱。
1.3.2 心理护理急性心力衰竭患者通常会由于呼吸困难而伴有濒死感，使患者产生恐惧心理，从而导致呼吸困难加重。
护理人员要与医生配合，操作过程中保持镇静、平和，忙而不乱，以稳定患者情绪；向患者及其家属简单介绍救治措施及监测设备的作用及必要性，取得患者的信任，增强其安全感。
尽量不在患者面前讨论病情；必要时可留亲属陪伴，以缓解其焦虑与恐惧心理。
急性左心功能衰竭临床护理体会
急性左心功能衰竭临床护理体会心衰是因心脏排血功能减退，心脏排血量不足以满足全身组织代谢需要的病理现象，又称心功能不全[1]。
急性左心衰竭是由于肺瘀血所致，主要表现为急性肺水肿，患者常伴休克，典型者常突然发作，出现呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳白色痰或粉红色泡沫样痰、面色灰白、口唇及肢端发绀、大汗、烦躁不安、乏力等[2]。
急性左心衰病例若处理不好，常常会引起较高的死亡率，且预后不良，众多心血管医护人员认为，精心及合理的护理措施成为治疗该种患者的重要环节之一。
本文就我院收治的67例急性左心衰患者的护理措施进行回顾性分析，总结了一些护理体会，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2017年1月-12月ICU收治的急性左心衰患者67例，其中男35例，女32例，年龄41-83岁，平均53岁。
主要表现为突发性的呼吸困难、紫绀、端坐呼吸、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、脉搏细速、大汗、尿少、烦躁、咳嗽、两肺可闻及干湿性啰音及哮鸣音、血压增高等。
按基础疾病及诱因可归类为：冠心病36 例，高血压11 例，冠心病合并高血压7例，风湿性心脏病8例，扩张性心脏病3 例，急性心肌炎1例，输液过多过快1例。
1.2 抢救措施患者取端坐或半卧位，吸氧、镇静、强心、利尿，使用血管扩张剂，静脉注射氨茶碱，控制诱因等[3]。
本院采取的抢救措施有：对需抢救的患者采取端坐位，两腿下垂，予高流量（6-8 L）浓度吸氧，20%-30%酒精湿化氧气；吗啡3-5mg 静脉推注，3min之内推完，按医嘱必要时重复使用。
吗啡的镇静作用可减轻患者的烦躁不安，扩张静脉和小动脉血管；速尿20-40mg静注，2 min内推完，快速利尿可减少循环血量，降低静脉回心血量；予0.9%生理盐水（NS）50mg加硝普钠50mg予微量注射泵以3 ml/h 泵入，减轻心脏负荷，根据血压情况随时调整药液输注速度；予强心药，5%葡萄糖20 ml加西地兰0.4 mg缓慢注入；0.9% NS 20 ml加0.125 g 氨茶碱缓慢静脉推注，氨茶碱具有扩张支气管的作用，也有扩张外周静脉和利尿的作用。
急性心力衰竭的护理体会 邬岩
急性心力衰竭的护理体会邬岩急性心力衰竭是指心脏在短时期内发生心肌收缩力明显降低和心室负荷突然增加，导致心排血量急剧下降，体循环或肺循环急性瘀血和组织灌注不足的临床综合征。
急诊科的救护对于急性心力衰竭的患者治疗是非常关键一步。
只有正确有效的急救护理，才能提高急性心力衰竭患者最终的抢救成功率，提高患者的生存质量，现将我院急诊科关于急性心力衰竭的护理体会总结如下：1临床资料我院于2009年1月～2010年1月期间来急诊就诊58例急性心力衰竭患者，其中男37例，女21例，平均年龄66.7岁。
经积极抢救后好转55例，成功率94.8%，死亡率5.2%，其中28例慢性心力衰竭急性发作，11例冠心病陈旧性心肌梗死，6例高血压急症，2例扩张性心肌病，3例风湿性心脏病，2例肺心病急性加重期，2例瓣膜病变反复心力衰竭发作而死亡。
1例为急性心肌梗死合并心源性休克死亡。
2急救处理2.1体征患者取坐位或半卧位，双下肢下垂，以增加心排出血量，缓解肺淤血，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。
2.2氧疗迅速充分供氧能缓解呼吸困难，降低肺动脉和肺毛细血管通透性，减少肺血管渗出，有效的保持气道开放，立即给予高流量鼻导管氧气吸入6-8L/分，严重缺氧患者采用面罩正压供氧，必要时采取气管内插管和机械通气，若患者肺部听诊有湿啰音时，在湿瓶内加入50%酒清，以降低肺泡表面张力，有利于肺顺应性和肺泡通气改善。
2.3呼吸道护理为病人提供安静、舒适的环境，保持病室空气新鲜，定时通风换气，按时帮助病人翻身叩背，利于痰液排出，保持呼吸道通畅，教会病人正确咳嗽与排痰方法，尽量坐直，缓慢深呼吸，屏气3-5秒，用力将痰咳出，连续2次短而有力地咳嗽，向病人及家属讲解预防呼吸道感染的方法。
2.4病情观察严密观察患者心律、心率、体温、血压、心电图改变及患者未梢循环、肢体温度和血氧饱和度监测及进行血气分析、颈静脉充盈度、下肢有无浮肿程度、尿量多少，还应注意观察患者是否胸闷、气促，是否咳粉红色泡沫痰，严格遵医嘱给药，控制输液速度，注意液体入量，准确记录24小时出入量，维持水、电解质平衡，动态记录病情的变化，发现异常及时报告医生，并配合积极抢救。
急性心力衰竭的救治及护理体会
使心脏排血量骤然下降 ， 不能满足机体 需要 ， 产生 静脉 系统 的瘀 血和动脉 系统供血不足 的一 种急症重 症 。２ ０ １ １ 年 ７月 一２ ０ １ ２年 ７ 月， 我科共收治 ２ ０例急性心力 衰竭患者 ， 其中 １ ８例救 治成功 ，
出正确 的评估 ， 选择合适 卧位 ， 减 轻疾病 症状 。如 患者 出现肺水 肿， 护士应立 即采取半坐 卧或端坐位 ， 并 保持舒 适 。患者 若 出现 颈动脉或股动脉搏动不 明显或 者消失 等症状 ， 应立 即平 卧位 ， 作
好胸外心脏按压及人工 呼吸等抢救 准备 。 ２ ． ２ 吸氧 急性心力衰竭 由于心排 血量锐 减 ， 动脉 系统供血 不
５ ０ ｍ ｌ 以上者 ， 应疑有胆漏 ， 立即与 医师 联系协 助处理 。由于老 年 人对疼痛 的耐受力 强及 不敏感 性 ， 对 于老年 人术 后较 长 时 间的
１ ０ ０ 例患者 经术 后 精心 护 理 ， 及 时预 防并 发现 了 术后 并 发
症， 对 症治疗 ， 最终均康 复出院。
顺利度过危 险期 ， ２例 死亡 。现将 救 治过 程及 护 理体 会介 绍 如
下。
１ 临床资料 １ ． １ 一般 资料 ２ ｏ例 急性心力 衰竭患者 中， 男１ ０例 ， 女１ ０例 ， 年龄 ６ ７ ～８ ７岁 ， 平均年龄 ７ ７岁 ， 左 心衰竭 １ ５例 ， 右心衰 竭 ３例 ，
４ 讨论
两镜联合 （ 腹腔镜和纤维胆道 镜 ） 治疗各 种胆石 症符合 微创 外科 的进 展和发展 趋势 ， 符 合“ 以人 为本 ” 的微 创人 文理 念 。麻
醉和手术 具 有一 定 的风 险。我们 通 过 对 生命 体 征 的监 测及 护 理， 及时估计可 能发 生 的并 发 症 ， 制定 计划 ， 对 症 实施 。手 术后 的有效护理与并发症 的观察 ， 能提高 手术 的安全性 ， 有利 于术 后 疾病的恢复 ， 对 减低 并发症 ， 提高治愈率起着 重要作用 。
护理心衰病人心得体会（精选6篇）
护理心衰病人心得体会护理心衰病人心得体会心力衰竭是心血管病中最多见、对患者身体健康影响最大的疾病。
护理在心力衰竭患者的医治、复原过程当中占有主导位置。
下面是小编精心整理的护理心衰病人心得体会（精选6篇），仅供参考，欢迎大家阅读。
护理心衰病人心得体会120XX年对于全世界注定是不平凡的，20XX对于我也同样是特殊的，在阔别学校14载后，我又有幸回到久违的课桌前，拿起熟悉又陌生的纸笔，重新在知识的海洋里遨游。
下面我就分享下我参加心血管病护理及技术培训的心得体会。
20XX年5月的这个初夏，我带着我们科室主任和护士长的信任和期望，参加了第五届心血管病护理及技术培训班的学习。
此次课程分为两部分：第一部分为理论学习部分。
由于疫情的影响，我们的教学模式转变为更加新颖的线上教学模式。
邀请国内知名的医疗护理专家亲自授课，以丰富的医疗临床经验和独特的教学风格，运用通俗易懂的语言，理论结合实际案例的授课方式，深入浅出，面面俱到，为我们呈现了专业性强的理论盛宴。
开课前，我以为教学内容仅仅为介入方面的知识，但当我真正开始我的学习之旅之后，发现内容不仅涵盖了心血管介入诊疗技术，还有胸痛中心的建设和管理、心脏衰竭治疗进展、明明白白心电图、心血管疾病药物及护理、ECOM的原理及护理等多项课程。
从医、药、护、康复、管理等丰富的内容，大量融入最前沿的医疗和护理知识，全方位，立体化的武装了我们的头脑，开阔了我们的眼界。
让我在认清自身许多不足的同时，也使我坚信我可以做的更好，我对护理工作的认识有了翻天覆地的变化。
俗话说“读万卷书，行万里路”，完成了理论学习之后，我们又投入了此次培训的第二部分：基地实操。
充足的临床实践，让我们有足够的时间消化所学内容，在7月的盛夏，我们有幸来到了天津胸科医院进行实操课的学习。
天津市胸科医院成立于1947年，是一所以治疗心、肺疾病、集医、教、研、防为一体的现代化的三级甲等专科医院。
是国家卫生计生委授权的“心血管介入诊疗技术（冠心病介入）培训基地”，“心血管介入诊疗技术（先心病介入）培训基地”，“心血管介入治疗技术（心律失常介入）培训基地”。
急性左心衰竭的护理体会
急性左心衰竭的护理体会急性左心衰是指静脉回流正常的情况下，由于心排出量绝对或相对不足，不能满足机体代谢需要，而产生的一种临床病理综合征。
左心衰竭时由于肺部充血，可引起心悸、气短、不能平卧、痰中带血，生命危在旦夕，所以急性左心衰竭的护理非常重要，现总结出如下几点仅供参考。
1密切观察病情变化病情观察包括咳嗽、咳痰、呼吸困难的性质和程度、有无发绀，病人末梢循环情况，体温、脉搏、心率、血压，下肢有无浮肿，尿量多少，动态心电图监测，了解心肌供血情况，及早发现心律失常先兆。
严格控制输液速度，其速度一般不超过30滴/分。
记录液体出入量，用药时发现患者有出汗、胸闷、气短、恶心、呕吐等不良反应时，及时通知医生。
2持续氧气吸入急性左心衰时肺淤血，患者耗氧量增加，而粘膜充血、水肿，又使气体交换障碍，所以要高流量吸氧，面罩吸氧较比导管吸氧效果好，用35%乙醇湿化氧气，从而降低肺泡的表面张力，随时监测血氧饱和度的高低，调整氧流量，以免用氧不当导致呼吸衰竭的发生。
3休息休息对心力衰竭病人尤为重要，轻度心力衰竭的病人通过休息便可达到控制心衰的目的，反之可加重心衰。
休息可使血压下降，呼吸困难减轻，心率减慢，降低心脏耗氧量。
休息可根据心力衰竭的程度合理安排。
心功能III级病人严格限制体力活动，每天需要充分的休息。
心功能IV级的病人需绝对卧床休息，一切生活由陪同人员帮助完成，除体力上充分休息外，精神上还要得到充分的休息，以免间接的加重心脏负担。
4饮食护理指导病人低盐、低脂肪、低热量饮食，要易于消化，富含维生素，富于营养，要少食多餐，避免过饱，过饱会增加心脏负担，诱发心力衰竭。
避免刺激性食物，禁烟酒，食欲差的要鼓励病人进食，每日用水量不易超过600～800ml。
5心理护理实施针对性心理护理，努力减轻病人的紧张不安、焦虑、烦躁、抑郁情绪。
首先，要关心体贴患者，鼓励其战胜疾病的信心，耐心解答患者提出的问题，创造宽松和谐的气氛与家属建立融洽的关系。
急性左心衰急救护理体会2
急性左心衰急救护理体会李震（福州市解放军476临床部门诊部福建福州350002 ）急性心力衰竭是指由于急性的严重的心肌损害或突然加重的负荷，使心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生心排血量显著降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。
【1】临床以急性左心衰竭较为常见，是严重的急危重症，急诊科的救护对于急性左心衰患者的治疗是关键的一步。
只有正确有效的急救护理，才能提高急性左心衰患者最终的抢救成功率，提高患者的生存质量。
现将我院急诊科对于急性左心衰的护理体会总结如下：1临床资料1.1一般资料1.2诊断标准参照2005年欧洲心脏病学会的急性左心衰竭诊断和治疗指南【2】。
1.3合并症肺部感染25例，高血压23例，糖尿病25例，高脂血症30例，快速房颤16例，急性心肌梗死14例，不稳定型心绞痛12例。
1.4治疗转归经积极抢救后好转138例；死亡7例，其中，2例为瓣膜病反复心力衰竭发作，3例为急性心肌梗死合并心源性休克。
2急救护理2.1 及早发现，及时处理急性左心衰竭常发病急骤，患者表现为突然气喘，被迫坐起，大汗淋漓，唇指紫绀，烦躁不安，恐惧和濒死感觉。
可咯出或自鼻、口腔涌出大量白色或粉红色泡沫样痰,甚至咯血，早期双肺底可闻及少量湿罗音，晚期双肺对称性地布满干、湿罗音或哮鸣音，心率≥120次/min。
护士应掌握急性左心衰竭发生的症状及体征，要注意与一般肺部感染的症状及体征鉴别。
2.2 注意病人体位护士一旦发现患者发生急性左心衰竭，首先协助患者采取坐位或端坐位，双腿下垂(急性心肌梗塞、休克患者除外)以减少回心血量，增加肺活量以利于呼吸，使痰液易于咳出。
2.3 吸氧及保持呼吸道通畅严重急性左心衰竭患者大多伴有咳嗽，咳粉红色泡沫痰，不及时清理易引起呼吸道梗阻，应迅速清理呼吸道，及时吸净呼吸道分泌物，立即高流量鼻导管吸氧，在吸氧的同时使用抗泡沫剂使肺泡内的泡沫消失，增加气体交换面积，一般可用20％～30％乙醇于氧气的湿化瓶中，随氧气吸入。
急性心力衰竭护理体会
急性心力衰竭护理体会【摘要】急性心力衰竭是一种严重的心血管疾病，需要及时有效的护理。
在护理过程中，患者病情评估与监测是至关重要的，药物治疗管理和液体管理也非常关键。
氧疗和呼吸治疗可以有效缓解患者的症状。
心理护理和健康教育则可以帮助患者更好地应对疾病。
在护理过程中，护士需要不断学习和提高自身护理水平，以确保给予患者更好的护理。
这篇文章将总结急性心力衰竭护理体会，强调护理措施的重要性，并呼吁护士持续学习，提高护理水平，为患者提供更好的护理服务。
【关键词】急性心力衰竭，护理体会，病情评估，监测，药物治疗，液体管理，氧疗，呼吸治疗，心理护理，健康教育，护理措施，护理水平，持续学习。
1. 引言1.1 急性心力衰竭护理体会急性心力衰竭是一种常见且危重的疾病，对护理人员提出了较高的要求。
急性心力衰竭护理体会的积累对于提高护理质量至关重要。
在实践中，我们不仅要掌握相关知识和技能，还需要注重实践经验的总结和分享。
急性心力衰竭患者病情评估与监测是护理工作的首要任务。
通过及时、准确地评估患者的症状和体征，可以为后续的护理决策提供重要参考依据。
在药物治疗管理方面，护理人员需要熟练掌握各种药物的使用方法、剂量和不良反应，确保患者获得及时有效的治疗。
液体管理关键是护理工作中的重要环节，需要根据患者的具体情况调整液体的输入和输出，避免出现水钠潴留等并发症。
氧疗和呼吸治疗是急性心力衰竭护理中必不可少的部分，护理人员需确保患者的呼吸道通畅，合理使用氧疗设备，提高患者的氧合水平。
心理护理与健康教育同样重要，护理人员需要在患者的治疗过程中给予情绪上的支持和关怀，并为患者和家属提供健康教育，帮助他们更好地理解疾病和治疗。
急性心力衰竭护理体会的总结表明，护理措施的重要性不可忽视。
持续学习与提高护理水平是护理人员的责任和使命，只有不断地学习和提升自己，才能更好地服务患者，为患者带来更好的护理体验。
2. 正文2.1 患者病情评估与监测患者病情评估与监测是急性心力衰竭护理中的重要环节之一，通过及时准确的评估和监测可以帮助护士更好地了解患者的病情变化，及时调整护理措施，保证患者的安全和舒适。
急性心力衰竭病人的护理体会
急性心力衰竭病人的护理体会急性心力衰竭是指由于某些原因引起心排血量显著而急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。
临床上以急性左心衰较为常见，表现为急性肺水肿或心源性休克，是严重的急危重症，需争分夺秒进行抢救以挽救病人生命。
1护理评估1.1 健康史急性左心衰在原本正常的心脏或已有病变的心脏均可发生。
常见原因有：1.1.1 急性弥漫性心肌损害如广泛的急性心肌梗死、急性心肌炎、心肌病等。
1.1.2 严重而突发的心脏排血受阻如严重二尖瓣狭窄、左房黏液瘤、主动脉瓣狭窄者突然过度体力活动，或高血压心脏病者血压突然急剧升高等。
1.1.3 急性瓣膜反流如感染性心内膜炎或心肌梗死引起的瓣膜穿孔或乳头肌断裂功能不全等。
1.1.4 急性心室舒张受限如急性大量心包积液或积血、严重心律失常(尤其是快速型心律失常)等。
1.2 身体状况主要表现为急性肺水肿及心源性休克。
病人突发严重呼吸困难，呼吸频率达30～40次/分，强迫坐位，大汗淋漓，伴有恐惧、窒息感，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。
体征有面色苍白或发绀，发病初期血压一过性升高，如病情不缓解，血压可持续下降直至休克。
听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率增快，心尖部第一心音减弱并可闻及舒张早期奔马律，肺动脉瓣区第二心音亢进。
2抢救配合急性左心衰属急危重症，需及时发现，积极而迅速地抢救。
2.1 体位立即协助病人取双腿下垂的坐位，以利于呼吸及减少静脉回心血量，减轻肺水肿。
2.2 吸氧立即给予高流量(6～8L/min)鼻导管吸氧，并通过20％～30％乙醇湿化，使肺泡内泡沫的表面张力降低而破裂，以利于改善肺泡通气。
注意吸氧时间不宜过长，应间断使用。
如病情特别严重(PaO2持续低于60mmHg)可应用面罩法呼气末正压机械通气。
2.3 缓解恐惧鼓励病人说出内心感受，向病人说明恐惧对病情不利，指导病人采用放松技术，如深呼吸等。
医护人员守护在病人身边，在抢救时保持镇静、从容，操作迅速而熟练，工作忙而不乱，给病人以信任、安全感。
急性左心衰患者的护理体会
急性左心衰患者的护理体会急性左心衰起病快，死亡率较高，是心内科常见的危急重症之一[1]，严重威胁患者生命安全，患者如果得到及时救治，病情可较快得到缓解。
2012年1月～2015年1月我院收治64例急性心力衰患者，根据其具体病情采取针对性的救治及护理干预措施，取得了满意的临床疗效。
现将护理措施总结报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组为2012年1月～2015年1月我院收治64例急性心力衰患者，其中男性患者40 例，女性患者24 例，患者年龄22～85 岁，平均年龄60.5岁。
发病诱因为：体力活动过度或情绪激动14 例，输液过多或过快6 例，停用或不规则用药19 例，呼吸道感染21 例，心律失常4 例，诱因不明10例，基础疾病：冠心病39 例，急性心肌梗死8 例，高血压心脏病10 例，扩张型心肌病3例，尿毒症并发急性左心衰4 例。
1.2方法立即给以患者持续心电监护、心电图检查和电解质监测。
高流量鼻导管或面罩吸氧，或者采用无创正压通气治疗；取端坐位，以减少回心血量；应用强心剂，脉推注西地兰0.2～0.4 mg，快速利尿，微量泵入硝酸甘油或者微量泵入硝普钠，静脉推注呋塞米20～40 mg；应用镇静剂吗啡5～10 mg 皮下注射；积极抗感染、纠正心律失常和纠正水电解质紊乱等。
2结果经过救治49 例得到纠正，5例死亡（多器官功能衰竭2 例，心源性休克2 例，室颤1 例）。
3护理措施3.1抢救护理护理人员准备好抢救设备及药物，备好呼吸机、除颤器，做好抢救准备。
主动采取抢救、护理措施，常规给予患者建立静脉通道、给氧、心电监护等；配合医生对患者进行评估，熟知药物可能出现的各种不良反应和中毒现象，及时配合医生清理呼吸道分泌物。
3.2心理护理急性心力衰起病急、发展快，犹豫严重的症状以及对于死亡的恐惧，患者均会产生不同程度的焦虑、紧张、恐惧心理，进而又会刺激交感神经系统以及儿茶酚胺类物质分泌增加，造成患心率加快、血压升高以及机体缺氧状况加重，诱发急性左心衰的发作[2-4]。
54例急性心力衰竭患者重症护理体会
54例急性心力衰竭患者重症护理体会摘要】目的：探究急性心力衰竭患者的有效护理方案。
方法:案例分析法。
对54例急性心力衰竭患者的护理方案进行分析总结。
结果：54例患者中有51例患者经过及时抢救和后期有效护理病情趋于好转，各项生命指标稳定，脱离危险，成功出院。
3例患者因病情严重，年龄较大，心跳骤停而死亡。
结论：合理积极的护理措施可以显著改善急性心衰患者的预后，有效提高患者的生存与生活质量。
【关键词】急性心力衰竭护理体会【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）09-0047-02急性发作的心脏功能异常可导致急性心力衰竭，且其发生与否与是否有心脏病病史无关。
临床上尤以急性左心衰多见，临床症状为心源性休克或者急性肺部水肿，是一种临床上常见的重大疾病之一。
该病的抢救是否即及时合理与其预后联系紧密。
本文中，笔者所在医院在2007年6月至2009年6月间及时抢救、护理了54例急性心力衰竭患者，现将对这54例患者的护理体会介绍如下。
1 一般资料54例患者中，男29例，女25例，年龄为41—79岁，平均58岁，其中由急性心肌梗死引起的急性心衰19例、突发慢性心衰28例、瓣膜病引起的急性心衰4例、高血压导致急性心衰3例。
主要临床症状为：突发性呼吸困难，呼吸频率较低，烦躁不安、端坐呼吸、面色灰白、口唇发紫、四肢变冷、两肺间出现哮鸣音。
病情严重者会突发休克而心跳停止。
2 结果本组54例患者中，51例患者经过及时抢救与医务人员的精心护理，病情趋于稳定，各项生命指标稳定，脱离危险，成功出院。
3例患者因年龄较大、病情严重抢救无效而死亡。
3 护理体会3.1卧床与吸氧对于住院的急性心衰患者，护理人员要依据其的体征与症状，为患者选取合理的卧位，减轻其负担。
如果患者有肺部水肿应即刻采用端坐或者半卧位，保持患者舒适。
让急性心衰患者自然下垂双肢，轮流为四肢结扎，每5分钟换一次，以此方法来降低回心血量，缓解肺部淤血现象。
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急性心力衰竭的护理体会
发表时间：2011-08-18T11:09:48.153Z 来源：《心理医生》2011年第3期供稿作者：刘敬涛垢建华
[导读] 临床上具备以下2个主要条件或1个主要条件和2个次要条件时可判断患者有心力衰竭。
刘敬涛垢建华（中国人民解放军第二五二医院体检中心河北保定 071000）
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2011）3-045-01
【关键词】心力衰竭护理体会
心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下，由于心排血量绝对或相对不足，不能满足机体代谢需求，而产生的一种临床病理综合征。
也可以说是由于心室功能失常及病理重构而导致的渐进性综合症。
在2000～2006年对236例心力衰竭病人的临床护理中深刻体会到做好护理工作在治疗心力衰竭整个过程中尤为重要，现总结几点护理体会如下：
1 急性心力衰竭的主要症状
按发生障碍部位分为左心衰和右心衰，急性左心衰最早发现的症状是劳力性呼吸困难，严重的病人不能平卧，夜间熟睡后1—2小时突然胸闷、气急、惊醒、呼吸困难，不能平卧、面色苍白，口唇发绀，皮肤湿冷，大汗，咳粉色泡沫样痰，心率脉搏增快，若不及时救治，可因缺氧发生休克而死亡，因此一个称职的护理人员的观察力对预防心衰起着关键作用。
2 做好护理评估
2.1心力衰竭的评估临床上具备以下2个主要条件或1个主要条件和2个次要条件时可判断患者有心力衰竭。
①主要条件：颈静脉怒张、肺部罗音、心脏扩大、急性肺水肿、奔马律、阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸、静脉压上升超过12mmHg（1.6kPa），循环时间＞25s，肝颈静脉反流阳性。
②次要条件：踝部水肿、夜间咳嗽、劳累性呼吸困难、淤血性肝肿大、胸腔积液、潮气量减少到最大量的1/3、心率大于120次/min的心动过速。
2.2诱因评估身体或精神过度疲劳，急性感染，特别是呼吸道感染、钠盐过多、输液过多或输液速度过快，心律失常，特别是心房颤动和各种快速心律失常、饮食不当、用力排便、强心、利尿药物不足或过量；心脏负荷加重，如妊娠、分娩等。
3 护理措施
3.1心理护理病人一旦发生急性左心衰，护士不仅要了解病人的思想改变，解除顾虑，而且在抢救中神态自若、忙而不乱、准确无误，以增强病人的安全、信赖感，对于烦躁不安者可给予少量镇静剂，安定10毫克肌肉注射。
此外，应随时评估病人的心理状态，实施针对性的心理护理，努力减轻或消除病人的紧张、焦虑、抑郁、绝望等不良情绪，转化他们的不良心态。
如病人出现呼吸困难、胸闷等不适时，除了给予及时的治疗措施外，应安慰病人、守候在病人身边，给病人以安全感，耐心解答病人提出的问题，给予健康指导；与病人及家属建立融洽关系，避免精神应激，创造宽松和谐的气氛；提供有关治疗信息，介绍治疗成功病例，注意正面效果，使病人树立信心，必要时寻找合适的支持系统，如单位领导和家属对病人进行安慰和关心。
3.2体位选择协助病人采取有利于呼吸的卧位，如高枕卧位、半坐位、端坐卧位、坐位、双下肢下垂，以减少回心血量。
3.3氧气疗法根据病人缺氧程度给氧。
一般缺氧每分钟1～2L，中度缺氧每分钟3～4L，重度缺氧及肺水肿每分钟吸氧4～6L。
肺水肿病人可用20～30%酒精湿化氧气吸入。
3.4记24小时出入量应用快速、效强的利尿剂如速尿静脉注射40毫克可减少水钠在体内潴留，减少循环血量、减轻心脏负荷，排出体内过多的水分，同时减轻肺瘀血，使呼吸改善。
应准确记录24小时出入量，每小时测尿量、尿颜色及尿比重，若尿少、色深、比重高说明循环血量不足，此时不宜用血管扩张剂并注意出现低血钾。
3.5严密控制输液速度 24小时输液总量不超过1200毫升，大量快速输液可引起急性肺水肿，急性肺水肿是心脏急症之一，应迅速、积极采取有效措施以免危及病人生命，让病人端坐位，两腿下垂，鼻导管吸入通过20—30％乙醇的氧气，但时间不宜过长，保持呼吸道通畅，协助病人咳痰，必要时可考虑放血300—500毫升，四肢结扎止血带、轮流放松，可减少静脉回心血量。
3.6休息休息对心力衰竭的病人尤为重要。
休息可使血压下降、呼吸困难减轻，心率减慢，从而使心脏耗氧量降低，轻度心力衰竭的病人有时仅仅通过休息便可达到控制心衰的目的，反之可加重心力衰竭。
休息可根据心力衰竭的程度合理安排。
如心功能Ⅲ级的病人，应严格限制体力活动，每天需有充分的休息，但进食、大小便等日常生活均可自理；心功能Ⅳ级的患者需绝对卧床休息，食、洗漱、大小便均需在床上，一切生活由护理人员帮助完成。
除了体力上需得到充分的休息，还要使病人精神上得到充分的休息，如病人因疾病或其他原因出现精神紧张、焦虑或抑郁都可直接增加心脏的工作量，又会引起失眠和消化不良，而间接地加重心脏负荷。
因此必须做好心理护理，使病人的心情舒畅、精神放松、情绪稳定。
3.7活动指导指导卧体病人每2h进行肢体活动，防止静脉血栓形成，必要时协助肢体被动运动。
随着病人心力衰竭的好转，心功能逐渐改善，根据病人体力恢复情况，逐渐增加活动量，活动量不宜增加过快、过大，以活动时不出现心慌、气促为宜。
4 小结
心衰时多脏器充血、缺氧、功能下降、尿少、肝功异常，因此护理人员应全面掌握病情，加强护理，熟练掌握洋地黄类、利尿剂、血管扩张剂及抗心律失常药物的应用，并注意出院前的指导工作。