最新中医基础知识教学讲义ppt课件

《太平惠民和剂局方》 明清时期：吴昆 《医方考》 、汪昂《医方集解》和
《汤头歌诀》
中医基础理论课程的内容
（一）中医学的哲学基础 包括精气学说、阴阳学说、五行学说及中医学
思维方法的特点。 （二）中医学对人体生理的认识
包括藏象、精气血津液神、经络、体质学说等 四部分。 （三）中医学对疾病及其防治的认识
《内经》：“水火者，阴阳之征兆也。”
(二)阴阳依存(阴阳互根) 说明相互对立的事物之间的相互依赖关系。
1、阴阳依存是确定事物阴阳属性的相互依据； 2、阴阳依存是事物发展变化的条件； 3、阴阳依存是阴阳转化的内在依据。
•“孤阴不生，孤阳不长”
(三)阴阳消长 说明事物对立双方相互消长的运动变化形式。
1、此长彼消 --- 阴长阳消、阳长阴消； 2、此消彼长 --- 阴消阳长、阳消阴长；
•例：四季气候之变化； • 人体生理中兴奋与抑制的转变。
(四)阴阳转化
说明事物对立双方在一定条件下各向其 相反方向转化的运动变化形式。
消长 ---“量变” 转化 ---“质变”
•《内经》：“重阳必阴，重阴必阳”；
包括病因、发病、病机和防治原则四部分。
精 气 学 说
精----又称精气，是一种充塞于宇宙之中的无形 而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的 本原；在某些情况下，专指气中的精粹部分， 是构成人类的本原。
气----指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见 的极微物质，是宇宙万物的共同构成本原。
1.精气是构成宇宙的本原 2.精气的运动与变化
中医基础知识
（一） 中医药的起源
中医药起源于生产和生活实践
考古发现： 砭石、骨针、竹针、艾条等。
神话传说： “神农尝百草，一日而遇七十毒”。
先民实践，积累经验
伏羲氏画卦 神农氏尝百草 黄帝制九针
（二）中医学受到古代哲学的深刻影响
哲学是关于自然、社会和思维中最一般的 共同规律的科学。任何一门自然学科的发展都 离不开哲学的作用。中医学发祥于中国古代， 受当时的哲学思想的深刻影响。中医学在其形 成与发展过程中，不断吸取了当时的哲学成就， 用当时盛行的哲学思想如精气、阴阳、五行等， 阐述关于生命、健康、疾病等一系列医学问题， 构建了自己独特的医学理论体系。
阴阳五行
阴阳的最初涵义：
指日光的向背，向日的一方属阳，背日 的一方属阴。 阴阳的哲学涵义：
自然界相互关联的事物或现象对立双方 的概括。
（一）阴阳对立
概括和说明同一事物或现象相互对立 两个方面的属性。
阳 --- 剧烈运动着的、外向的、上升的、 温热的、明亮的；
阴 --- 相对静止着的、内守的、下降的、 寒冷的、晦暗的。
•
“寒极生热，热极生寒”。
阴阳学说在中医学中的应用
（一）说明组织结构 阳：上部、体表、背部、外侧、腑、气 阴：下部、体内、腹部、内侧、脏、血
（二）说明生理活动 人体的新陈代谢过程，是阴阳之间既对立又依存，
而且不断消长、转化的体现。
《素问》：“阴平阳秘，精神乃治。”
（三）说明病理变化
致病因素(邪)→人体(正)→邪正相争，阴阳失调→疾病 阴阳偏盛：阳胜则热、阴胜则寒 阴阳偏衰：阳虚则寒，阴虚则热 阴阳互损：阳损及阴、阴损及阳墨 Nhomakorabea子
诸子蜂起，百家争鸣
（ 墨
家
）
韩 非 子 （ 法 家 ）
孙
子
（
兵
老子（道家） 孔子（儒家）
家 ）
医学知识，整理升华 临 床 医 疗
专业医生 医疗用具
砭石 金银针具
中华 医学
四大 经典
中医学理论体系的形成
形成标志：先秦两汉时期医学典籍的产生
1、《黄帝内经》 (分《素问》、《灵枢》两 部) ：系统阐述了人体的生理、病理，疾病的 诊断、治疗、预防等中医基础理论内容。 2、《难经》：解释《内经》的疑难问题，并 在理论上有所创新。如诊脉可“独取寸口”。
“三焦辨证”治温病
三、中药学
南北朝：陶弘景著《神农本草经集注》 唐代：李绩等编纂《新修本草》 元代：忽思慧著《饮膳正要》 明代：李时珍著《本草纲目》 清代：赵学敏著《本草纲目拾遗》
四、方剂学
东汉：张仲景《伤寒杂病论》 --- 方书之祖 晋代：葛洪《肘后方》 唐代：孙思邈《千金备急要方》、《千金翼方》 宋代：官方修纂《太平圣惠方》、《圣济总录》 、
“元气一元论”认为，气是最原始的，是宇 宙的唯一本原或本体，万物皆由元气化生。
精气的运动变化分为天地阴阳二气。“积阳 为天，积阴为地”。
3.精气是天地万物相互联系的中介 4.天地精气化生为人
“人与天地相参也，与日月相应也。” “人以天地之气生，四时之法成。” “人之生，气之聚也。聚则为生，散则为死。”
对中医学精气生命理论构建的影响
精，又称精气，是指藏于脏腑中的液态精化物质， 是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。
先天之精：父母遗传的生命物质。 后天之精：后天获得的水谷之精。
气，是指人体内生命力很强、不断运动且无形可 见的极细微物质，既是人体的重要组成部分，又是 激发和调控人体生命活动的动力源泉，感受和传递 各种生命信息的载体。
刘完素 --- “寒凉派” 张从正 --- “攻下派” 李 杲 --- “补土派 ” 朱震亨 --- “养阴派 ”
明代：赵献可、张介宾等倡“命门学说” 清代：王清任著 《医林改错》
二、临床医学
晋代：皇甫谧著《针灸甲乙经》 唐代：孙思邈著《千金要方》 明代：吴又可著《温疫论》 清代：叶天士、吴鞠通等创立“卫气营血辨证” 、
•《素问》：“阴阳离决，精神乃绝。”
（四）用于疾病的诊断
色泽 声息 症状
脉象
病变部位 其它
阳 鲜明 高亢宏亮 热、燥、动 数、浮、大、 洪、滑 表、外、上 ……
阴 晦暗 低微无力 寒、润、静 迟、沉、小、 细、 里、内、下 ……
（五）用于疾病的防治 指导养生： 春夏养阳；秋冬养阴 确定治疗原则： 阴阳偏盛——损其有余（实者泻之） 阴阳偏衰——补其不足（虚者补之）
3、《伤寒杂病论》(东汉·张仲景著,晋·王叔和整 理为《伤寒论》和《金匮要略》两部)
创立辩证论治的理论体系。以六经辩证治伤 寒，以脏腑辩证治杂病。
4、《神农本草经》
奠定中药学的理论基础。如中药的四气五味、 君臣佐使等。
一、基础医学
隋代：巢元方著《诸病源候论》 晋代：王叔和著《脉经》 宋代：陈无择著《三因极一病证方论》 金元时期：金元四大家