慢性病的预防与治疗

慢性病的预防与治疗

一、超重肥胖超重和肥胖为体内异常或过量脂肪积累，可损害健康。

摄入的能量多于消耗的能量，长此以往导致摄入的多余能量以甘油三酯的形式贮存于脂肪组织中。

我国现有超重肥胖人口3亿，比1992年增加了1亿；中国城市0-6岁儿童超重和肥胖已经达到8%，7-17岁青少年超重和肥胖已经达到了21%。

超重和肥胖可导致严重的后果。体重指数上升是一些慢性病的重要危险因素，如心血管病(主要为心脏病和中风)、糖尿病、肌肉骨骼疾患-尤其是骨关节炎、某些癌症(子宫内膜癌、乳腺癌和大肠癌)。

超重和肥胖及其相关的慢性病在很大程度上是可预防的。人们可通过控制能量摄入和增加身体活动控制体重。

二、血脂异常

血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯和类脂等的总称。血脂异常通常指血浆中胆固醇和(或)甘油三酯升高，通常称为高脂血症。实际上高脂血症也泛指包括低高密度脂蛋白胆固醇血症在内的各种血脂异常。

我国成人血脂异常患病人数1.6亿。

胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇（俗称“坏”胆固醇）和高密度脂蛋白胆固醇（俗称“好”胆固醇）。“坏”胆固醇升高是心肌梗死的“元凶”，脑血栓的“帮凶”。

血脂异常的防治就是要保持血中较低的“坏”胆固醇和甘油三酯水平，保持较高的“好”胆固醇水平。当前，血脂异常的首要治疗目标是降低“坏”胆固醇。

合理饮食和规律运动不仅是预防血脂异常的根本手段，而且是治疗血脂异常的基础。他汀类药物是降低胆固醇，从而预防心肌梗死和脑血栓的最有效药物。

重点人群（40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤，有血脂异常及心脑血管病家族史者）在有条件的情况下，应每年检测一次血脂。

三、高血压

高血压是一种常见病、多发病，指在未服抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。有高血压病史的人，正在服用抗高血压药物，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。

理想血压推荐值为120/80 mmHg。

目前，我国有高血压患者近2亿。

高血压是心脑血管病最重要的危险因素。高血压的重要并发症：脑卒中、心脏病及肾脏病严重危害我国人民健康，致死致残率高，给个人、家庭和社会带来沉重的负担。

血压应该控制在什么水平?

正常血压的范围应该控制在高压＜140mmHg,低压＜90mmHg,但是对于伴有其他疾病的患者,则应严格遵从医嘱,将血压控制在合理的范围之内。例如糠尿病患者,就应将血压控制在高压＜130mmHg,低压＜80mmHg的范围内。

对于高血压，我们需要及早预防、积极治疗

1、35岁以上的人群应当做到每年找医生测量一次血压。

2、35岁以下的人群有吸烟、肥胖、高脂血症、家族高血压史的居民应该每年测量一次血压。

3、已患有高血压的患者每月都应找医生测量一次血压。

4、中老年人定期体检,每半年或一年至少进行一次全面的体格检查。

2009.6.5