慢性精神分裂症92例抑郁症状的临床调查分析崔海峰

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军队干休所离退休干部慢性疾病患者126例抑郁状况调查

药杂志２０１３年ｌ０月第３Ｏ卷第ｌＯ期
ＰｒａｃＪＭｅｄ＆Ｐｈａｒｍ．Ｖｏｌ３０，２０１３ — １０Ｎｏ．１０
求：有２所 ≥ １５００张床位的医院成立了ＩＣＵ中心，其布局流
［３】李六亿，吴安华，李卫光．对一起新生儿医院感染事件的分析与
院）有７所医院的污水处理系统承包给当地环保部门。但医院对承包单位的监管力度有限。有５所医院污水处理设备老
化或已报废．对医院污水尤其是传染科的污水无法进行有效
地消毒处理。（表３）。
程、基本设施符合要求。其他推测性多为各专科重症监护病房，由于危重患者多，床单元使用面积和床间距较小，有的专科ＩＣＵ没有设立用于收治隔离患者的单间病房，洗手设施简陋。此次调查的血透室布局流程符合要求的单位较多，１４所医院血液透析室建筑布局基本合理，功能分区明确．ＨＢＶ、ＨＣＶ、ＨＩＶ、梅毒患者分别设有专用隔离透析治疗区（间），并且检测的透析用水微生物指标全部符合要求：４所医院的内镜室功能用房不足，清洗消毒设施简陋；５所医院（疗养院）医疗废物分类不清或露天存放。此次调查的ｌ９所医院（疗养

精神分裂症后抑郁的原因及治疗研究进展

.综述.精神分裂症后抑郁的原因及治疗研究进展吕小平邵}(南宁市第五人民医院精神科，南宁市530001)【提要】精神分裂症后抑郁是指精神分裂症患者在治疗近1年后出现的以抑郁症状为主要临床表现的一种疾病状态，抑郁是精神分裂症患者自杀的主要原因之一。

精神分裂症后抑郁发生的主要原因包括使用抗精神病药物、原发精神分裂症本身、患者出现强烈的心理应激反应等，患者以悲观消极或常出现自杀念头为主要表现。

目前，临床上对精神分裂症后抑郁患者大多给予综合性治疗，包括抗精神病药物治疗、抗抑郁治疗、心理行为治疗等。

本文就精神分裂症后抑郁的原因、临床表现及治疗研究进展综述如下。

【关键词】精神分裂症;精神分裂症后抑郁；治疗；综述【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7768(2〇19) 01-00624)3D 01：10. 16121/j . e n k i . cn 45-1347/r . 2019.01.19一般情况下，精神分裂症患者经过1年的治疗后病情常得到较大改善，但在其仅存的精神症状中，抑郁症状会逐渐凸显，精神分裂症后抑郁的发生率为 20%〜70% [1]。

有些学者认为，精神分裂症患者的抑郁状态是精神分裂症的症状之一，因为其可发生于精神分裂症发病的早期、急性期和缓解期，甚至会贯穿于整个精神分裂症病程的全过程。

而另一些学者认为，精神分裂症患者的抑郁症状常在其精神分裂症明显好转后凸显，所以应称为精神分裂症后抑郁，并将其定为精神分裂症的另一分型[1]。

精神分裂症后抑郁的诊断标准[1] :(1)过去1年内患者曾罹患精神分裂症;（2)患者精神分裂症的幻觉或妄想等症状依然存在，但这些阳性或阴性症状已经不是其主要的临床表现;（3)患者以抑郁症状为主要表现，患者抑郁、痛苦，符合抑郁发作的诊断标准且抑郁症状持续2周以上。

研究显示，抑郁是导致精神分裂症患者自杀的危险因素之一，精神分裂症后抑郁患者的自杀率比普通人群高出20倍以上[1]。

药物联合心理治疗对抑郁症的临床疗效分析崔海峰

药物联合心理治疗对抑郁症的临床疗效分析崔海峰摘要：目的：探讨对抑郁症患者采用抑郁药物和心理治疗的效果。

方法：选择2017年前半年间我院院收治的抑郁症患者60例，依据治疗方案的差异性分组，将接受抗抑郁药物以及心理治疗的30例患者视为试验组，其余30例实施抗抑郁药物的患者为对照组，分析两组的临床疗效。

结果：实验组的疗效明显高于对照组。

结论：药物联合心理治疗对抑郁症的疗效优于单纯药物治疗的疗效。

关键词：药物联合心理治疗；抑郁症；临床Clinical analysis of drug combination therapy on depressionAbstract：Objective：To explore the use of depression in patients with depressionand psychological treatment of the effect.Methods：Sixty patients with depressive disorder admitted in our hospital in the first half of 2017 were selected. According to the difference group of treatment regimen，30 patients who received antidepressant and psychotherapy were treated as experimental group and the remaining 30 patients with antidepressant The clinical efficacy of the two groups was analyzed.Results：The efficacy of the experimental group was significantly higher than the controlgroup.Conclusion：Drug combination of psychological treatment of depression is better than the efficacy of simple drug therapy.Key words：Drug combination therapy；depression；clinical抑郁症是临床常见的情绪障碍疾病，它以情绪负面消极、心情异常低落、思维反应迟钝、主观能动性弱、积极活动减少甚至消失等症状为特征。

长期住院精神分裂症患者代谢综合征现状和相关影响因素

临床医学长期住院精神分裂症患者代谢综合征现状和相关影响因素秦陶然，田甜，王丽莉，王从辉天津市安定医院八科，天津300222［摘要］目的探究长期住院精神分裂症患者伴发代谢综合征的现状和相关影响因素。

方法方便选取2022年6—9月于天津市安定医院精神八科长期住院的98例精神分裂症患者作为研究对象，根据患者是否合并代谢综合征，将患者分为病例组和对照组，其中病例组39例，对照组59例，比较患者的各项临床资料及相关影响因素。

结果对照组年龄小于65岁、单一用药的患者占比高于病例组，差异有统计学意义（P<0.05）。

Lo⁃gistic回归分析显示，性别、年龄、用药情况均为长期住院精神分裂患者伴发代谢综合征的风险因素（OR= 3.262、2.344、3.381,P<0.05）。

结论女性、年龄越大以及联合用药者更易合并代谢综合征，为临床早识别早发现以及降低精神分裂症患者伴发代谢综合征提供依据。

［关键词］精神分裂症；代谢综合征；长期住院患者［中图分类号］R4 ［文献标识码］A ［文章编号］1674-0742（2023）09(b)-0046-04 Current Status of Metabolic Syndrome and Related Influencing Factors in Long-term Hospitalized Schizophrenic PatientsQIN Taoran, TIAN Tian, WANG Lili, WANG ConghuiDepartment of Psychiatry VIII, Tianjin Anding Hospital, Tianjin, 300222 China[Abstract] Objective To investigate the current status and related influencing factors of metabolic syndrome accompa⁃nying long-term hospitalized schizophrenic patients. Methods98 patients with schizophrenia who were hospitalized for a long time in the eighth Department of Psychiatry, Tianjin Anding Hospital from June to September 2022 were conveniently selected as the study objects. According to whether the patients were complicated with metabolic syn⁃drome, the patients were divided into case group and control group, including 39 cases in case group and 59 cases in control group. The clinical data and related influencing factors of the patients were compared. Results The proportion of patients younger than 65 years old in control group was higher than that in case group, and the difference was statisti⁃cally significant (P<0.05). Logistic regression analysis showed that gender, age and drug use were all risk factors for metabolic syndrome in patients with long-term hospitalized schizophrenia (OR=3.262, 2.344, 3.381,P<0.05). Conclu⁃sion Women, older age, and co-medication are more likely to be associated with metabolic syndrome, which provides a basis for early clinical identification and detection as well as reduction of associated metabolic syndrome in schizo⁃phrenic patients.[Key words] Schizophrenia; Metabolic syndrome; Long-term hospitalized patients精神病患者有更大的过早死亡风险，主要是由于心血管疾病（cardiovascular diseases, CVDs）。

【精神分裂症】河南省精神障碍流行病学调查精神分裂症流行情况分析

【精神分裂症】河南省精神障碍流行病学调查精神分裂症流行情况分析文章来源：中华精神科杂志,2020,53 (01): 23-28作者：王长虹吕路线姚丰菊张瑞岭郭卫东周刚肖水源桂立辉田庆丰张伟平摘要目的了解河南省15岁及以上人群精神分裂症患病率、流行情况及影响因素。

方法于2015年在河南省20个区县开展精神障碍流行病学调查，采用多阶段分层随机抽样方法，利用修订后的一般健康问卷（General Health Questionnaire，GHQ-12）作为初步筛查工具，将调查对象按照评分分为高危、中危、低危3组，然后由精神科主治医师采用DSM-Ⅳ轴Ⅰ诊断定式临床访谈诊断量表（SCID）初步对被调查人员进行诊断，采用卡方检验对定性资料进行比较，采用Logistic回归分析对精神分裂症患病影响因素进行分析。

结果完成本次调查共23 846名，其中男11 865名，女11 981名，分别占总人数的49.76%和50.24%；其中精神分裂症患者124例，精神分裂症调整后终生患病率为5.56‰，时点患病率为5.04‰；农村83例，城市41例；男54例，女70例；受教育程度情况：文盲26例，小学39例，初中47例，高中或中专9例，大专或本科及以上3例；婚姻状态：未婚31例，初婚78例，再婚3例，离婚11例，丧偶1例。

单因素分析结果显示，精神分裂症患者在不同受教育水平（χ2=33.903，P<0.01）以及不同婚姻状况中患病率差异均有统计学意义（χ2=137.143，P<0.01）。

Logistic回归分析显示，城乡（Waldχ2=37.296，P<0.01）、性别（Waldχ2=13.131，P<0.01）、受教育程度（Waldχ2=48.338，P<0.01）、婚姻状态（Waldχ2=54.495，P<0.01）、家族史（Waldχ2=107.340，P<0.01）是精神分裂症患者患病的影响因素。

健康教育对慢性精神分裂症患者家属心理状态的影响分析

健康教育对慢性精神分裂症患者家属心理状态的影响分析发表时间：2014-06-09T13:20:43.983Z 来源：《中国实用护理杂志》2014年5月15期作者：杨丽娜李培英齐秀芳周久利[导读] 实行健康教育的方式，应用成人教育的理论，健康教育形成程序，及时的进行教育，患者家属心理负担减轻。

杨丽娜李培英齐秀芳周久利[摘要]目的：探究健康教育对慢性精神分裂症患者家属心理状态的影响。

方法：选择2011年8月至2013年8月在我院住院慢性精神分裂症患者家属100名，随机分组，分成对照组和观察组，每组50例。

对照组患者家属进行常规护理，观察组进行护理健康教育，分析研究对象心理情况。

结果：患者在住院3个月以后，两组患者家属在心理状况方面进行对比，显示观察组患者家属和对照组在以下方面差异具有统计学意义。

结论：实行健康教育的方式，应用成人教育的理论，健康教育形成程序，及时的进行教育，患者家属心理负担减轻。

[关键词]健康教育慢性精神分裂症心理状态影响DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.15.71作者单位：050081，河北石家庄市，石家庄市第八医院[作者简介]杨丽娜（1964—），女，护理本科，石家庄市第八医院主管护师，主要从事精神卫生工作，负责重性精神疾病的管理。

本次研究主要是分析健康教育对慢性精神分裂症患者家属心理状态的影响，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年8月至2013年8月在我院住院慢性精神分裂症患者家属100名，随机分组，分成对照组和观察组，每组50例。

1.2方法对照组患者家属进行常规护理，观察组进行护理健康教育。

1.2.1 资料收集在患者入院第一天，家属同意接受研究后，研究者对其进行精神分裂症访谈，并发放调查问卷，发放为100份，回收为100份，回收率为100.0%。

1.2.2 实施健康教育1.2.2.1对健康教育的方案进行制定结合访谈结果，对研究对象存在问题进行分析，根据患者家属学习能力以及态度，与家属进行讨论，并制定健康教育方案，主要内容如下：首先是健康教育的目标。

综合医院常见精神科问题的处理

疲乏 83％
喉头及胸部缩窄感 75％
胃纳失常 71％
便秘 67％
体重减轻 63％
头痛 42％
颈、背部疼痛 42％
胃肠症状 36％
心血管症状 25％
*
抑郁症病人就诊途径分析ห้องสมุดไป่ตู้
约90%的病人首诊于非精神科，就诊过程中仅20%的抑郁症被检出；
3%用过气功、迷信治疗；
7%已接受各种非抗抑郁剂治疗；
有效率均在60％-79％；一年复发率13％-26％
特点：抗胆碱能不良反应小，对心血管等脏器影响小，镇静作用较轻，患者耐受性好，服用方便
服药方法：常在早餐后服药，如出现倦睡、乏力可改在晚上服。年老体弱者宜从半量或1/4量开始，酌情缓慢加量
*
SSRI的作用机制
Stahl S M, Essential sychopharmacology (2000)
WHO推荐：单次发作（？）、症状轻、间歇期≥5年，可不维持服药多数意见：首次发作维持治疗6～8个月 2次以上（尤其近5年内）应维持治疗2－3年多次发作者应长期维持治疗青少年起病，伴精神病性症状，病情严重，自杀风险大，有遗传家族史者，应维持治疗维持治疗中止时，应缓慢减药以观察复发迹象，减少撤药症状
机制：乙酰胆碱合成减少假说
易患人群：老年、儿童、脑损伤史、酒依赖者多发
原因：感染、脑缺氧、代谢紊乱、电解质紊乱、手术创伤、药物、充血、水肿
*
谵妄（3）
处理
寻找引起谵妄的原因
积极处理原发病
3
对症、支持治疗
4
镇静剂的应用小剂量、短期：氟哌啶醇，新型抗精神病药物，苯二氮卓类药物（慎用）
护理：注意环境护理，防意外
03

首次发病未服药精神分裂症患者立体视觉与认知功能的相关性研究

中华精神科杂志 2021 年6 月第54 卷第 3 期Chin J Psychiatry，June 2021，Vol. 54, No. 3• 177 ••精神分裂症•首次发病未服药精神分裂症患者立体视觉与认知功能的相关性研究关陆阳侯文龙曹佳琪庄楠楠陈茹凤殷旭圆朱振华王菁贾秋放惠李苏州大学附属广济医院生物精神医学研究中心215137通信作者：惠李，Email:huili004100@【摘要】目的研究首次发病未服药精神分裂症患者的立体视觉及其与认知功能的关系。

方法本研究起止时间为2019年1月至2020年9月；共招募146例首次发病未服药精神分裂症患者(首发精分组）、124例慢性期精神分裂症患者（慢性精分组）和101名健康对照者（对照组）。

采用Titmus方法检测立体视觉，阳性与阴性症状量表评定患者临床症状，重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status, RBANS)评估认知功能。

采用协方差分析3组间立体视觉和认知功能的差异，Spearman相关和多元线性回归分析立体视觉和临床症状、认知功能的相关性。

结果（1)3组间的立体视觉水平和认知功能方面的差异有统计学意义(P<0.01),事后比较分析发现首发精分组、慢性精分组的立体视觉和认知水平分别与对照组差异有统计学意义，而首发精分组和慢性精分组的差异无统计学意义。

(2)Spearman相关分析显示，首发精分组的立体视觉水平与临床症状严重程度的相关不显著，但与视觉广度(r=-0.193, P=0.019)、言语功能(r=-0.261,P=0.001)、注意功能(r=-0.168, P=0.042)和KBANS总分（r=-0.236, P=0.004)显著相关。

对照组和慢性精分组的立体视觉水平与临床症状严重程度、认知功能相关均不显著。

进一步多元线性回归发现，立体视觉对首发精分组的视觉广度(;S=-0.213, P=0.011)、言语功能()3=-0.252, P=0.003)、注意功能〇3=-0.丨89, P=0.019)和RBANS总分〇3=-0.235, P=0.003)仍有显著的影响。

定西市农村老年人抑郁状况调查研究

过问卷调查，旨在了解农村老年人的抑郁状况及相关影响因素，为改善农村老年人的心理卫生和健康状况、提高老年人的
为中至重度抑郁；Ｏ．７０以上为重度抑郁。
２．１农村老年人抑郁状况的发ｓｔ情况本次调查发现，定西市农村老年人中，无抑郁症状者占
Ｖ０１．３１２０１３Ｎｏ．１９
定西市农村老年人抑郁状况调查研究
丁克兰
（平凉医学高等专科学校，甘肃平凉７４４０００）

摘
要：目的了解定西市农村老年人的抑郁状况，分析产生抑郁的主要相关因素，并提出相应的干预措施。方法采用抑郁状
数在０．５０以下，无抑郁；０．５００．－５９为轻微至轻度抑郁；０．６０ — ０．６９
生活方式不够科学等原因，心理健康水平更低。甘肃省定西市位于西部经济欠发达地区，医疗保健设施和保障制度不够健全，对处于弱势的农村老年人的心理状况关注不够。本研究通
也是引起老年人抑郁的因素。例如，长期居于高速公路、铁路附近等嘈杂地区的老人，易产生烦躁、入睡困难的现象。
４建议
４．１为老耳人提供必要的物质生活保障
农村老人经济来源主要靠种地、家庭养殖及子女提供，但因
一
采用百分比的方法统计出老年人抑郁症状各类表现的发生率及各种因素影响下，不同抑郁程度的发生情况。
１１５ —
３．４家庭不和睦
表２定西市农村老年人抑郁症状的相关影响因素（％）】

MECT治疗难治性老年抑郁症的疗效分析

MECT治疗难治性老年抑郁症的疗效分析【摘要】摘要：本文介绍了MECT治疗难治性老年抑郁症的疗效分析及临床应用情况。

通过对相关研究方法、效果评估、机制探讨以及安全性评估的综合分析，揭示了MECT在治疗难治性老年抑郁症中的优势和局限性。

结论部分总结了MECT治疗老年抑郁症的有效性，同时展望了未来研究方向。

本研究的结果为临床实践提供了重要参考，对于改善老年抑郁症患者的治疗效果具有积极意义。

未来，可以进一步深入研究MECT治疗老年抑郁症的机制，优化治疗方案，提高治疗效果，为老年抑郁症患者提供更好的医疗服务。

【关键词】MECT，难治性老年抑郁症，疗效分析，临床应用，机制探讨，优势，局限性，安全性评估，研究方向，结论总结。

1. 引言1.1 背景老年抑郁症是一种常见的心理健康问题，特别是在65岁及以上的人群中。

随着人口老龄化的加剧，老年抑郁症的患病率也在逐渐增加。

在老年抑郁症的治疗过程中，难治性老年抑郁症是一种特别具有挑战性的病情。

传统的药物治疗和心理治疗对于这类病患的效果往往有限，且容易出现药物耐受性或不良反应，使得病情难以控制。

本文旨在通过对MECT治疗难治性老年抑郁症的疗效、临床应用、机制探讨、优势和局限性以及安全性进行分析，从而为进一步完善老年抑郁症的治疗方案提供参考和借鉴。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在通过对MECT治疗难治性老年抑郁症的疗效分析，探讨其在临床应用中的效果评估，探讨其可能的治疗机制，评估其优势和局限性，以及对其安全性进行评估。

通过这些研究，我们旨在为医师和患者提供更多有关MECT治疗难治性老年抑郁症的信息，促进该治疗方法在临床实践中的更广泛应用，为老年患者提供更有效的治疗选择，提高其生活质量和心理健康水平。

通过本研究，我们还希望为未来的研究提供一些新的思路和方向，推动MECT治疗在老年抑郁症领域的进一步发展和完善。

1.3 研究方法研究方法的部分主要包括以下几个方面：1. 研究设计：本研究采用前瞻性、多中心、随机对照的实验设计，旨在全面评估MECT治疗难治性老年抑郁症的疗效。

奥氮平,利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者体质量指数(BMI),血清生殖激素和骨密度的影响

奥氮平,利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者体质量指数(BMI),血清生殖激素和骨密度的影响发布时间：2021-12-09T08:24:53.758Z 来源：《中国医学人文》2021年27期作者：申荟琳[导读] 目的探析奥氮平、利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者体质量指数（BMI）、血清生殖激素和骨密度的影响。

申荟琳大庆市第三医院 163712【摘要】目的探析奥氮平、利培酮和齐拉西酮对首发精神分裂症患者体质量指数（BMI）、血清生殖激素和骨密度的影响。

方法随机选取2019年5月-2020年12月本院60例首发精神分裂症患者，随机分为三组，每组20例，甲组、乙组、丙组分别实施奥氮平、利培酮和齐拉西酮治疗，比较治疗效果。

结果 BMI和骨密度方面，三组治疗前对比，未见显著差异（P>0.05）；甲组及乙组治疗后BMI比治疗前高，差异明显（P<0.05）；丙组治疗后BMI与治疗前未见显著差异（P>0.05）。

甲组与丙组治疗后骨密度与治疗前未见显著差异（P>0.05）；而乙组治疗后较治疗前低，差异明显（P<0.05）。

甲组、乙组、丙组治疗前孕酮未见明显差异（P>0.05）；甲组和丙组治疗后与治疗前未见显著差异（P>0.05），乙组治疗后较治疗前低，差异显著（P<0.05）。

结论首发精神分裂症治疗期间，奥氮平、齐拉西酮和利培酮三种治疗药物中，齐拉西酮并未显著影响患者骨密度、BNI和血清生殖激素，因此，需要根据患者病情变化对药物进行选择，确保良好的治疗效果。

【关键词】齐拉西酮；利培酮；奥氮平；首发精神分裂症；骨密度；体质量指数；血清生殖激素[Abstract] Objective To investigate the effects of olanzapine, risperidone and ziprasidone on body mass index (BMI), serum reproductive hormone and bone mineral density in patients with first-episode schizophrenia. Methods 60 patients with first-episode schizophrenia in our hospital from May 2019 to December 2020 were randomly divided into three groups with 20 cases in each group. Group A, group B and group C were treated with olanzapine, risperidone and ziprasidone respectively, and the therapeutic effects were compared. Results there was no significant difference in BMI and bone mineral density between the three groups before treatment (P > 0.05); The BMI of group A and group B after treatment was higher than that before treatment (P < 0.05); There was no significant difference in BMI between group C after treatment and before treatment (P > 0.05). There was no significant difference in bone mineral density between group A and group C after treatment and before treatment (P > 0.05); In group B, it was lower than that before treatment (P < 0.05). There was no significant difference in progesterone among group A, group B and group C before treatment (P > 0.05); There was no significant difference between group A and group C after treatment and before treatment (P > 0.05). Conclusion during the treatment of first-episode schizophrenia, among the three therapeutic drugs of olanzapine, ziprasidone and risperidone, ziprasidone did not significantly affect the patient's bone mineral density, BNI and serum reproductive hormone. Therefore, it is necessary to select the drugs according to the patient's condition changes to ensure good therapeutic effect.[Key words] ziprasidone; Risperidone; Olanzapine; First episode schizophrenia; Bone mineral density; Body mass index; Serum reproductive hormone 近年，非典型抗精神药物被广泛应用于精神分裂症治疗中，该类药物具有副反应发生率低等特点，因此，深受临床的重视【1】。

89例脑卒中患者焦虑及抑郁调查研究

89例脑卒中患者焦虑及抑郁调查研究摘要：脑卒中是一种常见的神经疾病，其患者普遍存在焦虑及抑郁的情绪问题。

本研究旨在调查脑卒中患者的焦虑和抑郁情况，并探讨其相关因素。

研究采用问卷调查的方式，共收集了89例脑卒中患者的数据。

结果显示，约有70%的患者存在焦虑和抑郁的情绪问题。

与焦虑抑郁相关的因素包括年龄、性别、疾病严重程度和生活习惯等。

研究表明，在脑卒中患者的管理和治疗中，应给予足够的重视和关注焦虑和抑郁情绪问题。

引言：脑卒中是由于脑血管破裂或阻塞导致脑缺血而引起的一种疾病。

脑卒中患者通常需要长期的康复治疗，其生活质量受到了很大的影响。

研究表明，除了身体的痛苦和功能障碍外，脑卒中患者还普遍存在焦虑和抑郁等心理问题。

这些心理问题不仅会降低患者的生活质量，还可能延长康复的时间。

方法：本研究采用横断面调查的设计，采用问卷调查的方式收集数据。

共收集了89例脑卒中患者的信息。

问卷内容包括个人基本信息、疾病情况、生活习惯以及焦虑和抑郁的相关问题。

数据分析采用统计学方法进行，包括描述性统计、相关性分析和多元回归分析。

结果：结果显示，共有约70%的脑卒中患者存在焦虑和抑郁的情绪问题。

其中，焦虑症状占比为50%，抑郁症状占比为40%。

性别、年龄、疾病严重程度和生活习惯等因素与焦虑和抑郁情绪有显著相关性。

女性患者更容易出现焦虑和抑郁的情绪问题；年龄较大的患者更容易出现抑郁症状；疾病严重程度越高，焦虑和抑郁的情绪问题越明显；生活习惯不良（如吸烟和酗酒）也与焦虑和抑郁有关。

讨论：本研究结果表明，在脑卒中患者的管理和治疗中，应给予足够的重视和关注焦虑和抑郁的情绪问题。

对于存在焦虑和抑郁的患者，医生可以采取心理干预的方式进行治疗，如认知行为疗法和药物治疗等。

此外，对于有关焦虑和抑郁的相关因素，也可以采取相应的干预措施，如健康教育和生活方式改变等。

结论：本研究调查了89例脑卒中患者的焦虑和抑郁情况，并探讨了其相关因素。

结果表明，脑卒中患者普遍存在焦虑和抑郁的情绪问题，并与年龄、性别、疾病严重程度和生活习惯等因素有关。

上海奉城镇社区在册精神障碍患者现况分析

上海奉城镇社区在册精神障碍患者现况分析作者：蔡丹华焦艳红李瑞平褚庆水陆悄来源：《上海医药》2024年第04期摘要目的：掌握上海奉城镇社区在册精神障碍患者流行病学特征，为进一步开展社区防治工作提供依据。

方法：对2022年12月31日前登记在册的375例精神障碍患者进行分析，患者中男性163例，女性212例，平均年龄为（58.24±13.29）岁。

结果：在册375例精神障碍患者中，精神分裂症占42.9%，精神发育迟滞占40.3%，双相障碍占5.1%，分裂情感性障碍占0.3%，其他精神障碍11.4%。

精神障碍在时间（近5年）、地区、人群的分布上差异均有统计学意义（均P关键词精神障碍；流行病学特征；社区；分析中图分类号：R749 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2024）04-0046-04引用本文蔡丹华，焦艳红，李瑞平，等. 上海奉城镇社区在册精神障碍患者现况分析[J]. 上海医药， 2024， 45（4）： 46-49.Analysis of registered mental disorder patients in the community in Fengcheng Community of ShanghaiCAI Danhua， JIAO Yanhong， LI Ruiping， CHU Qingshui， LU Qiao（Department of Prevention and Health Care of Fengcheng Community Health Service Center，Fengxian District， Shanghai 201411， China）ABSTRACT Objective： To understand the epidemiological characteristics of registered mental disorder patients in Fengcheng Community， Shanghai and provide a basis for further community prevention and treatment work. Methods： Three hundred and seventy-five patients with mental disorders registered before December 31， 2022 were analyzed， among them there were 163 males and 212 females， and the average age was （58.24±13.29） years old. Results： Among 375 registered patients with mental disorders， 42.9% were schizophrenics， 40.3% were mental retardation， 5.1% were bipolar disorder， 0.3% were schizoaffective disorder， and 11.4% were other mental disorders. There were statistically significant differences in the distribution of time（in the past 5 years）， region， and population（PKEY WORDS mental disorder； epidemiological feature； community； analysis从1990年到2019年，全球精神障碍的病例数增加了48.1%[1]。

慢性精神分裂症患者家属心理健康状况调查及心理干预

特质应对方式问卷、症状自评量表（ｃ－９）ｓＬ＿Ｏ对住院精神分裂症患者家属进行问卷调查，与全国常模进行对照分析。结果精神分裂症患者家属积极应对因子分低于常模，消极应对因子分高于常模；症状自评量表（ｃ．９）ｓＬ一总分和因子分中躯体不适、＿０恐怖、偏
精神分裂症患者家属多采用消极应对方式，少采用积极应对较
方式，其心理健康水平低于全国常模，存在一定的心理问题，导采取积极的应对方式提高其心理水平。需指
精神分裂症是以基本个性改变，、思维情感、行为的分裂，精
（Ｃ、Ｐ）消极应对（Ｃ两个因子。Ｎ）１２２症状自评量表（Ｃ＿９）：９个条目，．．ｓＬ０Ｊ共０包括躯体不适、迫、强人际关系、、虑、、、抑郁焦敌对恐怖偏执、精神病性和其
（３９）小学１４．％，６名（９５）１．％。
１２调查方法．
２１．精神分裂症患者家属应对方式测评结果（见表１。）
表１精神分裂症患者家属应对方式测评结果与常模比较（ｘ± ）分。ｓ
从表１可看出精神分裂症患者家属积极应对因子分低于常
１对象与方法
症状的严重程度按１５ — 分作五级评分，即从“ ”“ 度” “ 无、轻、中
度”“ 、偏重” “ 、严重”得分越高，，症状越明显，心理健康的水平
越低；反之，心理越健康。心理问题判定标准：项因子分＞单２
分，均为有心理异常表现。以该量表总分和因子分作为心理健

精神分裂症患者家庭成员焦虑、抑郁问卷调查

精神分裂症患者家庭成员焦虑、抑郁问卷调查司文霞【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2012(033)007【总页数】2页(P541-542)【关键词】精神分裂症;SAS;SDS;心理卫生【作者】司文霞【作者单位】泰安市复退军人精神病院,山东,泰安,271000【正文语种】中文【中图分类】R749大量的临床和实验研究表明，来自环境中的心理社会刺激和理化、生物刺激一样，均可引起人类机体的心理生理反应，精神分裂症不仅给患者带来严重的心身摧残，而且对患者家庭所有成员带来严重的不良应激因素。

为了解精神分裂症患者家庭成员的焦虑、抑郁情绪，对我院住院精神分裂症的家庭成员进行了焦虑、抑郁情绪调查，现将结果报告如下。

1 对象和方法1.1 研究对象以随机抽样原则对我院2010年1～6月住院的精神分裂症家庭成员70名做为测试对象，共发出问卷70份，收回有效问卷52份，其中男性25名，女性27名。

职业：农民27名，工人7名，教师5名，学生4名，干部8名，无业1名。

文化程度：大学2名，中学33名，小学及以下17名。

患者父母12名，配偶8名，子女4名(为一级家庭成员)，患者兄弟16名，姐妹12名(为二级家庭成员)。

年龄在20～71岁之间，平均(37.44±11.51)岁。

1.2 方法调查工具采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)，检查前由心理工作者负责指导语和解释工作，要求按实际情况独立填写，对患者家庭成员文化程度较低者，由研究人员逐条给予解释，统计分析用t检验。

2 结果2.1 52例患者家庭成员焦虑、抑郁测试结果明显高于常模，两者比较有显著性差异。

见表1。

其中在52例患者家庭成员中，焦虑、抑郁并存者12名，占23%；只出现抑郁症状者8名，占15%；只出现焦虑症状者3名，占5%；SAS得分≥50分者15例，占29%；SDS得分≥50分者20例，占38%。

2.2 患者一级、二级家庭成员焦虑、抑郁测试结果比较一级家庭成员明显高于二级家庭成员，两者间有显著性差异，见表2。

慢性精神分裂症92例抑郁症状的临床调查分析

慢性精神分裂症92例抑郁症状的临床调查分析【摘要】目的：探讨慢性精神分裂症中抑郁症状的临床类型。

方法：选取本院从2014年1月至2015年10月收治的92例慢性精神分裂症患者作为研究对象。

在患者住院时和出院后分别采用阴性和阳性症状量表（PANSS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对90例精神分裂症患者测评。

结果：发现抑郁症状存在于慢性分裂症各型各期中。

与患病年龄、住院次数、临床类型无关，与性别、病程、临床分期及复发有关。

结论：医护人员应对患者的抑郁和焦虑症状给予全面的分析，针对其不同来源做出相应的治疗方案。

【关键词】慢性精神分裂；抑郁症状；临床调查随着社会经济的发展，人们的生活节奏逐渐加快，来自各个方面的压力也在不断的增大，因此，患慢性精神分裂症的人也就越来越多。

精神分裂症是一种患病率、复发率、致残率均较高的慢性迁延性疾病，严重的影响了患者和其家人的正常生活。

慢性精神分裂症常常会伴有抑郁症状，发生率为20%至70%。

本研究通过对本院收治的92例慢性精神分裂症患者进行评价，分析慢性精神分裂症中抑郁症状的临床类型。

1 一般资料和方法1.1研究资料选取本院从2014年1月至2015年10月收治的92例慢性精神分裂症患者作为研究对象。

所有患者均符合ICD－10精神分裂症诊断标准，并符合下列条件：①病程5年以上；②无严重精神衰退，能够进行交流；③排除有严重躯体疾病。

年龄最大的为52岁、最小的为15岁，平均（35 ±9.30）岁；病程最短的为3年、最长的为29年，平均（12.50 ±7.80）年；住院次数最少的为1次、最多的为7次.平均（4.60 ±1.72）次；初发年龄最大的为37岁、最小的为12岁；阳性家族史60例（男42例，女18例）。

1.2研究方法入院时，采用阳性与阴性量表（PANSS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者进行调查，（HAMD>17分的患者入组。

三个月后复检，测试结果经医学统计学分t检验和x2检验。

神经内科门诊抑郁障碍患者的临床特点分析秘勇建

神经内科门诊抑郁障碍患者的临床特点分析秘勇建摘要】目的：对神经内科门诊抑郁障碍患者的临床特点进行分析。

方法：以某医院神经内科在2016年2月—2018年3月收治的246例门诊抑郁障碍患者作为本研究的研究对象，先后采用抑郁自评量表（中文版）和国际疾病分类（第10版）对246例患者进行初步筛查和汉米尔顿抑郁量表评分（HAMD），然后对结果进行相关分析。

结果：总病例数246例中，CES-D＞16分总人数82人，其中抑郁障碍32人，抑郁发作、抑郁复发、恶劣心境分别为11人、13人和8人；抑郁障碍患者中主诉特点头晕占比最高为46.9%；HAMD评分在8～16分及17～23分数段分别占比46.9%和43.8%；有68.8%患者认为自己是身体不适，另外31.2%患者认为自己是心理问题导致的不适。

结论：对神经内科门诊抑郁障碍患者的临床特点分析能够帮助医生在认识及治疗该疾病。

【关键词】神经内科；抑郁障碍；临床特点【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）29-0076-021.前言近些年来，伴随着社会经济的飞速发展，物价不断升高。

在这种高压、强压的环境下，对人们方方面面的要求不断提高，竞争越来越大，给人们的生活和工作等很多方面都带来了很大的压力。

有关调查发现，我国的抑郁障碍患者的发病率一年比一年增长。

抑郁障碍俗称抑郁症，属于一种心理障碍疾病。

抑郁障碍的临床主要表现为心情低落、焦虑、抑郁等症状，病情严重者还会出现自杀倾向，也有一些患者会表现出躁狂发作。

抑郁障碍患者每次发病可以得到适当的缓解，但复发性较大，如治疗不及时，还会引起其他疾病的产生。

抑郁障碍严重影响了患者的日常生活质量，使患者无法正常生活和工作学习，长时间的抑郁症及反复发作会对身体健康造成一定影响，如使患者精神萎靡、乏力等。

因此，本研究对神经内科246例就诊者进行初步筛查和汉米尔顿抑郁量表评分工作，对神经内科门诊抑郁障碍患者的临床特点进行分析，报告如下。

精神分裂症后抑郁（附36例分析）

精神分裂症后抑郁（附36例分析）
陈景清;张金钊
【期刊名称】《四川精神卫生》
【年(卷),期】1992(005)003
【总页数】2页(P164-165)
【作者】陈景清;张金钊
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R749.3
【相关文献】
1.儿童手足口病合并中枢神经系统感染的MRI表现(附36例分析) [J], 聂磊
2.功能性消化不良与肥大细胞数及幽门螺杆菌感染的关系探讨(附36例分析) [J], 马冰芬;林志辉
3.磁共振检查在脊柱转移瘤诊断中的价值（附36例分析） [J], 张斌;胡高军
4.外伤性硬膜下积液的临床研究(附36例分析) [J], 吴越
5.非钙化性乳腺导管原位癌的超声诊断(附36例分析) [J], 解玉君;周炳刚;王文;杨莉丽;王烨
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部队离退休干部脑卒中后抑郁焦虑情绪临床分析

部队离退休干部脑卒中后抑郁焦虑情绪临床分析摘要】目的：了解部队离退休干部脑卒中患者情绪障碍情况。

方法：采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）作为评定标准，以87例脑卒中患者作为观察组，92例健康体检者为对照组进行评定。

结果：脑卒中患者中抑郁、焦虑评分显著高于对照组。

结论：脑卒中患者常伴有抑郁和焦虑症状，在积极治疗脑卒中的同时，应同时给予心理干预，以促进疾病康复。

【关键词】脑卒中；抑郁；焦虑；神经心理【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）09-0086-02脑梗死和脑出血后造成的各种躯体功能损害性症状使患者的社会适应能力和生活质量明显下降，给患者的心理状态带来很大的负面影响，以至于产生抑郁、焦虑等情绪反应，妨碍其神经功能的恢复，甚至会加重脑卒中复发的概率[1-2]。

近年来，有关脑卒中后患者的心理行为变化和抑郁焦虑状态越来越被临床医生所重视。

本文对我院军队离退休干部脑卒中后抑郁焦虑情绪情况进行了初步分析，以寻找其防治措施。

1.资料和方法1.1 临床资料87例住院患者均来自于军队离退休人员。

入选标准：（1）有神经功能缺损的症状和体征；（2）经临床和影像学（头颅CT或MRI）等确诊为脑卒中；（3）意识清楚，无理解障碍和失语；（4）脑卒中前无精神病史；（5）无严重心肺肝肾等疾患。

其中男性75例，女性12例，平均年龄76.56±8.39岁。

脑梗死68例，脑出血19例，病变部位分布于基底节、丘脑、枕叶、顶叶、额叶、颞叶，病程13.56±5.47月。

选择92例军队离退休体检者作为对照组，对照组均无脑血管病史，无痴呆、精神异常及其他严重的器质性疾病，其年龄分布、性别、婚姻、文化程度、家庭环境、经济状况等与观察组基本一致，统计学分析无显著差异。

所有入选患者均能独立完成问卷及调查。

1.2 诊断标准采用抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale，SDS）和焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）进行测评，SDS标准分≥50分确定为抑郁，SAS标准分≥50分确定为焦虑。

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慢性精神分裂症92例抑郁症状的临床调查分析崔海峰
发表时间：2018-01-11T14:39:56.690Z 来源：《世界复合医学》2017年第7期作者：崔海峰[导读] 慢性精神分裂症病人伴有抑郁症状的比例比较高。

鸡西市精神病防治院黑龙江鸡西市 158100 摘要：目的：研究慢性精神分裂症产生抑郁症状的临床表现及相关的影响因素。

方法：选取我院2016年8月至2017年6月期间收治的慢性精神分裂症患者92例作为本次研究对象，所有患者均诊断符合CCMD-3精神分裂症诊断标准。

按照抑郁症状临床主要表现形式，采用临床观察及问卷调查方式，对具有临床抑郁症状患者进行逐一归类，统计分析其发生情况及特点。

结果：调查结果显示，92例慢性精神分
裂症患者当中42例存在抑郁症状。

结论：调查显示，慢性精神分裂症病人伴有抑郁症状的比例比较高。

诱导慢性精神分裂症患者产生抑郁症状的因素多样，要从各方面入手，对患者阴郁症状的发生进行预防和有效的治疗。

关键词：慢性精神分裂症；抑郁症状；临床调查分析 Clinical investigation of depressive symptoms in 92 patients with chronic schizophrenia Abstract: Objective: To study the clinical manifestations and related influencing factors of depressive symptoms in chronic schizophrenia， and to provide effective treatment to prevent the occurrence of depressive symptoms in schizophrenia. Methods: 92 patients with chronic schizophrenia treated in our hospital from August 2016 to June 2017 were selected as the subjects of this study，and their diagnosis conforms to the standard of diagnosis for CCMD-3 schizophrenia. According to the main clinical manifestations of depressive symptoms， clinical observation and questionnaire survey were used to classify the patients with clinical depression， and to analyze their occurrence and characteristics. Results: among the 92 patients with chronic schizophrenia， 42 had depressive symptoms. Conclusions: chronic schizophrenia is associated with a higher proportion of depressive symptoms. There are many factors that can lead to depressive symptoms in patients with chronic schizophrenia， and prevention and effective treatment of the occurrence of depressive symptoms should be carried out in all aspects. Key words: chronic schizophrenia; depressive symptoms; clinical investigation and analysis 精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，常有感知，思维，情感，行为等方面的障碍和精神活动的不协调，病程迁延，常可发展为精神活动衰退等特征。

根据统计调查表明，慢性精神分裂症患者并发抑郁症的概率在20%~60%之间，大多数的发病率在40%左右，而且随着慢性精神分裂症病情的好转和缓解，抑郁症的发作概率呈现上升状态。

本次研究对慢性精神分裂症患者患抑郁症状进行调查，现将结果报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料
选取我院2016年8月至2017年6月期间收治的慢性精神分裂症患者92例作为本次研究对象(男72例、女20例)年龄15~52岁，平均（35±6.55）岁;病程3~29年，平均（12.52±3.42）年;住院次数1~7次，平均（4.68±0.72）次，初发年龄12~37岁，伴有严重躯体疾病者不入选，严格排除心境障碍、分裂情感性精神障碍及酒精性精神障碍。

1.2方法
详细记录和对比92例患者各方面的详细资料，对患者的精神状况进行评定。

由一名主治医师和一名主任医师共同评定，抑郁症状临床主要包括情绪低落，兴趣减少，精力减退，精神运动性迟滞，思考能力下降，消极言行等，以上症状至少有两项，且抑郁症状持续时间为二周以上，列为抑郁研究对象，同时伴有附加症状，睡眠障碍、食欲不振、性欲减退、焦虑、躯体不适感，并排除精神分裂症阴性症状。

另一方面，对患者在家庭经济水平、复发次数、自知能力、服用药物产生的副作用等方面也设定不同的标准进行相关的评定，从而能够比较患有抑郁症的患者和未患抑郁症患者之间有显著差异的因素，这些因素可能就是导致患者发展成为抑郁症的原因，在今后的慢性精神分裂症的治疗中有效的预防和抑制这些因素对患者产生的不良影响，保障患者能够恢复健康，减少抑郁症的发作概率，提高我国临床医学的治疗水平。

2.结果
调查结果显示，92例慢性精神分裂症患者当中42例存在抑郁症状。

比较患者在年龄、性别、医患关系、婚姻、职业等方面的差异，最终结果为无显著差异（P>0.05），说明上述因素对患者是否会患有抑郁症没有影响。

3.讨论
精神分裂症无论从生物学或是方法学角度而言，都是一个十分复杂的疾病。

精神分裂症的病因和发病机制、治疗和预防，一直是精神病学研究的中心课题。

传统医学模式强调生物性的病因，按照这一观点，精神分裂症属于原因不明的疾病。

精神分裂症伴有抑郁症状的性质问题，目前没有统一定论，在临床上很难区分其由来，是属于精神分裂症本身内在症状组成部分，或已含对病情的心理反应成分，本次研究中慢性精神分裂症患者的抑郁症发作率为42.3%，在抑郁症发作率调查研究范围20%-60%之间，与国内外的慢性精神分裂症患者伴有发作抑郁症的概率一致，其中最长病程为8年，仍患有精神分裂症，对患者的家庭生活和社会生活都造成了严重的影响。

另一方面，在本研究中，比较患者在年龄、性别、医患关系、婚姻、职业等方面的差异，最终结果为无显著差异（P>0.05），说明上述因素对患者是否会患有抑郁症没有影响。

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。

临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

在对抑郁症的治疗中存在确诊困难、治疗不及时等难题，抑郁症在初发阶段往往会被认为是精神分裂症的临床表现，被主要症状掩盖，等到确诊患者患有抑郁症的阶段往往患者的抑郁程度已经比较严重，对治疗和恢复也增大了难度。

综上所述，调查显示，慢性精神分裂症病人伴有抑郁症状的比例比较高。