船员登记表模板
船员证书统计表
船员证书统计表
编号：060300-2
Statistical Table of Seaman’s Certificates
No. 060300-2
船名Ship name：登记日期Date of Registration：船长Master：
备注：
1.船长负责监控本船船员证书有效期情况，并将有效期填入该表中；
2.船长应认真检查本船配员是否满足最低配员证书、船舶安全操作及船旗国的有关要求；
3.本表一式两份，每月末交船员部一份，一份由船长存档。
Note:
1. The Master is responsible for monitoring the validity of the ship’s crew certificates and filling the validity period in the form;
2. The Master shall carefully check whether the ship’s manning meets the requirements of the minimum manning certificate, the safe operation of the ship and the flag state;
3. This form is in duplicate, one for the Crew Department at the end of each month, and one for the Master for file.。
海船工作时间表及休息记录表
附件1：船上工作安排表1TABLE OF SHIPBOARD WORKING ARANGEMENTS1船名：船旗：IMO 号码：更新日期：页码：Name of ship Flag of ship IMO number Latest update of table Page：最短休息时间遵从于依照《2006年海事劳工公约》发布的：_________________________________________________________ （本国法律、规则）并遵从于依照《2006年海事劳工公约》及经修正的《1978年海员培训、发证和值班国际公约》（《STCW公约》）登记或认可的适当集体协议。
The minimum hours of rest are applicable in accordance with : (national law or regulation) issued in conformity with ILO's Maritime Labour Convention, 2006 and with any applicable collective agreement registered or authorized in accordance with that Convention and with the International Convention on Standards of Training, Certification and Watchkeeping for Seafarers, 1978, as amended, (STCW Convention).最短休息时间：minimum hours of rest: _其他要求：Other requirements:注：1此表中涉及的术语应用工作用语或船舶用语和英语表述。
The terms used in this model table are to appear in the working language or languages of the ship and in English.2 填写的岗位/职务及表述应与船舶安全配员证书中列明的相一致。
船员简历表(3)
填表日期: 年 月 日 编号：Chinese Name中文姓名Position Appliedfor 申请职务English Name英文姓名Date & Place of Birth 出生日期及地点 Identification Card No 身份证号码English Level英语能力Graduated School & Time 毕业院校及时间Age 年龄Height<cm> 身高? Weight<kg> 体重Shoes Size鞋码BloodType血型Address & Telephone住址及联系方式 其他通信：手机：家电QQ/MSN ： Seaman’s Record Book No. 服务薄号码： Date/Place of Issue 签发日期／地 The crew intention 船员意图：Passport No. 护照号码Date of Expiry 有效期至Date/Place of Issue 签发日期／地点Seafarer’s Passport 海员证号码：Date of Expiry 有效期至Date/Place of Issue 签发日期/地点适任证书号码：Date of Expiry有效期至Date/Place of Issue 签发日期/地点GMDSS No. GMDSS 证书号码： Date of Expiry 有效期至 Date/Place of Issue 签发日期/地点 Certificate No. of ForeignLicense外籍证书名称号码：Date of Expiry有效期至Date/Place of Issue 签发日期/地点 注：卫检 海事局健康证 黄热霍乱Certificate No. of Professional Training 专业培训证书号码： Date/place of Issue 签发日期／地点： Certificate for Familiarization & Basic Safety Training （1）熟悉和基本安全培训 Certificate for Proficiency in Survival Craft & Rescue Boats （2）精通救生艇筏和救助艇B02Certificate for Training in Advanced Fire-Fighting （3）高级消防培训B04 Certificate for Proficiency in Medical First Aid （4）精通急救培训B05 Certificate for Medical Care on Board （5）船上医护B06 Certificate for Radar Observer & Simulator （6）雷达观测和模拟器B07 Certificate for ARPA （7）自动雷达标绘仪B08 Certificate for Ship security officer training (8) 船舶保安员培训 B09（9）特殊培训合格证号码SPECIAL TRAINING FOR SEAFARERS NO.（10）油安/油操 Oil Tanker Familiarization/Operations NO. 航海简历Previous Sea ExperienceShip ’s Name船名Rank 职务Sign-on Date 上船日期Sign-off Date 下船日期 船舶类型/总吨 VSL/ GRT ME Type/BHP主机类型/功率TradingArea 航 区Name of Co.公司名称。
船员资料登记表
秦皇岛富祥海员管理服务有限公司
船员资料表
个人基本资料 填表日期 学历情况简介 毕业院校名称 所学专业 入学时间 毕业时间 毕业成绩 所获学位
英语口语/听力水平
优
（有外派资历，沟通无障碍） 良 （沟通基本顺畅，可通过面试） 一般
（简单沟通，需要辅导后面试） 差
（沟通困难，无法通过面试）
持有证书情况
证书名称
编号
发证时间
到期时间
签发机关名称
护照 海员证 船员服务薄 职务适任证书 GMDSS 适任证书
熟悉和基本安全培训合格证（Z01） 精通救生艇笩和救助艇培训合格证（Z02） 快速救助艇培训合格证（Z03） 高级消防培训合格证（Z04） 精通急救培训合格证（Z05） 船上医护培训合格证（Z06） 保安意识培训合格证（Z07） 指定保安职责培训合格证书（Z08） 船舶保安员培训合格证（Z09） 油化货物操作基本培训合格证（T01） 油船货物操作高级培训合格证 (T02) 化学品船操作高级培训合格证 (T03) 健康证 黄热病 霍乱 其他证书
海上资历及培训记录
船名
职务
船舶类型/总吨 主机型号/马力 船东/船旗 上船日期 下船日期 在船表现评估
面试时间
面试结果
中文姓名 英文姓名 职务/类别
出生日期 出生地 血型 身高CM 体重KG 工作鞋号 民族
身份证号 婚姻状况 联系方式（本人） 应急联系人 邮政编码
家庭现住址 户籍地址 健康状况
慢性病史
其他病史。
船员登记表
苏州工业园区泛洋船务公司
船员登记表
中文姓名：
原任职务：
文化程度：
毕业学月：
血型：
中国适任号：
GMDSS
海员证号：
护照号码：
外国适任号：
外国适任号：
专业培训合格证书：
熟悉和基本安全培训合格证：
精通救生艇、筏培训合格证：
精通快速救助艇培训合格证：
高级消防培训合格证：
精通急救培训合格证：
船上医护培训合格证：
雷达模拟器培训合格证：
ARPA
法规知识更新培训合格证：
包装危险物质作业培训合格证：
散装危险物质作业培训合格证：
健康证书：
最近五年主要海上经历。
中泉船务公司船员登记表-WanHai
船员/海务/机务登记表
SEAMAN APPLICATION FORM
填表日: 深圳市深南中路田面城市大厦26楼DEF TEL:(0755)8281-6835 一、个人基本资料 PERSONAL DATA
船员代理公司 CREW AGENT
照片 PHOTO
应征职务 APPLY RANK 中文名 CHINESE NAME
英文名(护照拼音) ENGLISH NAME(SAME
WITH
PASSPORT)
出生日期 DATE OF BIRTH 出生地 PLACE OF BIRTH 身份证字号 ID NO.
电话 TEL(H): MOBILE: E-MAIL:
国籍 NATIONALITY
遣返地 REPATRIATE CITY
未婚
已婚
SINGLE MARRIED
受益人 英文名(护照拼音) 关系 TEL(H): NEXT OF KIN ENGLISH NAME(SAME WITH PASSPORT) RELATIONSHIP MOBILE: 受益人身份证号码：
紧急联络人 英文名(护照拼音) 关系 TEL(H):
EMERGENCY CONTACT PERSON ENGLISH NAME(SAME WITH PASSPORT) RELATIONSHIP MOBILE: 户籍地址 :
PERMANENT ADDRESS 通讯地址 :
CURRENT ADDRESS 身高 HEIGHT(CM) 体重 WEIGHT(KG) 血型 BLOOD
护照 PASSPORT NO.
签发日期 DATE OF ISSUE
有效期限 DATE OF EXPIRY。
最新版渔业船员信息登记表
附件1渔业船员信息登记表 填报单位：联系人：联系电话：姓名性别籍贯身份证号码本人电话家庭住址紧急联系人姓名紧急联系人电话2寸免冠白底彩照船员证书种类□普通船员证书□职务船员证书□特免证书发证机关证书有效期服务船舶船舶国籍证书号码劳动合同编号合同起止时间担任职务船舶所有人统一投保□ 个人投保□ 未保险□ 船员保险情况保险机构： 投保险种： 保险金额：保险机构： 投保险种： 保险金额：注：此表由渔业船舶所有人或经营人填写，报船籍港县级渔业船员管理机构或其委托的渔业船员服务机构备案。
附件2内陆渔业船员培训机构条件 序号 师资、场地、设施、设备 要求 适用培训 备注1 教员须满足下列条件之一：1、院校相关专业教员；2、院校相关专业毕业，持有船长或轮机长证书，具有2年以上培训教学经验。
实操教学按照师生比1:20配备驾驶人员培训轮机人员培训机驾长培训普通船员培训2 多媒体教室 1间，至少能容纳40人，配备投影、电脑等电教设备驾驶人员培训轮机人员培训机驾长培训普通船员培训同时开课的每班各配备1间。
3 陈列室 1间；满足放置教学、实操设备和器材的专用场所，并配有供学员观摩或实操所需的空间和桌椅驾驶人员培训轮机人员培训机驾长培训普通船员培训4 游泳训练场地 可进行游泳训练 普通船员培训 可租借5 模拟操舵设备或模拟器 1套 驾驶人员培训机驾长培训或实操船舶1艘。
6 号灯、号型、号旗、声响设备实物或挂图1套，适用内河驾驶人员培训机驾长培训7 锚设备 典型锚实物、模型或挂图1套驾驶人员培训8 船体结构模型或挂图 1套 驾驶人员培训 机驾长培训9 通讯设备 VHF1台 驾驶人员培训10 内河航标及交通标志 模型或挂图1套 驾驶人员培训 机驾长培训11 柴油机 2台；1台可持续运行，1台可拆卸轮机人员培训机驾长培训12 挂桨装置 2台；1台可持续运行，1台可拆卸机驾长培训13 船用蓄电池 1组 机驾长培训14 空压机 1台，可运行 轮机人员培训15 齿轮泵、离心泵 各1台，可拆卸 轮机人员培训序号 师资、场地、设施、设备 要求 适用培训 备注 16 电控液压齿轮泵 1台，可拆卸 轮机人员培训17 电动液压舵机 1台 轮机人员培训18 船用电机 交流发电机、异步电动机、直流电机各1台轮机人员培训19 常用控制电器 空气开关、接触器、熔断器、按钮等各1件轮机人员培训20 船舶电气仪表 3种 轮机人员培训21 常规电工工具 万用表、兆欧表、电压表、钳形电流表各1个轮机人员培训22 常规拆装工具 3套 轮机人员培训23 常用量具 游标卡尺、厚薄规、外径千分尺、量缸表、曲轴拐挡表各1个轮机人员培训24 堵漏器材 1套机驾长培训 普通船员培训25 吸油毡 2片 普通船员培训26 救生衣 10件 普通船员培训27 救生圈、救生索 5套 普通船员培训28 防火与灭火知识挂图 1套 普通船员培训29 手提灭火器 CO、干粉、泡沫各5个普通船员培训30 急救训练操作模拟人 2个 普通船员培训31 常用包扎材料 10套，包含三角巾、绷带、毛巾、夹板、棉布普通船员培训32 急救箱 2个，配备常用的急救药品和器材普通船员培训33 基础资料 有关法律法规、专业培训教材、培训影像资料、学员考勤簿等驾驶人员培训轮机人员培训机驾长培训普通船员培训附件3渔业船员培训课时要求培训时间/学时 类别 职务理论 实操 备注一级船长 150 40一级船副 150 40二级船长 120 40 二级船副 120 40 三级船长 60 40 助理船副 90 40 远洋专项增加42学时理论和28学时实操一级轮机长 150 40 一级管轮 150 40二级轮机长 120 40 二级管轮 120 40 三级轮机长 60 40 助理管轮 90 64 远洋专项增加16学时理论和16学时实操机驾长 30 10 电机员 72 24 无线电操作员 48 32驾长 24 考试大纲参照机驾长（不含轮机常识）海洋渔业船员普通船员 20 10一、二级船长 90 24助理船副 60 16一、二级轮机长 90 24助理管轮 60 16机驾长 30 10驾长 24 考试大纲参照机驾长（不含轮机常识）内陆渔业船员普通船员 12 6注：以上为最低培训课时要求，渔业船员培训机构可根据实际情况增加培训课时。
船员注册申请表【模板】
5、其它有关材料及其复印件（培训证明、遗失公告等）
6、委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件
声明对以上填写内容的真实性负责。如有不实，愿意承担相应的责任。
申请人（个人）：（签名）单位经办人：（盖章）
年 月 日
办理结果
同意的，证书签发日期；不同意的，不予许可决定书编号：
海事业务审批表
申请人
申请项目
船员注册申请
具体内容
船员服务簿
受理情况
受理人
受理时间
审
核
审
批
意
见
初审人：年月日
复审人：年月日
审批人：年月日
证书
制作证书各称：
制证流水号（登记号）：
制证人：年月日
校核人：年月日
文书
文书名称：
制作文书人：年月日
备注
此表由发证部门归档，在下一年的2月前，移交档案管理部门长期保存期。
原服务簿
印刷号
船员信息变更情况
□住所□联系人□联系电话
旧版服务簿
号码
服务资历
船名
职务
船舶或主机种类
航区
总吨和主机功率
上船任职日期
解职离船日期
船舶所有人
培训考试情况
内河基本安全培训合格证印刷号
签发机关
签发日期
附送材料：
1、有效身份证件及其复印件
2、近期直边正面5厘米免冠白底彩色照片2张
3、内河船舶船员的基本安全培训合格证及其复印件
船员注册申请表
申请时间：年月日申请形式：
姓名
汉语拼音
性别
近期直边
正面5厘米
免冠白底
彩色照片
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登记日期：船员登记表
Name姓名Rank职务English英语
D.O.B出生日期P.O.B出生地点
ID NO.身份证号码Age年龄
Address家庭住址Tel电话
Name of Family亲属姓名Connection关系
Height身高(cm) Weight体重(kg) Blood Type血型Shoes No.鞋号Graduate /Time毕业学校/时间Education学历
CERTIFICATES TYPE
证书名称NUMBER
证书号码
DATE/OLACEOFLSSUE
签发日期、地点
EXPIRED DATE
期满日期
Passport(护照)
Seafarer’s Passpor t(海员证)
C.of.C.(适任证书)
Seaman’s Recor d Book(服务簿)
GMDSS(GMDSS证书)
PNM/LIB/GMDSS Certificate(巴/利/G证)
Others(其它证书) 保安证书
新专培（）新适任证书（）Z07/Z08(有)MLC厨师培训（）海事局健康证（有）卫检健康证（）黄皮书（）
CERTIFICATES TYPE 证书名称NUMBER/号码ISSUE DATE/签发日期Professional Training (专业培训合格证书)
Basic Safety Training (基本安全)
Proficiency in Survival Craft and Rescue Boats (救生艇、筏)
Advanced Fire-fighting Training (高级消防)
Proficiency in Medical First Aid (精通急救)
Medical Care On Board(Master & C/O only) (船上医护)
Radar Observation & Plotting & Radar simulator (雷达两证)
Certificate For Arpa Simulator (雷达标绘仪)
Special Training For Seafarers (特殊培训)
Oil Tanker Familiarization/Operations (油安/油操)
LPG Familiarization/Operations (液安/液操)
Chemical Tanker Familiarization/Operations (化安/化操)
Name of Vessel
船名Rank
职务
Date of Sign-on
上船日期
Date of Sign-off
下船日期
GT/VSL Type
总吨/船型
HP/M/E Type
功率/机型
Area
航区
Name of Company
船舶公司。