腔镜器械的清洗消毒操作流程
腔镜器械清洗及包装流程
腔镜器械清洗及包装流程
第一步：冲洗用流动水去除器械表面污物。
第二步：冲涤将腔镜器械拆卸到最小单元，放于超声波清
洗机中，按要求加入酶液或清洗剂，清洗3-5
分钟，其浓度比例按厂家说明配置。
第三步：漂洗用流动水冲洗器械上的残留物，管腔器械用
高压水枪冲洗
第四步：终末漂洗用软水或蒸馏水对漂洗后的器械进行冲
洗
第五步：消毒将器械置入水温≥90℃水中，消毒时间≥1
分钟也可采用75%酒精进行消毒。
第六步：保养将器械浸入配置好的水深性润滑剂中2-3
分钟其浓度比例按厂家说明配置。
第七步：干燥最好选用干燥设备干燥。
也可使用消毒的低
纤维絮擦布进行干燥处理。
管腔器械使用压
力气枪进行干燥处理，不应使用自然干燥。
第八步：检查清洗质量不合格的，应重新处理，有锈迹除
锈；有损毁及时维修或报废。
第九步：包装依据器械装配的技术规程或图示，核对器械
种类、规格和数量，拆卸的器械应进行组装。
纸塑袋其密封宽度应≥6毫米，包内器械距
包装袋封口处≥2.5厘米。
腔镜器械消毒灭菌流程
腔镜器械消毒灭菌流程是确保医疗安全和防止院内感染的重要环节。
以下是详细的消毒灭菌流程：
一、预处理
在使用完腔镜器械后，首先要彻底清洗器械表面的血迹、污渍等残留物，避免污渍残留影响消毒效果。
使用流动的清水或专用的清洗剂进行初步清洗，去除器械表面的大部分污渍。
二、浸泡消毒
将初步清洗后的器械浸泡在含有消毒剂的溶液中，如含氯消毒剂或戊二醛等，浸泡时间根据消毒剂种类和浓度而定，一般不少于30分钟。
浸泡过程中要确保器械完全浸泡在消毒液中，避免部分器械暴露在空气中，影响消毒效果。
三、清洗
从消毒液中取出器械后，再次使用清水或清洗剂进行彻底清洗，去除器械表面的消毒剂残留。
清洗过程中要注意使用软毛刷或海绵等柔软工具，避免对器械表面造成划痕或损伤。
四、干燥
清洗后的器械应使用无菌毛巾或纸巾擦干，避免水分残留导致细菌滋生。
对于无法擦干的部位，可以使用吹风机或干燥箱进行干燥。
五、灭菌
将干燥后的器械放入灭菌器中，选择合适的灭菌程序进行灭菌处理。
灭菌过程中要确保灭菌器内的温度和压力达到规定要求，以保证灭菌效果。
六、存储
灭菌后的器械应存放在无菌的器械柜或容器中，避免再次污染。
器械柜或容器应定期清洁和消毒，保持无菌状态。
总之，腔镜器械消毒灭菌流程包括预处理、浸泡消毒、清洗、干燥、灭菌和存储六个步
骤。
每一步都要严格按照规定操作，确保器械的消毒灭菌效果，从而保障患者的医疗安全。
腹腔镜器械手工清洗操作流程及质量标准
腹腔镜器械手工清洗操作流程及质量标准下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!摘要：腹腔镜手术在现代医疗中得到了广泛应用，而对于腹腔镜器械的清洗工作至关重要。
腔镜器械的清洗消毒操作流程
腔镜器械的清洗消毒操作流程腹腔镜器械手术操作后会附有大量的有机物，血液、粘液、分泌物等。
有机物的污染凝固，会生锈腐蚀器械，造成器械过早报废，增加医院成本。
再次，有机物的污染包含有大量的病原体及致热源，如器械清洗不到位，残留物会导致灭菌失败，直接影响患者的健康、甚至生命安全。
因此腔镜器械的清洗消毒质量的保证，不仅可以减少器械锈蚀，延长器械寿命，也是灭菌成功的前提，是控制医院感染的重要环节。
我院为保证腹腔镜器械的灭菌质量和医疗安全，对腔镜器械的清洗消毒实行了规范的规章制度，责任明确，分工明确。
由于腔镜器械种类繁多结构复杂，且工艺精细、贵重。
我院对腹腔镜器械的清洗方法选择人工清洗加超声清洁。
任何制度和标准都需要通过从业人员来实施，专业技能和工作态度将决定腔镜器械的清洗效果。
腔镜器械按排专门人员清洗，责任制到个人，可以提高工作质量和效率。
还有对专门清洗腔镜器械的人进行专业的培训和严格的考核，以提高工作质量和效率，确保制度的有效落实和各项标准的严格检验，使腔镜器械的清洗消毒质量和灭菌得到充分的保障。
腔镜器械的清洗消毒流程：手术后的预处理、回收、分类、初步清洗、超声、刷洗、终末冲洗、消毒、防锈保养、干燥。
1、手术后的预处理，不可忽视。
国外有文献报道过，对于血迹变干的器械常规的清洗方法是无效的。
因此，手术后，手术室的护士负责及时拆卸器械，防止大块血渍阻塞腔镜管腔，并及时冲洗操作后器械附有大量的血液、粘液、分泌物等，并做好器械的保湿。
防止有机污染物凝固，造成清洗困难；减少污染物对器械的伤害，保护器械，降低感染风险。
2、由供应室工作人员专人回收。
回收过程应分类放置，轻抬轻放，防止撞击。
贵重（如镜头）和精密器械，必须双方签字交接。
3、器械的分类。
腔镜器械分类的同时要做好清点记录和认真检查器械的灵活性，完整性，检查器械是否变形，缺损，不能正常使用的要及时处理更换。
4、腔镜器械的清洗。
本文主要是针对不怕水的腔镜器械的清洗消毒操作流程。
腔镜器械的清洗流程及注意事项
腔镜手术是一种通过人体自然腔道或微小切口进行的微创手术，具有创伤小、恢复快、美容效果好等优点，越来越受到医生和患者的青睐。
而腔镜手术的成功与否与器械的清洁和消毒密不可分。
正确的清洗流程和注意事项对于保障患者的手术安全和术后康复非常重要。
本文将介绍腔镜器械的清洗流程及注意事项。
一、腔镜器械的清洗流程1. 分类清洗：根据腔镜器械的不同用途和结构特点，将其分类清洗，避免交叉感染。
常见的腔镜器械包括腔镜、吸引器、钳夹、剪刀等，每种器械都需要有特定的清洗方法。
2. 预处理：对腔镜器械进行初步处理，包括去除器械表面的血迹、组织残留等，可以使用清洁剂和刷子进行清洗。
3. 洗涤清洁：使用专业的清洗剂和消毒剂对器械进行彻底清洗，保证器械表面的无菌化。
清洁剂的浓度和清洗时间需要按照要求进行。
4. 冲洗消毒：清洗干净的器械进行冲洗消毒，可以使用高温高压蒸汽灭菌或化学消毒液浸泡消毒等方法。
5. 包装贮存：清洁消毒干净的腔镜器械进行干燥、包装、贮存，确保在手术前保持器械的无菌状态。
二、腔镜器械的清洗注意事项1. 严格遵守操作规程：清洗人员必须经过专业培训并严格按照清洗操作规程进行清洗，杜绝疏忽大意和不规范操作。
2. 配戴防护用品：清洗人员需要做好个人防护措施，包括戴口罩、手套、工作服等，防止因器械清洗过程中产生的飞溅和污染而感染。
3. 使用专业清洁剂和消毒剂：清洗过程中应选择合适的清洁剂和消毒剂，按照说明书要求使用，避免因清洗剂浓度不足或过高导致清洗效果不佳或器械受损。
4. 定期维护保养：定期对腔镜器械进行检查和维护保养，及时发现器械损坏和老化情况，做好更换和维修工作，确保器械清洁完好。
5. 注意器械质量：购物腔镜器械时要选择正规厂家和有资质的产品，避免因使用劣质器械导致清洗效果不佳或对患者产生不良影响。
腔镜器械的清洗流程及注意事项对于保障手术的安全和患者的健康至关重要。
医疗机构和清洗人员需要高度重视器械清洗工作，确保清洗流程规范、操作标准，并定期进行培训和审核，不断提高清洗质量和效率，为患者提供更加安全可靠的腔镜手术服务。
腹腔镜手术器械清洁与消注意事项
腹腔镜手术器械清洁与消注意事项腹腔镜手术器械清洁与消毒注意事项腹腔镜手术是一种通过腹部小切口进行的最小侵袭性手术技术，已经在临床中得到广泛应用。
为确保手术的安全和有效进行，对腹腔镜手术器械的清洁与消毒要求极高。
本文将介绍腹腔镜手术器械清洁与消毒的注意事项，并提供详细的操作指导。
1. 清洁与消毒的目的腹腔镜手术器械的清洁与消毒工作是为了去除器械表面上的污垢和病原微生物，保证器械的无菌状态，从而减少手术感染的发生。
清洁与消毒过程中需注意保护器械的表面涂层或涂覆物，以防止损坏。
2. 清洁与消毒的步骤（1）清洁前准备：在进行清洁之前，首先需要将器械进行初步处理，将其分拣至清洁区域，检查器械表面是否有残留污物。
（2）清洗：清洗过程需使用预清洗剂或浸泡清洗方法。
在清洗过程中，应将器械的活塞、阀门、喷头等可移动部分分解并清洗，彻底冲洗清洁剂，确保器械的每个部位都得到充分清洗。
（3）去除污渍：使用软毛刷或棉签清除器械表面残留的污渍，着重清洁器械的凹槽或螺纹部位。
（4）冲洗：清洗后，使用清洁水对器械进行冲洗，确保清洗剂彻底洗净。
（5）消毒：清洗干净的器械需要进行消毒。
消毒方法包括高温蒸汽灭菌、化学消毒、低温消毒等。
选择合适的消毒方法需根据器械的材质、结构以及使用频率来决定。
3. 消毒注意事项（1）选择合适的消毒剂：不同的器械材质需要使用不同的消毒剂，如纯碱溶液、氢氧化钠、杀菌酶等。
根据器械的特性选择有效的消毒剂。
（2）控制消毒时间：消毒剂的有效时间一般为15-30分钟，超过此时间可能导致器械受损，甚至无法维持无菌状态。
（3）消毒剂浓度合理：过高或过低的消毒剂浓度都有可能导致器械无法达到预期的消毒效果。
根据消毒剂的说明书，控制好浓度。
（4）避免混淆器械：在消毒过程中，应避免器械之间的混淆，确保每个器械都得到充分的消毒。
4. 保存与储存（1）干燥存放：消毒完毕的器械应尽快晾干，然后放在干燥通风的柜子或装有专用隔板的柜子中储存。
腔镜器械的清洗处理流程
腔镜器械的清洗处理流程
1.预处理：将腔镜的所有器械取下后放入流动水中彻底冲洗血迹污垢;可拆卸部分必须拆
开清洗,用小毛刷认真刷洗器械关节、缝隙、螺帽、腔道;管腔用腔镜专用水枪反复冲洗;
2.将器械放入超声器械清洗机内,水温设置30-40℃间,清洗5-10分钟;
3.取出腔镜器械,用清水漂洗好,用吸水性强的清洁软布擦干水迹;管腔内的水珠用高压冲
洗枪清洗,气泵吹干,使器械保持干燥;
4.使用水溶性器械润滑防透剂润滑器械关节、手柄,使关节部位润滑易松动,延长器械使用
寿命;
5.光学器械及导线、管道的清洗：用蘸有上述清洁液吸水性强的清洁软湿布,擦去血迹、
污渍,再用干净湿布擦拭,最后擦干,镜面用湿的脱脂棉球沿一个方向擦拭干净后,用擦拭镜纸擦干;
注意事项
1.腔镜器械在拆卸清洗时,应将各种小附件,如小的螺帽、小接头、弹簧用治疗碗装好,以防
冲洗时丢失;
2.冷光源线和摄像头连线不可打折,盘旋的角度应避免锐角,直径大于20cm,以免损伤光导
纤维,影响使用寿命;
3.腔镜感染手术器械处理：遵循消毒-----清洗-----消毒的原则,先用含氯消毒液
2400mg-----2800mg/L浸泡30分钟,然后再按常规方法进行清洗、灭菌;
4.腔镜器械应按器械说明要求分别选择压力蒸汽或低温等离子灭菌方式灭菌;。
硬式腔镜手术器械手工清洗操作规范
精心整理硬式腔镜手术器械手工清洗流程及质量准操作步骤一、接收备物：1.工作人员准备2.1.2.3.1.2.a)b) c)作钳功能端闭合完好等。
3.发现器械损坏或数量差异应立即与手术室相关人员沟通，并做好详细记录。
三、分类、拆卸1.根据硬式内镜、器械及附件的污染程度、精密程度、材质、结构、器械拆卸等特点进行分类2.根据其结构、材质不同分为四类：a)光学目镜，使用带盖带卡槽的专用盒盛装。
b)导光束、摄像头、连接线：摄像头使用完毕放在专用的容器盒内保管，导光束和连接线盘圈放置，直径＞10cm（或依据厂家要求），不能折叠。
c)冲洗管：含锋利连接头的加压冲水管需单筐摆放，注意尖端部刺破硅胶管。
d)操作器械：穿刺鞘类使用固定架，器械装入带卡槽的专用盒或器械保护垫3.组合器械能拆卸的拆卸到最小单位，螺丝或螺纹部分的拆卸为逆时针方向旋开，小物件应选择密纹清洗筐，并检查螺钉、垫圈、密封圈是否缺失损坏：a)阀--b)弯盘中c)d)e)清水擦拭或冲洗多酶擦拭或浸泡1.摄像头、导光束及连接线两端电极部用清水擦拭表面，按由洁到污的方向顺序擦拭，禁止来往涂擦导致污染物扩散，2.导光束及连接线中间导线部分应流动水下冲洗，冲洗时注意两端接口处不能进水，如进水立即使用干布擦干，避免导致电路部分返潮，操作中出现漏电和短路的风险，擦拭时避免用力拉扯，以免撕裂导光束的外皮和光束。
3.擦拭的过程中再次检查表面是否有裂痕、破损现象，如果有马上停止清洗，联系厂家维修处理4.摄像头妥善放置，避免碰撞或滑脱。
1.摄像头、导光束及连接线两端电极部使用含腹腔镜专用多酶清洁剂擦拭的各个表面至少两遍。
2.导光束及连接线中间导线部分应浸泡于腹腔镜专用多酶清洁剂中5-10min,注意防止两端电极进水，如果进水即刻用吸水棉布擦干，必要时用压力气枪吹干。
3.腹腔镜多酶清洁剂用现配，每擦拭一遍，擦布清洗后，方可再次擦拭4.擦拭过程中注意动作轻柔，注意保护器械。
1．2．31.水。
腔镜清洗消毒技术操作流程
腔镜清洗消毒技术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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一、清洗。
1. 取出腔镜器械，放置于清洗槽中。
腹腔镜手术器械清洗消毒标准流程
腹腔镜手术器械清洗消毒标准流程英文回答：Standard Process for Cleaning and Disinfection of Laparoscopic Surgical Instruments.Laparoscopic surgical instruments are an essential part of minimally invasive surgeries. Proper cleaning and disinfection of these instruments are crucial to ensure patient safety and prevent the transmission of infections. The following is a standard process for cleaning and disinfection of laparoscopic surgical instruments:1. Pre-cleaning:Immediately after use, remove visible debris, blood, and tissue from the instruments using a soft brush and running water.Avoid using abrasive materials or harsh chemicalsthat can damage the instruments.Rinse the instruments thoroughly to remove any remaining debris.2. Manual cleaning:Submerge the instruments in an enzymatic detergent solution, following the manufacturer's instructions.Use a soft brush or sponge to clean all surfaces of the instruments, paying special attention to hinges, joints, and crevices.Rinse the instruments thoroughly with clean water to remove any detergent residue.3. Ultrasonic cleaning:Place the instruments in an ultrasonic cleaning bath filled with an enzymatic detergent solution.Operate the ultrasonic cleaner according to the manufacturer's instructions, ensuring that all surfaces of the instruments are adequately exposed to the ultrasonic waves.Rinse the instruments thoroughly with clean water to remove any detergent residue.4. Inspection:Visually inspect the instruments for any signs of damage, such as corrosion, pitting, or loose parts.Ensure that all hinges, joints, and movable parts are functioning properly.Any damaged or malfunctioning instruments should be removed from service and sent for repair or replacement.5. Drying:Thoroughly dry the instruments using a lint-freecloth or air-drying cabinet.Ensure that all moisture is removed to prevent the growth of microorganisms.6. Packaging and sterilization:Place the dried instruments in sterilization pouches or containers suitable for the sterilization method to be used.Follow the sterilization guidelines and protocols recommended by the manufacturer.7. Storage:Store the sterilized instruments in a clean and dry environment, protected from dust and contamination.Regularly check the instruments for any signs of damage or deterioration during storage.中文回答：腹腔镜手术器械清洗消毒标准流程。
腔镜器械的处理与保养
三、感染手术腔镜器械的处理
• 工作员穿一次性手术衣，脚套，戴双层手 套，防护面罩
• 处理过程与上述一样 • 用后超声清洗机更换水 • 器械消毒2次
腔镜器械的处理与保养
前言
• 腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法， 是未来手术方法发展的一个必然趋势。随 着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的 融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的 基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得 许多过去的开放性手术现在已被腔内手术 取而代之，大大增加了手术选择机会。
• 腔镜器械的清洗与保养也给我们带来的新 的考验
注意事项
• 1、手工清洗时水温宜为15~30度 • 2、去除干固的污渍应先用酶清洗液浸泡，
再擦洗 • 3、刷洗操作应在水面下进行 • 4、管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部
分应拆开后清洗 • 5、不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品
刷洗器械 • 6、清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒
手术镜子
•谢 谢 聆 听
洗涤
• 将器械放于酶清洁剂里浸泡 • 将器械置于超声机液面下2CM，水温40度
左右，超声时间3~5分钟 • 注意：镜子不能放于超声机清洗
漂洗
• 在常水下用软毛刷子反复刷洗，流动水反 复冲洗，再次用水枪注洗腔镜器械管腔。
• 翘头凹位、凹位底部、底部开关肉眼清洁， 器械无洗涤剂和除锈剂残留
终末漂洗
内容
• 腔镜器械的清洗流程及保养 • 多酶清洗液的配置 • 感染手术腔镜器械的处理 • 注意事项
一、腔镜器械的清洗流程
冲洗 洗涤
腔镜器械清洗流程
腔镜器械清洗流程腔镜器械在医疗领域中被广泛应用，它的清洁和消毒至关重要。
正确的清洗流程不仅可以保证器械的安全使用，还能延长器械的使用寿命。
下面将介绍腔镜器械清洗的具体流程。
首先，准备工作。
在开始清洗腔镜器械之前，需要准备好清洗所需的工具和材料，包括清洗剂、刷子、清洗布、消毒液等。
确保清洗环境干净整洁，避免外界污染。
同时，检查器械是否完整，如有损坏需要及时报修或更换。
其次，清洗器械表面。
将腔镜器械放入清洗槽中，加入适量清洗剂和温水，浸泡一段时间后，使用刷子对器械表面进行轻柔刷洗，特别是器械的凹凸部位和接缝处，确保彻底清洁。
清洗过程中要注意避免划伤器械表面，使用软毛刷进行清洗。
然后，清洗器械内部。
对于可拆卸的器械部件，拆卸后放入清洗槽中清洗，对于不可拆卸的部件，可以利用专用的清洗管道进行清洗。
清洗管道时，需要使用专门的清洗刷和清洗剂，确保管道内部的污垢被清洗干净，避免残留物影响下一次使用。
接着，清洗布匹和附件。
腔镜器械的布匹和附件也需要进行清洗，使用清洗剂和温水轻柔清洗，避免磨损和变形。
清洗后，用清水彻底冲洗干净，确保无清洗剂残留。
最后，消毒和干燥。
清洗完成后，将器械放入消毒槽中进行消毒处理，确保器械表面无细菌残留。
消毒完成后，将器械取出并晾干，避免残留水珠影响下一次使用。
在干燥过程中，可以利用吹风机或干燥布将器械表面的水分吹干，确保器械完全干燥。
腔镜器械清洗流程的正确执行对于保障患者的安全和器械的正常使用至关重要。
只有严格按照清洗流程进行操作，才能确保器械的清洁和消毒效果。
希望以上介绍的清洗流程能够对相关人员有所帮助，使腔镜器械的清洁工作更加规范和有效。
手术室腔镜器械清洗流程
手术器械的清洗流程（一）一般手术器械的处理一般手术器械是指非感染的手术器械，如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。
处理方法：将术后器械的流动水下去除血污一酶浸泡2min以上（或+超声波震荡）-流动水彻底冲洗一分类烘干（精细、尖锐的器械要分开）—检查—上油—包装或分类存放于器械柜内。
（二）一般感染手术器械的处理一般感染手术器械是指切开腔道（如胃、肠、胰、阑尾等）、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。
处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min—流动水刷洗干净—分类烘干—检查—上油—分类保存于器械柜中。
（三）特殊感染手术器械的处理特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。
处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30mi n—初步冲洗—包装—高压灭菌—于流动水用毛刷彻底刷洗—分类烘干—检查—上油—包装—再次高压消毒后保存无菌器械柜中备用。
（四）内镜手术器械的处理处理方法：卸下可移动的内镜部件、光学导线的连接配件、通道阀等—张开钳夹部位，以流动水冲洗衣面血迹、小刷轻轻刷洗—高压水枪冲洗关节部位、内腔通道，去除隐藏血迹或有机物—浸泡于酶剂（腔镜专用清洗剂）的稀释液中2mi n,充分去除有机物—流动水再次冲洗—擦干—高压氧气或压缩空气吹干各部件水分—专用润滑剂直接喷于器械表面、轴节、内腔、弹簧部位，再用镜头纸擦去表面油迹—保存于专用仪器柜中。
若为HBsAg阳性者，术后器械应先浸泡于0.33%戊二醛稀释液（2%X二醛1份，加水5份）15mi n,然后再按上法清洗。
手术器械、内镜、一般诊疗用品的消毒灭菌要求（一）凡进入人体组织或无菌器官的手术器具及物品全部采用高压灭菌或经外科切口进入无菌室的内镜及其附件，如腹腔镜，关节镜，脑室镜，膀胱镜，宫腔镜等用前应达到灭菌水平。
（二）接触未破损皮肤的一般诊疗用品如血压计，听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒，血压计袖带若被血液，体液污染应在清洁的基础上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分钟后再清洗干净。
腹腔镜器械清洗流程图
腹腔镜器械清洗流程图。
纱布:反复擦洗镜头（一用一弃）1.将腔镜器械放入水槽，流动水下清洗，用软2.
洗初粘液等残毛刷清洗关节处及管腔（除去血液、留物质）。
注射器抽吸多酶洗液，冲洗送气、送水管道。
洗酶
酶液，1000ml水+10ml注：多酶洗液使用方法
将器械放入超声清洗槽内，液面高于器
械进行洗超声自动清洗10min。
更换手套，进行清水冲洗，水枪冲洗管腔及表洗末
面，保证器械清洗
1.纱布：擦拭器械表面
干燥
送供应室
1.高温高压：腹腔镜器械
打包灭菌
2.低温等离子：镜头、光源线、电切线、CO21 / 1。
腔镜手术器械清洗流程
腔镜手术器械清洗流程
(2013.05.12修订
操作布骤操作要求及质量标准
1. 流动水冲洗
2.专用腔镜清洗多酶浸泡2~5分钟
3.流动水冲洗
4.75%的酒精擦拭消毒
5.流动纯水冲洗并吹干
1. 按照器械清单清点，清点器械
2. 检查器械功能是否完好、零件配套是否齐全，特别是目镜的清晰情况，发现问题及时与手术室联系
接收：
1. 清点
2. 检查
1. 零碎与精细物件放入独立带盖的小筐内
2. 处理顺序：先洁、后污，即先清洗相对干净的器械，如摄像头、光纤，电刀连线、目镜，后处理器械
3. 能拆卸部分要拆卸清洗
4.
分类、
1. 分类
2. 目镜、连接带与操作器械分开处理
3. 拆卸
管腔类及配件、气腹针、分离钳
等
禁水皮线类
电凝线、超声刀、手机线
1. 所有可以拆卸的部分全部拆开。
2.用清洗刷及海绵在流动水下刷洗腔镜器械，有管腔的器械用高压水枪冲洗，除去肉眼可见血液、黏液等污渍。
3.将有管腔的器械内注满专用腔镜清洗酶浸泡2-5分钟
4.超声清洗机内加入腹腔镜专用酶清洗剂清洗5-10分钟
5.用专用清洗刷及海绵刷洗表面、卡口、螺纹关节、管腔内壁等精细处以去除残留污渍
6.流动水下冲洗，用水枪冲洗管腔内壁
7. 用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟或酸化水冲洗浸泡2分钟
8.用流动纯化水冲洗
9.使用水溶性润滑剂润滑2分钟
10.气枪吹干或用65~75℃烘干炉内25分钟
干净湿纱布擦拭干净，盘圈。
腔镜器械机洗流程
腔镜器械机洗流程准备工作清洗前检查器械完整性检查检查器械是否完整，无缺失部件检查器械表面是否有明显损伤或划痕检查器械关节是否灵活，无卡顿现象器械清洁度检查检查器械表面是否有污渍、血迹等污染物检查器械管腔内部是否清洁，无残留物检查器械关节处是否清洁，无污垢清洗前预处理器械拆卸根据器械结构，合理拆卸器械注意拆卸顺序，避免损坏器械拆卸后的器械应分类放置，便于后续清洗器械浸泡将器械浸泡在清洗剂中，去除表面污渍浸泡时间根据清洗剂说明进行浸泡过程中，注意保持清洗剂浓度和温度适宜清洗过程清洗操作手工清洗使用软毛刷或海绵等工具，对器械表面进行手工清洗清洗过程中，注意力度适中，避免损伤器械清洗完毕后，用清水冲洗干净机械清洗将器械放入清洗机中，按照清洗机操作说明进行清洗清洗过程中，注意设置合适的清洗参数，如温度、时间等清洗完毕后，取出器械进行检查清洗后检查器械清洁度检查检查器械表面是否清洗干净，无污渍、血迹等污染物检查器械管腔内部是否清洁，无残留物检查器械关节处是否清洁，无污垢器械完整性检查检查器械是否完整，无缺失部件检查器械表面是否有损伤或划痕检查器械关节是否灵活，无卡顿现象消毒与包装消毒处理消毒方法选择根据器械材质和用途，选择合适的消毒方法常用的消毒方法有高温蒸汽消毒、化学消毒等消毒操作按照消毒设备操作说明进行消毒处理消毒过程中，注意保持消毒温度和时间的准确性消毒完毕后，取出器械进行检查包装与储存包装材料选择选择符合卫生标准的包装材料包装材料应具有良好的密封性和透气性包装操作将消毒后的器械进行包装包装过程中，注意器械的摆放顺序和固定方式包装完毕后，贴上标签，注明器械名称、数量、消毒日期等信息储存管理将包装好的器械存放在干燥、通风、清洁的环境中储存过程中，注意避免阳光直射和高温环境定期对储存环境进行检查和清洁，确保器械的卫生安全。
腔镜清洗消毒流程
腔镜清洗消毒流程总体流程：核对一清点一拆卸一预洗一酶洗一超声震荡一漂洗—润滑一干燥一灭菌一保存具体操作：核对：与交接单核对腔镜是否正确|清点：腔镜名称、件数|拆卸：拆卸腔镜到最小单位并检查其功能完好性|预洗：(1)腔镜器械边清点检查并拆至最小单位，流动水下用棉球擦洗表面；(2)连接全灌洗管道按下计时器；(3)用喷枪冲洗管道，用清洗毛刷刷洗管腔和配件；(4)清洗干净后，用气枪吹干。
I酶洗：酶的作用为加速污物的分离和溶解，用时选择低泡酶。
(1)溶液按1 : 250配制，温度保持在40 C〜50 C ;(2)接全灌洗管道，在酶中浸泡10〜15min。
注意酶每4h更换1次。
I超声震荡：超声工作原理是通过换能器将高频电能转换成机械能产生振幅极小的高频震动，并传播到清洗槽内溶液中，在换能器的作用下，清洗液内部不断地产生大量微小的气泡，并瞬间破裂，每个气泡的破裂都会产生数百度的高温和近千个大气压的冲击波，从而将清洗槽中的器械冲刷洁净，只要能接触到液体的地方就能达到清洗，使手工洗不到的死角得以清洗。
配制溶液同酶洗中相同，将腔镜器械放在超声仪中震荡10min。
注意硬镜和软镜不能震荡，螺丝容易振松动，要及时拧紧。
I漂洗：用纯净水冲洗器械，同样接上全灌流管道漂洗10min。
I润滑：附件及关节部浸入润滑油内30s，用3m外科器械润滑油，按1:10的比例配制浸泡30s后，用气枪冲干。
I干燥：用气枪及全灌洗冲干气冲干管腔及表面。
I灭菌：1.高压蒸汽灭菌法根据《内镜清洗消毒技术操作规范》2004版要求适应压力蒸汽灭菌的内镜及附件应采用压力蒸汽灭菌，它具有许多优点，但同时也存在许多的缺点，如对器械损害比较大，缩短器械使用寿命，如硬镜高压消毒则要求134 C 5min，经高压消毒后的镜头不能立即使用需放置6〜12h才清晰。
2. EO是目前最主要的低温消毒法，EO穿透力强，灭菌效果确切，对腔镜器械损伤小。
3.等离子消毒是一种新的低温灭菌技术，具有低温、干燥、快速、无毒等优越性，灭菌后器械可以立即使用，使腔镜快速重复使用。
手术室腔镜器械清洗流程
手术器械的清洗流程（一）一般手术器械的处理一般手术器械是指非感染的手术器械，如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。
处理方法：将术后器械的流动水下去除血污→酶浸泡2min以上（或+超声波震荡）→流动水彻底冲洗→分类烘干（精细、尖锐的器械要分开）→检查→上油→包装或分类存放于器械柜内。
（二）一般感染手术器械的处理一般感染手术器械是指切开腔道（如胃、肠、胰、阑尾等）、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。
处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流动水刷洗干净→分类烘干→检查→上油→分类保存于器械柜中。
（三）特殊感染手术器械的处理特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。
处理方法：将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步冲洗→包装→高压灭菌→于流动水用毛刷彻底刷洗→分类烘干→检查→上油→包装→再次高压消毒后保存无菌器械柜中备用。
（四）内镜手术器械的处理处理方法：卸下可移动的内镜部件、光学导线的连接配件、通道阀等→张开钳夹部位，以流动水冲洗衣面血迹、小刷轻轻刷洗→高压水枪冲洗关节部位、内腔通道，去除隐藏血迹或有机物→浸泡于酶剂（腔镜专用清洗剂）的稀释液中2min，充分去除有机物→流动水再次冲洗→擦干→高压氧气或压缩空气吹干各部件水分→专用润滑剂直接喷于器械表面、轴节、内腔、弹簧部位，再用镜头纸擦去表面油迹→保存于专用仪器柜中。
若为HBsAg阳性者，术后器械应先浸泡于0.33%戊二醛稀释液（2%戊二醛1份，加水5份）15min，然后再按上法清洗。
手术器械、内镜、一般诊疗用品的消毒灭菌要求（一）凡进入人体组织或无菌器官的手术器具及物品全部采用高压灭菌或经外科切口进入无菌室的内镜及其附件，如腹腔镜，关节镜，脑室镜，膀胱镜，宫腔镜等用前应达到灭菌水平。
（二）接触未破损皮肤的一般诊疗用品如血压计，听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒，血压计袖带若被血液，体液污染应在清洁的基础上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分钟后再清洗干净。
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腔镜器械的清洗消毒操作流程
发表时间：2016-11-28T13:18:28.037Z 来源：《健康世界》2016年第21期作者：李素上
[导读] 腹腔镜器械手术操作后会附有大量的有机物，血液、粘液、分泌物等。
广西壮族自治区妇幼保健院、妇产医院、儿童医院广西南宁 530003
腹腔镜器械手术操作后会附有大量的有机物，血液、粘液、分泌物等。
有机物的污染凝固，会生锈腐蚀器械，造成器械过早报废，增加医院成本。
再次，有机物的污染包含有大量的病原体及致热源，如器械清洗不到位，残留物会导致灭菌失败，直接影响患者的健康、甚至生命安全。
因此腔镜器械的清洗消毒质量的保证，不仅可以减少器械锈蚀，延长器械寿命，也是灭菌成功的前提，是控制医院感染的重要环节。
我院为保证腹腔镜器械的灭菌质量和医疗安全，对腔镜器械的清洗消毒实行了规范的规章制度，责任明确，分工明确。
由于腔镜器械种类繁多结构复杂，且工艺精细、贵重。
我院对腹腔镜器械的清洗方法选择人工清洗加超声清洁。
任何制度和标准都需要通过从业人员来实施，专业技能和工作态度将决定腔镜器械的清洗效果。
腔镜器械按排专门人员清洗，责任制到个人，可以提高工作质量和效率。
还有对专门清洗腔镜器械的人进行专业的培训和严格的考核，以提高工作质量和效率，确保制度的有效落实和各项标准的严格检验，使腔镜器械的清洗消毒质量和灭菌得到充分的保障。
腔镜器械的清洗消毒流程：手术后的预处理、回收、分类、初步清洗、超声、刷洗、终末冲洗、消毒、防锈保养、干燥。
1、手术后的预处理，不可忽视。
国外有文献报道过，对于血迹变干的器械常规的清洗方法是无效的。
因此，手术后，手术室的护士负责及时拆卸器械，防止大块血渍阻塞腔镜管腔，并及时冲洗操作后器械附有大量的血液、粘液、分泌物等，并做好器械的保湿。
防止有机污染物凝固，造成清洗困难；减少污染物对器械的伤害，保护器械，降低感染风险。
2、由供应室工作人员专人回收。
回收过程应分类放置，轻抬轻放，防止撞击。
贵重（如镜头）和精密器械，必须双方签字交接。
3、器械的分类。
腔镜器械分类的同时要做好清点记录和认真检查器械的灵活性，完整性，检查器械是否变形，缺损，不能正常使用的要及时处理更换。
4、腔镜器械的清洗。
本文主要是针对不怕水的腔镜器械的清洗消毒操作流程。
腔镜器械的清洗质量直接影响灭菌的效果，任何残留有机物都会妨碍微生物与灭菌体的有效接触，影响灭菌成功。
因此腔镜器械的清洗，必须严守操作流程，任何人不得因任何理由减少或者省略操作步骤。
4、1 初步清洗。
将腹腔镜器械放置40以下水温流动水下冲洗，对结构复杂的器械，能够拆卸的应充分拆开，有管腔的将管芯拔出，选用匹配的软毛刷进行彻底的刷洗，用高压水枪对管腔进行反复冲洗。
个别器械需要除锈的，选用1：10配置好的美瑞安器械除锈保护剂进行除锈。
强调应注意，除锈清洗时不能用钢丝球等硬毛刷刷洗器械，以免器材表面留下刷痕，使赃物或水在痕迹处存积而造成腐蚀和污斑，同时亦会将器械表面保护膜刷走，加速器械生锈。
4、2 超声加酶清洗。
首先清洗剂我院选用的是鲁沃夫腔镜专用多酶清洗剂，专为清洗腹腔手术特有的大量脂肪、胆汁与血液等污染物所设计。
PH值中性，无腐蚀性，无泡，无研磨剂，清洗同时去除异味，绿色环保产品。
配置40L的超声水槽，比例1：270即加入150ML 的鲁沃夫腔镜专用多酶清洗剂，水温30-40度左右最佳，既能有利于提高酶的活性，又能防止蛋白质凝固。
实验证明使用多酶清洗剂提高清洗质量及效率，缩短清洗时间。
然后将初步清洗好的腔镜器械放入配置好的超声机里超声清洗5分钟，超声清洗的好处是它可以清除人工刷子无法触及的污物。
注意：超声时要盖上盖子，避免水飞溅产生气溶胶污染。
还有多酶清洗槽四个小时后要更换，因为四小时后酶的活性会下降。
4、3 超声清洗后，把腔镜器械放入刷洗槽用软毛刷认真的刷洗关节，轴承，咬合面，表面等能刷洗到的每一个角落。
注意：刷洗时要在水面下进行，防止产生气溶胶，污染空气。
刷洗时选择跟管腔匹配的长软毛刷刷洗管腔内部，再用高压水枪反复冲洗管腔内。
冲洗引管上有一阀门，应定期拆卸清洗。
最后放入终末冲洗槽内，流动纯水反复刷洗，水枪反复冲洗。
确保器械上无污物，污迹。
1、煮沸消毒。
把能耐高温的腔镜器械放入90度以上的煮沸槽内煮沸3到5分钟。
2、防锈保养。
器械煮沸后放入用GD-医疗器械润滑防锈剂调配的1：15的水槽中，浸泡1分钟以上。
水溶性润滑剂，它可在器械表面形成一层保护膜，保护膜可被灭菌因子穿透，防止空气中的氧气与器械表面接触，从而具有润滑、防锈、抑菌三重作用。
3、干燥。
用高压气枪，把管腔内的水分吹干，摆放好放入干燥柜内干燥。
金属类器械：温度70度到90度，时间15到20分钟。
朔胶类的器械：温度65度到75度，时间30分钟。
以上是我院对腹腔镜器械的清洗消毒流程，只有有效的清洗和正确的保养，才能使腹腔镜器械正常的工作，预防交叉感染，降低医院感染发生风险，保证手术安全。
所以，要严格按照规范流程对腹腔镜器械进行清洗消毒。