神经内科考试题3
神经内科考试题(含答案)
出科考试(神经内科)姓名一、 A1/A2 型题( 100 分)() 1、紧张型头痛的性质为A. 刺痛B.钻痛C.炸裂样疼痛D.搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛() 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高A. 丘脑B.放射冠区C.基底节区D.脑干E.脑皮质() 3、脑出血最常见的动脉是A. 小脑齿状核动脉B.基底动脉旁正中动脉C.大脑中动脉豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉() 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少:A.4~6 周B.10 天C.2 周D.10~ 14 天E.8 周() 5、青壮年脑栓塞患者,栓子来源最多的原因是:A.心肌梗死B.风湿性心脏病伴房颤C.细菌或病毒导致的动脉炎D.高血压性心脏病伴房颤E.先天性心脏病() 6、脑出血的预后与A. 出血量有关B.并发症严重程度有关C.部位有关D.出血量、部位有关E.出血量、部位、并发症严重程度有关() 7、高血压脑出血的主要发病机制是A.颅内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破碎B.硬化动脉内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下血管破裂C.在高血压的基础上,合并颅内动静脉畸形,易出血D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂() 8、脑出血病人的急性期处理,下列那项是不正确的A.安静、少搬动B.使用脱水剂、减轻脑水肿C.给血管扩张药以改善血液循环D.合并应激性溃疡时用止血药E.血压增高明显者,给降血压治疗() 9、非高血压性脑出血多位于A. 皮质下B.壳核及内囊区C.脑干D.小脑齿状核E.丘脑() 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是:A. 小脑B.基底节区C.脑桥成绩D. 中脑E.大脑半球()11、偏头痛发作期治疗首选A. 尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔()12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点A. 头痛、呕吐严重B.常有抽搐发作C.脑膜刺激征明显D.意识障碍多见,头痛不明显E.常伴跟底视网膜出血()13、偏头痛中最常见的类型是A. 有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.紧张性头痛D.基底动脉型偏头痛E.丛集性头痛()14、下列哪项不是偏头痛的特征A. 多为偏侧B.发作性C.常伴恶心、呕吐D. 搏动样头痛E.一般持续 15 分钟至 3 小时()15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为A. 出血后 4~15 天B.出血后 7~10 天C.出血后 3~5 天D.出血后 10~15 天E.出血后 15~30 天()16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是A.CTB.MRIC.DSAD.TCDE.SPECT()17、最常见的偏头痛为A. 有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.基底型偏头痛D.偏瘫型偏头痛E.偏头痛等位发作()18、脑梗死发病后 24~ 48h,血压大于多少者宜给予降压药物治疗A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg)B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg)C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg)D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg)E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg)()19、偏头痛的预防性治疗药物不包括A. 曲普坦类药B. β受体阻滞剂C.钙通道拮抗剂D.抗癫药E.抗抑郁药()20、脑梗死患者血糖水平宜控制在A.5.7 ~ 7.8mmol/LB.6~ 10mmol/LC.6~ 9mmol/LD.7.0~11.1mmol/LE.7.8~ 11.1mmol/L()21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个A. 阿米替林B.奋乃静C.头痛宁胶囊D. 氟桂利嗪 E.普萘洛尔()22、脑出血最常见的出血血管是:A.基底动脉的旁正中动脉B.大脑中动脉的豆纹动脉C.脉络膜前动脉 A. 起病后即可见高密度异常影D.前交通动脉 B. 起病 24~ 48h 后可见异常高密度影E.大脑前动脉的回返动脉 C.起病后即可见低密度异常影() 23、高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的 D. 可见脑室扩大是 E.起病后 24h 内无改变A. 出血后血肿形成B.出血后并发脑水肿()34、分水岭脑梗死的临床特点不包括C.昏迷后肺感染D.脑水肿并发脑疝 A. 呈卒中样发病 B.多无意识障碍E.昏迷后水、电解质紊乱等并发症 C.症状较 D. 恢复较快 E.一般无偏盲及失语() 24、在下列颅内动脉出血的原因中,再出血风()35、偏头痛的头痛性质为险由高到低进行排列,正确的是 A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛A. 脑淀粉样血管病( CAA ),先天静脉发育异常 D. 搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛( DVA ),海绵状血管畸形()36、脑栓塞的治疗原则为B.高血压( HTN ), CAA ,颅内动脉瘤 A. 改善循环、减轻脑水肿和预防脑C.动静脉血管畸形( AVM ), DVA , CAA B. 预防脑栓塞再发D.CAA , HTN , DVA C.改善循环、减轻脑水肿,并治疗原发病E.海绵状血管畸形, DVA ,HTN D. 外科手术摘除栓子() 25、脑梗死发病早期血糖宜控制在: E.应用抗生素,防止并发症A.6 ~ 9mmol/LB.6mmol/L以下()37、脑出血合并下肢深静脉血栓形成可选用C.3.1~ 6.0mmol/LD.10 ~12mmol/L A. 阿司匹林 B.降纤药 C.扩血管药物E.不低于 6mmol/L D. 低分子肝素 E.溶栓药物() 26、关于脑出血最确切的诊断依据()38、脑出血最重要的内科治疗是A.60 岁以上发病B.均有偏瘫C.脑脊液血性 A. 控制脑水肿 B.止血剂 C.迅速降血压D.头颅 CT 检查发现脑实质内有高密度影 D. 抗血素治疗E.吸氧E.均有脑膜刺激征()39、蛛网膜下腔出血不常见的症状是() 27、脑栓塞常发生于: A. 偏瘫 B.玻璃体下出血 C.脑脊液压力增高A. 大脑中动脉B.大脑前动脉C.椎动脉D.Kernig 征(+)E.剧烈头痛D.基底动脉E.大脑后动脉()40、分水岭脑梗死多由于() 28、脑栓塞治疗的正确目标是 A. 动脉粥样硬化所致 B. 血流动力学所致A. 控制脑水肿和预防脑疝 C.脑血管痉挛所致 D.微栓子所致B.预防脑栓塞再发 E.脑外盗血综合征所致C.控制脑水肿,并治疗原发病()41、脑梗死患者脑水肿高峰期为发病后D.外科手术摘除栓子 A.24h 至 3d B.48h 至 5d C.72h 至 5dE.应用抗生素,防止并发症 D.4~6d E.7d() 29、蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是:()42、紧张型头痛的发作开始位于A. 头痛剧烈程度和起病形式B. 有无意识障碍 A. 双侧眼眶部或额颞部头痛C.有无脑膜刺激征D.有无高血压 B. 一侧眼眶部或额颞部头痛E.有无神经系统定位体征 C.双侧枕部() 30、脑栓塞的临床表现不正确的是 D. 一侧枕部A. 患者较年轻B.多有风湿性心瓣膜病史 E.整个头部C.起病急骤D.多有脑膜刺激征()43、偏头痛发病时出现下列的情况是E.可有偏瘫失语 A. 血小板中5-HT 无变化而尿中 5-HT 减少() 31、蛛网膜下隙出血常见的并发症不包括 B. 血小板中5-HT 增加而尿中5-HT 无变化A. 感染B.再出血C.脑血管痉挛D.脑积水 C.血小板中5-HT 增加而尿中5-HT 减少E.癫儿发作 D. 血小板中5-HT 减少而尿中5-HT 增加() 32、偏头痛发病的特点不包括 E.血小板中、尿中 5-HT 均无变化A. 男性为多见B.发病多始于青春期()44、下述哪一项是脑出血的主要死因C.大多数有偏头痛的家族史D. 头痛呈搏动性 A. 应激性溃疡出血 B.中枢性高热E.伴恶心、呕吐 C.合并感染 D.痫性发作() 33、脑出血患者 CT 图象为 E.颅内压增高导致脑疝() 45、蛛网膜下腔出血不用A. 甘露醇B.止血药C.尼莫地平D.血管扩张剂E.润肠通便药() 46、关于紧张性头痛不正确的是A.女性多见B.随年龄的增长,患病率增加C.疼痛多位于一侧枕颈部D.疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点E.病程数月至数年() 47、防止蛛网膜下隙出血患者再出血的最可靠方法是A. 保持大便通畅B. 卧床休息 4~ 6 周C.避免活动和激动D. 保持血压稳定E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗() 48、蛛网膜下腔出血最常见的原因A. 脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性脑底动脉瘤E.烟雾病() 49、关于颅内出血(ICH )的早期表现,叙述正确的是A.ICH 发生的几分钟之内症状表现最显著B.出血最初 24 h 内的神经功能恶化主要归因于脑水肿进展C.ICH 后血肿扩大最常见于发病最初24 h 内D.早期血肿体积的增大不会引起神经功能恶化E.出血部位是预测出血体积早期改变的最重要因素() 50、动脉瘤性蛛网膜下隙出血急性期死亡和致残的主要原因为A. 电解质紊乱B.再出血和迟发性脑血管痉挛C.感染D. 脑积水E.癫痫发作试题答案1、E2、C3、C4、A5、B6、E7、D8、C9、A10 、B11、D12、D13、B14、E15、B16、A 17、 B18、 B19、 A20、 C21、 B22、 B23、 D24、 D 25、A26、D27、A28 、B29、E30、D31、A32、A33、A34、E35、 D36、C37、D38、A39、A40、B41、B42、 A43、D44、E45、 D46、 C47、 E48、 D49、 C50、 B。
神经内科规培结业考试试题及答案(三)
神经内科规培结业考试试题及答案(三)单选题单选题(A1)1.癫痫持续状态是指()A.连续单纯部分发作B.复杂部分性发作持续数天C.一侧肢体间断抽搐D.长期用药抽搐仍经常发作E.全面性强直阵挛发作频繁出现,间歇期仍意识不清2.妄想性障碍的临床特征是()A.可以出现幻觉B.妄想的内容多为片断的,非系统的C.情感淡漠症状与妄想相伴随D.以系统的妄想为突出特征E.意志活动明显减退3.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了()A.皮质脊髓束B.皮质红核束C.顶枕颞桥束D.皮质核束E.额桥束4.有关三环类抗抑郁药(TCA),下列说法不正确的是()A.适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍B.起效时间为14~28天C.严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用D.超量服用或误服可发生严重的毒性反应,危及生命,死亡率高E.卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCA的代谢,使其血浆浓度上升5.重症肌无力的临床特征是()A.上肢重于下肢B.近端重于远端C.表情动作困难,闭眼、示齿无力D.瞳孔括约肌一般不受累E.受累肌肉呈病态疲劳6.下列关于阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)的描述哪项正确()A.VD常起病缓慢呈隐匿进行性发展B.AD起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化C.VD多见于60岁以上的老人,女性多于男性D.Hachinski缺血评分AD总分大于7分,VD总分在4分以下E.VD认知功能损害常较局限,记忆损害可能不太严重7.肾性脑病的临床表现中,哪种状态最不常见()A.神经衰弱综合征B.抑郁状态C.意识障碍D.痴呆状态E.躁狂状态8.金刚烷胺治疗震颤麻痹的主要机理是()A.中枢性抗胆碱作用B.增强GABA的抑制作用C.促进L-多巴转变为多巴胺D.促进多巴胺释放E.增加多巴胺再摄取9.对精神分裂症最具诊断价值的症状是()A.虚无妄想B.夸大妄想C.关系妄想D.被害妄想E.妄想知觉10.以下哪一项是广泛性焦虑症的诊断依据()A.持续的有明确对象的恐惧B.濒死感或窒息感C.入睡困难D.病程>6个月E.以上都不对11.酒依赖的特征不包括以下哪一项()A.耐受性增加B.强烈的饮酒欲望C.难以控制的饮酒行为D.明知饮酒会导致各种不良后果,仍坚持饮用E.一般无戒断症状12.长期使用ATS(苯丙胺兴奋剂)不太会出现的症状是()A.分裂情感性精神障碍B.分裂样精神障碍C.焦虑状态D.认知功能损害E.现实解体症状13.运动神经元病最常见的类型是()A.脊肌萎缩症B.肌萎缩侧索硬化C.进行性延髓麻痹D.原发性侧索硬化E.以上均不是14.肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是()A.双上肢无力B.双下肢无力C.一侧手无力D.延髓麻痹E.假性延髓麻痹15.关于多发性硬化以下描述哪项正确()A.男性多于女性B.只累及脑干C.与遗传因素无关D.不合并其他自身免疫性疾病E.多次缓解复发,病情逐渐加重16.对癔症本质的错误看法是()A.癔症与精神因素有关B.癔症发作与不良性格有关C.癔症是诈病D.女性多发E.癔症性瘫痪为非器质性病变所致17.颈内动脉系统TIA特征性症状包括()A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣B.短暂性全面性遗忘症C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫D.Homner征交叉瘫、眼动脉交叉瘫E.跌倒发作18.颅内肿瘤中最多见的是()A.转移瘤B.脑膜瘤C.神经上皮性肿瘤D.垂体腺瘤E.胆脂瘤19.关于周围神经损伤预后的描述不正确的是()A.神经再生或功能恢复时,首先出现神经远端敏感,弹叩现象阳性B.治疗3个月后电生理检查没有明显改善者,提示预后不佳C.定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况D.痛觉恢复时,自主神经功能及运动功能亦开始恢复E.神经干叩击试验(Tinel征)是神经髓鞘再生较轴突再生快的表现20.最常用的脑部动脉MRA序列是()A.2D-TOF-MRAB.3D-TOF-MRAC.2D-PC-MRAD.3D-PC-MRAE.CE-MRA21.脊柱CT图像的观察窗技术参数正确的是()A.软组织窗:窗宽100~200HU,窗位35~45HUB.软组织窗:窗宽200~350HU,窗位45~65HUC.软组织窗:窗宽200~350HU,窗位35~45HUD.骨窗:窗宽1000~2000HU,窗位100~200HUE.骨窗:窗宽1000~2000HU,窗位肋600~800HU22.引起大叶性肺炎最常见的致病菌为()A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎双球菌C.大肠杆菌D.腺病毒E.支原体23.风心病二尖瓣狭窄房颤电复律以下哪项是适应证()A.出现心绞痛或心力衰竭恶化B.病程2年C.高度房室传导阻滞D.既往有病态窦房结综合征E.左房内径65mm24.放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是()A.上腔静脉阻塞B.肥大性肺性骨关节病C.全血细胞减少D.咯血E.肿瘤肋骨转移所致疼痛25.α-受体阻滞剂引起的血脂的变化特点不包括()A.降低TCB.降低LDL-CC.降低TGD.升高HDL-CE.降低HDL-C单选题(A2)26.医生如询问病人“工作环境如何,是否舒适安全,单位领导和同事是否好相处,同学和邻居对他态度怎么样,是否有人对他有些意见,以前得罪过什么人,这些人现在对他怎么样,是否有故意刁难、非议他的人,领导是否有不点名的批评过他,群众、报纸、广播、电视有无含沙射影的讲他,是否他的一举一动受到某些人的特别注意……等问题”。
神经内科专业规培试题3
神经内科专业规培试题3一 . 单选题(共100题,每题1分)1 .关于重症肌无力下述哪项是错误的A . 临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳B . 症状常晨轻暮重,重复活动后加重、休息后减轻C . 是一种获得性自身免疫性疾病D . 抗胆碱酯酶药物治疗有效E . 腾喜龙试验阴性2 .一病人突发头痛行头颅CT示右侧延髓背外侧靠近脑桥的圆形高密度影。
考虑为Wallenberg综合征。
下述临床表现哪项是不正确的A . 眼震B . 右侧肢体共济失调C . 右侧软腭麻痹、咽反射减弱或消失D . 左侧肢体肌力0度E . 右侧面部与对侧痛觉减退3 .女性,45岁,突发全身酸痛乏力2天,梳头困难,上楼梯费力,起病前2天有感冒病史。
查体:四肢近端肌力Ⅲ级,远端Ⅳ级,双侧腱反射++,双侧腓肠肌压痛阳性。
最可能的诊断是:A . 多发性肌炎B . 皮肌炎C . 包涵体肌炎D . 横纹肌溶剂症E . 重症肌无力4 .急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点下列哪项不适用A . 病前1~4周常有感染史B . 迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪C . 神经症状出现时常伴有发热D . 常伴有脑神经损害E . 脑脊液蛋白一细胞分离现象5 .女,42岁,1年来腰背痛,1个月来,双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。
体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ,反射亢进,Babinski征+,脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是A . 腰穿、脑脊液检查B . 腰椎MRIC . 胸椎MRID . 颈椎MRIE . 头颅MRI6 .伴发肝功能损害的癫痫患者可选用的抗痫药物是:A . 丙戊酸钠B . 奥卡西平C . 托比酯D . 拉莫三嗪E . 以上均非7 .一患者,急性起病,突发头痛伴恶心、呕吐一小时入院。
病时血压200/120mmHg,查体,右侧肢体肌力0度,右侧中枢性面、舌瘫,左侧瞳孔散大,目前哪项处理是不正确的A . 防止并发症B . 脱水、抗炎、降颅压C . 脑血管造影检查D . 头颅CTE . 密切观察生命体征变化,必要时神经外科会诊,手术治疗8 .急性脊髓炎的常见并发症包括A . 褥疮B . 坠积性肺炎C . 泌尿系感染D . 废用性肌肉萎缩E . 以上都是9 .患者有偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,最可能有下述哪条血管闭塞A . 大脑前动脉B . 大脑中动脉C . 大脑后动脉D . 内听动脉E . 脊髓前动脉10 .下列与良性位置性眩晕的临床特点不符合的是A . 头部快速移动到某一特定位置出现B . 短暂的突发视物旋转C . 伴有眼震D . 可伴恶心、呕吐E . 伴一侧耳鸣和听力下降11 .患者,男,68岁,双手抖动伴动作缓慢7年。
神经内科试题(100题
神经内科试题(100题神经内科试题(100题)单项选择题(70题)1、使颅内压增高的因素不包括( B )A.PaCO2增高B. 脑血流量减少C.血压升高D.中心静脉压增高E. PaO2下降2.腰穿后最常见的并发症是( B )A.腰脊液漏B.低颅压头痛C.脑出血D.脑炎3诊断癫痫的主要依据是( C )A.脑脊液检查B.脑CT、MRIC.病史和脑电图D.体格检查4脑出血急性期的处理中哪项是错误的( A )A.勤翻身拍背B.控制血压C.降低颅内压D.适当使用止血药5浅昏迷病人不可能出现( C )A疼痛刺激反应 B.无意识自发动作 C. 腱反射消失 D.瞳孔对光反射E.生命体征无变化6.短暂的意识丧失是( D )A意识模糊 B.谵妄 C.浅昏迷 D.昏厥7.角膜反射消失见于( A )A深昏迷 B.中昏迷 C.浅昏迷 D.嗜睡8.脑出血病人应绝对卧床休息( C )A.1周B.2周C.4周D.6周9.出现脑疝应立即( D )A.降体温B.输氧C.气管切开D.快速静脉注射脱水剂10.低盐饮食每日烹调食盐的量( A )A不超过2g B.不超过1.5g C.不少于2g D.不超于3g11.自然光线下,瞳孔直径小于多少毫米为缩小()A.4mmB.3mmC.2mmD.1mm12.下列哪项不是颅内压增高的表现(D )A头痛 B.呕吐 C.视盘水肿 D.呼吸增快13.脑血栓形成最常见的病因是( A )A动脉硬化 B.血管外伤 C.脑动脉炎 D. 先天性脑动脉狭窄14.如果病人膀胱过度膨胀,一次放尿量不超过(C )A.500MLB.800MLC.1000MLD.1200ML15.发病后,神经功能康复最适宜的时间是( C )A.发病3周后开始B.恢复期开始C.只要生命体征平稳,应于发病后立即开始D.发病1个月后开始16.帕金森病病人常见的步态( C )A.共济失调B.偏瘫步态C.慌张步态D.剪刀步态17.书写中枢位于( C )A.额下回后部B.颞上回后部C.额中回后部D.角回18.TCD主要用于下列哪种疾病的诊断( A )A脑血管病 B.脑炎 C.颅内肿瘤 D.脑变性病19.同侧脑神经麻痹及对侧偏瘫为( D )A.单瘫B.偏瘫C.截瘫D.交叉瘫20.谵妄是指( C )A.无意识障碍,症状多而阳性体征少B.表情淡薄,回答理性,但迟钝C.意识模糊,胡言乱语,躁动不安D.思维异常活跃、好说、好动、但意识清楚21.下列哪项不是神经科病人常见的症状、体征( D )A.头痛B.高热C.颅内压增高D.咯血22.体温持续在39℃以上,达数日或数周,24小时内波动范围不超过1℃,此种热型为( )A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.回归热23.双侧瞳孔散大伴对光反射消失,提示(B )A.脑疝B.濒死状态C.阿托品中毒D.中度昏迷24.高压氧治疗绝对禁忌症是( B )A.空气栓塞B.未治疗的气胸和活动性出血C.血压为160/100mmHg D.破伤风25.肠内营养最严重和致命的并发症是( A )A误吸 B. 饲管腔堵塞 C.高血糖 D。
神经内科考核试题及答案
神经内科考核试题及答案考核试题1:1. 神经内科所涉及的疾病主要包括哪些方面?答案:神经内科主要涉及神经系统的疾病,包括脑、脊髓、周围神经以及神经肌肉接头障碍等方面。
2. 阐述下列疾病的临床表现及诊断方法:a) 帕金森病答案:帕金森病临床表现为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓等,通常伴有自主神经系统功能障碍。
神经学检查和脑影像学检查可用于诊断。
b) 癫痫答案:癫痫的临床表现为突然发作的意识丧失、肢体抽动或僵直、口部咀嚼等,可以通过脑电图检查和详细病史了解发作特点来进行诊断。
c) 腰椎间盘突出症答案:腰椎间盘突出症的临床表现为腰痛、下肢放射痛、肌力减退等,可通过CT或MRI等影像学检查来确定诊断。
d) 脑梗死答案:脑梗死的临床表现为突发的神经系统症状,如偏瘫、语言障碍等。
脑CT或MRI检查以及血管成像等可以用于诊断。
考核试题2:1. 神经系统的解剖结构包括哪些部分?答案:神经系统的解剖结构包括脑、脊髓、脑神经、脊神经以及周围神经系统。
2. 简要介绍神经内科检查常用的工具及方法。
答案:常用的神经内科检查工具及方法包括:- 神经学检查:包括感觉、运动、反射、平衡等方面的检查,用于评估神经系统功能。
- 脑电图(EEG):记录脑电活动,用于诊断癫痫、脑电活动异常等。
- 脑影像学检查:包括脑CT、MRI等,用于诊断脑血管疾病、脑肿瘤等病变。
- 神经电生理学检查:如肌电图(EMG)、脑脊液检查等,用于评估神经传导功能和诊断炎症性疾病。
考核试题3:1. 简述帕金森病的病理生理及治疗方法。
答案:帕金森病的病理生理特点主要是多巴胺能神经元的丧失和黑质神经细胞内Lewy小体的沉积。
治疗方法包括药物治疗和深部脑刺激(DBS)治疗。
药物治疗主要包括多巴胺促动力药物和辅助药物,以补充多巴胺不足。
DBS治疗通过植入电极刺激脑深部核团,改善症状。
2. 请列举三种常见的脑血管病及其治疗方法。
答案:常见的脑血管病包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。
神经内科-1-3
神经内科-1-3预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制神经内科-1-3(总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、(总题数:50,分数:50.00)1.单纯疱疹病毒性脑炎的治疗哪项表述是不正确的A.可用刚昔洛韦治疗B.可用阿昔洛韦治疗C.待病毒学确诊后应用抗病毒药物D.对症治疗如物理降温、脱水降颅压等E.重症病人支持疗法、加强护理和预防并发症等(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:2.对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗A.发病6小时以内B.CT证实无出血灶C.病人无出血素质D.出凝血时间正常E.头部CT出现低密度灶(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:3.蛛网膜下腔出血患者防止再出血的最可靠方法是A.卧床4~6周B.保持大便通畅C.避免活动和激动D.保持血压E.脑动脉栓塞瘤或血管畸形手术或放射介入治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:4.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A.眩晕B.眼球运动障碍C.存咽困难D.失语E.交叉性瘫痪(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:5.急性脑血管病的病变部位下列哪项表述是不正确的A.脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉B.脑栓塞以大脑中动脉最常见C.脑出血最多见于豆纹动脉D.脑桥出血多由于基底动脉脑桥支破裂E.蛛网膜下腔出血多见于大脑凸面的畸形血管破裂(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:6.多发性硬化的辅助检查下列哪项表述是错误的A.急性期脑脊液细胞数显著增多B.脑脊液CSF-IgG指数增高C.脑脊液出现寡克隆带D.视觉及脑干听觉诱发电位可出现异常E.MRI T2像可见侧脑室周围白质散在高信号病灶(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:7.下列急性脑血管病的常见病因,哪项表述是不正确的A.脑出血是由于高血压和脑动脉硬化B.脑栓塞是由于风心病合并房颤或其他心源性栓子脱落?C.脑血栓形成是由于动脉炎D.蛛网膜下腔出血是由于先天性脑动脉瘤E.短暂性脑缺血发作是由于动脉粥样硬化(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:8.下列哪种情况的脑出血通常不适于外科治疗A.血压<200/120mmHgB.小脑出血血肿>15mlC.壳核出血血肿<30mlD.脑桥出血血肿>50mlE.占位效应明显(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:9.帕金森病(PD)最常见的首发症状A.静止性震颤B.铅管样肌强直C.齿轮样肌强直D.慌张步态E.小步态(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:10.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压脑病B.血液病C.脑动脉粥样硬化D.先天性颅内动脉瘤E.脑血管畸形(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:11.下述哪项体征高度提示多发性硬化A.头痛、头晕B.视盘水肿C.复视D.核间性眼肌麻痹及旋转性眼球震颤E.四肢无力及感觉障碍(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:12.高血压性脑出血的好发部位是A.皮质下白质B.脑桥C.小脑D.基底节区E.脑室(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:13.蛛网膜下腔出血时出现一侧眼睑下垂,动脉瘤的部位可能在A.大脑中动脉B.前交通动脉C.后交通动脉D.基底动脉E.眼动脉(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:14.脑出血最常见的原因是A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:15.多发性硬化最常见的临床类型是A.复发-缓解型B.继发进展型C.原发进展型D.进展复发型E.良性型(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:16.女性患者,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,2日后病情渐加重。
神经内科规培学生考试题(3)
1_10姓名:______________学号:________________成绩:_________总分:100单选1. 一名23岁妇女,在进行颈部一个淋巴结切除活检后,出现肩部不稳定,神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛,术中她可能被损伤了( ) 1分A、三角肌B、前锯肌C、胸长神经D、肩胛上神经E、腋神经2. 55岁女患者,糖尿病,突发左面部无力,右肢体无力,向左凝视时有复视,病变可能在( ) 1分A、右侧大脑半球B、左侧大脑半球C、右侧脑干D、左侧脑干E、右侧内侧纵束3. 女性,20岁,约2周前起有感冒样症状,3天前出现双下肢无力,次日双上肢及双面肌均无力。
检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常。
病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明,淋巴细胞5个/mm3,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。
本病例诊断最大可能是( ) 1分A、进行性肌营养不良B、周期性瘫痪C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、横贯性脊髓炎E、脑干脑炎4. 女患者,32岁,发热、头痛、呕吐3天,有体重减轻史2周,有肺结核史3年。
查体颈抵抗感,克氏征可疑。
需进一步检查下列哪一项检查助确诊( ) 1分A、血常规B、脑脊液抗酸涂片C、脑脊液墨汁染色D、血脂血糖检查E、胸部透视5. 患者,女性,23岁。
受凉后出现左耳后痛、口角右歪1天来诊。
体检:面部感觉正常,无眼震,四肢肌力正常,行走平稳。
患者最可能伴有的体征是( ) 1分A、左侧眼睑下垂B、右侧眼睑闭合不能C、右侧眼睑下垂D、左侧眼睑闭合不能E、两眼向右凝视障碍6. 女性,45岁。
右下肢肌无力3月余,进行性加重,左下半身麻木。
体检:左侧乳头水平以下痛、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退。
脊髓损害的部位是( ) 1分A、左侧T4水平半侧损害B、右侧T2水平后索损害C、T2水平横贯性损害D、右侧T2水平半侧损害E、右侧T4水平侧索损害7. 男,18岁,20天前四肢进行性无力,大小便正常。
神经内科试题库(含答案)
神经内科试题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者男,72岁。
2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。
双手有阵颤,双侧肢体肌张力增高。
无智能和感觉障碍,无锥体束损害征,最可能的诊断是A、帕金森病B、扭转痉挛C、肝豆状核变性D、阿尔茨海默病E、脑动脉硬化正确答案:A2、脑梗死后,最早显示的典型CT图像时间是A、发病后即见脑室扩大B、发病后即见低密度影C、发病后即见高密度影D、发病后24-48小时见低密度影E、发病后24-48小时见高密度影正确答案:D3、与癫痫患者常见的护理问题“有窒息的危险”相关的因素是A、精神失常B、喉头痉挛C、癫痫持续发作D、判断障碍E、呼吸困难正确答案:B4、危重或深昏迷患者A、小脑幕裂孔疝早期B、双侧瞳孔散大C、瞳孔对光反射消失D、瞳孔呈椭圆形并伴散大E、双侧瞳孔缩小正确答案:C5、腰椎穿刺的常规部位是A、第1-2腰椎棘突间隙B、第2-3腰椎棘突间隙C、第3-4腰椎棘突间隙D、第4-5腰椎棘突间隙E、以上均为常用穿刺部位正确答案:C6、每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩A、室性期前收缩四联律B、室性期前收缩三联律C、室性期前收缩二联律D、成对室性期前收缩E、成对室性期前收缩正确答案:B7、对各类癫痫(包括大.小发作.精神运动性发作)均有效的药物是A、乙琥胺B、地西泮C、苯妥英钠D、丙戊酸钠E、苯巴比妥正确答案:D8、下列哪项不是帕金森病的临床表现A、运动性震颤B、泌汗异常和便秘C、慌张步态D、肌张力增高E、运动减少正确答案:A9、以下哪项是属于进食能力的评估A、有无吞咽困难B、有无脑血管意外球麻痹C、呛咳D、有无食物反流E、进食自理能力、咀嚼能力、吞咽能力正确答案:E10、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少A、8周B、2周C、10-14天D、10天E、4-6周正确答案:E11、39岁男性,发作时先觉得胃部一股气体上升,并有咀嚼吞咽动作,喃喃语,走动,似在找东西,呼唤反应,持续约4分钟。
神经内科考试题及答案
神经内科考试题及答案1. 神经内科是关于哪些疾病和症状的研究?神经内科是研究与神经系统相关的疾病和症状的学科。
它包括神经系统疾病的预防、诊断和治疗,以及与神经系统相关的神经精神病学疾病的综合管理。
2. 下面哪项不是神经内科的相关病症?A. 脑卒中B. 帕金森病C. 糖尿病D. 脑膜炎答案:C. 糖尿病3. 神经内科常见的临床症状包括以下哪些?A. 头痛和头晕B. 肌无力和震颤C. 记忆力减退和认知障碍D. 所有答案都正确答案:D. 所有答案都正确4. 以下哪个检查方法常用于神经内科诊断?A. 脑电图(EEG)B. 血液检查C. 磁共振成像(MRI)D. 所有答案都正确答案:D. 所有答案都正确5. 下列哪种疾病可以通过腰椎穿刺来确诊?A. 失眠症B. 脑卒中C. 风湿病D. 脑膜炎答案:D. 脑膜炎6. 神经内科治疗常用的药物包括以下哪些?A. 抗抑郁药物B. 抗癫痫药物C. 镇静剂D. 所有答案都正确答案:D. 所有答案都正确7. 下面哪种疾病属于神经内科的急诊情况?A. 偏头痛B. 睡眠障碍C. 脑出血D. 癫痫发作答案:C. 脑出血8. 下列哪种疾病是神经内科专门治疗的?A. 白血病B. 胃溃疡C. 高血压D. 帕金森病答案:D. 帕金森病神经内科考试题及答案就是以上内容。
神经内科是一个关注神经系统疾病的分支学科,包括了多种疾病和症状的诊断与治疗。
了解这些常见的考题和答案可以帮助医学生和医护人员更好地掌握神经内科的知识。
如果您对此有进一步的疑问或者需要更全面的详细资料,建议您咨询专业的神经内科医生或阅读相关医学教材。
祝您学业进步!。
神经内科试题一3
一、选择题1. 关于光镜下神经细胞特点哪项是错误的 DA 细胞形状多种多样,都有突起B 由胞体上伸出树突和轴突C 胞核一般较大,多呈圆形,异染色质少,核仁大而明显D 胞体和突起中都有尼氏体E 胞体和突起中都有神经原纤维2. 形成周围神经系统有髓神经纤维髓鞘的细胞是 DA星形胶质细胞 B小胶质细胞 C少突胶质细胞 D施万细胞 E卫星细胞3. 形成中枢神经系统有髓神经纤维髓鞘的细胞是 DA 原浆性星形胶质细胞 B纤维性星形胶质细胞 C小胶质细胞 D少突胶质细胞 E 室管膜细胞4. 神经纤维的传导是在神经纤维的哪种结构上进行的DA 轴膜B 轴浆C 神经丝D 髓鞘E 微管5. 关于突触哪项是错误的 DA 是神经元与神经元之间或神经元与非经细胞之间的一种特化的细胞连接B 是神经元传递神经冲动的结构C 由突触前成分,突触间隙和突触后成分组成D 突触前成分内有许多突触小泡,小泡内含有营养物质E 突触后膜有神经递质的受体6. 有髓神经纤维神经冲动的传导是 BA 在轴膜上连续传导B 由一个朗飞结向另一个朗飞结跳跃式的传导C 由一个结间体向另一个结间体跳跃式的传导D 由一个施-兰切迹向另一个施-兰切迹跳跃式的传导E 在髓鞘上传导7. 关于髓鞘哪项是错误的 EA中枢神经纤维的髓鞘由少突胶质细胞形成 B 周围神经纤维的髓鞘由施万细胞形成 C 一个施万细胞只形成髓鞘的一个结间体 D 一个少突胶质细胞可在多个轴突上形成髓鞘 E 髓鞘是包裹轴突的一层糖蛋白8. 关于神经胶质哪项是错误的EA广泛分布于中枢神经和周围神经系统 B 细胞和突起内无尼氏体 C 对神经元起支持营养保护和绝缘等作用 D有分裂和增值能力 E 释放特定种类的神经递质9. 关于周围有髓神经纤维哪项是错误的DA轴突外包神经膜细胞B髓鞘和神经膜都有节段性C轴突越粗,髓鞘越厚,结间体越长D结间体越长,传导速度越慢E髓鞘切迹的位置不是固定不变的10. 关于运动终板的结构哪项是错误的 AA神经纤维抵达肌纤维时,仍有完整的髓鞘B轴突到达肌纤维反复分支,每一支与一条骨骼肌纤维联系C轴突终末与肌纤维连接处形成板状隆起D轴突终末富含线粒体和突触小泡 E 突触后膜下凹成许多浅槽11. 下列哪种不属于感觉神经末梢 CA 突触小体B 肌梭C 运动终板D 环层小体E 游离神经末梢12. 神经元的轴突内无EA神经丝B线粒体C微管D滑面内质网E尼氏体13. 突触前膜是BA轴突末端细胞膜B释放神经递质侧的细胞膜C树突末端细胞膜D有受体一侧的细胞膜E胞体的细胞膜14. 假单极神经元分布于 BA自主神经节 B 脑脊神经节 C 大脑皮质 D 脊髓灰质 E 小脑皮质15. 运动终板突触小泡内含 BA脑脉肽 B乙酰胆碱 C去甲肾上腺素 D 5-羟色胺 E多巴胺16. 有活跃吞噬功能的神经胶质细胞是 CA少突胶质细胞 B星形胶质细胞 C小胶质细胞 D施万细胞 E卫星细胞17. 电突触是神经元之间存在的 CA中间连接 B紧密连接 C缝隙连接 D桥粒 E连接复合体18.下列何种细胞是神经胶质细胞AA卫星细胞 B嗅细胞 C锥体细胞 D味细胞 E毛细胞19.尼氏体在电镜下的组成是DA高尔基复合体和游离核糖体 B线粒体和游离核糖体 C溶酶体和游离核糖体 D粗面内质网和游离核糖体 E 滑面内质网和游离核糖体20.周围神经系统有髓神经纤维的神经膜是指DA神经内膜 B神经束膜 C神经外膜 D施万细胞膜 E施万细胞21.施万细胞参与形成有髓神经纤维的哪些结构AA 髓鞘 B施兰氏切迹 C朗氏结 D轴丘 E结间体二.填空1. neuron有(胞体)和(突起)两部分,后者又可分为(树突)和(轴突)两种,一个神经元有一个或多个(树突),但只有一个(轴突)。
神经内科考试题(含答案)
神经内科考试题(含答案)一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1、容易引起颅内感染的骨折是A、颅顶骨折B、线性骨折C、颅盖骨折D、闭合性骨折E、颅底骨折正确答案:E2、为降低脑出血病人的颅内压,治疗时可选用A、甘露醇B、高分子右旋糖苷C、10%葡萄糖D、低分子右旋糖苷E、地西泮正确答案:A3、继发性肺结核中最常见的类型为:A、原发型肺结核B、结核性胸膜炎C、慢性纤维空洞型肺结核D、浸润型肺结核E、血行播散型肺结核正确答案:D4、肠内营养的供给途径不包括A、经鼻肠管B、经中心静脉C、经鼻胃管D、经口摄入E、经空肠造瘘正确答案:B5、慢性肾衰竭病人最早出现的症状是A、皮肤黏膜出血B、咳嗽、胸痛C、厌食、恶心、呕吐D、嗜睡、定向力障碍E、血压升高正确答案:C6、狼疮性肾炎最终可致:A、肾病综合征B、慢性肾炎C、慢性肾衰D、尿路感染E、肾盂肾炎正确答案:C7、硬脑膜外血肿的意识障碍典型变化是A、有中间清醒期B、逆行性遗忘C、昏迷不超过30分钟D、昏迷逐渐变浅至清醒E、持续性浅昏迷正确答案:A8、某护士在清洗外科手术器械时,不慎被锐利的器械刺伤手指,该护士必须立即进行的处理是A、院感科备案、抽血B、清创C、找到可能的病原种类证据D、消毒E、挤血并冲洗伤口正确答案:E9、瘫痪患者最常见并发症是A、褥疮B、肺部感染C、静脉炎D、便秘E、尿路感染正确答案:A10、病变侧脑神经支配的肌肉瘫痪和对侧偏瘫为A、四肢瘫B、截瘫C、单瘫D、交叉瘫E、偏瘫正确答案:D11、尿毒症患者皮肤瘙痒,不妥的护理措施是A、保持皮肤清洁B、被褥应平整、柔软C、常用肥皂、酒精擦身D、勤用温水洗皮肤E、勤换衣裤、床单正确答案:C12、消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为A、<lmlB、3-4mlC、2-3mlD、l-2mlE、>5ml正确答案:E13、肾小球肾炎的饮食治疗应给予A、高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食B、低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食C、高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食D、高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E、低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食正确答案:B14、感觉障碍的病人的护理措施错误的是A、保暖、防冻、防烫B、预防压疮C、不宜多翻身D、消除焦虑情绪E、防止肢体受压正确答案:C15、舌下神经损伤可表现为A、内脏活动障碍B、咀嚼肌瘫痪C、伸舌舌尖偏向健侧D、腮腺分泌障碍E、舌肌瘫痪正确答案:E16、高血压病人钠盐摄入一般以每天多少食盐为宜?A、6克B、10克C、12克D、4克E、8克正确答案:A17、各种肾脏疾病的终末期表现多为:A、肾功能受损B、尿毒症期C、肾功能失代偿期D、氮质血症期E、肾功能衰竭期正确答案:A18、出现黑粪提示一次出血量至少在:A、5ml以上B、50ml以上C、100ml以上D、150ml以上E、200ml以上正确答案:B19、某护士在给一位HBsAg阳性的患者抽血时不慎被针头刺伤手指,当时按照“针刺伤处理指南”处理了伤口。
神经内科题库考点三
神经内科题库考点三1、单选男性,78岁。
有高血压病史20年,数天前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,右侧鼻唇沟浅,双侧闭眼、皱额正常。
病变位于()A.右侧面神经B.左侧面神经C.右侧皮质脑干束(江南博哥)D.左侧皮质脑干束E.双侧皮质脑干束正确答案:D参考解析:右侧中枢性面瘫,定位于左侧皮质脑干束。
2、单选男性,42岁。
近1个月来在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛,每次持续5~6秒钟,神经系统检查无阳性体征。
应首先做的辅助检查是().A.头部X线B.头颅CTC.牙部X线D.脑电图E.以上都不是正确答案:C3、单选左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在()A.右延髓B.右脑桥C.左延髓D.右中脑E.右内囊正确答案:B4、单选短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是()A.改善神经功能的缺失B.保护脑细胞C.增加再灌注D.预防复发E.扩张血管正确答案:D参考解析:抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集,防止血栓形成,减少短暂性脑缺血复发。
5、单选最常见偏头痛的是().A.无先兆偏头痛B.偏头痛C.紧张型头痛D.低颅压性头痛E.颅内占位性病变正确答案:A参考解析:偏头痛的临床表现:偏头痛是一种反复发作的血管性头痛,呈一侧或两侧疼痛,常伴有恶心、呕吐,少数典型者发作前有视觉、感觉和运动先兆,可有家族史。
本病在女性较多见,常开始于青春期。
无先兆偏头痛是最常见类型,约占80%。
6、单选男性,24岁。
因四肢麻木、瘫痪9天入院,诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。
下列有关CIDP的描述,不正确的是()A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月B.一般有前驱症状C.感觉和运动同时受累D.多有缓解复发E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变正确答案:B参考解析:CIDP多无前驱因素。
7、单选鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)有意义的症状是()A.感觉障碍B.运动障碍C.跌倒发作D.视觉障碍E.痫性发作正确答案:C参考解析:跌倒发作是椎-基底动脉系统TIA的特征性症状,为脑干网状结构缺血,突然失去张力所致。
神经内科练习题(含参考答案)
神经内科练习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、震颤麻痹源于什么部位变性A、纹状体B、脑干C、小脑D、黑质细胞E、红核正确答案:D2、癫痫患者服药最不应A、两药同服B、服药量太小C、只在夜间服药D、服药次数多E、突然停药正确答案:E3、压力负荷过重见于A、房间隔缺损B、心绞痛C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案:D4、关于帕金森病的三个主要体征,正确的是A、运动减少、搓丸样动作、肌张力增高B、震颤、肌张力增高、运动减少C、震颤、面具脸、肌张力增高D、震颤、肌张力增高、慌张步态E、震颤、面具脸、运动减少正确答案:B5、下列关于TIA的描述,不正确的时A、发病突然B、可突然跌倒C、维持时间短暂D、可眩晕发作E、恢复后遗留后遗症正确答案:E6、中枢性面神经麻痹最常见原因A、风湿性面神经炎B、脑肿瘤压迫C、局部受刺激D、病毒感染E、茎乳突孔内的骨膜炎正确答案:B7、癫痫的诊断主要是依靠病史的仔细询问,了解发作期的临床表现,在辅助检查中最重要的手段是:A、脑电图B、头颅CTC、头颅MRID、脑脊液穿刺E、功能影像学如PT。
SPCT正确答案:A8、患者,女,49岁,高血压病史10年。
门诊口服降压药治疗,血压控制效果不稳定。
上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。
测血压210/145m mHg。
急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。
关于硝普钠的用药护理,正确的是A、静脉注射B、肌内注射C、避光滴注D、用药过程勿需监测血压E、可与其他药物混合使用正确答案:C9、腰椎穿刺最常用于A、鞘内注射药物B、测定脑压,检验脑脊液C、作核素脑池扫描D、放出部分脑脊液减轻症状E、作脑断层现象检查正确答案:B10、诊断自身免疫性脑炎必需做的检查是A、头颅CTB、头颅MRAC、腰椎穿刺术D、骨髓穿刺术E、以上都是正确答案:C11、急性吉兰-巴雷综合征,下列治疗较为适宜的是A、血浆置换疗法B、氯化钾口服C、大量抗生素静脉注射D、大量糖皮质激素E、溴比斯的明口服正确答案:A12、青年患者,突然出现剧烈疼痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。
神经内科考试题(含参考答案)
神经内科考试题(含参考答案)一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、静脉溶栓前准备不正确的是A、病情评估,遵医嘱,抽血B、心电监护C、建立静脉通道,采用留置针D、静脉溶栓的患者要多摄入高脂肪、高盐,高蛋白的食物补充营养.E、10天内穿刺过血管禁止静脉溶栓正确答案:D2、男,66岁,7年前被诊断为帕金森病,一直服用美多巴,剂量从250mg2次/日一直增加到250mg5次/日,近两年来常有奇怪的不随意动作,有时可在数分钟内由多动状态突然变成强直不动,出现这种现象的原因最可能是A、可能合并有舞蹈症B、出现了老年性震颤C、多巴胺受体过敏引起的开关现象D、长期患病后出现的癔症性震颤E、以上都不是正确答案:C3、急性炎症性多发性神经病主要的危险是A、抽搐B、意识障碍C、颅高压D、呼吸麻痹E、颅高压正确答案:D4、下列哪个是吉兰-巴雷综合征其主要的临床特征为A、周期性对称性弛缓性肢体瘫痪B、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪C、进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪D、非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪E、周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪正确答案:B5、经口气管插管适应症A、上呼吸道梗阻B、呼吸衰竭C、气道分泌物潴留D、实施机械通气E、以上都是正确答案:E6、保护下列哪些区域的神经元是急性脑梗死治疗成功的关键A、缺血半暗带区B、梗死病灶区C、脑缺血敏感带D、病灶中心坏死区E、梗死周围正常脑区正确答案:A7、患者男70岁,近几个月走路不稳,身体向前倾,步态慌张,首先考虑为A、重症肌无力B、脑出血C、脑梗死D、脑炎E、帕金森正确答案:E8、关于动脉内溶栓,下列叙述不正确的是A、脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证B、再通率明显高于静脉内溶栓C、动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗D、原则上病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗E、已知出血倾向者是动脉内溶栓的禁忌症正确答案:A9、吸痰过程中,不需要观察的指标是A、体温B、血压C、血氧饱和度D、心率E、面色正确答案:A10、在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者,称为A、完全性感觉缺失B、感觉到错C、感觉异常D、感觉减退E、分离性感觉障碍正确答案:E11、脑梗死的常见CT表现不包括A、梗死区域密度减低B、大脑灰白质密度区分不清C、内囊结构模糊不清D、梗死区域周围沟裂变浅或消失E、梗死区域与周边组织分界清楚正确答案:E12、震颤麻痹源于什么部位变性A、脑干B、纹状体C、黑质细胞D、小脑E、红核正确答案:C13、不符合TIA的临床特征A、发病突然B、持续时间短C、反复发作D、无局灶性特征E、恢复完全正确答案:D14、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是A、任何年龄均可发病B、男性多于女性C、可继发眼部并发症D、本病大多预后差E、急性期可用皮质类固醇治疗正确答案:D15、蛛网膜下腔出血最常见的原因A、先天性动脉瘤B、脑外伤C、烟雾病D、脑肿瘤E、高血压正确答案:A16、70岁,女性患者,有高血压病史多年,二天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能下地行走。
神经内科考试题及答案
神经内科考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 帕金森病的典型症状不包括以下哪项?A. 静止性震颤B. 肌张力增高C. 步态异常D. 感觉过敏2. 脑梗死最常见的病因是:A. 动脉粥样硬化B. 心源性栓塞C. 血液疾病D. 血管炎3. 以下哪项不是癫痫的常见诱因?A. 睡眠不足B. 过度疲劳C. 情绪波动D. 肌肉注射4. 多发性硬化症的病理特征是:A. 脑萎缩B. 脑水肿C. 脱髓鞘病变D. 脑出血5. 脑出血的急性期治疗不包括:A. 控制血压B. 降低颅内压C. 预防感染D. 立即手术6. 阿尔茨海默病的临床表现不包括:A. 记忆障碍B. 认知功能下降C. 行为异常D. 运动功能增强7. 脑膜炎的诊断依据不包括:A. 脑脊液检查B. 脑电图C. 神经影像学检查D. 临床表现8. 脑血栓形成的主要危险因素是:A. 高血压B. 高血糖C. 高血脂D. 高尿酸9. 以下哪项不是神经根型颈椎病的症状?A. 颈部疼痛B. 肩背部疼痛C. 手指麻木D. 步态不稳10. 神经性厌食症的常见心理特征不包括:A. 恐惧体重增加B. 身体形象扭曲C. 食欲减退D. 情绪稳定答案:1. D2. A3. D4. C5. D6. D7. B8. A9. D 10. D二、多项选择题(每题3分,共15分)11. 脑梗死的症状可能包括:A. 偏瘫B. 语言障碍C. 意识模糊D. 头痛12. 以下哪些因素可能增加帕金森病的风险?A. 年龄B. 性别C. 遗传因素D. 长期接触农药13. 癫痫发作时的急救措施包括:A. 保持呼吸道通畅B. 避免患者受伤C. 立即注射抗癫痫药物D. 观察发作情况14. 多发性硬化症的临床表现可能包括:A. 视力下降B. 肢体无力C. 感觉异常D. 认知障碍15. 阿尔茨海默病的诊断依据包括:A. 神经心理测试B. 脑电图C. 神经影像学检查D. 脑脊液检查答案:11. A B C D 12. A B C D 13. A B D 14. A B C D 15. A C D三、判断题(每题1分,共10分)16. 脑梗死和脑出血都是脑血管意外,但病理机制不同。
神经内科考试题(附答案)
神经内科考试题(附答案)1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是高血压。
其他选项也可能导致蛛网膜下腔出血,但高血压是最常见的原因。
2.一位胸推结核患者表现为截瘫和双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于第4脊椎推。
其他选项与病人症状不符。
3.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是苯妥英钠。
其他选项也可用于治疗癫痫,但苯妥英钠是首选药物。
4.病理反射的出现是由于神经系统兴奋性增高。
其他选项也可能导致病理反射的出现,但神经系统兴奋性增高是最常见的原因。
5.脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化。
其他选项也可能导致脑血栓形成,但脑动脉粥样硬化是最常见的原因。
6.脑出血的内科疗法中,最重要的是控制脑水肿,预防脑疝。
其他选项也是脑出血治疗中的重要措施,但控制脑水肿最为重要。
7.一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑为内囊内侧和丘脑附近。
其他选项也可能导致脑出血,但病人症状提示出血部位在内囊内侧和丘脑附近。
8.根性坐骨神经病最常见的病因是腰椎间盘突出。
其他选项也可能导致根性坐骨神经病,但腰椎间盘突出是最常见的原因。
9.脊髓半侧损害的感觉障碍为受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍。
其他选项与脊髓半侧损害的感觉障碍不符。
10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在右内囊。
其他选项与病人症状不符。
11.一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为小脑性共济失调。
其他选项也可能导致行走不稳,但病人症状提示小脑性共济失调。
12.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为蛋白增高而细胞正常或接近正常。
其他选项与急性多发性神经根神经炎的脑脊液不符。
13.节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在后根。
其他选项也可能导致痛温觉障碍,但病变部位与病人症状不符。
14.深反射亢进见于锥体束损害。
其他选项也可能导致深反射亢进,但锥体束损害是最常见的原因。
神经内科试题及答案(三)
神经内科考试试题一.判断题1.颅神经共有12对,其中10对自脑干进出.()2.与吞咽有关的颅神经有舌咽神经,迷走神经和舌下神经.()3.最常发生同侧偏盲的疾病有大脑后动脉血栓形成,海绵窦血栓形成.( )4.癫痫大发作均在全身抽搐阶段,先为阵挛期,继之为强直期. ( )5.眩晕,眼球运动障碍,吞咽困难,交叉性麻痹,失语症是基底动脉循环不足的症状.( )6.TIA发作时,一过性黑朦主要是影响了双侧大脑后动脉的血液循环所致. ( )7.颈性眩晕只是因为椎动脉在颈横突孔穿行时受压造成椎-基底动脉缺血所致.( )8.伸舌偏向左侧,并有舌肌萎缩,右侧肢体呈痉挛性麻痹,右侧巴彬斯基征阳性,病变部位在左侧延髓.( )9.Gerstmann氏征群,主要涉及顶叶缘上回病变.( )10.脑电图的睡眠诱发是基于睡眠中避免了精神活动的影响,所以异常波容易显示出来.( )二.选择题1.内囊前肢的血液供应主要来自( )A.颞前动脉B.颞后动脉C.豆纹动脉D.回返动脉-前中央动脉E.顶后动脉2.病人出现旋转性眼球震颤定位多在( )A.额叶B.颞叶C.小脑蚓部D.脑干E.小脑半球3.女,60岁,3月来反复出现数分钟左眼视力减退和右侧上下肢麻木及无力.检查血压140/90mmhg.神经系统检查正常,脑脊液正常.患者损害的血管位于( )A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎-基底动脉E.颈内动脉4.颅内动脉瘤的好发部位是( )A.前交通动脉B.大脑中动脉水平段C.颈内动脉床突前段D.大脑后动脉E.后交通动脉起始部5.颅内脱水药效果较好的是( )A.50%葡萄糖B.25%山梨醇C.甘油D.20%甘露醇E.白蛋白6.发病两周以内的格林-巴利综合征不易出现的是( )A.四肢对称性弛缓性瘫B.四肢远端手套,袜子型感觉障碍.C. 脑脊液出现细胞蛋白分离现象D. 肌肉的压痛E.手足多汗,发红,肿胀7.那种情况最易引起偏瘫( )A.小脑后下动脉闭塞B.大脑中动脉闭塞C.脊后动脉闭塞D.内听动脉闭塞E.小脑前下动脉闭塞8.下述哪一表现为假球麻痹所不具有( )A.构音不清B.声音嘶哑C.喝水呛D.吞咽困难E.舌肌麻痹9.女,25岁,数日前出现面部,口周麻木感,复视,眩晕,走路不稳,嘱向右看时,左眼内收不能,右眼有水平性眼震,向左看时右眼内收不能,左眼水平眼震,辐辏反射正常,有共济失调,以下哪项可能性大( )A.多发性硬化B.小脑肿瘤C.海绵窦静脉炎D.小脑梗塞E.中脑出血10.哪种疾病可出现霍纳氏综合征A.延髓背外侧综合征B.第三脑室肿瘤C.胸腺肿瘤D.原发性脑室出血E.小脑出血11.典型偏头痛与普通型偏头痛区别是( )A.性别B.持续时间C.对麦角胺药物的反应D.脑电图改变E.有无先兆12.目前治疗三叉神经痛最有效的药物是( )A.苯妥英钠B.去痛片C.卡马西平D.654-2E.维生素B13.脑栓塞的栓子来源最常见是( )A.体循环动脉系统粥样硬化斑块脱落B.肺静脉栓塞C.心瓣膜赘生物心腔附壁血栓D.气栓E.脂肪拴14.脑栓塞形成不常见那种症状( )A.神志不清B.颅压高C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.癫痫发作15.右侧视束完全损伤时,出现( )A.双颞侧偏盲B.双眼左同侧偏盲C.双眼右同侧偏盲D.左眼全盲E.右眼全盲16.下列哪种疾病膝腱反射减弱或消失( )A.Adie综合征B.颈椎椎间盘脱出C.麻痹性痴呆D.脑积水E.脑叶出血17.小脑出血好发部位在( )A.小脑蚓部B.小脑半球C.顶核D.齿状核E.栓状核18.肺炎双球菌脑膜炎的特点是( )A.脑膜刺激征很明显B.易并发硬脑膜下积液C.脑脊液不易找到病原菌D.易有颅神经受损E.3岁以上小儿多见19.多发性硬化病损部位主要在( )A.白质B.灰质C.末梢神经D.植物神经E.周围神经20.哪种中毒后可出现震颤麻痹( )A.铅中毒B.砷中毒C.磷中毒D.铊中毒E.汞中毒三.简答题:1.简述十二对颅神经出/入颅位置?2.偏头痛主要与何病鉴别?3.晕厥的主要临床类型是什么?4.重症肌无力的诊断依据?四.论述题:1.TIA的治疗?2.试述共济失调的分类.答案:判断:√√×××√×√××选择:DDEEDCBEAAECCDBADBAE简答:1.I.前颅凹底筛板II.视神经孔III.IV.VI.眶上裂V.眼支:眶上裂.上颌支:圆孔.下颌支:卵圆孔.VII.VIII内耳孔IX.X.XI.颈静脉孔XII.舌下神经孔2.颅内动脉瘤;睫状神经痛;颞动脉炎;青光眼;头痛型癫痫;副鼻窦综合症.3.血管抑制性晕厥;直立性晕厥;颈动脉窦过敏性晕厥;排尿性晕厥;咳嗽性晕厥;妊娠期晕厥.4.临床症状:眼外肌,面肌,咀嚼肌,咽喉部肌肉和声带的无力,四肢近端肌无力.具备不稳定性,活动加重,休息减轻.阿托品,腾喜龙或新斯的明实验肌无力明显改善.论述:一.1.病因治疗:如心脏病,高血压病,糖尿病等的治疗.2.抗血小板治疗:阿司匹林,氯吡格雷等.3.改善血液循环:血管扩张药.4.抗凝治疗:上述治疗仍不能控制发作者,慎重选用,但需要维持半年到一年.5.手术治疗:颈动脉内膜剥离,颅内外动脉吻合术等.二.1.感觉性共济失调,由本体感觉缺失引起.2.前庭性共济失调,由于维持身体平衡的功能障碍引起3.小脑性共济失调,主要表现为运动共济失调.4.大脑性共济失调,其中顶叶病变主要与深感觉有关.额叶,颞叶病变与大脑-桥脑-小脑纤维受损有关.神经内科试题及答案一,选择题(每小题2分共30分)1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为:A、是否口角歪斜B、是否鼻唇沟变浅C、能否皱额、闭目D、能否鼓腮E、能否吹口哨2、瘫痪是指:A、随意运动肌力减弱或消失B、肌紧张力减弱或消失C、不自主运动肌力减弱或消失D、肌肉运动能力消失E、肌肉与肌腱运动不协调3、某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。
神经内科规培学生考试题(带答案)3
神经内科规培学生考试题(带答案)3神经内科规培学生考试题3单选1. 10岁小儿,睡眠中突然出现惊叫,醒后很快恢复警觉,诉梦见一条毒蛇缠住小儿脖子,小儿拼命挣扎,却喊不出,跑不动,陷入绝望无助之境。
该小儿可能诊断为 ( ) 1分A、发作性睡病B、睡行症C、睡惊症D、梦魇E、癫痫发作2. 男,24岁,两天前出现左耳部痛,继之有左眼闭合不全,口角右歪。
检查见左侧皱额闭眼、提唇不能,左外耳道疱疹。
诊断考虑( ) 1分A、左侧Hunt综合征B、格林-巴利综合征C、右侧脑桥炎D、右侧Bell麻痹E、左侧中脑炎3. 男性患者,35岁,近半年来反复发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。
最可能的诊断是 ( ) 1分A、单纯部分性发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙性手足搐搦4. 男性,24岁,一向体健。
某日晨醒时觉耳后痛,1d后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。
他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。
无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。
查体:右侧不能皱额、闭目。
示齿时口角向左侧歪。
在外耳道和耳郭发现疱疹。
最正确的诊断是 ( ) 1分A、听神经瘤B、 Ramsay-Hunt综合征C、多发性硬化D、 Tolosa-Hunt综合征E、 Bell麻痹5. 男性,60岁,行走困难2年,表现为起步困难,伴有反应迟钝,记忆力减退。
既往有高血压病史20余年,3年前有脑梗死病史,治疗后好转。
体查:BP170/95 mmHg,记忆力减退,计算力差,时间、空间定向能力差,四肢肌力正常,肌张力增高,腱反射活跃,双侧巴氏征阳性。
为明确诊断,首选哪项辅助检查( ) 1分A、精神量表检查B、基因检查C、 PET检查D、头部MRIE、 TCD检查6. 一进行性加重的痉挛性截瘫患者,检查发现感觉障碍在脐肋缘水平,上腹壁反射消失。
MRI 检查的主要摄片部位按椎体算首选在 ( ) 1分A、 C5~C6B、 T5~T6C、 T9~T10D、 L2~L3E、整个胸腰椎7. 病人,男,50岁,2年来时有右口角抽搐发作,近2个月来,右鼻唇沟浅,右露齿动作不能,皱额,闭眼正常,并有伸舌偏右,感觉和上下肢肌力无明显异常,病变损害部位应在 ( ) 1分A、左中央前回下部B、右中央前回下部C、左内囊区D、右内囊区E、右面神经8. 患者,女性,25岁,大便时突发右侧肢体活动不灵。
神经内科测试题库及答案
神经内科测试题库及答案一、选择题1. 以下哪项不是神经内科疾病?A. 脑梗塞B. 高血压C. 帕金森病D. 脊髓损伤答案:B2. 关于脑梗塞,以下哪项描述错误?A. 是一种急性脑血管病B. 常见于中老年人C. 病因包括高血压、糖尿病等D. 治疗原则为溶栓、抗凝、抗血小板答案:D3. 以下哪种药物属于抗癫痫药?A. 苯妥英钠B. 阿司匹林C. 氯丙嗪D. 吗啡答案:A4. 关于帕金森病,以下哪项描述错误?A. 是一种慢性神经系统退行性疾病B. 主要表现为静止性震颤、肌强直、运动减少C. 治疗药物有左旋多巴、多巴胺受体激动剂等D. 病因明确,可治愈答案:D5. 以下哪种疾病属于周围神经病?A. 脑梗塞B. 脊髓损伤C. 格林-巴利综合征D. 帕金森病答案:C二、判断题1. 脑梗塞患者发病后,应及时溶栓治疗。
()答案:正确2. 高血压是导致脑梗塞的主要病因之一。
()答案:正确3. 帕金森病患者会出现智力障碍。
()答案:错误4. 抗癫痫药物对癫痫患者具有很好的治疗效果,但不会产生副作用。
()答案:错误5. 脊髓损伤患者会出现截瘫症状。
()答案:正确三、填空题1. 脑梗塞的主要病因包括______、______、______等。
答案:高血压、糖尿病、高血脂2. 帕金森病的三大主要临床表现是______、______、______。
答案:静止性震颤、肌强直、运动减少3. 抗癫痫药物的主要作用机制是______、______、______。
答案:抑制神经元放电、增强抑制性神经元作用、降低神经元兴奋性4. 格林-巴利综合征的主要临床表现为______、______、______。
答案:对称性肢体无力、感觉障碍、自主神经功能障碍5. 脊髓损伤的治疗原则为______、______、______。
答案:保持呼吸道通畅、防止感染、促进神经功能恢复四、简答题1. 简述脑梗塞的溶栓治疗原则。
答案:脑梗塞溶栓治疗原则包括:早期诊断、早期治疗、个体化治疗。
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神经内科考试题3单项选择题1. 蛛网膜下腔出血的主要原因是(1.0)A、动静脉畸形B、先天性动脉瘤C、高血压动脉硬化D、外伤E、抗凝治疗2. 男性,50岁。
两下肢麻木乏力2年。
体检:两下肢呈下运动神经元瘫痪,双下肢及会阴部感觉减退。
病人的病变定位在:(1.0)A、延髓B、颈髓C、胸髓D、腰髓E、马尾3. 男性,55岁教师。
讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应急送医院。
体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/10kPa,下列哪项处理不妥?_____ (1.0)A、20%甘露醇静脉滴注B、保持呼吸道通畅C、为明确诊断,立刻行腰穿检查D、调整血压E、观察生命体征4. 男性6岁,头痛,呕吐半年,体检:两眼上视不能。
_____ P90根据临床表现,病人属于何种综合征?(1.0)A、Weber综合征B、Foster-kennedy综合征C、Brown-Sequard综合征D、Horner s综合征E、parinand s综合征5. 急性脊髓炎横贯性损害在胸6水平,下列治疗措施哪项不妥:(1.0)A、留置导尿B、激素治疗C、做到勤翻身,防治褥疮D、气管切开,人工呼吸E、定期冲洗膀胱6. 查体示左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。
眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。
病变部位是_____三偏征()(1.0)A、右枕叶皮质B、左侧内囊C、右侧内囊D、左侧桥脑E、右侧桥脑7. 男性,23岁,患急性脊髓炎,其临床表现中哪项不适宜?(1.0)A、损伤平面以下运动,感觉,反射及植物神经功能均有障碍B、最多见为截瘫,少数也可为四肢瘫痪C、脊髓休克期过后,受累肢体呈痉挛性瘫痪D、脊髓休克期过后,病理反射反而消失P147 腱反射出现并逐渐变为亢进,病理反射阳性E、早期出现尿,便功能障碍8. 18岁,男性,患者,病前十天有感冒史,近一周来四肢无力不能行走,检查:双睑闭合无力,四肢瘫,肌力Ⅲ级腱反射消失,该患者最可能的诊断是(1.0)A、重症肌无力B、脊髓灰质炎C、周期性瘫痪D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E、急性脊髓炎休克期9. 视觉径路中不同部位病变可以引起视力障碍或不同类型的视野缺损,下列哪些组合是错误的?(1.0)A、一侧视神经受损,该侧眼全盲B、视交叉中部受损,两眼颞侧偏盲C、视交叉一侧受损,对侧眼为鼻侧盲D、一侧视束受损,两眼对侧视野同向偏盲E、一侧视辐射下部受损,双眼对侧视野同向上象限盲10. 男性,50岁。
下棋时突感头痛,视物成双,颈部僵硬,头CT示脑池内高密度影。
(1.0)A、蛛网膜下腔出血B、基底节区出血C、中脑出血D、桥脑出血E、小脑出血11. 不属于动眼神经支配的是(1.0)A、内直肌B、上直肌C、下直肌D、上斜肌E、上睑提肌12. 最常与重症肌无力同时存在的疾病有:(1.0)A、甲状腺炎B、甲状腺机能亢进C、胸腺肿瘤或胸腺增殖D、系统性红斑狼疮E、多发性肌炎13. 患者65岁,二天前早起时右侧肢体不能活动,说话不清,但今日出现昏睡,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,脑CT示左额顶叶大片低密度改变,最重要的治疗是()(1.0)A、外科治疗B、抗凝剂C、溶血栓剂D、脱水剂E、低分子右旋糖酐14. 某男性患者,32岁,在玩牌时突起头痛,伴呕吐。
即来我急诊室就诊。
检查:神志清,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,左眼处于外展位,不能内收,颈强硬,克氏征及布氏征均阳性。
余神经系统检查(-)。
两周后患者病情稳定,为明确病因,最好做以下哪种检查?(1.0)A、腰穿脑脊液检查B、脑电图检查C、头部CT扫描D、脑超声波检查E、脑血管造影15. 男性,20岁,行走时突然倒地,意识丧失,双眼向上凝视,口吐白沫,尿失禁约3分钟后意识恢复。
查体仅见头皮小血肿,辅助检查最可能发现异常的是(1.0)A、头颅CT,可见急性硬膜下血肿B、脑电图,可见阵发异常及棘波C、心电图,可见频发多源早搏D、腰穿,可见血性脑脊液E、头颅CT,可见颅骨线性骨折16. 24岁男工人,急性发作四肢弛缓性瘫痪7天。
小便正常。
脑脊液细胞5×10/L(正常(0~8)*10/L),蛋白0.48g/L(48mg%)(最高别超0.45g/L)。
下列哪种疾病可能性最大?_____ 蛋白-细胞分离(1.0)A、多发性神经炎B、脊髓灰质炎C、重症肌无力全身型D、格林-巴利综合征E、急性脊髓炎17. 男性,60岁,突然出现眩晕恶心呕吐,随后讲话不清,吞咽困难,饮水呛咳,检查发现左侧Horner综合征,双眼水平眼震及旋转眼震,交叉性感觉障碍(左侧面部及右C3以下半身痛觉障碍),左软腭抬举活动差及左咽反射消失,左上下肢共济失调,其病变部位在(1.0)A、左侧延髓B、左侧延髓前部C、左侧延髓背外侧P91延髓背外侧综合症Wallenberg综合征D、左侧脑桥及延髓E、右侧脑桥及延髓18. 双眼失明,瞳孔直接和间接对光反射均存在,眼底正常,视野无法检测,其病变部位应在()(1.0)A、视神经B、视束C、视交叉D、枕叶枕叶视觉中枢受损引起偏盲,瞳孔对光反射中枢在中脑上丘E-W 核E、颞叶19. 临床上最不易引起昏迷的病变是(1.0)A、脑桥出血B、小脑出血,继发脑干受压C、右侧大脑半球胶质细胞瘤引起海马钩回疝海马:帮助人类处理长期学习与记忆声光、味觉等事件的大脑区域D、左侧大脑半球梗塞E、巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制20. 重症脑出血,首选的治疗原则是()(1.0)A、预防休克B、应用脱水剂C、控制血肿感染D、立即输血E、给予苏醒剂21. 女性,52岁。
因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。
每次疼痛持续30s到2min不等。
体检:未发现神经系统阳性体征,颅脑CT未见异常病理信号。
该病人诊断定位于:(1.0)A、左侧三叉神通第一支B、左侧三叉神经第二支C、左侧三叉神经第二,三支P262D、左侧三叉神经第三支E、左侧三叉神经第一,三支22. 视束病变其视野改变为(1.0)A、单眼失明B、对侧同向偏盲C、对侧同向上象限盲D、对侧同向下象限盲E、双颞侧偏盲23. 关于腰穿脑脊液检查,以下哪项不正常?(1.0)A、压力1.766kPa(180mmH O)B、压颈(Queckenstedt)试验阳性C、细胞数5×10/L,以单核的白细胞为主D、蛋白质定量测定0.45g/LE、糖定量2.5mmol/L24. 青年男性。
突发头痛2小时,伴恶心,呕吐。
体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,左瞳孔5mm,对光反射迟钝。
下列处理哪项不正确的?(1.0)A、立即CT检查B、静脉推注20%甘露醇250ml,同时作手术前准备C、保持病人呼吸通畅,防治窒息D、若情况允许作脑血管造影E、腰穿,脑脊液常规检查25. 25岁,男性,患者,近两个月出现双眼睑下垂,吞咽困难,四肢乏力,晨轻暮重。
某医院先后给予服用吡啶斯的明,美斯的明等药物。
3天前自觉呼吸费力,腹痛。
入院时呼吸极感困难,出汗,瞳孔缩小,肌肉跳动。
处理方面除紧急进行气管切开及人工呼吸外,最主要还应采取_____ 新斯的明抑制胆碱酯酶活性(1.0)A、加大新斯的明B、新斯的明+激素C、新斯的明+阿托品D、停用新斯的明,采用阿托品E、胸腺照射26. 45岁,男性,脑部肿瘤患者,近一天出现频繁全身抽搐,且处于昏迷状态,体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压16/10.6KPa (120/80mmHg),白细胞计数12×10/L(12000/mm)。
首先的治疗措施是(1.0)A、紧急手术摘除肿瘤B、应用抗菌素C、静脉注射安定D、降温E、给氧27. 脑桥病变的最特征性临床表现是()(1.0)A、受损范围广泛B、常有剧烈面痛C、瞳孔常散大D、上下肢瘫痪在面瘫的对侧E、多有昏迷或抽搐28. 患者,男性,40岁,一年前常有左肩臂痛,呈放射性,半年来渐进双下肢无力发麻,近期小便费力。
检查:颅N(-),左肱二头肌反射(+),肱三头肌反射+++,右侧上肢腱反射++,双下肢腱反射+++,左下肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅳ级,左上肢前臂呈条带型痛觉下降,胸5、6以下痛觉下降,右侧为甚,应首先考虑病变部位是(1.0)A、胸髓5.6B、胸髓4.5C、颈髓5.6D、颈髓6.7E、颈髓7.829. 50岁,男性患者因表情呆板,动作缓慢,右手不自主震颤,长期服用左旋多巴中出现病情反复,时轻时重,最应该采取的措施是_____ P164 症状波动增加每日服药次数或增加每次服药剂量(1.0)A、降低药物剂量B、加用泰必利C、药剂更加分散服用D、加用维生素BE、加用安定30. 55岁男性患者,表情呆板,运动减少,右手不自主震颤,呈搓药丸状。
其临床表现还应包括以下哪项?(1.0)A、肌张力呈折刀样增强B、肌张力低下C、肌束颤动D、肌张力呈齿轮样增强P160 帕金森铅管样肌强直齿轮样肌强直E、肌肉萎缩31. 男性,45岁,因视物不清晰前来门诊看病。
检查神志清醒,右侧眼底视乳头水肿,左侧眼底视神经萎缩,你首先考虑哪一种病变?(1.0)A、多发性硬化症B、垂体瘤C、额叶底部肿瘤D、结核性脑膜炎E、脑萎缩32. 女性,38岁。
因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难,如踩棉花状半年来诊。
患者有胃病史10年,无反酸。
曾检查血糖正常。
体检有轻度贫血症。
为明确诊断需进一步检查的是:_____ P153 VB12缺乏症(1.0)A、肌电图检查B、骨髓穿刺C、血清维生素B12测定D、头颅CT检查E、脑电图检查33. 女性20岁,发作性左侧头痛三年,性质呈搏动性,发作前常有眼前闪光,以后出现头痛,常伴呕吐,一天左右缓解,一般半年左右发作一次,近半年来发作次数增加,几乎每月发作2~3次。
作为预防治疗应采用下列何种药物最为适宜?_____ 偏头痛(1.0)A、止痛片B、20%甘露醇C、麦角胺咖啡因P257 发作早期发作期:曲谱坦类(舒马坦)D、苯噻啶E、安定34. 男性,53岁。
长期高血压病不规则服药,某日工作时突然头痛,随即意识不清,头颅CT示左侧内囊高密度影。
(1.0)A、蛛网膜下腔出血B、基底节区出血C、中脑出血D、桥脑出血E、小脑出血35. 周期性瘫痪可表现(1.0)A、四肢强直,双手节律性静止性震颤B、四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离C、四肢无力,血钾减低D、四肢无力,肩胛带骨盆带肌萎缩E、四肢无力,休息后减轻,活动后加重[问题:96-98]36. 下列疾病的主要治疗,哪项是不正确的?(1.0)A、急性面神经炎-强的松B、三叉神经痛-卡马西平C、重症肌无力-新斯的明D、脊髓硬脊膜外脓肿-强地松E、震颤麻痹-美多巴37. 一位53岁男性病人,突起剧烈头痛,呕吐,颈部抵抗,四肢自主运动存在,脑CT见脑池,脑沟与脑裂高密度影。