非霍奇金淋巴瘤

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非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤【概述】非霍奇金淋巴瘤（淋巴肉瘤与网状细胞肉瘤）是一组具有不同的组织学变化、起病部位和临床所见的淋巴瘤。

此组淋巴瘤在临床症状、病理、扩散方式和对治疗的反应等方面都不同于霍奇金病，与成人的非霍奇金氏淋巴瘤在细胞分化方面也不同，多为分化极差的瘤细胞，在诊断时早期常已广泛扩散。

控制原发病的发展比较困难，疗效较差。

近年来由于放疗和联合化疗的进展，预后已有所改善。

儿童时期非霍奇金淋巴瘤较霍奇金病多见，平均年龄比急性白血病高，男性发病高于女性，约3∶1。

【诊断】这类肿瘤的诊断主要根据肿瘤生长的部位、短期迅速增长的病史和病理活检来证实。

纵隔淋巴瘤用X线检查，可见肿瘤阴影位于中央，向两侧发展，当其压迫气管造成呼吸道梗阻时，可立即进行放疗若肿瘤缩小，对诊断亦有帮助，胸水或腹水中检查出瘤细胞亦有助于诊断。

未合并白血病或无骨髓侵犯者，血象一般正常。

有广泛浸润者，血浆尿酸和乳酸脱氢酶增高。

凡有条件的应做T与B细胞分型。

【治疗措施】非霍奇金淋巴瘤以化疗为主，可采用治疗急性淋巴细胞白血病的治疗方案，如COAP方案即长春新碱每次1～2mg/m2第1，8，15，22天静推；强的松40～60mg/m2/d口服；环磷酰胺600mg/m2，第1天；阿霉素30～40mg/m2第1天静注或第21天重复1次，也可将阿霉素换成柔红霉素或去甲氧柔红霉素（每次10mg/m2，连用2～3次）。

左旋门冬酰胺酶10.000IU(m2·d)静点或肌肉注射，连用10天，对Ⅲ～Ⅳ期病人，尤其合并骨髓浸润的病例效果尤佳。

此外尚可以博来霉素、6巯基嘌呤交替应用。

近年来国外推荐使用大剂量氨甲蝶呤（HD-MTX）每次3～7.5g/m2治疗性非霍奇金淋巴瘤，应用时需用甲酰四氢叶酸钙解救，同时应碱化尿液，保证充足的液量。

该法对减少中枢神经系统及睾丸、卵巢的并发症起重要作用。

新药的应用：①表阿霉素（epirnbicin）和吡喃阿霉素（THP-ADM）：抗瘤谱和细胞毒性同阿霉素，但对心脏毒性比阿霉素小，脱发、胃肠道反应也轻，主要为骨髓抑制。

非霍奇金淋巴瘤的健康宣教(1)

04 社会影响：通过宣教活动，
提高公众对非霍奇金淋巴瘤的认识，减少误解和歧视，营造良好的社会氛围
谢谢
01
03
02
NHL的发病率逐年上升，已成为全球最常见的恶性肿瘤之一。
04
NHL的症状包括淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻等，但早期症状不明显，易被忽视。
发病原因
病毒感染：EB病毒、HIV等病毒感染可能导致非霍奇
金淋巴瘤
遗传因素：家族中有非霍奇金淋巴瘤病史的人，发病风
险较高
环境因素：长期接触化学物质、辐射等环境因素可能导致非霍奇金淋巴瘤
健康教育课程：开设健康教育课程，教授非霍奇金淋巴瘤的预防、治疗和康复知识
宣教效果评估
01 知识掌握程度：了解非霍
奇金淋巴瘤的基本知识、病因、症状、治疗方法等
02 态度转变：对非霍奇金淋
巴瘤的认识从恐惧、担忧转变为积极面对、科学治疗
03 行为改变：提高自我保健
意识，养成良好的生活习惯，定期体检，及时发现并治疗非霍奇金淋巴瘤
04
免疫治疗：通过激活或增强免疫系统来对抗肿瘤，如 PD-1/PD-L1抑制剂等
康复护理
1
保持良好的生活习惯：如健康饮食、规律作息、
适当运动等
2
定期复查：定期到医院进行复查，
监测病情变化
3
心理调适：保持乐观积极的心态，学会自我调节和
放松Leabharlann 4家庭支持：家人和朋友的关爱和支持对康复护理
至关重要
体检注意事项：保持良好的生活习惯，
避免过度劳累
体检频率：建议每年进行一次全面体
检
心理调适
保持积极心态：乐观面对疾病，保持

非霍奇金淋巴瘤健康宣教PPT课件

如何诊断非霍奇金淋巴瘤？
影像学检查
CT、MRI等影像学检查可以了解淋巴结的大小和分布情况。
影像学检查有助于判断病情的严重程度和扩散情况。
如何诊断非霍奇金淋巴瘤？
组织活检
最终确诊通常需要通过淋巴结活检获取病理学结果。
病理学检查能够确定淋巴瘤的类型和分级，指导治疗方案。
非霍奇金淋巴瘤的治疗
男性的发病率高于女性，且与某些感染、免疫缺陷等因素相关。
非霍奇金淋巴瘤的症状
非霍奇金淋巴瘤的症状
常见症状
患者可能出现无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻等症状。
这些症状与多种疾病相似，需及时就医以排除其他病因。
非霍奇金淋巴瘤的症状
晚期症状
在晚期，可能出现腹痛、呼吸困难、皮肤病变等更严重的症状。
与霍奇金淋巴瘤相比，非霍奇金淋巴瘤种类繁多，临床特征和预后差异较大。
什么是非霍奇金淋巴瘤？
分类
根据细胞类型和生物学特性，非霍奇金淋巴瘤可分为多种类型，如弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等。
每种类型的发病率和预后不同，需根据具体类型制定治疗方案。
什么是非霍奇金淋巴瘤？
流行病学
非霍奇金淋巴瘤的发病率在过去几十年显著上升，主要影响中老年人，但也可见于年轻人。
非霍奇金淋巴瘤的治疗随访与监测
治疗后定期随访，以监测复发和评估治疗效果。
早期发现和处理复发可以显著提高生存率。
如何预防非霍奇金淋巴瘤？
如何预防非霍奇金淋巴瘤？健康生活方式
保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于增强免疫系统。
避免吸烟和过量饮酒，减少感染风险。
如何预防非霍奇金淋巴瘤？定期体检
定期进行健康检查，尤其是有高风险因素的人群。

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? 3、创造一相相互尊重耐心给予解答。允许和鼓励病人自学有关知识，提供适合病人的学习、信任和合作的氛围，认真听取病的提出的问题，并资料。
四、体温过高
? 1、卧床休息，减少活动，协助病人日常生活，减轻心肺负担。
? 2、降温处理：根据病人的具体情况选择合适的降温方法，按时测量体温并记录，以便观察降温、的效果。
非霍奇金淋巴瘤
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Contents
1
定义
2
病因
3
临床表现
4
护理
定义
– 非霍奇金淋巴瘤（NHL）是具有很强异质性的一组独立疾病的总称。NHL病变是主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官，也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤。
定义
临床大多数NHL为B细胞型，占总数70%～85%。NHL在病理学分型、临床表现与治疗个体化分层上都比较复杂，但是一种有可能高度治愈的肿瘤。目前发病率在不同年龄阶段呈明显上升的趋势。
护理诊断
1
①有感染的危险；与治疗的影响：放疗、化疗的毒副作用致疾病的影响。免疫缺陷有关。
2
②营养失调：低于机体需要量。与治疗的影响、化疗的副作用，如无味 / 嗅觉、食欲减退粒细胞下降。恶心、呕吐有关。
3
③知识缺乏；与新确诊，缺乏信息来源有关。 ④体温过高；与肿瘤细胞坏死物、感染有关。
疱疹、全身性疱疹样皮炎、皮肤色素性改变、结节红斑等。由于感染而长期不愈合，也是引起NHL患者发热的原因之一。 ? （4）腹部表现肠系膜、腹膜后淋巴结是最常见病变部位，常表现为腹部饱胀感、腹痛、消化不良、腹部包块、消化道出血等
检查
主要根据病变的大小、生长的部位和创伤检查可能带来的风险而决定操作的方式。

非霍奇金淋巴瘤的治疗方法

非霍奇金淋巴瘤的治疗方法1．总论（1）低侵袭性（indolent）（低度恶性）非霍奇金淋巴瘤的治疗低侵袭性非霍奇金淋巴瘤包括小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞性淋巴瘤、边缘带B细胞淋巴瘤、滤泡型淋巴瘤及蕈样霉菌病。

低侵袭性非霍奇金淋巴瘤自然病程长，中数生存期约6、7年。

（2）侵袭性（aggressive）（中度恶性）非霍奇金淋巴瘤的治疗侵袭性淋巴瘤对放疗及化疗敏感，以积极的多药联合化疗为主，配合局部放疗。

CHOP 方案目前依然被认为是治疗侵袭性淋巴瘤的金标准化疗方案。

治疗应争取达到完全缓解，其后给予2～3个周期的巩固化疗，总共约需6～9周期。

巨大肿快或残存病灶可局部病灶野放疗。

复发的病例可给予挽救联合化疗。

初治不能达到完全缓解的难治病例和复发病例化疗尚敏感者可进行大剂量化疗或加放疗联合自体造血干细胞移植（HDC+APBSCT）治疗。

（3）高侵袭性（high aggressive）（高度恶性）淋巴瘤高侵袭性淋巴瘤包括Burkitt淋巴瘤和前体淋巴母细胞淋巴瘤，疾病进展迅速，易出现骨髓和中枢神经受侵。

一线治疗极为重要，应积极进行大剂量强化治疗。

2．分论（1）Burkitt淋巴瘤Burkitt淋巴瘤呈高度侵袭性，多见儿童，发病呈地方性（非洲）及散发性，多发生淋巴结外如颌面部及腹部，易播散至骨髓及中枢神经系统。

治疗应给予积极的强烈联合化疗：①根据BL的生物学特点，化疗应采用高强度、短疗程的治疗方案，剂量强度与预后相关。

②当采用改进后与儿童相似的高强度、短疗程的常规化疗方案，成人和儿童的疗效相当。

③加强全身化疗的强度，安徽济民肿瘤医院刘教授介绍特别是增加易透过血脑屏障的药物如Ara-C和MTX的剂量，结合预防性鞘内注射，可以提高患者的治愈率。

④即使晚期病人，包括骨髓和中枢神经受累的病例，采用大剂量化疗也可能治愈。

⑤BL复发常发生在诊断后一年内，病人2年不复发可视为治愈；2年无病生存率50%～60%。

（2）前体淋巴母细胞淋巴瘤（LBL）无论是I期还是IV期LBL患者，均应按全身性疾病治疗。

非霍奇金淋巴瘤(NHL)

NHL的预防策略
健康生活方式
保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低NHL发病风险。
疫苗接种
接种EB病毒疫苗可预防与EB病毒感染相关的NHL发病。
早期筛查
对高危人群进行早期筛查，有助于早期发现和干预NHL，提高治愈率。
THANKS
感谢观看
实验室检查
血常规、血沉、乳酸脱氢酶等实验室检查有助于诊断和病情评估。
影像学检查
B超、CT、MRI等影像学检查可协助确定淋巴结肿大的部位和范围，以及是否有转移病灶。
鉴别诊断
慢性淋巴结炎
多有感染史，淋巴结质地较软，活动度较好，抗炎治疗后可缩小。
转移性肿瘤
淋巴结转移癌多有原发肿瘤病史，淋巴结质地较硬，活动度差，一般无全身症状。
非霍奇金淋巴瘤可以沿着淋巴管或组织间隙直接蔓延，侵犯周围组织。
淋巴结转移
非霍奇金淋巴瘤可以通过淋巴结转移，扩散到全身各处的淋巴结。
血行转移
非霍奇金淋巴瘤也可以通过血行转移，转移到肝脏、脾脏、骨骼等远处器官。
03
NHL的诊断
临床表现
淋巴结肿大
非霍奇金淋巴瘤常表现为无痛性、进行性淋巴结肿大，多发生于颈部、腋窝、腹股沟等部位。
分期生存率
早期NHL的5年生存率通常高于晚期，早期发现并及时治疗能显著提高生存率。
细胞类型生存率
某些细胞类型如DLBCL和FL的生存率相对较高，而某些侵袭性较强的亚型如小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)和Burkitt淋巴瘤的生存率较低。
提高生存率的建议
早期诊断
定期进行体检和筛查有助于早期发现NHL，从而提高治愈率和生存率。
靶向治疗是一种针对特定癌细胞标志物的治疗方法，通过干扰癌细胞的生长和分裂来发挥

非霍奇金淋巴瘤ppt课件

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⑶许多新的治疗已显示对治疗滤泡性淋巴瘤有效。
新的细胞毒药物如氟达拉滨治疗滤泡性淋巴瘤已
经取得较好疗效。而对于应用CHOP 治疗达CR 者, α- 干扰素可以延长生存期。单克隆抗体美罗华对于复发的滤泡性淋巴瘤有效率达35 %～50 %。而标记放射性同位素的单克隆抗体有更好的反应率(超过50 %) 。肿瘤疫苗的试验亦令人鼓舞。
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5
1.1惰性NHL
主要包括:
滤泡型淋巴瘤小淋巴细胞性淋巴瘤淋巴结边缘带淋巴瘤结外边缘带淋巴瘤脾边缘带淋巴瘤淋巴浆细胞样淋巴瘤
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6
惰性B-NHL的特点
• 为一组具有不同特征和临床表现的B细胞来源的淋巴瘤
•初诊时患者疾病多为III、IV期，骨髓受侵比较常见
•具有相对较长的中位生存期，滤泡型淋巴瘤中位生存超过9年；
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2侵袭性NHL
主要包括：
弥漫性大B细胞淋巴瘤套细胞淋巴瘤外周T细胞淋巴瘤鼻型NK/ T 细胞淋巴瘤间变大细胞淋巴瘤等
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治疗原则：
⑴化疗在综合治疗中占主导地位, 而放疗可有效
地控制局部病变, 两者有机结合, 使Ⅰ、Ⅱ期患者
的疗效优于单纯化疗或单纯放疗组。
Ⅲ、Ⅳ期患者以化疗为主, 诱导化疗后辅以局部放疗。 ⑵目前CHOP 方案仍是治疗侵袭性NHL 首选的标准方案
30.6% 22.1% 7.6% 6.7% 6.0% 7.6% 3.7%
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3
非霍奇金淋巴瘤(NHL)分类
▪ NHL 按照临床特点和治疗策略分类分为惰性、侵袭性和高度侵袭性, 治疗策略各不相同。WHO2000 年新分类有些特殊亚型, 需要采取不同的治疗策略。

非霍奇金淋巴瘤

（三）造血干细胞移植 1.病人选择 55岁以下、重要脏器功能正常。 2.疾病选择缓解期短、难治易复发的侵袭性淋巴瘤、4个CHOP方案能使淋巴结缩小超过3/4者。 3.移植方式自体或异基因骨髓（或外周造血干细胞）移植。（四）手术治疗合并脾功能亢进者如有切脾指征，可行脾切除术。
六、预后
（一）HL HL是化疗可治愈的肿瘤之一。 1.Ⅰ期与Ⅱ期：5年生存率在90%以上。 2.Ⅳ期：5年生存率在31.9%。 3.有全身症状者较无全身症状者为差。 4.儿童及老年人的预后一般比中青年为差。 5.女性治疗的预后较男性为好。
WHO（2016）分型方案中较常见的淋巴瘤亚型
5.Burkitt淋巴瘤/白血病（BL）：侵犯血液和骨髓时即为ALL L3型，发现t（8；14）与MYC基因重
排有诊断意义，是严重的侵袭性NHL；在流行区儿童多见，颌骨累及是其特点；在非流行区，病变主要累及回肠末端和腹部脏器。
6.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL ）：一种侵袭性T细胞淋巴瘤，好发于老年人，临床表现为发热，淋巴结肿大，Coombs试验阳性，伴多株高免疫球蛋白血症；预后较差。
谢谢
2.侵袭性淋巴瘤：不论分期均应以化疗为主，对化疗残留肿块、局部巨大肿块或中枢神经系统累及者，可行放疗作为补充；常用方案CHOP、R-CHOP等。
3.新药：雷那度胺，HDAC抑制剂西达本胺，BTK抑制剂伊布替尼等。
（二）生物治疗
1.单克隆抗体凡CD20阳性的B细胞淋巴瘤，均可用CD20单抗（利妥昔单抗）治疗。 2.干扰素对蕈样肉芽肿等有部分缓解作用。 3.抗幽门螺杆菌的药物胃MALT淋巴瘤经抗幽门螺杆菌治疗后部分病人症状改善，淋巴瘤消失。 4.CAR-T细胞免疫治疗
（三）鉴别诊断

纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤危害及预防PPT课件

健康影响பைடு நூலகம்该疾病的发生会对身体造成一定的影响和危害，包括发热、淋巴结肿胀、盲肠肿胀等。
预防
预防
尽可能避免接触有害的化学物质和放射性物质。确保有足够的锻炼和健康的饮食习惯，以增强身体免疫力。
预防
定期体检以发现身体的任何异常。如果发现了任何异常，应及时就医。
治疗方法
治疗方法
化学疗法和放射疗法：有效的方法，可协助消除癌细胞。手术：可以帮助切除肿瘤，但如果淋巴瘤已经在体内扩散，则手术的效果会降低。
纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤危害及预防PPT课件
目录介绍预防治疗方法
介绍
介绍
什么是纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤：非霍奇金淋巴瘤是一种白血病和恶性淋巴瘤，是由淋巴细胞的遗传变异引起的，可以发生在身体的任何部位，包括纵隔。
介绍
患病原因：仍未完全确定。但这种疾病与化学物质和放射性物质有关，也与遗传变异有关。
治疗方法
免疫治疗：利用免疫细胞来帮助识别并摧毁癌细胞，在一些特定的情况下很有效。
谢谢您的观赏聆听

非霍奇金淋巴瘤是什么-如此介绍你了解吗-

非霍奇金淋巴瘤是什么?如此介绍你了解吗?
非霍奇金淋巴瘤是一种常见的肿瘤疾病，可发生在任何年龄段的人身上，主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官之上，甚至表现为全身性疾病。

★ 1、非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinlymphoma)，简称“NHL”具有很强异质性的一组独立疾病的总称，是我国比较常见的一种肿瘤。

通常在医院的肿瘤科，血液科就诊，因此，漫画中熊顿小姐被帅气的梁医生从胸外科转诊去了血液科。

★ 2、NHL病变是主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官，也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤。

依据细胞来源将其分为三种基本类型：1、B细胞;2、T 细胞;3、NK/T细胞NHL。

临床大多数NHL为B细胞型，占总数70%～85%。

NHL在病理学分型、临床表现与治疗个体化分层上都比较复杂，但是一种有可能高度治愈的肿瘤。

★ 3、NHL病变虽然发于淋巴结，但依据淋巴系统的分布特点，使得NHL基本属于全身性疾病，因此有很多病症表现。

熊顿小姐在第三篇“我所不知道的危机”中提到确诊前症状：1、一直咳嗽;2、肩膀疼;3、背疼;4、胸闷;5、浮肿;6、发热盗汗现象。

★ 4、HL检查可分为创伤性和非创伤性检查。

创伤性检查多是取组织细胞学标本为诊断而进行，包括骨髓穿刺和活检，腰椎穿刺等;非创伤性检查多是为寻找病变位置、评估病变范围和评估治疗疗效而进行，例如：全身CT、磁共振，PET/CT等。

因此，熊顿小姐在漫画中有局麻胸腔穿刺检查。

NHL目前主要治疗手段包括：全身化疗、局部放疗、生物免疫学等，熊顿小姐做的是化疗，虽然她掉光了头发，但两次化疗却没有并发症，除了嗜睡。

非霍奇金淋巴瘤课件ppt课件

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4
病理分型
➢ 淋巴母细胞型（30%） • 相应于抗原不依赖性淋巴系前体细胞阶段 • 主要为T细胞型，仅10％左右为B细胞型 ➢ 未分化小细胞型（30%） • 包括2个亚型：非洲淋巴瘤型(Burkitt型)
多形性型(又称非一非洲淋巴瘤型) ➢ 大细胞型 • 亚型：B细胞性
大细胞间变性淋巴瘤（ALCL）
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感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
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素影响） • 局灶性病变的患儿预后良好，可长期缓解。发病2年后复发
的机会少 • 未分化小细胞型患者的无病生存率70-80% • 淋巴母细胞型患儿如果有区域性病. 变的，无病生存率为60- 8
护理要点
➢ 心理护理 ➢ 休息 ➢ 饮食护理 • 清淡、高热量、高蛋白、高维生素、易消化 • 多饮水 ➢ 预防感染 • 保护性隔离 • 注意个人卫生 • 保持室内空气清新，每天通风换气，可每天用紫外线消毒一
次 • 观察感染早期征象，及时发现并处理 ➢ 健康教育
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后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用
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非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金化疗方案有几种

非霍奇金（Non-Hodgkin）淋巴瘤是一种常见的恶性淋巴系统肿瘤，由淋巴组织中恶性淋巴细胞的不受控制增长而引起。

对于非霍奇金淋巴瘤的治疗，化疗是一种常见的方法。

然而，不同类型的非霍奇金淋巴瘤需要不同的化疗方案，下面将介绍几种常见的非霍奇金化疗方案。

1. R-CHOP方案R-CHOP方案是目前治疗非霍奇金淋巴瘤最常用的化疗方案之一。

该方案包括使用利妥昔单抗（Rituximab）、环磷酰胺（Cyclophosphamide）、多柔比星（Doxorubicin）、长春新碱（Vincristine）和泼尼松（Prednisone）等药物。

利妥昔单抗是一种针对CD20抗原的单克隆抗体，能够选择性地杀死恶性淋巴细胞。

R-CHOP方案可以有效控制非霍奇金淋巴瘤的病情，并提高患者的生存率。

2. R-Bendamustine方案R-Bendamustine方案是另一种常用的非霍奇金淋巴瘤化疗方案，适用于较老年的患者或不能接受R-CHOP方案的患者。

该方案使用利妥昔单抗和苯达莫司汀（Bendamustine）联合化疗。

苯达莫司汀是一种烷化剂，通过抑制DNA合成和DNA 修复来杀死癌细胞。

R-Bendamustine方案可以有效控制病情，并减轻药物引起的不良反应。

3. ICE方案ICE方案是另一种常见的非霍奇金淋巴瘤化疗方案，适用于复发或难治性疾病的患者。

该方案包括使用伊立替康（Ifosfamide）、卡铂（Carboplatin）和依托泊苷（Etoposide）等药物。

伊立替康是一种烷化剂，卡铂是一种铂类化合物，依托泊苷是一种拓扑异构酶Ⅱ抑制剂，这些药物可以协同作用，有效杀死癌细胞。

ICE方案在治疗复发性非霍奇金淋巴瘤中取得了良好的疗效。

4. DHAP方案DHAP方案是用于非霍奇金淋巴瘤治疗的另一种化疗方案。

该方案包括使用达卡巴嗪（Dexamethasone）、顺铂（Cisplatin）和阿霉素（Cytarabine）等药物。

非霍奇金淋巴瘤病理

蕈样霉菌病（Mycosis Fungoides，MF）
• 原发于皮肤的低度恶性T细胞淋巴瘤 • 病变分3期
1）红斑期 2）斑块期：出现蕈样霉菌病细胞，
组成 Pautrier脓肿 3）肿瘤期：真皮及皮下受累。
结外NK/T细胞淋巴瘤
• 好发鼻腔，我国常见，占20%， EB 病毒相关。
• 病理：凝固性坏死，多种炎细胞浸润背景上，肿瘤性淋巴样细胞散在或弥漫分布。
• 临床呈惰性经过，但发病多为晚期，预后最差
Mantle Cell Lymphoma
• Reciprocal translocation t(11; 14)(q13; q32) • Human Ig G heavy chain gene probe (green
signal) • Human cyclin D1 probe (red signal)
弥漫性大B细胞淋巴瘤DLBCL：
• 包括中心母C、B免疫母C、间变性大BC 性，富于TC /组织细胞的BC、浆母C，占20%，以老年男性多见
• 病理特点：相对单一形态的大细胞弥漫浸润。
• 免疫表型和细胞遗传学：CD79a、CD20、 bc1-2重排20-30％，bcl-6重排30％、
• 临床：进展迅速，短期内死亡。
滤泡型淋巴瘤
t(14;18)
CD20 CD3 CD10
BCL-2
良性和恶性滤泡的鉴别要点
良性增生性滤泡
瘤性增生性滤泡
混合：中心/中心细胞、巨筮较单一的细胞组成细胞、小T细胞
滤泡主要在皮质区
皮质和髓质均有大量的滤泡
滤泡大小不等
滤泡大小较一致
套区分界清楚
套区变薄或不清楚
滤泡各区带清晰

什么是非霍奇金淋巴瘤(NHL)？

非霍奇金淋巴瘤的症状是什么？
大多数孩子对III期或IV疾病的诊断，因为症状突然发作的时间。本病可进步很快，从几天到几个星期。一个孩子可以去了原本健康的，具有多系统受累在很短的时间内，一些儿童非霍奇金淋巴瘤的症状，腹部包块，并有投诉，腹痛，发热，便秘，食欲下降-由于在这方面的压力和阻力大的肿瘤可引起一些非霍奇金淋巴瘤的儿童有症状的群众在他们的胸口，并有呼吸问题的投诉，疼痛，深呼吸（呼吸困难），咳嗽和/或哮鸣音。这种恶性肿瘤发病迅速，任何呼吸道症状迅速恶化，导致危及生命的紧急情况。以下是最常见的非霍奇金淋巴瘤的症状。然而，每个孩子都可能会遇到不同的症状。症状可能包括：
腰椎穿刺（评估中枢神经系统疾病的癌细胞） -一种特殊的针置于后腰，进入椎管。这是脊髓周围的区域。可以除去少量的脑脊髓液（CSF），并发送用于测试。CSF是液体沐浴大脑和脊髓。
除去流体从胸部或腹部
非霍奇金淋巴瘤的治疗：
将决定你的孩子的医生根据具体的治疗非霍奇金淋巴瘤：您的孩子的年龄，整体健康状况和病史疾病的程度您的孩子特定的药物，程序或疗法的耐受性该疾病的过程中的期望您的意见或偏好治疗可能包括（单独或组合）：化疗放射治疗手术密切监测血液工作骨髓移植骨髓检查腰椎穿刺/脊髓水龙头抗生素（预防或治疗感染）支持治疗（治疗的副作用）长期跟进护理，以确定对治疗的反应，检测复发性疾病，管理后期的治疗效果孩子非霍奇金淋巴瘤的长期展望为：预后在很大程度上取决于：的疾病的范围内。转移的存在或不存在。对治疗的反应。
第三阶段 - 涉及肿瘤在胸部或脊柱开始，或任何数量的肿瘤发生的身体两侧，但它不涉及骨髓或中枢神经系统。
阶段IV - 肿瘤的任何阶段，也有骨髓和/或中枢神经系统受累。第四阶段也取决于原始细胞（肿瘤细胞）在骨髓中存在的量的细分。