调解申请书(村)
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调解申请书
申请人，性别，电话。
住址。
被申请人，性别，电话。
住址。
申请人与被申请人因纠纷发生争议，未向人民法院提起民事诉讼。现请求（XXX村调解委员会）对此纠纷进行调解。
请求事项：
。
此致
广州市增城区司法局新塘司法所
申请人：
年月日
（注：人民调解必须双方自愿申请，如一方当事人不同意调解，调解不成立）