罗氏诊断自动化方案简介ppt课件
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罗氏血气分析仪系列课件罗氏血气培训流程操作快速指南
罗氏血气分析仪系列课件罗氏血气培训流程操作快速指南罗氏血气cobas b 123 POC system安装与培训流程一、检查仪器、试剂、环境准备情况，如果达到要求则连接电源并安装仪器。
二、介绍仪器整体情况。
三、开机，按照屏幕提示执行9步操作并详细介绍。
四、测定程序介绍、示范。
五、更换试剂耗材步骤介绍、示范。
六、介绍各个页面功能：[综述][工作区][仪器][效用]七、让学习人员自己动手操作样本检测、耗材更换，培训工程师当场进行监督、指导。
非常重要！正确的操作会大大减少不必要的故障。
八、强调注意事项：1、血液抗凝必须处理好，检测前充分混合（不能过于剧烈，防止溶血）。
2、建议采血使用动脉血气针；如果使用肝素化的注射器，建议使用2mL容量的型号，采血量要达到1.5mL；如果是5mL容量的注射器，采血量要达到3mL。
3、操作者务必仔细察看屏幕，严格按照屏幕上的指示进行操作，操作者确实完成屏幕指示的动作后，再按下按钮确认。
尤其是更换Sensor Cartridge，请务必仔细观察屏幕指示，做到正确安装。
4、更换Sensor Cartridge后，选择[效用]菜单，用新鲜的血浆（当天的标本）做8次Sensor Cartridge 常规浸润，再做1次Sensor Cartridge 内部常规湿化，接着系统会自动定标，如果有飘红的重复以上步骤浸润和湿化步骤，直至全部项目通过定标。
然后再做两个新鲜全血样本（当天的标本）的测定，进一步活化Sensor Cartridge，整个过程大概需要20多分钟。
请务必在刚刚更换Sensor Cartridge后做好上述活化步骤，过了一段时间再做效果会大大降低。
5、提示使用科室：请保留所有的Sensor Cartridge银色包装袋以及因故障更换下来的Fluid Pack，这些是工程师与罗氏厂家交流维修资料的依据。
九、交流和答疑。
十、留下使用说明和操作快速指南，在仪器合适位置放置工程师名片。
罗氏诊断指标解读 ppt课件-文档资料
病原学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例总数的比例 。病原学检验标本包括：各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感 染指标的血清学检验。
• 医院感染管理质量控制指标（2015年版） • 八、抗菌药物治疗前病原学送检率 • 定义：以治疗为目的使用抗菌药物的住院患者，使用抗菌药物前病原
学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例总数的比例。病 原学检验标本包括：各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感染指 标的血清学检验。
PCT略微增加 ➢ 感染早期 ( 6-12 小時后重新检测!) ➢ 之前进行过有效的抗生素治疗 ➢ 非典型性肺炎(肺炎支原体、肺炎衣原体) ➢ 局部感染 (肾炎)
PCT检测的影响因素
• 受以下因素影响 • 甲状腺功能 • 是功能性甲状腺髓样癌的肿瘤标志物 • 肾功能
• 严重肾功能受损者中水平较高 (肌酐清除率<25 ml／min)
Christ-Crain M, et al. Lancet 2004;363(9409):600-7.
ProCAP AJRCCM 2006
PCT能明显减少社区获得性肺炎（CAP）患者 抗生素的使用
• PCT明显减少CAP患者抗生素使用疗程：与对照组比抗生素疗程从平 均12天减少到平均5天
20
P<0.001
PCT能明显减少下呼吸道感染（LRTI）患者 抗生素的使用
• PCT能明显减少下呼吸道感染（LRTI）患者抗生素处方率
抗菌药物处方率
P=0.03
45/45 38/42
P<0.0001 27/31
P=0.003
16/31 11/29
4/28
P=0.003 2/3 0/10
P<0.0001 9/9
• 医院感染管理质量控制指标（2015年版） • 八、抗菌药物治疗前病原学送检率 • 定义：以治疗为目的使用抗菌药物的住院患者，使用抗菌药物前病原
学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例总数的比例。病 原学检验标本包括：各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感染指 标的血清学检验。
PCT略微增加 ➢ 感染早期 ( 6-12 小時后重新检测!) ➢ 之前进行过有效的抗生素治疗 ➢ 非典型性肺炎(肺炎支原体、肺炎衣原体) ➢ 局部感染 (肾炎)
PCT检测的影响因素
• 受以下因素影响 • 甲状腺功能 • 是功能性甲状腺髓样癌的肿瘤标志物 • 肾功能
• 严重肾功能受损者中水平较高 (肌酐清除率<25 ml／min)
Christ-Crain M, et al. Lancet 2004;363(9409):600-7.
ProCAP AJRCCM 2006
PCT能明显减少社区获得性肺炎（CAP）患者 抗生素的使用
• PCT明显减少CAP患者抗生素使用疗程：与对照组比抗生素疗程从平 均12天减少到平均5天
20
P<0.001
PCT能明显减少下呼吸道感染（LRTI）患者 抗生素的使用
• PCT能明显减少下呼吸道感染（LRTI）患者抗生素处方率
抗菌药物处方率
P=0.03
45/45 38/42
P<0.0001 27/31
P=0.003
16/31 11/29
4/28
P=0.003 2/3 0/10
P<0.0001 9/9
罗氏诊疗指标解读培训课件
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降钙素原（PCT)在感染性疾病中的应用 ——指导抗生素使用的一盏明灯
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国家卫生计生处委，请办联公系网厅站关或本于人删印除发。 麻醉等6个专 业质控指标（2015年版）的通知
• 重症医学专业医疗质量控制指标（2015年版） • 五、ICU抗菌药物治疗前病原学送检率 • 定义：以治疗为目的使用抗菌药物的ICU住院患者，使用抗菌药物前
病原学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例总数的比例 。病原学检验标本包括：各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感 染指标的血清学检验。
• 微生物学检查
• “金标准” ，耗时长，且到达急诊室的CAP患者中多达30%已接受了抗感染治 疗，影响病原体检出率
叶枫, 吴璐璐. CROTC通讯. 2012年第四期第5页
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内容提要
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革兰氏阳性菌与阴性菌PCT浓度比较
革兰氏阴性菌感染是PCT值升高是 最高的，平均25； 其次是革兰氏阳性菌，平均15.9； 然后是厌氧菌，平均10。 可能是因为革兰氏阴性菌无论是存 活阶段、还是菌体死亡都会释放内 毒素，可能存在一个二次刺激导致 PCT浓度较高。
在细菌感染/脓毒血症状态下，PCT在各个组织、器 官大量形成并释放进入血液循环系统
降钙素原（PCT)在感染性疾病中的应用 ——指导抗生素使用的一盏明灯
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国家卫生计生处委，请办联公系网厅站关或本于人删印除发。 麻醉等6个专 业质控指标（2015年版）的通知
• 重症医学专业医疗质量控制指标（2015年版） • 五、ICU抗菌药物治疗前病原学送检率 • 定义：以治疗为目的使用抗菌药物的ICU住院患者，使用抗菌药物前
病原学检验标本送检病例数占同期使用抗菌药物治疗病例总数的比例 。病原学检验标本包括：各种微生物培养、降钙素原、白介素-6等感 染指标的血清学检验。
• 微生物学检查
• “金标准” ，耗时长，且到达急诊室的CAP患者中多达30%已接受了抗感染治 疗，影响病原体检出率
叶枫, 吴璐璐. CROTC通讯. 2012年第四期第5页
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内容提要
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革兰氏阳性菌与阴性菌PCT浓度比较
革兰氏阴性菌感染是PCT值升高是 最高的，平均25； 其次是革兰氏阳性菌，平均15.9； 然后是厌氧菌，平均10。 可能是因为革兰氏阴性菌无论是存 活阶段、还是菌体死亡都会释放内 毒素，可能存在一个二次刺激导致 PCT浓度较高。
在细菌感染/脓毒血症状态下，PCT在各个组织、器 官大量形成并释放进入血液循环系统
罗氏免疫新项目及特有项目介绍ppt课件
检测总维生素D，包括25-(OH)Vitamin D2和 D3 ，辅助诊断维生素D缺乏导致的骨骼疾病
2012.1上市
PTH (1-84)
监测肾衰患者甲状旁腺功能
2012.3上市
Calcitonin（降钙素）
血清降钙素浓度升高发生在多种病理改变上， 例如：甲状腺肿瘤，甲状旁腺功能亢进，白血
病，肾衰竭等
HSV2 IgG
CMV IgG Avidity
Toxo IgG Avidity
用于单纯疱疹病毒IgG检测 完善TORCH产品链
2012.2 上市
巨细胞病毒抗体亲和力可进一步辅助诊断原发 性CMV感染
2012.8 上市
弓形虫抗体亲和力检测可进一步辅助诊断孕期 弓形虫宫内感染
预计2013.Q2上市
IM Assay Update
S100（S100蛋白）
恶性黑色素瘤、中枢神经系统 没有收费 损伤的标志物
HE4(人附睾蛋白4)
用于辅助诊断卵巢癌以及卵巢 没有收费 癌的预后监测
甲状 腺功 能标 志物
Anti-TSHR 促甲状腺受体抗 有助于Graves病的鉴别诊断和
体 （TRAb)
治疗监测，有助于自身免疫性
甲状腺疾病的诊断或排除,
心肌功能
CK-MB (mass) Myoglobin NT-proBNP
Hs-Troponin T Digoxin
Digitoxin
激素类
ACTH
Cortisol C-peptide DHEA-S
Estradiol
Free β-HCG FSH
HCG+B Insulin
LH PAPP-A Progesterone Prolactin SHBG Testosterone hGH
《罗氏诊断指标解读》PPT课件
免疫指标是反映人体免疫功能的指标，如免疫球蛋白、补体、细胞因子等。
详细描述
免疫指标解读主要关注各项免疫指标的异常表现和临床意义，帮助医生诊断和评估患者的免疫系统状 况和疾病类型。例如，免疫球蛋白异常可能提示免疫缺陷、自身免疫性疾病等疾病，细胞因子异常可 能提示炎症、感染等情况。
病理指标解读
总结词
病理指标是反映人体病理改变的指标， 如肿瘤标志物、组织病理学检查等。
技术创新与改进方向
纳米技术与生物传感器
利用纳米技术提高检测的灵敏度和特异性，发展新型生物传感器 以简化检测过程。
人工智能与机器学习
结合人工智能和机器学习技术，对罗氏诊断指标进行数据分析和模 式识别，提高诊断准确率。
个性化医疗与精准诊断
发展基于基因组、代谢组等个体化特征的精准诊断指标，满足个体 化医疗的需求。
自身免疫性疾病诊断
检测自身抗体等指标，有助于自身免 疫性疾病的诊断和鉴别。
个体化治疗与精准医疗
基因检测与精准医疗
罗氏诊断指标涵盖基因检测，有助于实现个体化治疗和精准医疗 。
个体化用药指导
通过检测相关基因和蛋白质，为患者提供个体化的药物治疗方案。
疗效评估与预后判断
通过监测治疗过程中的指标变化，评估疗效和预测疾病预后。
样本保存
对于需要长时间保存的样 本，应选择适当的保存方 式和条件，确保其质量和 可用性。
检测方法与流程
选择适当的检测方法
根据检测目的和要求，选择适 合的检测方法，确保其准确性
和可靠性。
设定检测参数
根据所选的检测方法，设置合 理的检测参数，确保检测结果 的准确性和稳定性。
执行检测操作
按照设定的参数和流程进行检 测操作，确保操作的规范性和 准确性。
详细描述
免疫指标解读主要关注各项免疫指标的异常表现和临床意义，帮助医生诊断和评估患者的免疫系统状 况和疾病类型。例如，免疫球蛋白异常可能提示免疫缺陷、自身免疫性疾病等疾病，细胞因子异常可 能提示炎症、感染等情况。
病理指标解读
总结词
病理指标是反映人体病理改变的指标， 如肿瘤标志物、组织病理学检查等。
技术创新与改进方向
纳米技术与生物传感器
利用纳米技术提高检测的灵敏度和特异性，发展新型生物传感器 以简化检测过程。
人工智能与机器学习
结合人工智能和机器学习技术，对罗氏诊断指标进行数据分析和模 式识别，提高诊断准确率。
个性化医疗与精准诊断
发展基于基因组、代谢组等个体化特征的精准诊断指标，满足个体 化医疗的需求。
自身免疫性疾病诊断
检测自身抗体等指标，有助于自身免 疫性疾病的诊断和鉴别。
个体化治疗与精准医疗
基因检测与精准医疗
罗氏诊断指标涵盖基因检测，有助于实现个体化治疗和精准医疗 。
个体化用药指导
通过检测相关基因和蛋白质，为患者提供个体化的药物治疗方案。
疗效评估与预后判断
通过监测治疗过程中的指标变化，评估疗效和预测疾病预后。
样本保存
对于需要长时间保存的样 本，应选择适当的保存方 式和条件，确保其质量和 可用性。
检测方法与流程
选择适当的检测方法
根据检测目的和要求，选择适 合的检测方法，确保其准确性
和可靠性。
设定检测参数
根据所选的检测方法，设置合 理的检测参数，确保检测结果 的准确性和稳定性。
执行检测操作
按照设定的参数和流程进行检 测操作，确保操作的规范性和 准确性。
罗氏诊断自动化方案简介PPT课件
流程控制 流程质量 文件记录 决策分析
例如.选择性 去盖
灵活性
出样区支持不同种类的架子和托盘
可设定41种不同样品架
卸载样本无需中断系统的运作！
罗氏自动化
－－减少流程，提高检验质量
开单/标本接收
分类
离心/去盖
分杯
存档
报告
上机
RSA样Pro品后处理流R程SA Pro
12/25/2019
This presentation is our intellectual property. Without our written consent, it shall neither be copied in any manner, nor used for manufacturing, nor communicated to third parties.
16
样本保存与查取
样品后处理
未来血站流程
捐血者到达捐血地 捐血者到达采血车
填写表格
预评估体制
(脉搏, 血压, 体重, 体温, 病史)
快速检测末梢血
(ABO &ALT, HbsAg)
不通过 检测结果 ?
通过 有条码试管和 血袋
抽1管血
在血站外
不通过 体制可好 ?
无资格捐血
通过
抽200-500 cc 血
…一套完整的前后处理解决方案 !
开放式自动化 (TTA)
可结合多种分析要求的工作流程
样本接收
RSA Pro / EC1
生化(转氨酶)
免疫（HBV、HIV 、TPPA）
血型
自动离心、去盖、分杯、贴条码、分类
保存样本 RSA Pro 带一台离心机
罗氏cobas h 232检测原理-Wu精选 课件
游离组分
分离
施加电压 启动化学 发光反应
信号检测
酶联免疫荧光标记技术
梅里埃 Vidas
化学发光分析技术
双抗体夹心法
Beckman Access 2
时间分辨荧光法
AQT90 FLEX快速免疫分析仪采用时间分辨荧光法检测捕捉抗体、铕 螯合物标记的荧光示踪剂抗体及有关抗原间形成的三明治复合体
AQT90 FLEX快速免疫分析仪光电倍增管可计算铕螯合物射出的光量 子（光粒子）的数量。血液中抗原的浓度与标记示踪抗体产生的荧 光水平成正比。
NACB指南指出：样本周转时间需要快速，建议实c际ar样di本ac检TA测T时60
min，最好是30min或更少。检验人员估计时间
间
医生期待时间
6
POCT带来了哪些优点？
7
POCT的检测技术
POCT的基本原理是：把传统方法中的相关试剂浸润于试纸和各种微孔膜的吸水材料 中，成为整合的干燥试剂块，然后将其固定于硬质基质上。成为各种形式的诊断试 剂条；或把传统分析仪器微型化，操作方法简单化，使之成为便携式和手掌式的设 备，或将上述两种整合为统一的系统。
synth. petide
质控线 膜
streptavidin
信号线
醋酸纤维膜层
双抗体夹心的抗原抗体复 合物 与信号线结合 信号线显色
没有结合的抗体 与信号线结合 信号线不显色
加样区
反应区
检测区
cobas h 232检测原理
影响抗原抗体反应的因素
外部因素 •温度：18°C 至32°C室温下 •湿度：10%至85%的相对湿度 •环境：是否处于水平、无震的平面
样本类型 自动探测 操作界面
电化学发光免疫检测技术
分离
施加电压 启动化学 发光反应
信号检测
酶联免疫荧光标记技术
梅里埃 Vidas
化学发光分析技术
双抗体夹心法
Beckman Access 2
时间分辨荧光法
AQT90 FLEX快速免疫分析仪采用时间分辨荧光法检测捕捉抗体、铕 螯合物标记的荧光示踪剂抗体及有关抗原间形成的三明治复合体
AQT90 FLEX快速免疫分析仪光电倍增管可计算铕螯合物射出的光量 子（光粒子）的数量。血液中抗原的浓度与标记示踪抗体产生的荧 光水平成正比。
NACB指南指出：样本周转时间需要快速，建议实c际ar样di本ac检TA测T时60
min，最好是30min或更少。检验人员估计时间
间
医生期待时间
6
POCT带来了哪些优点？
7
POCT的检测技术
POCT的基本原理是：把传统方法中的相关试剂浸润于试纸和各种微孔膜的吸水材料 中，成为整合的干燥试剂块，然后将其固定于硬质基质上。成为各种形式的诊断试 剂条；或把传统分析仪器微型化，操作方法简单化，使之成为便携式和手掌式的设 备，或将上述两种整合为统一的系统。
synth. petide
质控线 膜
streptavidin
信号线
醋酸纤维膜层
双抗体夹心的抗原抗体复 合物 与信号线结合 信号线显色
没有结合的抗体 与信号线结合 信号线不显色
加样区
反应区
检测区
cobas h 232检测原理
影响抗原抗体反应的因素
外部因素 •温度：18°C 至32°C室温下 •湿度：10%至85%的相对湿度 •环境：是否处于水平、无震的平面
样本类型 自动探测 操作界面
电化学发光免疫检测技术
罗氏实验室自动化整体解决方案(CCM)
标本接收
前处理
实验室的多功能、高通量工作站
甲功 性激素 rT3－手工 肾素系列
新项目
以前工作流程
生物危害的步骤
容易出错
人力资源
样本接收
分类
编序列号
扫描入组
离心
去盖
把样本放 入仪器架子
上机分析
发送报告
样本按顺序 放入存档架
放入冰箱保 存
出结果
人工审核
新的工作流程
生物危害的步骤
扫描 样本接收
容易出错
罗氏实验室自动化整体解决方案（CCM）
实现样本的自 动离心、去盖、 分杯和分类操 作。
为各类型大中 小实验室提供 高质量的生化 免疫检测。
实现流水线上 检测样本的自 动保存、查找 和样本取出功 能。
为多种技术或 系统实现资源 的共享，连接 实验室仪器和 实验室信息系 统。
前处理系统
检验分析系统
后处理系统
人力资源
自动前处理
上机分析
出结果
人工审核
发送报告
前处理 自动存档
放入冰箱保 存
小结
实现信息化管理 全程质量控制的自动化 缩短检验周转期(TAT) 降低实验室生物污染的风险
正在轨道中运行的试管架
完整的罗氏流水线
谢谢观看
2019.12
吸样
•使用一次性的1000uL吸样头 •一次上机384个 •最少杯量为50uL
4.出样单元
样本分类单元
•7个出样架轨道，连续出样1200个样 本 •设置样本错误区（条码粘贴、信息错 误、血清质量等） •可设置样本归档区 •可按实验室需要设置样本分类要求
出样单元操作界面
出样单元内部图
罗氏诊断自动化方案简介
体制可好 ? 通过
捐血者到达采血车
不通过 快速检测末梢血 (ABO &ALT, HbsAg) 通过 检测结果 ? 有条码试管和 血袋 抽1管血 抽200-500 cc 血 将样品送到血站
在血站内
登录捐血者信息 保存200-500cc 血 血样检测 ALT, HIV, HBsAg, HCV, HBV, TP梅毒 血细胞测 ABO
血站内
结果审核 通过 结果通过 ? 不通过 捐血者血液被保存 捐血者血液用于其他用途
去盖
血清测 HIV, HBsAg, HCV,, TP
一般样品流程
其他分析系统
样品前处理
样品分析中
样品后处理
罗氏自动化
－－减少流程，提高检验质量
开单/标本接收
RSA Pro
分类
RSA Pro
离心/去盖
分杯
RSA Pro
文件记录
决策分析 例如.选择性 去盖
灵活性
出样区支持不同种类的架子和托盘
可设定41种不同样品架
卸载样本无需中断系统的运作！
罗氏自动化
－－减少流程，提高检验质量
开单/标本接收 分类
离心/去盖
分杯
存档
RSA Pro
报告
上机
标本上架
RSA 样品后处理流程Pro
罗氏全自动化前处理RSA Pro 标本后处理保存方式
TTA -灵活性
所有类型的试管可以混合处理……
自动识别试管类型
根据盖子颜色、高度、直径自动判断
开盖器
可选择性去盖
开放式自动化 (TTA)
拍照系统：用于确认试管类型, 样本量及样本图像…
试管类型
试管品牌 样本类型
罗氏AMH-检测的医学价值和竞争优势ppt课件
1.
Visser J et al. Reproduction. 2006; 131: 1-9.
2.
Van Disseldorp J, et al. Human Reprod. 2010:25:221–227.
3.
3. Hansen KR et al. Fertil Steril. 2011; 95: 170-175.
Intracytoplasmic sperm injection (ICSI)：卵细胞质内单精子注射 直接将精子注射入卵子内帮助卵子受精， 俗称第二代试管婴儿。针对精子数量严 重不足引起的不育
胚胎植入前遗传学诊断（PGD）
陈子江，不孕不育专家推荐治疗方案 2013
常用的卵巢储备检测指标
激素测定
AMH检测在月经周期的任何一天，周期内差异小
AMH (ng/mL) AMH (ng/mL)
4.0
AMH
雌二醇
3.5
孕酮
3.0
2.5
2.0
1.5 月经期 卵泡期 排卵期
黄体期
Kissell, et al Hum Reprod 2014
5.0 4.5 4.0 3.5 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0.0
problems
性激素6项: E2,P,FSH,LH,PRL,T
不孕的基础内分泌激素检测
不孕: 一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。 2004 NICE 指南：不孕夫妇男女双方都需基础内分泌激素检测 女：排卵(E2/P/FSH/LH/T/甲功）、卵巢储备（AMH） 男：生精（FSH/LH/T）
激素检测在不孕不育诊疗的目的
1 辅助不孕不育的病因诊断 2 2 协助辅助生殖技术(ART)的治疗监测
罗氏电化学发光原理PPT
样品处理过程中可能出现污染、挥发等导致 误差，需优化样品处理方法。
操作不规范
实验操作过程中需遵循标准操作规范，避免 操作失误导致误差。
试剂质量问题
使用过期或质量不佳的试剂会影响实验结果， 需确保试剂质量。
仪器校准不准确
定期对仪器进行校准，确保仪器准确性。
安全防护措施建议
实验室安全制度
建立完善的实验室安全制度，确保实 验人员遵守安全规定。
化学发光反应
光信号检测
通过光电倍增管等光检测器件将光信 号转换为电信号，并进行放大和处理， 最终得到待测物质的浓度信息。
化学发光活性物质在特定条件下与发 光试剂发生化学反应，产生光信号。
02 电化学发光反应机制
反应物与条件选择
发光物质选择
罗氏电化学发光技术通常使用三联吡 啶钌作为发光物质，其具有良好的电 化学性能和发光效率。
02
检测器
将发光信号转换为电信号，并进行放大和处理，以便进行后续的数据分
析和处理。检测器的性能直接影响到仪器的灵敏度和准确性。
03
控制系统
通过精确控制仪器的各个部件，确保整个电化学发光过程的自动化和智
能化。同时，控制系统还可以对采集到的数据进行处理和分析，提供准
确的检测结果。
操作流程演示
开机自检
试剂准备
个人防护装备
实验人员需佩戴合适的个人防护装备， 如实验服、手套、眼镜等。
化学品管理
严格管理化学品，确保化学品存放和 使用安全。
废弃物处理
实验废弃物需分类处理，避免对环境 和人员造成危害。
06 未来发展趋势与挑战
技术创新方向预测
1 2 3
提高发光效率和稳定性
通过改进发光材料和电极材料，提高电化学发光 反应的效率和稳定性，实现更高灵敏度和更长使 用寿命。
操作不规范
实验操作过程中需遵循标准操作规范，避免 操作失误导致误差。
试剂质量问题
使用过期或质量不佳的试剂会影响实验结果， 需确保试剂质量。
仪器校准不准确
定期对仪器进行校准，确保仪器准确性。
安全防护措施建议
实验室安全制度
建立完善的实验室安全制度，确保实 验人员遵守安全规定。
化学发光反应
光信号检测
通过光电倍增管等光检测器件将光信 号转换为电信号，并进行放大和处理， 最终得到待测物质的浓度信息。
化学发光活性物质在特定条件下与发 光试剂发生化学反应，产生光信号。
02 电化学发光反应机制
反应物与条件选择
发光物质选择
罗氏电化学发光技术通常使用三联吡 啶钌作为发光物质，其具有良好的电 化学性能和发光效率。
02
检测器
将发光信号转换为电信号，并进行放大和处理，以便进行后续的数据分
析和处理。检测器的性能直接影响到仪器的灵敏度和准确性。
03
控制系统
通过精确控制仪器的各个部件，确保整个电化学发光过程的自动化和智
能化。同时，控制系统还可以对采集到的数据进行处理和分析，提供准
确的检测结果。
操作流程演示
开机自检
试剂准备
个人防护装备
实验人员需佩戴合适的个人防护装备， 如实验服、手套、眼镜等。
化学品管理
严格管理化学品，确保化学品存放和 使用安全。
废弃物处理
实验废弃物需分类处理，避免对环境 和人员造成危害。
06 未来发展趋势与挑战
技术创新方向预测
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提高发光效率和稳定性
通过改进发光材料和电极材料，提高电化学发光 反应的效率和稳定性，实现更高灵敏度和更长使 用寿命。
罗氏POCT产品 PPT
内部因素 •测试条性能：芯片、条码和保存条件
保存2-8℃/室温下1周/撕开15min •机内反应温度：一般37℃ •机内检测光源 •反应时间
cobas h 232检测原理
操作步骤
Contents
1
POCT简介
2
cobas h 232检测原理介绍
2
主要竞争对手及检测原理介绍
Company Logo
AQT90 FLEX快速免疫分析仪光电倍增管可计算铕螯合物射出的光量 子（光粒子）的数量。血液中抗原的浓度与标记示踪抗体产生的荧 光水平成正比。
雷杜 AQT90
免疫荧光法
Biosite Triage 诊断仪测试板条原理平面图
加样孔 滤膜 反应池
第二次包被
（第一次 抗原抗体包被） （荧光信号产生 ）
（2）斑点免疫金渗滤法
应用微孔滤膜（如膜）作载体，先将抗原或抗体点于膜上，封闭后加待检样本，洗涤后用胶体 金标记的抗体检测相应的抗原或抗体。
（3）胶体金免疫层析法
将特异性的抗原或抗体以条带状固定在膜上，胶体金标记试剂（抗体或单克隆抗体）吸附在结 合垫上，当待检样本加到试纸条一端的样本垫上后，通过毛细作用向前移动，溶解结合垫上的 胶体金标记试剂后相互反应，再移动至固定的抗原或抗体的区域时，待检物与金标试剂的结合 物又与之发生特异性结合而被截留，聚集在检测带上，可通过肉眼观察或者仪器光源检测得到 显色结果，从而得到待测物的检测值。
间
医生期待时间
6
POCT带来了哪些优点？
POCT的检测技术
POCT的基本原理是：把传统方法中的相关试剂浸润于试纸和各种微孔膜的吸水材料 中，成为整合的干燥试剂块，然后将其固定于硬质基质上。成为各种形式的诊断试 剂条；或把传统分析仪器微型化，操作方法简单化，使之成为便携式和手掌式的设 备，或将上述两种整合为统一的系统。
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标本存档架
– 可将检测完毕的标本进行存档 – 用cobas IT3000软件可以查询标本
存档位置，方便标本的查找
加盖单元
– 可用铝箔纸重新为每个标本加盖 – 在混合模式下可为不同高度、不
同直径的有型塑料试管进行整体 加盖
样本保存与查取
样品后处理
未来血站流程
捐血者到达捐血地 捐血者到达采血车
填写表格
血细胞测 ABO
结果审核
结果通过 ? 不通过
通过
捐血者血液被保存 捐血者血液用于其他用途
感谢您的关注！
罗氏诊断 (上海) 有限公司 上海 200031 中国
COBAS 以及 LIFE NEEDS ANSWERS 是罗 氏的注册商标
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Reflotron®
• 仪器 • 工作台
Reflotron® 测试项目 • 17 种测试
Reflotron® 质控
• Reflotron® Precinorm® • Reflotron® Clean + Check
现在血站流程
捐血者到达捐血地 捐血者到达采血车
填写表格
预评估体制
(脉搏, 血压, 体重, 体温, 病 史)
预评估体制
(脉搏, 血压, 体重, 体温, 病 史)
快速检测末梢血 (ABO &ALT, HbsAg)
不通过 检测结果 ?
通过 有条码试管和 血袋
抽1管血
在血站外
不通过 体制可好 ?
无资格捐血
通过
抽200-500 cc 血
将样品送到血站
在血站内
登录捐血者信息
保存200-500cc 血
血样检测
ALT, HIV, HBsAg, HCV, HBV, TP梅毒
快速检测末梢血 (ABO & HbsAg & ALT)
不通过 检测结果 ?
通过 有条码试管和 血袋
抽2管血
在血站外
不通过 体制可好 ?
无资格捐血
通过
抽200-500 cc 血
将样品送到血站
在血站内
登录捐血者信息
保存200-500cc 血
血样检测
样品分类
Hale Waihona Puke 抗凝管抗凝管血站内
结果审核
结果通过 ? 不通过
通过
分杯
RSA Pro
存档
报告
上机
标本上架
RSA Pro
开放式自动化 (TTA)
从仅仅一套样本分类系统到…..
双 800离样单38心0本离样机/心小本E机时C/小2E时C 1
RSA Pro –快速去盖RSD＋Pr分o –杯快＋速分去类盖＋分类 600 样本/小时 (3高00 +达3001样200本样/小本时/小) 时
TTA -灵活性
所有类型的试管可以混合处理……
开盖器
自动识别试管类型 根据盖子颜色、高度、直径自动判断 可选择性去盖
开放式自动化 (TTA)
拍照系统：用于确认试管类型, 样本量及样本图像…
试管类型 试管品牌 样本类型 液面高度 血清量 样本图像
流程控制 流程质量 文件记录 决策分析
在血站内
登录捐血者信息
保存200-500cc 血
血样检测
样品分类
抗凝管 抗凝管
结果审核
结果通过 ? 不通过
通过
捐血者血液被保存 捐血者血液用于其他用途
离心
去盖
检测 ALT
离心 去盖
血细胞测 ABO 血清测 HIV, HBsAg, HCV,, TP
Reflotron Plus———快速全血生化分析系统
例如.选择性 去盖
灵活性
出样区支持不同种类的架子和托盘
可设定41种不同样品架
卸载样本无需中断系统的运作！
罗氏自动化
－－减少流程，提高检验质量
开单/标本接收
分类
离心/去盖
分杯
存档
报告
RSA样Pro品后处理流R程SA Pro
上机
标本上架
罗氏全自动化前处理RSA Pro 标本后处理保存方式
4.12
罗氏诊断自动化方案简介
王浩 罗氏诊断自动化部门 2010.08.28
自动化解决方案
产生需求的多种原因
工作量的增加 更高的样本处理速度 样本周转时间 (TAT) 效率及产出 成本控制 生物安全 流程的质量 …
分析自动化 前处理自动化 后处理自动化 可支持的信息系统
现在血站流程
捐血者到达捐血地 捐血者到达采血车
快速检测末梢血 (ABO & HbsAg & ALT)
填写表格
预评估体制
(脉搏, 血压, 体重, 体温, 病 史)
不通过 检测结果 ?
血站外
通过 有条码试管和 血袋
抽2管血
在血站外
不通过 体制可好 ?
无资格捐血
通过
抽200-500 cc 血
将样品送到血站
捐血者血液被保存 捐血者血液用于其他用途
离心
去盖
检测 ALT
离心 去盖
血细胞测 ABO 血清测 HIV, HBsAg, HCV,, TP
一般样品流程
样品前处理
其他分析系统 样品分析中
样品后处理
罗氏自动化
－－减少流程，提高检验质量
开单/标本接收
RSA Pro
分类
离心/去盖
RS样A P品ro 前处理流程RSA Pro
…一套完整的前后处理解决方案 !
开放式自动化 (TTA)
可结合多种分析要求的工作流程
样本接收
RSA Pro / EC1
生化(转氨酶)
免疫（HBV、HIV、 TPPA）
血型
自动离心、去盖、分杯、贴条码、分类
保存样本 RSA Pro 带一台离心机
TTA - 灵活性
支持多种不同类型的试管
…还支持大量其他品牌的试管