病人的清洁护理

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
3.维护病人的自尊和自信,建立良好的护患关 系。
一、床上梳发
-病人 准备
环境 准备
评估解释
-护士 准备
用物 准备
一、床上梳发
重点:一手握住一股头 发.一手持梳,从上至下, 由发根梳至发梢。不可强行 梳理,避免病人疼痛。若长 发或头发打结,可将头发缠 绕于示指上慢慢梳理 ;或用 30%乙醇湿润打结处,再小 心梳顺。同法梳理另一侧。
B.先取下义齿

C.血管钳夹紧棉球
D.擦拭时勿触及咽喉壁

E.不可漱口
(A)
A3型

(3~4题共用题干)
学与思

刘女士,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,
10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏
膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可
见创面轻微出血。

3.该病人口腔出现了什么感染:
提问:
健康人的口腔有细菌吗?
存在大量的致 病或非致病菌— 口腔的温度、湿 度、食物残渣适 宜微生物生长繁 殖
一般情况下为什么不会引起口腔感染 ?
机体抵抗能力强
你平时正是常怎的样饮水刷、牙进?食、刷牙、漱口等可以起
到减少和清除病菌的作用
讨论:高热、昏迷、禁食等情 况
饮水、进食减少 唾液分泌减少 全身免疫力下降
按隔离消毒
4义齿应取下行操作
A1型
学与思
1、患者的活动义齿取下后,应浸泡在
A.清水 B.生理盐水 C.碘伏 D.热水 E.75%乙醇
(A)
A2型
学与思
2、朱先生,诊断为再生障碍性贫血,检查 发现唇和口腔黏膜有散在瘀点,轻触牙龈
出血,为其进行口腔护理应特别注意:
A.动作轻稳
二、特殊口腔护理
高热 昏迷 鼻饲
适应症
危重
每日2-3次
口腔疾患
生活不能
禁食
自理者
术后
二、特殊病人口腔护理
保持 清洁 去除 观察
口腔清洁、湿润, 预防口腔感染 等并发症
口腔外观使病人提高自信, 心理上感到舒适
口臭、牙垢,增进食欲, 保证病人舒适
口腔内的变化, 提供病情变化的信息
二、特殊病人口腔护理
将牙刷毛面
轻轻放于牙
齿及牙龈沟
上,刷毛与 牙齿成450 角,快速环
形来回颤动, 每次刷2~3 个牙
一般口腔护理
操作步骤 核对解释 ↓ 围巾置盘 ↓ 指导刷牙 ↓ 整理归位
义齿的清洁与护理
刷牙方法
与真牙的 刷法相同
•每餐后,先 取下,再清 洗,漱口
睡前取 出清洗 后放于 冷水中 浸泡
•不能用热水或酒精消毒.
携用物至床边,核对床号、姓名、解释

协助病人取仰卧位,将毛巾围于其颈下

铺小橡胶单和浴巾,置马蹄形垫于病人后颈下

用棉球塞住双耳孔,用纱布盖上双眼

为病人洗发,将头发吹干

协助病人取舒适卧位,整理床单位,清理用物,记录
三、灭头虱、虮法
目 消灭头虱和虮,预防相互 的 间传染和预防疾病传播
三、灭头虱、虮法
第九章 病人的清洁护理
推荐参考书: 李小寒主编《护理学基础》人民卫生出版社 崔焱主编《护理学基础》人民卫生出版社 兰华主编《基础护理学》科学出版社 兰华
第一节 口腔护理
学习目标
⒈ 了解满足病人清洁卫生需要的意义 ⒉ 熟悉口腔护理的目的及评估要点 ⒊ 熟悉常用的漱口液及其临床作用 ⒋ 掌握口腔护理的注意事项 ⒌ 学会正确进行口腔护理的方法
A.维生素缺乏
B.真菌感染 C.凝血功能障碍
D.铜绿假单胞菌感染 E.病毒感染

4.为该病人口腔护理时可选用的漱口液为:
A.生理盐水 B.1%~4%碳酸氢钠 C.朵贝尔液
D.0.02%呋喃西林 E.0.1%醋酸
第2节 头发护理
学习目标:
1、了解头发护理的目的和内容 2、以尊重、关爱病人的态度正 确实施床上梳头、洗头
案例2
张李女士,34岁, 乳房扩大根治手 术后,生活不能 自理,已有6天 未洗头了。
护士应选择哪种 方法为李女士完成 头发清洁护理?
在洗头过程中护 士应注意什么?
头发护理内容
1
2
3
床上 床上 灭虱 梳发 洗发 虮法
一、床上梳发
1.去除头皮屑,使头发整齐、清洁,减少感染 机会
2.按摩头皮,刺激头部血液循环,促进头发的 生长和代谢
影响食欲
口溃消并化发臭疡不症良 感染
清除作用、杀菌 作用降低 口腔内细菌数量↑
分解糖类、产酸增多
案Байду номын сангаас1
病人,洪某,男性, 42岁。因脑外伤不醒 人事急诊入院,病人 昏迷8天后,护士进 行检体时发现:病人 口唇已干裂、口腔黏 膜有白斑。问:
对此病人进行 口腔护理时应选择 哪种漱口溶液?
• 在对此病人进 行口腔护理时应注 意什么?
目 消灭头虱和虮,预防相互 的 间传染和预防疾病传播
三、灭头虱、虮法
-病人 准备
环境 准备
评估解释
-护士 准备
用物 准备
常用药液 30%含酸百部酊剂 百部30g放入瓶内+50%乙醇100ml
盖严48h后可使用 65º白酒100ml+纯乙酸1ml盖严
盖严48h后可使用
二、床上洗发
•洗头车法 •叩杯法
•马蹄形法
洗头车
叩 杯
二、床上洗头
1.去除头皮屑和污秽,清洁头发,减 少感染机会。
2.按摩头皮,促进头部血液循环及头 发的生长代谢。
3.促进病人舒适,增进身心健康,建 立良好的护患关系。
二、床上洗头
-病人 准备
环境 准备
评估解释
-护士 准备
用物 准备
操作步骤及要点
第一节 口腔护理
一、口腔保健
对患者每日的口腔保健应给予以下指导
1、口腔卫生习惯 三三制 2、清洁用具的使用
3、刷牙方法
每日三次晨晚餐后
45、、牙义线 齿剔 的牙 清法 洁牙 表和面刷护光:理滑外、形三较个小月,每餐更刷后次换毛三三软分分硬钟钟适中、 牙膏:无腐蚀性,交替使用
牙线;尼龙线、丝线、涤纶线
-病人 准备
环境 准备
评估解释
-护士 准备
用物 准备
操作步骤
携用物至床边,核对、解释 ↓
协助侧卧或仰卧,围巾置盘于颈下 ↓
协助病人漱口(唇干裂者先湿润) ↓
观察病人口腔,按顺序擦洗 ↓
再次协助病人漱口,观察口腔 ↓
撤用物,整理,清洁消毒用物 ↓ 记录
擦洗顺序
口唇→左外侧面(纵向擦洗)→右外侧面→ 左上内侧面→
左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面→左侧颊部→右上内侧面
→右上咬合面→右下内侧面→右下咬合面→右侧颊部→硬腭→舌
面→舌下
共 16 个 棉 球
操作中重点与难点
漱口溶液的选择
特 殊 口 腔 护 理
二、特殊病人口腔护理
1擦洗时动作要轻
2昏迷患者禁漱口
6操作完清点棉球
注意事项
3用血管钳夹紧棉球
5传染病者的用物
相关文档
最新文档