Gesell发育诊断量表上课讲义
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Gesell发育诊断量表医学课件
适应症
Gesell发育诊断量表适用于0-6岁的儿童，包括21个能区，分别是动作能、应物能、言语 能、应人能、日动和夜动。
评估方式
Gesell发育诊断量表采用个别化评估方式，通过对儿童在各个能区的测试，综合评估其整 体发育水平。
标准化
Gesell发育诊断量表使用标准化测验程序和标准化常模，具有较高的信度和效度。
Ages & Stages
Ages & Stages是另一种常用的儿童发育评估工具，它主要评估儿童的认知、运动和社会技能等各个方面。与 Gesell发育诊断量表相比，Ages & Stages更加注重观察和记录儿童的行为表现，而非标准化的测试题目。
03
gesell诊断量表的实施与运用
gesell诊断量表的实施步骤
02
它对于早期发现和诊断儿童神经系统和智力发育障碍具有重要意义，有助于及 时进行干预和治疗。
03
同时，Gesell诊断量表还可以为医生和其他专业人员提供评估和了解儿童生长 发育过程的参考依据，对制定个性化的医疗和康复计划具有指导作用。
02
gesell诊断量表的构成与特点
gesell诊断量表的构成
由于不同地区、不同医生使用Gesell发育诊断量表时存在差异， 评估结果的可比性受到一定影响，需要进一步推进标准化工作。
更新与完善
随着医学技术的不断发展和儿童发育相关研究的深入，Gesell发育 诊断量表也需要不断更新和完善，以适应临床需求和科研需要。
gesell发育诊断量表在医学中的未来发展趋势
收集病史
观察儿童表现
进行体格检查
完成问卷调查
分析评估结果
详细了解儿童既往史、 家族史、出生史、生长 发育史等，以便全面评 估其生长发育状况。
Gesell发育诊断量表适用于0-6岁的儿童，包括21个能区，分别是动作能、应物能、言语 能、应人能、日动和夜动。
评估方式
Gesell发育诊断量表采用个别化评估方式，通过对儿童在各个能区的测试，综合评估其整 体发育水平。
标准化
Gesell发育诊断量表使用标准化测验程序和标准化常模，具有较高的信度和效度。
Ages & Stages
Ages & Stages是另一种常用的儿童发育评估工具，它主要评估儿童的认知、运动和社会技能等各个方面。与 Gesell发育诊断量表相比，Ages & Stages更加注重观察和记录儿童的行为表现，而非标准化的测试题目。
03
gesell诊断量表的实施与运用
gesell诊断量表的实施步骤
02
它对于早期发现和诊断儿童神经系统和智力发育障碍具有重要意义，有助于及 时进行干预和治疗。
03
同时，Gesell诊断量表还可以为医生和其他专业人员提供评估和了解儿童生长 发育过程的参考依据，对制定个性化的医疗和康复计划具有指导作用。
02
gesell诊断量表的构成与特点
gesell诊断量表的构成
由于不同地区、不同医生使用Gesell发育诊断量表时存在差异， 评估结果的可比性受到一定影响，需要进一步推进标准化工作。
更新与完善
随着医学技术的不断发展和儿童发育相关研究的深入，Gesell发育 诊断量表也需要不断更新和完善，以适应临床需求和科研需要。
gesell发育诊断量表在医学中的未来发展趋势
收集病史
观察儿童表现
进行体格检查
完成问卷调查
分析评估结果
详细了解儿童既往史、 家族史、出生史、生长 发育史等，以便全面评 估其生长发育状况。
Gesell发育量表ppt
例：36月小儿的适应性能区
21M
﹢﹢
起
+
+
点
基础
24M ﹢
﹢﹢
– – ﹢ ﹢
– –
30M ﹢ – – – – ±
（ 21M× 3） + （24M ×4） + （30M ×1）
发育年龄 = —————————————————————= 23.6（W）
3+4+1
南京市妇幼保健院
发育年龄(DA)的计算（6）
智力测验成了给儿童贴标签的工具，被贴上 标签的儿童常会遭到同伴的排斥，给儿童造 成永久的心理创伤，这样的测验贻害无穷。
南京市妇幼保健院
注意事项
无论是IQ或DQ都不能提供最后诊断，对测验 结果专业人员需加以解释。
不要过分重视总智商，不要把测验分数与遗 传潜能等同起来。
智力测验帮助我们了解儿童的个性和技能技 巧方面的轮廓，而不是给儿童贴上一个笼统 的低下的标签。
南京市妇幼保健院
智力测验的作用
智力测验的使用重要的是在测验过程中观察 儿童的行为模式、体会其认知方式；
运用儿童心理发展和智力结构的理论来分析、 解释测验结果，从而找出儿童的优势与弱势；
揭示个体儿童心理功能，对儿童进行有针对 性的教育和训练。
南京市妇幼保健院
南京市妇幼保健院
南京市妇幼保健院
注意事项
测验项目的保密：一种测验方法经过信度、
效度、标准化等复杂的步骤才建立，因此测 试人员要注意对测验内容进行保护。
不能将测验方法和评分标准公开宣传和介绍，
防止知情者预先练习而失去测验的意义，更 不能将测验内容作为教学或训练的内容，使 测试方法失去实用价值。
21M
﹢﹢
起
+
+
点
基础
24M ﹢
﹢﹢
– – ﹢ ﹢
– –
30M ﹢ – – – – ±
（ 21M× 3） + （24M ×4） + （30M ×1）
发育年龄 = —————————————————————= 23.6（W）
3+4+1
南京市妇幼保健院
发育年龄(DA)的计算（6）
智力测验成了给儿童贴标签的工具，被贴上 标签的儿童常会遭到同伴的排斥，给儿童造 成永久的心理创伤，这样的测验贻害无穷。
南京市妇幼保健院
注意事项
无论是IQ或DQ都不能提供最后诊断，对测验 结果专业人员需加以解释。
不要过分重视总智商，不要把测验分数与遗 传潜能等同起来。
智力测验帮助我们了解儿童的个性和技能技 巧方面的轮廓，而不是给儿童贴上一个笼统 的低下的标签。
南京市妇幼保健院
智力测验的作用
智力测验的使用重要的是在测验过程中观察 儿童的行为模式、体会其认知方式；
运用儿童心理发展和智力结构的理论来分析、 解释测验结果，从而找出儿童的优势与弱势；
揭示个体儿童心理功能，对儿童进行有针对 性的教育和训练。
南京市妇幼保健院
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南京市妇幼保健院
注意事项
测验项目的保密：一种测验方法经过信度、
效度、标准化等复杂的步骤才建立，因此测 试人员要注意对测验内容进行保护。
不能将测验方法和评分标准公开宣传和介绍，
防止知情者预先练习而失去测验的意义，更 不能将测验内容作为教学或训练的内容，使 测试方法失去实用价值。
儿童GESELL发育诊疗法临床实操技术专家讲座
第32页
很好完成 l“—”：在此项目上，小儿不够成熟，对模式不能表现 l“±”：恰巧完成模式或刚出现还不够完善模式 l“++”：更为成熟模式 l（N）：暂时模式完全被成熟模式所取代 以下统计在“H”栏： l（R）:拒绝，不包含因难度大小儿拒绝 l（A）：异常，指表示模式方式异常 l（D）:残疾，如听觉障碍造成语言能力低 l（X）:遗漏 l（？）：记不清楚
• 型板：圆木、三块型木
• 笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、添加缺乏部分
• 颜色板、几何图形、残缺物像、数字、计数、拼图、比较、迷津、排
列
儿童GESELL发育诊疗法临床实操技术专家讲座
第111页1
大运动
姿势反应、头稳定、坐、站 、爬、走。运动行为每个方面 ，都与许多神经病学相牵连
儿童GESELL发育诊疗法临床实操技术专家讲座
智力测验成了给儿童贴标签工具，被贴上标 签儿童常会遭到同伴排斥，给儿童造成永久 心理创伤，这么测验贻害无穷。
儿童GESELL发育诊疗法临床实操技术专家讲座
第28页
注意事项
不论是IQ或DQ都不能提供最终诊疗，对测验 结果专业人员需加以解释。
不要过分重视总智商，不要把测验分数与遗 传潜能等同起来。
智力测验帮助我们了解儿童个性和技能技巧 方面轮廓，而不是给儿童贴上一个笼统低下 标签。
• 悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握
• 方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门
• 小丸：耙弄、剪式、钳式
• 绳：接触、抓握、拿起
• 瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上
• 10粒小丸和瓶：30秒、25秒
• 书：翻书
• 球：抛球
• 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形
• 穿珠：
Gesell发育诊断量表PPT演示课件
18
发育年龄(DA)的计算（1）
公式
∑(W×N) DA=
∑n
∑(W×N) 或DA=
∑n
DA:发育年龄 W:周龄
M:月龄 n: (+)或(-)的个数
19
发育年龄(DA)的计算（2）
计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括++和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
适用年龄： 0~3岁 4~6岁
项目总数： 514
97
能区分布： 适应行为
大运动行为
精细动作行为
语言行为
个人－社交行为
3
关键年龄
4周、16周、28周、40周、52周、18月 24月、36月
4周：仅能预测巨大的异常以及高危因素 28周：早期发现发育落后的恰当时期 40周：评价和研究的最佳时期
13
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
14
语言行为
观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时 发音：单纯发音、交往发音 理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题
理解东西是什么做的、理解穿衣服 表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、
20
换算举例
52周换算成月
月龄 ＝（52周×7天）÷ 30天 月龄 ＝12.13（月）
15月换算成周
月龄 ＝（15月×30天）÷ 7天 月龄 ＝64.28（周）
21
发育年龄(DA)的计算（3）
第一种主要情况
发育年龄(DA)的计算（1）
公式
∑(W×N) DA=
∑n
∑(W×N) 或DA=
∑n
DA:发育年龄 W:周龄
M:月龄 n: (+)或(-)的个数
19
发育年龄(DA)的计算（2）
计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括++和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
适用年龄： 0~3岁 4~6岁
项目总数： 514
97
能区分布： 适应行为
大运动行为
精细动作行为
语言行为
个人－社交行为
3
关键年龄
4周、16周、28周、40周、52周、18月 24月、36月
4周：仅能预测巨大的异常以及高危因素 28周：早期发现发育落后的恰当时期 40周：评价和研究的最佳时期
13
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
14
语言行为
观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时 发音：单纯发音、交往发音 理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题
理解东西是什么做的、理解穿衣服 表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、
20
换算举例
52周换算成月
月龄 ＝（52周×7天）÷ 30天 月龄 ＝12.13（月）
15月换算成周
月龄 ＝（15月×30天）÷ 7天 月龄 ＝64.28（周）
21
发育年龄(DA)的计算（3）
第一种主要情况
Gesell发育诊断量表医学知识讲解讲义
大运动行为
走：扶走、独走 骑三轮车 球：大球、小球
观察：上肢、下肢的动作 跳：双脚、单脚 椅子： 跳绳
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精细动作行为
仰卧观察：手的动作 悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握 方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门 小丸：耙弄、剪式、钳式 绳：接触、抓握、拿起 瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上 10粒小丸和瓶：30秒、25秒
理解东西是什么做的、理解穿衣服 表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、
语调、“和、但是”、动物名称、硬币、 解释词汇 图画书：看书、说出名称 身体部位：指出、说出
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语言行为
球：方向 交往：会用语言表达要求、吃、喝、2-3天的事情 实物：指出物体、说出名称、表示用途、说出用途 图片：指出物体（A、B）、说出物体（A、B） 词：介词、动词、反义词 认知：颜色、大小、声音强弱、左右 姓名、性别
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发育年龄(DA)的计算（1）
公式
∑(W×N) DA=
∑n
∑(W×N) 或DA=
∑n
DA:发育年龄 W:周龄
M:月龄 n: (+)或(-)的个数
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发育年龄(DA)的计算（2）
计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括++和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
备注
南京市妇幼保健院
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记录符号
“+ ” :表示小儿表演的行为模式能一次或多次场合很好的完成
“—”：在此项目上，小儿不够成熟，对模式不能表现 “±”：碰巧完成的模式或刚出现还不够完善的模式 “++”：更为成熟的模式 （N）：暂时模式完全被成熟模式所取代 以下记录在“H”栏： （R）:拒绝，不包括因难度大小儿拒绝 （A）：异常，指表达模式的方式异常 （D）:残疾，如听觉障碍导致语言能力低 （X）:遗漏的 （？）：记不清楚
Gesell发育诊断量表医学课件
在儿科临床中的应用
评估儿童生长发育
Gesell发育诊断量表可以评估儿 童的身高、体重、头围等生长 发育指标，有助于早期发现和 诊断儿科临床中的生长发育问
题。
诊断疾病
Gesell发育诊断量表可以用于儿 科临床中一些疾病的辅助诊断 ，如智力发育迟缓、孤独症等 ，可以为医生提供更加客观的
评估依据。
监测治疗效果
Gesell发育诊断量表适用于哪些人群？
Gesell发育诊断量表适用于0-6岁儿童，特别适合于出生到2岁期间的发展评价。
对于有神经系统疾病、遗传代谢性疾病、早产儿等高危儿童，使用Gesell发育诊 断量表进行定期评估，可以为医生提供儿童发展状况的诊断依据，有助于制定科 学有效的康复计划。
Gesell发育诊断量表有哪些局限性？
Gesell发育诊断量表的起源和发展
Gesell发育诊断量表是由美国儿童心理学家A. Gesell于 1942年发表的，它基于对儿童发展的观察和研究，经过不 断的实践和完善而形成。
该量表经过多次修订和完善，目前广泛应用的版本是 Gesell发育诊断量表第四版，由北京师范大学发展心理研 究所主持修订，于2002年正式出版。
主观性较强
评估结果会受到医生的主观判断和经验的影响，可能导致评估结果不够客观。
评估时间较长
Gesell发育诊断量表需要进行多次、长时间的评估，给医生和患者带来一定负担。
Gesell发育诊断量表的改进方向
01
02
03
增加文化适应性
针对不同国家和地区的儿 童，需要研究并制定适合 当地文化背景和教育水平 的评估工具。
Gesell发育诊断量表的评估结果受到 观察者主观判断、环境干扰、儿童状 态等多方面因素的影响，可能导致评
[课件]盖赛尔发展量表PPT
![[课件]盖赛尔发展量表PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/48298ce489eb172ded63b722.png)
不是测量IQ，不是测量 “智力”。 评价中枢神经系统的功能：
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发现
存在的可以治疗的发育异常，对高危儿发现他
们的行为随后的变化。
适用范围
总体：4周到60月儿童（3岁以下幼儿）
盖塞尔量表共分为8个分量表 • 4周 • 16周 • 28周 • 40周
• • • •
52周 18个月 24个月 36个月
3、语言：反映婴幼儿听、理解、表达言语的 能力，如对面部表情的理解，发音，说话 等。 4、个人-社会交往：是婴幼儿对现实社会文 化的个人反应，反映其生活能力及与人交 往的能力，如生活自理，游戏，大小便， 与他人交往。 这四种能力对于每个时期的儿童都有 相应的行为范例，正常儿童的行为表现在 这四个方面应当是平行的，相互联系并彼 此重叠的。 file:///C:\Users\lenovo\Desktop\智力 测验工具资料\Gesell评估表全部内容.xls
如何施测
测试结果如何分析
及格项目记“+”不及格记“-”，超过 要求的记“++”或“+++”，没做出反 应的记“？”。最后综合分析所有资 料，评估个案的发展水平。 评估时不是简单的将所有的“+”“-” 相加，求平均值，而是对四个行为区的 分别找出婴幼儿成熟水平由“+”变为 “-”的交接点。
• 例如，评定结果显示儿童适应能力 为24-28周，意味着处于24-28周的 这一成熟水平。盖塞尔认为由于各 个领域的发展可能不平衡，不应该 用智力的总商数，应该分开计算各 种能力，从而得出四个方面的发展 商数（DＱ）
• 也就是说，盖塞尔发展量表，根据儿童一 定年龄一些特殊行为的有或者无来评分， 计算出发展年龄（DA），再根据儿童的实 验年龄（CA）计算出发展商数。 成熟年龄
岁儿童GESELL发育诊断法临床实操技术 PPT课件
适应行为是未来“智力”的先驱，它能应用过 去的经验解决新的问题。
Powerpoint Templates
Page 10
适应性行为
• 环铃：面部表情、活动 • 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、拉起 • 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 • 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、敲、抓铃柄、摇、铃舌 • 毛线球：跟随、追找 • 方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比配、敲击、放入杯中、纸中
记 录 符 号
8
原则-观察
任何阶段的动作包括连续的动作过程 ① 视觉搜索物体 ② 接近物体 ③ 抓住物体 ④ 放开物体
9
适应行为
对刺激物的组织能力、对物体间相互关系的知 觉能力（由整分解为组成部分，有部分按有意义 的方式在组合）
包括对物和场景的精细感知运动调节能力，手 眼协调，解决问题能力及运用工具的能力，对简 单问题出现的调节能力
一般顺序：适应性→精细→语言→个人社交→ 大运动（如状态好时先做适应性、精细能区，状 态不好时先做可以询问的能区，最后做大运动能 区）
一种体位的所有项目测试完后，再测试另一个 体位项目（坐位→仰卧位→立位→俯卧位）
一种工具的项目测试完毕后，再测另一个工具 的项目，做完一个项目后应尽量收走测试玩具
Powerpoint Templates
Page 12
大运动行为
• 仰卧：头的位置、姿势 • 坐：拉坐、扶坐、独坐 观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、控制能力 • 托腹悬空 • 俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿的姿势、爬行 • 站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站 • 走：扶走、独走 • 骑三轮车 • 球：大球、小球
Powerpoint Templates
Page 7
Powerpoint Templates
Page 10
适应性行为
• 环铃：面部表情、活动 • 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、拉起 • 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 • 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、敲、抓铃柄、摇、铃舌 • 毛线球：跟随、追找 • 方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比配、敲击、放入杯中、纸中
记 录 符 号
8
原则-观察
任何阶段的动作包括连续的动作过程 ① 视觉搜索物体 ② 接近物体 ③ 抓住物体 ④ 放开物体
9
适应行为
对刺激物的组织能力、对物体间相互关系的知 觉能力（由整分解为组成部分，有部分按有意义 的方式在组合）
包括对物和场景的精细感知运动调节能力，手 眼协调，解决问题能力及运用工具的能力，对简 单问题出现的调节能力
一般顺序：适应性→精细→语言→个人社交→ 大运动（如状态好时先做适应性、精细能区，状 态不好时先做可以询问的能区，最后做大运动能 区）
一种体位的所有项目测试完后，再测试另一个 体位项目（坐位→仰卧位→立位→俯卧位）
一种工具的项目测试完毕后，再测另一个工具 的项目，做完一个项目后应尽量收走测试玩具
Powerpoint Templates
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大运动行为
• 仰卧：头的位置、姿势 • 坐：拉坐、扶坐、独坐 观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、控制能力 • 托腹悬空 • 俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿的姿势、爬行 • 站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站 • 走：扶走、独走 • 骑三轮车 • 球：大球、小球
Powerpoint Templates
Page 7
Gesell发育诊断量表_2023年学习资料
发育年龄0的计算1-。公式-∑WXN-:月發-必周龄-或的个数
发育年龄0的计算2-。计算原则-确定起点；行为全部是（凸）的年龄组-2一股只计算（凸）包（活和N,-士按（ ）处理-3遇到周月交界处，应统一年龄单位-4计算的儿种情侃
换算举例-◆52周换算成月-◆月龄=52周×7天÷30天-◆月龄=12.13（月）-◆15月换算成周-◆月 =15月×30天÷7天-◆月龄=64.28（周
关键年龄-▣4周、16周、28周、40周、52周、18月-■24月、36月-▣4周：仅能预测巨大的异常以及 危因素-▣28周：早期发现发育落后的恰当时期-▣40周：评价和研究的最佳时期-可
记录方法-H一历史-由家长提供-。一观察-由检查者观察
记录符号-。中”表示小儿表质的行为膜式能在一你或多你场合-很好的完成-。一”在此项目上，小儿不成熟，对膜式 能表-现-。“士”：碰巧完成的膜式或刚出现还不够完善的膜式-g》更为成熟的模式-●N:暂时模式完全被成熟模 所取代-●以下泥录在“门烂-。R拒绝，不包活因难度大小儿拒绝-。A」异常，指表达膜式的方式异前-。D残疾， 听觉障碍导致语言能力低-=t4,
语言行为-●观察表情；安静时、兴奋时、不高兴时-·发音：单纯发音，交住发音-●理解；声音、词、表演游戏、听 解、回答间题-理解东西是什么做的，理解穿衣服-·表达；手勢、词汇句子，儿歌、代词、称呼，-语凋，“和，但是 动物名称、硬币-解释词汇-。图画书：看书、说出名称-。身体部位；指出，说出
语言行为-●球：方向-·交住：会用開语言表达要求、吃，喝，23天的事情-。实物：指出物体、说出名称、表示用 ，说出用途-。图片：指出物体A,B、说出物体A,B》-。词：介词，动词、反义词-●扒知：颜色，大小，声音强 、左有-。姓名、性别
Gesell发育诊断量表
为确保诊断的准确性，凡是DQ结果在72-78之间 的均需结合婴儿-初中学生社会生活能力量表“智 力低下行为评定标准”评价。
精选ppt课件
南京市妇幼保健院27
施测过程中需要注意的问题
观察被试的重要性 被试的测试体位及要求 首先测试能区的确定 出示工具的正确性 测试项目通过的判断（尤其家长报告项目） 暂时模式与成熟模式（出示、观察顺序） 测试工具的及时收回
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数，但概 年龄组的(-)多于起点年龄组的（+）数：
例：36月小儿的适应性能区
21M
﹢﹢
起
+
+
点
基础
24M ﹢
﹢﹢
– – ﹢ ﹢
– –
30M ﹢ – – – – ±
（ 21M× 3） + （24M ×4） + （30M ×1）
发育年龄 = —————————————————————= 23.6（W）
精选ppt课件
南京市妇幼保健院 6
操作技术
精选ppt课件
南京市妇幼保健院 7
适应性行为
环铃：面部表情、活动 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、
拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、
敲、抓铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找
精选ppt课件
南京市妇幼保健院 8
适应性行为
➢ 有听觉障碍、肢体运动障碍、或语言不通 的儿童，测验时易出现假象，需与真象区 别，否则不能反映儿童真正的智力水平。
➢ 测验人员必须遵守职业道德，要为儿童和 家长保密测验结果。
精选ppt课件
南京市妇幼保健院30
注意事项
✓测验项目的保密：一种测验方法经过信度、
精选ppt课件
南京市妇幼保健院27
施测过程中需要注意的问题
观察被试的重要性 被试的测试体位及要求 首先测试能区的确定 出示工具的正确性 测试项目通过的判断（尤其家长报告项目） 暂时模式与成熟模式（出示、观察顺序） 测试工具的及时收回
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数，但概 年龄组的(-)多于起点年龄组的（+）数：
例：36月小儿的适应性能区
21M
﹢﹢
起
+
+
点
基础
24M ﹢
﹢﹢
– – ﹢ ﹢
– –
30M ﹢ – – – – ±
（ 21M× 3） + （24M ×4） + （30M ×1）
发育年龄 = —————————————————————= 23.6（W）
精选ppt课件
南京市妇幼保健院 6
操作技术
精选ppt课件
南京市妇幼保健院 7
适应性行为
环铃：面部表情、活动 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、
拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、
敲、抓铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找
精选ppt课件
南京市妇幼保健院 8
适应性行为
➢ 有听觉障碍、肢体运动障碍、或语言不通 的儿童，测验时易出现假象，需与真象区 别，否则不能反映儿童真正的智力水平。
➢ 测验人员必须遵守职业道德，要为儿童和 家长保密测验结果。
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注意事项
✓测验项目的保密：一种测验方法经过信度、
发育诊断量表ppt课件
微笑：
交往：惹人、要抱、认生、幼儿游戏、寻求帮助
“再见、谢谢”、给玩具、交谈、询问、 表达感受、表现自己、左右 玩耍：手、脚、玩具、交往性游戏 镜子： 自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗、 辨别上下午、背数、四季
2019 -
南京市妇幼保健院
18
发育年龄(DA)的计算（1）
公式
4）计算的几种情况
2019 -
南京市妇幼保健院
20
换算举例
52周换算成月
月龄 ＝（52周×7天）÷ 30天
月龄 ＝12.13（月）
15月换算成周
月龄 ＝（15月×30天）÷ 7天 月龄 ＝64.28（周）
2019 -
南京市妇幼保健院
21
发育年龄(DA)的计算（3）
第一种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）<1/2项目总数： 例：18个月小儿的语言能区
2019
-
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11
大运动行为
走：扶走、独走 骑三轮车 球：大球、小球
观察：上肢、下肢的动作 跳：双脚、单脚 椅子： 跳绳
2019
-
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12
精细动作行为
仰卧观察：手的动作
悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握
方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门 小丸：耙弄、剪式、钳式 绳：接触、抓握、拿起 瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上
7
适应性行为
环铃：面部表情、活动
悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、
拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、 敲、抓铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找
2019
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语言行为
图中物体：指出用途 图画异同：ⅠⅡ 指出图中错误 看图说话
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个人-社交行为
仰卧观察：眼睛的移动 微笑： 交往：惹人、要抱、认生、幼儿游戏、寻求帮助
“再见、谢谢”、给玩具、交谈、询问、 表达感受、表现自己、左右 玩耍：手、脚、玩具、交往性游戏 镜子： 自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗、 辨别上下午、背数、四季
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换算举例
52周换算成月
月龄 ＝（52周×7天）÷ 30天 月龄 ＝12.13（月）
15月换算成周
月龄 ＝（15月×30天）÷ 7天 月龄 ＝64.28（周）
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发育年龄(DA)的计算（3）
第一种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）<1/2项目总数： 例：18个月小儿的语言能区
适用年龄： 0~3岁 4~6岁
项目总数： 514
97
能区分布： 适应行为
大运动行为
精细动作行为
语言行为
个人－社交行为
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关键年龄
4周、16周、28周、40周、52周、18月 24月、36月
4周：仅能预测巨大的异常以及高危因素 28周：早期发现发育落后的恰当时期 40周：评价和研究的最佳时期
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操作技术
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适应性行为
环铃：面部表情、活动 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、
拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、
敲、抓铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找
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适应性行为
方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比 配、敲击、放入杯中、纸中找到、搭塔、 搭桥、搭城门、楼梯、比大小
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精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
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语言行为
观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时 发音：单纯发音、交往发音 理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题
小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒 出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上
型板：圆木、三块型木 笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、
添加缺少部分
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适应性行为
颜色板
几何图形 残缺物像 数字 计数 拼图 比较 迷津 排列
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大运动行为
仰卧：头的位置、姿势 坐：拉坐、扶坐、独坐 观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、
40W
﹢﹢ 起+
+ 点N
44W
48W
52W
﹢﹢
﹢
–
–
–
–
–
–
–
﹢
–
–
﹢
–
–
﹢
﹢
基础
（ 40W × 2） + （44W ×4） + （48W ×2）
发育年龄 = —————————————————————= 44（W）
2+ 4+ 2
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发育年龄(DA)的计算（5）
第一种特殊情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数，但概 年龄组的(-)多于起点年龄组的（+）数：
56W(13M)
起+ +
点N
基础
15M ? + +
? ?
18M ? ? ? ?
（ 13M× 3） + （15M×2） 发育年龄 = ——————————————————= 13.8（M）
3+2
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发育年龄(DA)的计算（4）
第二种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数： 例：48周小儿的适应性能区
备注
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记录方法
H —— 历史 由家长提供 O —— 观察 由检查者观察
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记录符号
“+ ” :表示小儿表演的行为模式能在一次或多次场合很好的完成
“—”：在此项目上，小儿不够成熟，对模式不能表现 “±”：碰巧完成的模式或刚出现还不够完善的模式 “++”：更为成熟的模式 （N）：暂时模式完全被成熟模式所取代 以下记录在“H”栏： （R）:拒绝，不包括因难度大小儿拒绝 （A）：异常，指表达模式的方式异常 （D）:残疾，如听觉障碍导致语言能力低 （X）:遗漏的 （？）：记不清楚
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发育年龄(DA)的计算（1）
公式
∑(W×N) DA=
∑n
∑(W×N) 或DA=
∑n
DA:发育年龄 W:周龄
M:月龄 n: (+)或(-)的个数
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发育年龄(DA)的计算（2）
计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括++和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
例：36月小儿的适应性能区
21M
﹢﹢
起
+
+
点
基础
24M ﹢
﹢﹢
– – ﹢ ﹢
– –
30M ﹢ – – – – ±
Gesell发育诊断量表
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应用的目的及意义
Gesell发育诊断法概况
不是测量IQ，不是测量 “智力”。 评价中枢神经系统的功能：
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发 现存在的可以治疗的发育异常，对高危儿发现 他们的行为随后的变化。
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Gesell发育诊断法
( Gesell Developmental Scales)
理解东西是什么做的、理解穿衣服 表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、
语调、“和、但是”、动物名称、硬币、 解释词汇 图画书：看书、说出名称 身体部位：指出、说出
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语言行为
球：方向 交往：会用语言表达要求、吃、喝、2-3天的事情 实物：指出物体、说出名称、表示用途、说出用途 图片：指出物体（A、B）、说出物体（A、B） 词：介词、动词、反义词 认知：颜色、大小、声音强弱、左右 姓名、性别
控制能力 托腹悬空 俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿
的姿势、爬行 站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站
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大运动行为
走：扶走、独走 骑三轮车 球：大球、小球
观察：上肢、下肢的动作 跳：双脚、单脚 椅子： 跳绳
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精细动作行为
仰卧观察：手的动作 悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握 方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门 小丸：耙弄、剪式、钳式 绳：接触、抓握、拿起 瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上 10粒小丸和瓶：30秒、25秒
语言行为
图中物体：指出用途 图画异同：ⅠⅡ 指出图中错误 看图说话
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个人-社交行为
仰卧观察：眼睛的移动 微笑： 交往：惹人、要抱、认生、幼儿游戏、寻求帮助
“再见、谢谢”、给玩具、交谈、询问、 表达感受、表现自己、左右 玩耍：手、脚、玩具、交往性游戏 镜子： 自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗、 辨别上下午、背数、四季
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换算举例
52周换算成月
月龄 ＝（52周×7天）÷ 30天 月龄 ＝12.13（月）
15月换算成周
月龄 ＝（15月×30天）÷ 7天 月龄 ＝64.28（周）
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发育年龄(DA)的计算（3）
第一种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）<1/2项目总数： 例：18个月小儿的语言能区
适用年龄： 0~3岁 4~6岁
项目总数： 514
97
能区分布： 适应行为
大运动行为
精细动作行为
语言行为
个人－社交行为
南京市妇幼保健院
关键年龄
4周、16周、28周、40周、52周、18月 24月、36月
4周：仅能预测巨大的异常以及高危因素 28周：早期发现发育落后的恰当时期 40周：评价和研究的最佳时期
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操作技术
南京市妇幼保健院
适应性行为
环铃：面部表情、活动 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、
拉起 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、
敲、抓铃柄、摇、铃舌 毛线球：跟随、追找
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适应性行为
方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比 配、敲击、放入杯中、纸中找到、搭塔、 搭桥、搭城门、楼梯、比大小
南京市妇幼保健院
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
南京市妇幼保健院
语言行为
观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时 发音：单纯发音、交往发音 理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题
小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒 出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上
型板：圆木、三块型木 笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、
添加缺少部分
南京市妇幼保健院
适应性行为
颜色板
几何图形 残缺物像 数字 计数 拼图 比较 迷津 排列
南京市妇幼保健院
大运动行为
仰卧：头的位置、姿势 坐：拉坐、扶坐、独坐 观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、
40W
﹢﹢ 起+
+ 点N
44W
48W
52W
﹢﹢
﹢
–
–
–
–
–
–
–
﹢
–
–
﹢
–
–
﹢
﹢
基础
（ 40W × 2） + （44W ×4） + （48W ×2）
发育年龄 = —————————————————————= 44（W）
2+ 4+ 2
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发育年龄(DA)的计算（5）
第一种特殊情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数，但概 年龄组的(-)多于起点年龄组的（+）数：
56W(13M)
起+ +
点N
基础
15M ? + +
? ?
18M ? ? ? ?
（ 13M× 3） + （15M×2） 发育年龄 = ——————————————————= 13.8（M）
3+2
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发育年龄(DA)的计算（4）
第二种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数： 例：48周小儿的适应性能区
备注
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记录方法
H —— 历史 由家长提供 O —— 观察 由检查者观察
南京市妇幼保健院
记录符号
“+ ” :表示小儿表演的行为模式能在一次或多次场合很好的完成
“—”：在此项目上，小儿不够成熟，对模式不能表现 “±”：碰巧完成的模式或刚出现还不够完善的模式 “++”：更为成熟的模式 （N）：暂时模式完全被成熟模式所取代 以下记录在“H”栏： （R）:拒绝，不包括因难度大小儿拒绝 （A）：异常，指表达模式的方式异常 （D）:残疾，如听觉障碍导致语言能力低 （X）:遗漏的 （？）：记不清楚
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发育年龄(DA)的计算（1）
公式
∑(W×N) DA=
∑n
∑(W×N) 或DA=
∑n
DA:发育年龄 W:周龄
M:月龄 n: (+)或(-)的个数
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发育年龄(DA)的计算（2）
计算原则
1）确定起点：行为全部是（+）的年龄组 2）一般只计算（+）包（括++和N）， （ ± ）按（—）处理 3）遇到周月交界处，应统一年龄单位 4）计算的几种情况
例：36月小儿的适应性能区
21M
﹢﹢
起
+
+
点
基础
24M ﹢
﹢﹢
– – ﹢ ﹢
– –
30M ﹢ – – – – ±
Gesell发育诊断量表
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应用的目的及意义
Gesell发育诊断法概况
不是测量IQ，不是测量 “智力”。 评价中枢神经系统的功能：
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发 现存在的可以治疗的发育异常，对高危儿发现 他们的行为随后的变化。
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Gesell发育诊断法
( Gesell Developmental Scales)
理解东西是什么做的、理解穿衣服 表达：手势、词汇、句子、儿歌、代词、称呼、
语调、“和、但是”、动物名称、硬币、 解释词汇 图画书：看书、说出名称 身体部位：指出、说出
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语言行为
球：方向 交往：会用语言表达要求、吃、喝、2-3天的事情 实物：指出物体、说出名称、表示用途、说出用途 图片：指出物体（A、B）、说出物体（A、B） 词：介词、动词、反义词 认知：颜色、大小、声音强弱、左右 姓名、性别
控制能力 托腹悬空 俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿
的姿势、爬行 站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站
南京市妇幼保健院
大运动行为
走：扶走、独走 骑三轮车 球：大球、小球
观察：上肢、下肢的动作 跳：双脚、单脚 椅子： 跳绳
南京市妇幼保健院
精细动作行为
仰卧观察：手的动作 悬环、拨浪鼓：接触、留握、抓握 方木：接触、抓握、放下、搭塔、城门 小丸：耙弄、剪式、钳式 绳：接触、抓握、拿起 瓶与盖：分别拿起、相碰、盖上 10粒小丸和瓶：30秒、25秒