新生儿家庭访视和护理
新生儿访视内容及对策计划
重生儿访视内容与方法(一)访视次数1.正常足月重生儿访视次数许多于2次。
1)初次访视:在出院后7日以内进行。
如发现问题应酌情增添访视次数,必需时转诊。
2)满月访视:在出生后28~30日进行。
重生儿满28天后,联合接种第二针,在、进行随访。
2.高危重生儿依据详细状况酌情增添访视次数,初次访视应在获得高危重生儿出院(或家庭临盆)报告后3日内进行。
切合以下高危要素之一的重生儿为高危重生儿。
1)(胎龄<37周)或(出生体重<2500克)。
2)宫内、产时或产后窒息儿,及者。
3)。
4)、败血症等严重感染。
5)重生儿患有各样影响生活能力的(如、、等)以及遗传。
(6)母亲有及临盆史、高龄临盆(≥35岁)、患有残疾(视、听、智力、肢体、精神)并影响养育能力者等。
(二)访视内容1.问诊1)孕期及出生状况:母亲妊娠期生病及药物使用状况,孕周、分娩方式,能否双(多)胎,有无窒息、产伤和畸形,出生体重、身长,能否已做和重生儿遗传代谢性疾病筛查等。
2)一般状况:睡眠、有无呕吐、惊厥,大小便次数、性状及状况。
3)饲养状况:饲养方式、吃奶次数、奶量及其余存在问题。
2.丈量(1)体重1)丈量前准备:每次丈量体重前需校订体重计零点。
重生儿需排空大小便,脱去外套、袜子、尿布,仅穿单衣裤,冬天注意保持室内温暖。
2)丈量方法:称重时重生儿取卧位,重生儿不可以接触其余物体。
使用杠杆式体重计称重时,搁置的砝码应靠近,并快速调整游锤,使杠杆呈正中水平,将砝码及游锤所示读数相加;使用电子体重计称重时,待数据稳固后读数。
记录时需除掉衣服重量。
体重记录以千克(kg)为单位,至后2位。
(2)1)丈量前准备:在丈量体温以前,在35(℃)以下。
2)丈量方法:用腋表丈量,保持5分钟后读数。
3.1)一般状况:精神状态,面色,,哭声。
2):有无黄染、紫绀或苍白(口唇、指床)、皮疹、、腐败、、硬肿、水肿。
3)头颈部:大小及张力,颅缝,有无血肿,头颈部有无包块。
新生儿访视流程
新生儿访视流程新生儿访视流程新生儿访视是指医务人员对诞生后的婴儿进行健康检查和评估的过程。
这是一项特别重要的任务,旨在及早发觉和处理任何潜在的健康问题,确保婴儿能够健康成长。
下面将介绍一下新生儿访视的流程。
1. 婴儿基本信息登记:在开头访视之前,医务人员会先进行一系列的登记工作,包括记录婴儿的姓名、性别、诞生日期、诞生体重和身长等基本信息。
这些信息对于后续的评估和跟进特别重要。
2. 家族史和孕期史询问:医务人员会询问父母关于家族史和孕期史的问题。
家族史可以供应有关某些遗传疾病或家族病史的重要信息。
而孕期史则包括妈妈的孕期健康状况、妊娠期间的疾病或药物使用等。
这些信息有助于评估婴儿可能面临的潜在风险。
3. 体格检查:医务人员会对婴儿的身体进行全面检查。
这包括测量婴儿的体重、身长和头围,检查婴儿的皮肤、头发、眼睛、耳朵、鼻子和口腔等器官的健康状况。
医务人员还会观看婴儿的肢体活动和姿态,检查婴儿的心脏和肺部的听诊,以及检查腹部和生殖器官等。
这些检查旨在确保婴儿的器官和身体发育正常。
4. 神经发育评估:医务人员会评估婴儿的神经发育状况。
他们会观看婴儿的反应、留意力和触觉反射等。
医务人员还会检查婴儿的脊柱、四肢和关节的敏捷性,以确保婴儿的神经系统发育正常。
5. 养分和喂养评估:医务人员会询问父母关于婴儿的喂养方式和养分摄入状况。
他们会评估婴儿的体重增长和喂养频率,以确保婴儿获得足够的养分。
6. 预防接种:新生儿访视还包括对婴儿进行必要的预防接种。
医务人员会核对婴儿的疫苗接种记录,并依据婴儿的年龄和国家的预防接种方案进行接种。
7. 家长教育和建议:在访视的医务人员会向父母供应关于婴儿护理、喂养、平安和成长发育的教育和建议。
这些建议旨在关心父母更好地照看和爱护婴儿的健康。
新生儿访视是确保婴儿健康的重要环节。
通过全面的体格检查、神经发育评估、养分和喂养评估,以及预防接种和家长教育,医务人员可以早期发觉和处理潜在问题,为婴儿的健康成长供应支持和指导。
国家基本公共卫生服务技术15新生儿家庭访视及健康管理
新生儿家庭访视及健康管理一、新生儿家庭访视(一)新生儿家庭访视的概念:产科、儿科医生或保健人员去产妇家中随访新生儿;医务人员要了解新生儿出生时的情况、预防接种等情况,在开展新生儿疾病筛查的地区了解筛查情况;宣传科学的育儿方法,指导家长做好新生儿护理,及时发现异常情况并进行处理,以减少新生儿的发病和死亡;促进其健康成长。
同时,医务人员要为新生儿建立《婴幼儿保健手册》并开始记录。
【我的笔记】(二)新生儿家庭访视的目的:协助家长做好新生儿护理保健工作,宣传科学的育儿方法,早期发现并指导家长处理存在的问题,以降低和减轻新生儿发病,促进新生儿健康成长,并为下一步婴儿期的生长发育提供良好的基础。
比如新生儿的黄疸、硬肿、体重增长不佳等很容易存在、家长不容易发现,但发展下会出现严重的问题,医务人员在访视时要帮助家长早期发现并指导处理。
【我的笔记】(三)新生儿家庭访视主要内容。
主要包括如下六个方面:明确新生儿的出生情况,新生儿生后生活状态及家居环境的了解和指导,新生儿预防接种情况,对新生儿喂养与护理的指导,新生儿的体重监测,新生儿体格检查。
【我的笔记】(1)明确新生儿出生情况。
1.首先明确母亲孕期及分娩情况:主要包括产妇是否按规则做过产前检查;本次妊娠的胎次产次,孕期是否有疾病(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破等等),脐带及胎盘情况等。
另外需问清母亲的血型(ABO,Rh血型),这与判断新生儿黄疸原因有很大关系。
要了解母亲分娩的场所,是在医院还是在家中分娩?分娩方式是自然分娩、产钳助产,还是剖宫产?是否有难产及抢救措施:新生儿出生1分钟、5分钟的Apgar 评分是多少?如有抢救措施,附属情况如何?这些都需要问清楚。
2.对新生儿进行分析,以便于掌握其身体状况。
①首先分析被访视新生儿的胎龄,凡胎龄259~293天,即妊娠满37足周而不足42周的小儿属于足月新生儿;胎龄不足259天小于37周属于早产儿;胎龄≥294天≥42周属于过期产儿。
新生儿和产妇的家庭访视实践报告
新生儿和产妇的家庭访视实践报告下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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新生儿家庭访视及健康管理
新生儿家庭访视及健康管理在新生儿出生后的头几周,家庭访视及健康管理对于宝宝的健康和发展至关重要。
通过定期访视和科学的健康管理,新生儿可以获得全面的关爱和照顾,确保他们在成长过程中健康稳定。
一、访视前的准备在进行家庭访视之前,医护人员需要提前做好准备工作。
首先,明确访视的目的和内容,根据不同的阶段和需要确定访视的具体时间和频率。
其次,准备好相关的问卷调查和健康管理表格,以方便记录并评估宝宝的健康状况。
此外,医护人员还应确保带上必要的工具和设备,如听诊器、温度计等,以便对宝宝进行详细的体格检查。
二、访视过程家庭访视是为了了解宝宝在家庭环境下的生活情况,并提供相关的健康指导和建议。
在访视过程中,医护人员应以温和友好的态度与父母沟通,建立起互信的关系。
访视的内容应包括宝宝的饮食、睡眠、排便、接种情况等方面。
医护人员还需观察宝宝的行为和发育情况,如大笑、伸手、翻身等,以了解宝宝的生长发育是否正常。
三、健康管理针对新生儿的健康管理主要包括喂养、睡眠、卫生、接种、发育等方面。
1. 喂养管理:母乳喂养是最理想的喂养方式,医护人员应向父母详细介绍母乳喂养的重要性和正确的喂养方法。
同时,对于需要配方奶喂养的宝宝,也需要教会父母正确配制奶粉,并注意宝宝的进食量和饮食的频率。
2. 睡眠管理:良好的睡眠对于新生儿的发育至关重要。
医护人员可以指导父母建立科学的睡眠习惯,如定期作息时间、建立适宜的睡眠环境等。
3. 卫生管理:新生儿的卫生管理对于预防感染和保持健康至关重要。
医护人员应指导父母正确洗护宝宝的方法,包括洗澡、换尿布、清洁口腔等。
同时,教会父母如何正确使用消毒液和消毒器具,定期清洁宝宝周围环境。
4. 接种管理:新生儿时期接种疫苗是预防传染病的重要措施。
医护人员应向父母提供详细的接种计划和接种时间表,指导父母带宝宝到指定的接种点接种疫苗。
5. 发育管理:宝宝的早期发育对于其将来的学习和生活有着重要的影响。
医护人员可以通过观察宝宝的行为和动作,指导父母开展相应的发育训练,如促进宝宝的运动能力发展、语言能力发展等。
新生儿保健和家庭访视制度
新生儿保健和家庭访视制度第一章总则第一条为了做好新生儿的保健工作,促进婴儿的健康成长,提高家庭对婴儿护理的知识和技能,依据国家相关法律法规和医院的具体情况,订立本规章制度。
第二条本规章制度适用于本院全部的新生儿保健和家庭访视工作,涉及本院医务人员、护士、儿科医生,以及相关技术人员。
第三条新生儿保健和家庭访视工作应遵从科学、规范、人性化的原则,保障家庭和婴儿的权益,供应全面、定期、连续的服务。
第四条医院应建立健全新生儿保健和家庭访视工作的组织机构和工作流程,明确相关人员的责任和职责。
第二章新生儿保健工作第五条新生儿保健工作是指对新生儿进行健康评估、营养引导、疾病防备、早期发现和干涉等综合性工作。
第六条新生儿保健工作应由专业的医务人员和护士共同完成,包含但不限于儿科医生、护士、营养师等。
第七条新生儿保健工作应从婴儿降生后开始,连续到婴儿满月时期结束。
第八条新生儿保健工作内容包含但不限于以下方面:1.对新生儿进行体格发育评估,包含身高、体重、头围、胸围等指标的测量;2.对新生儿进行听力筛查、视力筛查和发育评估;3.供应关于母乳喂养、人工喂养、辅佑襄助喂养的引导,并进行相关的营养评估;4.对新生儿进行常见疾病的防备、早期发现和干涉,如黄疸、呼吸道感染等;5.对新生儿进行免疫接种的管理和介绍;6.为家庭供应新生儿护理的培训和技能引导。
第九条新生儿保健工作应依照固定的时间节点进行,包含1周龄、2周龄、1个月龄等,具体时间由医院依据实际情况确定。
第十条新生儿保健工作应建立新生儿保健档案,记录儿童的基本信息、体格发育情况、营养情况、疾病筛查结果等内容,并留存至少3年。
第三章家庭访视工作第十一条家庭访视工作是指医院医务人员定期对新生儿的家庭进行访问,供应健康咨询、家庭护理引导和问题解决等服务。
第十二条家庭访视工作应由具备相关专业背景的医务人员负责,包含儿科医生、护士等。
第十三条家庭访视的内容包含但不限于以下方面:1.对家庭环境进行评估,包含室内环境、卫生条件、饮食结构等;2.对家庭成员的健康状态进行了解和评估,包含父母的精神状态、健康习惯等;3.对婴儿的生长发育情况进行察看和评估;4.供应家庭护理的引导和培训,包含新生儿的喂养、基本护理等;5.解答家庭的疑问和问题,供应相关的健康咨询。
新生儿家庭访视及健康管理-文档资料
一、新生儿Leabharlann 访• (六)、其他 • 1.预约:下次随访到卫生院进行,时间
为出生后28-30天。 • 2.鼓励母亲和孩子一起到满月时进行随
访。 • 3.填写婴幼儿健康档案。对于转诊的孩
子要及时电话随访,看检查结果
二、满月随访
• (一)时间和地点 出生后28-30天,在 乡镇卫生院。
• (二)询问观察 • 沟通 • 婴儿一般情况 • 观察婴儿面色、精神、活动情况。
•
0-0.5岁 300毫克/日
•
0.5-1岁 400毫克/日
•
1-4岁
600毫克/日
•
4-7岁
800毫克/日
•
7-成人 800毫克/日
3.指导家长促进婴儿能力的发 展
• 动作方面:将婴儿竖抱练习竖头,将其俯 卧练习抬头,练习拉坐训练头的控制能力。
• 视听刺激:利用各种方式进行视、听刺激, 以促进新生儿视听能力的发展。
三、两个月随访
• (一)时间地点 出生后两个月,卫生院 • (二)询问观察 • (三)体格检查 • 原始放射开始逐渐减少
(四)、体格测量和发育评估
• 测量身长、体重、头围。
• 体重生长不满意要及时找出原因。 • 对于上次体重增长低于600克,本次体重增
长低于300g为婴儿建议转珍。
• 视力:眼球开始有垂直追随与运动。 • 听力:寻找生源。
头部
• 头围:约34厘米。 • 囟门:前囟约2×2厘米,有无隆起、凹陷、
过大(>3×3厘米)、过小(<1×1厘 米);后囟是否已闭合或很小。(前囟大小 以两个对边中点连线的长短表示) • 颅缝情况:有无颅骨重叠、骨缝过宽、颅骨 软化。 • 头颅血肿:是否机化,有无颅内出血的症状。
简述新生儿家庭访视的主要内容
简述新生儿家庭访视的主要内容
新生儿家庭访视是指医护人员或社区工作者定期拜访新生儿家庭,为新生儿和家庭提供全面的健康和发展指导。
它是一种早期干预的方式,旨在提供支持和教育,以促进婴儿的健康成长和家庭的幸福。
新生儿家庭访视的主要内容包括:
1. 婴儿的生理健康检查:访视中,医护人员会对婴儿的生长发育、体重、身高、头围等进行详细的检查,以确定婴儿是否健康,并及时发现和处理任何问题。
2. 婴儿喂养指导:婴儿的营养摄入对于其成长发育至关重要。
在家庭访视中,医护人员会向父母提供关于母乳喂养或人工喂养的指导,包括正确的喂养姿势、喂养频率、婴儿的喂养量等,以确保婴儿获得足够的营养。
3. 婴儿的睡眠和安全:睡眠对于婴儿的成长发育非常重要。
医护人员会给父母提建议,比如婴儿的安全睡眠位置、安全的睡眠环境、避免在床上沉睡等,以确保婴儿的安全和健康。
4. 婴儿的发育和行为指导:在家庭访视中,医护人员会观察婴儿的发育和行为,并向父母提供指导。
他们会讲解关于婴儿正常发育里程
碑的知识,如何通过游戏和互动促进婴儿的认知和运动发展等。
5. 家庭心理支持和教育:新生儿家庭访视也是一个提供家庭心理支持和教育的机会。
医护人员会与父母交流,了解他们的需求和问题,并提供相关的建议和资源,如家庭照顾技巧、应对压力和焦虑等。
新生儿家庭访视的目的是确保婴儿的健康和幸福,并为父母提供必要的支持和指导。
通过定期亲临婴儿的家庭,医护人员可以及时发现和处理任何问题,帮助家庭克服困难,更好地照顾和培养婴儿。
这种早期干预的方法有助于促进婴儿的身体、认知和情感发展,为他们的未来奠定坚实的基础。
新生儿访视技术规范
• (2)初步稳定后做全面体检,发现感染、畸形和异常病理体征。 • (3)做良好的保温并监护体温,最好放置于开放暖台或闭式暖箱内,
保持体温在36.5左右,每2小时检查体温情况。 • (4)监护并每小时记录呼吸、心率、经皮肤血氧、血压。
新生儿家庭访视及健康管理
.
1
一、目的
定期对新生儿进行健康检查,宣传 科学育儿知识,指导家长做好新生儿 喂养、护理和疾病预防,并早期发现 异常和疾病,及时处理和转诊。降低 新生儿患病率和死亡率,促进新生儿 健康成长。
2
二、服务对象
辖区内居住的新生儿
3
三、内容与方法
(一)访视次数
正常足月新生儿 访视次数不少于2次。 首次访视:在出院后7日之内进行家庭访视。如发 现问题应酌情增加访视次数,必要时转诊。
6
• 母亲有不良产史如:异常妊娠、胎儿畸形、新生儿死亡、母婴血型不 合等。
• 母亲孕期有并发症,如糖尿病、妊高症、感染等。 • 母亲有基础疾病史:内分泌系统疾病、血液系统疾病、心血管疾病、
肾病、免疫性疾病等。 • 母亲为高龄产妇或母亲年龄小于16岁。 • 母亲孕期剧烈呕吐或营养不良者。 • 母亲有感染、产道病原培养阳性又为在产前使用抗生素者。 • 母亲有长期酒精、毒麻药、烟草、特殊药物等使用者。 • 母亲孕期经受意外事故者。
• (2)外科急症:不明原因剧烈呕吐、腹胀、便血、生后不排便,腹裂、膈疝等 等
• (3)出生体重小于1500克,或孕周小于32周。 • (4)阿氏评分1分钟及5分钟小于6分。 • (5)反复抽搐、青紫、低血压、心率失常等 • (6)所有生命体征不稳,本单位无条件处理的其他情况。
新生儿家庭访视案例
新生儿家庭访视案例一、访视背景。
我是社区的妇幼保健工作人员,今天要去探访一个刚迎来新生儿的家庭。
这个小宝贝已经出生一周啦,这是我工作中最开心也最有意义的部分——见证新生命的开始,并且给新手爸妈提供一些专业的指导。
二、访视过程。
# (一)进门寒暄。
我轻轻敲了敲门,门开后,看到新手爸爸睡眼惺忪但又满脸兴奋的样子。
我笑着说:“哟,新爸爸,这小宝贝一出生,是不是都没睡过好觉呀?”爸爸挠挠头说:“可不是嘛,不过累并快乐着。
”然后把我迎进了家门。
# (二)查看宝宝基本情况。
1. 外观检查。
我来到小宝贝的床边,小家伙正睡得香呢。
我先仔细看了看宝宝的皮肤,粉粉嫩嫩的,像个小团子。
我跟新手爸妈说:“你们看这皮肤,多好啊,就像刚剥壳的鸡蛋似的。
不过呢,有些新生儿会出黄疸,咱们得留意着点。
要是宝宝的皮肤黄得像个小橘子,尤其是眼睛也黄了,那可得跟我说或者直接去医院看看哦。
”2. 测量体温、体重和身长。
接着,我拿出体温计给宝宝量体温。
在等体温结果的时候,我拿出小秤和软尺来量体重和身长。
宝宝有点不乐意了,在秤上扭来扭去的,我笑着说:“小宝贝呀,咱就配合一下呗,就一小会儿。
”量完后,我告诉爸妈:“宝宝的体重和身长都在正常范围内呢,这说明你们照顾得很不错哦。
不过这体重得持续关注着,要是增长得太慢或者太快都不太好。
”3. 检查脐带。
然后我小心翼翼地查看宝宝的脐带。
脐带还没有完全脱落,我跟爸妈说:“这脐带就像宝宝在妈妈肚子里的小尾巴,现在它要慢慢脱落啦。
你们要保持脐带周围的清洁干燥,每天用医院给的消毒药水轻轻擦一擦,可别乱涂什么东西哦。
要是发现脐带周围发红、发臭或者有分泌物,那可就是有问题了,得赶紧处理。
”# (三)询问宝宝喂养情况。
1. 母乳喂养。
我问妈妈:“您是母乳喂养吧?”妈妈点了点头说:“是的,但是我总担心宝宝没吃饱。
”我笑着说:“这是新手妈妈最常担心的问题啦。
其实判断宝宝有没有吃饱有几个小窍门呢。
你看,宝宝吃完奶后如果很满足,能安静地睡上两三个小时,而且每天小便次数有6 8次左右,那就说明宝宝吃得饱饱的啦。
新生儿家庭访视的内容
新生儿家庭访视的内容新生儿家庭访视。
新生儿家庭访视是一项非常重要的工作,它不仅能够及时了解新生儿的生长发育情况,还可以为家庭提供相关的健康指导和护理建议。
在进行新生儿家庭访视时,我们需要重点关注以下内容:一、新生儿的基本情况。
首先,我们需要了解新生儿的基本情况,包括出生体重、身长、头围,以及出生时的健康状况和母婴情况。
这些信息对于评估新生儿的生长发育情况至关重要。
二、喂养情况。
其次,我们需要了解新生儿的喂养情况,包括母乳喂养或人工喂养的方式、喂养次数和喂养量,以及新生儿的吃奶情况和消化情况。
针对母乳喂养的家庭,我们需要提供相关的哺乳指导和支持。
三、睡眠情况。
新生儿的睡眠对于他们的健康成长至关重要。
我们需要了解新生儿的睡眠情况,包括白天和夜间的睡眠时间和质量,以及睡眠环境的安全性和舒适度。
针对睡眠问题,我们需要向家庭提供相关的护理建议和指导。
四、生长发育情况。
新生儿的生长发育是一个持续的过程,我们需要定期评估新生儿的生长发育情况,包括体重、身长、头围的增长情况,以及运动发育和语言发育等方面的情况。
对于发现异常情况的新生儿,我们需要及时进行干预和指导。
五、护理和健康指导。
在进行新生儿家庭访视时,我们需要向家庭提供相关的护理和健康指导,包括新生儿的洗护、穿着、保暖、日常护理以及疾病预防和应对等方面的知识和技能。
通过这些指导,可以帮助家庭更好地照顾新生儿,保障他们的健康成长。
六、家庭环境和支持。
除了关注新生儿本身的情况,我们还需要了解家庭的环境和支持情况,包括家庭成员的健康状况、家庭的经济情况和社会支持等方面的情况。
通过了解家庭的整体情况,可以更好地为他们提供相关的支持和帮助。
在进行新生儿家庭访视时,我们需要与家庭成员建立良好的沟通和信任关系,尊重家庭的意见和选择,同时也要及时发现和解决新生儿护理和健康方面的问题。
通过这样的工作,可以促进新生儿的健康成长,提高家庭的护理能力,为新生儿和家庭的健康和幸福贡献力量。
家庭访视在新生儿护理中的应用
家庭访视在新生儿护理中的应用家庭访视在新生儿护理中的应用新生儿是家庭中最为脆弱的成员之一,需要特别的照料和关注。
为了保证新生儿健康,建立正常的发育,及时进行常规检查和诊断,家庭访视在新生儿护理中起着非常重要的作用。
家庭访视是基于家庭健康服务的模式而建立的,它旨在提供个性化、全面的护理服务,包括新生儿健康教育、注意事项和护理技巧等。
家庭访视不仅可以提供婴儿基本生活照顾方面的技巧和知识,还可以为父母提供及时的健康咨询和有关养育新生儿的专业建议。
家庭访视的优点1. 提供个性化护理:家庭访视可以充分了解新生儿和家庭的需要,为婴儿量身定制护理方案,使得每个婴儿都能够得到个性化的护理。
2. 避免疾病的发生:结合新生儿的生活习惯和现状,家庭访视能够提早发现潜在的疾病和异常,及时给予治疗,避免疾病的发生和恶化。
3. 提高家长的护理技能:家庭访视不仅能够为婴儿提供全面的护理技巧,还能够帮助家长更好地掌握育婴技巧,并且它还能够帮助家长提高对孩子身体健康的敏感性。
4. 制定科学的护理计划:家庭访视将新生儿的护理计划根据孩子的具体情况和家庭的实际需要进行制定,可以让孩子得到更科学的护理和更好的康复。
如何实施家庭访视1. 建立档案:对新生儿建立健康档案,记录婴儿体重、身高、头围,以及新生儿出生时存在的疾病、家族病史等,以便更好地开展家庭访视以及避免疾病的发生。
2. 与家庭沟通:在开展家庭访视之前,需要与家长沟通,了解孩子的具体情况,具体了解照顾新生儿的方法和护理技巧,了解需要关注哪些方面以及家庭的具体需求。
3. 进行系统的评估:家庭护理人员都应该具有专业的医护知识来进行系统的评估和判断,这是跟家庭护理的基本条件之一。
4. 提供关爱和指南:新生儿家庭访视应该为家长提供足够的关爱和指南,以便家长更好地为宝宝做好每一个方面的照料和照顾。
如喂养方式、穿衣、洗澡、夜间安全睡眠等。
家庭访视在新生儿护理中的应用1. 早发现并预防疾病:通过定期的皮肤观察,测量体温、心率、呼吸频率等基本生理指标,家庭访视可以尽早发现潜在的疾病和异常,及时治疗,避免疾病的发生和恶化。
新生儿初次家庭访视
新生儿初次家庭访视新生儿初次家庭访视是医疗机构为了了解新生儿健康状况、提供相关建议和支持,以确保孩子获得适当的护理和关怀的服务。
这种访视可以帮助家庭充分了解如何正确照顾婴儿,并指导他们提供适当的营养、保健、安全和早期发展的支持。
本文将详细介绍新生儿初次家庭访视的重要性、常见的访视内容以及访视后的一些建议。
重要性新生儿初次家庭访视对宝宝和家庭来说都至关重要。
首先,它为医生了解婴儿健康状况提供了机会。
医生可以检查新生儿的生长发育情况,体重、身长、头围等方面是否正常,以确保婴儿在这个关键发育阶段是健康的。
其次,访视提供了家庭与专业医疗人员交流的机会。
父母可以向医生咨询关于护理、喂养、安全等方面的问题,并获得相关建议和支持。
最后,这样的家庭访视还有助于建立父母与婴儿之间的情感纽带,增进家庭和谐。
访视内容在新生儿初次家庭访视中,医生通常会对以下几个方面进行评估和指导。
1. 生长发育评估:医生会测量婴儿的体重、身长和头围,并与同龄婴儿进行比较。
如果出现任何异常,医生将提供相应的建议和处理方案。
2. 喂养指导:医生会询问婴儿的饮食情况,包括母乳喂养或人工喂养。
他们可能会提供一些建议,如如何正确喂养、母乳喂养技巧和婴儿辅食引入的时间。
3. 预防措施:医生将讨论婴儿的疫苗接种计划,并提供相关的预防措施建议,如婴儿洗澡步骤、预防猝死综合征等。
此外,医生也会关注家庭的生活环境,提供有关安全措施的建议。
4. 总览早期发展:医生可能会对婴儿的视觉、听力、运动发育等进行初步评估,并提醒家长关注婴儿的发展里程碑。
他们还可以提供一些早期刺激婴儿发展的活动建议。
访视后的建议新生儿初次家庭访视后,医生可能会给出以下一些建议:1. 继续定期随访:医生会建议家长继续带婴儿定期进行健康检查,并提供适当的预防接种。
2. 创造安全的环境:医生会提醒家长注意婴儿周围的安全情况,如睡眠环境、使用婴儿安全座椅等。
3. 婴儿护理技巧:医生可能会分享一些关于婴儿护理的技巧,如如何正确擦洗婴儿、更换尿布等。
新生儿家庭访视
新生儿家庭访视从策划家庭生育计划到孩子的出生,对于每个家庭来说,新生儿的到来都是一个令人期待的重要时刻。
为了确保新生儿的健康成长和家庭的幸福,进行新生儿家庭访视成为了一个不可或缺的环节。
本文将探讨新生儿家庭访视的重要性、目的和内容,并对访视过程中应注意的细节进行说明。
一、新生儿家庭访视的重要性新生儿家庭访视是医疗机构与家庭之间的联系纽带,对于婴儿的健康和成长至关重要。
通过访视,医疗机构可以及时了解家庭的情况、给予专业的指导和帮助,以确保婴儿得到最好的照顾和保健。
首先,新生儿家庭访视可以帮助家庭掌握正确的育儿知识。
访视团队将向家庭传授关于喂养、保健、卫生等方面的专业知识,帮助家长正确理解和执行婴儿的日常护理工作。
例如,新生儿的喂养方式、用品的选购和使用等,访视团队都将给予专业的建议和指导,以确保婴儿获得充分的营养和健康的成长环境。
其次,新生儿家庭访视有助于及时发现和处理潜在的健康问题。
在访视过程中,医疗专业人员将对婴儿进行全面体格检查,包括体重、身高、头围等数据的测量,以及对皮肤、耳鼻喉等器官的检查。
通过这些检查,可以及早发现和处理潜在的健康问题,如黄疸、肺炎等,以确保婴儿的良好健康状态。
最后,新生儿家庭访视可以提供心理和社会支持。
在访视过程中,医疗专业人员会与家庭交流,了解家庭的实际情况和需求,为他们提供必要的支持和帮助。
这种沟通和交流有助于建立家庭和医疗机构之间的信任和合作,为婴儿的成长提供积极的保障。
二、新生儿家庭访视的目的1. 了解家庭的实际情况:通过访视,医疗团队可以了解家庭的经济条件、住房环境、家庭成员情况等,以更好地为婴儿提供个性化的健康服务和指导。
2. 提供专业的育儿知识:医疗团队会针对家庭的情况,传授喂养、保健、卫生等方面的专业知识,帮助家长正确理解和执行婴儿的日常护理工作。
3. 进行全面的体格检查:医疗团队会对婴儿进行全面体格检查,包括身高、体重、头围等数据的测量,以及对皮肤、耳鼻喉等器官的检查,及时发现和处理潜在的健康问题。
新生儿家庭访视
新生儿家庭访视对生后1月内的新生儿家庭访视共三次,分别在出生后的3天内、14~16天、26~28天进行;由于产后3天内大多数产妇尚在住院期间,因此,第一次访视一般由接生单位完成;第二次、第三次的访视分别由辖区社区卫生服务机构的工作人员入户进行;对早产儿、低出生体重儿以及出生窒息等高危新生儿应增加访视次数;一、访视包装备必备物品:听诊器、体温计、75%乙醇、消毒棉签、婴儿秤、手电筒等;其他育儿宣传资料、一次性鞋套;二、访视流程一社区访视人员应统一着装,佩带上岗证;二按门铃或敲门、自我介绍、说明来访目的,与产妇及家属沟通,取得信任;三进入产妇家,在接触母婴之前先清洁双手;三、访视内容一询问:1、围生期情况:孕期健康状况、孕周、分娩方式、孩子出生体重、有无窒息或产伤等;2、新生儿的吃奶、睡眠、大小便等;3、有无呕吐;若生后2~3周或更早出现呕吐,持续性加重、呈喷射状、吐出物为奶及奶凝块、不含胆汁,则怀疑幽门狭窄,应转诊;4、预防接种情况:询问是否接种了卡介苗和第一剂乙肝疫苗;5、新生儿筛查:询问在出生时是否进行了苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症以及新生儿听力筛查,若没有,督促家长尽快带孩子到出生医院或妇幼保健机构接受筛查;二观察:家居环境、卫生;新生儿的面色、精神、活动等一般状况;三体格检查及处理1.观察新生儿整体情况,有必要时测量体温;若体温超过℃或物理降温无效或体温低于35℃或不吃奶,建议转诊;呼吸频率过快,超过60次/分或出现呼吸暂停者,立即转诊;2.皮肤:1观察有无胎记和色素异常;2有无黄疸、发绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等;腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处有无潮红或糜烂;若有异常或突然迅速生长的血管瘤,建议转诊;3若咖啡牛奶斑数量超过6个,大小超过,建议转诊;若有皮肤皱褶处潮红或糜烂,给予针对性指导;4若黄疸过早出现生后1~2天,或短时间内加重;持续时间过长≥14天;退而复现;建议转诊;5若有湿疹,给予针对性指导;3.四肢:检查四肢活动、对称性、肌张力;检查锁骨有无骨折;四肢有无畸形;初次发现新生儿四肢畸形,应建议转诊;4.头部:检查囟门、颅缝情况,检查有无血肿;5.眼睛:观察眼分泌物是否过多,若眼睛分泌物过多,建议转诊;若瞳孔发白,怀疑先天性白内障,若第一次发现或发现后未曾到医院就诊,建议转诊;6.耳部和听力:检查外耳有无畸形、外耳道有无异常分泌物;新生儿出生时若未在医院进行听力筛查,要查看婴儿对声音的反应;若外耳畸形第一次发现或发现后未到医院就诊,或婴儿对声音无反应,建议转诊到上级医疗保健机构耳鼻喉科进一步确诊;7.口腔:查看有无唇腭、腭裂、有无口炎;若第一次发现口腔畸形或发现后未曾到医院就诊,建议转诊;若发现口炎,给予针对性指导与处理;8.颈部:有无异常包块、斜颈;若第一次发现颈部包块或发现后未曾到医院就诊,建议转诊;9.胸部:有无胸廓畸形、心音异常及心脏杂音;心率和肺部呼吸音有无异常;若第一次发现胸廓畸形或发现后未曾到医院就诊,建议转诊;10.腹部:脐带脱落情况,脐部有无感染、脐窝内或结痂下有无异常,有无脐疝或肉芽;当脐部有污染、少许分泌物或少许渗血时,用75%酒精擦净,保持局部清洁干燥,不需包扎;若脓性分泌物较多或有肉芽时,应予以处理或识别转诊;单纯脐疝,若直径小于2cm,可观察;若出生后腹胀严重,且不能自然排便,常伴有呕吐者,要考虑先天性巨结肠的可能性,建议转诊;11.外生殖器及肛门:检查有无畸形、肛门是否完整、外阴颜色是否正常;男孩是否有阴囊水肿、隐睾;女孩是否有阴唇粘连;若第一次发现外生殖器或肛门畸形或发现后未曾到医院就诊,建议转诊;外阴颜色异常,怀疑先天性肾上腺皮质增生症,建议转诊;12.脊柱:有骶尾部皮肤小凹或异常毛发怀疑隐性脊柱裂、脑脊膜膨出;若第一次发现脊柱畸形或发现后未曾到医院就诊,建议转诊;四、体格测量和发育评估测量体重;第二次访视时要重点了解新生儿生理性体重下降的恢复情况,若未恢复应分析原因,给予指导;若第三次家访时体重增长不到600g,提示体格发育有问题,应要寻找原因,对家长进行针对性健康指导,两周后随访;五、保健指导一喂养指导1.母乳喂养指导详见“第二部分”2.指导家长预防儿童佝偻病:对早产儿、双胎儿、低出生体重儿生后两周开始每日补充维生素D,每日一滴,观察大便无异常,则每2~3天加量,逐步加量至600~800IU约6~8滴,连续服用3个月后,改为每日400IU;足月儿从生后两周开始每日补充维生素D400IU加量方法同上,至2岁;二护理指导1.保持室内卫生,空气新鲜,每日应开窗通风20~30分钟;冬季室温保持在20℃~24℃,湿度以50%~60%为好,要预防煤气中毒;夏季注意通风,预防中暑,但要避免吹过堂风;2.保持新生儿皮肤清洁,每天洗澡、每次大便以后清洗臀部;脐带未脱落时,洗澡不要弄湿脐带,可用75%的酒精擦拭其根部,预防脐部感染;尿布、衣服最好选用纯棉制品,及时更换;新生儿的衣物清洗时要尽量少用洗涤剂,并要漂洗干净;如发现红臀或皱折处皮肤潮红时,指导家长用鞣酸软膏或消毒的植物油等涂抹;新生儿的一切用具要经常煮沸消毒;洗脸与洗臀部的毛巾要分开;不给新生儿挤乳头,不擦口腔,不擦马牙,以防乳腺炎和口腔感染;尽量减少亲友探望,避免交叉感染;母亲或家人患感冒时,接触新生儿时要戴口罩和洗手;3.婴儿抚触及能力训练:指导家长进行婴儿抚触;指导家长促进婴儿能力发展的方法:可将孩子竖起抱或俯卧位练习抬头、在孩子清醒时进行视、听刺激等;4.孩子满月以后,可每天带孩子到户外活动,时间从5~10分钟逐渐增加;三针对性指导对有下列情况的婴儿应观察,并教给家长护理方法:1.告诉家长卡介苗的接种反应:接种两周左右,局部可出现红肿浸润,为正常反应,一般8~12周后结痂;当出现化脓、小溃疡或淋巴结肿大时,应转诊;2.溢奶:新生儿溢奶多与喂养不当有关;如喂奶过多过快、吃奶时吸进空气等;只要注意喂养方式,加强护理就可以避免或减轻;如呕吐严重、腹胀,呕吐物中混有黄绿色胆汁,伴有高热者应及时转诊;3、打嗝:随着婴儿长大,神经系统发育逐渐完善,打嗝现象会逐渐减少;当孩子打嗝时,可以喂些温开水或母乳,或抱起轻拍背部,打嗝就会停止;4、黄疸:一般在出生后的第三天出现,皮肤黏膜发黄;如果吃奶好,精神好,没有异常表现,10天左右自然消退者,不需要特殊处理;如黄疸进行性加重,持续不退,退而复现,或伴有其他症状时,为病理性黄疸,及时转诊;5、湿疹与臀部糜烂:湿疹时,要尽量保持局部干燥,轻微者可用治疗湿疹的外用软膏;湿疹严重出现渗液,建议转诊;臀部糜烂的预防:保持臀部清洁,勤换尿布;洗尿布时一定要把肥皂沫漂洗干净;四预防接种指导:如果新生儿未接种卡介苗和第一剂乙肝疫苗,告诉家长适时到社区卫生服务机构补种;五其他1、填写社区产后访视登记本;2、对给出转诊建议的新生儿要及时电话随访,询问家长是否到上级医院就诊,并在备注栏中记录就诊结果;3、预约下次访视时间,如完成新生儿访视则转入3岁以下儿童系统管理程序;。
新生儿访视及保健
重点询问和观察喂养、睡眠、体温、哭声、大 小便、黄疸、脐部情况、面色、呼吸等。 根据访视记录表内容进行体检,同时建立《婴 幼儿保健手册》。 根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进 行母乳喂养、护理、生长发育评价和常见疾病 预防指导。 如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫 苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接 受新生儿疾病筛查,告知家长到具备筛查条件 的医疗保健机构补筛。
新生儿家庭访视记录表
口腔 1未见异常 2异常 □肛门 1未见异常2异常 □心肺 1未见异常 2异常 □外生殖器1未见 异常 2异常 □腹部 1未见异常 2异常 □脊柱 1未见异常2异常 □脐带 1未脱 2脱 落 3脐部有渗出 4其他 □转诊 1无 2有原 因: 机构及科室: □指导 1喂养指导 2母乳喂养 3护理指导 4疾病预防 指导 □/□/□/□本次访视日期 年 月 日下次随访地点下次随访日期 年 月 日 随访医生签名
二、新生儿保健要点
新生儿期不仅发病率高,死亡率也高,在婴儿死亡中, 约2/3是新生儿,且1周内的新生儿占新生儿死亡的 70%。 所以,能否加快和完善新生儿发育对其生存能力有重 要的影响。 新生儿保健的重点在生后1周,应定期访视新生儿, 指导新生儿护理,鼓励母乳喂养,预防和治疗疾病, 降低死亡率。 新生儿最常见的死亡原因: 先天畸形、早产、窒息、出血和感染等。
新生儿家庭访视记录表
新生儿窒息 1无 2有 (轻 中 重)□是否有畸型 1无 2有 □新生儿听力筛查 1通过 2未通过 3 未筛查□□新生儿出生体重 kg 出生身长 cm喂养方式1纯母乳2混合3人工□体温 ℃呼 吸频率 次/分钟 脉率 次/分钟 面色1红 润 2黄染 3其他 □/□前囟 cm× cm 1正常 2膨隆3凹陷4其他 □眼 1 未见异常 2异常 □四肢活动度 1未见异常 2 异常 □耳 1未见异常 2异常 □颈部 包块 1无 2有 □鼻 1未见异常 2异常 □皮肤 1未见异常 2湿疹3糜烂4其他 □/□
新生儿家庭访视
新生儿家庭访视什么是新生儿家庭访视?新生儿家庭访视是在医生走访新生儿家庭,了解新生儿的生长发育情况,提供育儿指导和建议的一种服务。
这项服务通常在新生儿出生后的第一周或第二周进行,也可在家庭开始实施新的育儿计划或面临任何其他挑战时进行访视。
新生儿家庭访视的目的是什么?新生儿家庭访视的目的是提供对新生儿和家庭的支持和指导,以支持新妈妈和家庭的健康和幸福。
在第一次访视中,医生将检查新生儿的身体状况和生长发育情况,并为家庭讲解如何护理和喂养宝宝。
还可能针对任何可能出现的问题提供建议,如上瘾、哭闹和频繁的夜醒等。
访问家庭还有一个根据个人情况进一步完成的职能,比如检查新娘的伤口恢复,评估家庭环境是否安全,确保新生儿需要的资源和支持得到满足。
访视是如何进行的?访视通常由家庭医生、助产士或护士等专业人员进行。
在访视期间,访问者将询问一些有关新生儿和家庭的问题,并检查新生儿的身体状况和生长情况。
此外,访问者还会提供育儿指导和建议,并回答家长的任何问题。
他们还可能向家长推荐与其他专业人员的咨询,如儿科医生,营养师或社工等。
这项服务通常需要30分钟至60分钟的时间,甚至可能需要多次访问。
新生儿家庭访视的好处是什么?新生儿家庭访视可以带来许多好处,包括:•支持新父母适应新角色,提供育儿指导和建议•评估新生儿的身体状况和对疾病的风险•促进早期干预,以发现并解决任何潜在的问题•帮助提高婴儿的健康和母乳喂养率•改善新生儿和母亲的抚育经验和关系新生儿家庭访视对于新生儿和家庭来说都非常有益,因为它提供了支持、指导和建议,以帮助新父母适应新角色并提高婴儿的健康和幸福。
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新生儿家庭护理—预防感染2
注意皮肤清洁,避免用刺激性肥皂,浴后用 柔软毛巾吸干水分,颈部、腋窝、腹股沟等 皮肤皱褶处需擦干涂粉;每次大便后及时用 温水洗净肛门周围并拭干,大便次数增多者 肛门周围洗净后涂布油脂,防止红臀;注意 保持面部、耳、口、鼻孔、眼的清洁。母亲 患上呼吸道感染时要戴口罩,其他亲友则避 免接触新生儿,以防止交叉感染。
喂哺后婴儿宜向右侧卧,注意观察有 无溢奶或呕吐,防止吸入窒息。
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合理喂养:新生儿出生后4-6小时即开始喂奶, 提早喂奶不仅对其营养有利,同时能促进母 乳分泌,头两天母乳不足可用糖水补充,一 般应在吃母乳后再予喂糖水,而不能轻易用 牛奶或糖水代替母乳,以免影响母乳分泌, 要鼓励用母乳喂养新生儿,尤其是初乳,一 定不要丢弃,喂养新生儿可以定时喂,也可 以按新生儿要求随时喂哺,定时喂奶一般每3 小时一次,没有母乳的应用婴儿配方奶粉喂 养,吃母乳的新生儿,如果两次喂奶间新生 儿不哭闹,可不予喂水,吃牛奶的新生儿每 两次喂奶间喂一次水,不可任意多喂水。
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谨慎用药
新生儿肝脏解毒功能差,肾脏对药物排泄 功能也差,因此新生儿用药应慎之又慎, 新生儿一定不能滥用药,一些家长因随意 给新生儿服消炎药、退热药、止咳药或中 成药而引起严重不良后果,应引以为戒, 新生儿用药应由儿科医生确定 。
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新生儿家庭护理——保持室 内空气新鲜,预防呼吸道感染
因新生儿呼吸较浅表、不规则,呼吸频率一 般在40/min-45/min,咳嗽反射弱,气管分泌 物不易咳出,同时新生儿贲门括约肌功能不 完善,胃容量小,胃的位置呈水平位,哺乳 后易溢奶或吐奶。一方面要保持室内空气新 鲜;另一方面保持呼吸道通畅,防止呼吸道 机械性阻塞而发生意外。被子、衣物不要遮 盖新生儿面部,以便于观察 。
第一次访视为新生儿出生后7天或出院后1 天-3天。
第二次访视为新生儿出生后12天-14天者。 第三次访视为新生儿出生后28天。
如发现异常则增加访视次数。
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新生儿家庭访视准备用具
访视包、秤、皮尺、脐带消毒棉签、包扎 纱布、75%酒精、龙胆紫、碘酒、体温表、 听诊器、压舌板等。
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新生儿家庭访视内容 1
第一次访视 询问新生儿出生情况,出生方 式,有无窒息史,出生时的体重,有无接种 卡介苗、乙肝疫苗,以及哺乳、睡眠、大小 便情况。观察新生儿面色和皮肤颜色,有无 黄疸,并鉴别其为生理性还是病理性,后者 则需送医院治疗。注意脐带残端是否脱落, 有无渗液,发现感染及时处理。秤小儿体重, 观察生理性下降的程度,指导母乳喂养,宣 传新生儿期的家庭护理知识,并填写访视卡。
新生儿家庭访视 和护理
成都市青羊区 汪家草堂社区卫生服务中心
的小儿,由于各种 生理功能不完善,较难适应自然界的变化, 如果给新生儿创造一个他们较易适应的环 境,又能给予他们许多帮助,使其能适应 自然界,那么他们较易渡过这一时期。
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新生儿家庭访视时间安排
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新生儿家庭护理——保暖1
新生儿娩出后,由于环境变化,使其体温 变化很大,此时新生儿体温调节中枢功能 尚未完善,体温不稳定,又因其皮下脂肪 较薄,体表面积相对较大,容易散热过多, 引起低温导致硬肿症的发生。
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新生儿家庭护理——保暖2
另一方面,由于新生儿肾脏对水和电解质 的调节、浓缩功能较差,在炎热季节室温 过高或摄入水分不足的情况下可出现脱水 发热。因此,新生儿的衣服、包被宜轻松 柔软(穿前预先加热更佳),勿紧裹包扎。 寒冷时可用热水袋或其它保暖器具放置于 小包被之外,使新生儿的体温保持在36℃37℃,在哺乳、更换尿布、洗澡时,应避 免受凉。
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新生儿家庭护理—预防感染1
新生儿免疫功能不健全,一旦感染,极易 扩散甚至危及生命。因此,新生儿用具要 专用,并保持清洁。新生儿的衣服、尿布 要用质软、易干、吸水性强的棉布制作, 勤洗勤换,日光下晒干。勤洗澡,脐带脱 落前不用盆浴,保持脐部干燥,防止浴水 和大小便污染,脱落后痂皮由其自行剥离。
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新生儿家庭访视内容 2
第二次访视 观察和了解新生儿一般情况, 如脐窝是否正常,黄疸是否消退,体重是 否恢复到出生时体重;了解喂养及护理中 出现的新问题,并帮助分析原因,给予及 时指导。指导加喂浓鱼肝油的方法、剂量。
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新生儿家庭访视内容 3
第三次访视 对新生儿进行全面体格检查。 测量体重,若增磅不足500g者,应分析原 因,给予指导,并纳入体弱儿管理,预约 每月一次的儿童保健门诊的检查。
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室内环境要求
应保持室温在22-24℃,相对湿度为60%65% ,并保持室内空气新鲜,在保证室温 的情况下定时开窗,但窗户不要开得太大, 不能有对流风,风不要直接吹到新生儿。
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新生儿家庭护理—— 积极提倡母乳喂养
宣传母乳喂养好处; 指导产妇正确哺乳; 坚持按需哺乳; 尽量不用代乳品。