傅青主女科讲述

❖ 傅氏重视气血理论，认为经、孕、产、乳都 是已气血为本，血主濡之，气主摄之
❖ 补气以生血 固本止崩汤
❖ 理血重生化 生化汤
傅青主女科
综观傅青主长于临证，创见良多，而自成一家。 且著述简约，文字朴实，分析辨证，思维活跃，绝 无偏攻偏补之弊。他的学术思想，上承《灵枢》、 《素问》，旁涉诸家。尤受金元四家及景岳学术思 想较深。辨证宗肝脾肾立论，治疗重精气血同补。 用药纯和平正，很切实用。他的理带、治崩、调经 诸方均从临床出发，改变侧重前人论述而独抒己见。
读《傅青主女科》有感
傅青主女科
❖ 上卷为带下、血崩、鬼胎、调经、种子；
❖ 下卷为wk.baidu.com娠、小产、难产、正产、产后；附 产后编等。
❖ 共有条文77条、处方83首
一、善于辨证，注重辨证施治
❖ 每病必辨，辨则明其理，知其证，随证施治 ❖ 带下病 “夫带下俱是湿证” ❖ 白带下、青带下、黄带下、黑带下、赤带下
二、善调奇经，重视带脉
❖ 傅氏尤重带脉
❖ 带脉是约束“胞胎之系”的，“带脉无力，则难以 提系，必然胞胎不固，故曰带弱胎易堕，带伤则胎 不牢。”
❖ 带脉伤，再加脾气之虚、肝气之郁、湿气之侵、热 气之逼，这就成带下病
三、善于补益，注重补肾养肝
傅氏用药上注重补益，全书方剂中共使 用补益药36种，尤注重于补肾养肝。《女科》 77条条文中，与肾有关的达4O余条；处方83 首中，从肾论治的达4O多首
一、善于辨证，注重辨证施治
❖ 白带下 “白带乃湿盛而火衰，肝郁气弱，则脾土受伤，湿土 之气下陷，是以脾精不守，不能化荣血以为经水，反变成白 滑之物”；
❖ 青带下 ：“夫青带乃肝经之湿热”。 ❖ 两证虽均有湿邪下注，但湿之病因不同，前为脾弱肝郁湿土
之气下陷，是脾虚之故，应以补脾舒肝升阳化湿为主；后为 肝经湿热，应舒肝清热利湿，故治疗有完带汤和加减逍遥散 之不同。
《女科》补肾之法
❖ 养血生精法 顺经汤治经行腹痛吐衄
❖ 健脾生精法 安奠二天汤，双补脾肾，补气培元， 使阴阳和调，气血相濡，维持妊娠的需要，保证 胎元的发育
❖ 甘温益气补阳法 温胞汤即用甘温补阳益肾法
“女子肝为先天” 傅氏调肝之要
❖ 重用养血濡肝 ❖ 轻用疏肝理气 ❖ 运用肝肾同治
四、 善调气血，创制效方
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