家庭医生工作方案.docx
2024年家庭医生签约服务工作实施方案(三篇)
2024年家庭医生签约服务工作实施方案《____年家庭医生签约服务工作实施方案》一、背景与意义随着人们对健康管理的需求不断增加，传统的门诊模式已经无法满足广大人民群众的医疗需求。
为了进一步提升医疗服务水平，提高人民群众的就医体验，我国决定于____年开始全面推行家庭医生签约服务工作。
该工作将以个人和家庭为单位，与医疗机构签订协议，实现定期健康管理服务，提供持续的全科医学服务，并协调各级医疗资源，做到医患双方的平衡需求。
这项工作的实施将有力推动我国基层医疗服务体系建设，提高健康管理水平，优化医疗资源配置，形成多级医疗联动的机制，为人民群众提供更加便捷、高效、优质的医疗服务。
二、目标和任务1. 目标：通过家庭医生签约服务，推动基层医疗服务向个人和家庭延伸，提高人民群众的健康自主管理能力，优化医疗资源配置，提升医疗服务质量和效率。
2. 任务：（1）健全家庭医生签约服务制度，明确相关法律法规，并制定相关政策措施，鼓励医疗机构开展家庭医生签约服务。
（2）健全家庭医生签约服务的管理机制，建立家庭医生签约服务的工作机构，明确职责和权责。
（3）强化家庭医生队伍建设，加强医生的培训和培养，提高其工作能力和服务水平。
（4）建立家庭医生签约服务的信息管理系统，实现医患信息随时随地的共享和互通。
（5）加强宣传与推广工作，提高人民群众对家庭医生签约服务的知晓率和认同度。
（6）加强与社区、各级医疗机构的协调配合，形成多级医疗联动的机制。
三、实施措施1. 建立家庭医生签约服务机构（1）设立家庭医生签约服务管理机构，制定家庭医生签约服务的管理办法，并定期组织相关培训，提高管理水平。
（2）推动医疗机构开展家庭医生签约服务工作，鼓励医疗机构建设家庭医生签约服务中心，提供便捷的签约服务。
（3）加强对家庭医生签约服务机构的监督和考核，确保服务质量和安全。
2. 加强家庭医生队伍建设（1）加大对家庭医生的培训力度，提高其全科医学知识和技能水平。
家庭医生签约服务工作实施方案模版(四篇)
家庭医生签约服务工作实施方案模版一、背景与意义随着我国社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们对健康问题的关注度也越来越高。
然而，由于我国医疗资源不足，医患关系紧张等因素，老百姓的就医体验不佳，就医困难问题凸显。
为改善个人就医体验，满足人民群众对健康的需求，我国于____年开展家庭医生签约服务试点工作，并取得了一定的成效。
基于此，进一步深化家庭医生签约服务，推动健康中国建设，势在必行。
二、总体目标本方案旨在____年家庭医生签约服务试点工作的基础上，进一步完善家庭医生签约服务模式，提高医疗资源利用效率，保障家庭医疗服务质量，满足人民群众对优质医疗服务的需求。
具体目标如下：1. 全国范围内实现家庭医生签约服务全覆盖；2. 提升家庭医生签约服务的实施效果，提高人民群众就医满意度；3. 全面推动家庭医生签约服务与电子健康档案、健康档案共享等信息化建设的深度融合。
三、工作内容与方法1. 完善家庭医生签约服务政策法规体系制定家庭医生签约服务的相关政策文件，明确家庭医生签约服务的目标、范围、服务内容、服务标准和监管要求等，通过政策引导和规范，提高家庭医生签约服务的质量和水平。
2. 建立家庭医生队伍加大对家庭医生队伍的培养力度，设立家庭医学专业，并设置相关的岗位职称和培训体系，吸引更多有志于从事家庭医生工作的医务人员加入。
同时，加强对家庭医生的培训和考核，提高其服务能力和专业水平。
3. 完善家庭医生签约服务管理体系建立健全家庭医生签约服务的管理机构和组织体系，明确各级卫生部门和医疗机构在家庭医生签约服务中的职责和权力。
加强对家庭医生签约服务的日常监督与评估，确保其按照要求开展服务，并及时发现和解决问题。
4. 拓展家庭医生签约服务的覆盖面积极引导人民群众主动参与家庭医生签约服务，加强宣传推广，提升人民群众对家庭医生签约服务的认知和信任度。
同时，通过政策手段，鼓励各级卫生部门和医疗机构加大力度，推动家庭医生签约服务的普及和应用。
2024年家庭医生签约服务工作实施方案范本
2024年家庭医生签约服务工作实施方案范本标题：____年家庭医生签约服务工作实施方案摘要：本方案旨在确保____年家庭医生签约服务工作顺利实施，并提供全面和高质量的基本医疗服务给居民。
该方案包括在卫生部门的支持下，设立家庭医生签约服务中心，提供签约家庭医生的培训和支持，加强基层医疗机构的建设和管理，并进行健康宣教和卫生知识普及活动。
通过实施该方案，我们将为居民提供更加便捷和个性化的医疗服务，提高全民的健康水平。
一、背景和目标1.1 背景随着人口老龄化的加剧和慢性病患者数量的增长，基层医疗资源不足已成为制约健康服务发展的瓶颈。
缺乏连续性的医疗服务导致患者就医困难，医疗费用过高等问题。
因此，家庭医生签约服务成为解决这一问题的重要途径。
1.2 目标- 在____年底前，建立完善的家庭医生签约服务机制；- 提供高质量、连续性的基本医疗服务给居民，提高居民的健康水平；- 加强基层医疗机构建设和管理，提高基层医疗服务的能力。
二、实施措施2.1 设立家庭医生签约服务中心- 在各地设立家庭医生签约服务中心，由卫生部门负责运营和管理；- 提供家庭医生培训、签约管理和支持服务。
2.2 培训家庭医生- 开展家庭医生培训班，包括基本医学知识、签约服务技能和沟通能力培养等方面的内容；- 培训家庭医生的同时，加强实践培训，提高服务质量。
2.3 加强基层医疗机构建设和管理- 配置足够的医疗设备和人员，提高基层医疗机构的服务能力；- 加强管理，提高医疗机构的运行效率和服务质量。
2.4 开展健康宣教和卫生知识普及活动- 开展健康宣教和卫生知识普及活动，提高居民的健康素养和自我保健能力；- 制作宣传材料，开展宣传展览和健康讲座等形式，提高宣传效果。
三、实施步骤3.1 筹备阶段- 成立工作组，负责筹备家庭医生签约服务工作；- 制定详细的实施计划，确定工作目标和时间节点。
3.2 设立家庭医生签约服务中心- 在各地选址设立家庭医生签约服务中心；- 配备必要的设施和设备。
辖区家庭医生工作计划范文
辖区家庭医生工作计划范文一、工作目标通过提供全面、连续、协调的医疗服务，促进患者身心健康，提高居民健康水平，满足辖区居民日益增长的健康需求。
具体目标包括：1. 提高辖区居民的健康素养和自我健康管理能力；2. 提供全科医疗服务，包括健康教育、疾病预防、诊疗、康复、健康管理等；3. 实现家庭医生签约服务覆盖率100%，全员参保率100%，居民健康档案建档率100%。
二、工作重点1. 提高健康教育水平。
通过定期举办各类健康讲座、健康知识科普宣传、健康教育手册发放等方式，提高居民的健康素养和自我健康管理能力，增强居民健康观念，促进全民健康意识的提升。
2. 开展慢性病管理。
重点对辖区内高血压、糖尿病等慢性病患者进行定期随访，建立慢性病管理档案，制定个性化健康管理方案，提供规范用药指导和生活方式干预，帮助患者控制病情，延缓病情进展。
3. 加强基本公共卫生服务。
通过健康体检、接种疫苗、传染病防治、突发公共卫生事件应急处置等工作，提高居民健康水平，确保辖区内传染病得到及时控制，促进居民身心健康。
4. 推广家庭医生签约服务。
积极推动居民签约家庭医生，建立居民健康档案和个性化健康管理计划，为签约居民提供优质医疗服务、健康管理指导等全程全方位的医疗保健服务。
5. 建立多学科协作机制。
积极发挥家庭医生在基层医疗卫生服务中的核心作用，加强与内科、外科、妇产科、儿科等科室的协作，提高整体医疗服务水平，为患者提供更加全面有效的医疗服务。
三、具体工作计划1. 定期开展健康知识科普宣传活动，包括健康讲座、义诊活动、健康教育手册发放等，提高居民健康素养。
2. 对辖区内患有慢性病的患者进行定期随访，建立慢性病管理档案，制定个性化健康管理方案，并定期评估疗效。
3. 积极开展基本公共卫生服务工作，包括健康体检、传染病防治、职业病防控等工作。
4. 加强家庭医生签约服务工作，积极推广签约服务，建立居民健康档案和个性化健康管理计划，提供全程全方位的医疗保健服务。
家庭医生签约服务工作实施方案模版(3篇)
家庭医生签约服务工作实施方案模版为推进我乡家庭医生签约服务工作，转变基层医疗卫生机构服务模式，促进基层首诊、分级诊疗格局的形成，促进基本公共卫生服务项目和各项医改工作的全面落实，不断提升我乡居民的健康保障水平，增强人民群众获得感。
根据上级相关文件要求，结合我乡实际情况，制订本实施方案。
一、工作目标（一）签约覆盖率。
___年，重点人群签约服务覆盖率达到___%以上，贫困人口和计划生育特殊家庭全覆盖；力争形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
二、基本原则坚持“五个结合”，即自愿签约与政策引导相结合；门诊签约与上门签约相结合；基础服务与个性化服务相结合；村医服务与团队服务相结合；区域划分与有序竞争相结合。
三、主要内容（一）签约对象。
签约服务面向全体居民，重点对象为___岁以上老年人、慢性病（高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、中风等）患者、学龄前儿童、孕产妇、精神病居家治疗者、晚期肿瘤维持治疗的患者、生活不便的残疾人以及贫困人口和计划生育特殊家庭成员。
（二）签约主体。
我卫生院成立___个庭医生服务团对，以家每个团队由___名乡镇卫生院全科医生或执业医师、___名护士、___名公共卫生管理人员组成，具备能力的乡村医生可吸收进服务团队，协助家庭医生团队开展签约服务工作。
（三）服务内容1、基本医疗服务。
家庭医生为签约居民提供常见病、多发病的诊疗服务。
家庭医生团队要主动完善服务模式，可根据协议为签约居民提供全程服务、上门服务、等各种形式的服务。
2、提供规范的转诊服务。
家庭医生在提供基本医疗服务过程中如遇有疑难、危急重症或受基层医疗卫生机构条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，要按照分级诊疗的原则，及时联系上级医疗机构提供转诊和住院服务，履行转诊手续，规范转诊服务。
上级医疗机构应为每个家庭医生预留部分专家号和床位，并建立绿色转诊通道，方便签约居民优先就诊和住院。
4、健康管理服务。
针对不同类型的人群及签约居民的实际需求，开展不同的个性化健康管理服务。
家庭医生签约服务工作实施方案模版(三篇)
家庭医生签约服务工作实施方案模版一、背景和目标随着人们健康意识的提高和医疗服务需求的不断增长，家庭医生签约服务成为提供连续、全面、个性化医疗服务的有效手段。
为了进一步推进家庭医生签约服务工作，提高居民健康水平，提供高质量的医疗服务，特制定本方案。
本方案的目标是建立健全家庭医生签约服务体系，提高居民健康管理水平，促进家庭医生与居民间的良好沟通与合作，实现全民健康目标。
二、工作内容1. 完善家庭医生签约服务平台。
通过建设全面、完善的家庭医生签约服务平台，实现医生与居民之间的信息共享与沟通。
平台应具备联网功能，方便医生远程查看居民的健康档案、病史等信息，并为医生提供健康管理工具和指导。
同时，平台还应提供居民健康教育、预约挂号、在线问诊等服务，以方便居民随时随地获得医疗咨询和指导。
2. 健全家庭医生团队建设。
完善家庭医生团队的组织机构和工作流程，构建以家庭医生为核心，包括护士、健康管理师等多学科专业人员的协作机制。
同时，加强家庭医生的培训和学术交流，提高他们的业务水平和服务能力。
鼓励医院和社区卫生服务机构积极开展家庭医生培训和轮岗实践，增强医生的综合素质。
3. 推广家庭医生签约服务。
通过积极推广家庭医生签约服务，鼓励居民与家庭医生签约，并建立长期稳定的合作关系。
通过宣传和政策引导，提高居民对家庭医生签约服务的认知和接受度，增加签约居民的数量。
同时，加强对家庭医生的宣传和推广，提高他们的社会知名度和影响力。
4. 增加和优化家庭医生签约服务内容。
根据不同居民群体的需求，增加和优化家庭医生签约服务内容。
包括健康体检、慢性病管理、健康咨询等方面。
通过定期随访和健康管理，及时发现居民的健康问题，提供个性化的医疗服务和健康指导，切实提高居民的健康管理水平。
三、工作流程1. 居民签约选择家庭医生。
居民根据自身需求和家庭医生的专业能力选择签约医生，并在家庭医生签约服务平台上进行签约。
2. 居民健康评估。
家庭医生对签约居民进行健康评估，包括疾病史、家庭病史、生活习惯等方面的调查，使用评估工具进行居民的身体状况和健康风险的评估。
家庭医生工作计划10篇(优质)
家庭医生工作方案10篇(优质)家庭医生工作方案篇一〔一〕建立居民安康档案1、按照县局和卫生院要求，为辖区内居民建立统一、标准的安康档案；负责填写安康建档个人根本信息，完成纸质档案100%，电子档案85%以上，协助乡镇卫生院进展安康体检。
2、定期对建档人群的安康信息及时补充、完善及更新，每年对重点人群随访不少于4次，每次随访的内容记录要详细。
〔二〕安康教育1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生效劳时，针对重点人群结合本地区的主要安康问题和效劳对象的主要安康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化安康知识和安康技能的教育。
2、办好安康教育宣传栏，每月至少更新1次安康教育宣传栏内容，并做好资料保存。
4、协助乡镇卫生院做好安康咨询活动；5、每3个月至少举办1次安康知识讲座。
〔三〕预防接种1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作；2、采取预约、通知单、、等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间和相关要求；及时做好接种对象的接种，做到不漏一人。
3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表；4、做好接种异常反响监测，及时搜集汇总疫苗的接种有关数据，上报乡镇卫生院。
〔四〕传染病防治1、协助上级部门进展疫情监测；2、按照传染病防治法的规定，负责本辖区传染病信息的报告，并确保数据平安；3、协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理；4、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导效劳以及非住院病人的治疗管理工作。
〔五〕0－6岁儿童安康管理1、认真摸清0－6岁儿童底子，建立好管理档案；2、通知辖区内适龄儿童按时承受安康管理。
〔六〕孕产妇保健1、协助做好本辖区内孕产妇的登记管理工作，按时建立《孕产妇保健手册》；2、通知辖区内孕产妇按时承受安康管理。
〔七〕老年人保健1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量和有关情况，建立安康指导，实行动态管理；2、在卫生院的指导下，每年对65岁以上老年人进展1次安康管理效劳，并按照居民安康档案标准做好体检表的填写、更新。
卫生院家庭医生签约服务工作实施方案(范本)
卫生院家庭医生签约服务工作实施方案（范本）为进一步落实医改任务，全面贯彻落实卫生健康局、市医保局有关文件要求，为深入推进家庭医生签约服务，转变医疗服务模式，进一步完善分级诊疗制度，促进群众看病就医满意度提升，落实国家基本公共卫生服务项目均等化，结合我院实际制定本方案。
一、总体要求让居民均等享有优质医疗卫生服务，推进实施家庭医生签约服务，逐步建立家庭医生与居民的契约服务关系，为居民提供全生命周期的卫生与健康服务，减轻群众医疗费用负担，提升居民健康素养水平和健康获得感，进一步增强居民对医务人员的信任感，引导居民形成以家庭医生首诊为基础的有序就医格局，促进首诊和分级诊疗，逐步构建科学合理就医新秩序。
二、指导思想充分发挥卫生院和村卫生室人员的优势和特点，创新基层医疗卫生机构服务模式，强化基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗和有序就医格局的形成，不断提升居民的健康保障水平。
三、基本原则自愿签约与政策引导相结合：门诊签约与上门签约相结合；基础服务与特需服务相结合；家庭医生服务与团队服务相结合。
四、工作目标2024年，全面开展家庭医生签约服务工作，家庭医生签约服务覆盖率达到70%以上，重点人群签约服务覆盖率达到90爷以上，建档立卡贫困人口和计生特殊家庭家庭医生签约服务覆盖率达到100%o优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍等患者，2024年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
五、工作内容<-）家庭医生签约服务的定义。
家庭医生以注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生）、卫生院和村卫生室执业（助理）医师（含乡村全科执业助理医师）和注册乡村医生为主，乡镇为范围、家庭为单位、全面健康管理为目标，通过签约服务形式，为家庭成员提供安全、有效、连续、可及的基本卫生服务。
（二）签约家庭医生的条件。
2023年家庭医生工作计划(5篇)
2023年家庭医生工作计划(5篇)家庭医生工作计划1（2736字）为深入贯彻落实医疗卫生体制改革，进一步规范和完善家庭医生服务，创新服务模式，努力实现辖区居民人人享有家庭医生服务目标，特制定本工作计划：一、指导思想坚持以科学发展观为指导，以全面落实基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目、促进公共卫生服务逐步均等化为目标，针对本中心工作任务重、公共卫生服务水平较低的现状，整合全科医学、预防医学专业技术人员，建设村级卫生家庭医生团队，确保基本医疗和公共卫生工作“关口前移，重心下沉”，不断提高村级基本医疗和公共卫生工作的.效率和质量。
二、工作目标通过村级家庭医生团队建设和村级健康教育、健康管理、村级健康调查、健康体检、慢病管理等形式，将基本医疗和公共卫生服务深入村级，送到家庭，不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。
力争早日实现“人人拥有家庭医生，人人享有签约服务”的目标。
三、工作内容（一）优化组织、分工协作根据家庭医生团队成员特长、工作岗位、资质等实际情况不断对家庭医生团队进行优化，按每个团队覆盖≤10000人的原则，配置1个家庭医生团队，每个团队由1名县级专家、1名全科医生或医师、1名护师、1名公共卫生人员及村级工作，以便更好的服务于广大居民，更进一步提高居民对家庭医生服务工作的信任度、满意度。
（二）签约服务为辖区居民提供家庭医生签约服务，坚持“充分告知、重点突出、自愿签约、规范服务”的原则，以居民与家庭医生自愿签订（每位居民同期只能选择1名家庭医生）一定期限服务协议的方式，建立相对固定的契约服务关系，双方约定服务内容、方式、期限和权利义务等款项，家庭医生以团队的形式，按照约定内容向居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续性服务。
签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不少于一年，期满后根据居民的意愿，自动续约或另选签约医生。
签约对象优先覆盖常住家庭65岁及以上老年人、孕产妇、0-36个月儿童、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者所在家庭，以及残疾人、计生特殊家庭、贫困人口、孤寡老人等特殊人群和有服务需求的健康人群。
家庭医生工作计划
一、前言随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，家庭医生制度逐渐成为我国基层医疗卫生服务的重要形式。
为了更好地服务社区居民，提高居民健康水平，特制定本工作计划。
二、工作目标1. 提高社区居民对家庭医生制度的认知度和信任度。
2. 为社区居民提供全面、连续、个性化的健康管理服务。
3. 提升家庭医生团队的服务能力，打造一支高素质的家庭医生队伍。
4. 加强与社区其他医疗卫生机构的协作，形成联动机制。
三、工作原则1. 以居民需求为导向，提供优质、高效、便捷的医疗服务。
2. 注重家庭医生团队的培养和建设，提高团队整体素质。
3. 强化家庭医生与社区居民的沟通与联系，建立稳定的契约服务关系。
4. 积极开展家庭医生签约服务，实现居民健康管理全覆盖。
四、具体措施1. 加强宣传推广（1）利用社区宣传栏、微信公众号、朋友圈等渠道，广泛宣传家庭医生制度的相关政策和服务内容。
（2）组织家庭医生走进社区，开展健康讲座、义诊等活动，提高居民对家庭医生的认知度。
2. 建立家庭医生团队（1）选拔具备执业资格的全科医生、护士和公共卫生专业人员，组建家庭医生团队。
（2）开展家庭医生团队培训，提高团队成员的专业技能和服务水平。
3. 实施家庭医生签约服务（1）与居民签订家庭医生服务协议，明确服务内容、服务方式和收费标准。
（2）建立居民健康档案，定期进行健康评估和干预，实现健康管理全覆盖。
4. 开展个性化健康管理服务（1）针对不同年龄段、不同健康状况的居民，制定个性化的健康管理方案。
（2）开展健康生活方式指导、慢性病管理等服务，提高居民健康水平。
5. 加强与社区其他医疗卫生机构的协作（1）与社区卫生服务中心、医院等机构建立联动机制，实现资源共享、优势互补。
（2）积极参与社区健康促进活动，共同提升社区居民的健康素质。
五、工作总结1. 定期对家庭医生工作进行检查和总结，及时发现问题并改进。
2. 收集居民对家庭医生服务的意见和建议，不断优化服务模式。
家庭医生签约服务工作实施方案范文(3篇)
家庭医生签约服务工作实施方案范文院内各科室、各村卫生站：根据中央、省、___关于全面深化改革的工作部署和要求，为全面深化医药卫生体质改革，进一步推进“党的群众路线教育实践活动”深入开展，逐步实现基本医疗服务同质化和基本公共卫生服务均等化、医疗服务的重心由注重疾病治疗向注重健康管理转变，促进优质医疗卫生资源向城乡家庭下沉，切实缓解城乡居民“看病难、看病贵”问题，现根据《绵竹市“家庭式医生”签约工作实施方案___》精神，结合我院实际，制定本方案。
一、总体目标以实现“人人享有基本医疗卫生服务、人人树立健___活理念、人人拥有家庭医生”为目标，充分利用以镇乡卫生院为实施主体，村卫生站为成员补充的医疗卫生服务网络，广泛深入开展“家庭式医生签约服务”活动，真正形成“小病在乡村，大病进医院、康复到基层、健康回家庭”的医疗卫生服务新模式。
二、工作原则（一）坚持“自愿平等、规范服务”的原则；（二）坚持“以城乡居民健康为目的”的原则，对辖区内居民进行健康管理，签约服务协议，建立城乡居民与家庭医生的契约服务关系，逐步形成家庭健康管理的良好格局。
（三）坚持“以优质服务为核心”的原则，认真履行协议，不断提高服务水平，满足城乡居民多样化和个性化的需求，逐步树立家庭医生的责任感和城乡居民的信任感。
（四）坚持“团队协作、社会参与”的原则，签约医生要具有良好的团队协作精神和较强的沟通能力，通过多种形式宣传，动员社会多方参与，形成家庭医生契约服务的良好社会氛围。
三、签约模式（一）签约主体。
签约服务主体由卫生院医生、公卫科成员、护士等组成，乡村医生作为医生团队签约服务的补充力量，每个医生团队由___名医务人员组成。
（二）签约对象。
签约服务面向辖区内所有居民家庭，以___岁以上老年人、___岁儿童、孕产妇、慢性病患者、精神疾病患者、贫困人口、孤寡老人、特服人员、残疾人、低保人员等特需人群为工作重点，优先覆盖、优先签约、优先服务。
医生团队以村为单位，划片区包干签约服务。
家庭医生式方案范本(3篇)
家庭医生式方案范本为做好“家庭医生式服务”宣传工作，结合“家庭医生式服务工作方案”的工作任务和要求，特制定本方案。
一、指导思想以科学发展观为统领，围绕“普及健康知识、参与健康行动、提供健康保障、延长健康寿命”主题，紧紧抓住“社区卫生改革”有利契机，大力宣传辖区内社区卫生服务系统服务人民的重大举措，扎实有效推动宣传工作科学发展，不断扩大社区卫生服务影响力，为社区卫生事业发展营造良好的社会舆论氛围。
二、宣传重点和主要任务（一）宣传重点“家庭医生式服务”宣传要通过开展形式多样的宣传工作，使全体辖区居民了解社区卫生服务机构地点、服务团队的___和服务内容、家庭医生式服务概念。
积极支持、配合签约，做到家喻户晓，深入人心，确保家庭医生式服务工作顺利进行。
（二）主要任务1、切实抓好媒体宣传工作。
“家庭医生式服务”我站在与电视台合作的基础上，积极协调各媒体进行全程报道，制作“家庭医生式服务”宣传节目。
将“家庭医生式服务”的目的、意义、惠民做法和效果推广到全市。
同时，积极联系当地媒体或上级媒12体做好站亮点工作的宣传报道。
2、精心做好“家庭医生式服务”宣传活动。
“家庭医生式服务”宣传活动以各家庭医生式服务团队为单位，重点宣传“家庭医生式服务”开展的目的、意义及工作内容。
认真制定宣传计划，精心准备宣传素材，对辖区内小区、行政村等进行重点宣传，创新宣传方式，创造宣传工作亮点，对宣传过程中社区居民怎样看“家庭医生式服务”的评价信息进行综合上报。
3、进一步活化宣传形式。
在居民易于看见的位置___社区卫生服务团队公示牌或宣传栏，公示牌要标明团队人员姓名、联系电话、投诉电话；宣传海报张贴至楼门院门，家庭医生式服务联系卡发放至每一户家庭。
做到公示牌深入社区、联系卡深入家庭、家庭医生式服务深入人心。
结合我站实际，通过宣传单、宣传手册、宣传画报、宣传板、举办文艺节目和集中活动等多种方式，活化“家庭医生式服务”宣传形式，丰富“家庭医生式服务”的宣传内容，扩大“家庭医生式服务”的影响。
家庭医生式服务暨乡村医生签约服务工作方案范本（三篇）
家庭医生式服务暨乡村医生签约服务工作方案范本一、全科医师签约必须由全科医生担任，或由已经通过全科岗位的临床医师或中医师及单位任命的责任医生或护士担任。
二、全科医生签约服务坚持充分告知、自愿签约的原则。
三、全科医师以团队的形式对签约居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续性服务。
四、全科医师采用适宜技术、适宜设备和基本药物，帮助解决签约对象常见健康问题。
五、全科医师为签约对象提供医疗卫生服务上的便利，引导签约对象到卫生室首诊，并为其提供便捷的双向转诊服务。
六、全科医生协助签约对象向二、三级医疗机构转诊和预约诊疗，并及时对接和提供二、三级医疗机构转回卫生室后的家庭康复指导服务。
七、全科医师全面掌握签约对象的健康信息，为签约对象提供个性化健康管理建议，建立健康服务伙伴关系，指导签约对象开展健康自我管理。
八、全科医师工作人员要有良好的医德医风，工作认真负责，履行好职责，热忱为居民提供满意的人性化服务。
九、对居民所签约的个人资料进行保密，防止居民个人信息外露。
基本公共卫生科____年____月____日家庭医生工作规范一、家庭医生文明礼仪规范1、忠于职守，尊重患者，对待服务对象一视同仁。
2、精益求精，慎言守密，不得泄露服务对象的隐私。
3、重视沟通，语言文明，使用文明用语，不讲服务忌语。
4、尊重同事，团结协作，一切以服务对象利益为重。
二、家庭医生岗位道德规范1、严格执行各项规章制度和诊疗常规，操作服务规范。
2、尊重患者的知情同意权和隐私保护权，维护患者的合法权益。
3、合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。
4、遵纪守法，廉洁行医，不收受服务对象的馈赠和红包。
三、家庭医生服务规范家庭医生工作流程1、宣传。
家庭医生要通过多种渠道宣传家庭医生服务内容和形式，与辖区居民建立联系，在社区(村)委会、小区公示家庭医生基本信息，向签约的居民或家庭发放家庭医生联系服务卡，充分告知并引导居民签订协议。
2、签约。
家庭医生签约服务工作实施方案范例（三篇）
家庭医生签约服务工作实施方案范例一、背景和意义随着我国社会经济的快速发展以及人民生活水平的持续提高，人们对医疗卫生服务的需求也越来越多样化和个性化。
为了满足广大人民群众的健康需求，提高医疗服务的质量和效率，我国将于____年实施家庭医生签约服务工作。
家庭医生签约服务工作是建立家庭医生团队与患者之间的长期关系，通过签约管理，提供全方位的健康管理服务。
通过制定和实施家庭医生签约服务工作实施方案，可以更好地推进家庭医生签约服务工作，提高人民群众的健康水平，促进我国基本医疗卫生制度的完善和健康中国建设的深入推进。
二、目标和原则1. 目标：（1）完成全国范围内的家庭医生签约服务工作；（2）提供覆盖全民的健康管理服务；（3）提高医疗服务的质量和效率；（4）推进基本医疗卫生制度的完善和健康中国建设。
2. 原则：（1）以人民为中心，以患者需求为导向；（2）科学合理设置医生团队和服务范围；（3）注重预防为主、诊断为辅的健康管理模式；（4）坚持信息化管理和服务的手段；（5）加强家庭医生团队建设和培训。
三、具体措施1. 建立医生团队：（1）按照医生数量和人口密度等因素，科学合理设置医生团队；（2）医生团队应包括家庭医生、护士、公共卫生专家等多学科和多领域的医疗服务人员；（3）医生团队应按照一定比例配备家庭医生助理，提高服务效率；（4）家庭医生团队应通过培训和考核，保持良好的职业素养和医疗技能。
2. 实施签约管理：（1）通过建立个人电子健康档案，落实家庭医生签约管理；（2）签约服务领域包括个人的健康咨询、体检、慢性病管理、健康指导等；（3）签约管理应实行特殊人群优先签约、健康意识较弱人群重点宣传等措施；（4）签约服务应满足患者的个性化需求，提供便捷和连续性的医疗服务。
3. 完善健康管理服务：（1）建立健全健康管理服务体系，包括健康教育、健康评估和定期随访等；（2）加强慢性病管理，提供定期用药指导和生活方式改善的指导；（3）开展老年人和孕产妇的特殊健康管理服务，提供个性化的医疗服务；（4）加强与社区机构和社会组织的合作，提供多样化的健康管理服务。
2024年家庭医师个人工作计划样本
2024年家庭医师个人工作计划样本第一部分：目标设定1. 建立稳固的家庭医师团队- 确定合适的家庭医师团队成员，并进行团队培训和建设。
- 定期组织团队会议，促进团队协作和信息共享。
2. 提供全面的家庭医疗服务- 完善基本医疗服务，包括疾病诊断、治疗和预防。
- 开展健康教育活动，提高患者的健康管理能力。
- 开展定期健康体检，及时发现并处理潜在的健康问题。
3. 加强慢性病管理- 建立健全的慢性病管理体系，包括患者档案管理、定期随访和药物管理等。
- 与患者建立稳定的沟通渠道，提供个性化的治疗方案和健康指导。
- 加强对慢性病的宣传，提高社区居民对慢性病的认识和重视。
4. 推广健康促进和疾病预防- 开展健康教育宣传活动，提高社区居民对健康生活方式的认识。
- 开展常见疾病的筛查工作，及早发现和干预潜在的健康问题。
- 推广疫苗接种，提高居民的免疫力，减少传染病的发生。
第二部分：工作计划1. 定期团队会议- 每月召开一次家庭医师团队会议，评估团队工作进展。
- 分享和讨论有关患者病例的经验和问题，提供互相学习和反馈的机会。
2. 细化基本医疗服务- 制定详细的疾病诊断和治疗方案，为每位家庭成员提供全面的医疗服务。
- 保证每个患者的基本医疗需求得到满足，包括推荐适宜的医疗机构和专科医生。
3. 发起健康教育活动- 每季度开展一次健康讲座或健康知识培训，提高患者的健康管理能力。
- 制作宣传资料，向社区居民普及健康生活方式和常见疾病预防知识。
4. 实施定期健康体检- 每年组织一次社区居民健康体检活动，包括身体检查和常见疾病筛查。
- 根据体检结果制定个性化的健康管理计划，提供健康指导和预防措施。
5. 建立慢性病管理体系- 为每位慢性病患者建立健康档案，包括病史、治疗方案和随访记录等。
- 每月定期回访慢性病患者，评估病情变化和治疗效果，做出相应的调整和指导。
6. 加强慢性病宣传和管理- 在社区居民中开展慢性病宣传活动，提高认识和重视慢性病的意识。
2024年家庭医生工作计划8篇
2024年家庭医生工作计划8篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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社区家庭医生工作计划（3篇）
社区家庭医生工作计划为进一步深化我镇医药卫生体制改革，提升基层卫生服务单位的服务能力，强化我县社区卫生服务水平，适应我镇社会经济的发展，满足群众对基本卫生的需求，推行家庭医生签约服务，加快推进我县家庭医生制度的落实，特制定本计划。
一、工作目标到____年底，每一个社区都确定有家庭医生提供服务;应有____%的社区居民知道其家庭医生的姓名、所在机构和能提供的服务内容;家庭医生为社区居民建立家庭健康档案;社区居民对其家庭医生提供服务的满意度有较高评价。
二、工作原则坚持“充分告之、重点突出、自愿签约、规范服务、强化考核”的原则，全面实施基本公共卫生服务项目(免费服务)，推行个性化的服务项目(有偿服务)，履行合同，逐步完善，稳步推进，着力探索具有金堂特色、群众满意的家庭医生服务模式。
三、建立家庭医生队伍(一)家庭医生的组成及分工。
家庭医生由乡镇卫生院全科医生、护士和公共卫生专业人员以及村医生组成，家庭医生实行全科医生负责制，要求必须具有执业资格、由我院副院长担任负责人，以全科医生为核心，组织团队其他人员共同开展社区基本医疗和公共卫生服务工作。
在我镇____个行政村分别配备____人一组的家庭医生团队。
合理分配家庭医生的管辖区域，分片负责，覆盖社区全部家庭，不留空缺，也不重叠。
(二)家庭医生团队及人员职责。
家庭医生团队以居民健康信息管理、健康知识传递、健康生活行为干预指导和健康服务与路径指引为主要职责。
1、全科医生：主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务。
2、社区护士：主要负责健康信息采集和预约服务。
3、公共卫生人员：在全科医生的指导下，开展公共卫生服务。
4、村医生：在全科医生指导下，给当地村民做好及时工作，并积极促进签约工作。
(三)家庭医生的培训。
我院家庭医生团队，每半年进行总结并积极开展关于社区卫生服务理念、服务规范、服务技能和健康管理知识为主的培训。
社区家庭医生工作计划（二）家庭医生在医院的组织领导下，在社区居委会或村组干部的协调参与下，以主动服务、上门服务、签约服务等服务方式开展社区卫生服务工作。
2024家庭医生签约服务工作实施方案范文(二篇)
2024家庭医生签约服务工作实施方案范文一、背景和目的随着全民健康意识的不断提高，家庭医生签约服务在促进社会医疗资源合理分配、提高基层医疗服务质量、增强居民健康管理能力等方面发挥了重要的作用。
为了进一步推进家庭医生签约服务工作，在2024年制定了以下实施方案，以提高居民的医疗服务满意度和健康管理水平。
二、实施内容和目标1. 家庭医生签约服务范围扩大：在2024年，将家庭医生签约服务范围扩大到全市所有居民。
通过签约服务，居民可以享受与家庭医生的长期合作关系，提供个性化的医疗服务和健康管理，实现医疗资源的合理配置。
2. 家庭医生团队建设：建立家庭医生团队，由家庭医生、公共卫生人员、健康教育专家等组成。
加强团队间的协作和信息共享，提高工作效率和服务质量。
3. 家庭医生签约服务内容：家庭医生签约服务内容包括常见病、慢性病的管理和治疗，健康教育指导，家庭医疗保健服务等。
通过签约服务，加强对居民的健康管理，提高居民的健康水平。
4. 家庭医生签约服务支付方式：家庭医生签约服务采用按人头付费的方式进行支付，确保医生团队有足够的财政支持，提供稳定的签约服务。
5. 家庭医生签约服务质量评估：建立家庭医生签约服务质量评估机制，定期对家庭医生团队的服务质量进行评估。
对服务质量优秀的团队给予奖励，对服务质量不达标的团队进行整改。
三、实施步骤和时间安排1. 制定家庭医生签约服务政策和标准：通过专家咨询和社会各方意见征求，制定家庭医生签约服务的政策和标准。
时间安排：2024年1月-2月。
2. 建立家庭医生团队：按照家庭医生团队建设标准，招募和培养合格的家庭医生和其他团队成员。
时间安排：2024年3月-6月。
3. 推行家庭医生签约服务：将家庭医生签约服务向全市居民推广，并进行签约工作。
时间安排：2024年7月-9月。
4. 家庭医生签约服务质量评估：建立家庭医生签约服务质量评估机制，对家庭医生团队的服务质量进行评估，并进行奖惩措施。
2023家庭医生签约服务工作实施方案范本
2023家庭医生签约服务工作实施方案范本一、背景和目标随着我国老龄化程度的加深和医疗服务需求的不断增长，家庭医生签约服务已逐渐成为提供连续、综合、个体化医疗服务的重要方式。
为了进一步推进家庭医生签约服务工作，提高居民的医疗保健体验和健康水平，制定本实施方案，根据2023年制定的家庭医生签约服务目标，推动家庭医生签约服务工作的开展。
二、工作原则1. 人民至上，服务为先。
家庭医生签约服务应以居民为中心，提供优质、高效、贴近的医疗服务。
2. 安全第一，科学规范。
家庭医生签约服务工作要遵循规范流程，确保医疗安全和质量。
3. 全员参与，协力推进。
家庭医生签约服务需要形成全员参与的工作氛围，实现各级各部门的协同合作。
三、推进措施1. 宣传推广（1）加强对家庭医生签约服务政策的宣传，提高居民对家庭医生签约服务的知晓度和理解度。
（2）利用多种媒体渠道进行宣传，如电视、广播、报纸、微信公众号等，加大宣传力度。
（3）开展医疗健康知识的宣讲活动，提高居民对健康的关注和医疗保健的意识。
2. 家庭医生队伍建设（1）加大家庭医生培养力度，提高家庭医生的综合素质和业务水平。
（2）制定家庭医生岗位职责和工作流程，确保家庭医生签约服务的规范化和科学化。
（3）加强家庭医生队伍的储备，建立健全家庭医生队伍的培养机制和激励机制。
（4）注重家庭医生队伍的团队协作能力培养，促进家庭医生间的互帮互助、协作共赢。
3. 居民签约服务（1）建立全面、完整的居民健康档案，为签约服务提供基础数据。
（2）全面推进居民健康管理卡覆盖率，为居民提供全程健康管理服务。
（3）加强居民健康教育，提高居民自我健康管理的能力。
（4）推进家庭医生签约服务的全覆盖，确保每个居民都能享受到家庭医生签约服务的便利。
4. 强化组织保障（1）建立家庭医生签约服务的考核评价机制，监督和评价各级各部门的工作落实情况。
（2）加大对家庭医生签约服务的投入，提供足够的经费和人力资源支持。
家庭医生方案模板范文
家庭医生方案模板范文一、家庭医生服务对象。
本家庭的所有成员，包括但不限于爷爷奶奶、爸爸妈妈、小朋友（列出名字更好哦，比如小明、小红）等，年龄跨度从老年人到儿童，涵盖了各个年龄段的健康需求。
二、家庭医生的选择。
1. 医生资质与经验。
我们要找一个有丰富临床经验的全科医生。
最好是在大医院工作过几年，对各种常见疾病都能应对自如的那种。
就像那种武林高手，什么招式都见过，不管是头疼脑热的小毛病，还是稍微复杂一点的慢性病，都能给我们把把脉，开个靠谱的方子。
医生得有良好的医德，不会乱开药、乱做检查。
要那种真心为我们家庭成员健康着想的，而不是只想着赚钱的。
2. 寻找途径。
可以先向身边的亲戚朋友打听，看看他们有没有推荐的家庭医生。
毕竟口碑这东西很重要，就像你去一家饭馆，朋友都说好吃，那大概率不会差到哪里去。
也可以通过社区卫生服务中心或者正规的医疗中介机构去寻找。
在挑选的时候，要多了解一下医生的背景资料，比如他擅长的领域、从医多少年之类的。
三、家庭医生服务内容。
# （一）定期健康检查。
1. 老年人（比如爷爷奶奶）每个月安排一次简单的健康检查，包括测量血压、血糖、心率等基本指标。
就像给汽车做定期保养一样，看看身体这个“老伙计”的各项指标是不是正常。
每季度做一次更全面的检查，比如检查肝肾功能、血脂、心电图等。
因为老年人身体机能下降，有些问题可能隐藏得比较深，需要更细致的检查才能发现。
2. 成年人（爸爸妈妈）每两个月进行一次基本健康检查，重点关注血压、体重等方面。
现在很多成年人工作压力大，久坐不动，很容易出现血压偏高、体重超标这些问题，所以要定期监控一下。
每年做一次全面的体检，包括一些癌症筛查项目，像女性的乳腺检查、男性的前列腺检查等。
毕竟预防大于治疗嘛，早点发现问题就能早点解决。
3. 儿童（小明、小红）按照儿童成长的不同阶段进行定期检查。
比如说，0 1岁的时候每个月都要检查一次，看看身高、体重增长是否正常，有没有按时接种疫苗。
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x x x社区卫生家庭责任医师团队服务
工作方案
为加快xxx辖区社区卫生事业的发展，促进基本公共卫生服务均等化工作，实现人人享有基本医疗卫生服务的战略目标。
根据《xx省社区卫生家庭责任医师团队服务工作方案》要求，
特制定《xxx社区卫生家庭责任医师团队服务工作方案》，请遵照执行。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻落实科学发展观，深化医药卫生体制改革，坚持政府主导、以人为本、循序渐进的原则，通过开展以全科医生为核心的家庭责任医师团队服务，转变服务模式，加强内涵建设，提高服务水平，为社区居民提供安全、方便、有效、价廉的基本医疗和基本公共卫生服务，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
二、主要任务及目标
（一）以家庭健康管理为主要工作内容，家庭责任医师团队积极开展主动服务、上门服务，转变服务模式，为社区居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗和基本公共卫生服务。
（二）以家庭责任医师团队为主体、社区卫生服务中心为技术依托、与社区居民建立契约式服务关系。
2012年，开展并建立一批具有示范作用的家庭责任医师团队，与辖区内20%一般人群、50%重点人群建立契约式服务关系。
以后每年个递增10%，到2015年完成50%一般人群、80%重点人群契约式服务。
（三）建立社区卫生服务中心（站）与二级以上医院之间长期稳定的对口协作关系，逐步形成社区首诊，分级医疗，双向转诊的格局。
到2015年，社区居民在社区卫生服务机构就诊比例达到30%以上。
（四）进一步密切社区卫生服务机构、家庭责任医师团队与居民的联系，拓宽服务范围和渠道，规范服务行为，使居民对社区卫生服务机构及家庭责任医师团队的知晓率、服务利用率和满意率明显提高。
到2015 年，社区居民对家庭责任医师团队提供服务的满意度达到90%以上。
三、工作内容
（一）组建家庭责任医师团队
社区卫生服务机构按照“分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制，根据所辖服务区域大小，组建多个家庭责任医师团队。
家庭责任医师团队以全科医师为主，由全科医师（含中医）、公共卫生医师、社区护士 3～5 个人组成，全科医师必须具有执业医师资格，并经过省（市）级全科医学岗位培训合格者担任。
（二）明确服务项目
家庭责任医师团队的主要服务项目包括：基本公共卫生服务、基本医疗服务、家庭健康管理、转介转诊服务等。
基本公共卫生服务：完成国家规定的基本公共卫生服务项目，包括建立居民健康档案，健康教育与健康促进，预防接种，传染病防治管理，高血压、糖尿病等慢性病管理，重性精神疾病管理，儿童保健，妇女保健，老年人保健等。
基本医疗服务：提供一般常见病、多发病的诊疗和护理，诊断明确的慢性病治疗服务；提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服
务；对急性伤病后及手术后的患者、各类残疾人、各种慢性病患者和年老体弱者等提供康复治疗；提供相关的中医药服务。
家庭健康管理：对签约家庭的成员提供预防保健服务。
为其家庭成员提供养生、运动、营养、健康体检等方案，进行健康评估，制定家庭健康干预计划；提供健康指导、健康咨询、营养咨询、心理咨询、用药咨询等服务。
转介转诊服务：家庭责任医师团队作为所签约家庭的就医顾问，指导家庭药箱配置，提供预约专家、协助就医等其它健康服务。
（三）建立契约式服务关系
社区卫生服务中心（站）按照服务范围划分服务区域，每个家庭责任医师团队负责2000 人左右签约居民的健康管理。
采取自愿签约、自由选择、规范服务的原则，帮助辖区居民选择个性化的服务项目并签订服务合同，与居民建立相对稳定的契约式服务关系。
家庭责任医师团队在签约的基础上，对所签约责任片区内的居民进行主动、连续的责任制健康管理服务。
（四）建立社区首诊、分级医疗、双向转诊的新型医疗服务管理机制完善社区卫生服务机构与大中型医院分工协作制度，畅通双向转诊绿色通道。
完善社区卫生服务站――中心――市人民医院――市第一人民医院上下贯通的服务体系，对上转病人开通急救、住院“绿色通道”，落实住院费用优惠减免等措施，对急性伤病后及手术后的患者、各种慢性病患者要下转社区卫生服务中心（站）继续治疗，逐步落实社区首诊、分级医疗、双向转诊的新型医疗服务管理机制。
四、组织管理与督导考核
（一）社区卫生服务中心（站）按照所服务区域组建多个家庭责任
医师团队，引导帮助辖区居民选择个性化的服务项目并签订服务合同，对家庭责任医师团队的服务数量和服务质量进行考核评估。
（二）加强队伍建设
加强全科医师队伍建设，通过岗位培训、转岗培训和规范化培养等多种途径，积极开展全科医师的培养。
严格执行全科医师的准入制度。
切实解决全科医师的编制、待遇、职称评定等问题，充实全科医师队伍，努力实现家庭责任医师团队服务区域的全覆盖。
（三）注重舆论引导
开展形式多样的宣传教育，提高群众对家庭责任医师团队服务工作的认识，改变过去单纯依赖医疗服务的观念和行为，引导患者树立“小病去社区，大病到医院、康复回社区”的就医理念，积极参与、主动接受家庭责任医师团队的健康管理服务。
（四）接受社会监督
社区卫生服务中心（站）在所辖社区居委会向社区居民公示健康管理团队人员的姓名、服务项目、服务时间、联系方式等，实行五个统一：即文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备（出诊箱和出诊车）统一，接受监督，并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。
（五）开展绩效考核
建立健全家庭责任医师团队服务绩效考核体系。
合理制订工作目标，明确责任分工，规范工作流程，将服务数量、服务质量和居民满意度纳入家庭责任医师团队绩效考核的主要指标，实行岗位工资和绩效工资相结合的分配制度，充分调动家庭责任医师团队的工作积极性。
附：家庭责任医师团队名单
X 年 X月 X日。